Кардиоселективный бета-блокатор (избирательно блокирующий бета-адренорецепторы сердца), обладающий собственной симпатомиметической (препятствует урежению сердечных сокращений, которое развивается в результате блокады бета-адренорецепторов сердца) и мембраностабилизирующей (нормализует физиологическое состояние оболочки сердечных клеток) активностью. Отрицательное хронотропное действие (уменьшение частоты сердечных сокращений) менее выражено, чем у пропранолола. Ацебутолол удлиняет время атриовентрикулярной проводимости (проведения возбуждения по проводящей системе сердца), увеличивает рефрактерность (период невозбудимости) атриовентрикулярного соединения; при больших концентрациях замедляет проводимость по системе Гиса-Пуркинье (проводящей системе сердца); угнетает автоматизм синусового узла; угнетает проводимость по аномальным путям, увеличивает рефрактерные периоды (периоды невозбудимости) желудочков (но не отчетиливо предсердий).
Аритмии: предсердная тахикардия, пароксизмы суправентрикулярных реципрокных тахикардии, включающих в цепь атриовентрикулярный узел, тахикардия с участием аномальных путей, трепетание и мерцание предсердий (для урежения желудочкового ритма), желудочковая экстрасистолия.
Внутривенно струйно в дозе 1 мг/кг под контролем артериального давления и частоты сердечных сокращений: сначала i/з расчетной дозы в течение 5 мин, далее после 5 мин перерыва и при хорошей переносимости вводят остальное количество. Внутрь по 200 мг 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза — 800мг.
Синдром Рейно (сужение просвета сосудов конечностей), редко — проявление признаков сердечной недостаточности; атриовентрикулярная блокада (нарушение проведения возбуждения по проводящей системе сердца); выраженная брадикардия (редкий пульс); резкое падение артериального давления. Парестезии (чувство онемения) конечностей, астения (слабость). Редко — бронхоспазм (резкое сужение просвета бронхов), астматический статус (затянувшийся приступ бронхиальной астмы, не поддающийся лечению обычно принимаемыми больным лекарственными средствами). Гипогликемия (снижение уровня сахара в крови), кожные реакции.
Абсолютными противопоказаниями являются атриовентрикулярная блокада II-III степени; выраженная брадикардия (менее 50 ударов в минуту),
хроническая сердечная недостаточность в стадии компенсации, беременность и кормленияе грудью. Относительные противопоказания — бронхиальная астма, одновременное применение с амиодароном.
Раствор 0,5% в ампулах по 5 мл; таблетки по 200 и 400 мг.
Список Б. В обычных условиях.
Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.
Описание препарата «Ацебутолол» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 6215.
Ацекардол® (Acecardol) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Ацекардол®
💊 Состав препарата Ацекардол®
✅ Применение препарата Ацекардол®
📅 Условия хранения Ацекардол®
⏳ Срок годности Ацекардол®
Описание лекарственного препарата
Ацекардол®
(Acecardol)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2013
года, дата обновления: 2022.12.05
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
B01AC06
(Ацетилсалициловая кислота)
Лекарственные формы
| Ацекардол® |
Таб. кишечнорастворимые, покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛП-(000892)-(РГ-RU) |
|
|
Таб. кишечнорастворимые, покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛП-(000892)-(РГ-RU) |
||
|
Таб. кишечнорастворимые, покр. пленочной оболочкой, 300 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛП-(000892)-(РГ-RU) |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Ацекардол®
Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе виден один слой белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный), крахмал кукурузный прежелатинизированный, стеариновая кислота.
Состав оболочки: целлацефат (ацетилфталилцеллюлоза), титана диоксид, масло семян клещевины обыкновенной (касторовое масло).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе виден один слой белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный), крахмал кукурузный прежелатинизированный, стеариновая кислота.
Состав оболочки: целлацефат (ацетилфталилцеллюлоза), титана диоксид, масло семян клещевины обыкновенной (касторовое масло).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе виден один слой белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный), крахмал кукурузный прежелатинизированный, стеариновая кислота.
Состав оболочки: целлацефат (ацетилфталилцеллюлоза), титана диоксид, масло семян клещевины обыкновенной (касторовое масло).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
В основе механизма антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект развивается даже после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Считается, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов.
В высоких дозах АСК (свыше 300 мг/сут) также оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь АСК быстро и полностью всасывается из ЖКТ. АСК частично метаболизируется во время абсорбции. Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит – салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, салициловой кислоты глюкуронид и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови).
Cmax АСК в плазме крови достигается через 10-20 мин после приема внутрь, Cmax салициловой кислоты – через 0.3-2 ч.
Вследствие того, что таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой, АСК высвобождается не в желудке (оболочка эффективно блокирует растворение препарата в желудке), а в щелочной среде двенадцатиперстной кишки. Таким образом, абсорбция АСК в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, замедлена на 3-6 ч по сравнению с обычными (без такой оболочки) таблетками.
Распределение
АСК и салициловая кислота связываются с белками плазмы крови (от 66% до 98% в зависимости от дозы) и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту и в грудное молоко.
Выведение
Выведение салициловой кислоты является дозозависимым, поскольку ее метаболизм ограничен возможностями ферментативной системы. T1/2 составляет от 2-3 ч при применении АСК в низких дозах и до 15 ч при применении препарата в высоких дозах (обычные дозы АСК в качестве анальгезирующего и жаропонижающего средства). В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся почками. У пациентов с нормальной функцией почек 80-100% разовой дозы препарата выводится почками в течение 24-72 ч.
Показания препарата
Ацекардол®
- профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
- профилактика повторного инфаркта миокарда;
- нестабильная стенокардия;
- профилактика ишемического инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);
- профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий);
- профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (в т.ч. при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).
Режим дозирования
Таблетки следует принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости, 1 раз/сут. Ацекардол® предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.
Профилактика при подозрении острого инфаркта миокарда: 100 мг/сут ежедневно или 300 мг через день (первую таблетку необходимо разжевать для более быстрого всасывания).
Профилактика впервые возникшего острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 100 мг/сут ежедневно или 300 мг через день.
Профилактика повторного инфаркта миокарда и нестабильная стенокардия: 100-300 мг/сут ежедневно.
Профилактика ишемического инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 100-300 мг/сут ежедневно.
Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 100-300 мг/сут ежедневно.
Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100 мг/сут или 300 мг через день.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, боли в животе; язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; перфоративные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, преходящие нарушения функции печени с повышением активности печеночных трансаминаз.
Со стороны системы кроветворения: назначение АСК сопровождается повышенным риском кровотечений вследствие ингибирующего действия АСК на агрегацию тромбоцитов, анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки носа, кардиореспираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.
Со стороны ЦНС: головокружение, снижение слуха, головная боль, шум в ушах.
Противопоказания к применению
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
- желудочно-кишечное кровотечение;
- геморрагический диатез;
- бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК;
- выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);
- выраженная печеночная недостаточность (класс В и С по шкале Чайлд-Пью);
- хроническая сердечная недостаточность (III-IV функционального класса по классификации NYHA);
- одновременный прием метотрексата в дозе 15 мг/неделю и более;
- I и III триместры беременности;
- период лактации;
- детский возраст до 18 лет;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- повышенная чувствительность к АСК.
С осторожностью при:
- подагре, гиперурикемии, т.к. АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты; следует иметь в виду, что АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты);
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или желудочно-кишечных кровотечениях (в анамнезе);
- нарушении функции печени (класс А по шкале Чайлд-Пью);
- нарушении функции почек (КК более 30 мл/мин);
- бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, лекарственной аллергии;
- одновременном приеме метотрексата в дозе менее 15 мг/неделю;
- сопутствующей терапии антикоагулянтами;
- II триместр беременности;
- предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая небольшие, например, экстракцию зуба), т.к. АСК может вызывать склонность к развитию кровотечений в течение нескольких дней после приема препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение салицилатов в больших дозах в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца). Назначение салицилатов в I триместре беременности противопоказано.
Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска для плода и пользы для матери, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сут и непродолжительно.
В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сут) вызывают ослабление родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко, поэтому в период лактации следует отменить грудное вскармливание.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности (класс В и С по шкале Чайлд-Пью).
С осторожностью при нарушении функции печени (класс А по шкале Чайлд-Пью).
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин).
С осторожностью при нарушении функции почек (КК более 30 мл/мин).
Применение у детей
Противопоказание: возраст до 18 лет.
Особые указания
АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).
Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем возможно повышение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения АСК в предоперационном периоде.
АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).
При сочетанном применении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Во время приема препарата Ацекардол® следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и при выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Передозировка маловероятна вследствие низкого содержания АСК в препарате. Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.
Симптомы передозировки от легкой до средней степени тяжести: головокружение, шум в ушах, ухудшение слуха, повышенное потоотделение (в т.ч. профузное), тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания, тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз.
Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.
Симптомы передозировки от средней до тяжелой степени:
- респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом;
- гиперпирексия (крайне высокая температура тела);
- нарушения дыхания: гипервентиляция, некардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия;
- нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма сердца, снижение АД, угнетение сердечной деятельности;
- нарушения водно-электролитного баланса: дегидратация, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности, характеризующееся гипокалиемией, гипернатриемией, гипонатриемией;
- нарушение метаболизма глюкозы: гипергликемия, гипогликемия (особенно у детей), кетоацидоз;
- шум в ушах, глухота;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- гематологические нарушения: от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия;
- неврологические нарушения: токсическая энцефалопатия и угнетение функции ЦНС (сонливость, спутанность сознания, кома, судороги).
Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии — желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений рН между 7.5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3.6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2.2 ммоль/л) у детей.
Лекарственное взаимодействие
АСК при одновременном применении усиливает действие следующих лекарственных средств:
- метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками плазмы; также сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения;
- гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками плазмы;
- тромболитических средств и антиагрегантов;
- дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;
- гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы;
- вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками плазмы.
Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами сопровождается повышенным риском развития кровотечения.
При одновременном приеме АСК с алкоголем наблюдается усиление токсического действия алкоголя на центральную нервную систему, повышается риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.
АСК при одновременном применении ослабляет действие следующих лекарственных средств:
- урикозурических препаратов — бензбромарона (снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты);
- ингибиторов АПФ (отмечается дозозависимое снижение скорости клубочковой фильтрации в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, и соответственно наблюдается ослабление гипотензивного действия);
- диуретиков (при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате снижения синтеза простагландинов в почках).
Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.
Условия хранения препарата Ацекардол®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Ацекардол®
Условия реализации
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Контакты для обращений
СИНТЕЗ ОАО АКЦИОНЕРНОЕ КУРГАНСКОЕ ОБЩЕСТВО МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ И ИЗДЕЛИЙ
(Россия)
|
|
СИНТЕЗ ОАО 640008 Курган, Конституции пр-т 7 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
АСК-кардио®
(МЕДИСОРБ, Россия)
Аспикард
(БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ, Республика Беларусь)
Аспикор®
(ВЕРТЕКС, Россия)
Аспинат®
(ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА, Россия)
Аспинат® 300
(ВАЛЕНТА ФАРМ, Россия)
Аспинат® Кардио
(ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА, Россия)
Аспирин® Кардио
(BAYER CONSUMER CARE, Швейцария)
Ацетилкардио-ЛекТ
(ТЮМЕНСКИЙ ХИМИКО — ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД, Россия)
Ацетилсалициловая ки…
(ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия)
Ацетилсалициловая ки…
(АЛИУМ, Россия)
Все аналоги
Ацебутолол
Acebutolol
Фармакологическое действие
Ацебутолол — кардиоселективный бета1-адреноблокатор с собственной СМА (от слабой до умеренной) и мембраностабилизирующей активностью, оказывает антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое действие.
Ацебутолол в невысоких дозах блокирует бета1-адренорецепторы сердца, снижает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, уменьшает внутриклеточный ток Ca2+, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает частоту сердечных сокращений, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда). Обладая умеренной внутренней СМА, снижает частоту сердечных сокращений и МОК в меньшей степени, чем лекарственные средства без этого свойства.
Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 часа после перорального приёма) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1–3 дня возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.
Гипотензивное действие ацебутолола
Гипотензивный эффект связан с уменьшением МОК, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение артериального давления) и влиянием на центральную нервную систему.
При артериальной гипертензии эффект наступает через 2–5 дней, стабильное действие — через 1–2 месяца.
Антиангинальное действие ацебутолола
Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения частоты сердечных сокращений (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и снижения сократимости.
Время наступления эффекта через 1–2 часа, длительность от 12 до 24 часов. За счёт повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.
Антиаритмическое действие ацебутолола
Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением скорости AV проведения. Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV узел и по дополнительным путям.
Мембраностабилизирующее (хинидиноподобное) действие ацебутолола значения не имеет (проявляется только в очень высоких дозах).
Внутренняя СМА ограничивает использование в качестве антиаритмического лекарственного средства (частота сердечных сокращений и сократимость миокарда в покое не меняются, бета-адреноблокирующая активность проявляется при физических и эмоциональных нагрузках, когда повышается уровень катехоламинов).
В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при назначении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. В меньшей степени оказывает отрицательный батмо-, хроно-, ино- и дромотропный эффект. При применении в больших дозах оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.
Фармакокинетика
Почти полностью (97 %) всасывается из желудочно-кишечного тракта (приём пищи замедляет всасывание).
Биодоступность составляет около 40 %, поскольку подвергается интенсивной биотрансформации при «первом прохождении» через печень, где частично превращается в более активный метаболит — диацетолол. Биодоступность ацебутолола повышается в 2 раза у людей пожилого возраста, вследствие понижения метаболизма при «первом прохождении» через печень и ослабления функции почек.
Максимальная концентрация ацебутолола в плазме крови достигается через 2,5 часа, диацетолола — спустя 3,5 часа. В крови ацебутолол (26 %), диацетолол (6–9 %) связаны с белками.
Период полувыведения составляет 12 часов и 16 часов соответственно (при почечной недостаточности период полувыведения диацетолола удлиняется в 2–3 раза). Ацебутолол и диацетолол проходят через гистогематические барьеры, в том числе плацентарный, проникает в грудное молоко. Выводится почками — 30–40 % (преимущественно диацетолол) и ЖКТ — 50–60 % (ацебутолол).
Показания
- Инфаркт миокарда;
- артериальная гипертензия;
- стенокардия (профилактика приступов);
- пролапс митрального клапана;
- тиреотоксикоз;
- наджелудочковая и желудочковая тахиаритмия;
- мерцание предсердий;
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- головная боль сосудистого генеза;
- тремор;
- состояние тревоги.
Противопоказания
- Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- кардиогенный шок;
- синдром слабости синусного узла;
- атриовентрикулярная блокада II и III степени;
- выраженная брадикардия (менее 50 ударов в минуту);
- гипотензия (в том числе при инфаркте миокарда).
С осторожностью
- Бронхиальная астма;
- обструктивные заболевания дыхательных путей;
- нарушение функции печени или почек;
- заболевания периферических сосудов (болезнь Рейно или др.);
- сердечная недостаточность (декомпенсированная стадия);
- феохромоцитома;
- сахарный диабет;
- гипертиреоз;
- депрессия;
- миастения;
- псориаз;
- беременность;
- лактация;
- дети до 18 лет;
- пожилой возраст.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — B.
Допускается применение ацебутолола при беременности, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребёнка.
Применение в период грудного вскармливания
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь, вне зависимости от приёма пищи, не разжёвывая и запивая небольшим количеством жидкости. Начальная доза — 200 мг 2 раза в сутки с постепенным (в течение 1 недели) повышением на 200 до 1 200 мг/сут (при необходимости).
У пациентов с нарушением выделительной функции почек при клиренсе креатинина менее 50 мл/мин доза уменьшается на 50 %; при клиренсе креатинина менее 25 мл/мин — на 75 %.
При стенокардии напряжения подобранная доза должна обеспечивать частоту сердечных сокращений при нагрузке не более 110/мин. Не следует ориентироваться на частоту сердечных сокращений в покое (внутренняя СМА).
Средняя терапевтическая разовая доза — 200 мг, средняя терапевтическая суточная доза — 400 мг, максимальная разовая доза — 600 мг, максимальная суточная доза — 1 200 мг (у пожилых больных должна не превышать 800 мг).
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств
Нарушение сна (11 %), бессонница (6 %), головокружение (6 %), головная боль (6 %), сонливость (3 %), ночные кошмары (2 %), депрессия (2 %), нарушение зрения (2 %), астения, слабость, беспокойство, парестезия, судороги, уменьшение продукции слёзной жидкости (сухость слизистой оболочки глаз), боль в глазах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз)
Боль в грудной клетке (2 %), ухудшение периферического кровообращения, декомпенсация сердечной недостаточности, AV блокада, брадикардия, гипотензия.
Со стороны органов ЖКТ
Диспепсия (4 %), диарея (4 %), запор (4 %), тошнота (4 %), метеоризм (3 %), анорексия, гиперлипидемия, нарушения функции печени (увеличение ЛДГ, билирубина, алкалиновых фосфатаз и др. ферментов).
Со стороны респираторной системы
Одышка (4 %), вазомоторный ринит (2 %), кашель (1 %), бронхоспазм, астматический статус (редко).
Со стороны мочеполовой системы
Отёки (2 %), дизурические расстройства, потемнение мочи, никтурия, ослабление либидо.
Прочие
Аллергические реакции (сыпь — 2 %), артралгия и миалгия (2 %), гипогликемия.
Передозировка
Симптомы передозировки ацебутололом
Выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспастические реакции, сердечная недостаточность.
Лечение передозировки ацебутололом
Симптоматическое: введение атропина (внутривенно 1–3 мг), глюкагона, вазопрессорных средств (добутамин, эпинефрин, допамин), изопреналина, диазепама, бронходилататоров (теофиллин, аминофиллин, тербуталин), сердечных гликозидов, диуретических препаратов; проведение гемодиализа.
Взаимодействие
Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжёлых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих ацебутолол.
Йодсодержащие рентгеноконтрастные лекарственные средства для внутривенного введения повышают риск развития анафилактических реакций.
Фенитоин при внутривенном введении, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения артериального давления.
Ацебутолол изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение артериального давления).
Ацебутолол снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина) и повышает их концентрацию в плазме, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.
Гипотензивный эффект ацебутолола ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты (задержка Na+ и блокада синтеза Pg почками), глюкокортикостероиды и эстрогены (задержка Na+).
Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, БМКК (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические лекарственные средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.
Нифедипин в сочетании с ацебутололом может приводить к значительному снижению артериального давления.
Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные лекарственные средства могут привести к чрезмерному снижению артериального давления.
Ацебутолол удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.
Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение центральной нервной системы.
Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приёмам ингибиторов МАО и ацебутолола должен составлять не менее 14 дней.
Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.
Одновременный приём норэпинефрина или ингибиторов МАО, а также внезапная отмена клонидина могут вызвать резкий подъём артериального давления.
Лекарственные средства, угнетающие депонирование катехоламинов (резерпин), повышают риск возникновения гипотензии и/или брадикардии.
Совместное применение ацебутолола с антиаритмическими лекарственными средствами I (особенно хинидинового типа) или III класса может вызвать выраженное удлинение интервала Q–T и тяжёлые желудочковые нарушения ритма.
Ацебутолол усиливает действие тиреостатических лекарственных средств; снижает действие антигистаминных лекарственных средств.
М-холиноблокаторы устраняют реципрокное увеличение активности парасимпатической нервной системы, возникающей на фоне ацебутолола.
Особые указания
Контроль за больными, принимающими ацебутолол, должен включать наблюдение за частотой сердечных сокращений и артериальным давлением (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3–4 месяца), содержанием глюкозы крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4–5 месяцев). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4–5 месяцев).
Следует обучить больного методике подсчёта частоты сердечных сокращений и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при частоте сердечных сокращений менее 50/мин.
Примерно у 20 % больных стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины — тяжёлый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (частота сердечных сокращений менее 100 ударов в минуту) и повышенное КДО ЛЖ, нарушающее субэндокардиальный кровоток. У «курильщиков» эффективность бета-адреноблокаторов ниже.
Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слёзной жидкости.
При тиреотоксикозе ацебутолол может замаскировать определённые клинические признаки тиреотоксикоза (например тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. При сахарном диабете может замаскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление содержания глюкозы в крови до нормального уровня.
При одновременном приёме клонидина его приём может быть прекращён только через несколько дней после отмены ацебутолола.
Возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощённого аллергологического анамнеза.
За несколько дней перед проведением общей анестезии хлороформом или эфиром необходимо прекратить приём препарата. Если больной принял препарат перед операцией, ему следует подобрать Лекарственные средства для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием.
Реципрокную активацию n. vagus можно устранить внутривенным введением атропина (1–2 мг).
Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (например резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления артериальной гипотензии или брадикардии.
Больным с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать ацебутолол и другие кардиоселективные адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных лекарственных средств, но при этом следует строго следить за дозировкой. Передозировка опасна развитием бронхоспазма.
В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50/мин), артериальной гипотензии (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжёлых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии, вызванной приёмам бета-адреноблокаторами.
Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжёлых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25 % в 3–4 дня).
Следует воздержаться от применения в педиатрической практике, поскольку безопасность и эффективность применения ацебутолола у детей не определены.
Применение при беременности и лактации возможно если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребёнка.
Следует отменять перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилилминдальной кислоты; титров антинуклеарных антител.
Во время лечения возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований (рост титра антинуклеарных антител и др.).
Меры предосторожности
Отмена препарата производится в течение 2 недель во избежание тяжёлых осложнений: аритмии, инфаркта миокарда.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Классификация
-
АТХ
C07AB04
-
Фармакологическая группа
-
Коды МКБ 10
-
Категория при беременности по FDA
B
(нет риска в исследованиях, не связанных с человеком)
Информация о действующем веществе Ацебутолол предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Ацебутолол, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.
Начните вводить название в строке поиска:
Цена на Ацебутолол таблетки от 35.00 р. до 56.00 р.
Средняя цена на Ацебутолол: 47.2 руб.
Предложений Ацебутолол таблетки в аптеках Москвы: 84
- Цены в аптеках
- Другая дозировка/фасовка
- Аналоги Ацебутолола
- Статистика цен
| Аптека | Телефон | Метро | Цена | Социальная аптека |
|---|---|---|---|---|
| Показаны не все аптеки, уточните станцию метро: | ||||
| Аптека №206 «На Рязанском проспекте» 109456, г. Москва, просп. Рязанский, д. 71, корп. 1 |
8-499-170-35-01, 8-499-170-48-44 | Рязанский проспект | 35.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 35.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
||||
| Аптека «Столетник» Москва, Саянская ул., д.4а |
(926) 010-32-20, (495) 300-07-10 | Новогиреево | 35.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 35.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
||||
| Аптека «НЕО-ФАРМ» г. Сергиев Посад пр. Красной Армии д. 171 Московская область, г. Сергиев Посад пр. Красной Армии д. 171 |
(496) 547-35-69 | ВДНХ | 39.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 39.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
||||
| «Аптека АВЕ №57» Москва, Новоясеневский пр-т, д.11 |
(495) 915-88-72 | Ясенево | 39.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 39.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
||||
| Аптека «Диасфарм на Белорусской» 125047, г. Москва, 1-я Брестская, д. 66 |
(495) 626-68-56, (495) 626-68-57 | Белорусская МедСемья Тверская Застава |
39.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 39.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
||||
| «Аптека-органик1» 117420, г. Москва, ул. Наметкина, д. 3 |
(495) 943-90-39 | Новые Черемушки | 39.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 39.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
||||
| Аптека «Горздрав Голицыно» Московская область, Привокзальная область, д. 5 |
+7(499) 653-62-77 | Белорусская | 39.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 39.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
||||
| Аптека «Воробьевы горы» 119334, г. Москва, просп. Ленинский, д. 40 |
(499) 137-70-76, (499) 137-46-04, (499) 137-12-23 | Ленинский проспект | 39.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 39.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
||||
| Аптека «АСНА на Университете» 119331, Москва, проспект Вернадского, д. 11/19 |
(499) 131-29-21, (495) 778-34-24 | Университет | 39.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 39.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
||||
| Аптека «АСНА Алтуфьевское шоссе, 88» 127349, г. Москва, Алтуфьевское шоссе 88 |
(499)909-36-36 | Алтуфьево | 40.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 40.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
||||
| Аптека «Старый лекарь» №026 Домодедовская Москва, Каширское ш. , д.122 |
(495) 380-00-38 | Домодедовская | 42.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 42.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
||||
| Аптека «Сердечко» на Марьинском парке Москва, ул. Марьинский парк, д.33 |
(495) 654-98-30 | Люблино | 42.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 42.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
||||
| Аптека «Солнышко на Авангардной» Москва, ул. Авангардная, влад. 12 |
(495) 967-54-06, (495) 967-54-03 | Водный стадион | 42.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 42.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
||||
| Аптека «Горздрав Профсоюзная» г. Москва, ул. Профсоюзная, вл. 154-А |
(925) 507-89-38 | Теплый Стан | 42.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 42.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
||||
| Аптека «Сердечко» на Открытом шоссе Москва, Открытое шоссе, д. 21, корп. 4 |
(495) 795-02-93 | Улица Подбельского | 42.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 42.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
||||
| «Первый аптекарь» на Ореховом бульваре 115573 г Москва Ореховый бульвар д 28 стр 5 |
8-495-966-12-78, 8-495-514-87-64, 8-495-799-32-14 | Красногвардейская | 42.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 42.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
||||
| «Аптека ИФК Волжская» Скажите А г. Москва, ул. Краснодонская, д. 1, корп. 1 |
(495) 915-88-39 | Волжская Братиславская |
42.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 42.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
||||
| «Будь здоров!» Аптека №1086 Южнобутовская Москва, ул. Южнобутовская, д. 91 |
8-495-231-16-97 доб. 1963 | Бунинская аллея | 42.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 42.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
||||
| Аптека «Горздрав Троицк» г. Троицк, Сиреневый бульвар, д. 8 |
+7(499) 653-62-77 | Теплый Стан Самохвал |
42.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 42.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
||||
| Аптека «Снарк» 117218, Москва, ул. Профсоюзная, д. 15 |
(499) 969-81-80 | Профсоюзная | 44.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 44.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
||||
| «Аптека ИФК Выхино» Скажите А г. Москва, ул. Молдагуловой, д. 12А |
(499) 984-07-68 | Выхино | 44.00 р. | |
В наличии: Ацебутолол таблетки 400мг = 44.00 р. Показать аналоги Ацебутолола от 42 до 77 руб. » |
| Месяц | Цена |
|---|---|
| Статистика цен по годам |
Список лекарств и лекарственных групп по алфавиту:
А
Б
В
Г
Д
Е
Ж
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Э
Ю
Я
Ацебуталол
Acebutololum
Аналоги (дженерики, синонимы)
Сектраль, Ацекор
Действующее вещество
Ацебутолол (Acebutololum)
Фармакологическая группа
Бета- адреноблокаторы
Рецепт
Международный:
Rp.: Sol. Acebutololi 0,5% — 5 ml
D. №5 in amp.
S.: Внутривенно струйно.
Rp.: Tab. Acebutololi 0,2 №20
D.S. Внутрь, вне зависимости от приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Начальная доза — 200 мг 2 раза в сутки
Россия:
Рецептурный бланк — 107-1/у
Фармакологическое действие
Кардиоселективный (избирательно действующий на сердце) бета1-блокатор, обладающий собственной симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.
Отрицательное хронотропное действие (уменьшение частоты сердечных сокращений) менее выражено, чем у пропранолола. Удлиняет время атриовентрикулярной проводимости, увеличивает рефрактерный период атриовентрикулярного соединения; при больших концентрациях замедляет проводимость по системе Гиса-Пуркинье; угнетает автоматизм синусового узла; угнетает проводимость по аномальным путям, увеличивает рефракторные периоды желудочков (но неотчетливо предсердий). Обладает гипотензивным (снижающим артериальное давление) эффектом, проявляющимся через 2-5 дней и максимальным — через 3-4 нед. При этом он снижает ударный и минутный объем сердца без повышения общего периферического сопротивления (сопротивления сосудов току крови). Обладает антиангинальным (противо-ишемическим) эффектом.
Фармакодинамика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокинетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Способ применения
Для взрослых:
Внутрь.
При гипертензии — 400 мг в 1–2 приема (утром и вечером), поддерживающая доза — 400–800 мг, при стенокардии — по 200 мг 2 раза в сутки, при неэффективности — по 300 мг 3 раза в сутки.
При нарушении функции почек доза зависит от Cl креатинина: при Cl менее 50 мл/мин/1,73 м2 не более 50% обычной дозы, ниже 25 мл/мин/1,73 м2 — 25% обычной дозы; для пожилых больных максимально допустимая доза — 800 мг.
Показания
Стенокардия напряжения в случае сочетания с артериальной гипертонией (стойким подъемом артериального давления);
Гипертоническая болезнь (стойкий подъем артериального давления);
Аритмии (нарушения ритма сердца): предсердная тахикардия, пароксизмы суправентрикулярных реципрокных тахикардии, включающих в цепь атриовентрикулярный узел;
Тахикардия с участием аномальных путей, трепетание и мерцание предсердий (для урежения желудочкового ритма), желудочковая экстрасистолия.
Противопоказания
Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, синдром слабости синусного узла, AV блокада II и III степени, выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин), гипотензия (в т.ч. при инфаркте миокарда
Особые указания
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побочные действия
В начале терапии возможны усталость, головокружение, депрессия (состояние подавленности), легкая головная боль, усиленное потоотделение, нарушения сна, тошнота, запоры, диарея (понос), покраснение кожи, зуд, ощущение холода и парестезии (онемения) в конечностях, снижение реакционной способности. В отдельных случаях могут возникнуть брадикардия (редкий пульс), гипотония (пониженное артериальное давление), нарушения атриовентрикулярной проводимости (проведения возбуждения по проводящей системе сердца), появление симптомов сердечной недостаточности, уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза), сухость во рту, снижение потенции, гипогликемические состояния (снижение уровня сахара в крови) у больных с сахарным диабетом. У предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции (сужения просвета бронхов). У больных с бронхоспастическими явлениями рекомендуется одновременное назначение бета-адреностимулирующих препаратов.
Передозировка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лекарственное взаимодействие
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Форма выпуска
Ампулы 0,5% раствора по 5 мл (25 мг); Таблетки по 200 и 400 мг.
Эта информация оказалась полезной?