Амоксициллин 625 мг инструкция по применению цена

Состав

В состав капсул входит действующее вещество амоксициллина тригидрат (в пересчете на амоксициллин) и вспомогательные компоненты: стеарат магния, картофельный крахмал.

Состав корпуса твердой желатиновой капсулы: желатин, диоксид титана. Состав крышечки капсулы: диоксид титана, хинолиновый желтый краситель E104, кармуазин (краситель азорубин) E122, желатин.

Форма выпуска

Препарат производится в следующих формах: в таблетках по 250/500/1000 мг, в форме капсул по 250/500 мг, а также в форме гранул, которые применяются для приготовления суспензии 250 мг/5 мл.

Фармакологическое действие

Амоксициллин – антибиотик, который имеет широкий спектр воздействия. Группа антибиотиков — полусинтетические пенициллины. Аннотация свидетельствует, что лекарство является 4-гидроксильным аналогом ампициллина. Обеспечивает бактерицидное влияние.

Демонстрирует активность по отношению к аэробным грамположительным бактериям: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (кроме тех штаммов, которые продуцируют пенициллиназу).

Также активен по отношению к аэробным грамотрицательным бактериям: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Амоксициллина тригидрат очень быстро и полностью всасываются из пищеварительного тракта, при этом кислотная среда желудка не разрушается. Максимальный уровень концентрации вещества в крови отмечается спустя 1-2 часа после приема средства. Если увеличить дозу препарата в 2 раза, аналогично, в 2 раза возрастает концентрация. Если в желудке есть пища, общая абсорбция не снижается.

Если вводится Амоксициллин в/в или в/м, в крови отмечаются сходные концентрации активного вещества. С белками плазмы вещество связывается примерно на 20%. В организме происходит распределение активного вещества в жидкостях и тканях. В печени отмечается наличие больших концентраций активного вещества.

Время полувыведения из плазмы равно 1-1.5 часам. С мочой из организма выводится примерно 60% принятой перорально дозы. Выводится в неизмененном виде. Определенное количество вещества также есть в кале. Более длительный период полувыведения наблюдается у пожилых людей и новорожденных.

В небольших количествах способен проникать сквозь ГЭБ при воспалительных процессах мягкой мозговой оболочки.

Показания к применению Амоксициллина

Определяются следующие показания к применению этого препарата в комбинации с клавулановой кислотой, а также в виде монолечения:

• инфекционно-воспалительные болезни, спровоцированные чувствительными микроорганизмами: при бронхите, ангине, пиелонефрите, пневмонии, а также при цистите, уретрите, инфекциях пищеварительной системы, гинекологических инфекционных болезнях, гонорее, при заболеваниях мягких тканей и кожи, имеющих инфекционное происхождение;
• в комбинации с Метронидазолом применяется с целью лечения хронического гастрита в период обострения, а также язвы двенадцатиперстной кишки и желудка в период обострения (при условии, что язва связана с Helicobacter pylori).

Также для назначения таблеток Амоксициллин и других форм препарата есть следующие показания:

• лептоспироз, листериоз;
• клещевой боррелиоз (болезнь Лайма);
• шигеллез;
• сальмонеллез и сальмонеллоносительство;
• менингит;
• сепсис;
• эндокардит (с целью профилактики).

Противопоказания

Следует учесть, что отмечаются следующие противопоказания к применению этого лекарства:

• тяжелые инфекционные заболевания ЖКТ, при которых больной страдает диареей, рвотой;
• инфекционный мононуклеоз;
• лимфолейкоз;
• аллергический диатез;
• вирусные респираторные инфекции;
• сенная лихорадка;
• бронхиальная астма;
• высокая чувствительность к цефалоспоринам, пенициллинам.

Применять лекарство с Метронидазолом нельзя в следующих случаях:

• при болезнях нервной системы;
• при нарушениях кроветворения;
• при инфекционном мононуклеозе и лимфолейкозе;
• при выраженной чувствительности к производным нитроимидазола.

Применять средство с клавулановой кислотой нельзя при желтухе и нарушениях функции печени в анамнезе.

Побочные действия

В процессе лечения этим препаратом могут проявляться такие побочные эффекты:

• проявления, связанные с аллергической реакцией организма: отек Квинке, эритема, крапивница, конъюнктивит, ринит; в редких случаях возможно проявление болей в суставах, эозинофилии, лихорадки; в очень редких — анафилактический шок;
• следствие химиотерапевтического влияния: развитие суперинфекций, которые чаще всего проявляются у людей, страдающих хроническими недугами, и тех, у кого отмечается пониженная резистентность;
• следствие продолжительного применения средства в больших дозах: атаксия, головокружение, депрессия, нарушения сознания, судороги, периферические невропатии, поэтому сколько дней принимать средство, должен определять только врач;
• при комбинации Амоксициллин + Метронидазол: рвота, тошнота, запор, анорексия, диарея, стоматит, боли в эпигастрии, глоссит; в редких случаях могут проявиться псевдомембранозный колит, гепатит, аллергические проявления, нарушения гемопоэза, интерстициальный нефрит;
• при комбинации Амоксициллин + Клавулановая кислота: гепатит, холестатическая желтуха; в редких случаях — многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз.

Инструкция по применению Амоксициллина (Способ и дозировка)

Препарат следует принимать внутрь, запивая водой. Можно принимать антибиотик вне зависимости от приема пищи.

Таблетки Амоксициллин, инструкция по применению

Для взрослых пациентов и детей, которым уже исполнилось 12 лет, как правило, назначают по 500 мг амоксициллина 3 раза в день. Однако дозировка зависит от заболевания и назначения врача в каждом конкретном случае. При тяжелых заболеваниях доза может быть увеличена до 750-1000 мг, наибольшая допустимая доза в сутки — 6 г.

Высокие дозы препарата назначаются при брюшном тифе (1,5-2 г трижды в день), при лептоспирозе (500-750 мг 4 раза в день). Таблетки или капсулы еще 2 или 3 дня нужно принимать и после исчезновения признаков болезни. В большинстве случаев лечение продолжается от 5 до 12 дней.

Суспензия Амоксициллин, инструкция по применению

Детский вариант этого антибиотика – суспензия Амоксициллин, которую применяют для лечения детей до достижения 5 лет. Суспензию нужно готовить непосредственно перед началом лечения. Для этого во флакон с гранулами добавляют прохладную воду, после чего смесь нужно взболтать. Суспензию можно хранить в течение 14 дней при комнатной температуре. Каждый раз перед употреблением лекарство необходимо взбалтывать. В одной мерной ложке содержится 5 мл суспензии, соответственно, в ней содержится 250 мг Амоксициллина.

Дети до 2 лет должны получать в сутки не более 20 мг средства на 1 кг веса. Детям в возрасте от 2 до 5 лет показано 125 мг средства. Дети 5-10 лет получают разовую дозу 250 мг. Дети от 10 лет получают разовую дозу 250-500 мг, если болезнь протекает тяжело — до 1 г.

Инструкция по применению Амоксициллина Cандоз

Применяется внутрь. В большинстве случаев доза составляет от 750 мг до 3 г препарата, дозу разделяют на несколько приемов. Более детальную информацию о дозировке и схеме приема этого препарата, а также о приеме препарата Амоксициллин + Клавуланат предоставляет врач, назначая лечение.

Инструкция на Амоксициллин ДС

Принимать препарат нужно по 500 мг трижды в день. Если отмечается тяжелое течение заболевания, врач может увеличить дозу до 750-1000 мг. Особенности лечения зависят от диагноза пациента.

Дозировка Амоксициллина при ангине зависит от интенсивности патологических процессов. Как правило, при ангине назначают обычную дозу препарата – по 500 мг трижды в день. Как принимать взрослым или как принимать средство детям при простуде, следует обязательно узнавать у лечащего врача.

Дозировка при гайморите зависит от назначения врача. Дозировка взрослым в основном составляет по 500 мг лекарства 3-4 раза в день, лечение длится примерно неделю. Однако более точно о том, сколько дней принимать средство, должен рассказать специалист.

Передозировка

Как правило, при передозировке не отмечается выраженного токсического действия, даже если была принята большая доза средства. Если была принята большая доза Амоксициллина, у пациента проявляются симптомы расстройства ЖКТ, нарушение водно-электролитного баланса. У людей, которые страдают почечной недостаточностью, при передозировке возможно проявление признаков нефротоксичности и кристаллурии.

Проводится симптоматическое лечение, для чего применяется ЛС, назначенное доктором. Также следует принять активированный уголь. Может применяться гемодиализ. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

Википедия свидетельствует, что препарат может снижать эффективность оральных контрацептивов.

Если принимать одновременно с бактерицидными антибиотиками, у пациента отмечается синергизм, если принимать одновременно с бактериостатическими антибиотиками — проявляется антагонизм.

Препарат стимулирует воздействие непрямых антикоагулянтов, уменьшает протромбиновый индекс и синтез витамина К.

Снижает эффективность лекарств, в процессе метаболизма которых проявляется ПАБК.

Канальцевую секрецию снижают Аллопуринол, диуретики, пробенецид, Фенилбутазон, НПВС. Как следствие, возможен рост его концентрации в крови.

Под воздействием Аскорбиновой кислоты абсорбция Амоксициллина повышается, а при одновременном приеме с Глюкозамином, антацидами, аминогликозидами, слабительными лекарствами — снижается.

Если практикуется одновременное применение препаратов Амоксициллина и Клавулановой кислоты — не происходит изменения фармакокинетики этих препаратов.

Микроорганизмы, которые продуцируют пенициллиназу, демонстрируют устойчивость к основному веществу.

При комбинировании с Метронидазолом активен относительно Helicobacter pylori.

Отмечается перекрестная резистентность между Амоксициллином и Ампициллином.

Условия продажи

В аптеках реализуется по рецепту, специалист выписывает рецепт на латинском.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не более 25 °C, в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Особые указания

Амоксициллин, а также Амоксициллин + Клавуланат и другие разновидности препарата нужно осторожно принимать людям, которые склонны к аллергическим проявлениям.

Не следует принимать средство с Метронидазолом людям, которые страдают заболеваниями печени, а также тем, кому еще не исполнилось 18 лет.

Может проявиться перекрестная аллергия у людей, которые имеют повышенную чувствительность к карбапенемам и цефалоспоринам.

Следует учитывать, от чего помогает Амоксициллин. Так, препарат неэффективен при терапии острых респираторных вирусных инфекций.

Если у пациента отмечается проявление тяжелых инфекций ЖКТ с проявлениями диареи, рвоты, в таком случае нельзя назначать таблетки ввиду плохого всасывания.

Осторожно препарат следует применять людям с бронхиальной астмой, аллергическим диатезом, сенной лихорадкой.

Если пациент вынужден принимать препарат на протяжении длительного времени, ему дополнительно назначают Леворин, Нистатин либо другие средства с противогрибковым действием.

Важно контролировать состояние почек, печени, а также лабораторные показатели мочи и крови у людей, которые принимают большие дозы препарата на протяжении длительного времени.

Пациенты, которые задают врачу вопросы о том, Амоксициллин — это антибиотик или нет, должны учесть, что это средство является антибиотиком, поэтому целесообразно всегда консультироваться с доктором перед началом его приема. Именно врач определяет, сколько дней принимать лекарство, а также его дозировку. Не следует самостоятельно определять, от чего Амоксициллин в таблетках помогает, и практиковать самолечение.

Комбинация Амоксициллина, Омепразола и Кларитромицина применяется с целью лечения язвенной болезни.

Ветеринарный Амоксициллин

В ветеринарии применяются уколы Амоксициллина 15%. Для животных используется с целью лечения бактериальных инфекций пищеварительной системы, заболеваний кожи, респираторных болезней, заболеваний мочеполовой системы и др. Применяется для собак, для кошек, для крупного рогатого скота. Вводить препарат нужно под кожу или внутримышечно, дозировка при этом составляет 1 мл на 10 кг массы. Если существует необходимость, повторно средство вводят спустя 48 часов. Рекомендован легкий массаж места, куда вводился препарат.

Препарат для кошек, для собак и других животных следует применять только после назначения, которое проводит ветеринарный врач.

Аналоги Амоксициллина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Существует ряд аналогов этого препарата, в составе которых содержится аналогичное активное вещество. Цена аналогов зависит от производителя препарата. Такими лекарствами являются следующие препараты:

• Флемоксин Солютаб
• Амосин
• Амоксисар
• Оспамокс
• Хиконцил
• Амоксициллина тригидрат
• Амоксициллин Экобол

Что лучше: Амоксиклав или Амоксициллин?

Многие пациенты полагают, что Амоксиклав и Амоксициллин — одно и тоже. Но между этими препаратами все же есть разница. В составе Амоксиклава есть клавулановая кислота, поэтому препарат имеет более широкий спектр действия. Но этот препарат стоит дороже.

Что лучше: Флемоксин Солютаб или Амоксициллин?

В составе препарата Флемоксин Солютаб содержится аналогичное активное вещество. Но Амоксициллин чаще применяется для лечения взрослых пациентов. Флемоксин Солютаб быстрее всасывается в ЖКТ, его можно применять во время еды, они имеют приятный вкус. Эти таблетки можно растворять в воде и готовить суспензию или сироп. Флемоксин Солютаб – более дорогое лекарственное средство.

Амоксициллин для детей

Детям препарат применяется строго по схеме, назначенной врачом. Как правило, детям назначается суспензия.

Применять комбинацию Амоксициллина и Метронидазола не рекомендуется детям и подросткам до 18 лет.

Дозировка Амоксициллина для детей зависит от веса ребенка, его возраста, заболевания. Амоксициллин детский новорожденным детям назначают индивидуально, между приемами делают большие интервалы и строго придерживаются указанной врачом схемы.

Амоксициллин и алкоголь

В инструкции к препарату нет данных о том, сочетается ли средство с алкоголем. Однако врачи не рекомендуют практиковать такое сочетание. Ведь алкоголь существенно понижает эффективность лекарства. При этом побочные эффекты могут значительно усиливаться. Может отмечаться непредсказуемое воздействие на нервную систему, стремительно увеличивается токсическое влияние на печень, возрастает риск тяжелых аллергических проявлений, нарушений дыхания. Следует учитывать, что эти таблетки являются антибиотиком, от чего они должны применяться только в период воздержания от алкоголя.

Амоксициллин при беременности и лактации

Следует учитывать, что действующее вещество Амоксициллина способно проникать сквозь плацентарный барьер. Но все же в период беременности по показаниям это средство женщинам назначают при воспалительных заболеваниях. Его назначают при бактериальных инфекциях. Но все же препарат может спровоцировать развитие дисбактериоза, аллергических реакций, активизацию грибковой микрофлоры.

Отзывы об Амоксициллине при беременности в основном свидетельствуют об его эффективности и редком проявлении побочных действий.

При лактации препарат принимать не следует, так как он попадает в грудное молоко. Если требуется лечение воспалительных процессов при лактации, назначают другое лекарство или прекращают естественное вскармливание.

Отзывы об Амоксициллине

Отзывы об Амоксициллине преимущественно позитивные. В них отмечается, что после начала лечения очень быстро проявляется эффект, препарат удобно использовать, как взрослым, так и детям, для которых существует специальная суспензия для детей. Также плюсом является то, что лекарство можно принимать при беременности.

При обсуждении средства Амоксициллин отзывы врачей также положительные. Но специалисты всегда пишут о том, что самолечение препаратом недопустимо.

Цена Амоксициллина, где купить

Цена Амоксициллина в таблетках по 500 мг – около 150 рублей за упаковку 20 шт. Средняя цена упаковки Амоксициллин 1000 мг — около 350 рублей.

Перед началом лечения препаратом Амоксициллин + Клавулановая
кислота ЭКСПРЕСС необходимо собрать подробный анамнез, касающийся
предшествующих реакций гиперчувствительности на пенициллины,
цефалоспорины или другие вещества, вызывающие аллергическую реакцию
у пациента.

Описаны серьезные, а иногда и летальные, реакции
гиперчувствительности (включая анафилактические и тяжелые кожные
нежелательные реакции) на пенициллины. Риск возникновения таких
реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции
гиперчувствительности на пенициллины. В случае возникновения
аллергической реакции необходимо прекратить лечение препаратом
Амоксициллин + Клавулановая кислота ЭКСПРЕСС и начать
соответствующую альтернативную терапию.

В случае, если доказано, что инфекция вызвана чувствительными к
амоксициллину организмами, следует рассмотреть возможность замены
комбинации амоксициллин/клавулановая кислота на амоксициллин в
соответствии с официальными клиническими рекомендациями.

Амоксициллин/клавулановая кислота не подходит для применения в
случаях, когда высок риск того, что предполагаемые патогенные
микроорганизмы обладают пониженной чувствительностью или
резистентностью к бета-лактамным препаратам, которая не обусловлена
бета-лактамазами, восприимчивыми к ингибированию клавулановой
кислотой.

Амоксициллин/клавулановую кислоту не следует применять для
терапии инфекций, вызванных резистентным к пенициллину штаммами S.
pneumoniae.

Острый коронарный синдром, ассоциированный с
гиперчувствительностью (синдром Коуниса)

В редких случаях сообщалось о реакциях гиперчувствительности во
время лечения амоксициллином (острый коронарный синдром,
ассоциированный с гиперчувствительностью), в этих случаях
необходимо отменить препарат и назначить соответствующее
лечение.

У пациентов с нарушением функции почек, а также при приеме
высоких доз препарата могут наблюдаться судороги.

В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз не следует
применять препарат Амоксициллин + Клавулановая кислота ЭКСПРЕСС,
поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может
вызывать экзантему (кореподобную кожную сыпь). Одновременное
применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может
повышать вероятность возникновения кожных аллергических
реакций.

Длительное лечение препаратом Амоксициллин + Клавулановая
кислота ЭКСПРЕСС может приводить к чрезмерному размножению
нечувствительных микроорганизмов. Возникновение в начале лечения
генерализованной эритемы с лихорадкой, сопровождаемой образованием
пустул, может быть симптомом острого генерализованного
экзантематозного пустулеза (ОГЭП). Такая реакция требует отмены
препарата, содержащего амоксициллин/клавулановую кислоту, и
является противопоказанием к последующему применению препаратов
амоксициллина.

Препараты, содержащие амоксициллин/клавулановую кислоту, следует
применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции
печени.

Нежелательные явления со стороны печени наблюдались, главным
образом, у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть
связаны с длительной терапией. Данные нежелательные явления очень
редко наблюдаются у детей. Во всех популяциях перечисленные
признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или вскоре после
окончания терапии, однако в некоторых случаях могут не проявляться
в течение нескольких недель после завершения терапии. Они, как
правило, обратимы. Нежелательные явления со стороны печени могут
быть тяжелыми, в исключительно редких случаях сообщалось о
смертельных исходах. Почти во всех случаях это были пациенты с
серьезным сопутствующим заболеванием или пациенты, одновременно
получающие препараты, потенциально влияющие на печень.

Описаны случаи возникновения псевдомембранозного колита при
приеме антибиотиков, степень тяжести которого может варьировать от
легкой до угрожающей жизни. Поэтому важно учитывать возможность
развития псевдомембранозного колита у пациентов с диареей во время
или после применения антибиотиков. При возникновении
антибиотик-ассоциированного колита следует немедленно прекратить
лечение комбинацией амоксициллин/клавулановая кислота, обратиться к
врачу и начать соответствующее лечение. Препараты, угнетающие
перистальтику, противопоказаны в данной ситуации. Во время
длительной терапии препаратом Амоксициллин + Клавулановая кислота
ЭКСПРЕСС рекомендуется периодически оценивать функцию почек, печени
и кроветворения.

У пациентов, получающих комбинацию амоксициллина с клавулановой
кислотой, в редких случаях сообщалось об увеличении протромбинового
времени (повышении МНО). При совместном назначении непрямых
(пероральных) антикоагулянтов с комбинацией амоксициллина с
клавулановой кислотой необходим контроль соответствующих
показателей. Для поддержания необходимого эффекта пероральных
антикоагулянтов может потребоваться корректировка их дозы.

У пациентов с нарушением функции почек дозу препарата
Амоксициллин + Клавулановая кислота ЭКСПРЕСС следует снижать
соответственно степени нарушения.

У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает
кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. Во время
ведения высоких доз амоксициллина рекомендуется принимать
достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез
для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина. У
пациентов с катетерами мочевого пузыря следует регулярно проверять
их проходимость. Прием препарата Амоксициллин + Клавулановая
кислота ЭКСПРЕСС внутрь приводит к высокому содержанию
амоксициллина в моче, что может приводить к ложноположительным
результатам при определении глюкозы в моче (например, проба
Бенедикта, проба Фелинга). В этом случае рекомендуется применять
глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в
моче.

Клавулановая кислота может вызвать неспецифическое связывание
иммуноглобулина G и альбумина с мембранами эритроцитов, что
приводит к ложноположительным результатам пробы Кумбса.

Сообщалось о положительных результатах теста Плателия
Aspergillus ИФА компании Bio-Rad Laboratories у пациентов,
получавших комбинацию амоксициллин/клавулановая кислота, у которых
впоследствии не была обнаружена Aspergillus инфекция. При
проведении теста Плателия Aspergillus ИФА сообщалось о перекрестных
реакциях с полисахаридами и полифуранами, не характерными для рода
Aspergillus. В связи с этим, положительные результаты анализа теста
Плателия Aspergillus ИФА у пациентов, получавших комбинацию
амоксициллин/клавулановая кислота, следует интерпретировать с
осторожностью и подтверждать другими диагностическими методами.

В одной диспергируемой таблетке Амоксициллин + Клавулановая
кислота 125 мг/31,25 мг содержится 0,16 ммоль (6,13 мг) калия, в
250 мг/62,5 мг — 0,32 ммоль (12,3 мг), в 500 мг/125 мг — 0,64 ммоль
(24,53 мг), 875 мг /125 мг — 0,64 ммоль (25 мг).

Прием калия более 1 ммоля в сутки требует особого внимания у
пациентов со сниженной функцией почек и у находящихся на
контролируемой калиевой диете.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению
механизмами

Исследований, посвященных изучению влияния на способность
управлять транспортными средствами и работать с механизмами, не
проводилось. Поскольку препарат может вызывать побочные эффекты
(например, аллергические реакции, головокружение, судороги),
необходимо предупредить пациентов о мерах предосторожности при
управлении транспортным средством или работе с движущимися
механизмами.