Ацелизин инструкция по применению цена отзывы

Ацелизин инструкция по применению

Официальная инструкция лекарственного препарата Ацелизин порошок 1,0 г. Описание и применение Atselizin, аналоги и отзывы. Инструкция Ацелизин порошок утвержденная компанией производителем.

Состав

действующее вещество: ацелизин стерильный;

1 флакон содержит ацелизин стерильного — 1 г.

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для инъекций.

Основные физико-химические свойства: кристаллический порошок белого цвета без запаха или со слабым специфическим запахом.

Фармакологическая группа

Другие анальгетики и антипиретики. Салициловая кислота и ее производные.

Код АТХ N02B A01.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Ацелизин является инъекционной формой ацетилсалициловой кислоты и имеет характерные для нее свойства, а также повышает ее биодоступность и анальгетический эффект. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим и антиагрегантным действием.

Препарат ингибирует циклооксигеназу, в результате чего подавляется синтез простагландинов и образование тромбоксана А2 в тромбоцитах. Уменьшается способность тромбоцитов и эритроцитов к склеиванию и прилипанию (адгезии) к эндотелию кровеносных сосудов. Снижая поверхностное натяжение мембран эритроцитов, препарат облегчает их деформирование при прохождении через капилляры и улучшает кровоток.

Фармакокинетика.

Препарат связывается с белками плазмы на 80-90%. Проникает в ткани организма, в том числе в синовиальную, цереброспинальную, перитонеальную жидкости. В крови гидролизуется, образуя ацетилсалициловую кислоту и лизин. В печени ацетилсалициловая кислота превращается в салициловую. Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты составляет 15-20 минут, салициловой и ее активных метаболитов — от 3-6 часов (малые дозы) до 15-30 часов (большие дозы). Выводится преимущественно почками в неизмененном виде (60%) и в виде метаболитов.

Клинические характеристики

Ацелизин Показания

  • Болевой синдром различного генеза (головная, ушной и зубной боли, боли в послеоперационном периоде, а также при миалгии, артралгии, невралгии, невритах, коликообразная болях, при ревматических заболеваниях)
  • лихорадочные состояния;
  • тромбофлебит поверхностных вен
  • профилактика и лечение послеоперационных тромбозов и эмболии.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоты, других салицилатов или к любому компоненту препарата.
  • Бронхиальная астма, вызванная приемом салицилатов или веществ с подобным действием, особенно НПВП в анамнезе.
  • Острые желудочно-кишечные язвы.
  • Геморрагический диатез.
  • Почечная недостаточность тяжелой степени.
  • Печеночная недостаточность тяжелой степени.
  • Сердечная недостаточность тяжелой степени.
  • Комбинация с метотрексатом в дозе 15 мг / неделю или больше.
  • Комбинация ацетилсалициловой кислоты в противовоспалительных / жаропонижающих / анальгезуючих дозах с пероральными антикоагулянтами у больных с гастродуоденальной язвой в анамнезе.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Противопоказания для одновременного применения.

  • Применение ацетилсалициловой кислоты и метотрексата в дозах 15 мг / неделю и больше повышает гематологической токсичности метотрексата (снижение почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснение салицилатами метотрексата из связи с белками плазмы).
  • Применение ацетилсалициловой кислоты с пероральными антикоагулянтами в противовоспалительных / жаропонижающих / анальгезуючих дозах пациентам с гастродуоденальными язвами в анамнезе повышенный риск кровотечения.

Не рекомендованы комбинации.

  • Применение ацетилсалициловой кислоты с пероральными антикоагулянтами в противовоспалительных / жаропонижающих / анальгезуючих дозах пациентам при отсутствии гастродуоденальных язв в анамнезе повышенный риск возникновения кровотечения.
  • Применение ацетилсалициловой кислоты с пероральными антикоагулянтами в антиагрегантных дозах пациентам с гастродуоденальными язвами в анамнезе повышенный риск кровотечений.
  • Одновременное применение с низкомолекулярным гепарином, нефракционным гепарином у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) независимо от дозы гепарина и противовоспалительных / жаропонижающих / анальгезуючих доз ацетилсалициловой кислоты.
  • Применение с клопидогрелем (если нет утвержденных показаний к применению данной комбинации у пациентов с острым коронарным синдромом).
  • Применение с тиклопидином, с урикозурическими лекарственными средствами.
  • Применение с ГКС (кроме заместительной терапии) для противовоспалительных доз ацетилсалициловой кислоты.
  • Применение с пеметрекседом у пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина от 45 мл / мин и 80 мл / мин) повышается риск токсичности пеметрекседа.

Комбинации, которые следует применять с осторожностью.

  • При применении ацетилсалициловой кислоты и метотрексата в дозах менее 15 мг / неделю повышается гематологическая токсичность метотрексата (снижение почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснение салицилатами метотрексата из связи с белками плазмы).
  • Применение ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном препятствует необратимому ингибированию тромбоцитов ацетилсалициловой кислотой. Лечение ибупрофеном пациентов с риском кардиоваскулярных заболеваний может ограничивать кардиопротекторное действие ацетилсалициловой кислоты.
  • Применение ацетилсалициловой кислоты и антикоагулянтов, тромболитиков / других ингибиторов агрегации тромбоцитов / гемостаза повышает риск кровотечения.
  • Применение высоких доз салицилатов с НПВП (благодаря взаимодополняющим эффектам) повышается риск возникновения язв желудочно-кишечного тракта и желудочно-кишечных кровотечений.
  • Применение с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (включая циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин) повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения вследствие возможного эффекта синергизма.
  • Применение с дигоксином — концентрация последнего в плазме повышается в результате снижения почечной экскреции.
  • Применение высоких доз ацетилсалициловой кислоты и противодиабетических препаратов из группы производных сульфонилмочевины усиливает гипогликемический эффект последних за счет вытеснения сульфонилмочевины, связанной с белками плазмы, ацетилсалициловой кислотой.
  • Диуретики в сочетании с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты снижают клубочковую фильтрацию благодаря снижению синтеза простагландинов в почках.
  • Системные глюкокортикостероиды (за исключением гидрокортизона, который применяют для заместительной терапии при болезни Аддисона) снижают уровень салицилатов в крови. Применение с кортикостероидами повышает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
  • Ингибиторы АПФ в сочетании с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты вызывают снижение фильтрации в клубочках вследствие ингибирования вазодилататорного эффекта простагландинов и также снижение антигипертензивного эффекта.
  • Применение с вальпроевой кислотой — ацетилсалициловая кислота вытесняет ее из связи с белками плазмы крови, повышая токсичность последней.
  • Алкоголь способствует повреждению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и пролонговуе время кровотечения вследствие синергизма ацетилсалициловой кислоты и алкоголя.
  • Применение мочегонных лекарственных средств, ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II с противовоспалительными / жаропонижающими / анальгезирующими дозами ацетилсалициловой кислоты: риск острой почечной недостаточности. В начале лечения необходимо убедиться, что у пациента нет обезвоживания и постоянно контролировать функции почек.
  • Применение с клопидогрелем (в соответствии с утвержденными показаний к применению данной комбинации у пациентов с острым коронарным синдромом). При необходимости одновременного применения необходим клинический мониторинг за больным.
  • При применении с пеметрекседом у пациентов с нормальной функцией почек.
  • Применение с низкомолекулярным гепарином, нефракционным гепарином у пациентов до 65 лет.
  • Применение с тромболитиками.
  • Применение пероральных антикоагулянтов в антиагрегантных дозах.
  • Применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами в антиагрегантных дозах.
  • Применение с ГКС (кроме заместительной терапии) и анальгезирующими / жаропонижающими дозами.

Особенности применения

Ацетилсалициловую кислоту применяют с осторожностью в следующих ситуациях:

  • гиперчувствительность к анальгетических, противовоспалительных, противоревматических средств, а также при наличии аллергии на другие вещества;
  • язвы желудочно-кишечного тракта, включая хроническую и рекуррентном язвенной болезнью или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе
  • одновременное применение антикоагулянтов;
  • нарушение функции почек или нарушение сердечно-сосудистого кровообращения (например патология сосудов почки, застойная сердечная недостаточность, гиповолемия, обширные операции, сепсис или сильные кровотечения), поскольку ацетилсалициловая кислота может также увеличить риск нарушения функции почек и развития острой почечной недостаточности
  • тяжелая недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, поскольку ацетилсалициловая кислота может вызвать гемолиз или гемолитической анемии, особенно при наличии факторов, которые могут увеличить риск гемолиза, таких как высокие дозы препарата, лихорадка или острый инфекционный процесс,
  • нарушение функции печени.

В случае применения ацелизин перед началом приема ибупрофена в качестве обезболивающего средства пациент должен проконсультироваться с врачом.

Ацетилсалициловая кислота может обусловливать развитие бронхоспазма или приступа бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности. Факторы риска включают астмой в анамнезе, сенной лихорадкой, полипы носа или хронические респираторные заболевания, аллергические реакции (например кожные реакции, зуд, крапивница) на другие вещества.

Из-за способности ацетилсалициловой кислоты подавлять агрегацию тромбоцитов, которая сохраняется в течение нескольких дней после приема, применение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, может повысить вероятность / усиление кровотечения при хирургических операциях (включая незначительные хирургические вмешательства, например удаление зуба). При применении малых доз ацетилсалициловой кислоты может снижаться выведение мочевой кислоты. Это может привести к приступа подагры у предрасположенных пациентов. Регулярное использование анальгетиков может привести к стойким поражений почек (с риском почечной недостаточности).

С осторожностью применять пациентам с гастритом в анамнезе, с Метроррагия и / или меноррагией. Во время лечения в любое время могут возникнуть желудочно-кишечные кровотечения, язвы / перфорации, без наличия каких-либо состояний в анамнезе пациента. Относительный риск увеличивается у пожилых лиц, у пациентов с низкой массой тела, у пациентов, получающих антикоагулянты или ингибиторы агрегации тромбоцитов. В случае возникновения желудочно-кишечных кровотечений лечение должно быть немедленно прекращено.

При применении высоких противовоспалительных доз в ревматологии, необходимо контролировать возможные признаки передозировки. В случае возникновения нарушения слуха, шум в ушах или головокружении, нужно пересмотреть лечение.

Применение в период беременности или кормления грудью

Подавление синтеза простагландинов может негативно повлиять на беременность и / или эмбриональный / внутриутробное развитие. Есть данные о возможности риска выкидыша и пороков развития плода после применения ингибиторов синтеза простагландинов в начале беременности. Риск повышается в зависимости от увеличения дозы и продолжительности терапии. Согласно имеющимся данным, связь между приемом ацетилсалициловой кислоты и повышенным риском выкидыша не подтверждена.

Данные о возникновении пороков развития не является последовательными, однако повышенный риск гастрошизис нельзя исключить при применении ацетилсалициловой кислоты.

В I и II триместре беременности препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, не следует назначать без четкой клинической необходимости. Для женщин, у которых вероятна беременность или в первом и втором триместре беременности, доза препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, должна быть как можно ниже, а продолжительность лечения короче.

Во время III триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут влиять на плод следующим образом:

  • сердечно-легочная токсичность (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией)
  • нарушение функции почек с возможным последующим развитием почечной недостаточности с олигогидроамниозом.

На женщину и плод в конце беременности — следующим образом:

  • возможно увеличение времени кровотечения, антиагрегантный эффект, который может возникнуть даже после применения очень низких доз
  • торможения сокращений матки, что может привести к задержке или увеличение продолжительности родов.

Учитывая это ацетилсалициловая кислота противопоказана в III триместре беременности.

Ацетилсалициловая кислота проникает в грудное молоко, поэтому ее применение в период лактации не рекомендуется.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не отмечалось влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Способ применения Ацелизин и дозы

Применять по назначению и под контролем врача.

Ацелизин вводить внутримышечно (глубоко) и внутривенно. Для внутренне-мышечного введения содержимое флакона растворять непосредственно перед применением: 1 г (1 флакон) — в 5 мл воды для инъекций, взбалтывая до полного растворения порошка.

Для профилактики тромбоза препарат вводить внутримышечно (глубоко) по 0,5-3 мл 1 раз в сутки или через сутки. Курс лечения — до 5 инъекций, после чего, при необходимости, можно переходить на прием пероральных форм ацетилсалициловой кислоты.

Разовую дозу и частоту повторных инъекций препарата следует определять учитывая динамику результатов лабораторного обследования показателей гемостаза после первого введения ацелизин.

При внутривенном введении ацелизин для профилактики тромбоза предпочтение отдается медленном вливанию препарата. Перед применением 1 г (1 флакон) растворять в 5 мл воды для инъекций, взбалтывая до полного растворения порошка. Затем приготовленный раствор разводить в 150-200 мл 5% раствора глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида и вводить со скоростью 1 мл / мин.

Для пациентов при болевом синдроме умеренной силы, лихорадочных состояниях, ревматических заболеваниях, невритах рекомендуется однократное введение 1 г ацелизин. При сильных болях, коликообразная болях разовая доза может быть увеличена до 2 г. При повторном применении ацелизин не следует превышать его суточную дозу, которая составляет 10 г.

Курс лечения составляет 3-10 дней.

Дети

Инъекционная форма ацетилсалициловой кислоты не применяется у детей.

Передозировка

Передозировка салицилатами возможно вследствие хронической интоксикации, возникшей вследствие длительной терапии (применение более 100 мг / кг / сут более 2 дней может вызвать токсические эффекты), а также из-за острой интоксикации, которая несет угрозу жизни (передозировка), причинами которой могут быть, например , случайное применение детьми или непредвиденное передозировки.

Хроническое отравление салицилатами может иметь скрытый характер, поскольку его признаки неспецифические. Умеренная хроническая интоксикация, вызванная салицилатами, или салицилизм встречается, как правило, только после повторных приемов больших доз.

Симптомы. Нарушение равновесия, головокружение, звон в ушах, глухота, усиленное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания. Указанные симптомы зависят от дозы. Звон в ушах может отмечаться при концентрации салицилатов в плазме крови более 150-300 мкг / мл. Серьезные побочные реакции встречаются при концентрации салицилатов в плазме крови более 300 мкг / мл. При тяжелом отравлении: повышение температуры, кетоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, кардиоваскулярный коллапс, дыхательная недостаточность, тяжелая гипогликемия, тяжелая гипокалиемия.

Об острой интоксикации свидетельствует выраженное изменение кислотно-щелочного баланса, который может отличаться в зависимости от возраста и тяжести интоксикации. Тяжесть состояния не может быть определена только на основании концентрации салицилатов в плазме крови.

Лечение. Лечение интоксикации, вызванной передозировкой ацетилсалициловой кислоты, определяется степенью тяжести, клиническими симптомами и обеспечивается стандартными методами, которые применяют при отравлении. Все применяемые меры должны быть направлены на ускорение удаления препарата и восстановления электролитного и кислотно-щелочного баланса. Применяют активированный уголь, форсированный щелочной диурез. В зависимости от состояния кислотно-щелочного равновесия и электролитного баланса проводят инфузионная введение растворов электролитов. При серьезных отравлениях показан гемодиализ.

Побочные эффекты

При применении препарата ацелизин возможны:

со стороны желудочно-кишечного тракта: эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, в результате которых возможны кровотечение, перфорация, диспепсия, изжога, боли в животе, тошнота, рвота, диарея, эзофагит, транзиторная печеночная недостаточность

со стороны крови и кроветворения: очень редко могут наблюдаться тромбоцитопения, постгеморрагическая железодефицитная анемия

со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы, ангионевротический отек, анафилаксия, включая анафилактический шок

со стороны дыхательной системы: заложенность носа, ринит, отек легких;

со стороны органов слуха: обратимые нарушения — шум в ушах, потеря слуха

со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение другие: редко — острая почечная недостаточность, обратимые нарушения функции почек и печени, возможно — возникновение гепатотоксичности, синдрома Рейно, реакции в месте введения, включая боль.

Вследствие антиагрегантного действия на тромбоциты ацетилсалициловая кислота может ассоциироваться с риском развития кровотечений, увеличение времени кровотечения. Наблюдались такие кровотечения, как Периоперационная геморрагии, гематомы, кровотечения из органов мочеполовой системы, носовые кровотечения, кровотечения из десен, пурпура серьезные кровотечения, такие как церебральные геморрагии (особенно у пациентов с неконтролируемой гипертензией и / или при одновременном применении антигемостатичних средств), которые в отдельных случаях могут потенциально угрожать жизни.

Геморрагии могут привести к острой и хронической постгеморрагической анемии / железодефицитной анемии (вследствие так называемой скрытой микрокровотечения) с соответствующими лабораторными проявлениями и клиническими симптомами, такими как астения, бледность кожных покровов, гипоперфузия. У пациентов с тяжелыми формами недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы наблюдались гемолиз или гемолитическая анемия.

Срок годности Ацелизин

2 года.

Условия хранения Ацелизин

В оригинальной упаковке при температуре от 2 ° до 8 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 1 г во флаконах, по 10 флаконов в пачке; по 1 г во флаконах.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

ОАО «Киевмедпрепарат».

Местонахождение производителя

Украина, 01032, г. Киев, ул. Саксаганского, 139.

Дальнейшая информация

Помните, храните эти и все другие лекарства в недоступном для детей месте,
никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте Ацелизин только по назначению
врача.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация,
которая отображается на этой странице, может быть применена к вашим личным обстоятельствам.

Внимание: Перевод на русский язык, выполнен редакторской командой Tabletki.info.

Авторское право:

  • https://www.arterium.ua — ОАО «Киевмедпрепарат»
  • http://www.drlz.com.ua — Государственный реестр ЛС Украины
Тип данных Сведения из реестра
Торговое наименование: Ацелизин
Производитель: ОАО «Киевмедпрепарат»
Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для инъекций по 1,0 г во флаконах; по 10 флаконов в контурной ячейковой упаковке; по 1 контурной ячейковой упаковке в пачке
Регистрационное удостоверение: UA/2181/01/01
Дата начала: 20.11.2014
Дата окончания: неограниченный
МНН: Acetylsalicylic acid
Условия отпуска: по рецепту
Состав: 1 флакон содержит ацелизин стерильного — 1 г (стерильная смесь ацетилсалицилату лизина и глицина, в пересчете на кислоту ацетилсалициловую — 0,5 г)
Фармакологическая группа: Другие анальгетики и антипиретики. Салициловая кислота и ее производные.
Код АТХ: N02BA01
Заявитель: ОАО «Киевмедпрепарат»
Страна заявителя: Украина
Адрес заявителя: Украина, 01032, г.. Киев, ул. Саксаганского, 139
Тип ЛС: Обычный
ЛС биологического происхождения: Нет
ЛС растительного происхождения: Нет
Гомеопатическое ЛС: Нет
Тип МНН: Моно
Досрочное прекращение Нет
Код ATХ Название группы
N Средства, действующие на нервную систему
N02 Анальгетики
N02B Другие анальгетики и антипиретики
N02BA Салициловая кислота и ее производные
N02BA01 Ацетилсалициловая кислота

  • Ацетилсалициловая кислота
    ,

    Ацетилка
    ,

    Ацетилсалициловая кислота
    ,

    Упсарин Упса
    ,

    Асап
    ,

    Ацетилсалициловая кислота
    ,

    Аспирин
    ,

    Ацетилсалициловая кислота
    ,

    Ацетилсалициловая кислота-Дарница
    ,

    Асафен
    ,

    Аспирин С

Обладает фармакологическими свойствами ацетилсалициловой кислоты — противовоспалительной, анальгетической (обезболивающей), жаропонижающей, антиагрегантной (препятствующей склеиванию тромбоцитов) активностью.

В качестве обезболивающего средства применяют при послеоперационных, посттравматических, ревматических болях, при онкологических заболеваниях и др.
Как жаропонижающее средство используют при гипертермии (повышенной температуре) инфекционного, церебрального (мозгового) происхождения, в послеоперационном периоде.
Применяется как антиагрегационное (препятствующее склеиванию тромбоцитов) средство.

В качестве обезболивающего средства вводят по 5-10 мл 1-3 раза в сутки. Курс лечения — 3-10 дней. Для предоперационного обезболивания вводят за 30 мин до хирургического вмешательства. При необходимости можно вводить до 100 мл в сутки. Для снижения температуры тела вводят по 5-10 мл 1-2 раза в сутки. Перед употреблением содержимое флакона растворяют в 5 мл воды для инъекций, встряхивают до получения равномерного раствора. В 5 мл раствора содержится 0,5 г ацетилсалициловой кислоты.
Внутрь употребляют ацелизин для питья. Перед употреблением растворяют содержимое пакета в теплой кипяченой воде. Принимают в зависимости от состояния больного в соответствии с рекомендациями врача. Обычно по 1 пакету 3 раза в день.

При применении препарата может развиться профузное (обильное) потоотделение, могут появиться шум в ушах и ослабление слуха, ангионевро-тический (аллергический) отек, кожные и другие аллергические реакции.
Важно учитывать, что при длительном (без врачебного контроля) применении ацелизина могут наблюдаться такие явления, как диспепсические расстройства (расстройства пищеварения) и желудочные кровотечения; может поражаться слизистая оболочка не только желудка, но и двенадцатиперстной кишки.
Так называемое ульцерогенное (вызывающее язву) действие свойственно в той или иной степени разным противовоспалительным препаратам: кортикостероидам, бутадиону, индометацину и др. Появление язв желудка и желудочных кровотечений при применении ацелизина объясняется не только резорбтивным действием (действием вещества, проявляющимся после его всасывания в кровь) (торможение факторов свертываемости крови и др.), но и его непосредственным раздражающим влиянием на слизистую оболочку желудка, особенно если препарат принимают в виде неизмельченных таблеток. Это относится также к натрия салицилату.
Для уменьшения ульцерогенного действия и предупреждения развития желудочных кровотечений следует принимать ацелизин только после еды, таблетки рекомендуется тщательно измельчать и запивать большим количеством жидкости (лучше молоком). Имеются, однако, указания, что желудочные кровотечения могут также наблюдаться при приеме ацелизина после еды. Для уменьшения раздражающего действия на желудок прибегают к приему после ацелизина минеральных щелочных вод или раствора натрия гидрокарбоната.
В связи с влиянием на агрегацию (склеивание) тромбоцитов, а также некоторой антикоагулируюшей (противосвертываюшей) активностью следует при лечении ацелизином проводить периодически исследование крови. При нарушениях свертываемости крови, особенно при гемофилии (наследственной болезни, проявляющейся повышенной кровоточивостью), возможно развитие кровотечений. Для раннего выявления ульцерогенного действия надо периодически исследовать кал на наличие крови.
Следует учитывать, что под влиянием ацелизина усиливается действие антикоагулянтов (средств, тормозящих свертывание крови 8), сахаропонижаюших препаратов (производные сульфонилмочевины ), повышается опасность развития желудочных кровотечений при одновременном приеме кортикостероидов (гидрокортизон, кортизон, дексаметазон и др. 8, 586, 583) и нестероидных противовоспалительных средств (натрия салицилат, ацелизин, салициламид, метилсалицилат 7, 273, 288). На фоне лечения ацелизином усиливаются побочные эффекты метотрексата . Несколько ослабляется действие мочегонных средств (фуросемида, верошпирона и др. , 302).
В случае передозировки при легкой интоксикации (отравлении) возможны тошнота, рвота, боли в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины), а также (особенно у детей и пожилых больных) шум в ушах, головокружение, головные боли, снижение зрения и слуха. При значительной передозировке появляются бессвязное мышление, спутанность сознания, сонливость, коллапс (резкое падение артериального давления), тремор (дрожание конечностей), одышка, удушье, обезвоживание, гипертермия (повышенная температура тела), кома (бессознательное состояние), щелочная реакция мочи, метаболический ацидоз (закисление при нарушении обмена веществ), дыхательный (газовый) алкалоз (защелачивание), нарушения углеводного обмена.
Летальная (способная привести к смерти) доза ацелизина для взрослых — более 10 г, для детей — более 3 г.
В случае передозировки в зависимости от состояния кислотнощелочного равновесия и электролитного (ионного) баланса проводят вливание растворов бикарбоната натрия, цитрата или лактата натрия.

Язвенная болезнь желудка и двенадатиперстной кишки и желудочно-кишечные кровотечения являются противопоказаниями к применению ацелизина и натрия салицилата. Противопоказано также применение ацелизина при язвенной болезни в анамнезе (истории болезни), при портальной гипертензии (повышении давления в системе воротной вены печени), венозном застое (в связи с понижением резистентности /устойчивости/ слизистой оболочки желудка), при нарушении свертывания крови.
При длительном применении салицилатов следует учитывать возможность развития анемии (снижения содержания гемоглобина в крови) и систематически проводить анализы крови и проверять наличие крови в кале.
В связи с возможностью аллергических реакций следует соблюдать осторожность при назначении ацелизина (и других салицилатов) лицам с повышенной чувствительностью к пенициллинам и другим “аллергогенным” (вызывающим аллергию) лекарственным средствам.
При повышенной чувствительности к ацелизину может развиться “аспириновая” астма (острые приступы удушья, вызванные приемом ацелизина), для предупреждения и лечения которой разработаны методы десенсибилизирующей (предупреждающей или тормозящей аллергические реакции) терапии.
Детям и подросткам (до 14 лет) с заболеваниями, сопровождающимися гипертермией (повышением температуры тела), ацелизин желательно назначать только при неэффективности других препаратов. У больных, страдающих аллергическими заболеваниями, в том числе бронхиальной астмой, аллергическим и сенным ринитом (насморком), крапивницей, кожным зудом, отеком слизистой оболочки и полипами носа, а также в сочетании с хроническими инфекциями дыхательных путей, у больных с повышенной чувствительностью к анальгетическим и противоревматическим препаратам любого типа, возможно развитие “аспириновой” астмы.
Следует учитывать, что прием салицилатов (в высоких дозах) в первые 3 мес. беременности связывают во многих эпидемиологических исследованиях с высоким риском развития уродств (волчья пасть, пороки сердца). Однако при обычных терапевтических дозах этот риск, по-видимому, невелик, так как исследование, проведенное примерно на 3200 парах матери и ребенка, не выявило связи с повышением процента уродств. В последние 3 мес. беременности прием салицилатов может привести к удлинению периода беременности и ослаблению родовых схваток. У матери и ребенка наблюдалась повышенная склонность к кровотечениям. При приеме ацелизина матерью незадолго до родов, у новорожденных (особенно недоношенных) возможны внутричерепные кровотечения.
В период кормления грудью при приеме препарата в обычных дозах прерывания кормления грудью, как правило, не требуется. При регулярном приеме больших доз препарата следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Без наблюдения врача препарат следует принимать только в обычных дозах и лишь в .течение нескольких дней.

Ацелизин: в кристаллическом виде во флаконах по 1 г; ацелизин для питья: гранулы желтого цвета в смеси с порошком белого и желтого цвета в пакетах, содержащих ацелизина 0,2 г, сахара 1,4 г, эссенцию лимонную и пищевую, краситель (общая масса 1,62 г).

В защищенном от света месте при температуре +4 — +10 °С. Хранение готового раствора допускается не более 30 мин; в дальнейшем активность снижается.

Аспизоль, Аспидол, Драспир, Лабопирин, Ласдол, Солпирин, Венопирин.

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.

Описание препарата «Ацелизин» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 35233.

Для чего назначают Этацизин?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.АритмияТаблетки

Содержание статьи

  • От чего назначается
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Как долго принимать «Этацизин»
  • Совместим ли с алкоголем
  • Аналоги по действующему веществу
  • Сравнить цены на аналоги «Этацизина»
  • Задайте вопрос эксперту по теме статьи

По определению ВОЗ, аритмия — любой ритм сердца, отличающийся от нормального ритма. Головная боль, головокружение вплоть до потери сознания, одышка, нехватка воздуха, учащенное или замедленное сердцебиение, сдавливание в области груди и боль… это главные признаки нарушения сердечного ритма.

Расскажем о препарате, назначаемом при аритмии. «Этацизин» — от чего помогает, какие есть противопоказания и «побочки», долго ли его принимать и сравним с некоторыми аналогами.

От чего назначается

«Этацизин» обладает длительным антиаритмическим действием. Замедляет проведение возбуждения по проводящей системе сердца, не изменяя его состояние покоя. Повышает порог фибрилляции миокарда. В отличие от многих антиаритмических препаратов «Этацизин» не вызывает критического снижения частоты сердечных сокращений.

Антиаритмический эффект при приеме внутрь развивается обычно на 1-2 день, длительность курса лечения зависит от формы аритмии, эффективности и переносимости препарата.

Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Противопоказания

К списку противопоказаний средства «Этацизин» стоит внимательно отнестись. В его список внесены следующие состояния, при которых применение препарата становится невозможным:

  • нарушения ритма сердца в сочетании с блокадами;
  • увеличение левого желудочка сердца;
  • наличие постинфарктного кардиосклероза;
  • кардиогенный шок;
  • пониженное давление (меньше 100/60мм рт. ст.);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушения работы печени и/или почек;
  • одновременный прием ингибиторов МАО;
  • одновременный прием с антиаритмическими средствами класса IC
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

Побочные действия при приеме препарата зависят от принимаемой дозы. Чем она выше, тем вероятнее их проявление. Проявившиеся нежелательные эффекты исчезнут или станут слабее к 3-4 дню применения. При продолжительном применении лекарства побочные эффекты не усиливаются, а после отмены — проходят.

Со стороны сердечной системы:

  • нарушение внутрижелудочковой проводимости,
  • снижение ЧСС,
  • стенокардия
  • изменения на ЭКГ.

Со стороны ЦНС:

  • головокружение,
  • головная боль,
  • пошатывание при ходьбе или поворотах головы,
  • небольшая сонливость.

Со стороны пищеварительной системы:

  • тошнота.

Как долго принимать «Этацизин»

После достижения стойкого эффекта врач назначит профилактическую дозу препарата. О том, как долго принимать лекарство, скажет врач. Сам препарат подходит для профилактического применения.

Совместим ли с алкоголем

Производитель указал в инструкции к препарату, что во время применения лекарства, алкоголь принимать нельзя.

Вам может быть интересно: Синусовая тахикардия

Аналоги по действующему веществу

Аналогичных препаратов по действующему веществу у препарата «Этацизин» нет. Однако есть другие лекарства с антиаритмическим эффектом.

Сравним «Этацизин» с «Пропанорм», «Сотагексал» и «Аллапинин».

«Этацизин» «Пропанорм» «Сотагексал» «Аллапинин»

Диэтиламинопропионил-этоксикарбонил-аминофенотиазин

Пропафенон,  Соталол Лаппаконитина гидробромид
Латвия Чехия Германия Россия

Как видно из таблицы, у всех препаратов разные действующие вещества, разные производители и ценовой сегмент.

«Пропанорм» — является аналогом «Этацизин». Он имеет пролонгированное антиаритмическое действие. Эффект от применения проявляется на вторые сутки от начала терапии. Оба препарата запрещено комбинировать с другими антиаритмиками, в том числе друг с другом.

«Сотагексал» — является бета-блокатором с противоаритмическим действием. Лекарство обладает серьезным побочным эффектом: трепетанием и мерцанием желудочков сердца, которые, по отзывам кардиологов, часто опасны для жизни. По этой причине Сотагексал разрешен к применению только под наблюдением врача.

«Аллапинин» — отечественный препарат. Препарат довольно эффективен при наджелудочковых и желудочковых аритмиях. Основные побочные явления — головокружение, головная боль, нарушение фиксации взора. Одной из особенностей аллапинина является хорошая переносимость пациентами с бронхиальной астмой.

Рассмотрев подробнее препарат «Этацизин», мы выяснили, что антиаритмический эффект «Этацизина» достигается обычно на 1-2 день. Перед применением стоит проконсультироваться с врачом для подбора правильной дозировки. В списке противопоказаний есть состояния, при которых прием препарата противопоказан. Побочные действия при приеме препарата зависят от принимаемой дозы. Чем она выше, тем вероятнее их проявление.

Пьют лекарство длительно, поэтому после достижения антиаритмического действия, дозу снижают до профилактической. Важно, что во время приема «Этацизин» запрещено употреблять алкоголь. Аналогов у препарата нет по его составу, но есть препараты, схожие по терапевтическому действию.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Выпускающий редактор

Эксперт-провизор

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

  • Основная информация
  • Инструкция производителя
  • Аналоги и заменители
  • Оставить отзыв

Кому можно

Аллергикам

с осторожностью

Диабетикам

с осторожностью

Торговое название Ацелизин
Действующие вещества Ацетилсалицилат лизина
Количество действующего вещества 1000 мг
Форма выпуска порошок для инъекций
Количество в упаковке 1 шт
Первичная упаковка флакон
Способ применения Внутримышечный
Взаимодействие с едой Не имеет значения
Температура хранения от 2°C до 8°C
Чувствительность к свету Не чувствительный
Признак Отечественный
Происхождение Химический
Рыночный статус Традиционный
Производитель КИЕВМЕДПРЕПАРАТ ОАО
Страна производства Украина
Заявитель Arterium
Условия отпуска По рецепту
Код АТС

N Препараты для лечения заболеваний нервной системы

N02 Болеутоляющие средства

N02B Прочие анальгетики и антипиретики

N02BA Салициловая кислота и её производные

N02BA01 Кислота ацетилсалициловая

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. ацелизин является инъекционной формой ацетилсалициловой кислоты и обладает характерными для нее свойствами, а также повышает ее биодоступность и анальгезирующий эффект. оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее и антиагрегантное действие.

Препарат ингибирует ЦОГ, в результате чего угнетается синтез простагландинов и образование тромбоксана А2 в тромбоцитах. Снижается способность тромбоцитов и эритроцитов к склеиванию и прилипанию (адгезии) к эндотелию кровеносных сосудов. Снижая поверхностное натяжение мембран эритроцитов, препарат облегчает их деформирование при прохождении через капилляры и улучшает кровоток.

Фармакокинетика. Препарат связывается с белками плазмы крови на 80–90%. Проникает в большинство тканей организма, в том числе в синовиальную, цереброспинальную, перитонеальную жидкости. В крови подвергается гидролизу, образуя ацетилсалициловую кислоту и лизин. В печени ацетилсалициловая кислота превращается в салициловую. Т½ ацетилсалициловой кислоты составляет 15–20 мин, салициловой и ее активных метаболитов — от 3–6 ч (низкие дозы) до 15–30 ч (высокие дозы). Экскретируется преимущественно почками в неизмененном виде (60%) и в виде метаболитов.

Показания

Болевой синдром различного генеза (головная и зубная боль, боль в ухе, боль в послеоперационный период, миалгия, невралгия, артралгия, при ревматических заболеваниях, коликоподобная боль, при ревматических заболеваниях); лихорадочные состояния; тромбофлебит поверхностных вен; профилактика и лечение послеоперационных тромбозов и эмболий.

Применение

Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента повышенной чувствительности к препарату ацелизин, сделав кожную пробу.

Применять по назначению и под контролем врача.

Ацелизин вводят в/м (глубоко) и в/в. Для в/м введения содержимое флакона растворяют непосредственно перед применением: 1 г (1 флакон) — в 5 мл воды для инъекций, взбалтывая до полного растворения порошка.

Для профилактики тромбоза препарат вводят в/м (глубоко) по 0,5–3 мл р-ра 1 раз в сутки или через сутки. Курс лечения — до 5 инъекций, после чего при необходимости можно переходить на прием ацетилсалициловой кислоты внутрь. Разовая доза и частота повторных инъекций препарата определяются динамикой данных лабораторного обследования показателей гемостаза после первого введения Ацелизина.

При в/в введении Ацелизина для профилактики тромбоза предпочтительнее медленное вливание препарата. Перед применением 1 г (1 флакон) растворяют в 5 мл воды для инъекций, взбалтывая до полного растворения порошка, приготовленный р-р вводят в 150–200 мл 5% р-ра декстрозы или 0,9% р-ра натрия хлорида со скоростью 1 мл/мин.

Для взрослых пациентов при умеренном болевом синдроме, лихорадочных состояниях, ревматических заболеваниях, невритах рекомендуется однократное введение 1 г Ацелизина. При выраженной боли, коликоподобной боли однократная доза может быть повышена до 2 г. При повторном применении Ацелизина не следует превышать его суточную дозу, которая составляет 10 г.

Для детей суточная доза Ацелизина составляет 0,01–0,025 г/кг массы тела. Эту дозу следует разделить на 2–3 введения. Р-р для инъекций необходимо готовить ex tempore.

Курс лечения составляет 3–10 дней.

Противопоказания

Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, другим салицилатам или к любому компоненту препарата.

БА, вызванная приемом салицилатов или веществ с подобным действием, особенно НПВП в анамнезе.

Острые желудочно-кишечные язвы.

Геморрагический диатез.

Почечная недостаточность тяжелой степени.

Печеночная недостаточность тяжелой степени.

Сердечная недостаточность тяжелой степени.

Комбинация с метотрексатом в дозе 15 мг/нед или выше.

Комбинация ацетилсалициловой кислоты в противовоспалительных/жаропонижающих/анальгезирующих дозах с оральными антикоагулянтами у больных с гастродуоденальной язвой в анамнезе.

Побочные эффекты

При применении препарата ацелизин возможны:

со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, в результате которых возможны кровотечение, перфорация, диспепсия, изжога, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, эзофагит, транзиторная печеночная недостаточность;

со стороны крови и кроветворения: очень редко могут возникать тромбоцитопения, постгеморрагическая железодефицитная анемия;

со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая кожные высыпания, зуд, крапивница, бронхоспазм, обострение БА, ангионевротический отек, анафилаксия, включая анафилактический шок;

со стороны дыхательной системы: заложенность носа, ринит, отек легких;

со стороны органа слуха: обратимые нарушения — шум в ушах, потеря слуха;

со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение;

другие: редко — ОПН, обратимые нарушения функции почек и печени, возможно — возникновение гепатотоксичности, синдрома Рейно, реакции в месте введения, включая боль.

Вследствие антиагрегантного действия на тромбоциты ацетилсалициловая кислота может ассоциироваться с риском развития кровотечений, увеличением времени кровотечения. Наблюдались такие кровотечения, как периоперационные геморрагии, гематомы, кровотечения из органов мочеполовой системы, носовые кровотечения, кровотечения из десен, пурпура, тяжелые кровотечения, такие как церебральные геморрагии (особенно у пациентов с неконтролируемой гипертензией и/или при одновременном применении антигемостатических средств), которые в отдельных случаях могут потенциально угрожать жизни.

Геморрагии могут привести к острой и хронической постгеморрагической анемии/железодефицитной анемии (вследствие так называемого скрытого микрокровотечения) с соответствующими лабораторными проявлениями и клиническими симптомами, такими как астения, бледность кожных покровов, гипоперфузия.

У пациентов с тяжелыми формами недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы наблюдались гемолиз или гемолитическая анемия.

Особые указания

Ацетилсалициловую кислоту применяют с осторожностью в следующих ситуациях:

  • гиперчувствительность к анальгетическим, противовоспалительным, противоревматическим средствам, а также при наличии аллергии на другие вещества;
  • язвы ЖКТ, включая хроническую и рекуррентную язву желудка и двенадцатиперстной кишки или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе;
  • одновременное применение антикоагулянтов;
  • нарушение функции почек или нарушение сердечно-сосудистого кровообращения (например патология сосудов почки, застойная сердечная недостаточность, гиповолемия, обширные операции, сепсис или сильные кровотечения), поскольку ацетилсалициловая кислота может также повысить риск нарушения функции почек и развития ОПН;
  • тяжелая недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, поскольку ацетилсалициловая кислота может вызвать гемолиз или гемолитическую анемию, особенно при наличии факторов, которые могут повысть риск гемолиза, таких как высокие дозы препарата, лихорадка или острый инфекционный процесс;
  • нарушение функции печени.

В случае применения Ацелизина перед началом приема ибупрофена в качестве обезболивающего средства пациент должен проконсультироваться с врачом.

Ацетилсалициловая кислота может обусловливать развитие бронхоспазма или приступ БА, или другие реакции повышенной чувствительности. Факторы риска включают БА в анамнезе, сенную лихорадку, полипы носа или хронические респираторные заболевания, аллергические реакции (например кожные реакции, зуд, крапивница) на другие вещества.

Из-за способности ацетилсалициловой кислоты подавлять агрегацию тромбоцитов, которая сохраняется в течение нескольких дней после приема, применение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, может повысить вероятность/усиление кровотечения при хирургических операциях (включая незначительные хирургические вмешательства, такие как удаление зуба).

При применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может снижаться выведение мочевой кислоты. Это может привести к приступу подагры у предрасположенных пациентов.

Регулярное применение анальгетиков может привести к стойкому поражению почек (с риском почечной недостаточности).

С осторожностью применять у пациентов с гастритом в анамнезе, с метроррагией и/или меноррагией.

Во время лечения в любое время могут возникнуть желудочно-кишечные кровотечения, язвы/перфорации, без наличия каких-либо состояний в анамнезе пациента. Относительный риск повышается у лиц пожилого возраста, у пациентов с малой массой тела, у пациентов, получающих антикоагулянты или ингибиторы агрегации тромбоцитов. В случае возникновения желудочно-кишечных кровотечений лечение должно быть немедленно прекращено.

При применении высоких противовоспалительных доз в ревматологии необходимо контролировать возможные признаки передозировки. В случае возникновения нарушения слуха, шума в ушах или головокружения необходимо пересмотреть лечение.

Применение в период беременности и кормления грудью. Подавление синтеза простагландинов может негативно повлиять на беременность и/или эмбриональное/внутриутробное развитие. Есть данные о возможности риска выкидыша и пороков развития плода после применения ингибиторов синтеза простагландинов в начале беременности. Риск повышается в зависимости от повышения дозы и продолжительности терапии. Согласно имеющимся данным, связь между приемом ацетилсалициловой кислоты и повышенным риском выкидыша не подтверждена.

Данные о возникновении пороков развития не являются последовательными, однако повышенный риск гастрошизиса нельзя исключить при применении ацетилсалициловой кислоты.

В I и II триместр беременности препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, не следует назначать без явной клинической необходимости. Для женщин, у которых вероятна беременность, или в I и II триместр беременности, доза препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, должна быть как можно ниже, а продолжительность лечения — короче.

Во время III триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут влиять на плод следующим образом:

  • сердечно-легочная токсичность (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией);
  • нарушение функции почек с возможным последующим развитием почечной недостаточности с олигогидрамнионом.

На женщину и плод в конце беременности — следующим образом:

  • возможно увеличение времени кровотечения, антиагрегантный эффект, который может возникнуть даже после применения очень низких доз;
  • торможение сокращений матки, что может привести к задержке или увеличению продолжительности родов.

С учетом этого ацетилсалициловая кислота противопоказана в III триместр беременности.

Ацетилсалициловая кислота проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата в период лактации не рекомендуется.

Дети. Инъекционную форму ацетилсалициловой кислоты не применяют у детей.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не отмечалось влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Взаимодействия

Противопоказания для одновременного применения

Применение ацетилсалициловой кислоты и метотрексата в дозах 15 мг/нед и выше повышает гематологическую токсичность метотрексата (снижение почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснение салицилатами метотрексата из связи с белками плазмы крови).

Применение ацетилсалициловой кислоты с пероральными антикоагулянтами в противовоспалительных/жаропонижающих/анальгезирующих дозах у пациентов с гастродуоденальными язвами в анамнезе: повышенный риск кровотечения.

Нерекомендованные комбинации

Применение ацетилсалициловой кислоты с пероральными антикоагулянтами в противовоспалительных/жаропонижающих/анальгезирующих дозах пациентам при отсутствии гастродуоденальных язв в анамнезе: повышенный риск возникновения кровотечения.

Применение ацетилсалициловой кислоты с пероральными антикоагулянтами в антиагрегантных дозах у пациентов с гастродуоденальными язвами в анамнезе: повышенный риск кровотечений.

Одновременное применение с низкомолекулярным гепарином, нефракционированным гепарином у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) независимо от дозы гепарина и противовоспалительных/жаропонижающих/анальгезирующих доз ацетилсалициловой кислоты.

Применение с клопидогрелом (если нет утвержденных показаний к применению данной комбинации у пациентов с острым коронарным синдромом).

Применение с тиклопидином, с урикозурическими лекарственными средствами.

Применение с ГКС (кроме заместительной терапии) для противовоспалительных доз ацетилсалициловой кислоты.

Применение с пеметрекседом у пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 45–80 мл/мин) повышает риск токсичности пеметрекседа.

Комбинации, которые следует применять с осторожностью

При применении ацетилсалициловой кислоты и метотрексата в дозах 15 мг/нед повышается гематологическая токсичность метотрексата (снижение почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснение салицилатами метотрексата из связи с белками плазмы крови).

Применение ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном препятствует необратимому ингибированию тромбоцитов ацетилсалициловой кислотой. Лечение ибупрофеном пациентов с риском кардиоваскулярных заболеваний может ограничивать кардиопротекторное действие ацетилсалициловой кислоты.

Применение ацетилсалициловой кислоты и антикоагулянтов, тромболитиков/других ингибиторов агрегации тромбоцитов/гемостаза повышает риск кровотечения.

Применение салицилатов в высоких дозах с НПВП (благодаря взаимодополняющим эффектам) повышает риск возникновения язв ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений.

Применение с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (включая циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин) повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения вследствие возможного эффекта синергизма.

Применение с дигоксином: концентрация последнего в плазме крови повышается в результате снижения почечной экскреции.

Применение высоких доз ацетилсалициловой кислоты и противодиабетических препаратов из группы производных сульфонилмочевины усиливает гипогликемический эффект последних за счет вытеснения сульфонилмочевины, связанной с белками плазмы крови, ацетилсалициловой кислотой.

Диуретические средства в сочетании с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах снижают клубочковую фильтрацию благодаря снижению синтеза простагландинов в почках.

Системные ГКС (за исключением гидрокортизона, который применяют для заместительной терапии при болезни Аддисона) снижают уровень салицилатов в крови. Применение с кортикостероидами повышает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Ингибиторы АПФ в сочетании с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты вызывают снижение фильтрации в клубочках вследствие ингибирования вазодилататорного эффекта простагландинов и также снижение антигипертензивного эффекта.

Применение с вальпроевой кислотой: ацетилсалициловая кислота вытесняет ее из связи с белками плазмы крови, повышая токсичность последней.

Алкоголь способствует повреждению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и пролонгирует время кровотечения вследствие синергизма ацетилсалициловой кислоты и алкоголя.

Применение мочегонных лекарственных средств, ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II с противовоспалительными/жаропонижающими/анальгезирующими дозами ацетилсалициловой кислоты: риск ОПН. В начале лечения необходимо убедиться, что у пациента нет обезвоживания и постоянно контролировать функцию почек.

Применение с клопидогрелом (в соответствии с утвержденными показаниями к применению данной комбинации у пациентов с острым коронарным синдромом). При необходимости одновременного применения необходим клинический мониторинг больного.

Применение с пеметрекседом у пациентов с нормальной функцией почек.

Применение с низкомолекулярным гепарином, нефракционированным гепарином у пациентов в возрасте до 65 лет.

Применение с тромболитиками.

Применение с пероральными антикоагулянтами в антиагрегантных дозах.

Применение с другими НПВП в антиагрегантных дозах.

Применение с ГКС (кроме заместительной терапии) и анальгезирующими/жаропонижающими дозами.

Передозировка

Передозировка салицилатами возможна вследствие хронической интоксикации, возникшей вследствие длительной терапии (применение 100 мг/кг/сут в течение более 2 дней может вызвать токсические эффекты), а также из-за острой интоксикации, которая несет угрозу жизни (передозировка), причинами которой могут быть, например, случайное применение детьми или непредвиденная передозировка.

Хроническое отравление салицилатами может иметь скрытый характер, поскольку его признаки неспецифические. Умеренная хроническая интоксикация, вызванная салицилатами, или салицилизм, возникает, как правило, только после повторных приемов высоких доз.

Симптомы. Нарушение равновесия, головокружение, звон в ушах, глухота, повышенное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания. Указанные симптомы зависят от дозы. Звон в ушах может возникать при концентрации салицилатов в плазме крови 150–300 мкг/мл. Серьезные побочные реакции развиваются при концентрации салицилатов в плазме крови 300 мкг/мл. При тяжелом отравлении: повышение температуры тела, кетоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, кардиоваскулярный коллапс, дыхательная недостаточность, тяжелая гипогликемия, тяжелая гипокалиемия.

Об острой интоксикации свидетельствует выраженное изменение кислотно-щелочного баланса, который может отличаться в зависимости от возраста и тяжести интоксикации. Тяжесть состояния не может быть определена только на основании концентрации салицилатов в плазме крови.

Лечение. Лечение интоксикации, вызванной передозировкой ацетилсалициловой кислоты, определяется степенью тяжести, клиническими симптомами и обеспечивается стандартными методами, которые применяют при отравлении. Все применяемые меры должны быть направлены на ускорение удаления препарата и восстановления электролитного и кислотно-щелочного баланса. Применяют активированный уголь, форсированный щелочной диурез. В зависимости от состояния кислотно-щелочного равновесия и электролитного баланса проводят инфузионное введение р-ров электролитов. При тяжелых отравлениях показан гемодиализ.

Условия хранения

В оригинальной упаковке при температуре 2–8 °с. хранение готового р-ра допускается на протяжении не более 30 мин.

Описание товара заверено производителем Киевмедпрепарат.

Редакторская группа

Дата создания: 13.03.2022      
Дата обновления: 13.07.2023

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.АритмияТаблетки

Содержание статьи

  • От чего назначается
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Как долго принимать «Этацизин»
  • Совместим ли с алкоголем
  • Аналоги по действующему веществу
  • Сравнить цены на аналоги «Этацизина»
  • Задайте вопрос эксперту по теме статьи

По определению ВОЗ, аритмия — любой ритм сердца, отличающийся от нормального ритма. Головная боль, головокружение вплоть до потери сознания, одышка, нехватка воздуха, учащенное или замедленное сердцебиение, сдавливание в области груди и боль… это главные признаки нарушения сердечного ритма.

Расскажем о препарате, назначаемом при аритмии. «Этацизин» — от чего помогает, какие есть противопоказания и «побочки», долго ли его принимать и сравним с некоторыми аналогами.

От чего назначается

«Этацизин» обладает длительным антиаритмическим действием. Замедляет проведение возбуждения по проводящей системе сердца, не изменяя его состояние покоя. Повышает порог фибрилляции миокарда. В отличие от многих антиаритмических препаратов «Этацизин» не вызывает критического снижения частоты сердечных сокращений.

Антиаритмический эффект при приеме внутрь развивается обычно на 1-2 день, длительность курса лечения зависит от формы аритмии, эффективности и переносимости препарата.

Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Противопоказания

К списку противопоказаний средства «Этацизин» стоит внимательно отнестись. В его список внесены следующие состояния, при которых применение препарата становится невозможным:

  • нарушения ритма сердца в сочетании с блокадами;
  • увеличение левого желудочка сердца;
  • наличие постинфарктного кардиосклероза;
  • кардиогенный шок;
  • пониженное давление (меньше 100/60мм рт. ст.);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушения работы печени и/или почек;
  • одновременный прием ингибиторов МАО;
  • одновременный прием с антиаритмическими средствами класса IC
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

Побочные действия при приеме препарата зависят от принимаемой дозы. Чем она выше, тем вероятнее их проявление. Проявившиеся нежелательные эффекты исчезнут или станут слабее к 3-4 дню применения. При продолжительном применении лекарства побочные эффекты не усиливаются, а после отмены — проходят.

Со стороны сердечной системы:

  • нарушение внутрижелудочковой проводимости,
  • снижение ЧСС,
  • стенокардия
  • изменения на ЭКГ.

Со стороны ЦНС:

  • головокружение,
  • головная боль,
  • пошатывание при ходьбе или поворотах головы,
  • небольшая сонливость.

Со стороны пищеварительной системы:

  • тошнота.

Как долго принимать «Этацизин»

После достижения стойкого эффекта врач назначит профилактическую дозу препарата. О том, как долго принимать лекарство, скажет врач. Сам препарат подходит для профилактического применения.

Совместим ли с алкоголем

Производитель указал в инструкции к препарату, что во время применения лекарства, алкоголь принимать нельзя.

Вам может быть интересно: Синусовая тахикардия

Аналоги по действующему веществу

Аналогичных препаратов по действующему веществу у препарата «Этацизин» нет. Однако есть другие лекарства с антиаритмическим эффектом.

Сравним «Этацизин» с «Пропанорм», «Сотагексал» и «Аллапинин».

«Этацизин» «Пропанорм» «Сотагексал» «Аллапинин»

Диэтиламинопропионил-этоксикарбонил-аминофенотиазин

Пропафенон,  Соталол Лаппаконитина гидробромид
Латвия Чехия Германия Россия

Как видно из таблицы, у всех препаратов разные действующие вещества, разные производители и ценовой сегмент.

«Пропанорм» — является аналогом «Этацизин». Он имеет пролонгированное антиаритмическое действие. Эффект от применения проявляется на вторые сутки от начала терапии. Оба препарата запрещено комбинировать с другими антиаритмиками, в том числе друг с другом.

«Сотагексал» — является бета-блокатором с противоаритмическим действием. Лекарство обладает серьезным побочным эффектом: трепетанием и мерцанием желудочков сердца, которые, по отзывам кардиологов, часто опасны для жизни. По этой причине Сотагексал разрешен к применению только под наблюдением врача.

«Аллапинин» — отечественный препарат. Препарат довольно эффективен при наджелудочковых и желудочковых аритмиях. Основные побочные явления — головокружение, головная боль, нарушение фиксации взора. Одной из особенностей аллапинина является хорошая переносимость пациентами с бронхиальной астмой.

Рассмотрев подробнее препарат «Этацизин», мы выяснили, что антиаритмический эффект «Этацизина» достигается обычно на 1-2 день. Перед применением стоит проконсультироваться с врачом для подбора правильной дозировки. В списке противопоказаний есть состояния, при которых прием препарата противопоказан. Побочные действия при приеме препарата зависят от принимаемой дозы. Чем она выше, тем вероятнее их проявление.

Пьют лекарство длительно, поэтому после достижения антиаритмического действия, дозу снижают до профилактической. Важно, что во время приема «Этацизин» запрещено употреблять алкоголь. Аналогов у препарата нет по его составу, но есть препараты, схожие по терапевтическому действию.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Выпускающий редактор

Эксперт-провизор

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

  • Основная информация
  • Инструкция производителя
  • Аналоги и заменители
  • Оставить отзыв

Кому можно

Аллергикам

с осторожностью

Диабетикам

с осторожностью

Торговое название Ацелизин
Действующие вещества Ацетилсалицилат лизина
Количество действующего вещества 1000 мг
Форма выпуска порошок для инъекций
Количество в упаковке 1 шт
Первичная упаковка флакон
Способ применения Внутримышечный
Взаимодействие с едой Не имеет значения
Температура хранения от 2°C до 8°C
Чувствительность к свету Не чувствительный
Признак Отечественный
Происхождение Химический
Рыночный статус Традиционный
Производитель КИЕВМЕДПРЕПАРАТ ОАО
Страна производства Украина
Заявитель Arterium
Условия отпуска По рецепту
Код АТС

N Препараты для лечения заболеваний нервной системы

N02 Болеутоляющие средства

N02B Прочие анальгетики и антипиретики

N02BA Салициловая кислота и её производные

N02BA01 Кислота ацетилсалициловая

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. ацелизин является инъекционной формой ацетилсалициловой кислоты и обладает характерными для нее свойствами, а также повышает ее биодоступность и анальгезирующий эффект. оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее и антиагрегантное действие.

Препарат ингибирует ЦОГ, в результате чего угнетается синтез простагландинов и образование тромбоксана А2 в тромбоцитах. Снижается способность тромбоцитов и эритроцитов к склеиванию и прилипанию (адгезии) к эндотелию кровеносных сосудов. Снижая поверхностное натяжение мембран эритроцитов, препарат облегчает их деформирование при прохождении через капилляры и улучшает кровоток.

Фармакокинетика. Препарат связывается с белками плазмы крови на 80–90%. Проникает в большинство тканей организма, в том числе в синовиальную, цереброспинальную, перитонеальную жидкости. В крови подвергается гидролизу, образуя ацетилсалициловую кислоту и лизин. В печени ацетилсалициловая кислота превращается в салициловую. Т½ ацетилсалициловой кислоты составляет 15–20 мин, салициловой и ее активных метаболитов — от 3–6 ч (низкие дозы) до 15–30 ч (высокие дозы). Экскретируется преимущественно почками в неизмененном виде (60%) и в виде метаболитов.

Показания

Болевой синдром различного генеза (головная и зубная боль, боль в ухе, боль в послеоперационный период, миалгия, невралгия, артралгия, при ревматических заболеваниях, коликоподобная боль, при ревматических заболеваниях); лихорадочные состояния; тромбофлебит поверхностных вен; профилактика и лечение послеоперационных тромбозов и эмболий.

Применение

Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента повышенной чувствительности к препарату ацелизин, сделав кожную пробу.

Применять по назначению и под контролем врача.

Ацелизин вводят в/м (глубоко) и в/в. Для в/м введения содержимое флакона растворяют непосредственно перед применением: 1 г (1 флакон) — в 5 мл воды для инъекций, взбалтывая до полного растворения порошка.

Для профилактики тромбоза препарат вводят в/м (глубоко) по 0,5–3 мл р-ра 1 раз в сутки или через сутки. Курс лечения — до 5 инъекций, после чего при необходимости можно переходить на прием ацетилсалициловой кислоты внутрь. Разовая доза и частота повторных инъекций препарата определяются динамикой данных лабораторного обследования показателей гемостаза после первого введения Ацелизина.

При в/в введении Ацелизина для профилактики тромбоза предпочтительнее медленное вливание препарата. Перед применением 1 г (1 флакон) растворяют в 5 мл воды для инъекций, взбалтывая до полного растворения порошка, приготовленный р-р вводят в 150–200 мл 5% р-ра декстрозы или 0,9% р-ра натрия хлорида со скоростью 1 мл/мин.

Для взрослых пациентов при умеренном болевом синдроме, лихорадочных состояниях, ревматических заболеваниях, невритах рекомендуется однократное введение 1 г Ацелизина. При выраженной боли, коликоподобной боли однократная доза может быть повышена до 2 г. При повторном применении Ацелизина не следует превышать его суточную дозу, которая составляет 10 г.

Для детей суточная доза Ацелизина составляет 0,01–0,025 г/кг массы тела. Эту дозу следует разделить на 2–3 введения. Р-р для инъекций необходимо готовить ex tempore.

Курс лечения составляет 3–10 дней.

Противопоказания

Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, другим салицилатам или к любому компоненту препарата.

БА, вызванная приемом салицилатов или веществ с подобным действием, особенно НПВП в анамнезе.

Острые желудочно-кишечные язвы.

Геморрагический диатез.

Почечная недостаточность тяжелой степени.

Печеночная недостаточность тяжелой степени.

Сердечная недостаточность тяжелой степени.

Комбинация с метотрексатом в дозе 15 мг/нед или выше.

Комбинация ацетилсалициловой кислоты в противовоспалительных/жаропонижающих/анальгезирующих дозах с оральными антикоагулянтами у больных с гастродуоденальной язвой в анамнезе.

Побочные эффекты

При применении препарата ацелизин возможны:

со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, в результате которых возможны кровотечение, перфорация, диспепсия, изжога, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, эзофагит, транзиторная печеночная недостаточность;

со стороны крови и кроветворения: очень редко могут возникать тромбоцитопения, постгеморрагическая железодефицитная анемия;

со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая кожные высыпания, зуд, крапивница, бронхоспазм, обострение БА, ангионевротический отек, анафилаксия, включая анафилактический шок;

со стороны дыхательной системы: заложенность носа, ринит, отек легких;

со стороны органа слуха: обратимые нарушения — шум в ушах, потеря слуха;

со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение;

другие: редко — ОПН, обратимые нарушения функции почек и печени, возможно — возникновение гепатотоксичности, синдрома Рейно, реакции в месте введения, включая боль.

Вследствие антиагрегантного действия на тромбоциты ацетилсалициловая кислота может ассоциироваться с риском развития кровотечений, увеличением времени кровотечения. Наблюдались такие кровотечения, как периоперационные геморрагии, гематомы, кровотечения из органов мочеполовой системы, носовые кровотечения, кровотечения из десен, пурпура, тяжелые кровотечения, такие как церебральные геморрагии (особенно у пациентов с неконтролируемой гипертензией и/или при одновременном применении антигемостатических средств), которые в отдельных случаях могут потенциально угрожать жизни.

Геморрагии могут привести к острой и хронической постгеморрагической анемии/железодефицитной анемии (вследствие так называемого скрытого микрокровотечения) с соответствующими лабораторными проявлениями и клиническими симптомами, такими как астения, бледность кожных покровов, гипоперфузия.

У пациентов с тяжелыми формами недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы наблюдались гемолиз или гемолитическая анемия.

Особые указания

Ацетилсалициловую кислоту применяют с осторожностью в следующих ситуациях:

  • гиперчувствительность к анальгетическим, противовоспалительным, противоревматическим средствам, а также при наличии аллергии на другие вещества;
  • язвы ЖКТ, включая хроническую и рекуррентную язву желудка и двенадцатиперстной кишки или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе;
  • одновременное применение антикоагулянтов;
  • нарушение функции почек или нарушение сердечно-сосудистого кровообращения (например патология сосудов почки, застойная сердечная недостаточность, гиповолемия, обширные операции, сепсис или сильные кровотечения), поскольку ацетилсалициловая кислота может также повысить риск нарушения функции почек и развития ОПН;
  • тяжелая недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, поскольку ацетилсалициловая кислота может вызвать гемолиз или гемолитическую анемию, особенно при наличии факторов, которые могут повысть риск гемолиза, таких как высокие дозы препарата, лихорадка или острый инфекционный процесс;
  • нарушение функции печени.

В случае применения Ацелизина перед началом приема ибупрофена в качестве обезболивающего средства пациент должен проконсультироваться с врачом.

Ацетилсалициловая кислота может обусловливать развитие бронхоспазма или приступ БА, или другие реакции повышенной чувствительности. Факторы риска включают БА в анамнезе, сенную лихорадку, полипы носа или хронические респираторные заболевания, аллергические реакции (например кожные реакции, зуд, крапивница) на другие вещества.

Из-за способности ацетилсалициловой кислоты подавлять агрегацию тромбоцитов, которая сохраняется в течение нескольких дней после приема, применение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, может повысить вероятность/усиление кровотечения при хирургических операциях (включая незначительные хирургические вмешательства, такие как удаление зуба).

При применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может снижаться выведение мочевой кислоты. Это может привести к приступу подагры у предрасположенных пациентов.

Регулярное применение анальгетиков может привести к стойкому поражению почек (с риском почечной недостаточности).

С осторожностью применять у пациентов с гастритом в анамнезе, с метроррагией и/или меноррагией.

Во время лечения в любое время могут возникнуть желудочно-кишечные кровотечения, язвы/перфорации, без наличия каких-либо состояний в анамнезе пациента. Относительный риск повышается у лиц пожилого возраста, у пациентов с малой массой тела, у пациентов, получающих антикоагулянты или ингибиторы агрегации тромбоцитов. В случае возникновения желудочно-кишечных кровотечений лечение должно быть немедленно прекращено.

При применении высоких противовоспалительных доз в ревматологии необходимо контролировать возможные признаки передозировки. В случае возникновения нарушения слуха, шума в ушах или головокружения необходимо пересмотреть лечение.

Применение в период беременности и кормления грудью. Подавление синтеза простагландинов может негативно повлиять на беременность и/или эмбриональное/внутриутробное развитие. Есть данные о возможности риска выкидыша и пороков развития плода после применения ингибиторов синтеза простагландинов в начале беременности. Риск повышается в зависимости от повышения дозы и продолжительности терапии. Согласно имеющимся данным, связь между приемом ацетилсалициловой кислоты и повышенным риском выкидыша не подтверждена.

Данные о возникновении пороков развития не являются последовательными, однако повышенный риск гастрошизиса нельзя исключить при применении ацетилсалициловой кислоты.

В I и II триместр беременности препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, не следует назначать без явной клинической необходимости. Для женщин, у которых вероятна беременность, или в I и II триместр беременности, доза препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, должна быть как можно ниже, а продолжительность лечения — короче.

Во время III триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут влиять на плод следующим образом:

  • сердечно-легочная токсичность (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией);
  • нарушение функции почек с возможным последующим развитием почечной недостаточности с олигогидрамнионом.

На женщину и плод в конце беременности — следующим образом:

  • возможно увеличение времени кровотечения, антиагрегантный эффект, который может возникнуть даже после применения очень низких доз;
  • торможение сокращений матки, что может привести к задержке или увеличению продолжительности родов.

С учетом этого ацетилсалициловая кислота противопоказана в III триместр беременности.

Ацетилсалициловая кислота проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата в период лактации не рекомендуется.

Дети. Инъекционную форму ацетилсалициловой кислоты не применяют у детей.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не отмечалось влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Взаимодействия

Противопоказания для одновременного применения

Применение ацетилсалициловой кислоты и метотрексата в дозах 15 мг/нед и выше повышает гематологическую токсичность метотрексата (снижение почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснение салицилатами метотрексата из связи с белками плазмы крови).

Применение ацетилсалициловой кислоты с пероральными антикоагулянтами в противовоспалительных/жаропонижающих/анальгезирующих дозах у пациентов с гастродуоденальными язвами в анамнезе: повышенный риск кровотечения.

Нерекомендованные комбинации

Применение ацетилсалициловой кислоты с пероральными антикоагулянтами в противовоспалительных/жаропонижающих/анальгезирующих дозах пациентам при отсутствии гастродуоденальных язв в анамнезе: повышенный риск возникновения кровотечения.

Применение ацетилсалициловой кислоты с пероральными антикоагулянтами в антиагрегантных дозах у пациентов с гастродуоденальными язвами в анамнезе: повышенный риск кровотечений.

Одновременное применение с низкомолекулярным гепарином, нефракционированным гепарином у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) независимо от дозы гепарина и противовоспалительных/жаропонижающих/анальгезирующих доз ацетилсалициловой кислоты.

Применение с клопидогрелом (если нет утвержденных показаний к применению данной комбинации у пациентов с острым коронарным синдромом).

Применение с тиклопидином, с урикозурическими лекарственными средствами.

Применение с ГКС (кроме заместительной терапии) для противовоспалительных доз ацетилсалициловой кислоты.

Применение с пеметрекседом у пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 45–80 мл/мин) повышает риск токсичности пеметрекседа.

Комбинации, которые следует применять с осторожностью

При применении ацетилсалициловой кислоты и метотрексата в дозах 15 мг/нед повышается гематологическая токсичность метотрексата (снижение почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснение салицилатами метотрексата из связи с белками плазмы крови).

Применение ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном препятствует необратимому ингибированию тромбоцитов ацетилсалициловой кислотой. Лечение ибупрофеном пациентов с риском кардиоваскулярных заболеваний может ограничивать кардиопротекторное действие ацетилсалициловой кислоты.

Применение ацетилсалициловой кислоты и антикоагулянтов, тромболитиков/других ингибиторов агрегации тромбоцитов/гемостаза повышает риск кровотечения.

Применение салицилатов в высоких дозах с НПВП (благодаря взаимодополняющим эффектам) повышает риск возникновения язв ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений.

Применение с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (включая циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин) повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения вследствие возможного эффекта синергизма.

Применение с дигоксином: концентрация последнего в плазме крови повышается в результате снижения почечной экскреции.

Применение высоких доз ацетилсалициловой кислоты и противодиабетических препаратов из группы производных сульфонилмочевины усиливает гипогликемический эффект последних за счет вытеснения сульфонилмочевины, связанной с белками плазмы крови, ацетилсалициловой кислотой.

Диуретические средства в сочетании с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах снижают клубочковую фильтрацию благодаря снижению синтеза простагландинов в почках.

Системные ГКС (за исключением гидрокортизона, который применяют для заместительной терапии при болезни Аддисона) снижают уровень салицилатов в крови. Применение с кортикостероидами повышает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Ингибиторы АПФ в сочетании с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты вызывают снижение фильтрации в клубочках вследствие ингибирования вазодилататорного эффекта простагландинов и также снижение антигипертензивного эффекта.

Применение с вальпроевой кислотой: ацетилсалициловая кислота вытесняет ее из связи с белками плазмы крови, повышая токсичность последней.

Алкоголь способствует повреждению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и пролонгирует время кровотечения вследствие синергизма ацетилсалициловой кислоты и алкоголя.

Применение мочегонных лекарственных средств, ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II с противовоспалительными/жаропонижающими/анальгезирующими дозами ацетилсалициловой кислоты: риск ОПН. В начале лечения необходимо убедиться, что у пациента нет обезвоживания и постоянно контролировать функцию почек.

Применение с клопидогрелом (в соответствии с утвержденными показаниями к применению данной комбинации у пациентов с острым коронарным синдромом). При необходимости одновременного применения необходим клинический мониторинг больного.

Применение с пеметрекседом у пациентов с нормальной функцией почек.

Применение с низкомолекулярным гепарином, нефракционированным гепарином у пациентов в возрасте до 65 лет.

Применение с тромболитиками.

Применение с пероральными антикоагулянтами в антиагрегантных дозах.

Применение с другими НПВП в антиагрегантных дозах.

Применение с ГКС (кроме заместительной терапии) и анальгезирующими/жаропонижающими дозами.

Передозировка

Передозировка салицилатами возможна вследствие хронической интоксикации, возникшей вследствие длительной терапии (применение 100 мг/кг/сут в течение более 2 дней может вызвать токсические эффекты), а также из-за острой интоксикации, которая несет угрозу жизни (передозировка), причинами которой могут быть, например, случайное применение детьми или непредвиденная передозировка.

Хроническое отравление салицилатами может иметь скрытый характер, поскольку его признаки неспецифические. Умеренная хроническая интоксикация, вызванная салицилатами, или салицилизм, возникает, как правило, только после повторных приемов высоких доз.

Симптомы. Нарушение равновесия, головокружение, звон в ушах, глухота, повышенное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания. Указанные симптомы зависят от дозы. Звон в ушах может возникать при концентрации салицилатов в плазме крови 150–300 мкг/мл. Серьезные побочные реакции развиваются при концентрации салицилатов в плазме крови 300 мкг/мл. При тяжелом отравлении: повышение температуры тела, кетоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, кардиоваскулярный коллапс, дыхательная недостаточность, тяжелая гипогликемия, тяжелая гипокалиемия.

Об острой интоксикации свидетельствует выраженное изменение кислотно-щелочного баланса, который может отличаться в зависимости от возраста и тяжести интоксикации. Тяжесть состояния не может быть определена только на основании концентрации салицилатов в плазме крови.

Лечение. Лечение интоксикации, вызванной передозировкой ацетилсалициловой кислоты, определяется степенью тяжести, клиническими симптомами и обеспечивается стандартными методами, которые применяют при отравлении. Все применяемые меры должны быть направлены на ускорение удаления препарата и восстановления электролитного и кислотно-щелочного баланса. Применяют активированный уголь, форсированный щелочной диурез. В зависимости от состояния кислотно-щелочного равновесия и электролитного баланса проводят инфузионное введение р-ров электролитов. При тяжелых отравлениях показан гемодиализ.

Условия хранения

В оригинальной упаковке при температуре 2–8 °с. хранение готового р-ра допускается на протяжении не более 30 мин.

Описание товара заверено производителем Киевмедпрепарат.

Редакторская группа

Дата создания: 13.03.2022      
Дата обновления: 13.07.2023

Автор

Рецензент

Обратите внимание!

Описание препарата Ацелизин пор. д/р-ра д/ин. 1г фл. №1 на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Часто задаваемые вопросы

Сколько стоит Ацелизин пор. д/р-ра д/ин. 1г фл. №1?

Цены на Ацелизин пор. д/р-ра д/ин. 1г фл. №1 начинаются от 89.70 грн. за упаковку.

Можно ли давать это лекарство детям?

Нельзя. Детальнее необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Какие условия хранения у порошка Ацелизин (Киевмедпрепарат)?

Согласно с инструкцией температура хранения Ацелизин (Киевмедпрепарат) составляет от 2°C до 8°C. Хранить в недоступном для детей месте.

Какие аналоги у порошка Ацелизин №1?

Какая страна производства у Ацелизин (Киевмедпрепарат)?

Страна производитель у Ацелизин (Киевмедпрепарат) — Украина.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Новое и полезное:

  • Ацеклофенак таблетки от чего помогает инструкция по применению отзывы врачей
  • Ацеклофенак таблетки от чего помогает инструкция по применению аналоги
  • Ацеклофенак таблетки инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки цена
  • Ацеклофенак таблетки 200мг инструкция по применению цена
  • Ацеклофенак таблетки 100 мг инструкция по применению цена отзывы

  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии