Аллапинин® (Allapinin) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Аллапинин®
💊 Состав препарата Аллапинин®
✅ Применение препарата Аллапинин®
📅 Условия хранения Аллапинин®
⏳ Срок годности Аллапинин®
Описание лекарственного препарата
Аллапинин®
(Allapinin)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2011
года, дата обновления: 2018.12.25
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
ФАРМЦЕНТР ВИЛАР АО
(Россия)
Код ATX:
C01BG
(Другие антиаритмические препараты класса I и III другие)
Лекарственная форма
| Аллапинин® |
Таб. 25 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. рег. №: Р N000405/02 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Аллапинин®
Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: сахароза (сахар или сахар-рафинад, или сахар-песок) 65.5 мг, крахмал картофельный 7.5 мг, кальция стеарат (кальций стеариновокислый) 1 мг, кроскармеллоза натрия 1 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антиаритмический препарат класса I С. Блокирует быстрые натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Вызывает замедление AV- и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды предсердий, AV-узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала QT, проводимость по AV-узлу в антероградном направлении, ЧСС, АД, сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений сердечной недостаточности).
Не угнетает автоматизм синусового узла. Не вызывает отрицательного инотропного и гипотензивного эффекта.
Аллапинин® оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, холиноблокирующее, местноанестезирующее и седативное действие. При приеме внутрь эффект развивается через 40-60 мин, достигает максимума через 80 мин и продолжается 8 ч и более.
Фармакокинетика
Всасывание
Биодоступность составляет 40%. Препарат подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.
Распределение и метаболизм
При приеме внутрь Vd составляет 690 л. Проникает через ГЭБ.
Выведение
T1/2 составляет 1-1.2 ч. Выводится почками.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При длительном применении возможно увеличение T1/2. При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2-3 раза, при циррозе печени — в 3-10 раз.
Показания препарата
Аллапинин®
- наджелудочковая экстрасистолия;
- желудочковая экстрасистолия;
- пароксизмы мерцания и трепетания предсердий;
- пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (в т.ч. при синдроме WPW);
- пароксизмальная желудочковая тахикардия (при отсутствии органических поражений сердца).
Режим дозирования
Назначают внутрь по 25 мг (1 таб.) каждые 8 ч, при отсутствии терапевтического эффекта — через каждые 6 ч.
Возможно увеличение разовой дозы до 50 мг (2 таб.) каждые 6-8 ч. Максимальная суточная доза — 300 мг (12 таб.).
Продолжительность лечения и изменение режима дозирования (увеличение дозы) определяется врачом.
Препарат принимают внутрь, после приема пищи, запивая небольшим количеством воды комнатной температуры, таблетки не измельчать.
Побочное действие
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, атаксия, диплопия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны нарушения AV- и внутрижелудочковой проводимости, появление синусовой тахикардии (при длительном применении), аритмогенное действие, изменения на ЭКГ (удлинение интервала PQ, расширение комплекса QRS).
Прочие: возможны гиперемия кожных покровов, аллергические реакции.
Противопоказания к применению
- синоатриальная блокада;
- AV-блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма);
- кардиогенный шок;
- блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки;
- тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);
- умеренная и тяжелая хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA;
- выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (≥1.4 см);
- наличие постинфарктного кардиосклероза;
- тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
- непереносимость фруктозы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, дефицит сахаразы/изомальтазы (препарат содержит сахарозу);
- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью следует применять препарат при AV-блокаде I степени, нарушении внутрижелудочковой проводимости, СССУ, брадикардии, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы, нарушении проводимости по волокнам Пуркинье, блокаде одной из ножек пучка Гиса, нарушении электролитного обмена (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), при одновременном приеме с другими антиаритмическими препаратами.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Аллапинин® при беременности не рекомендуется. Возможно применение препарата только по жизненным показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Данных о выделении лаппаконитина гидробромида в грудное молоко нет. Применение препарата не рекомендуется в период грудного вскармливания. Если применение препарата в период лактации необходимо, грудное вскармливание следует прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
При хронической почечной недостаточности требуется снижение дозы Аллапинина.
Особые указания
Перед началом применения препарата Аллапинин® необходимо устранить нарушения водно-электролитного обмена, в период терапии необходим контроль водно-электролитного баланса воды.
У пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, или у пациентов с сердечной недостаточностью, а также у пациентов с установленным искусственным водителем ритма сердца может повышаться порог его стимуляции.
При развитии головной боли, головокружения, диплопии следует уменьшить дозу препарата Аллапинин®.
При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема препарата показано применение бета-адреноблокаторов в низких дозах.
1 таблетка содержит 74 мг углеводов, что соответствует 0.01 ХЕ.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При применении препарата следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортом, работа с движущимися механизмами).
Передозировка
Симптомы: препарат имеет малую широту терапевтического действия, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств): удлинение интервалов PR и QT, расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца T, брадикардия, синоатриальная блокада, AV-блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, выраженное снижение АД, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, желудочно-кишечные расстройства.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Для лечения желудочковой тахикардии не следует применять антиаритмические препараты класса I А и I С. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени эффективность лаппаконитин гидробромида снижается, повышается риск развития токсических эффектов.
Антиаритмические средства других классов повышают риск развития аритмогенного действия.
Лаппаконитина гидробромид усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.
Условия хранения препарата Аллапинин®
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности препарата Аллапинин®
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Контакты для обращений
ФАРМЦЕНТР ВИЛАР АО
(Россия)
|
117216 Москва, Грина ул. 7 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Состав
1 таблетка препарата Аллапинин включает 25 мг гидробромида лаппаконитина.
Дополнительные вещества: стеарат кальция, картофельный крахмал, кроскармеллоза натрия, сахароза.
Форма выпуска
Двояковыпуклые белые таблетки круглой формы.
- 10 таблеток в ячейковой упаковке — 2, 3, 1 или 5 упаковок в бумажной коробке.
- 30 таблеток в ячейковой упаковке — 1 упаковка в бумажной коробке.
Фармакологическое действие
Антиаритмическое, седативное, местноанестезирующее действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Как указывает Википедия, гидробромид лаппаконитина относится к антиаритмическим средствам I-С класса. Блокирует работу быстрых каналов натрия в мембранах клеток миокарда. Вызывает торможение AV-проводимости и внутрижелудочковой проводимости, уменьшает рефрактерные интервалы работы пучка Гиса, предсердий, AV-узла и волокон Пуркинье, не изменяет продолжительность отрезка QT, антеградную скорость проведения по AV-узлу, частоту сердцебиения, кровяное давление и способность миокарда сокращению (при исходном отсутствии симптомов сердечной недостаточности).
Препарат не угнетает способность синусового узла к автоматизму. Не вызывает негативного инотропного эффекта и не имеет гипотензивного действия.
Лекарство Аллапинин оказывает коронарорасширяющее, спазмолитическое, местноанестезирующее, холиноблокирующее и седативное действие. При пероральном приеме эффект развивается спустя 45-55 минут, достигает наибольшей силы через 75 минут и длится около 8 часов.
Фармакокинетика
Биодоступность приближается к 40%. Способен проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Время полувыведения составляет 70 минут. Препарат эвакуируется почками.
При длительном приеме возможно увеличение периода полувыведения.
При хронической недостаточности работы почек период полувыведения увеличивается в 3 раза, а при печеночном циррозе – до 10 раз.
Показания к применению
- приступы трепетания и мерцания предсердий;
- желудочковая экстрасистолия;
- наджелудочковая экстрасистолия;
- пароксизмальная тахикардия наджелудочкового типа;
- пароксизмальная тахикардия желудочкового типа (если нет органических заболеваний сердца).
Противопоказания
- АV-блокада 2-3 степени (без наличия искусственного кардиостимулятора).
- Синоатриальная блокада.
- Одновременная блокада правой части пучка Гиса и одной из ветвей левой части.
- Кардиогенный шок.
- Тяжелые формы артериальной гипотензии.
- Сильная гипертрофия мышечной ткани левого желудочка (толщина стенки свыше 1,4 см).
- Хроническая недостаточность работы сердца умеренной и тяжелой степени 3-4 функционального класса по Нью-Йоркской классификации.
- Тяжелые нарушения деятельности печени или почек.
- Постинфарктный кардиосклероз.
- Непереносимость фруктозы, недостаток фермента сахаразы/изомальтазы, синдром нарушения абсорбции глюкозы/галактозы.
- Возраст менее 18 лет.
- Аллергия на препарат.
Лекарство с осторожностью назначают при расстройствах внутрижелудочковой проводимости, AV-блокаде 1 степени, слабости синусового узла, тяжелых заболеваниях периферического кровообращения, брадикардии, гипертрофии простаты, расстройствах электролитного обмена, закрытоугольной глаукоме, ухудшении проводимости по волокнам Пуркинье, блокаде одной из частей пучка Гиса, при совместном приеме с иными антиаритмическими препаратами.
Побочные действия
Побочные действия Аллапинина:
- Со стороны нервной деятельности возможна головная боль, атаксия, головокружение, чувство тяжести в голове, диплопия.
- Со стороны системы кровообращения возможны расстройства AV-проводимости и внутрижелудочковой проводимости, развитие синусовой тахикардии, появление аритмогенного действия, изменений на ЭКГ (увеличение отрезка PQ, расширение отрезка QRS).
- Также, не исключено появление гиперемии кожи и аллергических реакций.
Инструкция по применению на Аллапинин (Способ и дозировка)
Препарат принимают перорально, после еды, запивая небольшим объемом теплой воды, не разжевывая.
Аллапинин, инструкция по применению
Препарат назначают принимать по 25 мг трижды в день (через равные отрезки времени). Если терапевтический эффект отсутствует, то через Аллапинин принимают четырежды в день (через равные отрезки времени).
Разрешается увеличение дозировки до 50 мг до 4 раз в день (через равные отрезки времени). Предельная суточная доза равна 300 мг.
Длительность терапии и вопрос об изменении режима приема решается лечащим врачом.
Передозировка
Признаки передозировки
Препарат имеет узкую широту лечебного действия, поэтому легко может развиться тяжелая интоксикация (часто при одновременном приеме иных антиаритмических средств), которая проявляется удлинением отрезков PR и QT, расширением отрезка QRS, увеличением величины зубца T, также возможна синоатриальная блокада, брадикардия, асистолия, AV-блокада, приступы желудочковой полиморфной тахикардии, выраженное снижение кровяного давления, головная боль, ослабление сократимости миокарда, затуманенность зрения, головокружение, пищеварительные расстройства.
Лечение передозировки
Лечение симптоматическое. Для терапии развившейся желудочковой тахикардии запрещено применять антиаритмические средства I-А и I-С классов. Гидрокарбонат натрия способен купировать расширение отрезка QRS, брадикардию и снижение артериального давления.
Взаимодействие
При совместном применении с активаторами микросомальных ферментов эффективность гидробромида лаппаконитина уменьшается и, как следствие, повышается риск токсических эффектов.
Прием антиаритмических препаратов других классов увеличивает вероятность появления аритмогенного действия.
Описываемое лекарство усиливает силу действия недеполяризующих миорелаксантов.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Хранить в темном месте при температуре до 26°C. Беречь от детей.
Срок годности
5 лет.
Особые указания
У пациентов поле инфаркта миокарда или с недостаточностью работы сердца, а также у лиц с установленным кардиостимулятором может увеличиваться порог его стимуляции.
До начала приема препарата нужно устранить нарушения электролитного баланса, в период лечения необходим регулярный контроль электролитного баланса.
При развитии синусовой тахикардии во время длительного применения препарата разрешено использование применение малых доз бета-адреноблокаторов.
При появлении головокружения, боли в голове, диплопии рекомендовано уменьшить дозировку препарата.
При лечении препаратом нужно соблюдать осторожность во время управления автотранспорта.
Аналоги Аллапинина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Ниже перечислены наиболее распространенные аналоги Аллапинина: Пропанорм, Ритмонорм, Пропафенон, Этацизин.
Детям
Препарат запрещено назначать лицам до 18 лет.
Аллапинин и алкоголь
Запрещено употреблять алкоголь при лечении любыми антиаритмическими препаратами.
При беременности и лактации
Прием Аллапинина при беременности не рекомендуется возможен только при наличии серьезных показаний и под медицинским наблюдением.
Запрещено применение препарата во время лактации.
Отзывы
Отзывы об Аллапинине характеризую его только с положительной стороны. Большинство пациентов уверены в высокой эффективности и надежности препарата. Сообщения о побочных явлениях не встречаются.
Цена Аллапинина, где купить
Цена Аллапинина №30 составляет 510-540 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Аллапинин таблетки 25мг 30штАО Фармцентр ВИЛАР
Аптека Диалог
-
Аллапинин (таб. 25мг №30)Фармцентр ВИЛАР АО
-
Аллапинин таблетки 25мг №30Фармцентр ВИЛАР
показать еще
22257 просмотров
22 апреля 2020
Добрый день, уважаемые доктора! У меня вопрос по поводу Аллапенина! В течение 15 лет у меня НЭС и небольшое количество ЖЭС. Много лет обходилась без антиаритмика, но с мая 2019 года всё же решила их применять. Аллапенин помог сразу, с полтаблетки! Вот почти год я их пропила, в течение этого времени дважды делала ЭКГ и в последний раз выявилось удлинение интервала pq (219) Кардиолог однозначно сказал убрать аллапенин ! Вчера я попробовала это сделать, день продержалась, а когда легла спать, начался такой кошмар с сердцем, я не смогла и выпила 25мг на ночь. Кроме аллапенина принимала Конкор 5 мг длительно, почти 15 лет, с небольшим перерывом. Сегодня по рекомендации врача перешла на Беталок ЗОК . Периодически пропиваю курсы Панангина, иногда принимаю курс Магний В6, Но уже тоже не пила их больше 4-х месяцев. В 1993 году перенесла очаговый миокардит. Вопрос в следующем: Удлинение интервала PQ это точно от аллапенина, если да, то почему спустя почти год с момента начала его применения? Либо это Конкор дает такую реакцию на длительный прием? Либо не хватает магния и калия? Одним словом, я не хочу уходить от приема Аллапенина, мне он помогает чувствовать себя здоровым человеком, но и продолжать принимать его тоже чревато последствиями! Не знаю как быть в этой ситуации?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Основной принцип фармакотерапии — пока препарат помогает его следует принимать, когда перестает помогать ищут замену. С уважением. Здоровья и удачи.
Мария, 22 апреля 2020
Клиент
Михаил, спасибо вам за ответ! Это, конечно, разумно! От добра добра не ищут! А про каждое лекарство можно найти много и хороших и негативных отзывов, всё индивидуально!)
Педиатр
Здравствуйте какие свежие исследования есть?
Мария, 22 апреля 2020
Клиент
Педиатр
В монотерапии препарат не влияет на qt
Можно продолжать прием
Мария, 22 апреля 2020
Клиент
Елена, спасибо вам ответ! Очень благодарна!
Кардиолог
Здравствуйте!
Однозначно могу сказать Вам, что аллапинин сам по себе не провоцирует удлинение PQ интервала, а вот при одвременном приема аллапина и конкора такое возможно
Аллапини Вы можете продолжать, тем более он для Вас эффективен. Конкор необходимо отменить, и через неделю (на фоне приема аллапиниа, но без конкора) выполнить контрольную ЭКГ
Будьте здоровы!
Мария, 22 апреля 2020
Клиент
Илья, огромное вам спасибо! Вы меня просто спасли, можно сказать! Я много читаю в интернете про препараты, которые принимаю или которые мне предлагают кардиологи! Но поскольку я не доктор по образованию, могу не правильно истолковывать то, что читаю! Очень вам благодарна !)
Кардиолог
Я Вас прекрасно понимаю, Мария. Информации сейчас очень много, но чтобы отделить «зерна от плевел» нужен доктор. Как и в любой области -нужен профессионал.
Здоровья Вам!
Мария, 22 апреля 2020
Клиент
Илья, ещё раз спасибо от всей души!)
Мария, 22 апреля 2020
Клиент
Илья, я поспешила с вами попрощаться!Так обрадовалась, что аллапенин остается!) Не уточнила одну важную деталь- конкор с сегодняшнего дня я не пью, начала принимать Беталок Зок 50мг, его тоже нужно отменить? Я утром выпила его , но аллапенин не стала принимать, экстрасистол не ощущаю пока, но на ночь я боюсь остаться без аллапенина, просто вчера на ночь я его не стала пить, но через 10 минут таки выпила потому что такая чехарда началась с сердцем, я просто испугалась!
Кардиолог
Мария, поясните еще один момент- пульс у Вас учащенный сразу, после пробуждения (до 80/мин), или учащается, после того, как Вы поднимитесь и займетесь домашними делами?
Мария, 23 апреля 2020
Клиент
Илья, добрый день! Бывает по-разному. Иногда уже с утра бывает частит, но как правило, после того как я встаю и начинаю двигаться ! У меня пульс склонен учащаться, и когда он 55-60 ударов в минуту, я чувствую себя нормально, а когда 70 ,80 — это уже плоховато! Появляются эксрасистолы (если без аллапенина). Пример вчера: с утра я приняла 50мг беталок зок , аллапенин не стала принимать совсем. Весь день пульс был в пределах 70-85 ударов, при этом чувствовала я себя нормально. Вечеров в 20 часов где-то началось внезапное сердцебиение — больше 110 ударов и ничем я не могла его успокоить, пришлось вызвать скорую помощь! Правда, пока она доехала, пульс снизился до 68 у/мин. после приема 40 капель Корвалола. Ночью был в пределах 85-90, ближе к утру я выпила 25мг конкора дабы не провоцировать его снова. Одним словом, если не принимать совсем бетаблокаторы и держать пульс в пределах 60-65 у/мин будут вот такие пробежки тахикардии и как следствие ПА…
Кардиолог
Оптимальный вариант: прием таб Аллапинин по 1 таб х 2-3 раза в день, после еды, а беталок зок — по 1/2 таб (т.е по 25 мг) х2 раза в день, перед затраком (сразу после пробуждения) и перед ужином
Мария, 23 апреля 2020
Клиент
Илья, спасибо за консультацию! Я думаю вернуться к конкору, потому что как оказалось, он выводится в равной доле как почками, так и печенью, а беталок зок выводится только печенью, У меня жировой гепатоз печени и нагружать её лишний раз неразумно. Тем более препараты равнозначны по своему действию. Беталок Зок мне даже в 50мг не держит пульс, а если начать его принимать ещё меньше, то он убежит за 100, для меня это тяжёлое испытание! В субботу записалась к аритмологу в своем городе, будем решать как дальше быть!
Кардиолог
Здравствуйте, Мария. Продолжайте приём аллапенина, этот препарат как монотерапия не влияет на интервал q-t. От бетаблокаторов : конкор, беталок- Зок; гораздо больше побочных эффектов!!!
Мария, 22 апреля 2020
Клиент
Юлия, огромное вам спасибо! Очень рада, что есть толковые доктора, которые помогают реально! Низкий вам поклон!
Кардиолог
Ошибка: удлинение интервала P-Q.
Кардиолог
Аллапинин в какой дозе принимали?
Мария, 22 апреля 2020
Клиент
Римма, аллапенин принимала сначала утром 12,5мг и на ночь 25мг. Ориентировалась на свое самочувствие и бывало, когда 25мг разбивала на 2 утренних приема (из-за побочных эффектов в виде головокружения и проблемы с фокусированием глаз) и на ночь всегда 25мг.
Кардиолог
АИТ с понижением или превышением функции ?
Мария, 22 апреля 2020
Клиент
Римма, АИТ диагноз выставлен почти 20 лет назад, принимала тироксин много лет под контролем УЗИ и гормнонов . В данное время тироксин мне отменили уже лет 6 назад , ничего не принимаю больше. Был гипотериоз.
Кардиолог
Аллапенин по 12,5мг 2 раза в день: утром и вечером. С ним вместе конкор и беталок не принимать.
Уточнить при возможности уровень гормонов щитовидной железы.
Кардиолог
Вы пили вместе конкор и аллапенин?
Мария, 22 апреля 2020
Клиент
Римма, да, утром 5мг конкора и 25мг/2 аллапенина. Значит и Беталок Зок вместе а аллапинином нельзя принимать? А если утром пить только Беталок , а на ночь только Аллапенин? Просто доктор выписал мне схему лечения и объяснил, что аллапенин учащает сердцебиения, а у меня утром и так высокий пульс
Кардиолог
1) беталок в какой дозе назначили?
2) аллапенин Вам убрали совсем из назначения?
Мария, 22 апреля 2020
Клиент
Римма, беталок назначен в 50мг неделю, после по 100мг под контролем измерения пульса, а аллапенин совсем исключить
Кардиолог
Вы уже успели пропить беталок и в какой дозе?
Мария, 22 апреля 2020
Клиент
Римма, да сегодня с утра я приняла его в дозе 50мг
Кардиолог
Решение о продлении приема аллапинина необходимо принимать с контролем ЭКГ. Беталок рекомендую принимать по 25мг утром и вечером.
Мария, 22 апреля 2020
Клиент
Римма, спасибо за обстоятельный ответ и за рекомендации! Попробую так! Очень вам благодарна за уделенное для меня время! Считаю, что вы делаете благородное дело , не зря носите почетное звание! Низкий вам поклон!
Кардиолог
Здравствуйте, Мария! Аллапинин продолжить, беталок принимать не нужно, но учитывая синдром отмены у данной группы препаратов пока оставьте дозу в 12,5 мг — утром — 14таб. Если подскока АД и пульса не будет — отмените полностью. Здоровья Вам.
Мария, 22 апреля 2020
Клиент
Сергей, спасибо вам! Буду пробовать с 25мг . С давлением я справляюсь при помощи Капотена экстренно, а так каждый день утром принимаю от давления Индап 2,5мг, но пульс у меня с утра, пока не приму конкор 5мг частый до 80 ударов доходит, и тогда начинаются экстрасистолы. Такой казалось бы сравнительно не большой пульс я переношу хуже, чем 54 удара/минуту.. Поэтому и пила конкор, чтобы пульс нормализовать, поскольку аллапенин учащает его. Для баланса…)
Кардиолог
Мария, дозу просто нужно подобрать. Удачи, Вам и здоровья!
Мария, 22 апреля 2020
Клиент
Кардиолог, Терапевт
Мария, здравствуйте. Беталок Зок и Конкор — это препараты одной группы, бетаблокаторы. Видимо, с Аллапинином они увеличили и интервал PQ.
Возможно, стоит попробовать приём одного Аллапинина. Но раз Вы долго принимали Конкор и начали приём Беталок Зок, то уменьшите дозу до 12,5 мг с последующей отменой через неделю
Или же попробуйте принимать один Беталок Зок, его дозу можно разбивать на 2 приема утром и вечером и увеличивать максимально до 200 мг
Мария, 23 апреля 2020
Клиент
Анна, добрый день! Принимать один Аллапенин я не могу из-за того, что учащает сердечный ритм, а он у меня и так склонен учащаться. Поэтому и назначены бетаблокаторы вместе с аллапенином. Принимать бетаблокаторы без антиаритмика я пробовала, но тогда экстрасистолы не дают мне нормально жить, особенно ночью.
Кардиолог, Терапевт
Мария, попробуйте Беталок Зок по 25 мг утром или 3 р в день
Аллапинин 2-3 р в день. Сделайте ЭКГ контроль через неделю, если будет удлинённый PQ также, попробуйте приём только Беталок Зок ( максимальная доза 200 мг в сутки)
Мария, 23 апреля 2020
Клиент
Анна, спасибо! Я записалась к аритмологу в своем городе! Будем решать!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 42 человека,
средняя оценка 3.9
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Активное вещество:
Аллапинин — 25 мг
Вспомогательные вещества: сахароза (сахар), крахмал картофельный, кальция стеарат (кальция стеариновокислый).
Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, белого цвета.
Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, в том числе и при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта (\/Р\/), пароксизмальная желудочковая тахикардия (при отсутствии органических поражений сердца).
Препарат принимают только после консультации врача.
Повышенная чувствительность к препарату, синоатриальная блокада, атриовентрикулярная 11 и 111 степени (без кардиостимулятора), кардиогенный шок, блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки, блокада внутрижелудочкой проводимости, выраженная артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность, выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (> 1,4 см), наличие постинфарктного кардиосклероза, выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью применять при атриовентрикулярной блокаде 1 степени, нарушении внутрижелудочковой проводимости, синдроме слабости узла, брадикардии, выраженных нарушениях кровообращения, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, нарушение проводимости по волокнам Пуркинье. блокада одной из ножек пучка Гиса, нарушение электролитного обмена (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия).
Пациентам, принимающим аллапинин, рекомендуется воздерживаться от вождения транспортных средств, а так же других видов деятельности, требующих повышенного внимания.
Внутрь. Перед приемом таблетки желательно измельчить.
Препарат принимают за 30 минут до еды, запивая теплой водой, по 1 таблетке (0.025 г) 3 раза в день, при отсутствии терапевтического эффекта — по 2 таблетки (0,05 г) 3 — 4 раза в день. Высшая разовая доза составляет 0,15 г, высшая суточная доза — 0,3 г. Начало действия после разового приема — через 40-60 минут, общая продолжительность действия до 8 часов.
При тяжелой хронической почечной недостаточности требуется снижение дозы препарата.
Продолжительность лечения определяется врачом.
При приеме Аллапинин ® возможны головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, гиперемии кожных покровов, атаксия, диплопия, аллергические реакции, возможны нарушения внутрижелудочковой и атриовентрикулярной проводимости, появление синусовой тахикардии (при длительном применении), аритмогенное действие, синдром внезапной смерти.
Индукторы микросомальных ферментов печени снижают эффективность, повышают риск развития токсических эффектов.
Антиаритмические средства других классов повышают риск аритмогенного действия. Усиливает эффект недеполяризующих миорелаксантов.
Необходимость в комбинировании Аллапинина® с другими антиаритмическими препаратами возникает при резистентных формах нарушений ритма. Комбинация с В- блокаторами (атенолол, метопролол, пропранолол) приводит к усилению антиаритмического действия и устраняет вызванную Аллапинином® синусовую тахикардию.
Не изменяет концентрацию дигоксина в плазме крови, но дигоксин повышает концентрацию Аллапинина®, что требует коррекции его дозировки при данной комбинации.
Антиаритмические средства других классов повышают риск аритмогенного действия.
При головной боли, головокружения, диплопии следует уменьшить дозу препарата. При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема препарата показаны бета- адреноблокагоры (малые дозы).
Таблетки 0,025 г, по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 3 контурные ячейковые упаковки №10 помещены в пачку из картона.
Список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. Не применять препарат по истечении срока годности.
Аналоги Аллапинин
Товары из категории — Лекарства для сердца и сосудов
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 676
Статистика и факты
Препарат Аллапинин (торговое название) — инновационное средство с антиаритмическим действием доказанной эффективности, применяющееся для лечения кардиологических патологий. Выпускается Московской фармацевтической компанией ЗАО Фармцентр Вилар. Производитель поставляет на рынок большое количество лекарств для терапии сердечно-сосудистых заболеваний, болезней мочевыделительной, эндокринной, центральной нервной системы, органов пищеварения, вирусных и простудных патологий, иммунодефицитных состояний, а также биологически активные добавки.
Аллапинин входит в группу препаратов, применяющихся при нарушениях частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца. Некоторые виды аритмий могут возникать на фоне полного здоровья и не сопровождаться значительными физиологическими отклонениями, например при чрезмерной физической нагрузке, стрессе, в период высокой температуры тела. Такие нарушения ритма называются функциональными, они не требуют терапии.
Аритмии, возникшие по причине того, что имеется какое-то кардиологическое заболевание (инфаркт миокарда, миокардит), называются органическими. Они подлежат обязательному лечению, во избежание осложнений.
Высокое распространение сердечно-сосудистой заболеваемости, в том числе различных видов аритмий, связано с отсутствием профилактики и в то же время высоким риском развития таких патологий у каждого человека. На первое место в мерах предупреждения заболеваний сердца и сосудов выходит контроль образа жизни, от него зависит больше, чем от лекарственной профилактики. Существуют доказанные факторы риска, которые необходимо регулировать в любом возрасте:
— неправильное питание: употребление большого количества жирной, жареной пищи, привычка подсаливать блюда, отсутствие в рационе морепродуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты, влияющие на обмен липидов, а также овощей и фруктов ежедневно;
— отсутствие физических нагрузок, адинамия, сидячий образ жизни, работа в офисе, отсутствие ежедневных пеших прогулок;
— курение: повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе ишемической болезни сердца, в 4 раза;
— избыточная масса тела, ожирение: приводят к дислипидемии, атеросклеротическому повреждению сосудов.
Кроме того, существуют неконтролируемые факторы риска:
— возраст: мужчины старше 55 лет, женщины после 65;
— генетическая предрасположенность: в семейном анамнезе ранние заболевания сердца и сосудов;
— пол: мужчины более подвержены.
Фармакологическая группа
Аллапинин – фармакологическое средство для лечения разнообразных нарушений ритма сердца.
Форма выпуска и компонентный состав
Аллапинин выпускается в наиболее удобной для применения в любой ситуации форме – в виде таблеток (содержание активной фармацевтической субстанции 25 миллиграмм). Общее количество — 30 штук. В коробочке с лекарством – инструкция по применению со всеми рекомендациями.
В состав каждой таблетки входит активный компонент – лаппаконитина гидробромид 25 миллиграмм, а также дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной формы.
Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры противоаритмического средства
Антиаритмическое действие Аллапинина заключается в воздействии на электрофизиологические параметры сердца, на его проводящую систему. Кроме того, основная фармацевтическая субстанция предотвращает разрушение мембран клеток, ингибируя перекисное окисление липидов и изменяя биохимические процессы в ферментах мембран кардиомиоцитов. Замедляет проведение возникшего импульса из предсердий в желудочки и в самих желудочках сердца. Не вызывает снижения силы сокращений сердца, не уменьшает артериальное давление. Расширяет коронарные сосуды, снижает тонус гладких мышц сосудов.
После приема внутрь per os быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, связывается с белками плазмы, интенсивно распределяется. Количество вещества, доходящее до места действия, органов-мишеней – около 40%. До попадания в кровоток проходит через печень. Через гематоэнцефалический барьер проникает. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – примерно час.
Спектр показаний к применению, МКБ-10
Аллапинин применяется при нарушениях ритма:
— Возникновение дополнительных импульсов вне проводящей системы сердца в верхних отделах.
— Возникновение дополнительных импульсов вне проводящей системы сердца в его нижних отделах.
— Пароксизмальная мерцательная аритмия в виде фибрилляции или трепетания предсердий.
— Резкое приступообразное увеличение ЧСС выше 100 ударов в минуту, длящееся вплоть до нескольких суток.
— Перевозбуждение желудочков по причине врожденной аномалии в строении и зацикливании импульса на дополнительном протоке между желудочком и предсердием.
— Внезапный приступ сокращения желудочков до 180 ударов в минуту. Если нет органических изменений сердца. Неблагоприятный вариант.
Спектр противопоказаний к использованию Аллапинина для лечения
— Повышенная индивидуальная чувствительность к основному компоненту, дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы и усиления действия активной субстанции, компонентам пленочной оболочки.
— Нарушение образования или силы импульса проводящей системы сердца в синусовом узле.
— Задержка или полное прекращение поступления импульсов из предсердий к желудочкам: частичная второй степени, полная поперечная блокада.
— Крайняя степень левожелудочковой недостаточности с резким снижением способности сердечной мышцы сокращаться.
— Систолическое кровяное давление менее 90 миллиметров ртутного столба.
— Хроническое нарушение работы сердца, сопровождающееся недостаточной перфузией органов: третий и четвертый функциональный класс.
— Увеличение толщины мышечного слоя левого желудочка более 1,4 сантиметров.
— Замещение части мышц миокарда соединительной тканью.
— Патологии печени, имеющие класс В по шкале Чайлд-Пью, так как основной метаболизм лекарственного средства происходит в печени и влечет за собой большую на нее нагрузку.
— Патологии почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.
Побочное действие Аллапинина
— частый жидкий стул;
— аллергические реакции в виде покраснения кожных покровов, сыпи, сопровождающейся зудом или без него, отека Квинке;
— слабость, разбитость, нарушение сна;
— головные боли различной степени выраженности и локализации;
— головокружение, нарушение согласованности движений мышц;
— расстройство зрения, сопровождающееся раздвоением видимых предметов;
— нарушение проведения импульсов в проводящей системе сердца из предсердий в желудочки или внутри желудочков;
— синусовый ритм более 100 ударов в минуту;
— проаритмический эффект.
Применение таблеток Аллапинин: способ, особенности, доза
Препарат с содержанием основного вещества в количестве 25 мг: внутрь per os по одной таблетке три раза в день каждые восемь часов. Если терапевтический эффект не достигается, возможно увеличение дозировки до четырех таблеток в день на консультации у лечащего специалиста.
Особые указания
В педиатрии Аллапинин не используется, эффекты на детский организм до конца не изучены. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки. Для пациентов с выраженной декомпенсированной печеночной недостаточностью требуется снижение дозировки на приеме у специалиста. При нарушении функций почек коррекция дозы не требуется.
Необходима регулярная лабораторная диагностика функций печени, оценка уровня печеночных ферментов, электролитов. В случае высоких показателей – отменить лекарство.
При развитии выраженных нежелательных эффектов следует на консультации у специалиста снизить дозировку лекарства. Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом во время курса терапии, так как возможны такие побочные действия, как диплопия и головокружение.
При беременности и до прекращения кормления грудью
Таблетки Аллапинин не назначают, лекарство противопоказано.
Передозировка
При приеме доз больше рекомендуемых возможно развитие тяжелой интоксикации, сопровождающейся расширением желудочкового комплекса на электрокардиограмме, увеличением максимальной высоты зубца Т, снижением частоты сердечных сокращений, замедлением или прекращением проведения импульса в проводящей системе сердца из синусового узла в предсердия, а также из предсердий в желудочки сердца, прекращением деятельности сердца с полным исчезновением биоэлектрической активности, ухудшением способности сердечной мышцы к сокращению, снижением кровяного давления, вплоть до опасных для здоровья цифр, головокружением. Лечение – симптоматическое. Лекарственного средства специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок препарата, не разработано.
Одновременное применение таблеток Аллапинин с другими лекарственными средствами и совместимость с алкогольсодержащими напитками
При совместном приеме с лекарствами, вызывающими увеличение активности микросомных ферментов, снижается эффективность терапии, увеличивается возможность нежелательных реакций. Опасностью развития проаритмического эффекта сопровождается одновременный прием нескольких лекарственных средств, применяемых для лечения нарушений сердечного ритма. Алкоголь во время курса терапии употреблять не рекомендуется.
Условия хранения
Аллапинин требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как: соблюдение сухого температурного режима до 25 градусов, применение до истечения срока годности 5 лет, недоступность для детей.
Отпуск из аптек
Официально приобретение данного лекарственного средства возможно в аптечной сети с предоставлением рецепта провизору.
Аналоги
Антиаритмические средства со схожим составом, спектром действия, предназначением или фармакологией: Бисопролол, Бидоп, Небиволол, Амиокордин, Конкор и другие.
Цены на Аллапинин в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 676 руб.