Нервная система. Анальгетики. Другие анальгетики и антипиретики. Салициловая кислота и ее производные. Ацетилсалициловая кислота в комбинации с другими препаратами.
Код АТХ N02BА51
От слабой до умеренно сильной боли (например, головная боль, боль в горле и ломота в теле (боль в мышцах и суставах).
Высокая температура тела (при простуде и гриппе).
— гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, другим салицилатам или к любому из вспомогательных веществ;
— астма, вызванная приемом ацетилсалициловой кислоты или ее производными и нестероидными противовоспалительными препаратами;
— эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);
— геморрагические диатезы;
— почечная и/или печеночная недостаточность;
— тяжелая хроническая-сердечная недостаточность;
— сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;
— беременность (III триместр);
— детям до 12 лет.
В одной шипучей таблетке Алка-Зельтцер содержится 477 мг натрия, что следует учитывать при диете с контролируемым потреблением натрия (максимальное суточное потребление натрия с пищей 2 г).
При совместном применении ацетилсалициловой кислоты (АСК):
— с антикоагулянтами, тромболитиками, ингибиторами агрегации тромбоцитов (тиклопидин, клопидогрель) повышается риск кровотечения;
— с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, а также с большими дозами салицилатов (3 г в день или более) в результате синергического взаимодействия, повышается риск возникновения язвы и кровотечения;
— с системными глюкокортикостероидами (исключая гидрокортизон, который используется в качестве заместительной терапии при болезни Аддисона): повышенный риск развития желудочно-кишечных побочных эффектов;
— Алкоголь увеличивает повреждающее действие на слизистую оболочку ЖКТ, повышает риск развития желудочно-кишечных язвы и кровотечений;
— концентрация дигоксина в плазме крови повышается из-за снижения почечной экскреции;
— с противодиабетическими препаратами
повышается гипогликемическое действие противодиабетических препаратов вследствие;
— усиливает гепатотоксичность метотрексата
из-за снижения почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснения его из связи с белками плазмы крови;
— повышается токсичность вальпроевой кислоты в результате вытеснения ее из связи с белками плазмы крови;
— селективные ингибиторы обратного захвата серотонина в высоких дозах повышают риск развития язвенных поражений и желудочно-кишечного кровотечения из-за эффекта синергии.
АСК снижает эффекты:
— диуретиков (в дозе 3 г ацетилсалициловой кислоты в день и более);
— ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (в дозе 3 г в день и более);
— урикозурических препаратов (например, бензбромарон, пробенецид).
Препарат следует принимать с особой осторожностью в следующих случаях:
— повышенная чувствительность к иным анальгетикам/противовоспалительным/антиревматическим средствам или иным аллергенным веществам;
— при наличии аллергии (например, при кожных реакций, зуда, крапивницы), астмы, сенной лихорадки, полипоза носа или хронических респираторных заболеваний;
— при одновременной терапии антикоагулянтами;
— при язве желудка или желудочно-кишечных кровотечениях в анамнезе;
— при нарушении функции печени;
— у пациентов с нарушением функций почек или с пониженным сердечно-сосудистым кровообращением (например, заболевание сосудов почек, застойная сердечная недостаточность, гиповолемия, обширное хирургическое вмешательство, сепсис или тяжелые кровотечения): АСК может повысить риск функциональных нарушений почек или острой почечной недостаточности;
— до операции (также при небольших вмешательствах, таких как удаление зуба) может повысить склонность к кровоточивости;
— у пациентов с повышенным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы: АСК может привести к гемолизу или гемолитической анемии. Риск гемолиза повышается при высокой дозировке, повышенной температуре или острых инфекциях.
При длительном приеме обезболивающих средств могут возникнуть головные боли, которые приводят к повторному приему препарата, что может снова вызвать продолжительные головные боли.
Прием обезболивающих средств может привести к длительным нарушениям со стороны почек с риском почечной недостаточности (анальгетическая нефропатия). Данный риск особенно увеличивается при комбинированном приеме различных обезболивающих средств.
АСК в малых дозировках снижает выведение мочевой кислоты. У пациентов со склонностью к пониженному диурезу возможно обострение подагры.
Детям старше 12 лет следует принимать АСК только под наблюдением врача и только тогда, когда иные препараты неэффективны. У детей и подростков при использовании АСК при вирусных заболеваниях существует риск развития синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.
В одной таблетке Алка-Зельтцер содержится 477 мг натрия, что следует учитывать при диете с контролируемым потреблением натрия (максимальное суточное потребление натрия с пищей 2 г).
Содержание бензоата натрия у соответствующих пациентов с предрасположенностью может привести к аллергическим реакциям в форме раздражения на коже и слизистых оболочках.
Ингибиторы синтеза простагландинов могут неблагоприятно повлиять на течение беременности и/или развитие эмбриона/плода. На ранних сроках беременности риск выкидыша и развития пороков возрастает вместе с увеличением дозировки и продолжительностью приема препарата.
Женщины, которые хотят иметь детей или находящиеся в 1 и 2 триместрах беременности должны при приеме препарата ацетилсалициловой кислоты сохранить низкую дозу, а курс лечения уменьшить как можно до минимального.
В течение 3-го триместра беременности возможны следующие риски: почечная дисфункция, которая впоследствии может привести к почечной недостаточности и маловодию; у плода — сердечно-легочная токсичность (с преждевременным закрытием артериального протока и легочная гипертензия). У матери и у ребенка на последних месяцах беременности — возможно увеличение свертываемости крови; антиагрегационный эффект; ослабление родовых схваток. Поэтому, ацетилсалициловая кислота противопоказана в 3 триместре беременности.
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах попадают в грудное молоко, что вызывает риск возникновения кровотечений у ребенка из-за нарушения функции тромбоцитов. Так как на сегодняшний день не зафиксированы случаи неблагоприятного воздействия на младенца после случайного (однократного) приема препарата, то нет необходимости прерывать грудное вскармливание. Однако при регулярном приеме или приеме больших доз кормление грудью следует прекратить.
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами.
Режим дозирования
Перед приемом растворить таблетку/таблетки в стакане (200 мл) воды. Внутрь, по 1-2 таблетки после еды до 3 раз в сутки с интервалом от 4 до 8 часов. При сильных болях и высокой температуре — по 2 таблетки; максимальная суточная доза не должна превышать 8 таблеток (2,5 г).
Частота и время приема: интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 часов. Регулярное соблюдение режима приема препарата позволяет избежать резкого повышения температуры и уменьшить интенсивность болевого синдрома.
Особые группы пациентов
Для пожилых людей: обычная доза составляет 1 таблетку, в случае более сильной боли или лихорадки принимают 2 таблетки. В обоих случаях при необходимости прием можно повторить, но не ранее, чем через 4 часа. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки.
Метод и путь введения
Для приема внутрь.
Частота применения с указанием времени приема
Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 часов. Регулярное соблюдение режима приема препарата позволяет избежать резкого повышения температуры и уменьшить интенсивность болевого синдрома.
Длительность лечения
Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 4 дней.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
«В случае возникновения вопроса по способу применения обращайтесь к медицинскому работнику».
Симптомы
Хроническое отравление салицилатом сложно диагностировать, так как признаки и симптомы неспецифичны. Обычно возникает легкая интоксикация салицилатом после повторного приема высоких доз (>100 мг/кг/сут в течение 2 дней может быть токсичным). Симптомы включают сонливость, головокружение, шум в ушах, потерю слуха, потливость, тошноту и рвоту, головную боль и спутанность сознания. Можно контролировать, уменьшая дозу.
Симптомы при передозировке легкой и средней степени тяжести: тошнота, рвота, учащенное поверхностное дыхание, алкалоз, потоотделение. Эти симптомы проходят при снижении дозы препарата.
Тяжелая передозировка: лихорадка, гипервентиляция, кетоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, кардиогенный шок, дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.
Лечение: лаваж, прием активированного угля, мониторинг кислотно-щелочного баланса, щелочной диурез для того, чтобы получить рН мочи между 7,5-8 (форсированный щелочной диурез считается достигнутым, если концентрация салицилата в плазме крови составляет более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых или 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей, гемодиализ, возмещение потери жидкости, симптоматическая терапия.
Нечасто:
— аллергические реакции в виде кожных реакций.
Редко:
— изжога; тошнота; рвота; боли в животе, язва желудка, которая в редких случаях может привести к перфорации; желудочно-кишечные кровотечения, которые в редких случаях могут привести к железодефицитной анемии;
— аллергические реакции дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, прежде всего у пациентов с астмой. Симптомами могут быть: понижение артериального давления, приступы удушья, ринит, заложенность носа, анафилактический шок или отек Квинке;
— кровотечение из носа, кровоточивость десен, кожное кровотечение или кровотечения из урогенитального тракта с возможно длительной свертываемостью крови (эффект прекращается через 4-8 дней после прекращения приема препарата);
— головные боли, головокружение, нарушения слуха, шум в ушах (тиннитус) и спутанность сознания могут быть признаками передозировки (см. раздел «Передозировка»);
Очень редко:
— аллергические реакции в виде тяжелых кожных реакций (вплоть до многоформной экссудативной эритемы);
— серьезные кровотечения, например, церебральные кровоизлияния, в особенности у пациентов с не выявленным повышенным давлением и/или при одновременной терапии с антикоагулянтами, что в отдельных случаях может привести к летальному исходу. Сообщается о гемолизе и гемолитической анемии у пациентов с серьезным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
— повышение уровня печеночных показателей;
— функциональные нарушения почек и острая почечная недостаточность.
Не известно: заболевание диафрагмы тонкой кишки (особенно при длительном лечении).
При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан
http://www.ndda.kz
Одна таблетка содержит
активные вещества — ацетилсалициловая кислота 324 мг, кислота лимонная безводная 965 мг, натрия гидрокарбонат 1743,87 мг;
вспомогательные вещества — повидон 25, кальция силикат, диметикон, натрия докузат, натрия бензоат, натрия сахаринат, ароматизатор лимонный, ароматизатор лаймовый.
Белые круглые таблетки, плоские, с маркировкой «ALKA SELTZER» на одной стороне и с односторонней фаской — на другой.
По 2 таблетки в контурную безъячейковую упаковку из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой.
По 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению на русском и государственном языках помещают в картонную пачку.
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Без рецепта.
Сведения о производителе
Байер Биттерфельд ГмбХ, Германия
Держатель регистрационного удостоверения
Байер Консьюмер Кэр АГ,
СН-4052 Базель, Петер Мериан штрассе, 84, Швейцария
тел. +41 58 272 7542
факс: +41 58 272 7173
e-mail: www.basel.bayer.com
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
ТОО «Байер КАЗ»
Ул. Тимирязева, 42, бизнес-центр «Экспо-Сити», пав. 15
050057 Алматы, Республика Казахстан
Тел. +7 701 715 78 46
Факс: +7 727 244 70 01
e-mail: www.bayer.ru
Внешний вид товара может отличаться от фотографии
Последняя цена продажи
Цена действительна только при заказе через сайт товаров в наличии
Цены на сайте не являются публичной офертой. Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и
действуют только при оформлении брони с помощью сайта. В процессе оформления заказа цена
может незначительно измениться в зависимости от выбранной аптеки. При получении заказа в
аптеке добавить товары по цене сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене
аптеки.
С этим товаром покупают
Рекомендации для комплексного подхода к лечению
Обладает сорбционным и детоксикационным свойствами, способствует восстановлению микрофлоры
Аналоги АЛКА-ЗЕЛЬТЦЕР
С тем же действием
Аптеки и цены в Курской области
АЛКА-ЗЕЛЬТЦЕР табл. растворим. №10
Инструкция по применению
АЛКА-ЗЕЛЬТЦЕР табл. растворим. №10
Состав
В 1 таблетке содержится:
Действующие вещества: ацетилсалициловая кислота — 324,00 мг, натрия гидрокарбонат высушенный (натрия гидрокарбонат 87,5 %, натрия карбонат 12,5 %) — 1625,00 мг, лимонная кислота — 965,00 мг,
Вспомогательные вещества: повидон 25 2 мг, диметикон/силикат* 1 мг, досс-натрия бензоат ** 0,10 мг, натрия сахаринат 2 мг, ароматизатор лимонный 1,95 мг, ароматизатор лаймовый 1,95 мг.
* смесь диметакона и кальция силиката в соотношении 70:30
** смесь докузата натрия и натрия бензоата в соотношении 85:15
Лекарственная форма
таблетки шипучие
Описание
Круглые, плоские таблетки белого цвета, на одной стороне гравировка ALKA SELTZER в выступающем по периметру выпуклом круге. Обратная сторона имеет фаску.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав активными компонентами.
Ацетилсалициловая кислота оказывает обезболивающее, жаропонижающее противовоспалительное действие, что обусловлено ингибированием энзимов циклооксигеназ, участвующих в синтезе простагландинов. Ацетилсалициловая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов, блокируя синтез тромбоксана А2.
Натрия гидрокарбонат нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что уменьшает раздражающее действие препарата.
Лимонная кислота способствует более быстрому всасыванию препарата.
Фармакокинетика
После приема внутрь АСК быстро полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. В период абсорбции и сразу после нее АСК превращается в основной активный метаболит — салициловую кислоту. АСК достигает максимальной концентрации в плазме крови через 10-20 минут, а салициловая кислота — через 0,3-2 часа.
Около 80% АСК и салициловой кислоты связывается с белками плазмы и быстро распределяется в тканях. Салициловая кислота метаболизируется в печени С образованием метаболитов — салицилурата, салициловофенольного глюкуронида, садидилацилового глюкуррнида, гентизиновой и гентизуровой кислот. Выделяется в грудное молоко и проникает через плаценту.
Элиминация салициловой кислоты дозозависимая. Период полувыведения варьирует от 2- 3 часов при приеме препарата в низких дозах до приблизительно 15 часов при использовании высоких доз. Салициловая кислота и ее метаболиты экскретируются, главным образом, почками.
Показания к применению
Симптоматическое лечение болевого синдрома слабой и умеренной выраженности: головной боли (в т.ч. после потребления алкоголя), зубной боли, боли в горле, боли в спине и мышцах, боли в суставах, боли при менструации.
Повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).
Противопоказания
Симптомы
Передозировка средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение слуха, головная боль, головокружение и спутанность сознания. Эти симптомы проходят при снижении дозы препарата.
Тяжелая передозировка: лихорадка, гипервентиляция, кетоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, кардиогенный шок, дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.
Лечение: госпитализация, лаваж, прием активированного угля, мониторинг кислотно-щелочного баланса, щелочной диурез для того, чтобы получить pH мочи между 7,5-8 (форсированный щелочной диурез считается достигнутым, если концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых или 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей), гемодиализ, возмещение потери жидкости, симптоматическая терапия.
Применение при беременности и кормлении грудью
При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, изжога, тошнота, рвота, явные (рвота с кровью, дегтеобразный стул) или скрытые признаки желудочно-кишечного кровотечения, которые могут приводить к железодефицитной анемии, эрозивно-язвенные поражения (в том числе с перфорацией) желудочно-кишечного тракта, единичные случаи — нарушения функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз).
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, шум в ушах (обычно, являются признаками передозировки).
Со стороны системы кроветворения: повышение риска кровотечения, что является следствием влияния ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов.
Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции, бронхоспазм, отек Квинке.
При появлении подобных симптомов рекомендуется прекратить прием препарата и немедленно обратиться к лечащему врачу.
Взаимодействие
Совместное применение:
с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю или более: повышается гемолитическая цитотоксичность метотрексата (снижается почечный клиренс метотрексата и метотрексат замещается салицилатами в связи с белками плазмы крови),
с антикоагулянтами, например, гепарином: повышается риск кровотечения вследствие ингибирования функции тромбоцитов, повреждения слизистой желудочно-кишечного тракта, вытеснения антикоагулянтов (пероральных) из связи с белками плазмы крови,
с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, а также с большими дозами салицилатов (3 г в день или более): в результате синергического взаимодействия, повышается риск возникновения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и кровотечения из желудочно-кишечного тракта,
с урикозурическими средствами, например бензбромарон: снижает урикозурический эффект,
с дигоксином: концентрация дигоксина повышается вследствие снижения почечной экскреции,
с гипогликемическими препаратами, например инсулином— повышается гипогликемическое действие гипогликемических препаратов вследствие гипогликемического действия ацетилсалициловой кислоты,
с препаратами группы тромболитиков: риск возникновения кровотечения повышается,
с диуретиками: снижается гломерулярная фильтрация вследствие снижения синтезу простагландинов,
с системными глюкокортикостероидами, исключая гидрокортизон, используемый и качестве заместительной терапии при болезни Аддисона:при применении глюкокортикостероидов снижается концентрация салицилатов в крови за счет повышения выведения последних,
с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента: в дозе 3 г в сутки и более снижается гломерулярная фильтрация за счет ингибирования действия простагландинов и, как следствие, снижается антигипертензивный эффект,
с вальпроевой кислотой: повышается токсичность вальпроевой кислоты,
с этанолом: возрастает риск повреждающего влияния на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и увеличивается время кровотечения.
Способ применения и дозы
Препарат предназначен для взрослых и детей старше 15 лет.
Внутрь, принимать в разовой дозе по 1-3 таблетки (интервал между приемами должен составлять 4-8 часов). Максимальная суточная доза не должна превышать 9 таблеток (3 г).
Способ применения: растворить предварительно 1-3 таблетки в 1 стакане (200 мл) воды.
Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней — в качестве жаропонижающего средства.
Передозировка
Симптомы
Передозировка средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение слуха, головная боль, головокружение и спутанность сознания. Эти симптомы проходят при снижении дозы препарата.
Тяжелая передозировка: лихорадка, гипервентиляция, кетоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, кардиогенный шок, дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.
Лечение: госпитализация, лаваж, прием активированного угля, мониторинг кислотно-щелочного баланса, щелочной диурез для того, чтобы получить pH мочи между 7,5-8 (форсированный щелочной диурез считается достигнутым, если концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых или 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей), гемодиализ, возмещение потери жидкости, симптоматическая терапия.
Особые указания
Ацетилсалициловая кислота может вызывать бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы, полипов носа, лихорадки, хронических бронхо-легочных заболеваний, случаев аллергии в анамнезе (аллергические риниты, высыпания на коже).
Ацетилсалициловая кислота может повышать склонность к кровоточивости, что связано с ее ингибирующим влиянием на агрегацию тромбоцитов. Это следует учитывать при необходимости хирургических вмешательств, включая такие небольшие вмешательства, как удаление зуба. Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в постоперационном периоде, следует отменить прием препарата за 5-7 дней и поставить в известность врача.
Детям нельзя назначать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции повышается риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.
Ацетилсалициловая кислота уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов,
В одной шипучей таблетке Алка-Зельтцера содержится 477 мг натрия, что следует учитывать при диете с контролируемым потреблением натрия.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не выявлено влияния приема препарата на управление автотранспортным (средством и другими механизмами.
Форма выпуска
Таблетки шипучие 324 мг + 965 мг + 1625 мг.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Условия хранения
При температуре не выше 25С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности.
Товары из категории Похмельный синдром
Подборки товаров по симптомам
Фармакологические свойства
Лекарственный препарат Алка-Зельтцер обладает жаропонижающими, противовоспалительными, антиагрегационными, обезболивающими и антацидными свойствами. Является комбинированным средством, воздействие которого обуславливается веществами, входящими в его структуру.
Состав и свойства компонентов
В состав лекарства входят: кислота ацетилсалициловая, карбонат натрия, кислота лимонная.
Кислота ацетилсалициловая проявляет противовоспалительные свойства, которые связаны с ее блокирующим воздействием на активность циклооксигеназы, участвующей в реакциях синтеза простагландинов и тромбоксина, а также необратимым торможением циклооксигеназного пути метаболических реакций арахидоновой кислоты.
В процессе угнетения производства аденозинтрифосфорной кислоты происходит ограничение энергетического обеспечения воспалений, что обуславливает снижение гиперемических и экссудативных проявлений, а также уменьшение проницаемости капилляров и активности гиалуронидазы.
Жаропонижающие, болеутоляющие свойства объясняются влиянием кислоты на центры болевой чувствительности и терморегуляции, локализующиеся в подкорковых структурах головного мозга и снижением алгогенного воздействия брадикардина.
Снижение концентрации тромбоксана в2 в тромбоцитных элементах крови необратимо подавляет агрегационные процессы, существенно уменьшает склеиваемость кровяных пластинок и расширяет просветы сосудов.
Также салициловая кислота способствует выведению мочевины, поскольку в процессе воздействия происходит нарушение ее реабсорбции в почечных канальцах.
Карбонат натрия обладает свойствами нейтрализации активности свободной соляной кислоты в желудке, нормализует кислотно-щелочной баланс, что снижает риск возможного раздражения при употреблении средства.
Лимонная кислота участвует в процессе абсорбции средства и при взаимодействии с содой повышает биодоступность всего препарата в целом.
Показания к использованию
Медицинский препарат Алка-Зельтцер назначается для снятия болевых синдромов:
- При головных болях (для снятия алкогольной интоксикации).
- При зубных болях.
- При болях в горле.
- При развитии болезненности в области спины и мышц.
- При суставных болях.
- При болезненных ощущениях в период менструации.
- При повышении температуры в период простудных и инфекционно-воспалительных заболеваний у пациентов, достигших пятнадцатилетнего возраста.
Противопоказания
Лекарственное средство запрещено использовать при следующих патологиях и состояниях:
- При гиперчувствительности к веществам, включенным в структуру лекарства или нестероидным противовоспалительным препаратам.
- При имеющихся в анамнезе пациента язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта острого характера.
- При диатезах геморрагического типа.
- При астматических состояниях, которые вызваны использованием салицилатов или иных нестероидных противовоспалительных препаратов.
- В период беременности (во время первого и третьего триместра).
- Во время кормления грудью.
- Для терапии острых респираторных вирусных инфекций у пациентов, не достигших пятнадцати лет. Поскольку возможно развитие энцефалопатии и острой жировой печеночной дистрофии, влекущую за собой острую недостаточность функций печени.
- При одновременном использовании с метотрексатом в дозировке от 15 мг в течение недели.
Использование средства необходимо проводить с особой осторожностью и под контролем лечащего врача:
- При комплексном терапевтическом курсе совместно с препаратами, обладающими антикоагулянтными свойствами.
- При подагрических заболеваниях.
- При язвенных заболеваниях двенадцатиперстной кишки и желудка, хронического или рецидивирующего характера, а также при вызванных язвой кровотечениях.
- При патологической недостаточности функций печени и почек.
- При недостатке цитозольного фермента — Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа.
Побочные действия
Во время проведения терапевтического курса медицинским препаратом Алка-Зельтцер могут развиваться негативные симптомы побочных эффектов со стороны различных систем организма пациента.
Пищеварительная система. Могут возникать ощущения тошноты, изжоги, рвотные позывы (включая рвоту с наличием крови), расстройства пищеварения, болезненные ощущения в абдоминальной области, возможно развитие желудочно-кишечных кровотечений, обуславливающих дефицит железа и анемию. Также могут возникать поражения желудка и кишечника эрозивно-язвенного характера. В очень редких случаях могут развиваться нарушения печеночных функций, в частности повышение уровня аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.
Кроветворная система. В процессе антиагрегационного воздействия ацетилсалициловой кислоты на тромбоциты, увеличивается возможность развития кровотечений.
Иммунная система. Могут возникать проявления аллергии, развивающиеся в виде кожных сыпных реакций, зуда, анафилактических реакций, возникновения спазма бронхиального дерева и ангионевротического отека.
Общее. В период проведения терапии возможно возникновение обильного потоотделения, слуховых расстройств, может развиваться ощущение шума в ушах.
При развитии негативных проявлений, описанных в инструкции по применению либо других симптомов побочных эффектов, необходимо прервать использование средства и обратиться за консультацией к врачу — специалисту.
Способ использования препарата и дозировка
Лекарственный препарат Алка-Зельтцер необходимо растворить в стакане кипяченой воды и употребить пероральным способом.
Для пациентов, достигших пятнадцатилетнего возраста стандартной дозировкой является одна таблетка от одного до шести раз в день.
При развитии сильных болей и повышенной температуры возможно употребление от двух до трех таблеток за один прием. Максимальной терапевтической дозой является 3 г препарата (9 таблеток).
Перерыв между употреблением должен быть не меньше четырех часов. При регулярном использовании средства температура снижается риск резких подъемов температуры и уменьшается интенсивность болезненных ощущений.
Длительность терапевтического курса — пять суток для терапии болевых синдромов и трое суток — для снижения температуры. Лечащий врач может изменить схему использования лекарства.
Передозировка
При средней тяжести передозировки лекарственным средством Алка-Зельтцер возможно развитие тошноты, рвоты, болезненности в области головы, головокружения и нарушения сознания. А также возможно возникновение шума в ушах и других слуховых расстройств. Вышеописанные проявления обратимы и исчезают при снижении дозировки средства или при его отмене.
В случае тяжелой передозировки возможно развитие лихорадочных состояний, тремора, одышки, удушья, гипервентиляции, обезвоживания, кетоза (повышенного образования кетоновых тел, происходящее вследствие углеводного голодания), нарушения кислотно-щелочного баланса (респираторного алкалоза, метаболического ацидоза). А также комы, кардиогенного шока (крайней степени недостаточности левого желудочка со снижением активности сердечной мышцы), дыхательной недостаточности я явно выраженной гипогликемии.
Для лечения тяжелой формы передозировки необходима госпитализация пациента, проведение симптоматической терапии и контроля жизненных показателей организма. Также возможно применение гемодиализных процедур.
Летальной дозировкой для пациентов взрослого возраста является более 10 г препарата. Для детей — больше 3 г.
Особенности использования
В период проведения терапии возможно развитие бронхоспазмов, острых приступов астматической болезни и иных негативных реакций у пациентов с факторами риска. В частности, при наличии случаев развития аллергии в анамнезе, полипообразных образований в носовой полости, хронических заболеваний бронхов и легких.
Содержание в составе средства ацетилсалициловой кислоты увеличивает риск возникновения кровотечений, вызываемых влиянием на процессы тромбоцитной агрегации. Это необходимо учитывать при проведении различных хирургических вмешательств, включая стоматологические процедуры. Перед проведением операции необходимо прервать употребление средства не позже чем за пять — семь суток, а также предупредить врача об использовании средства.
При терапии у больных с патологиями свертываемости крови, необходимо проводить соответствующие исследования крови.
При необходимости использования препарата в период лактации следует прервать кормление грудью на период терапии.
Использование препарата у детей запрещено. Поскольку это может повлечь за собой возможной возникновение синдрома Рейе, проявляющегося острыми энцефалопатическими симптомами, увеличением размеров печени, рвотой и другими симптомами.
Для терапии заболеваний сосудистого характера дозировка средства — от 75 до 300 мг в сутки.
У больных, имеющих предрасположенность к подагрическим заболеваниям, использование препарата может вызвать острый приступ, поскольку в этот период снижается выведение мочевины из организма.
При проведении диеты со снижением натрия необходимо знать, что одна таблетка содержит 445 мг этого вещества.
При длительной терапии препаратом Алка-Зельтцер без контроля врача возможно развитие пищеварительных расстройств и поражений слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, а также возникновение кровотечений. Для снижения ульцерогенного воздействия рекомендуется проводить прием средства после употребления пищи и запивать большим количеством жидкости.
Для снижения возможного раздражающего воздействия средства рекомендуется употреблять минеральную щелочную воду.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами при совместном использовании
Во время совместного использования с метотрексатом (дозировка от 15 мг и больше) происходит увеличение его гемолитической цитотоксичности. Это происходит вследствие замещения метотрексата в белковых плазменных связях салицилатами.
При одновременном употреблении с препаратами, обладающими антикоагулянтными свойствами, увеличивается возможность возникновения кровотечений, обусловленную ингибированием тромбоцитной активности и повреждением слизистых оболочек желудка и кишечника.
Комплексное использование с противовоспалительными средствами нестероидного типа и с лекарствами, содержащими производные салициловой кислоты (в больших дозировках, более трех грамм в сутки) повышает возможность развития кровотечений и язвенных повреждений слизистых оболочек желудка и кишечника.
При комплексном использовании с урикозуратными препаратами понижается их урикозурическая эффективность.
При одновременном употреблении с лекарствами, содержащими в своем составе дигоксин, происходит повышение концентрации дигоксина (поскольку происходит снижение почечной выводимости).
Комплексное применение с лекарственными веществами противодиабетического типа увеличивает их гипогликемическое воздействие.
При комплексном лечении с препаратами, оказывающими тромболитическое воздействие, увеличивается риск развития кровотечений.
Одновременное использование с лекарствами, входящими в группу диуретиков (при дозировке более 3 мг в сутки) происходит уменьшение гломерулярной фильтрации, обусловленное снижением производства простагландинов.
Совместное применение с глюкокортикостероидными веществами (исключение составляет гидрокортизон), приводит к снижению уровня производных салициловой кислоты, обусловленному повышенным выведением последних.
Одновременное использование с веществами (более 3 г в сутки), ингибирующими активность ангиотензинпревращающего фермента, обусловливает снижение гломерулярной фильтрации (при ингибировании простагландинов) и уменьшения гипотензивной эффективности.
При совместном использовании с лекарствами, содержащими вальпроевую кислоту, увеличивается ее токсичное воздействие.
Совместное употребление с этанолом увеличивает риск развития повреждений на слизистых оболочках желудка и кишечника, а также удлиняет время возможного кровотечения.
Одновременное употребление с препаратами, обладающими мочегонными свойствами, снижается их терапевтическое воздействие.
Использование препарата у беременных пациенток и при кормлении грудью
Использование средства Алка-Зельтцер в период первых трех месяцев беременности может негативно повлиять на внутриутробное развитие ребенка и вызвать различные патологии и дефекты. Проведение терапии в последние месяцы беременности может вызвать изменение срока вынашивания (удлинение) и ослабление родовой деятельности. А также увеличение склонности к кровотечениям у беременной женщины и ребенка. Использование препарата перед родовым процессом могут служить риском развития внутричерепных кровотечений у младенца (фактором риска считается недоношенность плода).
Препарат разрешен к применению только в период второго триместра беременности и по назначению лечащего врача.
При необходимости проведения терапии в период лактации следует прервать кормление грудью.
Проведение работ с высокоточными механизмами
Препарат не оказывает негативного воздействия на психомоторные функции человека, однако, негативные проявления побочных эффектов в виде слуховых расстройств, требуют особой внимательности при проведении работ, требующий повышенной концентрации.
Взаимодействие с алкоголем
В период проведения терапии не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, так как это увеличивает возможность развития повреждений слизистых желудка и кишечника, а также при кровотечении удлиняет его период.
Хранение
Согласно инструкции хранение препарата Алка-Зельтцер следует проводить при температуре не выше двадцати пяти градусов тепла.
Срок годности средства составляет тридцать шесть месяцев.
Продажа в аптеке
Лекарство можно купить в аптеке без рецепта.
Аналоги
При необходимости в замене лекарственного препарата можно воспользоваться следующим списком аналогов:
Аквацитрамон.
Алька-Прим.
Аспинат.
Аспирин.
Аспикор.
Аквацитрамон.
Аскофен-П.
Упсарин УПСА.
Цитрамон У.
Цитрамон П.
Прежде чем производить замену рекомендуется проконсультироваться с врачом-специалистом.
Цены на Алка-Зельтцер в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 524 руб.
Сертификаты и лицензии
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Производитель: Байер Биттерфельд ГмбХ
Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота + (Лимонная кислота + Натрия гидрокарбонат)
Цена указана при бронировании товара на сайте. Цена в аптеке может отличаться.
Вы можете позвонить нам и мы закажем данный товар лично для Вас
Действующее вещество:
Ацетилсалициловая кислота + (Лимонная кислота + Натрия гидрокарбонат) (Acetylsalicylic acid + [Citric acid + Sodium hydrocarbonate])
Фармакологическая группа
- НПВС — Производные салициловой кислоты в комбинациях
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- G43 Мигрень
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- K08.8.0* Боль зубная
- M25.5 Боль в суставе
- M54.5 Боль внизу спины
- M79.1 Миалгия
- N94.6 Дисменорея неуточненная
- R07.0 Боль в горле
- R50.0 Лихорадка с ознобом
- R51 Головная боль
Состав и форма выпуска
| Таблетки шипучие | 1 табл. |
| ацетилсалициловая кислота | 324 мг |
| кислота лимонная безводная | 965 мг |
| натрия карбонат однозамещенный | 1625 мг |
| вспомогательные вещества: повидон 25; силоксан/силикат; досс-натрия бензоат; натрия сахаринат; ароматизаторы — лимонный и лаймовый |
в стрипе 2 шт., в пачке картонной 5 стрипов или в стрипе 10 шт., в пачке картонной 1 или 2 стрипа.
Описание лекарственной формы
Круглые, плоские таблетки белого цвета, на одной стороне гравировка «ALKA SELTZER», в выступающем по периметру выпуклом круге; на другой — фаска.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антацидное, анальгезирующее, антиагрегационное, жаропонижающее, противовоспалительное.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Ацетилсалициловая кислота оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие, что обусловлено ингибированием энзимов ЦОГ, участвующих в синтезе ПГ. Ацетилсалициловая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов, блокируя синтез тромбоксана А2.
Натрия карбонат нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что уменьшает раздражающее действие препарата.
Лимонная кислота способствует более быстрому всасыванию препарата.
Показания препарата Алка-Зельтцер
симптоматическое лечение болевого синдрома — головная боль (в т.ч. после чрезмерного потребления алкоголя), зубная боль, боль в горле, боль в спине и мышцах, боль в суставах, боли при менструации;
повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).
Противопоказания
повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС или другим компонентам препарата;
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
геморрагические диатезы;
сочетанное применение метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;
астма, вызванная приемом салицилатов или других НПВС;
беременность (I и III триместр);
период грудного вскармливания;
дети до 15 лет с ОРЗ, вызванными вирусными инфекциями, из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).
С осторожностью:
сопутствующая терапия антикоагулянтами;
подагра;
язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), включая хроническое или рецидивирующее течение язвенной болезни, или эпизоды желудочно-кишечных кровотечений;
почечная и/или печеночная недостаточность;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано в I и III триместрах беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Побочные действия
Иногда возможны:
Со стороны ЖКТ: боли в животе, изжога, тошнота, рвота, явные (рвота с кровью, дегтеобразный стул) или скрытые признаки желудочно-кишечного кровотечения, которые могут приводить к железодефицитной анемии, эрозивно-язвенные поражения (в т.ч. с перфорацией) ЖКТ, единичные случаи — нарушения функции печени (повышение печеночных трансаминаз).
Со стороны системы кроветворения: повышение риска кровотечения, что является следствием влияния ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов.
Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции, бронхоспазм, отек Квинке.
При появлении подобных симптомов рекомендуется прекратить прием препарата и немедленно обратиться к лечащему врачу.
Взаимодействие
Совместное применение:
— с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю или более: повышается гемолитическая цитотоксичность метотрексата (снижается почечный клиренс метотрексата и метотрексат замещается салицилатами в связи с белками плазмы крови);
— с антикоагулянтами, например гепарином: повышается риск кровотечения вследствие ингибирования функции тромбоцитов, повреждения слизистой ЖКТ, вытеснения антикоагулянтов (пероральных) из связи с белками плазмы крови;
с другими НПВС, а также с большими дозами салицилатов (3 г в день или более): в результате синергического взаимодействия повышается риск возникновения язвы и кровотечения;
— с урикозуратами, например бензбромарон: снижает урикозурический эффект;
— с дигоксином: концентрация дигоксина повышается вследствие снижения почечной экскреции;
— с противодиабетическими препаратами, например инсулином: повышается гипогликемическое действие противодиабетических препаратов вследствие гипогликемического действия ацетилсалициловой кислоты;
— с препаратами группы тромболитиков: риск возникновения кровотечения повышается;
— с диуретиками в дозе 3 мг в день и более: снижается гломерулярная фильтрация вследствие снижения синтеза ПГ;
— с системными ГКС, исключая гидрокортизон, используемый в качестве заместительной терапии при болезни Аддисона: при применении ГКС снижается уровень салицилатов в крови за счет повышения выведения последних;
— с ингибиторами АПФ: в дозе 3 г в день и более снижается гломерулярная фильтрация за счет ингибирования ПГ и, как следствие снижается антигипертензивный эффект;
— с вальпроевой кислотой: повышается токсичность вальпроевой кислоты;
— с этанолом: возрастает риск повреждающего влияния на слизистую ЖКТ и увеличивается время кровотечения.
Способ применения и дозы
Внутрь, предварительно растворив в стакане воды.
Взрослым и детям старше 15 лет — по 1 табл. до 6 раз в сутки. При сильных болях и высокой температуре — по 2–3 табл.; максимальная суточная доза не должна превышать 9 табл. (3 г).
Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 ч. Регулярное соблюдение режима приема препарата позволяет избежать резкого повышения температуры и уменьшить интенсивность болевого синдрома.
Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней — в качестве жаропонижающего средства.
Передозировка
Симптомы: при передозировке средней степени тяжести — тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение слуха, головная боль, головокружение и спутанность сознания. Эти симптомы проходят при снижении дозы препарата.
Тяжелая передозировка: лихорадка, гипервентиляция, кетоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, кардиогенный шок, дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.
Лечение: симптоматическая терапия, госпитализация, лаваж, применение активированного угля, мониторинг кислотно-щелочного баланса, щелочной диурез, для того чтобы получить рН мочи между 7,5–8 (форсированный щелочной диурез считается достигнутым, если концентрация салицилата в плазме крови составляет более 500 мг/л — (3,6 ммоль/л, у взрослых или 300 мг/л — 2,2 ммоль/л, у детей), гемодиализ, возмещение потери жидкости.
Особые указания
Ацетилсалициловая кислота может вызывать бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности.
Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы, полипов носа, лихорадки, хронических бронхолегочных заболеваний, случаев аллергии в анамнезе (аллергические риниты, высыпания на коже).
Ацетилсалициловая кислота может повышать склонность к кровоточивости, что связано с ее ингибирующим влиянием на агрегацию тромбоцитов. Это следует учитывать при необходимости хирургических вмешательств, включая такие небольшие вмешательства, как удаление зуба. Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в постоперационном периоде, следует отменить прием препарата за 5–7 дней и поставить в известность врача.
При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Детям нельзя назначать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции повышается риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.
При лечении сосудистых заболеваний суточная доза ацетилсалициловой кислоты составляет от 75 до 300 мг.
Ацетилсалициловая кислота уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.
В одной шипучей таблетке препарата Алка-Зельтцер содержится 445 мг натрия, что следует учитывать при диете с контролируемым потреблением натрия.
Не выявлено влияния приема препарата на управление автотранспортным средством и другими механизмами.
Условия хранения препарата Алка-Зельтцер
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Алка-Зельтцер
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.