Каждая таблетка содержит:
Активное вещество: Ацеклофенак 100,0 мг
Вспомогательные вещества:
Микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, тальк очищенный, повидон (ПВП К -30), магния стеарат, натрия крахмалгликолят (тип А), коллоидный безводный диоксид кремния.
Оболочка: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк очищенный, титана диоксид.
Белые или почти белые, круглые, с риской на одной стороне двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой.
Противовоспалительные и противоревматические средства. Производные уксусной кислоты и их аналоги.
Код АТХ: М01АВ16
Фармакодинамика
Ацеклофенак — это нестероидное средство с противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Считается, что механизм действия данного препарата основан на ингибировании синтеза простагландина.
Фармакокинетика
Всасывание
Быстро и полностью всасывается после приёма внутрь. Максимальная концентрация вплазме после приема внутрь достигается через 1.25-3 ч.
Распределение
Связывание с альбуминами плазмы на 99%. Проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 57% от уровня концентрации в плазме и максимальная концентрация достигается на 2-4 часа позже, чем в плазме крови. Объем распределения — 25 л. Метаболизм
Ацеклофенак циркулирует главным образом в неизмененном виде, подвергаясь метаболизму в незначительной степени. Основным его метаболитом, обнаруживаемым в плазме, является 4′-гидроксиацеклофенак.
Выведение
Период полувыведения — 4 ч. Выводится почками преимущественно в виде гидроксипроизводных (около 2/3 введенной дозы).
Особые группы пациентов
Фармакокинетика ацеклофенака у пожилых пациентов не изменяется. Более медленное выведение ацеклофенака наблюдалось у пациентов с пониженной функцией печени после однократного применения препарата. В исследовании многократного применения при приеме 100 мг один раз в день не наблюдалось различий в фармакокинетических параметрах у участников с циррозом печени легкой или умеренной степени и здоровых добровольцев.
У пациентов с нарушениями функции почек легкой или умеренной степени не наблюдалось клинических различий в фармакокинетических показателях после однократного приема.
Симптоматическая терапия:
— остеоартрита, ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, и других заболеваний, сопровождающихся болями в мышцах (периартрит, внесуставные проявления ревматизма).
— болевого синдрома различной локализации (боли в спине, зубная боль, первичная дисменорея).
Лекарственное средство противопоказано в следующих случаях:
— повышенная чувствительность к активному веществу (ацеклофенаку) или любому из вспомогательных компонентов препарата;
— пациентам, у которых вещества с таким же действием (например, ацетилсалициловая кислота или другие НПВС) провоцировали приступ астмы, бронхоспазма, острого ринита или крапивницы; или же при наличии гиперчувствительности к этим веществам;
— пациентам со случаями кровотечения или прободения желудочно- кишечного тракта из-за приема НПВС в анамнезе; пациентам с острой, рецидивирующей или возможной язвой желудка или двенадцатиперстной кишки или кровотечением в анамнезе (два или более явных и доказанных эпизода язвы или кровотечения;
— пациентам с острым кровотечением или заболеваниями, сопровождающимися кровотечениями (гемофилия или нарушения свертываемости крови);
— при хронической сердечной недостаточности (NYHA II-IV стадии), ишемической болезни сердца, заболевании периферических артерий и / или цереброваскулярных заболеваниях;
— при острой сердечной недостаточности или тяжелых нарушениях функции печени и почек;
— при беременности, особенно в последнем триместре, за исключением серьезных показаний к применению. В таком случае следует использовать минимальную эффективную дозу.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Большинство обычно наблюдаемых побочных явлений — это нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Могут возникнуть язва желудка, прободение или кровотечение из ЖКТ, иногда приводящие к летальному исходу, особенно у пожилых пациентов (см. раздел «Особые указания»). При приеме НПВС наблюдались тошнота, рвота, диарея, вздутие кишечника, запор, диспепсия, боль в желудке, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, обострение колита и болезнь Крона (см. раздел «Особые указания»). Менее часто наблюдался гастрит.
В связи с приемом НПВС сообщалось о развитии отека, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.
Клинические исследования и эпидемиологические данные показывают, что некоторые НПВС (особенно при приеме высоких доз и длительном применении) могут незначительно увеличивать риск артериальных тромботических явлений (например, инфаркт миокарда или инсульт) (см. раздел «Особые указания»).
В следующей таблице представлены нежелательные явления, информация о которых была получена из клинических исследований и в ходе постмаркетингового наблюдения; нежелательные явления сгруппированы в соответствии с Классами систем органов и частотой возникновения. Очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1 000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1 000), очень редко (<1/10 000).
|
Класс систем органов согласно MedDRA (Medical Dictionary for Regulatory Activities, Медицинский словарь нормативноправовой деятельности) |
Частые (от ≥ 1/100 до <1/10) |
Нечастые
|
Редкие
|
Очень редкие
|
|
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы |
Анемия |
Угнетение деятельности костного мозга Гранулоцитопения Тромбоцитопения Нейтропения Гемолитическая анемия |
||
|
Нарушения со стороны иммунной системы |
Анафилактические реакции (включая шок) Гиперчувствительность |
|||
|
Нарушения питания и обмена веществ |
Гиперкалиемия |
|||
|
Психические нарушения |
Депрессия Необычные сновидения Бессонница |
|||
|
Нарушения со стороны нервной системы |
Головокру- жение |
Парестезия Тремор Сонливость Головная боль Дисгевзия (извращение вкуса) |
||
|
Нарушения со стороны органа зрения |
Нарушение зрения |
|||
|
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта |
Вертиго Шум в ушах |
|||
|
Нарушения со стороны сердца |
Сердечная недостаточность |
Ощущение сердцебиения. |
||
|
Нарушения со стороны сосудистой системы |
Артериальная гипертензия Ухудшение течения артериальной гипертензии |
Гиперемия кожи Приливы Васкулит |
||
|
Нарушения со стороны дыхательной системы, грудной клетки и средостения |
Одышка |
Бронхоспазм |
||
|
Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта |
Диспепсия Боли в животе Тошнота Диарея |
Вздутие кишечника Гастрит Запор Рвота Изъязвление слизистой оболочки полости рта |
Мелена Изъязвление слизистой желудочно- кишечного тракта Геморрагическая диарея Геморрагии в желудочно- кишечном тракте |
Стоматит Кровавая рвота Прободение кишечника Ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита Панкреатит |
|
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей |
Повышение активности «печеночных» ферментов |
Повреждение печени (включая гепатит) Повышение активности щелочной фосфатазы в крови |
||
|
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки |
Зуд Сыпь Дерматит Крапивница |
Ангионевротический отек |
Пурпура Экзема Тяжелые реакции со стороны кожи и слизистых оболочек (включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз) |
|
|
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей |
Повышение концентрации мочевины и креатинина в крови |
Нефротический синдром Почечная недостаточность |
||
|
Общие расстройства и нарушения вместе введения |
Отек Повышенная утомляемость Мышечные спазмы (в ногах) |
|||
|
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований |
Увеличение массы тела |
Другие класс-эффекты, наблюдаемые при приеме НПВС:
Очень редко (<1/10 000):
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: интерстициальный нефрит.
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (очень редко). В особых случаях, наблюдались серьезные кожные инфекции и инфекции мягких тканей при приеме НПВС во время заболевания ветряной оспой.
Симптомы. Клиническая картина определяется нарушениями со стороны центральной нервной системы (головная боль, головокружение, нарушение сознания, явления гипервентиляции легких с повышенной судорожной готовностью) и желудочно-кишечные нарушения (боли в животе, тошнота, рвота).
Лечение. В случае передозировки показано промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует. Форсированный диурез, гемодиализ, переливание крови — малоэффективны.
Исследований взаимодействия препаратов не проводилось, за исключением варфарина.
Ацеклофенак метаболизируется при помощи цитохрома Р450 2С9, и данные in vitro показывают, что ацеклофенак может быть ингибитором этого фермента. Таким образом, риск фармакокинетического взаимодействия возможен при одновременном приеме с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае с другими препаратами НПВС-группы, также увеличивается риск фармакокинетического взаимодействия с другими лекарственными средствами, которые выводятся из организма путем активной почечной секреции, такими как метотрексат и препараты лития. Ацеклофенак практически полностью связывается с альбумином плазмы и, следовательно, есть возможность взаимодействий по типу вытеснения с другими препаратами, связывающимися с белками.
Из-за недостатка исследований фармакокинетического взаимодействия ацеклофенака следующая информация основана на данных о других НПВС.
Следует избегать одновременного применения:
Н11ВС ингибируют канальцевую секрецию метотрексата; более того, может наблюдаться небольшое метаболическое взаимодействие, что приводит к уменьшению клиренса метотрексата. Поэтому при применении
высоких доз метотрексата
следует избегать назначения Н11ВС.
Препараты лития и дигоксин:
Некоторые НПВС ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентрации в сыворотке обоих веществ. Следует избегать совместного применения, если не проводится частый мониторинг концентраций лития и дигоксина.
Антикоагулянты:
НПВС ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что может привести к усилению действия антикоагулянтов и увеличить риск кровотечения из желудочно-кишечного тракта у пациентов, принимающих антикоагулянты. Следует избегать совместного применения ацеклофенака и пероральных антикоагулянтов кумариновой группы, тиклопидина и тромболитиков, если не проводится тщательный мониторинг состояния пациента.
Антиагрегантные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIs)
при совместном применении с НПВС могут увеличивать риск кровотечения из желудочно-кишечного тракта (см. раздел «Особые указания»).
Следующие комбинации требуют подбора дозы и применения с осторожностью:
Метотрексат:
Следует иметь в виду возможное взаимодействие Н11ВС и метотрексата, даже при низкой дозе метотрексата, особенно у пациентов с нарушениями функции почек. При одновременном приеме следует контролировать показатели функции почек. Следует соблюдать осторожность, если оба препарата, НПВС и метотрексат, принимались в течение 24 часов, так как концентрация метотрексата может увеличиться, что увеличит токсичность данного препарата.
Циклоспорин, такролимус:
При одновременном приеме НПВС с циклоспорином или такролимусом следует учитывать риск повышенной нефротоксичности из-за снижения образования почечного простациклина. Поэтому при одновременном приеме следует тщательно контролировать показатели функции почек.
Другие НПВС
: При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС может увеличиться частота возникновения побочных явлений, поэтому следует соблюдать осторожность.
Кортикостероиды
: Возрастает риск возникновения язвы или кровотечения из желудочно-кишечного тракта (см. раздел «Особые указания»).
Диуретики:
Ацеклофенак, как и другие НПВС, может ингибировать активность диуретиков, а также уменьшать диуретический эффект фуросемида и буметанида и антигипертензивный эффект тиазидов. Совместный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к увеличению содержания калия; следовательно, необходимо регулярно контролировать содержание калия в сыворотке крови. Ацеклофенак не влиял на контроль артериального давления при совместном применении с бендрофлу азидом, хотя нельзя исключить взаимодействия с другими диуретиками.
Гипотензивные препараты:
НПВС могут также уменьшать эффект гипотензивных препаратов. Совместный прием ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина II и НПВС может. привести к нарушению функции почек. Риск возникновения острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер, может возрастать у некоторых пациентов с нарушениями функции почек, например, у пожилых или обезвоженных пациентов. Поэтому при совместном применении с НПВС следует соблюдать осторожность, особенно у пожилых пациентов. Пациенты должны потреблять необходимое количество жидкости и находиться под соответствующим наблюдением (контроль функции почек в начале совместного применения и периодически в ходе лечения).
Гипогликемические средства:
Клинические исследования показывают, что диклофенак может применяться совместно с пероральными гипогликемическими средствами без влияния на их клинический эффект. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемических и гипергликемических эффектах препарата. Таким образом, при приеме ацеклофенака следует провести коррекцию доз препаратов, которые могут вызвать гипогликемию.
Зидовудин:
При одновременном приеме НПВС и зидовудина возрастает риск гематологической токсичности. Имеются данные об увеличении риска возникновения гемартрозов и гематом у ВИЧ (+) пациентов с гемофилией, получающих зидовудин и ибупрофен.
Следует избегать совместного приема ацеклофенака и других НПВС, в том числе и селективных ингибиторов циклооксигеназы-2. Нежелательные явления могут быть минимизированы путем применения минимальной эффективной дозы и уменьшения продолжительности лечения, необходимого для контроля симптомов (см. раздел «Режим дозирования» и «Влияние на сердечно-сосудистую и центральную нервную системы» ниже).
Влияние на желудочно-кишечный тракт
Кровотечение, язва или прободение ЖКТ с летальным исходом наблюдались при приеме любых НПВС в любой период лечения, как при наличии опасных симптомов, так и без них, как при наличии в анамнезе серьезных патологических состояний ЖКТ, так и без них.
Риск кровотечения, образования язвы и прободения ЖКТ возрастает с увеличением дозы НПВС у пациентов, у которых наблюдалась язва, особенно если она сопровождалась кровоизлиянием или прободением (см. раздел «Противопоказания»), и у пожилых пациентов. Этим пациентам следует принимать минимальную эффективную дозу препарата. Им необходима комбинированная терапия с применением препаратов-протекторов (например, мизопростол, или ингибиторы протонной помпы), также подобная терапия необходима пациентам, которые принимают небольшие дозы аспирина или других препаратов, которые негативно влияют на состояние желудочно- кишечного тракта (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).
Пациенты с заболеваниями ЖКТ, в том числе пожилые, должны сообщать о любых необычных симптомах, связанных с ЖКТ (особенно кровотечениях), в том числе при первичном приеме препарата. Особую осторожность следует соблюдать пациентам, одновременно принимающим препараты, которые могут повысить риск возникновения кровотечения или язвы, например, системные кортикостероиды, антикоагулянты (такие как варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты (такие как ацетилсалициловая кислота) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).
При возникновении кровотечения или язвы ЖКТ у пациентов, принимающих ацеклофенак, лечение должно быть отменено.
Влияние на сердечно-сосудистую и центральную нервную системы
Для пациентов с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью легкой или умеренной степени необходимы: соответствующий мониторинг и особые указания, так как сообщалось о задержке жидкости в организме и отеках, связанных с приемом Н11ВС.
Клинические исследования и эпидемиологические данные показывают, что применение некоторых НПВС (в частности, в высоких дозах и при длительном применении) может несущественно увеличивать риск артериальных тромботических явлений (например, инфаркта миокарда или инсульта). Нет достоверных данных об отсутствии этого риска при приеме ацеклофенака.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью (NYHA I), или сердечно-сосудистыми событиями в анамнезе, или при наличии факторов риска (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) ацеклофенак может быть использован только после тщательной оценки соотношения пользы и риска. В связи с увеличением риска сердечно-сосудистых событий при повышении дозы и продолжительности, приема ацеклофенака, необходимо ограничивать применение препарата наименьшим периодом времени с использованием наименьшей эффективной суточной дозы. Следует периодически оценивать эффективность терапии и необходимость дальнейшего приема препарата.
Ацеклофенак следует принимать с осторожностью и под наблюдением врача пациентам при нижеуказанных состояниях, так как существует угроза обострения заболевания (см. раздел «Побочные реакции»):
— симптомы, свидетельствующие о наличии заболевания желудочно-кишечного тракта, включая его верхние и нижние отделы;
— наличие в анамнезе язвы, кровотечения или прободения желудочно-кишечного тракта;
— язвенный колит;
— болезнь Крона;
— склонность к кровотечениям, СКВ (системная красная волчанка), порфирия, и нарушения гемопоэза и гемостаза.
Ацеклофенак следует применять с осторожностью и под наблюдением врача пациентам с геморрагическим инсультом в анамнезе.
Влияние на печень и почки
Прием НПВС может вызвать дозозависимую редукцию образования простагландина и внезапную почечную недостаточность. Важность простагландина для обеспечения почечного кровотока следует учитывать при приеме препарата у пациентов с нарушением функции сердца, почек или печени, у лиц, получающих диуретики, или у пациентов после хирургического вмешательства, а также у пожилых пациентов.
Следует соблюдать осторожность при приеме препарата у пациентов с нарушениями функции печени и почек легкой или умеренной степени, а также у пациентов с другими состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости в организме. У этих пациентов использование НПВС может привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости. Также следует соблюдать осторожность при приеме ацеклофенака у пациентов, принимающих диуретики, или у лиц с повышенным риском гиповолемии. Необходима минимальная эффективная доза и регулярный врачебный контроль за функцией почек. Явления со стороны почек обычно разрешаются после прекращения приема ацеклофенака.
Прием ацеклофенака следует прекратить, если изменения показателей функции печени сохраняются или ухудшаются, развиваются клинические признаки или симптомы заболеваний печени, либо возникают другие проявления (эозинофилия, сыпь). Гепатит может развиться без продромальных симптомов.
Применение НПВС у пациентов с печеночной порфирией может спровоцировать приступ.
Гиперчувствительность и кожные реакции
Как и другие НПВС, препарат может вызвать аллергические реакции, включая анафилактические/анафилактоидные реакции, даже если лекарственное средство принимается впервые. Тяжелые кожные реакции (некоторые из которых могут привести к летальному исходу), включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, после приема НПВС наблюдались очень редко (см. раздел «Побочные реакции»). Самый высокий риск возникновения этих реакций у пациентов наблюдается в начале приема препарата, также развитие данных нежелательных реакций наблюдается в течение первого месяца приема препарата. При возникновении кожной сыпи, повреждений на слизистой оболочке полости рта или других признаков гиперчувствительности следует прекратить прием ацеклофенака.
В особых случаях, при ветряной оспе могут возникнуть осложнения: серьезные инфекции кожи и мягких тканей. В настоящее время нельзя исключать роль НПВС в ухудшении течения этих инфекций. Поэтому следует избегать приема таблеток ацеклофенака при ветряной оспе. Гематологические нарушения
Ацеклофенак может вызвать обратимое ингибирование агрегации тромбоцитов (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).
Нарушения со стороны дыхательной системы
Следует соблюдать осторожность при приеме препарата у пациентов с бронхиальной астмой в настоящее время или в анамнезе, так как прием НПВС может спровоцировать развитие внезапного бронхоспазма у таких пациентов.
Пожилые
Следует соблюдать осторожность при приеме препарата у пожилых пациентов, т.к. у них чаще возникают побочные явления (особенно кровотечение и прободение желудочно-кишечного тракта) при приеме НПВС. Осложнения могут привести к летальному исходу. К тому же, пожилые пациенты чаще страдают от заболеваний почек, печени или сердечно-сосудистой системы.
Длительное применение
Все пациенты, получающие длительное лечение нестероидными противовоспалительными средствами, должны находиться под тщательным наблюдением (например, общий анализ крови, функциональные печеночные и почечные тесты).
Беременность
Данные об использовании ацеклофенака при беременности отсутствуют. Ингибирование синтеза простагландина может неблагоприятно влиять на течение беременности и/или развитие эмбриона/плода.
Данные эпидемиологических исследований указывают на увеличение риска выкидыша, развития порока сердца и гастрошизиса после использованияингибиторов синтеза простагландина на ранних этапах беременности. Абсолютный риск развития порока сердца возрастает с менее 1% до приблизительно 1,5%. Риск увеличивается с увеличением дозы и продолжительности лечения.
У животных прием ингибиторов синтеза простагландина приводит в результате к пре- и постимплантационной гибели плода и смертности эмбриона и плода. В дополнение, увеличивается количество случаев различных пороков, включая порок сердца, у животных, получающих ингибиторы синтеза простагландина в течение органогенеза. В течение первого и второго триместра беременности препараты, содержащие ацеклофенак, не назначают без крайней необходимости. Если ацеклофенак принимает женщина, планирующая беременность, или находится в первом или втором триместре беременности, доза должна быть максимально низкой, а продолжительность лечения максимально короткой.
В течение третьего триместра беременности
все ингибиторы синтеза простагландина:
• могут влиять на плод, обладая кардиолегочной токсичностью (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией);
• могут влиять на плод, вызывая дисфункцию почек, которая может развиться до почечной недостаточности с многоводием.
Матери и новорожденные в конце беременности:
• препарат может влиять на продолжительность кровотечения, из-за антиагрегантного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких доз;
• препарат может ингибировать сокращения матки, приводя к задержке родов или затяжным родам.
Таким образом, использование ацеклофенака противопоказано в третьем триместре беременности (см. разделы «Противопоказания» и «Меры предосторожности»).
Период грудного вскармливания
Данные о проникновении ацеклофенака в грудное молоко отсутствуют. Однако не отмечалось заметного проникновения меченого радиоизотопа (С14) ацеклофенака в молоко кормящих крыс. Решение о продолжении/прекращении грудного вскармливания или применения ацеклофенака принимается после оценки пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы приема ацеклофенака для матери.
Применения ацеклофенака следует избегать при беременности и лактации, кроме тех случаев, когда потенциальная польза для матери превышает возможные риски для плода.
Фертильность
Применение ацеклофенака, как и других ингибиторов синтеза циклооксигеназы/простагландина, может снижать фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим детей. Женщинам, имеющим трудности с зачатием или проходящим исследование фертильности, следует прекратить прием ацеклофенака.
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятия др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Нежелательные эффекты могут быть минимизированы при использовании препарата для лечения симптомов в течение кратчайшего периода времени (см. раздел «Особые указания»).
Препарат предназначен для прием внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (не менее 1/2 стакана воды). Допускается принимать вместе с пищей.
Взрослые
Максимальная рекомендуемая доза составляет 200 мг в день, по 1 таблетке по 100 мг 2 раза в день; одна таблетка утром и одна — вечером.
Дети
Данные об эффективности и безопасности приема препарата у детей отсутствуют.
Пожилые пациенты
Обычно нет необходимости в уменьшении дозы; однако необходимо соблюдение мер предосторожности, указанных в разделе «Особые указания».
Печеночная недостаточность
В случае нарушения функции печени легкой или умеренной степени доза ацеклофенака должна быть снижена. Рекомендуемая начальная доза составляет 100 мг один раз в день (см. раздел «Особые указания»).
Почечная недостаточность
Данные о необходимости уменьшения дозы ацеклофенака у пациентов с нарушением функции почек легкой степени отсутствуют, однако следует соблюдать осторожность при приеме лекарственного средства (см. раздел «Особые указания»).
3 года.
Не использовать препарат с истекшим сроком годности.
Хранить при температуре не выше 25° С.
Беречь от детей.
Первичная: 10 таблеток в блистере. Два или шесть блистеров вместе с инструкцией по применению помещены во вторичную упаковку — картонную пачку.
По рецепту врача.
Производитель
«Синмедик Лабораториз», Индия
Форма выпуска, состав и упаковка
таб., покрытые оболочкой 100 мг: 20 или 60 шт.
Рег. №: 9031/09/13/15 от 14.01.2015 — Действующее
| Таблетки, покрытые оболочкой | 1 таб. |
| ацеклофенак | 100 мг |
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата АЦЕКЛОН для системного применения. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 20.01.2016 г.
Фармакологическое действие
НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, что обусловлено ингибированием ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и угнетением синтеза простагландинов.
При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает двигательную активность пациента.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбция ацеклофенак высокая. Cmax достигается в течение 1.25-3 ч. Проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 57% от уровня концентрации в плазме и время достижения Cmax на 2-4 ч позже, чем в плазме. Vd — 25 л. Связывание с белками плазмы (альбуминами) — 99%. Ацеклофенак циркулирует, главным образом, в неизмененном виде, основным его метаболитом является 4′-гидроксиацеклофенак. T1/2 составляет 4 ч. Выводится почками, преимущественно в виде гидроксипроизводных (около 2/3 введенной дозы).
Показания к применению
Cимптоматическое лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, в т.ч.: ревматоидный артрит; остеоартроз; анкилозирующий спондилит.
Для купирования воспаления и болевого синдрома: люмбаго; плечелопаточный периартрит; ревматическое поражение мягких тканей; зубная боль.
Реклама
Режим дозирования
Ацеклофенак предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на регрессирование заболевания не влияет.
Для снижения риска развития нежелательных явлений ацеклофенак следует использовать в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.
Для приема внутрь — по 100 мг 2 раза/сут утром и вечером.
Продолжительность терапии без назначения врача составляет не более 7 дней.
У пациентов с печеночной недостаточностью начальная доза ацеклофенака составляет 100 мг/сут
Побочные действия
Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥ 1/10); часто (от ≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10 000).
Со стороны крови и лимфатической системы: редко — анемия; очень редко — угнетение функции костного мозга, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы: редко — анафилактические реакции (включая шок), гиперчувствительность.
Со стороны обмена веществ и питания: очень редко — гиперкалиемия.
Со стороны психики: очень редко — депрессия, необычные сновидения, бессонница.
Со стороны нервной системы: часто — головокружение; очень редко — парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия (извращение вкуса).
Со стороны органа зрения: редко — расстройство зрения.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко — головокружение, звон в ушах.
Со стороны сердечно-сосдистой системы: редко — повышение АД, ухудшение течения артериальной гипертензии, сердечная недостаточность; очень редко — гиперемия, «приливы», васкулит, ощущение сердцебиения.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — одышка; очень редко — бронхоспазм.
Со стороны пищеварительной системы: часто — диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея; нечасто — метеоризм, гастрит, запор, рвота, язвенный стоматит; редко — мелена, образование язв желудка и кишечника, геморрагическая диарея, желудочно-кишечное кровотечение; очень редко — стоматит, рвота кровью, прободение кишечника, обострение болезни Крона и язвенного колита, панкреатит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — повышение активности ферментов печени; очень редко — заболевание печени (включая гепатит), увеличение активности ЩФ.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — зуд, сыпь, дерматит, крапивница; редко — отек Квинке; очень редко — пурпура, экзема, тяжелые кожно-слизистые реакции (включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз).
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — повышение концентрации мочевины сыворотки крови, повышение концентрации креатинина в сыворотке; очень редко — нефротический синдром, почечная недостаточность.
Общие реакции: очень редко — отек, слабость, мышечные спазмы.
Прочие: очень редко — увеличение массы тела
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к ацеклофенаку и другим НПВС; «аспириновая триада» (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и препаратов пиразолонового ряда); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него; воспалительные заболевания кишечника; тяжелая почечная недостаточность (КК <30 мл/мин); прогрессирующие заболевания почек; активное заболевание печени; заболевания щитовидной железы; подтвержденная гиперкалиемия; острый инфаркт миокарда; период после проведения аортокоронарного шунтирования; артериальная гипотензия; артериальная гипертензия; острые нарушения мозгового кровообращения (ишемический, геморрагический инсульт); нарушения кроветворения и заболевания крови (лейкопения, в т.ч. в анамнезе, тромбоцитопения, гемофилия); выраженная миопатия, тяжелая миастения; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Клинические данные о применении ацеклофенака при беременности отсутствуют. Регулярное применение НПВС в III триместре беременности может приводить к снижению тонуса и более слабым сокращениям матки. Применение НПВС может приводить к преждевременному закрытию боталлова протока у плода и, возможно, к длительной легочной гипертензии у новорожденного, задержке начала родовой деятельности и увеличению продолжительности родов.
В эпидемиологических исследованиях у человека не было получено данных, указывающих эмбриотоксичность НПВС. Однако в экспериментальных исследованиях на кроликах при введении ацеклофенака (10 мг/кг/сут) в некоторых случаях наблюдались морфологические изменения у плода. Данные о наличии тератогенного эффекта у крыс отсутствуют.
Данные о выделении ацеклофенака с грудным молоком у человека отсутствуют. В экспериментальных исследованиях при введении радиоактивного 14С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.
НПВС способны влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинам, планирующим беременность.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при активном заболевании печени.
С осторожностью применять при заболеваниях печени в анамнезе.Не имеется данных о необходимости изменения суточной дозы ацеклофенака при применении у пациентов с почечной недостаточностью. При назначении ацеклофенака этой категории пациентов, как и при применении других НПВС, требуется осторожность.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженной почечной недостаточности, прогрессирующих заболеваниях почек.
С осторожностью применять при заболеваниях почек в анамнезе.
Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с умеренной почечной недостаточностью.
Особые указания
С осторожностью применять при заболеваниях печени, почек и ЖКТ в анамнезе, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, ИБС, указаниях в анамнезе на развитие язвенного поражения ЖКТ, при наличии инфекции Helicobacter pylori, при цереброваскулярных заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, у курящих, у пациентов пожилого возраста, при длительном приеме НПВС, при частом употреблении алкоголя, при тяжелых соматических заболеваниях.
Простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, поэтому следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, пожилого возраста, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например, после крупного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают ацеклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек. У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Дигоксин, фенитоин, препараты лития — возможно повышение концентрации в плазме крови этих лекарственных средств.
Диуретики, антигипертензивные средства — возможно ослабление действия дуретиков и антигипертензивных средств.
Калийсберегающие диуретики – возможно развитие гипергликемии. При данной комбинации необходим контроль уровня калия в плазме крови.
Другие НПВС, ГКС для приема внутрь (преднизолон) – повышение риска возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонииа (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) – повышение риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
Циклоспорин, такролимус — возможно повышение токсического действия препаратов па почки.
Гипогликемические средства – возможна как гипогликемия, так и гипергликемия. При данной комбинации необходим контроль содержания глюкозы в крови.
Метотрексат — прием ацеклофенака в течение 24 ч до или после приема метотрексата может привести к повышению его концентрации в плазме и усилению токсического действия.
Ацетилсалициловая кислота — снижение концентрации ацеклофенака в плазме крови.
Антиагреганты и антикоагулянты (варфарин, клопидогрел) – повышение риска риска кровотечений При данной комбинации необходим регулярный контроль свертывания крови.
Мифепристон — не следует принимать ацеклофенак, как и другие НПВП, в течение 8-12 дней после применения мифепристона из-за риска снижения его действия.
Противомикробные средства группы фторхинолонов — увеличение риска развития судорог.
Зидовудин — повышение риска кровотечений, возможно появление гемартроза и гематом.
Таблетки Ацеклофенак инструкция по применению
Дата публикации: 10.01.2022
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Боль в суставахВоспаление суставовГоловная больМази от воспаленияСвечи от воспаленияТаблетки от воспаления
Содержание статьи
- От чего помогают таблетки «Ацеклофенак»?
- Является ли «Ацеклофенак» антибиотиком?
- Как применять «Ацеклофенак» при остеохондрозе?
- Сколько дней принимать «Ацеклофенак»?
- Терапевтические дозировки «Ацеклофенака»
- Поможет ли «Ацеклофенак» от зубной боли?
- «Ацеклофенак» и алкоголь: совместимость
- «Ацеклофенак» и «Диклофенак»: в чем разница?
- Что лучше – «Ацеклофенак» или «Аэртал»?
- Что лучше – «Ацеклофенак» или «Нимесулид»?
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Хронические заболевания структур опорно-двигательного аппарата отличаются тяжелым и болезненным течением. Некоторые воспалительные процессы обусловлены аутоиммунными и другими нарушениями, которые не поддаются терапии и требуют постоянного контроля. Боли в суставах и мышцах приносят сильный дискомфорт и существенно снижают качество жизни. И если повлиять на само заболевание сложно, необходимо хотя бы воздействовать на его признаки, чтобы облегчить состояние больного. На помощь в этой ситуации приходят нестероидные противовоспалительные препараты, одним из которых является «Ацеклофенак».
От чего помогают таблетки «Ацеклофенак»?
«Ацеклофенак» применяют при следующих заболеваниях:
- ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
- остеоартроз;
- плечелопаточный периартрит;
- люмбаго;
- кривошея;
- периартрозы;
- травмы (бытовые, производственные, спортивные и другие).
Его можно принимать при острой боли различной локализации, включая зубную и поясничную, а также при первичной дисменорее.
Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».
Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber
Является ли «Ацеклофенак» антибиотиком?
«Ацеклофенак» — не антибиотик. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Он не подходит для лечения патологий, связанных с бактериальными инвазиями. Хотя «Ацеклофенак» могут включить в комплексное лечение с целью устранения болевого синдрома и воспаления.
Как применять «Ацеклофенак» при остеохондрозе?
При болях в спине, ассоциированных с остеохондрозом, «Ацеклофенак» принимают по обычной схеме – 1 таблетку (с содержанием действующего вещества 100 мг) 1-2 раза в сутки, в зависимости от выраженности симптома.
Людям, страдающим остеохондрозом, следует проконсультироваться с врачом относительно этиотропной терапии, массажей и физиотерапевтических процедур.
Вам может быть интересно: Остеохондроз? Само не «рассосётся»!
Сколько дней принимать «Ацеклофенак»?
Принимать «Ацеклофенак» нужно в минимальной эффективной дозе минимальным курсом. В противном случае повышается риск обострения язвы желудка и кишечника, повышение артериального давления и других побочных эффектов.
Терапевтические дозировки «Ацеклофенака»
Каждая таблетка «Ацеклофенака» содержит 100 мг действующего вещества. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.
Принимать препарат следует по одной таблетке утром и вечером.
Людям с нарушениями функции печени следует ограничиваться 100 мг «Ацеклофенака» в сутки. При необходимости дозу можно повысить, но постепенно и только с разрешения врача.
Поможет ли «Ацеклофенак» от зубной боли?
«Ацеклофенак» используют при острой зубной боли для быстрого снятия симптома. Но препарат не поможет избавиться от причины симптома, поэтому принимать его целесообразно в качестве экстренной помощи. Затем следует посетить стоматолога для диагностики и лечения.
«Ацеклофенак» и алкоголь: совместимость
Таблетки «Ацеклофенак» нельзя сочетать с употреблением спиртных напитков. Препарат с большой осторожностью назначают людям, которые хронически злоупотребляют алкоголем. Алкоголизм служит противопоказанием к применению «Ацеклофенака». Это связано с токсическим влиянием на печень и снижением эффективности препарата.
Единственное исключение – применение местных препаратов на основе ацеклофенака (мази, кремы, гели). В этом случае взаимодействие компонента с алкоголем маловероятно из-за низкой системной абсорбции.
«Ацеклофенак» и «Диклофенак»: в чем разница?
«Ацеклофенак» и «Диклофенак» имеют похожие по химической структуре действующие вещества. Механизм действия и лечебный эффект препаратов идентичны. И для «Ацеклофенака», и для «Диклофенака» характерны одинаковые побочные эффекты и противопоказания.
Стоимость «Ацеклофенака» и «Диклофенака» в таблетках также различается – не более чем на 50 рублей.
Выбирать препарат следует совместно с врачом, который опирается на индивидуальные особенности, клинический анамнез и показатели диагностики. «Ацеклофенак» и «Диклофенак» являются взаимозаменяемыми препаратами, но выбор должен сделать специалист.
Вам может быть интересно: Боль в коленях: что делать
Что лучше – «Ацеклофенак» или «Аэртал»?
«Аэртал» – это препарат на основе ацеклофенака венгерского производства. Лекарство содержит ту же концентрацию действующего вещества, что и отечественный «Ацеклофенак». Он обладает теми же терапевтическими действиями, показаниями и противопоказаниями, хотя является более популярным.
Стоимость импортного «Аэртала» в среднем в 1,5-2 раза выше стоимости «Ацеклофенака».
Что лучше – «Ацеклофенак» или «Нимесулид»?
«Нимесулид», как и «Ацеклофенак», принадлежит к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Однако имеет в основе другое активное вещество – нимесулид. «Нимесулид» отличается большим числом показаний, чем «Ацеклофенак». Он работает более избирательно, поэтому реже вызывает побочные эффекты.
Помимо противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего действия, «Нимесулид» обеспечивает антиагрегантный эффект.
Учитывая сходства и различия между «Ацеклофенаком» и «Нимесулидом», выбор в пользу того или иного средства должен сделать врач, знакомый с клиническим случаем. С точки зрения безопасности и универсальности «Нимесулид» лидирует в этом сравнении.
«Ацеклофенак» – это эффективное средство, способное купировать боль и снять воспаление. Лекарство работает только симптоматически и не оказывает влияния на причину патологии. Применять его можно и в случаях острой боли – при травмах, зубной боли, послеоперационных осложнениях. Прием препарата должен согласовываться с врачом, а сам доктор должен наблюдать пациента в процессе лечения.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Цены на товар Ацеклофенак:
Мегаптека,
Цены на Ацеклофенак в Санкт-Петербурге, Цены на Ацеклофенак в Новосибирске, Цены на Ацеклофенак в Екатеринбурге, Цены на Ацеклофенак в Казани, Цены на Ацеклофенак в Нижнем Новгороде, Цены на Ацеклофенак в Челябинске, Цены на Ацеклофенак в Самаре, Цены на Ацеклофенак в Уфе, Цены на Ацеклофенак в Ростове-на-Дону, Цены на Ацеклофенак в Омске, Цены на Ацеклофенак в Красноярске, Цены на Ацеклофенак в Воронеже, Цены на Ацеклофенак в Перми, Цены на Ацеклофенак в Волгограде, Цены на Ацеклофенак в Краснодаре, Цены на Ацеклофенак в Тюмени, Цены на Ацеклофенак в Саратове, Цены на Ацеклофенак в Тольятти, Цены на Ацеклофенак в Ижевске, Цены на Ацеклофенак в Барнауле
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»
Ацеклофенак (Aceclofenac)
💊 Состав препарата Ацеклофенак
✅ Применение препарата Ацеклофенак
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Боль в суставахВоспаление суставовГоловная больМази от воспаленияСвечи от воспаленияТаблетки от воспаления
Содержание статьи
- От чего помогают таблетки «Ацеклофенак»?
- Является ли «Ацеклофенак» антибиотиком?
- Как применять «Ацеклофенак» при остеохондрозе?
- Сколько дней принимать «Ацеклофенак»?
- Терапевтические дозировки «Ацеклофенака»
- Поможет ли «Ацеклофенак» от зубной боли?
- «Ацеклофенак» и алкоголь: совместимость
- «Ацеклофенак» и «Диклофенак»: в чем разница?
- Что лучше – «Ацеклофенак» или «Аэртал»?
- Что лучше – «Ацеклофенак» или «Нимесулид»?
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Хронические заболевания структур опорно-двигательного аппарата отличаются тяжелым и болезненным течением. Некоторые воспалительные процессы обусловлены аутоиммунными и другими нарушениями, которые не поддаются терапии и требуют постоянного контроля. Боли в суставах и мышцах приносят сильный дискомфорт и существенно снижают качество жизни. И если повлиять на само заболевание сложно, необходимо хотя бы воздействовать на его признаки, чтобы облегчить состояние больного. На помощь в этой ситуации приходят нестероидные противовоспалительные препараты, одним из которых является «Ацеклофенак».
От чего помогают таблетки «Ацеклофенак»?
«Ацеклофенак» применяют при следующих заболеваниях:
- ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
- остеоартроз;
- плечелопаточный периартрит;
- люмбаго;
- кривошея;
- периартрозы;
- травмы (бытовые, производственные, спортивные и другие).
Его можно принимать при острой боли различной локализации, включая зубную и поясничную, а также при первичной дисменорее.
Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».
Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber
Является ли «Ацеклофенак» антибиотиком?
«Ацеклофенак» — не антибиотик. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Он не подходит для лечения патологий, связанных с бактериальными инвазиями. Хотя «Ацеклофенак» могут включить в комплексное лечение с целью устранения болевого синдрома и воспаления.
Как применять «Ацеклофенак» при остеохондрозе?
При болях в спине, ассоциированных с остеохондрозом, «Ацеклофенак» принимают по обычной схеме – 1 таблетку (с содержанием действующего вещества 100 мг) 1-2 раза в сутки, в зависимости от выраженности симптома.
Людям, страдающим остеохондрозом, следует проконсультироваться с врачом относительно этиотропной терапии, массажей и физиотерапевтических процедур.
Вам может быть интересно: Остеохондроз? Само не «рассосётся»!
Сколько дней принимать «Ацеклофенак»?
Принимать «Ацеклофенак» нужно в минимальной эффективной дозе минимальным курсом. В противном случае повышается риск обострения язвы желудка и кишечника, повышение артериального давления и других побочных эффектов.
Терапевтические дозировки «Ацеклофенака»
Каждая таблетка «Ацеклофенака» содержит 100 мг действующего вещества. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.
Принимать препарат следует по одной таблетке утром и вечером.
Людям с нарушениями функции печени следует ограничиваться 100 мг «Ацеклофенака» в сутки. При необходимости дозу можно повысить, но постепенно и только с разрешения врача.
Поможет ли «Ацеклофенак» от зубной боли?
«Ацеклофенак» используют при острой зубной боли для быстрого снятия симптома. Но препарат не поможет избавиться от причины симптома, поэтому принимать его целесообразно в качестве экстренной помощи. Затем следует посетить стоматолога для диагностики и лечения.
«Ацеклофенак» и алкоголь: совместимость
Таблетки «Ацеклофенак» нельзя сочетать с употреблением спиртных напитков. Препарат с большой осторожностью назначают людям, которые хронически злоупотребляют алкоголем. Алкоголизм служит противопоказанием к применению «Ацеклофенака». Это связано с токсическим влиянием на печень и снижением эффективности препарата.
Единственное исключение – применение местных препаратов на основе ацеклофенака (мази, кремы, гели). В этом случае взаимодействие компонента с алкоголем маловероятно из-за низкой системной абсорбции.
«Ацеклофенак» и «Диклофенак»: в чем разница?
«Ацеклофенак» и «Диклофенак» имеют похожие по химической структуре действующие вещества. Механизм действия и лечебный эффект препаратов идентичны. И для «Ацеклофенака», и для «Диклофенака» характерны одинаковые побочные эффекты и противопоказания.
Стоимость «Ацеклофенака» и «Диклофенака» в таблетках также различается – не более чем на 50 рублей.
Выбирать препарат следует совместно с врачом, который опирается на индивидуальные особенности, клинический анамнез и показатели диагностики. «Ацеклофенак» и «Диклофенак» являются взаимозаменяемыми препаратами, но выбор должен сделать специалист.
Вам может быть интересно: Боль в коленях: что делать
Что лучше – «Ацеклофенак» или «Аэртал»?
«Аэртал» – это препарат на основе ацеклофенака венгерского производства. Лекарство содержит ту же концентрацию действующего вещества, что и отечественный «Ацеклофенак». Он обладает теми же терапевтическими действиями, показаниями и противопоказаниями, хотя является более популярным.
Стоимость импортного «Аэртала» в среднем в 1,5-2 раза выше стоимости «Ацеклофенака».
Что лучше – «Ацеклофенак» или «Нимесулид»?
«Нимесулид», как и «Ацеклофенак», принадлежит к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Однако имеет в основе другое активное вещество – нимесулид. «Нимесулид» отличается большим числом показаний, чем «Ацеклофенак». Он работает более избирательно, поэтому реже вызывает побочные эффекты.
Помимо противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего действия, «Нимесулид» обеспечивает антиагрегантный эффект.
Учитывая сходства и различия между «Ацеклофенаком» и «Нимесулидом», выбор в пользу того или иного средства должен сделать врач, знакомый с клиническим случаем. С точки зрения безопасности и универсальности «Нимесулид» лидирует в этом сравнении.
«Ацеклофенак» – это эффективное средство, способное купировать боль и снять воспаление. Лекарство работает только симптоматически и не оказывает влияния на причину патологии. Применять его можно и в случаях острой боли – при травмах, зубной боли, послеоперационных осложнениях. Прием препарата должен согласовываться с врачом, а сам доктор должен наблюдать пациента в процессе лечения.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Цены на товар Ацеклофенак:
Мегаптека,
Цены на Ацеклофенак в Санкт-Петербурге, Цены на Ацеклофенак в Новосибирске, Цены на Ацеклофенак в Екатеринбурге, Цены на Ацеклофенак в Казани, Цены на Ацеклофенак в Нижнем Новгороде, Цены на Ацеклофенак в Челябинске, Цены на Ацеклофенак в Самаре, Цены на Ацеклофенак в Уфе, Цены на Ацеклофенак в Ростове-на-Дону, Цены на Ацеклофенак в Омске, Цены на Ацеклофенак в Красноярске, Цены на Ацеклофенак в Воронеже, Цены на Ацеклофенак в Перми, Цены на Ацеклофенак в Волгограде, Цены на Ацеклофенак в Краснодаре, Цены на Ацеклофенак в Тюмени, Цены на Ацеклофенак в Саратове, Цены на Ацеклофенак в Тольятти, Цены на Ацеклофенак в Ижевске, Цены на Ацеклофенак в Барнауле
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»
Ацеклофенак (Aceclofenac)
💊 Состав препарата Ацеклофенак
✅ Применение препарата Ацеклофенак
Описание активных компонентов препарата
Ацеклофенак
(Aceclofenac)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2016.01.20
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
M01AB16
(Ацеклофенак)
Лекарственная форма
| Ацеклофенак |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 10, 20, 30, 40, 60, 90 или 100 шт. рег. №: ЛП-005274 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Ацеклофенак
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 82.6 мг, кроскармеллоза натрия — 8 мг, повидон К30 — 6.4 мг, натрия стеарилфумарат — 3 мг.
Состав оболочки: опадрай белый (03А280002) — 6 мг (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 40%, целлюлоза микрокристаллическая — 32%, титана диоксид — 20%, макрогол (полиэтиленгликоль) — 8%).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа:
НПВС
Фармакологическое действие
НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, что обусловлено ингибированием ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и угнетением синтеза простагландинов.
При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает двигательную активность пациента.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбция ацеклофенак высокая. Cmax достигается в течение 1.25-3 ч. Проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 57% от уровня концентрации в плазме и время достижения Cmax на 2-4 ч позже, чем в плазме. Vd — 25 л. Связывание с белками плазмы (альбуминами) — 99%. Ацеклофенак циркулирует, главным образом, в неизмененном виде, основным его метаболитом является 4′-гидроксиацеклофенак. T1/2 составляет 4 ч. Выводится почками, преимущественно в виде гидроксипроизводных (около 2/3 введенной дозы).
Показания активных веществ препарата
Ацеклофенак
Симптоматическое лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, в т.ч.: ревматоидный артрит; остеоартроз; анкилозирующий спондилит.
Для купирования воспаления и болевого синдрома: люмбаго; плече-лопаточный периартрит; ревматическое поражение мягких тканей; зубная боль.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Ацеклофенак предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на регрессирование заболевания не влияет.
Для снижения риска развития нежелательных явлений ацеклофенак следует использовать в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.
Для приема внутрь — по 100 мг 2 раза/сут утром и вечером.
Продолжительность терапии без назначения врача составляет не более 7 дней.
У пациентов с печеночной недостаточностью начальная доза ацеклофенака составляет 100 мг/сут
Побочное действие
Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥ 1/10); часто (от ≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10 000).
Со стороны крови и лимфатической системы: редко — анемия; очень редко — угнетение функции костного мозга, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы: редко — анафилактические реакции (включая шок), гиперчувствительность.
Со стороны обмена веществ и питания: очень редко — гиперкалиемия.
Со стороны психики: очень редко — депрессия, необычные сновидения, бессонница.
Со стороны нервной системы: часто — головокружение; очень редко — парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия (извращение вкуса).
Со стороны органа зрения: редко — расстройство зрения.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко — головокружение, звон в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — повышение АД, ухудшение течения артериальной гипертензии, сердечная недостаточность; очень редко — гиперемия, «приливы», васкулит, ощущение сердцебиения.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — одышка; очень редко — бронхоспазм.
Со стороны пищеварительной системы: часто — диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея; нечасто — метеоризм, гастрит, запор, рвота, язвенный стоматит; редко — мелена, образование язв желудка и кишечника, геморрагическая диарея, желудочно-кишечное кровотечение; очень редко — стоматит, рвота кровью, прободение кишечника, обострение болезни Крона и язвенного колита, панкреатит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — повышение активности ферментов печени; очень редко — заболевание печени (включая гепатит), увеличение активности ЩФ.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — зуд, сыпь, дерматит, крапивница; редко — отек Квинке; очень редко — пурпура, экзема, тяжелые кожно-слизистые реакции (включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз).
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — повышение концентрации мочевины сыворотки крови, повышение концентрации креатинина в сыворотке; очень редко — нефротический синдром, почечная недостаточность.
Общие реакции: очень редко — отек, слабость, мышечные спазмы.
Прочие: очень редко — увеличение массы тела
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к ацеклофенаку и другим НПВС; «аспириновая триада» (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и препаратов пиразолонового ряда); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него; воспалительные заболевания кишечника; тяжелая почечная недостаточность (КК <30 мл/мин); прогрессирующие заболевания почек; активное заболевание печени; заболевания щитовидной железы; подтвержденная гиперкалиемия; острый инфаркт миокарда; период после проведения аортокоронарного шунтирования; артериальная гипотензия; артериальная гипертензия; острые нарушения мозгового кровообращения (ишемический, геморрагический инсульт); нарушения кроветворения и заболевания крови (лейкопения, в т.ч. в анамнезе, тромбоцитопения, гемофилия); выраженная миопатия, тяжелая миастения; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Клинические данные о применении ацеклофенака при беременности отсутствуют. Регулярное применение НПВС в III триместре беременности может приводить к снижению тонуса и более слабым сокращениям матки. Применение НПВС может приводить к преждевременному закрытию боталлова протока у плода и, возможно, к длительной легочной гипертензии у новорожденного, задержке начала родовой деятельности и увеличению продолжительности родов.
В эпидемиологических исследованиях у человека не было получено данных, указывающих эмбриотоксичность НПВС. Однако в экспериментальных исследованиях на кроликах при введении ацеклофенака (10 мг/кг/сут) в некоторых случаях наблюдались морфологические изменения у плода. Данные о наличии тератогенного эффекта у крыс отсутствуют.
Данные о выделении ацеклофенака с грудным молоком у человека отсутствуют. В экспериментальных исследованиях при введении радиоактивного 14C-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.
НПВС способны влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинам, планирующим беременность.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при активном заболевании печени.
С осторожностью применять при заболеваниях печени в анамнезе.Не имеется данных о необходимости изменения суточной дозы ацеклофенака при применении у пациентов с почечной недостаточностью. При назначении ацеклофенака этой категории пациентов, как и при применении других НПВС, требуется осторожность.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженной почечной недостаточности, прогрессирующих заболеваниях почек.
С осторожностью применять при заболеваниях почек в анамнезе.
Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с умеренной почечной недостаточностью.
Применение у детей
Противопоказано: детский и подростковый возраст до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Для пациентов пожилого возраста не требуется изменения суточной дозы ацеклофенака или частоты его применения.
Особые указания
С осторожностью применять при заболеваниях печени, почек и ЖКТ в анамнезе, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, ИБС, указаниях в анамнезе на развитие язвенного поражения ЖКТ, при наличии инфекции Helicobacter pylori, при цереброваскулярных заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, у курящих, у пациентов пожилого возраста, при длительном приеме НПВС, при частом употреблении алкоголя, при тяжелых соматических заболеваниях.
Простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, поэтому следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, пожилого возраста, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например, после крупного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают ацеклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек. У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Дигоксин, фенитоин, препараты лития — возможно повышение концентрации в плазме крови этих лекарственных средств.
Диуретики, антигипертензивные средства — возможно ослабление действия диуретиков и антигипертензивных средств.
Калийсберегающие диуретики – возможно развитие гипергликемии. При данной комбинации необходим контроль уровня калия в плазме крови.
Другие НПВС, ГКС для приема внутрь (преднизолон) – повышение риска возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) – повышение риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
Циклоспорин, такролимус — возможно повышение токсического действия препаратов па почки.
Гипогликемические средства – возможна как гипогликемия, так и гипергликемия. При данной комбинации необходим контроль содержания глюкозы в крови.
Метотрексат — прием ацеклофенака в течение 24 ч до или после приема метотрексата может привести к повышению его концентрации в плазме и усилению токсического действия.
Ацетилсалициловая кислота — снижение концентрации ацеклофенака в плазме крови.
Антиагреганты и антикоагулянты (варфарин, клопидогрел) – повышение риска риска кровотечений При данной комбинации необходим регулярный контроль свертывания крови.
Мифепристон — не следует принимать ацеклофенак, как и другие НПВП, в течение 8-12 дней после применения мифепристона из-за риска снижения его действия.
Противомикробные средства группы фторхинолонов — увеличение риска развития судорог.
Зидовудин — повышение риска кровотечений, возможно появление гемартроза и гематом.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Аленталь®
(ВЕРТЕКС, Россия)
Аленталь
(ВЕРТЕКС, Россия)
Асинак
(MEDLEY PHARMACEUTICALS, Индия)
Ацеклагин®
(Teva Pharmaceutical Industries, Израиль)
Ацеклофенак
(Березовский фармацевтический завод, Россия)
Ацеклофенак
(БРАЙТ ВЭЙ ИНДАСТРИЗ, Россия)
Ацеклофенак
(ВЕЛТРЭЙД, Россия)
Ацеклофенак
(БРАЙТ ВЭЙ, Россия)
Ацеклофенак Авексима
(АВЕКСИМА, Россия)
Ацеклофенак Велфарм
(ВЕЛФАРМ, Россия)
Все аналоги
Химическое название
Нет данных о названии.
Химические свойства
Ацеклофенак – вещество, производное уксусной кислоты, является нестероидным противовоспалительным средством. Лекарство выпускают в виде таблеток, чаще всего покрытых пленочной оболочкой или в составе мази для наружного использования.
Фармакологическое действие
Обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Средство не избирательно подавляет работу ЦОГ1 и ЦОГ2 таким образом, ингибируя процессы синтеза простагландинов. В результате значительно уменьшается воспаления, нормализуется температура тела, происходит обезболивание.
После приема таблеток лекарство быстро всасывается в ЖКТ и проникает в системный кровоток. У средства большая биологическая доступность. Максимальную концентрацию в плазме крови можно пронаблюдать уже через 1,5 -3 часа. Параллельный прием пищи не оказывает влияния на степень усвояемости лекарства, но несколько замедляет процесс всасывания.
Степень связывания с белками крови высока – порядка 99 %. Вещество способно проникнуть в синовиальную жидкость (концентрация в синовиальной жидкости – 60%). Объем распределения средства 30 литров.
Метаболизм препарата протекает с участием изофермента CYP2C9, затем образуется метаболит 4-ОН-ацеклофенак (неактивен). Период полувыведения средства – примерно 4 часа. Выводится лекарство преимущественно в виде метаболитов с почками и незначительно – в неизмененном виде.
Показания к применению
Препарат назначают:
- в составе комплексного лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеоартроза, ревматоидного, псориатического и ювенильного артрита, подаргы, анкилозирующего спондилоартрита или спондилита);
- для купирования болевого синдрома и воспаления при ревматизме, зубной боли, плечелопаточном периартрите.
Применение Ацеклофенака не способно полностью вылечить указанные заболевания, однако быстро уменьшает воспаление и боль.
Противопоказания
Лекарство противопоказано:
- при аллергии на действующее вещество;
- пациентам с язвами и эрозиями в ЖКТ, во время обострения;
- при болезни Крона и язвенном колите;
- если имеется подозрение на кровотечение из ЖКТ;
- при тяжелых заболеваниях печени и печеночной недостаточности;
- беременным женщинам;
- пациентам с нарушениями процессов кроветворения или нарушениями свертываемости крови;
- во время кормления грудью;
- при почечной недостаточности, гиперкалиемии, прогрессирующих заболеваниях почек;
- детям до 18 лет;
- в период восстановления после проведения аортокоронарного шунтирования;
- при “аспириновой триаде”;
- лицам, страдающим от тяжелой сердечной недостаточности.
Осторожность следует соблюдать:
- при заболеваниях почек, желудочно-кишечного тракта и печени средней и легкой степени тяжести;
- если у пациента имеется бактерия хеликобактер в ЖКТ;
- при бронхиальной астме;
- лицам с пониженным артериальным давлением;
- после проведения обширных операций, если снижен объем циркулирующей крови;
- при ишемии;
- пожилым лицам;
- пациентам с цереброваскулярными заболеваниями;
- при сахарном диабете;
- после длительного лечения НПВС;
- алкоголикам и курящим людям;
- при тяжелых соматических заболеваниях;
- пациентам с дефектами гемостаза;
- при системной красной волчанке;
- в сочетании с антикоагулянтами, ингибиторами обратного захвата серотонина, антиагрегантами.
Мазь или крем нельзя наносить на поврежденную кожу.
Побочные действия
Во время лечения Ацеклофенаком часто наблюдаются:
- головокружение, тошнота, отклонения в работе желудочно-кишечного тракта, боли в животе, несварение, понос;
- повышение активности ферментов печени, аллергические реакции в виде высыпаний на коже и зуда.
Реже развиваются:
- анемия, анафилактические реакции, снижение остроты зрения;
- повышение артериального давления, сердечная недостаточность, одышка;
- рост концентрации креатинина и мочевины в крови;
- запор, язвы в ротовой полости, повышенное газообразование, гастрит, рвота;
- язва желудка, мелена, геморрой;
- дерматит, зуд, отек Квинке, крапивница.
Очень редко возникают:
- спазмы мышц, слабость и ощущение усталости, рост массы тела, гиперкалиемия, экзема;
- почечная недостаточность, нефротический синдром, нефрит;
- пурпура, синдром Стивенса-Джонсона, инфекции мягких тканей на фоне ветряной оспы, токсический эпидермальный некролиз;
- гранулоцитопения, нейтропения, нарушение процессов кроветворения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия;
- депрессия, яркие сны и ночные кошмары, нарушения режима сна, вертиго, васкулит;
- тремор, извращение вкусовых ощущений, сонливость, парестезии, шум в ушах;
- прободение кишечника, панкреатит, язвенный колит, рвота с кровью;
- гиперемия кожного покрова, приливы, тахикардия;
- бронхоспазм, стоматит, гепатит.
Ацеклофенак, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки назначают внутрь. В зависимости от заболевания и возраста пациента назначают от 100 до 200 мг препарата в сутки. По 100 мг за раз, целиком, не разделяя и не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.
Наружно. Вещество в составе мази или крема тонким слоем осторожно наносят на область воспаления 3 раза в сутки. После использования препарата рекомендуется тщательно вымыть руки с мылом, не допускать попадания средства в глаза.
Передозировка
Не зарегистрировано случаев передозировки препаратом у человека.
Симптомами передозировки являются: головные боли, судороги, рвота, боль в животе, тошнота, головокружение. В качестве терапии используют энтеросорбенты, промывают желудок, производят симптоматическое лечение. Препарат не имеет специфического антидота, гемодиализ и форсированный диурез малоэффективны.
Взаимодействие
Антикоагулянты при сочетании с таблетками повышают риск развития кровотечений. Во время лечения рекомендуется периодически производить контроль показателей свертываемости крови.
Таблетки Ацеклофенак увеличивают плазменную концентрацию дигоксина, фенитоина, препаратов на основе лития.
Вещество при сочетании с антигипертензивными средствами и диуретиками снижает эффективность последних.
Сочетание препарата с калийсберегающими диуретиками повышает вероятность развития гиперкалиемии.
С осторожностью следует сочетать лекарство с НПВС и глюкокортикостероидами, средство повышает токсичность метотрексата и циклоспорина.
Аспирин снижает плазменную концентрацию Ацеклофенака.
Сочетание средства с гипогликемическими препаратами требует постоянного контроля уровня глюкозы в крови.
Условия продажи
Нужен рецепт.
Условия хранения
Таблетки хранят в прохладном, темном месте, вдали от детей.
Срок годности
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, можно ранить в течение 3 лет.
Особые указания
В качестве мер предосторожности во время лечения препаратом рекомендуется использовать минимально эффективные и активные дозировки. Также показан периодический контроль работы печени и почек, картину периферической крови, состояния кала (отсутствие крови), работу сердечно-сосудистой системы.
Во время лечения нельзя управлять автомобилем или выполнять потенциально опасные виды деятельности.
Риск возникновения аллергии или кожных реакций выше в первые месяцы приема лекарства. Если возникли повреждения слизистой рта, высыпания на коже, другие признаки аллергии, то терапию необходимо прервать.
Процесс угнетения тромбоцитов во время лечения препаратом обратим, состав крови нормализуется через некоторое время после отмены лекарства.
Детям
Данное вещество противопоказано к приему лицам, не достигшим 18-летнего возраста.
Пожилым
Проведение терапии Ацеклофенаком у пожилых пациентов требует особой осторожности.
При беременности и лактации
Абсолютным противопоказанием к использованию средства является 3 триместр беременности.
В 1 и 2 триместрах и во время кормления грудью необходимо соблюдать особую осторожность. Лекарство может назначить врач при острой необходимости.
Препараты, в которых содержится (Аналоги Ацеклофенака)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Торговые названия средства: Аэртал, Аленталь, Асинак, Инфенак, Зеродол.
Диклофенак и Ацеклофенак, что лучше?
Оба препарата являются производными фенилуксусной кислоты. В отличие от диклофенака оригинал обладает меньшим количеством побочных эффектов, не накапливается в организме, аккуратнее воздействует на процессы метаболизма в хрящах. Исследования терапевтических свойств Ацеклофенака продолжаются.
Отзывы о Ацеклофенаке
Отзывы о лекарстве в основном хорошие. Средство снимает воспаление и обезболивает при артрите, зубной боли, ревматизме и межреберной невралгии. Однако, помогает препарат не всем. Есть сообщения об отсутствии или недостаточности эффекта от приема таблеток. Также нередко развиваются побочные реакции со стороны ЖКТ, сонливость и общая слабость.
Цена Ацеклофенака, где купить
Стоимость 20 таблеток Аэртал, дозировкой по 100 мг составляет от 314 до 350 рублей.