Аналог преднизолона в ампулах дексаметазон инструкция

Дексаметазон (Dexamethasone) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Дексаметазон

💊 Состав препарата Дексаметазон

✅ Применение препарата Дексаметазон

📅 Условия хранения Дексаметазон

⏳ Срок годности Дексаметазон

C осторожностью применяется при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

C осторожностью применяется для детей

Описание лекарственного препарата

Дексаметазон
(Dexamethasone)

Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2009 года, дата обновления: 2019.05.13

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

H02AB02

(Дексаметазон)

Лекарственные формы

Дексаметазон

Р-р д/инъекц. 4 мг/1 мл: амп. 5, 10, 20, 25 или 25 шт.

рег. №: П N014442/01-2002
от 18.11.08
— Бессрочно

Р-р д/инъекц. 8 мг/2 мл: амп. 5, 10, 15, 20 или 25 шт.

рег. №: П N014442/01-2002
от 18.11.08
— Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Дексаметазон

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или бледно-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: метилпарабен, пропилпарабен, натрия метабисульфит, динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода д/и.

1 мл — ампулы темного стекла (25) — коробки картонные.
1 мл — флаконы темного стекла (25) — коробки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или бледно-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: метилпарабен, пропилпарабен, натрия метабисульфит, динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода д/и.

2 мл — ампулы темного стекла (25) — коробки картонные.
2 мл — флаконы темного стекла (25) — коробки картонные.

Фармакологическое действие

Синтетический глюкокортикоид (ГКС), метилированное производное фторпреднизолона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.

Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами (рецепторы для ГКС есть во всех тканях, особенно их много в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков (в т.ч. ферментов, регулирующих в клетках жизненно важные процессы.)

Белковый обмен: уменьшает количество глобулинов в плазме, повышает синтез альбуминов в печени и почках (с повышением коэффициента альбумин/глобулин), снижает синтез и усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.

Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы (повышение поступления глюкозы из печени в кровь); увеличивает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз (активация глюконеогенеза); способствует развитию гипергликемии.

Водно-электролитный обмен: задерживает Na+ и воду в организме, стимулирует выведение К+ (минералокортикоидная активность), снижает абсорбцию Са+ из ЖКТ, снижает минерализацию костной ткани.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран (особенно лизосомальных) и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов (Pg) на уровне арахидоновой кислоты (липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.), синтез «провоспалительных цитокинов» (интерлейкин 1, фактор некроза опухоли альфа и др.); повышает устойчивость клеточной мембраны к действию различных повреждающих факторов.

Иммунодепрессивный эффект обусловлен вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов), подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В- лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител.

Противоаллергический эффект развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, Т- и В- лимфоцитов, тучных клеток; подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложении в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции.

Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично — синтез эндогенных ГКС.

Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.

Особенность действия — значительное ингибирование функции гипофиза и практически полное отсутствие минералокортикостероидной активности.

Дозы 1-1.5 мг/сут угнетают функцию коры надпочечников; биологический период полувыведения — 32-72 ч (продолжительность угнетения системы гипоталамус-гипофиз-корковое вещество надпочечников).

По силе глюкокортикоидной активности 0.5 мг дексаметазона соответствуют примерно 3.5 мг преднизона (или преднизолона), 15 мг гидрокортизона или 17.5 мг кортизона.

Фармакокинетика

В крови связывается (60-70%) со специфическим белком-переносчиком — транскортином. Легко проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. через гематоэнцефалический и плацентарный).

Метаболизируется в печени (в основном путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами) до неактивных метаболитов.

Выводится почками (небольшая часть — лактирующими железами). T1/2 дексаметазона из плазмы — 3-5 ч.

Показания препарата

Дексаметазон

Заболевания, требующие введения быстродействующего ГКС, а также случаи, когда пероральный прием препарата невозможен:

  • эндокринные заболевания: острая недостаточность коры надпочечников, первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников, врожденная гиперплазия коры надпочечников, подострый тиреоидит;
  • шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический) — при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и другой симптоматической терапии;
  • отек головного мозга (при опухоли головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении);
  • астматический статус; тяжелый бронхоспазм (обострение бронхиальной астмы, хронического обструктивного бронхита);
  • тяжелые аллергические реакции, анафилактический шок;
  • ревматические заболевания;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • острые тяжелые дерматозы;
  • злокачественные заболевания: паллиативное лечение лейкоза и лимфомы у взрослых пациентов; острая лейкемия у детей; гиперкальциемия у пациентов, страдающих злокачественными опухолями, при невозможности перорального лечения;
  • заболевания крови: острые гемолитические анемии, агранулоцитоз, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых;
  • тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками);
  • в офтальмологической практике (субконъюнктивальное, ретробульбарное или парабульбарное введение): аллергический конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, блефарит, блефароконъюнктивит, склерит, эписклерит, воспалительный процесс после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия, иммуносупрессивное лечение после трансплантации роговицы;
  • локальное применение (в область патологического образования): келоиды, дискоидная красная волчанка, кольцевидная гранулема.

Режим дозирования

Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, состояния больного и его реакции на терапию. Препарат вводят в/в медленно струйно или капельно (при острых и неотложных состояниях); в/м; возможно также локальное (в патологическое образование) введение. С целью приготовления раствора для в/в капельной инфузии следует использовать изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы.

В остром периоде при различных заболеваниях и в начале терапии Дексаметазон применяют в более высоких дозах. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг Дексаметазона 3-4 раза.

Дозы препарата для детей (в/м):

Доза препарата при проведении заместительной терапии (при недостаточности коры надпочечников) составляет 0.0233 мг/кг массы тела или 0.67 мг/м2 площади поверхности тела, разделенная на 3 дозы, каждый 3-й день или 0.00776 — 0.01165 мг/кг массы тела или 0.233 — 0.335 мг/м2 площади поверхности тела ежедневно. При других показаниях рекомендуемая доза составляет от 0.02776 до 0.16665 мг/кг массы тела или 0.833 — 5 мг/м2 площади поверхности тела каждые 12-24 ч.

При достижении эффекта дозу снижают до поддерживающей или до прекращения лечения. Продолжительность парентерального применения обычно составляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию дексаметазоном в таблетках.

Длительное применение высоких доз препарата требует постепенного снижения дозы с целью предотвращения развития острой недостаточности коры надпочечников.

Побочное действие

Обычно Дексаметазон хорошо переносится. Он обладает низкой минералокортикоидной активностью, т.е. его влияние на водно-электролитный обмен невелико. Как правило, низкие и средние дозы Дексаметазона не вызывают задержки натрия и воды в организме, повышенной экскреции калия. Описаны следующие побочные эффекты:

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии), задержка полового развития у детей.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки желудочно-кишечного тракта, повышение или снижение аппетита, нарушение пищеварения, метеоризм, икота. В редких случаях — повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности сердечной недостаточности, изменения на электрокардиограмме, характерные для гипокалиемии, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза).

Со стороны обмена веществ: повышенное выведение кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенная потливость.

Обусловленные минералокортикоидной активностью — задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).

Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактический шок, местные аллергические реакции.

Местные при парентеральном введении: жжение, онемение, боль, покалывание в месте введения, инфекции в месте введения, редко — некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; атрофия кожи и подкожной клетчатки при в/м введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу).

Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, «приливы» крови к лицу, синдром «отмены».

Противопоказания к применению

Для кратковременного применения по жизненным показаниям единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к дексаметазону или компонентам препарата.

У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.

С осторожностью препарат следует назначать при следующих заболеваниях и состояниях:

  • заболевания ЖКТ — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит;
  • паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз; системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.
  • пре- и поствакцинальный период (8 недель до и 2 недели после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ;
  • иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда — у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и, вследствие этого, — разрыв сердечной мышцы), тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия);
  • эндокринные заболевания — сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко- Кушинга, ожирение (III-IV ст.)
  • тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз;
  • гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению;
  • системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома;
  • беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности (особенно в I триместре) препарат может быть применен только тогда, когда ожидаемый лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода. При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения роста плода. В случае применения в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.

Если необходимо проводить лечение препаратом во время грудного вскармливания, то кормление грудью следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание: тяжелая хроническая печеночная недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказание: тяжелая хроническая почечная недостаточность, нефроуролитиаз.

Применение у детей

У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.

Особые указания

Во время лечения Дексаметазоном (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль АД и состояния водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и уровня глюкозы крови.

С целью уменьшения побочных явлений можно назначать антациды, а также следует увеличить поступление К+ в организм (диета, препараты калия). Пища должна быть богатой белками, витаминами, с ограничением содержания жиров, углеводов и поваренной соли.

Действие препарата усиливается у больных с гипотиреозом и циррозом печени. Препарат может усиливать существующие эмоциональную нестабильность или психотические нарушения. При указании на психозы в анамнезе Дексаметазон в высоких дозах назначают под строгим контролем врача.

С осторожностью следует применять при остром и подостром инфаркте миокарда — возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и разрыв сердечной мышцы.

В стрессовых ситуациях во время поддерживающего лечения (например, хирургические операции, травма или инфекционные заболевания) следует провести коррекцию дозы препарата в связи с повышением потребности в глюкокортикостероидах. Следует тщательно наблюдать за больными в течение года после окончания длительной терапии Дексаметазоном в связи с возможным развитием относительной недостаточности коры надпочечников в стрессовых ситуациях.

При внезапной отмене, особенно в случае предшествующего применения высоких доз, возможно развитие синдрома «отмены» (анорексия, тошнота, заторможенность, генерализованные мышечно-скелетные боли, общая слабость), а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен Дексаметазон.

Во время лечения Дексаметазоном не следует проводить вакцинацию в связи со снижением ее эффективности (иммунного ответа).

Назначая Дексаметазон при интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременно проводить лечение антибиотиками бактерицидного действия.

У детей во время длительного лечения Дексаметазоном необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

Вследствие слабого минералокортикоидного эффекта для заместительной терапии при надпочечниковой недостаточности Дексаметазон используют в комбинации с минералокортикоидами.

У больных сахарным диабетом следует контролировать содержание глюкозы крови и при необходимости корригировать терапию.

Показан рентгенологический контроль за костно-суставной системой (снимки позвоночника, кисти).

У больных с латентными инфекционными заболеваниями почек и мочевыводящих путей Дексаметазон способен вызвать лейкоцитурию, что может иметь диагностическое значение.

Дексаметазон повышает содержание метаболитов 11- и 17-оксикетокортикостероидов.

Передозировка

Возможно усиление описанных выше побочных явлений.

Необходимо уменьшить дозу Дексаметазона. Лечение симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Возможна фармацевтическая несовместимость дексаметазона с другими в/в вводимыми препаратами — его рекомендуется вводить отдельно от других препаратов (в/в болюсно, либо через др. капельницу, как второй раствор). При смешивании раствора дексаметазона с гепарином образуется осадок.

Одновременное назначение дексаметазона с:

  • индукторами печеночных микросомальных ферментов (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофиллин, эфедрин) приводит к снижению его концентрации;
  • диуретиками (особенно тиазидными и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В — может привести к усилению выведения из организма К+ и увеличению риска развития сердечной недостаточности;
  • с натрийсодержащими препаратами — к развитию отеков и повышению артериального давления;
  • сердечными гликозидами — ухудшается их переносимость и повышается вероятность развития желудочковой экстрасистолии (из-за вызываемой гипокалиемии);
  • непрямыми антикоагупянтами — ослабляет (реже усиливает) их действие (требуется коррекция дозы);
  • антикоагулянтами и тромболитиками — повышается риск развития кровотечений из язв в ЖКТ;
  • этанолом и НПВП — усиливается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте и развития кровотечений (в комбинации с НПВП при лечении артритов возможно снижение дозы глюкокортикостероидов из-за суммации терапевтического эффекта);
  • парацетамолом — возрастает риск развития гепатотоксичности (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола);
  • ацетилсалициловой кислотой — ускоряет ее выведение и снижает концентрацию в крови (при отмене дексаметазона уровень салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений);
  • инсулином и пероральными гипогликемическими препаратами, гипотензивными средствами — уменьшается их эффективность;
  • витамином D — снижается его влияние на всасывание Са2+ в кишечнике;
  • соматотропным гормоном — снижает эффективность последнего, а с празиквантелом — его концентрацию;
  • М-холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты и трициклические антидепрессанты) и нитратами — способствует повышению внутриглазного давления;
  • изониазидом и мексилетином — увеличивает их метаболизм (особенно у «медленных» ацетиляторов), что приводит к снижению их плазменных концентраций.

Ингибиторы карбоангидразы и «петлевые» диуретики могут увеличивать риск развития остеопороза.

Индометацин, вытесняя дексаметазон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

АКТГ усиливает действие дексаметазона.

Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой дексаметазоном.

Циклоспорин и кетоконазол, замедляя метаболизм дексаметазона, могут в ряде случаев увеличивать его токсичность.

Одновременное назначение андрогенов и стероидных анаболических препаратов с дексаметазоном способствует развитию периферических отеков и гирсутизма, появлению угрей.

Эстрогены и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы снижают клиренс дексаметазона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия.

Митотан и другие ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы дексаметазона.

При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций.

Антипсихотические средства (нейролептики) и азатиоприн повышают риск развития катаракты при назначении дексаметазона.

При одновременном применении с антитиреоидными препаратами снижается, а с тиреоидными гормонами — повышается клиренс дексаметазона.

Условия хранения препарата Дексаметазон

Список Б. Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Не замораживать.

Срок годности препарата Дексаметазон

Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Дексазон
(GALENIKA, Сербия)

Дексаметазон
(KRKA, Словения)

Дексаметазон
(Химико-фармацевтический концерн МИР, Россия)

Дексаметазон
(ЭЛЛАРА, Россия)

Дексаметазон
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, Республика Беларусь)

Дексаметазон
(НПЦ ЭЛЬФА, Россия)

Дексаметазон
(JODAS EXPOIM, Индия)

Дексаметазон
(БИОХИМИК, Россия)

Дексаметазон
(S.P.INCOMED, Индия)

Дексаметазон
(ДАЛЬХИМФАРМ, Россия)

Все аналоги

Сравнение Преднизолона или Дексаметазона

Сравнение Преднизолона и Дексаметазона

Преднизолон и Дексаметазон – препараты из группы глюкокортикостероидов, изготовленные на основе натурального гормона. Используются в лечении аллергии тяжелого течения.

Преднизолон и Дексаметазон используются в лечении аллергии тяжелого течения.

Сходства препаратов

У лекарственных средств есть множество общих характеристик:

  1. Показывают высокую эффективность при минимальных дозировках по сравнению с другими медикаментами, в составе которых присутствуют природные гормоны.
  2. Лекарственные формы: выпускаются в виде раствора для инъекций, офтальмологических капель, таблеток и мазей.
  3. Обладают широким спектром воздействия, оказывают выраженный противовоспалительный эффект.
  4. Используются в лечении аллергических проявлений и негативных реакций со стороны иммунной системы: при бронхиальной астме, гепатите и аутоиммунных болезнях, инфекционно-аллергических заболеваниях суставов,
  5. Применяются в противошоковой терапии.
  6. Механизм влияния. Повышают кровяное давление, блокируют процесс выработки вещества гистамина, за счет чего быстро купируются аллергические проявления. Обладают противовоспалительным, противоотечным и иммунодепрессивным действием.
  7. Нельзя принимать в период грудного кормления. Если есть такая необходимость, лактация должна быть временно прекращена.

Преднизолон и Дексаметазон могут быть использованы как в качестве средств экстренной помощи, так и в систематической терапии. Для проведения последней Дексаметазон используется в минимальной дозировке из-за высокого риска развития побочных признаков.

Преднизолон оказывает выраженный противовоспалительный эффект.

Чем отличается?

Между медикаментами есть некоторые отличия:

  1. Состав. Активный компонент Преднизолона – преднизолон натрия фосфат, Дексаметазона – дексаметазона натрия фосфат.
  2. Оказывают противоположное влияние на водно-солевой баланс. Преднизолон способствует активному выведению калия и кальция, из-за чего в организме происходит задержка жидкости. Дексаметазон такими свойствами не обладает.
  3. Преднизолон реже вызывает развитие побочных признаков, при этом они носят слабо выраженный характер. В связи с этим он более предпочтителен при проведении длительной терапии.
  4. Возможность принимать в период беременности. В данном случае предпочтение отдается Преднизолону, как более безопасному препарату. Дексаметазон может быть назначен только при наличии особых к этому показаний, и исключительно как препарат для разового применения.
  5. Продолжительность действия активных компонентов. Преднизолон после приема действует от 24 до 36 часов с постепенным снижением активности. Дексаметазон продолжает действовать от 72 до 96 часов.

Преднизолон – это не структурный аналог Дексаметазона, оба средства имеют разный состав и отличаются влиянием на некоторые биохимические процессы в организме. Но разница между медикаментами не мешает применять их в одинаковых клинических случаях.

Что лучше – Преднизолон или Дексаметазон?

Сказать, какое средство лучше, невозможно. Выбор того или иного медикамента зависит от ряда факторов, длительности терапии и индивидуальных особенностей организма. Если есть необходимость в длительном приеме глюкокортикостероидов, предпочтение отдается Преднизолону как более мягкому и безопасному препарату, редко вызывающему негативные реакции организма.

Дексаметазон используется чаще при тяжелом течении патологии, когда требуется оказание срочной помощи.

Дексаметазон используется чаще при тяжелом течении патологии, когда требуется оказание срочной помощи. Также это лекарство предпочтительнее при отеке ангионевротического типа, бронхиальной астме, сепсисе и перитоните, анафилактических реакциях. Кроме того, Дексаметазон назначается как более сильнодействующее средство в терапии рассеянного склероза и интенсивных воспалительных процессах.

Преднизолон рекомендовано принимать при травмах и патологических изменениях в кровеносных сосудах и мягких тканях, в случае лихорадочных состояний различной этиологии, анемии, шоковом состоянии, если возникает воспаление при повреждении связок.

Что сильнее?

Какой глюкокортикостероид выбрать – Преднизолон или Дексаметазон, решает только врач, исходя из тяжести и интенсивности клинического случая.

Преднизолон рекомендован к длительному применению, т. к. он в 7 раз слабее Дексаметазона.

Из-за большей эффективности и активности Дексаметазон провоцирует проявления побочных реакций. Несмотря на то что оба медикамента быстро купируют аллергические проявления, дексаметазоновая терапия назначается только при наличии к ней особых показаний, для проведения кратковременной терапии. После улучшения общего состояния организма рекомендуется переходить на более мягкий и безопасный Преднизолон.

Противопоказания

Преднизолон запрещено принимать в следующих случаях:

  • острые и хронические заболевания пищеварительной системы;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • патологические процессы различного типа, возникающие на фоне ВИЧ-инфекции;
  • заболевание Иценко-Кущенко;
  • перенесенные в недавнем времени инфекционные заболевания: корь, обострение гepпeса, ветряная оспа;
  • период реабилитации после инфаркта.

Противопоказания к применению Дексаметазона:

  • высокая концентрация холестерина в крови;
  • открытая форма туберкулеза;
  • язвенное заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • сахарный диабет;
  • лишай опоясывающего типа;
  • ожирение;
  • мочекаменное заболевание;
  • СПИД;
  • отсутствие какого-либо внутреннего органа.

Оба препарата запрещено принимать при наличии индивидуальной непереносимости отдельных компонентов в составе.

Передозировки средств лечатся симптоматически. Специфические антидоты отсутствуют. После проведения симптоматической терапии требуется корректировка доз медикаментов.

Как принимать?

Дозировки препаратов определяются индивидуально в зависимости от тяжести протекания патологии, возраста и веса пациента:

  1. Преднизолон – от 20 до 30 мг в сутки, разделенные на несколько приемов. Раствор вводится внутримышечно и внутривенно. По мере улучшения состояния пациента дозировка снижается до 5-10 мг. Доза для детей – 1 мг на каждый килограмм массы тела. Эквивалентные дозы назначаются при приеме таблетированной формы медикамента.
  2. Дексаметазон в таблетированной форме – 15 мг в сутки. Внутривенное или внутримышечное введение инъекционного раствора – от 0,5 до 9 мг, разделенные на несколько приемов. Дозировка в течение терапии может варьироваться в большую или меньшую сторону в зависимости от тяжести заболевания и улучшения общего состояния пациента.

Побочные действия

Негативная реакция организма на фоне приема Преднизолона возникает при длительной терапии и проявляется:

  • стремительным набором веса вплоть до ожирения;
  • развитием панкреатита геморрагического типа;
  • сбоем мeнcтpуального цикла;
  • угнетением иммунной системы;
  • нарушениями со стороны пищеварительной системы;
  • повышенной свертываемостью крови;
  • расстройствами пищеварительного тракта.

Побочные признаки, появляющиеся на фоне применения Дексаметазона:

  1. Со стороны сердца и сосудистой системы: воспаления стенок сосудов, аритмия, появление сердечной недостаточности.
  2. Со стороны желудочно-кишечного тракта: образование язв или эрозий в желудке, тошнота и рвота, увеличение объема печени, воспалительные процессы в пищеводе, появление панкреатита.
  3. Кожные покровы: истончение кожи, возникновение угревой сыпи, повышенное потоотделение, растяжки.
  4. Центральная нервная система: повышенная утомляемость и сонливость, головные боли, судороги, расстройства психического типа.
  5. Нарушения эндокринного характера: ожирение, сбой мeнcтpуального цикла, появление волос на теле, развитие сахарного диабета.
  6. Другие побочные признаки: аллергия на коже, развитие нагноений неинфекционного типа, в месте введения инъекций может появиться пигментация. Длительный прием медикамента может привести к развитию остеопороза.

В соотношении возникновения побочных признаков на прием глюкокортикостероидов большую безопасность показывает Преднизолон.

Условия отпуска из аптек

Глюкокортикостероиды продаются по предоставлению рецепта от врача.

Стоимость Дексаметазона – от 20 до 230 руб., Преднизолона – от 110 руб.

Анна, 59 лет, Челябинск

После прохождения нескольких курсов химиотерапии появились обширные отеки, мучила тошнота и рвота. Для устранения этих признаков был назначен Преднизолон. Но за несколько дней его введения положительного результата не наблюдалось. Перевели на Дексаметазон. Этот препарат меня буквально спас. Первые улучшения возникли уже после первой инъекции. Сначала кололи высокие дозировки, которые постепенно снижали. За неделю с начала курса лечения состояние стало намного лучше. От побочных признаков химиотерапии не осталось и следа.

Тамара, 28 лет, Москва

У дочки в 7 лет возникла сильнейшая аллергия в виде крапивницы. Никакие местные препараты и антигистаминные средства не помогали. Сделали укол Дексаметазона. После него состояние ребенка сначала улучшилось, но потом стали проявляться побочные реакции. Заменили его Преднизолоном. Он отлично помог. После 2 уколов перевели на таблетированную форму. За несколько дней крапивница и другие признаки аллергии прошли.

Кирилл, 48 лет, Новгород

Были у меня некоторые нарушения неврологического характера. Сначала назначили Преднизолон, как более безопасный препарат. Но у меня получилось наоборот. Этот глюкокортикостероид спровоцировал сильнейшую аллергическую реакцию. Помог и от аллергии, и от неврологических расстройств Дексаметазон. Хотя говорили, что он часто вызывает побочные признаки, у меня никаких негативных реакций не вызвал. А с моей проблемой справился быстро.

Читать еще:  Средство от кашля с бананом

Аналоги Дексаметазона

Дексаметазон – гормональное лекарство, выпускающееся в виде ампул для инъекций, таблеток и глазных капель. Производится отечественными и импортными производителями.

Оказывает несколько видов действия в зависимости от формы: противовоспалительное, антигистаминное, иммунодепрессивное, обеспечивает вывод экссудата из клеток и тканей.

При необходимости по назначению врача возможна замена на аналоги Дексаметазона. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Фармакологическое действие

Лекарство назначается в виде внутримышечных и внутривенных инъекций, таблеток для приема внутрь и глазных капель. Относится к группе глюкокортикостероидов, содержит одноименное активное вещество. Оказывает следующие лечебные действия:

  • купирует воспалительный процесс;
  • улучшает отхождение экссудата при воспалении (антиэкссудативное действие);
  • уменьшает проявления аллергической реакции и подавляет ее;
  • искусственно угнетает иммунитет.

Активное вещество входит в состав ушных капель.

Показания к применению Дексаметазона

Показания к использованию лекарства зависят от формы выпуска:

  1. капли назначаются для инсталляций в глаза при воспалительных заболеваниях органа зрения (ирит, конъюнктивит, блефарит, кератит и др.), для профилактики послеоперационных осложнений;
  2. внутримышечные и внутривенные инъекции используются чаще в экстренных случаях или длительно при тяжелых состояниях: серьезные аллергические реакции, отек головного мозга при опухоли мозга, шок, инфекционные заболевания, болезни суставов воспалительно-дегенеративной природы и др.;
  3. таблетированная форма используется при бронхиальной астме, острой форме экземы, после инъекций при опухоли и отеке головного мозга, обострении ревматоидного артрита, болезнях крови и др.

Все формы выпуска реализуются строго по назначению врача и специально оформленному рецепту.

Дексаметазон – инструкция по применению

Способ и особенности применения определяются специалистом. Инъекции используются в начале лечения, обычно до 4 суток посредством внутримышечного, внутривенного или внутрисуставного введения. Дозировка таблеток подбирается врачом, разбивается на 3–4 приема. Если таблетки принимаются однократно, лучшее время для приема – утро.

Курс терапии глюкокортикостероидом индивидуальный. Во время проведения лечения необходимо регулярно контролировать показатели артериального давления, сдавать анализы крови, следить за содержанием электролитов в крови и уровнем гликемии.

При внезапном прекращении использования лекарства развивается синдром отмены, характеризующийся усилением симптомов, анорексией, слабостью, мышечно-скелетными болями, заторможенностью и тошнотой.

Дексаметазон – до еды или после

Лекарство применяется во время или после еды. Режим дозирования определяется специалистом.

Как вводить Дексаметазон внутримышечно – быстро или медленно

Лекарство вводится внутримышечно медленно. Также возможные пути введения – внутрисуставной и внутривенный (капельно или струйно).

Один из встречаемых вопросов покупателей, Дексаметазон – больной укол или нет. Возможны болезненные ощущения при введении и после укола, не содержит местных анестетиков.

Когда лучше колоть Дексаметазон – утром или вечером, следует уточнить у врача исходя из количества инъекций в день. Дополнительно разводить уколы Дексаметазона не нужно, если нет иных указаний специалиста.

Аналоги Дексаметазона

При наличии противопоказаний, возникновении нежелательных реакций, других факторах актуален вопрос, чем заменить Дексаметазон. Причину подбора аналога, выбранный препарат необходимо согласовать с врачом и выписать рецепт для покупки в аптеке.

Препараты, чем можно заменить Дексаметазон с указанием примерных цен и страны-производителя

Чем отличается Преднизолон от Дексаметазона?

Глюкокортикостероидные препараты – мощные синтетические средства, незаменимые в тяжелых и опасных физических состояниях. Но в чем разница между Дексаметазоном и Преднизолоном, ведь они считаются одними из самых сильных стероидов, применяемых для купирования воспалительных процессов и аллергических реакций.

Преднизолон

Гормональный медицинский препарат Преднизолон обладает выраженным противовоспалительным воздействием. Относится к категории препаратов средней продолжительности воздействия. Хороший терапевтический эффект лекарства обусловлен его свойством сдерживать активность лейкоцитов и макрофагов, а также не допускать их передвижения к воспаленному участку в организме.

Помимо этого, Преднизолон не позволяет иммунной системе абсорбировать клетки и акцентировать интерлейкин. Воздействие на процессы метаболизма в жировых тканях не дает возможности клеткам захватывать глюкозу и стимулирует расщепление жиров. Однако из-за ее повышенного количества в организме происходит усиленное производство инсулина, что приводит к накоплению жиров.

Отличие Преднизолона от Дексаметазона в том, что он сильнее изменяет водно-солевой баланс: выводит калий и кальций, но способствует задержанию жидкостей и натрия. Противоаллергическое действие более мощного аналога природного гидрокортизона (мощнее в 4 раза) обуславливается возможностью минимизировать количество базофилов и снижать выработку биологически активных составляющих.

Дексаметазон

Дексаметазон воздействует примерно также, но биомеханизм его воздействия немного отличается. Это препарат длительного действия, поэтому его не назначают в продолжительных схемах лечения. Данный аналог Преднизолона провоцирует увеличение объема триглицеридов, жирных кислот и холестерина в крови. Кроме того, это лекарство способно вызвать гипергликемию.

Препарат практически не изменяет водно-солевой баланс и не влияет на количество электролитов. Дексаметазон считается десятикратно превосходящим аналогом природного кортизона. Воспалительные процессы в организме локализуют путем воздействия на эозинофилы и тучные клетки, а также увеличивает стабильность мембран.

Сходство препаратов

Зачастую сходу сказать, что лучше Дексаметазон или Преднизолон бывает сложно, поскольку оба этих средства относятся к одной категории препаратов — глюкокортикостероидам, т.е. натуральным веществам, выpaбатываемым корой надпочечников.

Они обладают рядом схожих характеристик:

  • В отличие от естественных гормонов и Дексаметазон, и Преднизолон обладают большей активностью при меньших дозах;
  • Оказывают одинаково хорошее противовоспалительное воздействие на организм;
  • Хорошо снимают аллергические проявления из-за способности высвобождать гистамин из тучных клеток;
  • Оказывают противотоксический эффект;
  • Иммуносупрессивные свойства обоих лекарств одинаково эффективно снижают возмущения иммунной системы организма;
  • Используются в противошоковой терапии, поскольку сильно увеличивают кровяное давление;
  • Применяются при одних и тех же показаниях.

Дексаметазон и Преднизолон широко применяются как при оказании экстренной помощи, так и в борьбе с системными заболеваниями.

Чем отличается Дексаметазон от Преднизолона

Несмотря на то, что данные медикаментозные средства относятся к одной лекарств, отличия у них имеются:

  • Продолжительность действия. Активность Преднизолона в организме составляет примерно 24-36 часов, в то время как Дексаметазон может действовать до 72-96 часов;
  • Мощность воздействия. Преднизолон гораздо слабее аналога;
  • Разница между Дексаметазоном и Преднизолоном заключается и в механизме воздействия, поэтому в организме происходят разные процессы, зачастую приносящие негативный результат в определенных ситуациях;
  • По-разному влияют на водно-солевой баланс в организме.

При длительных схемах лечения, так же как и при беременности, целесообразнее заменить Дексаметазон на Преднизолон, поскольку это позволит снизить риск развития побочных эффектов. Поэтому считать, что эти препараты являются полноценными аналогами друг друга нельзя.

Какой препарат лучше

Выбирая, что лучше Дексаметазон или Преднизолон, необходимо придерживаться рекомендаций врача . Это связано тем, что у каждого из данных лекарств разная дозировка основного вещества. Известно, что различные препараты, в состав которых входят природные гормоны, действуют на организм по-разному. Так, например, гидрокортизон в 4 раза слабее, а метипред или триамцинолон на 20% сильнее, чем Преднизолон. В то же время Преднизолон в 7 раз слабее, чем Дексаметазон и в 10 раз слабее, чем Бетаметазон.

Останавливаясь на том или ином гормональном средстве, доктор обязательно учтет степень заболевания и общее физическое состояние пациента. Безусловно, для каждого конкретного случая врач выберет подходящее лекарство, но никогда не порекомендует принимать вместе с Дексаметазоном препарат Преднизолон.

Когда применяют данную группу лекарств

Препараты, изготовленные на основе гормона коры надпочечника, используют в терапии:

  • заместительной (необходимой при снижении собственных глюкокортикостероидов в организме);
  • супрессивной (нужной для купирования выработки других гормонов);
  • фармакодинамической (симптоматическое воздействие).

В лечении некоторых заболеваний доктора предпочитают Преднизолон или стараются заменить Дексаметазон аналогом в случаях травм и изменения сосудов и тканей, при лихорадках различной этиологии, некоторых видах анемии, заразного мононуклеоза, обострении панкреатита или шоковых состояниях.

Читать еще:  Рак легкого 4 стадии

Аналог Преднизолона – Дексаметазон используют при проявлениях тяжелых воспалительных состояний, сепсисе, перитоните, анафилактическом шоке, астме или рассеянном склерозе.

Способы применения

Доза лекарственного средства (Преднизолона или Дексаметазона) может быть подобрана только специалистом. Нельзя забывать, что глюкокортикостероидные препараты относятся к мощным медикаментозным веществам, способных причинить серьезный вред организму.

Прием подобных лекарств должен осуществляться под контролем врача. Суточная дозировка Преднизолона в период острых состояний обычно составляет 20-30 мг, причем эту норму делят на несколько приемов в течение 24 часов. По мере стабилизации состояния количество препарата постепенно снижают до 5-10 мг в сутки. В исключительных случаях, допускается разовое увеличение Преднизолона до 70-90 мг. В подобных ситуациях препарат вводят внутривенно. Максимальная доза для ребенка – 1 мг на килограмм веса.

Иногда целесообразнее использовать аналог Преднизолона – Дексаметазон. В критических ситуациях можно также использовать большое количество лекарства, но затем дозировку постепенно снижают.

В процессе продолжительного использования глюкокортикостероидных средств необходимо тщательно контролировать водно-солевой баланс в организме и уровень глюкозы в крови. Чтобы исключить возникновение гипокалиемии, вместе с приемом Преднизолоном, Дексаметазоном или их аналогами обычно назначают препараты калия.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Дексаметазон и Преднизолон

Дексаметазон и Преднизолон относят к глюкокортикостероидам синтетического происхождения. Первый обладает иммунодепрессивными, антитоксическими, десенсибилизирующими, противошоковыми, противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Его действующее вещество быстро проникает в центральную нервную систему. Преднизолон – гормональный медикамент, оказывающий на организм больного местное и системное действие.
Дексаметазон используют при отеке головного мозга и зрительных патологиях. В последнем случае указанный медикамент совмещают с тобрамицином. Данный глюкокортикостероид входит в перечень наиболее важных лекарственных средств. При регулярном приеме Дексаметазона увеличивается чувствительность белковых соединений, образующих внешнюю мембрану, к влиянию катехоламинов эндогенного типа.

Самочувствие пациента улучшается благодаря:

  • регуляции метаболического обмена;
  • уменьшению концентрации глобулинов;
  • ускорению синтеза альбуминов.

Дексаметазон оказывает влияние на скорость всасывания всех жизненно важных элементов. Это ведет к активизации процесса выработки инсулина. Негативное воздействие Дексаметазона отражается на водно-электролитном обмене.

Подобный эффект отсутствует при использовании Преднизолона. Это лекарство характеризуется антитоксическим, антиэкссудативным, антиаллергическим, противошоковым и противовоспалительным эффектом. Преднизолон реализуют в виде раствора, глазных капель, мази и таблеток для перopaльного приема.

Состав медикамента зависит от формы выпуска. Преднизолон в ампулах содержит:

  • активную субстанцию;
  • воду для инъекций;
  • добавку Е223;
  • гидроксид натрия;
  • эдетат динатрия;
  • никотинамид.

Таблетки состоят из действующего ингредиента и дополнительных веществ. Преднизолон в виде мази также состоит из активной субстанции, очищенной воды, белого парафина и стеариновой кислоты.

Дексаметазон назначают при следующих патологиях:

Отек головного мозга

  • отек головного мозга;
  • гипотиреоз;
  • онкология;
  • офтальмопатия;
  • экзема в острой фазе;
  • агранулоцитоз;
  • болезнь Аддисона-Бирмера;
  • анемия аутоиммунного характера;
  • бронхиальная астма.

Преднизолон положительно влияет на состояние больных, страдающих от гепатита, рака легких, астматического статуса, туберкулезного менингита. Спектр действия данного медикамента довольно широк. Его также применяют при наличии аллергических недугов, заболеваниях кожи, рассеянном склерозе, воспалительных патологиях желудочно-кишечного тракта. В любом случае терапевтическую схему назначает только лечащий врач. Заниматься самолечением категорически запрещено.

Противопоказания

Преднизолон и Дексаметазон нельзя включать в перечень используемых медикаментов, если больной страдает от гиперчувствительности к компонентам состава. Особую осторожность следует проявить при таких недугах, как:

Язвенная болезнь

  • язвенная болезнь;
  • дивертикулит;
  • гастрит;
  • анастомоз кишечника;
  • системный остеопороз;
  • иммунодефицит.

Риск возникновения негативных последствий при приеме Дексаметазона повышен, если в анамнезе пациента присутствуют патологии эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Весомым поводом для беспокойства является заражение паразитами. Дексаметазон не рекомендуется пить (вводить) при беременности, в период лактации. Еще одним ограничением может стать детский возраст.

Преднизолон также имеет «особые» противопоказания, среди них:

Туберкулез

  • туберкулез;
  • воспаление почек;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • сифилис;
  • сахарный диабет (вне зависимости от типа).

В группе риска пожилые люди, несовершеннолетние пациенты.

Основные отличия

У Преднизолона и Дексаметазона имеется ряд отличий. Ни одно из них нельзя игнорировать при подборе медикаментозной терапии. Разница между указанными препаратами заключается в следующем:

  1. Продолжительность эффекта. Преднизолон работает на протяжении 24-36 часов. Дексаметазон оказывает положительное действие в течение нескольких дней.
  2. Сила воздействия. Дексаметазон влияет на очаг воспаления сильнее, чем Преднизолон.
  3. Изменения в водно-солевом обмене. Дексаметазон считается более безопасным медикаментом. Он не провоцирует дисбаланса электролитов.

Список дополняют механизмом действия и побочными реакциями.

Если ребенку или взрослому необходима гормонотерапия, чаще всего назначают Преднизолон. Выбор обусловлен длительностью периода полувыведения. Дексаметазон – фторированный препарат, он оказывает тератогенный эффект.

В чём заключаются сходства

Преднизолон и Дексаметазон не являются полными аналогами. Несмотря на это их причисляют к одной фармакологической группе. Синтетические глюкокортикостероиды – заменители гормона, выpaбатываемого в коре надпочечников.

Оба препарата обладают широким спектром действия. Этиология воспалительного процесса в этом случае значения не имеет. Купирование очагов воспаления происходит из-за замедления выработки простагландинов и иных веществ, усиливающих микроциркуляцию крови.

Дексаметазон и Преднизолон оказывают положительный эффект при возникновении аллергии. Они подавляют процесс высвобождения гистамина. Список показаний к применению у Преднизолона и Дексаметазона также схож. Распадаются синтетические глюкокортикостероиды в печени.

Какой препарат выбрать

Лекарственное средство подбирает лечащий врач. Он ориентируется на результаты диагностического обследования, общее состояние пациента и его индивидуальные особенности. Дозировку и порядок приема определяют, учитывая тяжесть недуга и частоту приступов. Форма выпуска тоже требует внимания. Если больному необходима длительная терапия, ему назначают лекарство в виде таблеток. Чтобы добиться желаемого эффекта, используют инъекционные растворы.

Побочные эффекты

Дексаметазон и Преднизолон могут спровоцировать появление многих побочных реакций, среди них;

  • сбои в работе надпочечников;
  • снижение толерантности к сахарам;
  • прогрессирование сахарного диабета;
  • проблемы с выводом и всасыванием калия, кальция и натрия;
  • излишний вес;
  • чрезмерное потоотделение.

Возможно появление таких негативных последствий, как:

Метеоризм

  • резкое повышение внутричерепного и артериального давления;
  • диспепсия, метеоризм;
  • эрозивный эзофагит;
  • судорожный синдром.

Список можно дополнить необоснованной тревожностью, икотой, сильными головными болями, панкреатитом.

Преднизолон вызывает угревую сыпь, заболевания опopно-двигательного аппарата, патологические изменения в опopно-двигательном аппарате, органах зрения. У больного, принимающего Преднизолон, симптомы часто сопровождаются:

  • потерей ориентации в прострaнcтве;
  • проблемами со сном;
  • периферическими отеками.

У детей после прохождения терапии, включающей в себя Преднизолон или Дексаметазон, часто происходит задержка пoлoвoго развития. При нарушении порядка приема клиническая картина дополняется болезненными ощущениями в суставах, излишней нервозностью, маниакально-депрессивным психозом, аритмией и атрофией мышц.

Отек Квинке

При чрезмерном превышении дозировки могут развиться анафилактический шок, отек Квинке, зуд и высыпания на кожных покровах. Эти симптомы свидетельствуют об аллергической реакции. При приеме Дексаметазона и Преднизолона нельзя забывать про синдром отмены.

При данном явлении возникают общее недомогание, потеря аппетита, хроническая усталость, обострение недуга. Игнорирование клинических проявлений чревато развитием коллапса и гипоадреналового криза. При отсутствии лечения возможен летальный исход. Фактором, провоцирующим полную дисфункцию внутренних органов, может стать острая кардиоваскулярная недостаточность.

В чем разница между Дексаметазоном и Преднизолоном?

Дексаметазон или Преднизолон применяются в тяжелых и опасных для жизни состояниях. Являются синтетическими препаратами, наиболее сильными стероидами, применяющимися для быстрого купирования не только воспалительных процессов, но и аллергических реакций. При правильном применении не вызывают побочных эффектов.

Характеристика Дексаметазона

Дексаметазон — глюкокортикостероидное средство, оказывающее выраженное противовоспалительное и противошоковое действия. Понижает активность клеток иммунной системы. Оказывает выраженный противотоксический и противоаллергический эффекты.

Средство стимулирует образование белков, угнетающих фосфолипазу-А2. Снижает интенсивность образования арахидоновой кислоты и веществ, провоцирующих воспаление. Препарат уменьшает уровень глобулинов, повышает синтез альбуминов в почках.

Читать еще:  Отит у грудничка — симптомы

Дексаметазон способствует накоплению жира в лице, на животе, области плечевого пояса. Приводит к некоторому повышению количества холестерола крови. Увеличивает количество глюкозы за счет активизации выброса этого вещества из печени.

Является антагонистом витамина D, поэтому вымывает соли кальция из костной ткани.

Дексаметазон или Преднизолон применяют для быстрого купирования не только воспалительных процессов, но и аллергических реакций.

Препарат показан при:

  • шоке, устойчивом к стандартным мерам;
  • анафилактическом шоке;
  • недостаточной выработке кортизола корой надпочечников из-за врожденного заболевания этого органа, подострого воспаления щитовидной железы;
  • патологиях надпочечниковой оси;
  • отеке головного мозга, вызванном лучевым поражением, энцефалитом, черепно-мозговой травмой, опухолью, нейрохирургическим вмешательством, кровоизлиянием и менингитом;
  • астматическом статусе;
  • выраженном сужении просвета бронхов;
  • ревматизме;
  • выраженных аллергических проявлениях;
  • коллагенозах (системных поражениях соединительных тканей);
  • некоторых злокачественных заболеваниях (лейкозе, лимфоме);
  • накоплении кальция;
  • дерматозе;
  • некоторых патологиях крови (тромбоцитопенической идиопатической пурпуре, гемолитической анемии и агранулоцитозе);
  • инфекционных заболеваниях;
  • артритах;
  • волчанке красной;
  • гранулеме кольцевидной;
  • келоидных рубцах.

Дексаметазон противопоказан при:

  • патологических кровотечениях, провоцируемых применением антикоагулянтов;
  • пластике суставов;
  • внутрисуставных переломах;
  • инфекционном поражении сустава.

Лекарство вызывает такие побочные эффекты:

  • расстройства метаболизма в виде задержки воды, натрия, избыточного выведения калия, повышения аппетита и отложения избыточного количества подкожного жира;
  • интенсивное образование тромбов;
  • аритмию, прогрессирование сердечной недостаточности;
  • нарушения процессов пищеварения, проявляющиеся в виде тошноты, увеличения размеров печени, появлении язв на слизистой желудка и кишечника;
  • повышенную утомляемость;
  • изменение структуры кожи;
  • развитие стероидного диабета и синдрома Иценко-Кушинга;
  • нарушения мeнcтpуального цикла
  • задержку пoлoвoго развития у детей.

Дексаметазон противопоказан при: патологических кровотечениях, провоцируемых применением антикоагулянтов.

Характеристика Преднизолона

Преднизолон оказывает выраженное антиаллергическое, иммунодепрессивное, противошоковое и противовоспалительное действия. В больших дозах снижает интенсивность воспалительного процесса за счет торможения его пролиферативной фазы и ускорения процессов распада белка. Тормозит процесс развития лимфоцитов.

Преднизолон стимулирует синтез в тканях печени белков и инактивацию токсических продуктов. Повышает стабильность мембран клеток. Стимулирует выброс в кровь глюкозы. Угнетает выработку тиреотропного и фолликулостимулирующего гормонов. В высоких количествах повышает порог возбудимости мозговых тканей.

У некоторых пациентов этот препарат активизирует избыточный синтез соляной кислоты в желудке.

  • волчанке;
  • пурпуре тромбоцитопенической;
  • лейкемии;
  • агранулоцитозе;
  • экземе и мультиформной экссудативной эритеме;
  • пузырчатке;
  • псориазе;
  • облысении;
  • адреногeнитaльном синдроме;
  • шоковых и неотложных состояниях;
  • печеночной коме;
  • гипогликемии.

В виде внутрисуставных инъекций показан при хроническом полиартрите, остеоартрите крупных суставов, ревматоидном артрите, артрозе.

Преднизолон противопоказан при:

  • повышенной чувствительности к преднизолону;
  • болезни Иценко-Кушинга;
  • склонности к тромбоэмболии;
  • вирусных инфекционных заболеваниях;
  • периоде вакцинации;
  • катаракте;
  • глаукоме;
  • активной форме туберкулеза;
  • декомпенсированном сахарном диабете;
  • психозах;
  • гepпeсе;
  • сифилисе;
  • тяжелой миопатии;
  • полиомиелите;
  • системном микозе.

Побочные действия Преднизолона те же, что у Дексаметазона. У некоторых больных препарат провоцирует возникновение:

  • повышенной раздражительности;
  • амнезии;
  • нарушения сознания;
  • повышения температуры;
  • депрессии и склонности к суициду;
  • резкого повышение артериального давления.

Побочные действия Преднизолона: повышенная раздражительность, амнезия.

При резком прекращении лечения наблюдается синдром отмены. Пациентов беспокоит головная боль, тошнота, болезненность в брюшной области, ринит, конъюнктивит, тяжелые психические нарушения.

Сравнение Дексаметазона и Преднизолона

Сравнение особенностей приема глюкокортикостероидов показывает, что они являются мощными средствами при тяжелых и неотложных состояниях. Хотя лекарства и входят в одну группу, это не одно и то же. Преднизолон — это не аналог Дексаметазона.

Медикаменты относятся к глюкокортикостероидам. Они имеют подобные действия и способ применения. Оба средства используются внутримышечно, внутрисуставно или внутривенно. Дозировка зависит от тяжести патологии. Увеличение предельной суточной дозы (до 390 мг) определяется врачом при отсутствии результатов лечения.

Общие характеристики препаратов:

  • обладают высокой активностью;
  • оказывают противовоспалительное действие;
  • снимают проявления аллергии;
  • угнетают иммунитет;
  • имеют противотоксический эффект;
  • применяются в неотложной терапии шока;
  • не назначаются при беременности.

Разница между средствами заключается в следующем:

  1. Преднизолон активен 1-1,5 суток, в то время как Дексаметазон действует до 4 дней.
  2. Преднизолон обладает более слабым действием.
  3. У Преднизолона больше побочных действий.
  4. По-разному действуют на водно-солевой обмен.
  5. Дексаметазон подавляет активность витамина D.

Что сильнее?

Клинические исследования показывают, что Преднизолон в 7 раз слабее, чем Дексаметазон, и в 10 раз слабее, чем Бетаметазон. Это соотношение учитывают, когда необходим пересчет дозировки.

Что дешевле?

Стоимость 3 ампул Преднизолона по 1 мл — 33 руб. Цена 100 таблеток этого же лекарства по 5 мг — 100 руб.

Цена 25 ампул Дексаметазона — 125 руб. Стоимость 10 таблеток Дексаметазона — 44 руб.

Что лучше Дексаметазон или Преднизолон?

Однозначно ответить, какой из этих препаратов лучше, без анализа анамнеза больного, нельзя. Выбор медикамента осуществляется врачом на основании результатов диагностического обследования. У каждого из препаратов разная дозировка, если принимать их неправильно, эффект не наступит. Необходимо изучать совместимость каждого из лекарств при выборе оптимальной дозы. Эквивалентные дозы подбирает врач.

При остеохондрозе

Для купирования боли, вызванной воспалительным эффектом, лучше назначение Дексаметазона. Преднизолон в этом случае применяют гораздо реже.

При аллергии

Дексаметазон при аллергии используют при неэффективности терапии прочими препаратами. В большинстве случаев этот медикамент оказывает быстрое и достаточно сильное действие.

При выраженных аллергических реакциях действие Преднизолона бывает слабым. Поэтому специалисты рекомендуют начинать лечение с Дексаметазона.

В случае приступа астмы врачи назначают или Преднизолон, или Дексаметазон. При необходимости длительной терапии отдают предпочтение Дексаметазону.

Благодаря действию Дексаметазона увеличивается интенсивность анаболизма. Прием небольших доз этого препарата (при условии интенсивных тренировок) дает устойчивый прирост мышечной массы.

Минимальные дозировки Преднизолона — по 0,5-1,5 мг в день.

Можно ли принимать препараты вместе?

Принимать оба лекарства одновременно категорически нельзя.

Можно ли заменить друг другом?

В ряде случаев Преднизолон можно заменить Дексаметазоном, т.к. эффект от этого препарата длится дольше, это позволяет реже его принимать. Такая мера дает возможность сохранить лечебное действие и снизить вероятность побочных реакций.

Отзывы врачей Дексаметазоне и Преднизолоне

Ирина, терапевт, 55 лет, г. Москва: «При острых и неотложных состояниях, связанных с шоком и аллергией, назначаю пациентам Дексаметазон. Этот препарат быстро снимает симптомы шокового состояния. Чаще всего через несколько минут после в/в инъекции видны признаки улучшения состояния. При неэффективности инъекции дополнительно применяю внутривенное вливание раствора препарата. Пациенты хорошо переносят лечение с помощью Дексаметазона, побочных проявлений при такой терапии не было».

Клавдия, терапевт, 50 лет, г. Санкт-Петербург: «Назначаю Дексаметазон пациентам при острых формах аллергии. Благодаря тому, что этот препарат снижает активность иммунной системы, я могу получить стойкий терапевтический эффект. Препарат помогает не допустить развитие иммунной реакции и опасных для жизни осложнений. При правильном применении Преднизолон не вызывает побочных проявлений».

Отзывы пациентов

Ирина, 25 лет, г. Москва: «С помощью Преднизолона удается не допустить развитие аллергической реакции во время цветения садовых и луговых цветов. Каждую весну сталкиваюсь с проблемой — ринитом и бронхитом во время нахождения в воздухе пыльцы растений. Таблетки Преднизолона помогают чувствовать себя намного лучше. Побочных реакций во время приема препарата не было».

Алена, 49 лет, г. Сызрань: «Дексаметазон — препарат, который помог избавиться от невыносимых болей из-за остеохондроза. Делаю внутримышечные инъекции лекарства и уже через 20 минут чувствую облегчение и отступление боли. Лекарство помогает избавиться и от воспалений в суставах, благодаря чему боли развиваются намного реже. Побочных эффектов от лечения не было».

Ульяна, 40 лет, г. Псков: «С помощью Преднизолона удается контролировать псориаз. Таблетки уменьшили симптомы этого заболевания и улучшили состояние кожи. А с помощью солнечных ванн удалось свести проявления этой патологии к минимуму. Принимаю препарат во время обострения. Нежелательных эффектов от него не наблюдалось».

Важно знать родителям о здоровье:

FitoSpray для похудения (Фитоспрей)

FitoSpray для похудения (Фитоспрей)
FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание,…

09 07 2023 14:38:34

Фитостеролы в продуктах питания

Фитостеролы в продуктах питания
Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на…

08 07 2023 16:23:28

Фитотерапевт

Фитотерапевт
Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение»…

07 07 2023 13:32:40

Fitvid

Fitvid
Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент,…

06 07 2023 7:23:34

Фониатр

Фониатр
Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции…

03 07 2023 17:35:37

Форель

Форель
Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной…

02 07 2023 12:40:35

Формула идеального веса

Формула идеального веса
Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на…

29 06 2023 12:53:26

Формулы расчета идеального веса

Формулы расчета идеального веса
Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что…

28 06 2023 0:43:16

Фосфатида аммонийные соли

Фосфатида аммонийные соли
Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество…

27 06 2023 21:55:51

Фототерапия новорожденных

Фототерапия новорожденных
Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию…

26 06 2023 23:14:18

Фототерапия новорожденных при желтухе

Фототерапия новорожденных при желтухе
Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям…

25 06 2023 11:31:19

Французская диета

Французская диета
Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила…

24 06 2023 17:31:19

Фрукт Кумкват — что это такое?

Фрукт Кумкват — что это такое?
Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские…

23 06 2023 1:53:32

Фруктовая диета

Фруктовая диета
Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая…

21 06 2023 19:45:24

Фруктоза при диабете

Фруктоза при диабете
Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к…

18 06 2023 11:19:32

Фрукт свити – польза и вред

Фрукт свити – польза и вред
Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и…

15 06 2023 16:29:22

Фрукты и ягоды

Фрукты и ягоды
Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе…

14 06 2023 22:45:33

Фтизиатр

Фтизиатр
Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении…

12 06 2023 3:46:31

Фтор в организме человека

Фтор в организме человека
Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина)…

11 06 2023 0:16:27

Боли в спине после рождения ребёнка

Боли в спине после рождения ребёнка
Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно…

08 06 2023 23:16:22

Фунчоза: польза и вред

Фунчоза: польза и вред
Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для…

07 06 2023 22:47:22

Фундук

Фундук
Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и…

06 06 2023 20:41:57

Галактоза

Галактоза
Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока,…

02 06 2023 16:55:41

Галанга

Галанга
Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие…

01 06 2023 1:13:28

Галега лекарственная

Галега лекарственная
Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка…

31 05 2023 14:21:26

Боли в суставах при беременности

Боли в суставах при беременности
Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах….

28 05 2023 9:39:43

Гастрит и изжога

Гастрит и изжога
Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может…

27 05 2023 18:37:38

Где находится ключица у человека на фото?

Где находится ключица у человека на фото?
Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека,…

24 05 2023 10:37:51

Дексаметазон или преднизолон: сравнение эффективности и преимуществ

Содержимое

  • 1 Дексаметазон или преднизолон: сравнение эффективности и преимуществ
    • 1.1 Дексаметазон или преднизолон: выбор в пользу эффективности и безопасности
      • 1.1.1 Дексаметазон или преднизолон: что лучше?
      • 1.1.2 Преимущества дексаметазона
      • 1.1.3 Преимущества преднизолона
      • 1.1.4 Выбор в пользу эффективности и безопасности
    • 1.2 Описание заболеваний, которые лечат глюкокортикостероидами
      • 1.2.1 Артриты и артрозы
      • 1.2.2 Аллергические реакции
      • 1.2.3 Астма
      • 1.2.4 Аутоиммунные заболевания
      • 1.2.5 Опухоли
      • 1.2.6 Кожные заболевания
      • 1.2.7 Хронические заболевания
    • 1.3 Дексаметазон и преднизолон: что это за лекарства?
      • 1.3.1 Дексаметазон:
      • 1.3.2 Преднизолон:
    • 1.4 Сходства и различия между дексаметазоном и преднизолоном
    • 1.5 Как действуют дексаметазон и преднизолон при заболеваниях дыхательных путей
    • 1.6 Плюсы и минусы дексаметазона в лечении респираторной аллергии
      • 1.6.1 Плюсы:
      • 1.6.2 Минусы:
    • 1.7 Преимущества преднизолона при бронхиальной астме
      • 1.7.1 Что такое бронхиальная астма?
      • 1.7.2 Как используют преднизолон при лечении бронхиальной астмы?
      • 1.7.3 Какие преимущества преднизолона перед декстаметазоном?
    • 1.8 Кто не подходит для приема дексаметазона и преднизолона?
      • 1.8.1 Дексаметазон
      • 1.8.2 Преднизолон
    • 1.9 Дексаметазон или преднизолон: что лучше для лечения ревматоидного артрита?
    • 1.10 От чего помогает преднизолон при заболеваниях кожи?
    • 1.11 Как дексаметазон помогает при воспалении глаз?
    • 1.12 Преимущества использования дексаметазона в лечении опухолевых заболеваний
    • 1.13 Почему преднизолон эффективен при лечении болезней желудочно-кишечного тракта?
    • 1.14 Влияние глюкокортикостероидов на работу сердца
    • 1.15 Дексаметазон и преднизолон: побочные действия и противопоказания
    • 1.16 Как правильно принимать дексаметазон и преднизолон для достижения максимального эффекта?
    • 1.17 Важность правильного выбора дозировок и применении глюкокортикостероидов
    • 1.18 Как правильно выбрать между дексаметазоном и преднизолоном при лечении заболеваний?
    • 1.19 Видео по теме:
    • 1.20 Вопрос-ответ:
        • 1.20.0.1 Какой препарат лучше использовать при аллергических реакциях: дексаметазон или преднизолон?
        • 1.20.0.2 Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении дексаметазона?
        • 1.20.0.3 Какой препарат лучше использовать при бронхиальной астме: дексаметазон или преднизолон?
        • 1.20.0.4 Какова разница между дексаметазоном и преднизолоном?
        • 1.20.0.5 Можно ли использовать дексаметазон и преднизолон для лечения ревматоидного артрита?
        • 1.20.0.6 Какие противопоказания есть у дексаметазона и преднизолона?
        • 1.20.0.7 Как быстро начинает действовать дексаметазон?
        • 1.20.0.8 Какие дозировки дексаметазона и преднизолона используются в лечении заболеваний?

Сравнение дексаметазона и преднизолона: что лучше использовать в терапии? Узнайте, какой препарат более эффективен и сильнее в борьбе с заболеваниями, вызывающими воспалительную реакцию в организме.

При лечении различных заболеваний часто назначают гормональные препараты, в том числе дексаметазон и преднизолон. Но какой из них предпочтительнее?

Дексаметазон и преднизолон относятся к глюкокортикостероидам, которые обладают противовоспалительным, иммунодепрессивным и антиаллергическим действием. Они могут использоваться для лечения многих заболеваний, таких как артриты, астма, аллергические реакции и другие.

В данной статье мы рассмотрим особенности дексаметазона и преднизолона, их преимущества и недостатки, а также какой препарат лучше выбрать в конкретной ситуации.

Дексаметазон или преднизолон: выбор в пользу эффективности и безопасности

Дексаметазон или преднизолон: что лучше?

Дексаметазон и преднизолон — это два наиболее часто используемых глюкокортикостероидных препарата, которые применяются в лечении широкого спектра заболеваний.

Однако, несмотря на сходство действия, у этих лекарственных средств есть ряд отличий, среди которых эффективность и безопасность лечения.

Преимущества дексаметазона

Преимущества дексаметазона
FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание,…

09 07 2023 14:38:34

Фитостеролы в продуктах питания

Фитостеролы в продуктах питания
Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на…

08 07 2023 16:23:28

Фитотерапевт

Фитотерапевт
Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение»…

07 07 2023 13:32:40

Fitvid

Fitvid
Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент,…

06 07 2023 7:23:34

Фониатр

Фониатр
Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции…

03 07 2023 17:35:37

Форель

Форель
Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной…

02 07 2023 12:40:35

Формула идеального веса

Формула идеального веса
Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на…

29 06 2023 12:53:26

Формулы расчета идеального веса

Формулы расчета идеального веса
Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что…

28 06 2023 0:43:16

Фосфатида аммонийные соли

Фосфатида аммонийные соли
Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество…

27 06 2023 21:55:51

Фототерапия новорожденных

Фототерапия новорожденных
Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию…

26 06 2023 23:14:18

Фототерапия новорожденных при желтухе

Фототерапия новорожденных при желтухе
Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям…

25 06 2023 11:31:19

Французская диета

Французская диета
Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила…

24 06 2023 17:31:19

Фрукт Кумкват — что это такое?

Фрукт Кумкват — что это такое?
Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские…

23 06 2023 1:53:32

Фруктовая диета

Фруктовая диета
Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая…

21 06 2023 19:45:24

Фруктоза при диабете

Фруктоза при диабете
Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к…

18 06 2023 11:19:32

Фрукт свити – польза и вред

Фрукт свити – польза и вред
Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и…

15 06 2023 16:29:22

Фрукты и ягоды

Фрукты и ягоды
Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе…

14 06 2023 22:45:33

Фтизиатр

Фтизиатр
Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении…

12 06 2023 3:46:31

Фтор в организме человека

Фтор в организме человека
Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина)…

11 06 2023 0:16:27

Боли в спине после рождения ребёнка

Боли в спине после рождения ребёнка
Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно…

08 06 2023 23:16:22

Фунчоза: польза и вред

Фунчоза: польза и вред
Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для…

07 06 2023 22:47:22

Фундук

Фундук
Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и…

06 06 2023 20:41:57

Галактоза

Галактоза
Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока,…

02 06 2023 16:55:41

Галанга

Галанга
Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие…

01 06 2023 1:13:28

Галега лекарственная

Галега лекарственная
Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка…

31 05 2023 14:21:26

Боли в суставах при беременности

Боли в суставах при беременности
Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах….

28 05 2023 9:39:43

Гастрит и изжога

Гастрит и изжога
Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может…

27 05 2023 18:37:38

Где находится ключица у человека на фото?

Где находится ключица у человека на фото?
Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека,…

24 05 2023 10:37:51

Дексаметазон или преднизолон: сравнение эффективности и преимуществ

Содержимое

  • 1 Дексаметазон или преднизолон: сравнение эффективности и преимуществ
    • 1.1 Дексаметазон или преднизолон: выбор в пользу эффективности и безопасности
      • 1.1.1 Дексаметазон или преднизолон: что лучше?
      • 1.1.2 Преимущества дексаметазона
      • 1.1.3 Преимущества преднизолона
      • 1.1.4 Выбор в пользу эффективности и безопасности
    • 1.2 Описание заболеваний, которые лечат глюкокортикостероидами
      • 1.2.1 Артриты и артрозы
      • 1.2.2 Аллергические реакции
      • 1.2.3 Астма
      • 1.2.4 Аутоиммунные заболевания
      • 1.2.5 Опухоли
      • 1.2.6 Кожные заболевания
      • 1.2.7 Хронические заболевания
    • 1.3 Дексаметазон и преднизолон: что это за лекарства?
      • 1.3.1 Дексаметазон:
      • 1.3.2 Преднизолон:
    • 1.4 Сходства и различия между дексаметазоном и преднизолоном
    • 1.5 Как действуют дексаметазон и преднизолон при заболеваниях дыхательных путей
    • 1.6 Плюсы и минусы дексаметазона в лечении респираторной аллергии
      • 1.6.1 Плюсы:
      • 1.6.2 Минусы:
    • 1.7 Преимущества преднизолона при бронхиальной астме
      • 1.7.1 Что такое бронхиальная астма?
      • 1.7.2 Как используют преднизолон при лечении бронхиальной астмы?
      • 1.7.3 Какие преимущества преднизолона перед декстаметазоном?
    • 1.8 Кто не подходит для приема дексаметазона и преднизолона?
      • 1.8.1 Дексаметазон
      • 1.8.2 Преднизолон
    • 1.9 Дексаметазон или преднизолон: что лучше для лечения ревматоидного артрита?
    • 1.10 От чего помогает преднизолон при заболеваниях кожи?
    • 1.11 Как дексаметазон помогает при воспалении глаз?
    • 1.12 Преимущества использования дексаметазона в лечении опухолевых заболеваний
    • 1.13 Почему преднизолон эффективен при лечении болезней желудочно-кишечного тракта?
    • 1.14 Влияние глюкокортикостероидов на работу сердца
    • 1.15 Дексаметазон и преднизолон: побочные действия и противопоказания
    • 1.16 Как правильно принимать дексаметазон и преднизолон для достижения максимального эффекта?
    • 1.17 Важность правильного выбора дозировок и применении глюкокортикостероидов
    • 1.18 Как правильно выбрать между дексаметазоном и преднизолоном при лечении заболеваний?
    • 1.19 Видео по теме:
    • 1.20 Вопрос-ответ:
        • 1.20.0.1 Какой препарат лучше использовать при аллергических реакциях: дексаметазон или преднизолон?
        • 1.20.0.2 Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении дексаметазона?
        • 1.20.0.3 Какой препарат лучше использовать при бронхиальной астме: дексаметазон или преднизолон?
        • 1.20.0.4 Какова разница между дексаметазоном и преднизолоном?
        • 1.20.0.5 Можно ли использовать дексаметазон и преднизолон для лечения ревматоидного артрита?
        • 1.20.0.6 Какие противопоказания есть у дексаметазона и преднизолона?
        • 1.20.0.7 Как быстро начинает действовать дексаметазон?
        • 1.20.0.8 Какие дозировки дексаметазона и преднизолона используются в лечении заболеваний?

Сравнение дексаметазона и преднизолона: что лучше использовать в терапии? Узнайте, какой препарат более эффективен и сильнее в борьбе с заболеваниями, вызывающими воспалительную реакцию в организме.

При лечении различных заболеваний часто назначают гормональные препараты, в том числе дексаметазон и преднизолон. Но какой из них предпочтительнее?

Дексаметазон и преднизолон относятся к глюкокортикостероидам, которые обладают противовоспалительным, иммунодепрессивным и антиаллергическим действием. Они могут использоваться для лечения многих заболеваний, таких как артриты, астма, аллергические реакции и другие.

В данной статье мы рассмотрим особенности дексаметазона и преднизолона, их преимущества и недостатки, а также какой препарат лучше выбрать в конкретной ситуации.

Дексаметазон или преднизолон: выбор в пользу эффективности и безопасности

Дексаметазон или преднизолон: что лучше?

Дексаметазон и преднизолон — это два наиболее часто используемых глюкокортикостероидных препарата, которые применяются в лечении широкого спектра заболеваний.

Однако, несмотря на сходство действия, у этих лекарственных средств есть ряд отличий, среди которых эффективность и безопасность лечения.

Преимущества дексаметазона

  • Более быстрое начало действия и продолжительность действия;
  • Выраженное противовоспалительное и антиаллергическое действие;
  • Большая степень биодоступности, что делает его более эффективным;
  • Меньшая вероятность побочных реакций на фоне применения.

Преимущества преднизолона

  1. Низкая цена;
  2. Доступность и широкое распространение в аптечных сетях;
  3. Широкое использование в лечении ассоциированных с воспалительными процессами заболеваний.

Выбор в пользу эффективности и безопасности

Выбор в пользу эффективности и безопасности

Несмотря на различия между дексаметазоном и преднизолоном, выбор в пользу препарата должен осуществляться на основе медицинского осмотра и рекомендаций врача. В некоторых случаях при низкой эффективности одного препарата можно попробовать другой. Однако, перед тем, как начать прием лекарства, необходимо обсудить возможные побочные реакции и противопоказания, чтобы избежать негативных последствий на здоровье.

Описание заболеваний, которые лечат глюкокортикостероидами

Описание заболеваний, которые лечат глюкокортикостероидами

Артриты и артрозы

Глюкокортикостероиды используются для лечения ревматоидных и кривошеинных артритов, артритов, ассоциированных с псориазом, ревматических полимиалгий, псориатического артрита, артроза и др. Значительное снижение болевых ощущений и улучшение подвижности суставов — это результат применения глюкокортикостероидов в этой области медицины.

Аллергические реакции

Глюкокортикостероиды являются эффективными лекарственными средствами для лечения аллергических реакций, в том числе анафилактического шока, контактного дерматита, жароподобного состояния, крапивницы, дерматита и других видов аллергии.

Астма

Стероиды широко используются для управления астмой, в которой легкие могут узкие и воспаленные. Они могут использоваться как предупредительный метод лечения, а также для снятия симптомов, вызванных астмой в период обострения.

Аутоиммунные заболевания

Многочисленные аутоиммунные заболевания, включая системную красную волчанку, болезнь Крона, язвенный колит, склеродермия и другие, лечатся глюкокортикостероидами. Они используются для смягчения воспалительных процессов и уменьшения болевых ощущений в связи с этими заболеваниями.

Опухоли

Глюкокортикостероиды используются при лечении лейкемии, лимфомы и многих других видов опухолей. Они способствуют уменьшению опухолевых клеток и воспалительного процесса вокруг опухоли, что улучшает качество жизни пациента.

Кожные заболевания

Глюкокортикостероидные мази и кремы используются для лечения кожных заболеваний, таких как экзема, псориаз, дерматит и другие. Они помогают вылечить воспаления и зуды, улучшают качество жизни больных.

Хронические заболевания

Глюкокортикостероиды также используются при хронических заболеваниях, таких как алкоголизм, некоторые виды анемии, гепатит, цирроз печени и другие. Они помогают улучшить метаболический баланс в организме и снизить воспаление и болевые ощущения, связанные с этими заболеваниями.

Выбор между дексаметазоном и преднизолоном зависит от конкретного заболевания, каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. При назначении глюкокортикостероидов необходимо учитывать индивидуальные факторы каждого пациента, включая возраст, состояние здоровья и наличие противопоказаний.

Дексаметазон и преднизолон: что это за лекарства?

Дексаметазон:

Дексаметазон является синтетическим глюкокортикостероидом, который используется в медицине для уменьшения воспаления и снижения иммунной реактивности. Он относится к классу кортикостероидов, которые производятся надпочечниками человека.

Дексаметазон хорошо абсорбируется при инъекции в мышцы, вену или внутрикожное введение. Врачи часто используют дексаметазон для лечения аллергических реакций, астмы, артрита, ревматизма, а также при лечении опухолей и некоторых кожных заболеваний.

Преднизолон:

Преднизолон также является кортикостероидом, который используется для снижения воспаления, снятия симптомов астмы, аллергии и ревматического артрита.

Важно отметить, что дексаметазон и преднизолон являются мощными лекарствами, и их применение должно быть назначено только квалифицированным врачом. Пациенты должны следовать всем инструкциям, предоставленным врачом, и уведомлять его обо всех побочных эффектах или вопросах по поводу лечения.

Сходства и различия между дексаметазоном и преднизолоном

Дексаметазон и преднизолон — это гормональные препараты, применяемые для лечения различных заболеваний, связанных с воспалением и аллергическими реакциями.

Однако, дексаметазон является более мощным и быстродействующим препаратом, чем преднизолон. Он может использоваться в качестве гормональной терапии в случаях, когда другие препараты не эффективны. Кроме того, дексаметазон обычно имеет более короткий курс лечения, чем преднизолон.

Несмотря на это, преднизолон может быть предпочтительнее в некоторых случаях, особенно при лечении длительных и прогрессирующих заболеваний, таких как артрит и воспалительные заболевания кожи. Кроме того, преднизолон имеет меньшую вероятность вызвать побочные эффекты, чем дексаметазон, что делает его более безопасным для применения в длительном периоде лечения.

  • Оба препарата имеют свои преимущества и недостатки
  • Дексаметазон — более мощный и быстродействующий препарат, но может вызвать побочные эффекты и требует более короткого курса лечения
  • Преднизолон — менее мощный, но более безопасный для длительного периода лечения

В любом случае, выбор между дексаметазоном и преднизолоном должен быть основан на индивидуальных особенностях пациента и характере заболевания, а также на мнении врача.

Как действуют дексаметазон и преднизолон при заболеваниях дыхательных путей

Декаметазон и преднизолон — это глюкокортикостероиды, которые используются в качестве противовоспалительного и иммуносупрессивного средства в лечении заболеваний дыхательных путей. Они уменьшают отек, воспаление и сокращают проявления аллергических реакций.

Преднизолон проявляет свои противовоспалительные свойства более медленно, но его длительное действие позволяет использовать его для поддерживающей терапии при хронических заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Стилла, болезнь Крона и другие хронические заболевания дыхательных путей.

Однако необходимо отметить, что оба препарата имеют побочные эффекты, такие как повышение артериального давления, увеличение уровня сахара в крови, а также угнетение иммунной системы. Поэтому длительное применение препаратов должно осуществляться под контролем врача.

Плюсы и минусы дексаметазона в лечении респираторной аллергии

Плюсы:

Плюсы:

  • Дексаметазон — это мощный глюкокортикостероид, который может быстро снизить воспаление и отечность.
  • Он может облегчить симптомы респираторной аллергии, включая насморк, кашель и заложенность носа.
  • Действие дексаметазона продолжается дольше, чем у других кортикостероидов, что означает меньшую необходимость в его применении.

Минусы:

  • Дексаметазон может вызвать некоторые побочные эффекты, включая повышение артериального давления, повышенный риск инфекций и ухудшение иммунной системы.
  • Его использование может привести к нарушению гормонального баланса в организме.
  • Дексаметазон может вызвать раздражение и зуд в месте введения, что может привести к нарушению кожного покрова.

Сравнение дексаметазона и преднизолона в лечении респираторной аллергииПоказательДексаметазонПреднизолон

Скорость действия Быстрое Медленное
Продолжительность действия Долгая Короткая
Побочные эффекты Большой риск Меньший риск
Дозировка Меньшая Большая

Преимущества преднизолона при бронхиальной астме

Что такое бронхиальная астма?

Что такое бронхиальная астма?

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание дыхательных путей, которое характеризуется воспалением и аллергическим ответом на различные стимулы, такие как пыль, пыльца, табачный дым и другие аллергены. У пациентов с бронхиальной астмой сокращение мышц бронхов вызывает затруднение дыхания, одышку и кашель.

Как используют преднизолон при лечении бронхиальной астмы?

Преднизолон – это стероидный препарат, который имеет мощное противовоспалительное действие и широко используется для лечения бронхиальной астмы. Он снижает воспаление в дыхательных путях, расширяет дыхательные пути и облегчает дыхание у пациентов с астмой.

Какие преимущества преднизолона перед декстаметазоном?

Преднизолон часто используется в качестве альтернативы декстаметазону при лечении бронхиальной астмы. Из-за своего мощного противовоспалительного действия, преднизолон быстро уменьшает симптомы астмы. Он также имеет меньше побочных эффектов, чем декстаметазон, что делает его более безопасным для длительного использования у пациентов с бронхиальной астмой.

Важно помнить, что перед началом лечения бронхиальной астмы всегда нужно консультироваться с врачом и соблюдать его рекомендации.

Кто не подходит для приема дексаметазона и преднизолона?

Кто не подходит для приема дексаметазона и преднизолона?

Дексаметазон

Дексаметазон не рекомендуется принимать следующим категориям людей:

  • Пациентам с герпесом глаза (кератитом);
  • Людям с активной формой туберкулеза, а также после его прохождения;
  • Беременным женщинам и женщинам в период грудного вскармливания;
  • Детям до 6 лет.

Преднизолон

Преднизолон не рекомендуется принимать следующим категориям людей:

  • Пациентам с инфекционными заболеваниями;
  • Людям с герпесом глаза (кератитом), пятнистым лишаем и другими кожными заболеваниями;
  • Беременным женщинам и женщинам в период грудного вскармливания;
  • Детям до 6 лет.

Кроме того, дексаметазон и преднизолон не следует принимать людям с индивидуальной непереносимостью к препаратам, а также пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарным диабетом и патологиями сердечно-сосудистой системы.

Дексаметазон или преднизолон: что лучше для лечения ревматоидного артрита?

Дексаметазон или преднизолон: что лучше для лечения ревматоидного артрита?

Лечение ревматоидного артрита является серьезной задачей для пациента и врача. Для достижения эффективного результата необходимо правильно подобрать лечение и выбрать наиболее подходящий препарат.

Дексаметазон отличается более сильным противовоспалительным эффектом и более длительным действием, чем преднизолон. Также дексаметазон имеет меньшую вероятность вызвать побочные эффекты, связанные с уровнем глюкокортикостероидов в организме.

Однако, преднизолон имеет более мягкий эффект, что может быть более подходящим в случае лечения меньшего количества воспалительных процессов. Также, преднизолон может быть более доступным и дешевым препаратом.

Более оптимальный выбор между дексаметазоном и преднизолоном для лечения ревматоидного артрита должен осуществляться врачом, учитывая индивидуальные особенности пациента, его состояние и степень развития заболевания.

От чего помогает преднизолон при заболеваниях кожи?

От чего помогает преднизолон при заболеваниях кожи?

Преднизолон — это синтетический глюкокортикостероид, который используется для лечения многих заболеваний, включая кожные заболевания. Он уменьшает воспалительные процессы, снижает отек и жжение, а также облегчает зуд.

Препарат назначают при таких заболеваниях кожи, как экзема, псориаз, контактный дерматит и другие виды обезвоживания кожи. Он также может использоваться для лечения аллергических реакций и уменьшения отека в результате укусов насекомых или растительности.

Преднизолон применяется в виде таблеток и местных средств, таких как кремы и мази. Он быстро уменьшает воспаление и требует меньше времени на достижение эффекта, чем многие другие лекарственные препараты.

Преднизолон помогает при заболеваниях кожи, нормализуя иммунную систему, которая отвечает за развитие воспалительных процессов. Он облегчает состояние кожи, уменьшает зуд и трение между кожей, что в свою очередь способствует исцелению кожных заболеваний.

Как дексаметазон помогает при воспалении глаз?

Дексаметазон — это глюкокортикостероидный препарат, который используется для лечения различных заболеваний, связанных с воспалением. Он часто применяется при воспалении глазного яблока, благодаря своим мощным противовоспалительным свойствам.

Дексаметазон убирает признаки воспаления, уменьшая красноту, отек и зуд в области глаз. Данный препарат также может помочь при других неприятных симптомах, таких как чувство жжения и чувствительность к свету.

Дексаметазон назначается как местное средство, то есть применяется непосредственно на поверхность глаза. Это позволяет достичь быстрого и эффективного лечения, сокращая время, необходимое для избавления от симптомов.

Важно отметить, что дексаметазон может иметь побочные эффекты, такие как ухудшение зрения и повышение давления внутри глаза. Поэтому применять этот препарат необходимо только по рекомендации врача и под его наблюдением.

В целом, дексаметазон является эффективным средством при лечении воспаления глаз. Он устраняет симптомы воспаления, такие как красноту, отек и зуд, что позволяет быстро облегчить состояние пациента. Однако, важно правильно применять этот препарат, так как он может иметь нежелательные побочные эффекты.

Преимущества использования дексаметазона в лечении опухолевых заболеваний

Дексаметазон – один из самых часто применяемых глюкокортикостероидов в лечении различных заболеваний, в том числе при онкологии. Его действие заключается в снижении воспаления, уменьшении отечности и подавлении искусственного иммунного ответа.

Ключевым преимуществом использования дексаметазона в лечении опухолевых заболеваний является его способность подавлять рост и развитие опухоли. Этим объясняется важность дексаметазона в лечении лимфом, лейкемий, головного мозга и других опухолевых процессов.

Кроме того, дексаметазон, в отличие от преднизолона, имеет меньшую степень минералокортикоидной активности, что позволяет избежать развития отечности при длительной терапии.

Важно отметить, что необходимо строго соблюдать рекомендации врача и дозировку при лечении дексаметазоном, так как его неправильное применение может вызвать серьезные побочные эффекты.

В целом, использование дексаметазона в лечении опухолевых заболеваний является действенным и широко применяемым методом и требует ответственного отношения и контроля со стороны врача и пациента.

Почему преднизолон эффективен при лечении болезней желудочно-кишечного тракта?

Почему преднизолон эффективен при лечении болезней желудочно-кишечного тракта?

Преднизолон – это гормональное лекарственное средство из группы глюкокортикостероидов. Он используется в лечении широкого спектра заболеваний, включая возможные расстройства желудочно-кишечного тракта.

Одна из главных причин, по которой преднизолон эффективен при лечении болезней желудочно-кишечного тракта, это его способность снижать воспаление. Большинство заболеваний данной области связаны с хроническим воспалением, которое приводит к различным симптомам, таким как боли в животе, диарея и запоры. Преднизолон способен подавлять воспаление, благодаря чему улучшает состояние больного и уменьшает количество симптомов.

Еще одним важным свойством преднизолона является его способность блокировать иммунную систему. Многие болезни желудочно-кишечного тракта связаны с нарушениями работы иммунной системы, что приводит к возникновению воспалительных процессов и других осложнений. Преднизолон способен предотвратить некоторые из этих процессов, за счет чего улучшает качество жизни пациентов.

Также стоит отметить, что преднизолон является мощным средством, поэтому для его приема необходимо строго следовать инструкции лекарства и консультироваться с врачом. Неправильный прием глюкокортикостероидов может привести к серьезным побочным эффектам.

Влияние глюкокортикостероидов на работу сердца

Влияние глюкокортикостероидов на работу сердца

Глюкокортикостероиды являются мощными противовоспалительными и иммунодепрессивными средствами, используемыми в лечении ряда заболеваний. Эти лекарства по своей природе являются гормонами, которые, взаимодействуя с соответствующими рецепторами в организме, негативно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.

Прием глюкокортикостероидов может привести к увеличению артериального давления, угнетению функции иммунной системы и стимуляции обмена веществ в организме. Это может вызвать повышенную нагрузку на сердце, что в свою очередь может привести к развитию сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Однако, не все глюкокортикостероиды оказывают сильное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Некоторые из них, такие как преднизолон, могут быть более безопасными и менее негативно влиять на работу сердца. В то же время, другие глюкокортикостероиды, такие как дексаметазон, могут быть более опасными и вызывать серьезные сердечно-сосудистые проблемы.

Дексаметазон и преднизолон: побочные действия и противопоказания

Дексаметазон и преднизолон – это глюкокортикостероиды, назначаемые для лечения различных заболеваний, таких как аллергии, болезни кожи, аутоиммунные и воспалительные заболевания. Однако, применение этих лекарств может сопровождаться побочными действиями и иметь свои противопоказания.

Побочные действия дексаметазона могут включать изменения веса, повышение артериального давления, ухудшение зрения, проблемы со сном, нервозность, а также риск развития инфекций, так как дексаметазон снижает иммунитет.

При использовании преднизолона могут также наблюдаться проблемы с весом, повышенное кровяное давление, усталость, нарушение работы пищеварительной системы, боли в костях и мышцах.

Противопоказания для применения дексаметазона и преднизолона могут включать пациентов с язвенной болезнью желудка, диабетом, глаукомой, артериальной гипертензией. Также следует быть осторожным при применении глюкокортикостероидов у пациентов с нарушениями функции печени и почек, а также при беременности и кормлении грудью.

  • Использование дексаметазона и преднизолона требует внимательного мониторинга побочных действий врачом.
  • При появлении каких-либо новых симптомов необходимо обратиться за консультацией к врачу, который может скорректировать дозировку или заменить препарат.

Как правильно принимать дексаметазон и преднизолон для достижения максимального эффекта?

Дексаметазон и преднизолон — это сильные глюкокортикостероиды, которые эффективно борются с воспалительными процессами в организме человека. Однако, их прием должен быть правильным и контролируемым.

Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом и точно соблюдать его назначения и рекомендации. Обычно дозировка дексаметазона и преднизолона определяется индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента.

Для достижения максимального эффекта прием глюкокортикостероидов должен быть регулярным и не прерываться без утверждения врача. Не рекомендуется превышать дозы, назначенные врачом, так как это может привести к серьезным побочным эффектам и осложнениям.

Прием дексаметазона и преднизолона должен осуществляться в одно и то же время каждый день. Таблетки следует запивать достаточным количеством воды, а в случае с дексаметазоном — за полчаса до еды.

Также не рекомендуется резко прерывать лечение дексаметазоном или преднизолоном без согласования с врачом. Постепенное снижение дозы поможет избежать осложнений и снизить риск рецидивов заболевания.

В конце лечения дексаметазон и преднизолон требуют постепенной отмены. Это связано с тем, что эти глюкокортикостероиды могут нарушить работу надпочечников, которые должны восстановиться после окончания курса лечения.

В целом, правильный прием дексаметазона и преднизолона поможет достичь максимального эффекта и избежать рисков для здоровья.

Важность правильного выбора дозировок и применении глюкокортикостероидов

Глюкокортикостероиды являются мощными препаратами, которые применяются для лечения различных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, бронхиальная астма и аллергические реакции. Однако неправильное использование глюкокортикостероидов может привести к серьезным последствиям.

Ошибки при выборе дозировок могут привести к переизбытку или недостатку глюкокортикостероидов в организме. Переизбыток гормонов может вызвать гипертонию, гипергликемию, ожирение и другие нежелательные побочные эффекты. Недостаток же может привести к ухудшению здоровья и развитию осложнений.

Также важно правильно выбирать форму препарата и время его применения. Например, ингаляционные формы глюкокортикостероидов более эффективны при лечении бронхиальной астмы, чем таблетки или инъекции.

Кроме того, глюкокортикостероиды имеют множество побочных эффектов, таких как ухудшение зрения, нарушения сна, повышение артериального давления, риск инфекций и другие. Поэтому необходимо строго соблюдать инструкции врача и не превышать рекомендуемую дозировку, для того чтобы избежать возможных осложнений.

В итоге, правильное применение глюкокортикостероидов может привести к положительным результатам в лечении заболеваний, в то время как неправильное использование может нанести вред здоровью и способствовать развитию осложнений.

Как правильно выбрать между дексаметазоном и преднизолоном при лечении заболеваний?

Выбор между дексаметазоном и преднизолоном при лечении заболеваний зависит от многих факторов. Один из главных факторов — это степень тяжести заболевания. В некоторых случаях более тяжелые заболевания могут требовать применения более мощного препарата, такого как дексаметазон.

Также при выборе между дексаметазоном и преднизолоном необходимо учитывать возможные побочные эффекты каждого из препаратов. Например, дексаметазон может вызвать остеопороз, а преднизолон может вызвать нарушения работоспособности надпочечников.

Важно учитывать индивидуальные особенности пациента при выборе между дексаметазоном и преднизолоном. Некоторые люди могут быть более восприимчивы к побочным эффектам, поэтому необходимо учитывать их состояние здоровья при назначении препарата.

Наконец, необходимо учитывать цену препарата при выборе между дексаметазоном и преднизолоном. Хотя дексаметазон может быть эффективнее в лечении некоторых заболеваний, его стоимость может быть намного выше, чем стоимость преднизолона.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какой препарат лучше использовать при аллергических реакциях: дексаметазон или преднизолон?

Оба препарата относятся к группе глюкокортикостероидов и могут быть применены при лечении аллергических реакций. Однако, выбор конкретного препарата должен производить врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести заболевания.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении дексаметазона?

При применении дексаметазона могут возникнуть побочные эффекты, такие как повышение артериального давления, нарушение сна, изменение вкусовых ощущений и другие. Также возможно развитие болезней, связанных с нарушением работы иммунной системы.

Какой препарат лучше использовать при бронхиальной астме: дексаметазон или преднизолон?

Выбор препарата при лечении бронхиальной астмы зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Оба препарата могут быть эффективны при умеренной и тяжелой степени астмы, но дексаметазон может быть предпочтительнее при угрожающем жизни приступе.

Какова разница между дексаметазоном и преднизолоном?

Дексаметазон и преднизолон относятся к одной группе препаратов — глюкокортикостероидам. Однако, дексаметазон считается более мощным и имеет более продолжительное действие, чем преднизолон. Кроме того, различные формы препаратов могут содержать разные вспомогательные вещества и иметь разные способы применения.

Можно ли использовать дексаметазон и преднизолон для лечения ревматоидного артрита?

Дексаметазон и преднизолон могут использоваться для лечения ревматоидного артрита, но только на рекомендацию врача и под его контролем. Оба препарата могут иметь побочные эффекты и давать облегчение только на время, не устраняя причину заболевания.

Какие противопоказания есть у дексаметазона и преднизолона?

Противопоказания к применению дексаметазона и преднизолона могут включать аллергические реакции на компоненты препарата, тяжелые инфекционные заболевания, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром Иценко-Кушинга, глаукому и другие состояния.

Как быстро начинает действовать дексаметазон?

Дексаметазон начинает действовать уже через несколько минут после применения. Однако, для полного эффекта может потребоваться несколько часов или даже дней. Длительность действия дексаметазона может составлять до 72 часов.

Какие дозировки дексаметазона и преднизолона используются в лечении заболеваний?

Дозировка дексаметазона и преднизолона зависит от тяжести заболевания, возраста и веса пациента. Обычно начальная дозировка дексаметазона составляет 0,75-9 мг в сутки, а преднизолона — 5-60 мг в сутки. Дозировка может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от эффекта лечения и наличия побочных эффектов.

Что надо знать о Дексаметазоне?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.АллергияДерматитПри аллергииУколы от аллергии

Содержание статьи

  • Для чего назначают Дексаметазон
  • Побочные эффекты Дексаметазона
  • Противопоказания Дексаметазона
  • Дексаметазон и алкоголь: совместимость
  • Дексаметазон при коронавирусе
  • Аналоги Дексаметазона
  • Применение Дексаметазона в инъекциях
  • Дексаметазон глазные капли

Дексаметазон с 1960-х годов применяется в медицинской практике. Ситуация с коронавирусом положила начало новому признанию лекарственного средства и новым исследованиям препарата. В июне 2020 года профессор Оксфордского университета Питер Хорби, руководивший британским клиническим исследованием RECOVERY сделал заявление, что Дексаметазон стал «первым лекарством, продемонстрировавшим улучшение показателей выживаемости при COVID-19».

Для чего назначают Дексаметазон

Ответ на часто задаваемый вопрос: «Дексаметазон — это антибиотик или нет?» — дает Регистр лекарственных средств России (РЛС).

Дексаметазон — синтетический гормон коры надпочечников, относится к группе глюкокортикостероидов, которые вырабатываются в организме человека.

Препарат является гормональным средством для системного и местного применения и оказывает действие:

  • противоаллергическое
  • противошоковое
  • иммунодепрессивное
  • выраженное противовоспалительное

Механизм действия препарата сложен. Объяснить коротко можно так: Дексаметазон ингибирует специфический фермент фосфолипазу А2, который присутствует в тканях организма человека (и входит в состав яда пчел и змей). При болезнях количество фермента повышается, это запускает в организме процесс воспаления, вызывает реакции, разрушающие мембраны клеток и обширные повреждения тканей. Дексаметазон останавливает этот процесс.

Препараты Дексаметазона применяются для лечения заболеваний:

  • надпочечниковая недостаточность
  • шоковые состояния
  • отек головного мозга
  • астматический статус, острый бронхоспазм
  • тяжелые аллергические реакции, анафилактический шок
  • ревматические заболевания
  • системные заболевания соединительной ткани
  • тяжелые дерматозы
  • злокачественные заболевания
  • заболевания крови
  • офтальмологические заболевания

Побочные эффекты Дексаметазона

Нежелательные реакции, которые возможны при лечении Дексаметазоном:

  • возникновение и развитие инфекций при совместном применении с иммунодепрессантами и вакцинами
  • нарушения со стороны крови
  • аллергические реакции, анафилактический шок
  • «стероидный» сахарный диабет, проявление скрытого сахарного диабета
  • угнетение функции надпочечников, задержка полового развития у детей
  • повышение артериального давления
  • повышенное выведение кальция. деминерализация костей
  • увеличение массы тела
  • задержка воды и натрия в организме, отеки
  • гипокалиемия, нарушения сердечного ритма (аритмия, брадикардия)
  • слабость и утомляемость
  • нервозность, беспокойство, бессонница, головная боль, депрессия, психические расстройства
  • нарушения со стороны зрения
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

Противопоказания Дексаметазона

Для кратковременного применения по «жизненным показаниям» единственным противопоказанием является гиперчувствительность к Дексаметазону или к любым вспомогательным компонентам препарата, а также

  • период лактации
  • системные микозы
  • одновременное применение живых/ослабленных вакцин с иммуносупрессивными дозами дексаметазона

С осторожностью применять при наличии заболеваний или состояний:

  • Печеночная и почечная недостаточность в тяжелой форме
  • Сахарный диабет, тиреотоксикоз, ожирение
  • Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда
  • Ожидание вакцинации и двухнедельном периоде после проведения
  • Язвенная болезнь ЖКТ и гастрит
  • Инфекционные, паразитарные заболевания
  • Острый психоз и аффективные расстройства

Дексаметазон и алкоголь: совместимость

Прямого указания на несовместимость алкоголя и Дексаметазона инструкция не дает. Присутствует информация о том, что этанол повышает риск развития изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и кровотечения. Рекомендуется исключить употребление спиртных напитков на период лечения Дексаметазоном.

Дексаметазон при коронавирусе

Временные рекомендации по применению Дексаметазона для лечения COVID-19 опубликованы Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в сентябре 2020 года на основании фактических данных семи клинических испытаний:

Рекомендация №1: ВОЗ настоятельно рекомендует пероральное или внутримышечное введение кортикостероидов (дексаметазона, гидрокортизона или преднизолона) для лечения пациентов с тяжелой и критической формой COVID-19.

Рекомендация №2: ВОЗ не рекомендует применять кортикостероиды при лечении пациентов с нетяжелой COVID-19, кроме случаев, когда пациент уже принимает данный препарат для лечения другого заболевания.

При «омикроне» подтвержден более низкий риск развития тяжелых заболеваний, лечение определяется клиническими проявлениями, тяжестью течения и наличием сопутствующих болезней.

Аналоги Дексаметазона

Групповые аналоги – препараты, содержащие активные вещества со схожими механизмом действия и формами выпуска:

  • Бетаметазон
  • Дипроспан
  • Гидрокортизон
  • Кеналог 40
  • Метипред
  • Солу-Медрол
  • Солу-Кортеф

Врач подбирает оптимальное средство и режим дозирования при необходимости терапии глюкокортикоидами.

Применение Дексаметазона в инъекциях

Режим дозирования для Дексаметазона устанавливают индивидуально, в зависимости от заболевания, состояния больного и реакции пациента на терапию.

Взрослому человеку вводят суточную дозу 3-4 раза в сутки внутримышечно или при острых неотложных случаях внутривенно. Максимальная суточная доза составляет 80 мг. При опасных для жизни ситуациях допускаются увеличенные дозировки. «Уколы» с Дексаметазоном ставят до 4 дней, затем переходят на поддерживающую терапию в таблетках.

Внутривенную инъекцию Дексаметазона делают медленно струйно или капельно в течение нескольких минут.

Разводят в изотоническом растворе натрия хлорида 0,9% или растворе глюкозы 5%. Инъекции Дексаметазона в плане «боли» переносятся хорошо.

При достижении эффекта дозу снижают на протяжении нескольких дней до достижения поддерживающей дозы или до прекращения лечения при непрерывном наблюдении за пациентом.

Дексаметазон глазные капли

Препарат зарекомендовал себя в офтальмологии. Капли для глаз Дексаметазон выпускают в виде суспензии. Перед употреблением флакон встряхивают. Терапевтическая активность Дексаметазона при болезнях глаз обусловлена противовоспалительным и противоаллергическим действиями.

Назначают капли Дексаметазон с профилактической целью после перенесенной операции на глаза.

Средство противопоказано при грибковых и вирусных поражениях глаз, при гнойных повреждениях роговицы и травмах эпителия.

Курс лечения подбирает врач, варьируется от 2 до 5 недель.

При одновременном назначении нескольких офтальмологических препаратов требуется соблюдать интервал 10-15 мин между приемами средств.

Не рекомендуется носить контактные линзы пока идет лечение глаз.

Подытожим важные факты о препарате:

  • Дексаметазон — гормональный препарат, используется для лечения широкого спектра заболеваний, включая злокачественные опухоли и осложнения при Covid-19
  • Препарат принимается только по назначению врача. Самостоятельное лечение глюкокортикоидами запрещено
  • Дексаметазон вызывает тяжелые побочные реакции при определенных состояниях
  • При лечении Дексаметазоном важно контролировать артериальное давление, уровень глюкозы в крови, внутриглазное давление и состояние картины крови
  • При терапии Дексаметазоном большой риск несет контакт с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем, в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу и провести лечение иммуноглобулином.
  • Дозу приема Дексаметазона снижать постепенно, чтобы не вызвать «синдрома отмены»

Выпускающий редактор

Эксперт-провизор

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Дексаметазон для инъекций — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер:

ЛП-003597

Торговое наименование:

Дексаметазон

Международное непатентованное или группировочное наименование:

Дексаметазон

Лекарственная форма:

Раствор для инъекций

Состав на 1 мл:

Активное вещество: дексаметазона натрия фосфат (в пересчете на дексаметазона фосфат) -4,0 мг.
Вспомогательные вещества: глицерол (глицерин дистиллированный ПК-94) — 22,5 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат (натрий фосфорнокислый двузамещенный 12-водный) -0,8 мг; динатрия эдетата дигидрат [(соль динатриевая этилендиамин-N, N, N’, N’ — тетрауксусной кислоты 2-водная (трилон Б)] — 0,1 мг; вода для инъекций — до 1 мл.

Описание:

прозрачная бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

глюкокортикостероид

Код ATX:

Н02АВ02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Дексаметазон — синтетический гормон коры надпочечников, глюкокортикостероид (ГКС), метилированное производное фторпреднизолона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие.

Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами ГКС с образованием комплекса, проникающего в ядро клетки и стимулирующего синтез матричной рибонуклеиновой кислоты, последняя индуцирует образование белков, в том числе липокортина, опосредующих клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, простагландинов, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.

Белковый обмен: уменьшает количество белка в плазме (за счет глобулинов) с повышением коэффициента альбумин/глобулин, повышает синтез альбуминов в печени и почках; усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.

Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, что приводит к повышению поступления глюкозы из печени в кровь; повышает активность фосфоенолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, что приводит к активации глюконеогенеза.

Водно-электролитный обмен: задерживает натрий и воду в организме, стимулирует выведение калия (минералокортикоидная активность), снижает абсорбцию кальция из ЖКТ, «вымывает» кальций из костей, повышает выведение кальция почками.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшением количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл (особенно лизосомальных).

Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения количества Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

При хронической обструктивной болезни легких действие основывается главным образом на торможении воспалительных процессов, угнетении развития или предупреждения отека слизистых оболочек, торможении эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов, отложении в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочки. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинами и экзогенными симпатомиметиками, снижает вязкость секрета бронхов за счет угнетения или сокращения его продукции.

Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением АД (за счет увеличения концентрации циркулирующих катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов, а также вазоконстрикции), снижением проницаемости сосудистой стенки, мембранопротекторными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков.

Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1 и интерлейкина-2, гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов.

Дексаметазон оказывает в 30 раз более выраженное действие, чем эндогенный кортизол. Поэтому он является более мощным ингибитором секреции кортикотропин-рилизинг-гормона и адренокортикотропного гормона (АКТГ). В фармакологических дозах угнетает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему, способствует развитию вторичной надпочечниковой недостаточности. Подавляет синтез и высвобождение гипофизом АКТГ и вторично — синтез эндогенных ГКС. Угнетает секрецию тиреотропного гормона и фолликулостимулирующего гормона. Подавляет высвобождение бета-липотропина, но не снижает содержание циркулирующего бета-эндорфина.

Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.

Повышает возбудимость центральной нервной системы. Снижает количество лимфоцитов и эозинофилов, увеличивает, — эритроцитов (путем стимуляции выработки эритропоэтинов).

Особенность действия — значительное ингибирование функции гипофиза и практически полное отсутствие минералокортикоидной активности.

Фармакокинетика
Абсорбция
Максимальная концентрация дексаметазона в плазме крови достигается уже через 5 мин после внутривенного введения и через 1 ч после внутримышечного введения.

Распределение
Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) — 77 %. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Период полувыведения (Т 1/2) из плазмы составляет 190 мин.

Метаболизм
Метаболизируется в печени. Небольшое количество дексаметазона метаболизируется в почках и других органах.

Выведение
До 65 % дозы выводится почками в течение 24 ч.

Время развития клинического эффекта
При внутривенном применении действие развивается быстро; при внутримышечном применении клинический эффект развивается через 8 ч. Действие продолжительное: от 17 до 28 дней после внутримышечного применения и от 3 дней до 3 недель после местного применения. При местном введении в суставы или мягкие ткани (в очаги поражения) всасывание происходит медленнее, чем при внутримышечном применении.

Показания к применению

Заместительная терапия при недостаточности коры надпочечников (в комбинации с натрия хлоридом и/или минералокортикостероидами): острая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона, двусторонняя адреналэктомия); относительная недостаточность коры надпочечников, развивающаяся после отмены лечения ГКС; первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников.

Симптоматическая и патогенетическая терапия других заболеваний, требующих введения быстродействующего ГКС, а также в случаях, когда пероральный прием препарата невозможен:

— эндокринные заболевания (врожденная гиперплазия коры надпочечников, подострый тиреоидит);
— шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический) — при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и другой симптоматической терапии;
— отек головного мозга (только после подтверждения симптомов повышения внутричерепного давления результатами магнитно-резонансной или компьютерной томографии), обусловленный опухолью головного мозга при черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении;
— астматический статус; тяжелый бронхоспазм (обострение бронхиальной астмы);
— тяжелые аллергические реакции, анафилактический шок;
— ревматические заболевания;
— системные заболевания соединительной ткани;
— острые тяжелые дерматозы;
— злокачественные заболевания (паллиативное лечение лейкоза и лимфомы у взрослых пациентов; острая лейкемия у детей; гиперкальциемия у пациентов со злокачественными опухолями, при невозможности перорального лечения);
— заболевания крови (острые гемолитические анемии, агранулоцитоз, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых);
— в офтальмологической практике (субконъюнктивальное, ретробульбарное или парабульбарное введение): кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, блефарит, блефароконъюнктивит, склерит, эписклерит, воспалительный процесс после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия, иммуносупрессивное лечение после трансплантации роговицы;
— локальное применение (в область патологического образования): келоиды, дискоидная красная волчанка, кольцевидная гранулема;
— отравление прижигающими жидкостями (уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений).

Противопоказания

Для кратковременного применения по «жизненным» показаниям единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. Период грудного вскармливания, системные микозы.
Одновременное применение живых или ослабленных вакцин с иммуносупрессивными дозами препарата Дексаметазон.

С осторожностью

Системные паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый); активный или латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической противомикробной терапии.

Период вакцинации (8 недель до и 2 недели после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния (в том числе СПИД или ВИЧ-инфицирование).

Заболевания ЖКТ: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит.

Печеночная недостаточность.

Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к её возникновению.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе недавно перенесенный инфаркт миокарда, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия.

Эндокринные заболевания — сахарный диабет (в том числе нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга, ожирение III-IV степени.

Тяжелая хроническая почечная недостаточность, нефроуролитиаз.

Системный остеопороз, миастения gravis, полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), эпилепсия, «стероидная» миопатия.

Острый психоз, тяжелые аффективные расстройства (в том числе в анамнезе, особенно «стероидный» психоз).

Открыто- и закрытоугольная глаукома, герпес глаз (риск перфорации роговицы).

Беременность.

Пожилые пациенты — в связи с высоким риском развития остеопороза и артериальной гипертензии.

У детей в период роста дексаметазон должен применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Дексаметазон проникает через плаценту и может достигать высоких концентраций в организме плода. Во время беременности (особенно в первом триместре) или у женщин, планирующих беременность, прием препарата Дексаметазон показан в том случае, если ожидаемый лечебный эффект от применения препарата превышает риск отрицательного влияния на организм матери или плода. ГКС следует назначить при беременности только по абсолютным показаниям, При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения роста плода. В случае применения в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.

Небольшое количество дексаметазона проникает в грудное молоко.

Если необходимо проводить лечение препаратом во время грудного вскармливания, кормление грудью следует прекратить, поскольку это может привести к задержке роста ребёнка и уменьшению секреции его эндогенных кортикостероидов.

Способ применения и дозы

Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, состояния больного и его реакции на терапию. Препарат вводят внутривенно (в/в) медленно струйно или капельно (при острых и неотложных состояниях); внутримышечно (в/м); возможно также локальное (в патологическое образование) и субконъюктивальное, ретробульбарное или парабульбарное введение.

С целью приготовления раствора для в/в инфузии следует использовать изотонический раствор натрия хлорида или 5 % раствор декстрозы.

Препарат вводят в/в и в/м в дозе 0,5-24 мг/сут в 2 приема (эквивалентна 1/3 — 1/2 пероральной дозы) максимально коротким курсом в минимальной эффективной дозе, лечение отменяют постепенно. Если высокие дозы применяются в течение более нескольких дней, доза препарата должна постепенно уменьшаться на протяжении нескольких последующих дней или дольше. Длительное лечение должно проводиться в дозе, не превышающей 0,5 мг/сут. Внутримышечно в одно и тоже место вводят не более 2 мл раствора.

При неотложных состояниях применяют в более высоких дозах: начальная доза составляет 4-20 мг, которую повторяют до достижения необходимого эффекта, общая суточная доза редко превышает 80 мг. После достижения терапевтического эффекта дексаметазон вводят по 2-4 мг по необходимости с последующей постепенной отменой препарата. Для поддержания длительного эффекта препарат вводят каждые 3-4 ч или в виде длительной капельной инфузии. После купирования острых состояний пациента переводят на прием дексаметазона внутрь.

При шоке вводят строго в/в болюсно в дозе 2-6 мг/кг. При необходимости повторные дозы вводят каждые 2-6 ч либо в виде длительной в/в инфузии в дозе 3 мг/кг/сут. Лечение дексаметазоном должно проводиться в составе комплексной терапии шока. Применение фармакологических доз допустимо только при угрожающих жизни состояниях, и, как правило, это время не превышает 48 — 72 ч.

При отеке головного мозга начальную дозу 10 мг вводят в/в, затем по 4 мг каждые 6 ч до купирования симптоматики (обычно в течение 12-24 ч). По истечении 2-4 дней дозу снижают и применение препарата постепенно прекращают в течение 5-7 дней.

Пациентам со злокачественными новообразованиями может потребоваться поддерживающее лечение — по 2 мг в/м или в/в 2-3 раза в сутки.

При остром отеке головного мозга проводят краткосрочную интенсивную терапию: взрослым нагрузочная доза составляет 50 мг в/в, затем на 1-3 день вводят по 8 мг каждые 2 ч, на 4-й день — 4 мг каждые 2 ч, на 5-8 день — по 4 мг каждые 4 ч, далее суточную дозу снижают на 4 мг/сут до полной ее отмены. Детям с массой тела более 35 кг нагрузочная доза составляет 25 мг в/в, затем на 1-3 день вводят по 4 мг каждые 2 ч, на 4-й день — 4 мг каждые 4 ч, на 5-8 день — по 4 мг каждые 6 ч, далее суточную дозу снижают на 2 мг/сут до полной ее отмены. Детям с массой тела менее 35 кг нагрузочная доза составляет 20 мг в/в, затем на 1-3 день вводят по 4 мг каждые 3 ч, на 4-й день — 4 мг каждые 6 ч, на 5-8 день — по 2 мг каждые 6 ч, далее суточную дозу снижают на 1 мг/сут до полной ее отмены. При острых самоограничивающихся аллергических реакциях или обострении хронических аллергических заболеваний комбинируют парентеральное и пероральное применение дексаметазона: 1-й день — в/в 4-8 мг, 2-3 день — внутрь 1 мг 2 раза в сутки, 4-5 день — внутрь 0.5 мг 2 раза в сутки, 6-7 день — внутрь 0.5 мг однократно. На 8-й день оценивают эффективность терапии.

Дозы препарата для детей (в/м): доза препарата при проведении заместительной терапии (при недостаточности коры надпочечников) составляет 0,0233 мг/кг массы тела или 0,67 мг/м2 площади поверхности тела, разделённая на 3 дозы, каждый 3-й день или 0,00776-0,01165 мг/кг массы тела или 0,233-0,335 мг/м2 площади поверхности тела ежедневно. При других показаниях рекомендуемая доза составляет от 0,02776 до 0,16665 мг/кг массы тела или 0,833-5 мг/м2 площади поверхности тела каждые 12-24 часа.

Побочное действие

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения.

Нарушения со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, «стероидный» сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, «стероидные» стрии), задержка полового развития у детей.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: умеренный лейкоцитоз, лимфопения, эозинопения, полицитемия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, панкреатит, «стероидная» язва желудка и 12-перстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация желудка или кишечника, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота, боли в животе, чувство дискомфорта в области желудка. В редких случаях — повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы.

Нарушения со стороны сердца и сосудов: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усугубление течения хронической сердечной недостаточности; изменения электрокардиограммы, характерные для гипокалиемии; повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы; при внутривенном введении: «приливы» к лицу, васкулит, увеличение ломкости капилляров. У пациентов с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

Нарушения психики: нервозность или беспокойство, бессонница, эмоциональная лабильность, делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, склонность к суициду.

Нарушения со стороны нервной системы: повышение внутричерепного давления, головокружения, головная боль, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, судороги.

Нарушения со стороны органа зрения: внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, хемоз, птоз, мидриаз, перфорация роговицы, центральная серозная хориоретинопатия.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гиперхолестеринемия, повышенное выведение кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение, эпидуральный липоматоз.

Обусловленные минералокортикоидной активностью — задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, «стероидная» миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: лейкоцитурия.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, «стероидные» угри, «стероидные» стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов, розацеаподобный периоральный дерматит, подавление реакций при проведении кожных проб, телеангиоэктазии, гипертрихоз.

Нарушения со стороны иммунной системы: генерализованные (кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок), местные аллергические реакции.

Инфекционные и паразитарные заболевания: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация).

Общие расстройства и нарушения в месте введения: синдром «отмены», местные при парентеральном введении: жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения, редко — некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; атрофия кожи и подкожной клетчатки при в/м введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу).

Передозировка

Симптомы: повышение артериального давления, периферические отеки, пептическая язва, гипергликемия, нарушение сознания.
Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Дексаметазон фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами (ЛС) (может образовывать нерастворимые соединения). Его рекомендуется вводить отдельно от других препаратов (в/в болюсно, либо через другую капельницу, как второй раствор). При смешивании раствора дексаметазона с гепарином образуется осадок.

Дексаметазон- повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий).

Ускоряет выведение ацетилсалициловой кислоты, снижает содержание ее метаболитов в крови (при отмене дексаметазона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений).

При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций.

Увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у «быстрых ацетиляторов»), что приводит к снижению их концентраций в плазме крови.

Увеличивает риск развития гепатотоксического действия парацетамола (индукция ферментов печени и образования токсичного метаболита парацетамола).

Повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты.

Гипокалиемия, вызываемая дексаметазоном, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.

В высоких дозах снижает эффект соматропина.

Дексаметазон снижает действие гипогликемических ЛС; усиливает антикоагулянтное действие производных кумарина.

Ослабляет влияние витамина D на всасывание кальция в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой дексаметазоном.

Уменьшает концентрацию празиквантела в крови.

Циклоспорин (угнетает метаболизм) и кетоконазол (снижает клиренс) увеличивают токсичность.

Тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, другие ГКС и амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, Na-содержащие ЛС — отеков и повышения АД.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и этанол повышают опасность развития изъявления слизистой оболочки ЖКТ и кровотечения, в комбинации с НПВП для лечения артрита возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта.

Индометацин, вытесняя дексаметазон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза. Терапевтическое действие дексаметазона снижается под влиянием фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицина и др. индукторов микросомальных ферментов печени (увеличение скорости метаболизма). Митотан и другие ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы дексаметазона.

Клиренс дексаметазона повышается на фоне применения препаратов гормонов щитовидной железы.

Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, вызванных вирусом Эпштейна-Барр.

Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс дексаметазона, удлиняют период полувыведения и их терапевтические и токсические эффекты.

Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение других стероидных гормональных ЛС — андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов.

Трициклические антидепрессанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом дексаметазона (не показаны для терапии данных побочных эффектов).

Риск развития катаракты повышается при применении на фоне других ГКС, антипсихотических ЛС (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами (включая антигистаминные лекарственные средства, трициклические антидепрессанты), нитратами способствует развитию повышения внутриглазного давления.

При одновременном применении с фторхинолонами повышается риск возникновения тендопатии (преимущественно ахиллова сухожилия) у пациентов пожилого возраста и у пациентов с заболеваниями сухожилий.

Противомалярийные средства (хлорохин, гидроксихлорохин, мефлохин) в сочетании с дексаметазоном могут повышать риск развития миопатии, кардиомиопатии.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента при одновременном назначении с дексаметазоном могут изменять состав периферической крови.

Особые указания

Во время лечения дексаметазоном (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль артериального давления и состояния водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и уровня глюкозы крови.

С целью уменьшения побочных явлений следует увеличить поступление К+ в организм (диета, препараты калия). Пища должна быть богатой белками, витаминами, с ограничением содержания жиров, углеводов и поваренной соли.

Действие препарата усиливается у больных с циррозом печени. Необходимо учитывать, что у пациентов с гипотиреозом клиренс дексаметазона снижается, а у пациентов с тиреотоксикозом — повышается.

Препарат может усиливать существующие эмоциональную нестабильность или психотические нарушения. При указании на психозы в анамнезе дексаметазон в высоких дозах назначают под строгим контролем врача.

С осторожностью следует применять при остром и подостром инфаркте миокарда — возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и разрыв сердечной мышцы.

Следует тщательно наблюдать за пациентом в течение года после окончания длительной терапии дексаметазоном в связи с возможным развитием относительной недостаточности коры надпочечников в стрессовых ситуациях.

Длительное применение высоких доз препарата требует постепенного снижения дозы с целью предотвращения развития острой недостаточности коры надпочечников.

При применении дексаметазона существует риск развития тяжёлых анафилактических реакций, брадикардии.

На фоне терапии препаратом повышается риск активации стронгилоидоза.

Дозу дексаметазона необходимо временно увеличить при стрессовых ситуациях во время терапии (оперативное вмешательство, травма). Временное повышение дозы препарата при стрессовых ситуациях необходимо как до, так и после стресса.

На фоне лечения дексаметазоном необходимо применение специфической антибактериальной терапии при терапии латентного туберкулеза, лимфаденита после вакцинации БЦЖ, полиомиелита, острых и хронических бактериальных, паразитарных инфекций и специфической терапии у пациентов с язвенной болезнью желудка и кишечника, остеопорозом.

Во время терапии препаратом необходим тщательный контроль за состоянием пациентов с хронической сердечной недостаточностью, неконтролируемой артериальной гипертензией, травмами и язвенными поражениями роговицы, глаукомой.

Возможно ухудшение течения миастении.

При внезапной отмене препарата, особенно в случае предшествующего применения высоких доз, возможно, развитие острой надпочечниковой недостаточности; синдрома «отмены» (не обусловленного надпочечниковой недостаточностью): снижение аппетита, тошнота, рвота; заторможенность, головная боль, генерализованные мышечно-скелетные боли, астения; а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен дексаметазон.

У пациентов с сахарным диабетом следует контролировать концентрации глюкозы крови и при необходимости корригировать дозы гипогликемических препаратов.

Дексаметазон может повышать восприимчивость или маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Ветряная оспа, корь и другие инфекции могут протекать более тяжело и даже приводить к летальному исходу у неиммунизированных лиц. Иммуносупрессия чаще развивается при длительном применении, но может возникнуть и при кратковременном лечении дексаметазоном.

Прием препарата может маскировать симптомы «раздражения брюшины» у пациентов с перфорацией стенки желудка или кишечника.

На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.

Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины. У детей во время длительного лечения дексаметазоном необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Во время лечения не рекомендуется управление транспортными средствами, а также занятие потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

Форма выпуска

Раствор для инъекций 4 мг/мл.
По 1 или 2 мл препарата в ампулы светозащитного стекла.
10 ампул помещают в коробку из картона.
5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной, или без фольги.
1, 2 или 5 контурные ячейковые упаковки по 5 ампул, 1 или 2 контурные ячейковые упаковки по 10 ампул помещают в пачку из картона.
В каждую пачку, коробку вкладывают инструкцию по применению, скарификатор ампульный.
Скарификатор ампульный не вкладывают в случае использования ампул с кольцом излома или с надрезом и точкой.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

2 года.
Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Владелец регистрационного удостоверения / Производитель / Организация, принимающая претензии:

Открытое акционерное общество «Акционерное Курганское общество медицинских пре паратов и изделий «Синтез» (ОАО «Синтез») 640008, Россия, г. Курган, проспект Конституции,7.

Купить Дексаметазон для инъекций в planetazdorovo.ru

*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Аналог пиаскледин 300 инструкция по применению цена отзывы
  • Аналог панангина аспаркам инструкция по применению взрослым в таблетках
  • Аналог офтальмоферон капли глазные капли инструкция
  • Аналог офтальмоферон глазные капли инструкция цена
  • Аналог отипакс ушные капли инструкция по применению цена