Амбене двойные ампулы инструкция по применению цена

Состав Амбене

В составе лекарства, выпускаемого в ампулах или шприцах содержится:

• 2 мл раствора №1 – 3,3 мг дексаметазона, 4 мг гидрохлорида лидокаина, 50 мг гидроксида натрия, 375 мг фенилбутазона, вода для инъекций, салициламид ацетат натрия;
• 1 мл раствора №2 – 2 мг гидрохлорида лидокаина, 2,5 мг цианокобаламина, вода очищенная.

Форма выпуска

Амбене выпускают в двойных ампулах из темного стекла, в картонных упаковках по 3 или 10 штук.

Также препарат продается в шприцах с двумя камерами, в упаковках по 3 или 10 шприцов.

Фармакологическое действие

Обезболивающее, противовоспалительное, урикозурическое, жаропонижающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие лекарства обусловлено входящими в его состав компонентами.

Дексаметазон – глюкокортикоид, обладающий выраженным противовоспалительным действием. Попадая в организм, вещество вступает во взаимодействие со специфическими рецепторами, проникает внутрь ядра клетки, влияет на образование мРНК.

Таким образом, изменяется процесс образования белков на рибосомах, особенно липопротеина, отвечающего за образования специфических ответов организма на воспалительные процессы, аллергию и т. д. Медиаторы воспаления перестают выделяться из тучных клеток и эозинофилов. У данного вещества практически отсутствует минералокортикоидная активность.

Лидокаина гидрохлорид обезболивает местно, во время введения препарата в мышцу пациент практически не ощущает боли.

Фенилбутазон – нестероидное противовоспалительное средство, представляет собой производное пиразолона. Снижает температуру тела, обезболивает и снимает воспаление. Обладает урикозурическим эффектом.

Цианокобаламин – витамин группы В, оказывает гемопоэтическое, метаболическое и противоанемическое действие. Вещество участвует в липидном и углеводном обмене, процессах регенерации нервных клеток, входит в состав нуклеиновых кислот, способен усилить анальгезирующий эффект средства.

Салициламид натрия обезболивает и улучшает растворимость препарата.

Благодаря тому, что компоненты средства взаимно усиливают действие друг друга, дозировка дексаметазона может быть существенно снижена.

У препарата довольно таки продолжительный срок хранения. Лекарство можно хранить так долго в связи с тем, что растворы №1 и №2 отделены друг от друга.

После того, как был произведен укол внутримышечно, действующие вещества быстро проникают в системный кровоток.

Фенилбутазон хорошо связывается с белками плазмы и проникает через плаценту, имеет свойство выделяться с грудным молоком. Метаболизм происходит медленно. Период полувыведения – порядка трех часов.

Показания к применению

Амбене назначают:

• для лечения ревматоидного артрита, подагры, остеоартрита, спондилита;
• при невралгии, неврите, радикулите;
• при спортивных травмах.

Противопоказания

Уколы противопоказаны:

• при аллергии, на какой-либо из компонентов лекарства;
• пожилым пациентам;
• при нарушениях в работе почек, печени, щитовидной железы;
• пациентам, страдающим от гастрита, язвенной болезни желудка;
• при миастении, миелосупрессии, синдроме Шегрена;
• при сердечной недостаточности, аритмии и инфаркте миокарда;
• если пациент заражен вирусом герпеса, паротита, полиомиелита, ветряной оспы;
• при развитии лимфаденита после введения вакцины БЦЖ;
• беременным и кормящим женщинам;
• при системном микозе, глаукоме, миопатии;
• больным системной красной волчанкой, височным артериитом, стоматитом;
• при геморрагических диатезах, панкреатите,
• в период перед (2 месяца) и после (14 дней) вакцинации;
• детям до 14 лет;
• после хирургических вмешательств.

Побочные эффекты

Во время приема препарата могут развиться следующие побочные действия:

• головная боль, бессонница, нарушения психики, слуха или зрения;
• анорексия, тошнота и рвота, понос, гастралгия, повышение уровня печеночных ферментов, редко могут развиться кровотечения и повреждения ЖКТ;
• зуд на коже, лихорадка, синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона, бронхоспазм;
• агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения, снижение АД, тромбоцитопения.

Редко возможны: микоз, снижение иммунитета, абсцесс и боль в месте инъекции, сиалоаденит, синдром Иценко-Кушинга, лимфаденопатия.

Инструкция по применению Амбене (Способ и дозировка)

Как правило, лекарство назначают по 1 уколу в день. Инъекции производятся каждый день или через день, но не чаще 3-х раз в неделю.

Если имеется необходимость в проведении еще одного курса, следует подождать несколько дней.

Уколы производят внутримышечно, глубоко, медленно. Препарат в шприц следует набрать сначала из ампулы А, затем из В.

Инструкция по применению Амбене в шприце

• Снять защитный резиновый колпачок с конца шприца, надеть на него иглу, прилагающуюся в комплекте.
• Медленно передвинуть поршень до появления на конце иглы первой капли, при этом обе камеры с раствором в шприце должны перемешаться.
• Вводить препарат следует сразу же после выполнения описанных выше процедур.
• Температура раствора должна быть порядка 36-37 градусов.

Передозировка

При передозировке побочные реакции могут значительно усилиться, вплоть до состояния комы.

В качестве терапии показана искусственная вентиляция легких, различные реанимационные мероприятия, противоэпилептические средства (например, Диазепам), гемодиализ.

Взаимодействие

Нельзя производить инъекции средства за 2 месяца до или через 14 дней после вакцинации.

Препарат снижает действие лекарств, понижающих АД.

При сочетании с прочими НПВС и средствами, содержащими спирт, увеличивается вероятность возникновения кровотечений и перфораций в ЖКТ.

Сочетанный прием Амбене с сульфаниламидами и препаратами лития может повысить плазменные концентрации последних.

Под влиянием средства может снижаться урикозурический эффект от сульфинпиразона и пробенецида.

При сочетании лекарства с производными сульфонилмочевины и инсулином может развиться гипергликемия или гипогликемия.

Средство значительно повышает токсичность Метотрексата и Фенитоина.

При одновременном приеме препарата с антикоагулянтами непрямого действия, Дипиридамолом, Гепарином, сульфинпиразоном необходимо корректировать дозировки средств, в зависимости от ПТИ.

Лекарство усиливает снотворное действие барбитуратов.

Препарат следует осторожно сочетать с различными сердечными гликозидами, это может замедлить или напротив ускорить дигитализацию пациентов.

Амбене в сочетании с диуретиками может привести к развитию гиперкалиемии, снизить диурез и натрийурез.

Лекарство не рекомендуется сочетать с оральными контрацептивами, вследствие снижения их эффективности.

Действие препарата усиливают метилфенидат и анаболические стероиды.

Условия продажи

Нужен рецепт.

Условия хранения

Хранить препарат необходимо в оригинальной упаковке, в темном, прохладном месте. Беречь от детей.

Срок годности

36 месяцев.

Особые указания

Если требуется исследовать функцию щитовидной железы, то проводить анализы можно не раньше, чем чрез 14 дней после окончания лечения средством.

Аналоги Амбене

Структурных аналогов препарата не существует. Вместо препарата врачи чаще всего назначают: Мильгамма, Мовалис, Нейробион, Дексаметазон и инъекции Лидокаина в различных сочетаниях.

При беременности и лактации

Препарат не назначают при беременности. Во время приема средства кормление грудью рекомендуется прекратить.

Отзывы об Амбене

В Интернете пишут в основном хорошие отзывы об Амбене, лекарство быстро и надолго купирует болевой синдром и снимает воспаление. Побочные эффекты при соблюдении режима приема и дозировки не возникают.

Цена Амбене

Купить лекарство можно примерно за 600-800 рублей, за 1 ампулу.

Сколько стоит купить Амбене в Москве?

Цена уколов Амбене составляет порядка 860 рублей за ампулу.

Содержание

ATX

Фармакологическая группа

Состав и форма выпускa

Показания

Кратковременное лечение острых состояний при суставном синдроме: ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра; при неврите, невралгиях, радикулите (в т.ч. при дегенеративных заболеваниях позвоночника); спортивные травмы.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к НПВС, острый гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе), острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, заболевания миокарда с нарушением проводимости, желудочковые аритмии; выраженные нарушения функции почек, печени или щитовидной железы; вирусная инфекция (в т.ч. герпетическая инфекция, ветряная оспа, паротит, полиомиелит, за исключением бульбарной формы болезни); системный микоз, глаукома, миелосупрессия, выраженная миопатия, миастения, синдром Шегрена, системная красная волчанка, геморрагические диатезы, гигантоклеточный (височный) артериит, ревматическая полимиалгия, панкреатит, стоматит, период 8 нед до и 2 нед после плановой вакцинации, лимфаденит после введения вакцины БЦЖ; хирургические операции, беременность, кормление грудью, детский (до 14 лет) и старческий возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано.

Способ применения и дозы

Побочные действия

Взаимодействие

Ослабляет действие гипотензивных лекарственных средств, гормональных контрацептивов, сульфинпиразона и пробенецида. Увеличивает токсичность метотрексата. Анаболические стероиды и метилфенидат усиливают действие; барбитураты (усиливают снотворное действие), прометазин, рифампицин, гидантоин — ослабляют. При одновременном применении с другими противовоспалительными препаратами и препаратами, содержащими этиловый спирт, повышается риск кровотечений из ЖКТ; с пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) или инсулином возможна гипер- или гипогликемия, с сердечными гликозидами — замедление или ускорение дигитализации больных, с диуретиками — уменьшение диуреза и натрийуреза с развитием гипо- или гиперкалиемии. При совместном назначении с гепарином, антикоагулянтами непрямого действия, дипиридамолом, сульфинпиразоном необходима коррекция доз в зависимости от показателей ПВ. Амбене увеличивает концентрацию в плазме сульфаниламидов и препаратов лития.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают пациентам с нарушением функции почек, при сахарном диабете,
туберкулезе, амебиазе, эпилепсии, психических заболеваниях, бронхиальной астме, сенной лихорадке, хронических
неспецифических заболеваниях легких, острых и хронических бактериальных инфекциях, артериальной гипертензии или
гипотензии, тромбоэмболии, выраженном остеопорозе. Ослабленным и больным пожилого возраста по возможности
назначают минимальную дозу во избежание развития побочных явлений. Перед лечением следует исключить наличие язв
желудка и двенадцатиперстной кишки. Во время терапии пища больных должна содержать достаточное количество калия,
белка, витаминов и мало жиров, углеводов и поваренной соли. В случаях возникновения лихорадки, головной боли, изменений
со стороны кожного покрова и слизистых оболочек, развития лейкопении, агранулоцитоза, окрашивания кала в темный цвет
следует отменить препарат. При длительной терапии необходим систематический контроль картины периферической крови и
функции почек и печени. У больных, одновременно получающих антикоагулянты, следует систематически проводить анализ
показателей свертывающей системы крови.

Особые указания

При необходимости исследования функции щитовидной железы анализы проводят не ранее, чем через 2 нед после прекращения лечения Амбене (из-за влияния фенилбутазона). Лекарственные средства, содержащие цианокобаламин (Амбене), могут способствовать искажению клинико-лабораторных показателей у больных фуникулярным миелозом и пернициозной анемией.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

В упаковке: 10 ампул по 2 мл 
Производитель: Merckle Recordati (страна: Германия)
Действующее вещество: Фенилбутазон
Срок годности: до 11.2024
Рецептурность: По рецепту

Наши специалисты помогут Вам в поиске ближайшей аптеки в Москве, Санкт-Петербурге, Курске, Белгороде, Екатеринбурге, Красноярске, Новосибирске, Самаре, Тюмени, Челябинске, Саратове, Энгельсе, Беларуси (Минск), где Вы сможете купить Амбене (Ambene). Если Ваш запрос о доставке поступит из других регионов, то мы в индивидуальном порядке сможем Вам помочь.

Препарат Амбене – инструкция по применению

Амбене – многокомпонентное лекарственное средство, выпускаемое в форме раствора. Комбинированный препарат отличается выраженными противовоспалительными, урикозурическими, анальгезирующими, жаропонижающими свойствами. Раствор вводят в/м инъекционным способом при суставном синдроме и боли, спровоцированной невралгией, травмами или дегенеративными заболеваниями позвоночника.

Состав

Амбене – комбинированное средство. Раствор содержит фенилбутазон (НПВС) и лидокаин (анестетик местного действия). 

Форма выпуска

Preparat Ambene выпускается в качестве инъекционного раствора, находящегося в ампулах из тёмного стекла. 

10 ампул помещено в коробку из картона. 

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, урикозурическое, жароснижающее, анальгезирующее средство. 

Фармакодинамика препарата

Ambene parentera – многокомпонентное лекарство. Средство обладает урикозурическим, противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим действием. 

Каждый компонент раствора обладает определённым лечебным эффектом:

1. Лидокаин. Обладает выраженным анальгезирующим действием, благодаря чему снижается дискомфорт во время инъекции. 
2. Фенилбутазон. Производное пиразолона обезболивает, снимает жар, воспаление, отличается урикозурическими свойствами.

После в/м инъекции дексаметазон стремительно всасывается в кровь. Фенилбутазон отличается высоким уровнем взаимодействия с плазменными белками. 

Биологическая трансформация фенилбутазона осуществляется медленно, что обусловлено высокой степенью взаимодействия НПВС с плазменными белками. Это увеличивает время полувыведения. 

Показания к применению

Раствор, как и Ambene tabletki, применяется при суставных болезнях. Это остеоартроз, радикулит, ревматоидный артрит, любые болевые синдромы, спондилоартрит анкилозирующий, подагра. 

Также лекарственный препарат назначают при дегенеративных процессах, происходящих в позвоночнике либо сочленениях, воспалениях или патологиях периферических нервов, спортивных травмах. Раствор используют для общего улучшения состояния при температуре, выраженном болевом синдроме, повышенном уровне мочевой кислоты в организме. 

Примечательно, что лечебный эффект Ambene после прохождения терапевтического курса сохраняется до 36 месяцев. 

Противопоказания

Использование Амбене запрещено в возрасте до 14, при болезнях сердечной мышцы, сопровождающихся нарушением проводимости, оперативном вмешательстве. Препарат не применяют при дисфункции щитовидки, геморрагическом диатезе, туберкулёзе, системном микозе.

Другие противопоказания:

• инфаркт;
• повреждения роговицы;
• гиперчувствительность;
• остеопороз;
• острая фаза гастрита;
• пожилой возраст;
• недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• миелосупрессия;
• стоматит;
• язвенная болезнь;
• панкреатит;
• появление лимфаденита после вакцины БЦЖ;
• болезни крови и костного мозга;
• желудочковые аритмии;
• порфирия;
• полимиалгия ревматического характера;
• почечная либо печёночная дисфункция;
• височный артериит;
• миопатия;
• системные поражения соединительных тканей;
• вирусные инфекции;
• миастения;
• за 2 месяца до плановой вакцинации и 2 недели после неё.

Крайне осторожно Ambene используют при тромбоэмболии, хронической гипергликемии, бактериальных инфекциях, амёбной дизентерии, эпилепсии, приступах удушья. Другие относительные противопоказания – гипертония, сенная лихорадка, психические расстройства, гипотония, лёгочные нарушения.

Побочные эффекты

Ambene bio и раствор Амбене в ампулах, могут вызывать ряд негативных реакций. Относительно сердечно-сосудистой системы вероятно появление ортостатического коллапса, гипотонии, урежения сердечного ритма. Со стороны НС возможно развитие вертиго, психоза, эйфории, судорожного синдрома, сильного возбуждения, расстройства сна, головной боли.

Другие побочные симптомы:

1. Мочевыделительные органы – дисфункция почек, анурия.
2. Респираторная система – угнетение дыхания, гипервентиляция лёгких.
3. Органы чувств – слуховые или зрительные расстройства.
4. Пищеварительная система – дисфункция печени, тошнота, эрозии и язвы ЖКТ, рвота, расстройство стула, кровотечение из ЖКТ, дискомфорт в желудке, отсутствие аппетита. 
5. Аллергические реакции – бронхоспазм, экзантема, зуд кожи.
6. Кровеносная система – дефицит трёх видов клеток крови, пониженное содержание лейкоцитов и тромбоцитов, нарушение деятельности костного мозга.
7. Местные реакции – некроз и гнойное воспаление тканей, болезненные ощущения в области введения средства.
8. Другие отрицательные эффекты – понижение иммунной активности, озноб, отёчность лёгких или мозга, жар, грибковые заболевания, кома.

Использование раствора приводит к изменению лабораторных показателей. Это увеличение активности трансаминаз, метаболический ацидоз либо алкалоз. 

Совместимость с другими препаратами

При совместном использовании с Метилфенидатом и анаболиками повышается терапевтический эффект Амбене. При применении препарата с инсулином и гипогликемизирующимии лекарствами вероятно появление гипо- либо гипергликемии. 

Другие нежелательные взаимодействия:

• Индукторы микросомальных печёночных ферментов (до начала терапии) – снижение эффективности Амбене. 
• Непрямые антикоагулянты. Сульфинпиразон, Дипиридамол, Гепарин – повышают вероятность возникновения геморрагии, что требует коррекции дозы. 
• Метотрексат – усиление токсических свойств цитостатического препарата.
• Барбитураты – увеличение снотворного эффекта.
• Препараты лития, сульфаниламиды – повышение уровня данных средств в крови. 
• Гипотензивные лекарства – понижение эффективности последних. 
• Фенитоин – повышение риска интоксикации.
• Диуретики – появление гипер- либо гипокалиемии, снижение неатрийуреза либо диуреза.
• Гормональные контрацептивы – понижение действия последних.
• Пробенецид, Сульфинпиразон – уменьшение урикозурических свойств препаратов.
• Сердечные гликозиды – ускорение либо снижение дигитализации пациентов. 

Совместный приём Амбене со спиртным может вызывать дисульфирамподобные реакции. В результате развивается отравление, проявляющееся судорогами, тошнотой, нарушением дыхательной функции, тахикардией, рвотой, покраснением кожи, жаром, головной болью, кровотечение из ЖКТ.

При развитии отрицательной симптоматики необходимо отказаться от приёма спиртного. Следующие 4 часа надо пить много жидкости. 

В целом приём алкоголя противопоказан во время лечения препаратом Амбене. Употребление спиртного разрешено только через 30 дней после окончания терапевтического курса. 

Применение препарата

Амбене назначают по одной инъекции раз в 1 или 2 дня. В неделю допускается делать до трёх уколов. Повторение терапевтического курса допустимо только через пару недель после прохождения первого этапа лечения. 

Больной ложится горизонтально. Ambene instrukciya по применению сообщает, что раствор вводят пациенту внутримышечно медленно и глубоко. 

Если применяется комплект из двух ампул, то вначале шприц наполняют раствором А, а далее раствором В. 

При использовании Амбене в качестве готового шприца с его конечной части снимают защитный колпачок. Иглу прикрепляют к конусу, а поршень с пробкой подвигают вперёд, чтобы получить первую каплю средства. Далее жидкость В соединяют с раствором А, используя соединительный мостик. Инъекцию делают сразу после смешивания двух видов растворов. 

Передозировка

При использовании preparat Ambene в большой дозировке возможно развитие коматозного состояния, тошноты, анурии, почечной либо печёночной дисфункции. Другие осложнения – отёчность лёгких или мозга, брадикардия, рвота, ацидоз, судорожный синдром.

Возможны нарушения в системе кровообращения, такие как уменьшение количества тромбов в крови, апластическая анемия и прочее. Терапия включает гемодиализ, применение противосудорожных препаратов, искусственную вентиляцию лёгких. 

При передозировке вероятно развитие бронхоспазма, угнетение дыхания. Лечение заключается в гемодиализе, проведении реанимационных действий, приёме противосудорожных лекарств. 

Также при превышении дозы может появиться некроз, боль в области введения раствора. Иногда развивается абсцесс, сиалоадения, увеличение лимфоузлов.

Условия продажи

Лекарство отпускается по врачебному рецепту. Цена раствора – 3 950 руб.

Условия хранения

Амбене хранят в затемнённом месте при температуре, не превышающей +25 °C. Срок годности раствора – 36 месяцев.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ambene противопоказан в период вынашивания ребёнка. Если возникает необходимость применения комбинированного средства при грудном вскармливании, то на время лечения от лактации необходимо отказаться. 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Так как Амбене ухудшает внимание и память, на протяжении 8 часов после в/м введения средства нельзя управлять транспортом или выполнять прочую сложную деятельность. 

Особые указания

Пациентам с хроническими нарушениями, низким иммунитетом и пожилым людям назначают минимальное количество лекарства.

Чтобы избежать появления местных побочных симптомов (некроз, дерматит, абсцесс), инъекции вводят в различные места. После ликвидации острых признаков болезни рекомендовано применять Амбене в другой лекарственной форме. Это могут быть таблетки или ректальные свечи. 

Через 14 дней после прохождения лечебного курса для исключения воздействия фенилбутазона необходимо обратиться к эндокринологу, чтобы исследовать работу щитовидной железы. 

В период лечения Амбене нужно употреблять в пищу продукты, содержащие К+, витамины, белки. Желательно отказаться от солёной, углеводной, жирной пищи. 

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

Врачи часто прописывают препарат Ambene в форме раствора для ликвидации острой боли при артрите, болезни Бехтерова, подагрическом артрите, невритах. Средство пользуется особой популярностью потому, что в его составе содержится сразу несколько лечебных компонентов. Благодаря этому лекарство одновременно оказывает следующие терапевтические эффекты: снимает воспаление, боль, жар, тормозит формирование мочевых камней.

Отзывы пациентов говорят о том, что Амбене – это эффективный обезболивающий препарат при заболеваниях позвоночника и суставов. Уже после 1–2 уколов дискомфорт проходит. 

К недостаткам лекарства пациенты относят множество противопоказаний, высокую стоимость и то, что ампулы трудно найти в продаже.