Аналог терафлекс адванс инструкция по применению цена отзывы аналоги цена

Состав

1 капсула препарата состоит из: 250 мг глюкозамина сульфата, 200 мг хондроитина сульфата, 100 мг ибупрофена и дополнительных веществ: кукурузный крахмал, целлюлоза, натрия карбоксиметилкрахмал, кислота стеариновая, кросповидон, диоксид кремния, магния стеарат, повидон.

В составе капсул желатиновых: желатин, диоксид титана, краситель голубой.

Форма выпуска

Капсулы желатиновые, с крышечкой голубого цвета и белым корпусом, внутри – белый порошок. Капсулы по 30, 60 или 100 шт. в полиэтиленовых флаконах.

Фармакологическое действие

Стимулирует восстановление хряща, уменьшает воспаление.

• Хондроитина сульфат — вещество, участвующее в образовании здоровой хрящевой ткани. При этом сохраняется вязкость синовиальной жидкости, угнетаются ферменты, разрушающие хрящ. При остеоартрите уменьшает проявления болезни и способствует уменьшению дозы нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Глюкозамина сульфат улучшает синтез веществ, являющихся основными компонентами хряща, оболочек суставов и синовиальной жидкости.
• Ибупрофен обеспечивает противовоспалительный эффект, уменьшает боль, оказывает жаропонижающее действие благодаря блокаде циклооксигеназы – 1 и циклооксигеназы – 2.

Глюкозамин и хондроитин увеличивают анальгетический эффект ибупрофена.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Биодоступность глюкозамина – около 25%, при этом самая большая концентрация вещества находится в хрящах суставов, печени и почках, наибольшая концентрация обнаруживается в печени, почках и хряще суставов. Почти 30% поступившего вещества находится в мышцах и костях достаточно длительное время. Период полувыведения – около 3-х суток, выводится с мочой.

Биодоступность хондроитина сульфата после всасывания в ЖКТ составляет примерно 13%.
Максимальная концентрация наступает через 4 часа в крови, а во внутрисуставной жидкости – в течение 5-ти часов. Большое количество содержится в синовиальной жидкости. Из организма выводится с мочой.

После приема внутрь ибупрофена его максимальная концентрация наступает в течение 1 часа. Способен на 99% связываться с протеинами плазмы и проникает во внутрисуставную жидкость. Метаболизируется в печени, выводится почками. Период полувыведения около 3-х часов.

Показания к применению

• остеохондроз позвоночника с болевым синдромом умеренного характера;
• остеоартроз крупных суставов.

Противопоказания

• язвенные поражения органов ЖКТ (язвенная болезнь желудка, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• желудочно-кишечное кровотечение;
• внутричерепные кровоизлияния;
• нарушения свертываемости крови;
• аспириновая астма;
• геморрагический диатез;
• дети до 12 лет;
• индивидуальная непереносимость составных компонентов препарата;
• беременность и кормление грудью;
• повышенная чувствительность к аспирину и НПВС.

Назначают осторожно при артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, тяжелых поражениях функции почек и печени, заболеваниях ЖКТ, гипербилирубинемии, нефротическом синдроме, заболеваниях крови, сахарном диабете, бронхиальной астме, у пожилых пациентов.

В случае непереносимости продуктов моря возрастает вероятность развития аллергии на препарат.

Побочные действия

Могут возникать тошнота, диарея, боль в животе, метеоризм, запор и аллергические реакции. В случае отмены препарата побочные эффекты исчезают.

Большинство побочных реакций возникает на ибупрофен, который входит в состав препарата.

• Пищеварительная система: сухость во рту, стоматит, боли в животе, изжога, тошнота и рвота, метеоризм, запор и диарея, панкреатит и гепатит.
• Дыхательная система: бронхоспазм и одышка.
• ЦНС: головокружение, головная боль, раздражительность, бессонница, сонливость, депрессия, галлюцинации и спутанность сознания.
• Органы чувств: изменения слуха (шум или звон в ушах, снижение слуха), сухость глаз, двоение перед глазами, отек век и конъюнктивы.
• Сердце и сосуды: учащенное сердцебиение, повышение АД, сердечная недостаточность.
• Мочевыделительная система: нефротический синдром, цистит, нефрит, острая почечная недостаточность.
• Система кроветворения: тромбоцитопения, анемия, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение длительности кровотечения.
• Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд кожи, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке, бронхоспазм, экссудативная многоформная эритема, синдром Лайелла, аллергический ринит, эозинофилия.

Инструкция по применению Терафлекс Адванс (Способ и дозировка)

Принимают трижды в сутки по 2 капсулы после еды, запивают водой в небольшом количестве.

Инструкция на Терафлекс Адванс рекомендует проводить лечение не более 3-х недель без консультации со специалистом.

Передозировка

Симптомы в основном связаны с ибупрофеном: боль в животе, тошнота, головная боль, рвота, артериальная гипотензия, сонливость, заторможенность, шум в ушах, почечная недостаточность, метаболический ацидоз, учащение или замедление сердцебиения.

Для лечения используют промывание желудка, активированный уголь, щелочное питье, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Этанол, трициклические антидепрессанты, рифампицин, барбитураты при совместном приеме увеличивают риск поражения печени.

Терафлекс Адванс способен уменьшать эффект гипотензивных препаратов (ингибиторов АПФ и блокаторов кальциевых каналов), фуросемида, гидрохлортиазида и урикозурических средств.

Препарат усиливает эффекты антиагрегантов, антикоагулянтов и фибринолитиков, тем самым увеличивая риск возникновения кровотечений.

Потенцирует побочные эффекты препаратов, оказывающих ульцерогенное действие – НПВС, этанола, эстрогенов, ГКС.

Препараты антацидного действия уменьшают всасывание ибупрофена.

Терафлекс Адванс увеличивает эффект инсулина и других гипогликемических препаратов, повышает в крови концентрацию сердечных гликозидов, метотрексата и литий — содержащих препаратов.

Анальгезирующий эффект препарата может увеличиваться кофеином.

Ибупрофен уменьшает противовоспалительный и антиагрегантный эффект аспирина.

Цефоперазон, цефамандол, вальпроевая кислота, пликамицин, цефотетан повышают риск развития гипопротромбинемии.

Совместное применение с миелотоксичными препаратами увеличивают токсическое действие на систему крови.

Прием с препаратами золота и циклоспорином повышают нефротоксичность и гепатотоксичность.

Глюкозамин способен снизить эффект доксорубицина, гипогликемических препаратов, тенипозида, хлорамфеникола, полусинтетических пенициллинов и увеличить всасываемость тетрациклинов.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Вдали от детей и при температуре не выше 25°С.

Срок годности

2 года.

Особые указания

В случае необходимости длительного приема препарата обязателен контроль показателей крови и функций почек и печени.

В случае появления симптомов гастропатии необходимо обследование для исключения образования язв и кровотечения.

В случае необходимости применения других анальгетиков и НПВС нужно помнить о входящем в состав препарата ибупрофене.

Аналоги Терафлекс Адванс

Полные аналоги в России отсутствуют. Возможно только применение хондропротекторов (Хондроксид, Структум, Мукосат, Артра, Хондроглюксид, Хондрофлекс) в сочетании с НПВС для достижения эффекта, подобного Терафлекс Адванс.

В чем отличие Терафлекс и Терафлекс Адванс?

Терафлекс Адванс дополнительно с ибупрофеном.

Детям

Противопоказан детям до 12 лет.

При беременности и лактации

Применение противопоказано.

Отзывы о Терафлекс Адванс

Пациенты отзываются о препарате как о средстве, имеющем эффект в случае длительного применения. Недостатком является наличие побочных эффектов со стороны ЖКТ в виде болей в желудке и обострений гастритов и язв.

Отзывы врачей, которые используют Терафлекс Адванс в своей практике, относятся к удобству применения для лечения поражений суставов – в одной капсуле имеется как НПВС, так и вещества, восстанавливающие хрящевую ткань.

Цена Терафлекс Адванс, где купить

Цена Терафлекса Адванс составляет от 406 руб. за 30 капсул до 1464 руб. за 120 капсул. В Украине стоимость препарата в среднем около 373 грн. за 120 капсул.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.АртритАртрозБоль в суставахБоль в суставах и мышцахВоспаление суставовДля суставов и связокНа лучезапястный суставОстеохондрозТаблеткиТаблетки

Содержание статьи

• Терафлекс: таблетки для суставов
• Терафлекс: состав препарата
• Терафлекс: показания к применению
• Терафлекс: побочные действия
• Артра или Терафлекс: что эффективнее
• Терафлекс и Диафлекс: в чем разница
• Задайте вопрос эксперту по теме статьи

• Интернет-аптека

• Лекарства

• Опорно-двигательная система

Терафлекс Адванс – капсулы на основе глюкозамина сульфата. Назначаются пациентам с остеоартрозом крупных суставов и остеохондрозе позвоночника с умеренным болевым синдромом.

Действующее вещество

Глюкозамина сульфата калия хлорид, хондроитина сульфат натрия, ибупрофен.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде непрозрачных капсул, имеющих две части: голубой колпачок и белый корпус. Также присутствует надпись «THERAFLEX ADVANCE», выполненная в синем цвете. Капсулы наполнены белым порошком с практически отсутствующим ароматом.

В продажу поступает в плотном полиэтиленовом флакончике. Одна баночка содержит 60 или 120 капсул.

Состав

Препарат имеет три действующих вещества: глюкозамина сульфата калия хлорид (250 мг), хондроитина сульфат натрия (200 мг), ибупрофен (100 мг).

Вспомогательные вещества следующие:

• целлюлоза микрокристаллическая – 17,4 мг;

• крахмал кукурузный – 4,1 мг;

• кислота стеариновая – 10,2 мг;

• натрия карбоксиметилкрахмал – 10 мг;

• кросповидон – 10 мг;

• стеарат магния – 3 мг;

• диоксид кремния – 2 мг;

• повидон – 0,3 мг.

Желатиновая капсула содержит:

• желатин – 97,07 мг;

• диоксид титана – 2,83 мг;

• краситель FD&C голубой №1 – 0,09 мг.

В состав чернил, которыми наносят надпись на капсулу, входит шеллак NF, спирт (бутиловый, изопропиловый, бутиловый), пропиленгликоль, раствор аммиака, титана диоксид, индигокармина алюминиевый лак.

Фармакологический эффект

Терафлекс Адванс – комбинированное лекарственное средство, содержащее три компонента. Действие хондроитина сульфата основано на активации построения и восстановления хрящей, а также на предотвращении деградации суставов и улучшении их подвижности.

Глюкозамина сульфат запускает выработку протеогликанов, важных кислот и веществ, из которых состоят суставные оболочки, хрящевая ткань и внутрисуставная жидкость.

Ибупрофен – это производное пропионовой кислоты. Вещество блокирует группу ферментов ЦОГ, тем самым оказывая обезболивающее действие. Компонент помогает снять жар и воспаление, возвращая подвижность суставам.

Фармакокинетика

Биодоступность глюкозамина составляет 25%. Отмечается высокая концентрация веществ в желчегонном органе, почках, суставном хряще. Порядка 30% дозировки длительное время находится в костной и мышечной ткани. Выведение осуществляется вместе с уриной, практически в чистом виде, а также в малой доле с фекалиями. Вывод из организма занимает около 68 часов.

Хондроитин сульфата усваивается в ЖКТ. Его биодоступность находится в пределах 13%. При одном приеме средней дозировки отмечается достижение пиковой концентрации в плазме спустя 180-240 минут, в синовиальной жидкости – спустя 240-300 минут. Компонент, поглощенный в ЖКТ, скапливается в синовиальной жидкости. Выводится вместе с уриной.

Ибупрофен также усваивается в ЖКТ, пиковая концентрация в плазме наблюдается спустя 60-70 минут с момента приема. Распределение в синовиальной жидкости, а также выведение из неё, осуществляется крайне медленно.

Стоит отметить, что в процессе метаболизма ибупрофена, происходящем в печени, принимает участие изофермент CYP2C9. Выведение компонента осуществляется преимущественно с уриной (до 90%). Вещество частично выводится из плазмы в течение 2-3 часов, а полностью компонент исчезает из организма спустя сутки.

Показания

Терафлекс Адванс назначается лицам, страдающим:

• остеоартрозом крупных суставов;

• остеохондрозом позвоночника с умеренными болевыми ощущениями.

Противопоказания

Прием лекарственного средства запрещен при:

• индивидуальной непереносимости любого из компонентов, присутствующих в составе;

• повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте;

• наличии эрозий или язв в ЖКТ, включая болезнь Крона или колит;

• одновременном присутствии астмы и полипоза носа, находящегося в стадии рецидива;

• диагностированной гиперкалиемии;

• наличии гемофилии или иных патологий, затрагивающих свертываемость крови, включая гипокоагуляцию;

• кровотечениях в ЖКТ или кровоизлияниях внутри черепа;

• лицам, страдающим от почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин);

• печеночной недостаточности или иных патологиях желчегонного органа;

• сердечной недостаточности в тяжелой форме, а также в промежутке после реализации аортокоронарного шунтирования;

• возрасте младше 18 лет;

• вынашивании ребенка и кормлении грудью.

Меры предосторожности

Проходить терапевтический курс препаратом следует с осторожностью:

• лицам в пожилом возрасте;

• пациентам, страдающим сердечной недостаточностью или артериальной гипертензией;

• при наличии цирроза печени с портальной гипертензией;

• при печеночной или почечной недостаточности;

• лицам с язвенными пораженными желудочно-кишечного тракта, а также иными патологиями пищеварительного тракта;

• людям с сахарным диабетом (1 и 2 типа);

• при заболеваниях периферических артерий;

• при наличии вредных привычек (употребление спиртосодержащей или табачной продукции);

• лицам с ишемией сердца или цереброваскулярными заболеваниями.

Также следует проявлять осторожность тем, кто столкнулся хеликобактериозом или проходит длительный терапевтический курс НПВП. Туберкулез и тяжкие соматические болезни являются поводом для врачебного контроля.

Обратите внимание! Индивидуальная аллергия на морепродукты является поводом для наблюдения у специалистов во время лечения. Подобная непереносимость может спровоцировать ряд реакций на применяемое средство.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лекарственное средство категорически запрещается к приему женщинами в любом триместре беременности, а также в период лактации. Существует вероятность негативного воздействия действующих веществ препарата на внутриутробный плод или новорожденного.

Способ применения и дозы

Лекарство применяется внутрь, перорально. Нужно принимать ежедневно по 2 капсулы 3 раза в день на протяжении всей трехнедельной терапии. Препарат следует употреблять после еды.

После пройденного курса следует обратиться к ведущему специалисту. Врач определит необходимость дальнейшей терапии.

Побочные действия

В процессе приема Терафлекс Адванс не исключается риск развития сильных рвотных позывов, болевых ощущений в животе, повышенного газообразования, жидкого стула или запора, а также аллергии. Побочные действия проходят самостоятельно сразу по завершении применения капсул.

Также следует рассмотреть возможные реакции из-за имеющегося в составе ибупрофена:

• ЖКТ. Есть риск развития НПВП-гастропатии, выражаемой абдоминальными болевыми ощущениями, рвотными позывами, жжением в желудке и кишечнике, потерей аппетита, жидким стулом и повышенным газообразованием. В очень редких случаях присутствует изъязвление слизистой ЖКТ, сопровождающееся кровотечениями и перфорацией. Также могут проявиться иные патологии пищеварительного тракта, включая панкреатит или колит, не исключается иссушение слизистой рта.

• Гепатобилиарная система. Возможен гепатит.

• Дыхательная система. Появятся трудности с дыханием при физической активности, спазмы в бронхах.

• Органы чувств. Возможна частичная обратимая потеря слуха, звон или шумы в ушах. Глаза будут подвержены сухости, объекты могут раздваиваться и ли разовьется конъюнктивит.

• ЦНС. Мигрени, склонность к головокружениям, потеря сна, повышенная тревожность, нестабильный психоэмоциональный фон, возбудимость, тяга ко сну в дневное время суток, апатичное или депрессивное состояние. В редких случаях проявляются галлюцинации и путается сознание. Лица, страдающие аутоиммунными поражениями, могут столкнуться с асептическим менингитом.

• Сердечно-сосудистая система. К частым проявлениям относится отклонения в сердечном ритме, гипертония, наличие риска формирования тромба в артерии, а также ухудшение или обострение недостаточности.

• Мочевыделительная система. Обострение или развитие почечной недостаточности, нефрит аллергического происхождения, повышенная отечность, полиурия, а также цистит.

• Аллергические проявления. Высыпания на кожном покрове, сильный чес. В худших случаях развивается анафилактический шок, присутствует непрекращающаяся лихорадка и отек Квинке, постоянная заложенность носа.

• Органы кроветворения. Анемия, лейкопения, агранулоцитоз.

• Не относящиеся к категориям. Обильное выделение пота.

Что касается лабораторных показателей, то здесь возможны следующие изменения:

• кровотечения станут более продолжительными;

• снизится количество глюкозы в сыворотке;

• уменьшится клиренс креатинина;

• понизится гемоглобин;

• повысится сывороточная концентрация креатинина;

• возрастет активность «печеночных» трансаминаз;

• повысится уровень мочевины в крови;

• увеличатся показатели билирубина.

По последнему пункту имеется дополнение. При критическом возрастании показателей билирубина в крови возможно появление желтизны кожи, белков глаз и ногтей.

Передозировка

Вся симптоматика, приводимая ниже, касается лишь повышенной концентрации ибупрофена в организме. При передозировке этим компонентом ожидается:

• боли в области живота и таза;

• рвотные позывы;

• ухудшение реакции;

• резкая тяга ко сну;

• переход в депрессивное состояние;

• мигрени;

• появление шума в ушах;

• метаболический ацидоз;

• комовое состояние;

• появление почечной недостаточности в острой форме;

• гипотония;

• отклонение сердечного ритма;

• остановка дыхания.

В качестве экстренных мер допускается промывание желудка, но оно будет эффективным лишь в течение 60 минут с момента употребления капсул. Также следует принять адсорбенты (активированный уголь) и добавить щелочное питье.

В худшем случае потребуется проведение диуреза и терапии в соответствии с появившимися симптомами.

Взаимодействие с другими препаратами

• Индукторы микросомального окисления, включая фенитоин, этанол и др., повышают выработку метаболитов ибупрофена, тем самым провоцируя появление тяжких гепатотоксических реакций. Значительно снизить гипотензивную активность вазодилататоров могут фуросемид и гидрохлоротиазид.

• Ибупрофен отрицательно влияет на результативность применения урикозурических препаратов, понижая их эффективность, а также значительно усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и антиагрегантов. Также наблюдается повышение концентрации эстрогенов, колхицина, НПВП и этанола при их совмещении с ибупрофеном.

• Негативно сказываются на абсорбировании компонента антациды и колестирамин. Ибупрофен способ повысить концентрацию в плазме дигоксина, а также средств, содержащих литий и метотрексат. Кофеин, в сочетании с действующим веществом, дает сильный обезболивающий эффект.

• Также ибупрофен имеет влияние на ацетилсалициловую кислоту, нивелируя её противовоспалительное свойства. При совмещении двух компонентов возрастает частота развития коронарной недостаточности у пациентов, которым назначили ацетилсалициловую кислоту в качестве антиагрегантного препарата.

• Нельзя совмещать средства, имеющих в составе глюкозамин и лекарства, содержащие кумариновые антикоагулянты, иначе присутствует вероятность повышения МНО и появления кровотечения. Здесь важно наблюдать за свертываемостью крови.

• Совмещение с группой антикоагулянтов или средств, назначаемых для устранения тромбов, возможно повышение риска развития кровотечений.

• Цефамандол, цефотан, вальпроевая кислота и пликамицин повышают частоту развития гипопротромбинемии.

• Циклоспорин и лекарственные средства золота значительно увеличивают воздействие ибупрофена на формирование простагландинов в почках, тем самым провоцируя нефротоксичность. Компонент увеличивает концентрацию циклоспорина в крови, что может перетечь в появление гепатотоксичных реакций.

• Препараты, назначаемые для блокировки канальцевой секреции, препятствуют выведению ибупрофена из организма, повышая его концентрацию в организме.

• Так как Терафлекс Адванс содержит глюкозамин, следует проявить внимание к совмещению препарата с гипогликемическими средствами, включая доксорубицин, тенипозид и этопозид. Глюкозамин увеличивает абсорбцию тетрациклинов, снижая эффективность группы пенициллиновых.

• Совмещение препарата со средствами, предназначенными для сохранения калия в организме, может привести к существенному возрастанию концентрации последнего. Объединение НПВП и такролимуса приводит к формированию риска появления нефротоксичности. Совмещение хинолонов и НПВП может спровоцировать судороги.

Особые указания

При прохождении полного терапевтического курса необходимо отслеживать состояние крови, а также регулярно оценивать работоспособность печени и почек. Если возникнут первые признаки гастропатии, пациенту потребуется пройти комплексную диагностику, включая инструментальное и лабораторное исследование.

Если потребуется совместить дополнительные НПВП и анальгезирующие средства, специалисту потребуется учесть про присутствие в составе средства ибупрофена. При необходимости проведения терапевтического курса НПВП потребуется назначить пациенту Терафлекс, в составе которого отсутствует ибупрофен.

Если проводится исследование на определение 17-кетостероидов, нужно прекратить лечение на двое суток до непосредственной реализации. Во время терапевтического курса запрещается прием спиртосодержащей продукции.

Влияние на способность управлять транспортом и сложными механизмами

На время лечения рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и иных транспортных средств, а также избегать действий, требующих полноценной реакции и повышенного внимания.

Условия хранения

Поставить емкость в темное и сухое место. Поддерживать комнатную температуру.

Срок годности

24 месяца с момента выпуска. По истечении данного промежутка времени воспрещается принимать препарат.

Условия отпуска

Не требуется врачебный рецепт.