Нооцил® (Noocil) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Нооцил®
💊 Состав препарата Нооцил®
✅ Применение препарата Нооцил®
📅 Условия хранения Нооцил®
⏳ Срок годности Нооцил®
Описание лекарственного препарата
Нооцил®
(Noocil)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2023
года, дата обновления: 2023.05.02
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
ОЗОН ООО
(Россия)
Лекарственная форма
| Нооцил® |
Р-р д/приема внутрь 100 мг/1 мл: фл. 10 мл 10 шт.; фл. 240 мл 1 шт. рег. №: ЛП-005112 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Нооцил®
Раствор для приема внутрь прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый, с характерным запахом.
Вспомогательные вещества: сорбитол — 200 мг, глицерол — 50 мг, натрия цитрат — 6 мг, калия сорбат — 3 мг, метилпарагидроксибензоат — 1.45 мг, лимонная кислота — 1 мг, ароматизатор клубничный — 0.41 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.25 мг, натрия сахаринат — 0.2 мг, вода очищенная — до 1 мл.
10 мл — флаконы бесцветного стекла (10) — пачки картонные.
240 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с шприцем-дозатором — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Цитиколин, являясь предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), обладает широким спектром действия — способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза. В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения вещества головного мозга, улучшает холинергическую передачу. При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме того, способствует сокращению продолжительности восстановительного периода.
При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен при лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии.
Цитиколин применяется в терапии чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.
Фармакокинетика
Всасывание
Цитиколин хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Абсорбция после перорального применения практически полная, а биодоступность приблизительно такая же, как и после в/в введения.
Распределение
Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракции холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина — в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин проникает в головной мозг и активно встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, принимая участие в построении фракции фосфолипидов.
Метаболизм
Препарат метаболизируется в кишечнике и в печени с образованием холина и цитидина. После приема концентрация холина в плазме крови существенно повышается.
Выведение
Только 15% введенной дозы цитиколина выводится из организма человека: менее 3% — почками и через кишечник и около 12% — с выдыхаемым СО2.
В экскреции цитиколина с мочой можно выделить 2 фазы: первая фаза, длящаяся около 36 ч, в ходе которой скорость выведения быстро снижается, и вторая фаза, в ходе которой скорость экскреции снижается намного медленнее. То же самое наблюдается в выдыхаемом СО2 — скорость выведения быстро снижается приблизительно через 15 ч, а затем снижается намного медленнее.
Показания препарата
Нооцил®
- острый период ишемического инсульта (инфаркта мозга) (в составе комплексной терапии);
- восстановительный период ишемического и геморрагического инсульта;
- черепно-мозговая травма (ЧМТ): острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный период;
- когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, во время еды или между приемами пищи. Перед применением раствор можно развести в небольшом количестве воды (120 мл или 1/2 стакана).
Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы (ЧМТ): 1000 мг (10 мл) каждые 12 ч. Длительность лечения не менее 6 недель.
Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период ЧМТ, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: 500-2000 мг/сут (5-10 мл 1-2 раза/сут). Дозу и длительность лечения устанавливают в зависимости от тяжести симптомов заболевания.
При назначении препарата пожилым пациентам коррекция дозы не требуется.
Побочное действие
Нежелательные явления сгруппированы по системам и органам в соответствии со словарем MedDRA и классификацией частоты развития нежелательных явлений ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).
Со стороны нервной системы: очень редко — головная боль, головокружение, реакции со стороны парасимпатической системы, тремор, онемение в парализованных конечностях.
Со стороны психики: очень редко — галлюцинации, бессонница, возбуждение.
Со стороны сосудов: очень редко — артериальная гипотензия, артериальная гипертензия.
Со стороны дыхательной системы: очень редко — одышка.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — изменение активности печеночных ферментов.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — гиперемия, пурпура, анафилактический шок, крапивница, сыпь, кожный зуд.
Общие расстройства: очень редко — озноб, чувство жара, отек.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует сообщить об этом врачу.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
- пациенты с выраженной ваготонией (преобладание тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы);
- дети и подростки до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных).
Применение при беременности и кормлении грудью
Достаточные данные по применению цитиколина у беременных женщин отсутствуют. Хотя в исследованиях на животных отрицательного влияния не выявлено, в период беременности лекарственный препарат назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
При назначении препарата в период лактации женщинам следует прекратить грудное вскармливание, поскольку данные о выделении цитиколина с женским молоком отсутствуют, риск для ребенка не может быть полностью исключен.
Применение у детей
Противопоказано применение препарата у пациентов в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
При назначении препарата пожилым пациентам коррекция дозы не требуется.
Особые указания
На холоде может образоваться незначительное количество кристаллов вследствие временной частичной кристаллизации консерванта. При дальнейшем хранении в рекомендуемых условиях кристаллы растворяются в течение нескольких месяцев. Наличие кристаллов не влияет на качество препарата.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.).
Передозировка
С учетом низкой токсичности препарата случаи передозировки не описаны.
При случайной передозировке — лечение симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие
Цитиколин усиливает эффекты леводопы.
Не следует применять одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.
Условия хранения препарата Нооцил®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Нооцил®
Срок годности — 3 года.
Срок годности для вскрытого флакона 240 мл — не более 30 сут после вскрытия.
Не использовать после истечения срока годности.
Условия реализации
Препарат отпускают по рецепту.
Контакты для обращений
ОЗОН ООО
(Россия)
|
|
445351 Самарская обл., |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Нейпилепт®
(РАФАРМА, Россия)
Нейпилепт®
(ФармФирма Сотекс, Россия)
Нейропол
(Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН, Россия)
Нейрохолин
(БИННОФАРМ, Россия)
Нооактив
(ФАРМАСИНТЕЗ, Россия)
Рекогнан®
(ГЕРОФАРМ, Россия)
Роноцит
(WORLD MEDICINE ILAC SAN. VE TIC. A.S., Турция)
Цераксон®
(FERRER INTERNACIONAL, Испания)
Церемексин
(ПРОМОМЕД РУС, Россия)
Цересил® Канон
(КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, Россия)
Все аналоги
Аналоги Нооцил в Ростове-на-Дону
• В наличии в 1226 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 1165 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 1123 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 1122 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 1105 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 1078 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 1061 аптеке
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 1051 аптеке
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 1040 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 1037 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 1017 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 1006 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 953 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 443 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 338 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 245 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 253 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 152 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 129 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 14 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 8 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 4 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 2 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 2 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
На странице аналогов препарата Нооцил представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. Цераксон – самый дешевый аналог Нооцил, его можно купить в Ростове-на-Дону по цене от 191 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку.
Фото
Цены в аптеках
Планета Здоровья
от 1 650 ₽
История стоимости
12.06-18.06
1 945 ₽ (-5 ₽)
19.06-25.06
2 087 ₽ (+142 ₽)
26.06-02.07
2 110 ₽ (+23 ₽)
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Ростовская область за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены и наличие в аптеках в Ростове-на-Дону
| Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
|---|---|---|---|
| Вита Экспресс |
Ленина пр, 84А, Ростов-на-Дону, Ростовская обл |
08:00-21:00 Пн-Вс |
1 587 ₽ |
| Планета Здоровья |
Гоголевский пер, 30А, Таганрог, Ростовская обл |
Круглосуточно |
1 650 ₽ |
| Магнит аптека |
Кольцовский пер, 49, Кагальницкая ст-ца, Кагальницкий р-н, Ростовская обл |
09:00-21:00 Пн-Вс |
1 690 ₽ |
| Будь Здоров! |
Ленина пр, 109, Ростов-на-Дону, Ростовская обл |
09:00-22:00 Пн-Вс |
1 711 ₽ |
| ЗдравСити |
Курская ул, 13, Ростов-на-Дону, Ростовская обл |
08:00-19:00 Пн-Вс |
1 711 ₽ |
| Здравсити |
Тибетская ул, 28/49, Ростов-на-Дону, Ростовская обл |
08:00-21:00 Пн-Вс |
1 711 ₽ |
| Ригла |
Большая Садовая ул, 63, Ростов-на-Дону, Ростовская обл |
00:00-23:59 Пн-Вс |
1 711 ₽ |
| 61 Плюс |
Подройкина ул, 26, Багаевская ст-ца, Ростовская обл |
08:00-20:00 Пн-Вс |
1 714 ₽ |
| 61 плюс |
Речная ул, 115, Батайск, Ростовская обл |
08:00-20:00 Пн-Вс |
1 714 ₽ |
| Аптека |
Николаевское Шоссе ул, 2К, Таганрог, Ростовская обл |
08:00-20:00 Пн-Вс |
1 714 ₽ |
| Аптека Плюс |
Харьковская ул, 14А, Новошахтинск, Ростовская обл |
08:00-19:00 Пн-Вс |
1 714 ₽ |
| Низкие цены |
Ереванская ул, 2/9, Ростов-на-Дону, Ростовская обл |
08:00-21:00 Пн-Вс |
1 714 ₽ |
| Цена красна |
Ленина пр, 7, Новошахтинск, Ростовская обл |
08:00-20:00 Пн-Вс |
1 714 ₽ |
| Надежда-Фарм
РусФарм |
Магнитогорская ул, 1А/25, Ростов-на-Дону, Ростовская обл (Пятерочка) |
11:00-20:00 Пн-Пт |
1 744 ₽ |
| Apteka.Ru
POLZAru |
Доватора ул, 118, Ростов-на-Дону, Ростовская обл |
08:00-21:00 Пн-Вс |
1 789 ₽ |
| Apteka.ru
Оплата только наличными POLZAru |
Куйбышева ул, 161, Батайск, Ростовская обл |
08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-19:00 Сб-Вс |
1 789 ₽ |
| Айболит
POLZAru |
Шевченко ул, 153cА, Шахты, Ростовская обл |
08:00-23:00 Пн-Вс |
1 789 ₽ |
| Алекс-Фарм
POLZAru |
Ткачева ул, 15, Ростов-на-Дону, Ростовская обл |
08:00-20:00 Пн-Вс |
1 789 ₽ |
| Алоэ
POLZAru |
Александровск-Грушевский пр, 13, Шахты, Ростовская обл (Лента) |
09:00-21:00 Пн-Вс |
1 789 ₽ |
| Большие Салы, ИП Домбаян И.К.
POLZAru |
Космонавтов пр, 25, Ростов-на-Дону, Ростовская обл |
09:00-21:00 Пн-Вс |
1 789 ₽ |
Популярные товары в категории
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.
При ишемическом инсульте и черепно-мозговой травмы в комплексную терапию включают ноотропные вещества.
Их задача заключается в уменьшении объёма поражения головного мозга, снижении выраженности неврологических симптомов.
Одним из популярных препаратов является Нооцил.
Состав и формы выпуска
Фармпродукт представляет собой бесцветную или слегка желтоватую прозрачную жидкость со специфическим запахом.
Лекарство предназначено для приёма внутрь.
Основным компонентом, обеспечивающим терапевтический эффект, является цитиколин. В 1 мл раствора его доля составляет 100 мг.
В целях усиления свойств цитиколина и улучшения усвоения его организмом в производстве средства также применяют:
- натрия сахаринат;
- метилпарагидроксибензоат;
- калия сорбат;
- глицерол;
- натрия цитрат;
- пропилпарагидроксибензоат;
- сорбитол;
- лимонная кислота;
- ароматизатор клубничный;
- вода очищенная.
Тип фасовки – флакон объёмом 10 мл + картонная упаковка+ аннотация.
Одна упаковка комплектуется тремя или десятью флаконами.
Цена
Отпускается фармсредство по рецепту.
Стоимость упаковки зависит от комплектации:
- 3 флакона – 389 руб.;
- 10 флаконов – 962 руб.
Приобрести препарат можно в стационарных и онлайн аптеках.
Показания к применению
Использовать лекарственное средство нужно строго по назначению врача.
Основное направление применения ноотропа – невралгия:
- в комплексной терапии при инсульте ишемического типа в остром периоде;
- восстановительный этап после инсульта (ишемический и геморрагический тип);
- ЧМТ (в остром периоде и на этапе восстановления);
- поведенческие и когнитивные нарушения, развивающихся на фоне сосудистых патологий головного мозга.
Ограничения к применению
Как любой фармакологический продукт, ноотроп имеет ряд противопоказаний.
Выделены факторы, при наличии которых от его использования необходимо отказаться:
- детский и подростковый возраст (до 18 лет);
- аллергия на компоненты состава;
- преобладание тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы (ваготония).
Инструкция по применению
Лекарство принимается внутрь вне зависимости от приёма пищи.
Раствор предварительно разводят в чистой воде (100-120 мл).
Рекомендуемая суточная дозировка:
- при ЧМТ, остром ишемическом инсульте – 10 мл раствора или 1000 мг активного вещества каждые 12 часов, курс терапии не менее 6 недель;
- в период восстановления после инсульта, ЧМТ, при поведенческом и когнитивном нарушении – 500-2000 мг, суточную норму делят на 2 приёма, длительность лечения определяется индивидуально.
Пожилые пациенты в снижении суточной нормы не нуждаются.
Побочные эффекты
Рассматриваемый фармакологический продукт прошёл ряд исследований и клинических испытаний.
Результаты научной работы свидетельствуют о том, что лекарство может спровоцировать нежелательные реакции.
К распространённым случаям относятся:
- выход за пределы нормы показателей печёночных ферментов в анализах;
- тошнота, рвота;
- снижение аппетита;
- диарея.
Среди возможных проявлений, возникающих крайне редко:
- повышение показателя АД;
- нервное перевозбуждение;
- онемение в парализованных конечностях;
- головокружение, головная боль;
- бессонница;
- тремор;
- одышка;
- галлюцинации.
На фоне индивидуальной непереносимости компонентов состава могут наблюдаться: пурпура, кожный зуд, крапивница, гиперемия и даже анафилактический шок.
Крайне редко пациенты ощущают озноб, отёк, жар.
О любых нетипичных проявлениях необходимо сообщать врачу. Особенно это касается случаев, не описанных в аннотации.
Нооцил при беременности, в период лактации
В перечень противопоказаний ноотроп не включён. Хоты беременным женщинам его практически не назначают. Исключение составляют случаи, когда ожидаемый эффект превосходит риски.
Согласно данным исследований, проведённых на лабораторных животных, цитиколин не способен преодолевать плацентарный барьер.
Приём медикамента при кормлении грудью чревато серьёзными последствиями. Оценить степень риска для ребёнка невозможно по причине отсутствия исследований по данной теме.
Досконально неизвестно, проникает действующий компонент в материнское молоко или нет. Поэтому пациенту рекомендуют искусственно прервать грудное вскармливание на период проведения терапии.
Нооцил в педиатрии
Производитель указывает, что ноотропный медикамент назначают с 18 лет. По этой причине в педиатрии Нооцил не практикуется.
Для лечения детей и подростков подбирают более безопасное фармакологическое средство.
Взаимодействие
Любые комбинации фармакологических продуктов составляются с учётом взаимодействия активных компонентов составов.
При включении Нооцила в комплексную терапию нужно учесть, что препарат усиливает свойства леводопы. С меклофеноксатом и вовсе ноотропное средство не сочетается.
Передозировка
Лекарственный состав считается низкотоксичным, случаи передозировки не описаны в аннотации.
При случайном приёме большой дозы рекомендуется сделать промывание желудка, принять любой сорбент.
Меры предосторожности
- При содержании раствора на холоде в нём образуются кристаллы. Это нормальный процесс кристаллизации консерванта, присутствующего в составе ноотропа. По мере естественного согревания жидкости твёрдые частицы растворяются. Данные преобразования могут занять несколько дней. На качество и фармакологические свойства цитиколина это не оказывает негативного влияния.
- Из-за возможных нежелательных реакций в период проведения лечения стоит отказаться от занятий, требующих высокой концентрации внимания. Предупреждения распространяются и на управление сложными механизмами.
Как хранить
К условиям содержания ноотропного средства предъявляются следующие требования:
- отсутствие интенсивного освещения, солнечного света;
- стабильный температурный режим в диапазоне от 5 до 25 градусов;
- исключение соседства с нагревательными приборами;
- предотвращение замораживания продукта;
- недоступность к месту хранения лекарства детей и животных.
Срок годности – 3 года. Использовать фармакологический раствор по завершению данного периода категорически запрещается.
Особенности цитиколина
Главный компонент фармпродукта является предшественником ультраструктурных соединений клеточной мембраны.
Вещество характеризуется широким спектром действия.
Принцип его работы затрагивает следующие процессы в организме:
- подавление действий фосфолипаз;
- восстановление повреждённых клеточных мембран;
- торможение излишнего воспроизводства свободных радикалов;
- предупреждение отмирания клеток посредством воздействия на процесс программируемой клеточной гибели.
При использовании в терапии инсульта (острая фаза патологии) активное химическое соединение локализует процесс поражения мозга. Кроме прочего наблюдается стимуляция холинергической передачи.
При ЧМТ ноотроп назначают с целью сокращения длительности посттравматической комы. Своевременно проведённая терапия уменьшает период восстановления, реабилитации.
При гипоксии наблюдаются когнитивные расстройства. Повысить уровень внимательности и ясности сознания можно с помощью курса терапии с применением Нооцила.
Цитиколин хорошо восстанавливает умственную и физическую активность, уменьшает проявления амнезии.
Отзывы
Рената, 24 года:
Нашу семью постигло неприятное испытание – у мамы случился инсульт. Ей потребовался постоянный уход, а главное адекватное лечение. С врачом нам повезло. Комплексная терапия включала ряд препаратов и физиотерапию. Для восстановления когнитивных расстройств прописали Нооцил.
Давала маме лекарство согласно инструкции. Улучшения заметила после двухнедельного приёма раствора.
Побочные действия на протяжении всего курса не проявлялись. Достижения за 1,5 месяца: прояснение сознания, улучшение концентрации внимания, восстановление речевого аппарата.
Алексей, 43 года:
После выписки из больницы, где проходил терапию ЧМТ, был назначен препарат Нооцил. Принимал его дважды в день в суточной дозе 1000 мг. Эффект оценил спустя пару недель.
Исчезли головные боли, улучшилась координация движения, прояснилось сознание. Переносимость лекарства отличная, без негативных реакций.
Антонина Николаевна, 55 лет:
Полгода назад у меня был микроинсульт. Для восстановления работы головного мозга и локализации области поражения принимала средство в виде р-ра Нооцил.
Медикамент был выбран не случайно. Я работаю врачом, поэтому знакома с эффективностью и механизмом работы многих фармакологических составов.
Ноотроп обладает широким спектром действия, переносится хорошо, побочные проявления фиксируются очень редко. С его помощью быстро восстановилась, вернулась на прежнюю работу.
Аналоги
Рассматриваемый препарат имеет структурные аналоги.
На основе цитиколина производятся следующие средства:
В качестве заменителей, изготовленных на основе других активных компонентов, рассматриваются следующие варианты:
Назначения разрабатывает лечащий врач, который учитывает характер заболевания, сопутствующие проблемы и принцип работы фармакологического средства.
Самолечение при инсульте или ЧМТ неуместно и опасно.
Нооцил и Цераксон: что лучше?
Оба медикамента являются представителями группы ноотропов.
Терапевтический результат в обоих случаях обеспечивает одно и то же вещество – цитиколин. Отсюда идентичность в фармакологических свойствах, области применения.
Средства оказывают благоприятное воздействие на умственные функции, память, внимание. Препараты повышают стойкость клеток к гипоксии.
Сравниваемые лекарства прошли клинические испытания, в ходе которых оба средства признаны эффективными.
Но между ними всё же существуют отличия:
- Форма выпуска. Нооцил производится в виде раствора для приёма внутрь. Цераксон встречается в виде жидкости для приёма внутрь, инъекционного раствора и таблеток.
- Стоимость. Если сравнивать раствор для приёма внутрь, то более доступная цена у Нооцила (962 руб. против 1365 руб.).
- Производитель. Цераксон изготавливают в Испании, Нооцил – в России. Таблетки Цераксон производит компания Такеда, Япония.
Согласно проведённым исследованиям отечественного препарата было доказано, что он по эффективности не уступает испанскому аналогу.
Поэтому однозначного ответа на вопрос, что лучше из ноотропных средств, не существует.
Noocil
Регистрационный номер
Торговое наименование
Нооцил®
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для приёма внутрь
Состав
Состав на 1 мл:
Действующее вещество: цитиколин натрия — 104,50 мг, эквивалентно цитиколину — 100,00 мг.
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат — 1,45 мг; пропилпарагидроксибензоат — 0,25 мг; калия сорбат — 3,00 мг; натрия сахаринат — 0,20 мг; сорбитол — 200,00 мг; глицерол — 50,00 мг; натрия цитрат — 6,00 мг; ароматизатор клубничный — 0,41 мг; лимонная кислота — 1,00 мг; вода очищенная — до 1 мл.
Описание
Прозрачная, бесцветная жидкость с характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Цитиколин, являясь предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), обладает широким спектром действия — способствует восстановлению повреждённых мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза. В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объём поражения вещества головного мозга, улучшает холинергическую передачу. При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме того, способствует сокращению продолжительности восстановительного периода.
При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен при лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии.
Цитиколин применяется в терапии чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.
Фармакокинетика
Всасывание
Цитиколин хорошо абсорбируется при приёме внутрь. Абсорбция после перорального применения практически полная, а биодоступность приблизительно такая же, как и после внутривенного введения.
Метаболизм
Препарат метаболизируется в кишечнике и в печени с образованием холина и цитидина. После приёма концентрация холина в плазме крови существенно повышается.
Распределение
Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракции холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина — в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин проникает в головной мозг и активно встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, принимая участие в построении фракции фосфолипидов.
Выведение
Только 15 % введённой дозы цитиколина выводится из организма человека: менее 3 % — почками и через кишечник и около 12 % — с выдыхаемым CO2.
В экскреции цитиколина с мочой можно выделить 2 фазы: первая фаза, длящаяся около 36 часов, в ходе которой скорость выведения быстро снижается, и вторая фаза, в ходе которой скорость экскреции снижается намного медленнее. То же самое наблюдается в выдыхаемом CO2 — скорость выведения быстро снижается приблизительно через 15 часов, а затем снижается намного медленнее.
Показания
- Острый период ишемического инсульта (инфаркта мозга) (в составе комплексной терапии).
- Восстановительный период ишемического и геморрагического инсульта.
- Черепно-мозговая травма (ЧМТ): острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный период.
- Когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата,
- пациенты с выраженной ваготонией (преобладание тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы),
- дети до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Достаточные данные по применению цитиколина у беременных женщин отсутствуют. Хотя в исследованиях на животных отрицательного влияния не выявлено, в период беременности лекарственный препарат назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
При назначении препарата в период лактации женщинам следует прекратить грудное вскармливание, поскольку данные о выделении цитиколина с женским молоком отсутствуют, риск для ребёнка не может быть полностью исключён.
Способ применения и дозы
Нооцил® раствор для приёма внутрь назначается перорально. Перед применением препарат можно развести в небольшом количестве воды (120 мл или ½ стакана).
Принимают во время еды или между приёмами пищи.
Рекомендуемый режим дозирования
Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы (ЧМТ):
1000 мг (10 мл) каждые 12 часов. Длительность лечения не менее 6 недель.
Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период ЧМТ, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга:
500–2000 мг в день (5–10 мл 1–2 раза в день). Дозировка и длительность лечения в зависимости от тяжести симптомов заболевания.
Пожилые пациенты
При назначении препарата пожилым пациентам коррекция дозы не требуется.
Побочное действие
Нежелательные явления (НЯ) сгруппированы по системам и органам в соответствии со словарем MedDRA и классификацией частоты развития НЯ ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1 /10000); частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).
Со стороны нервной системы: очень редко — головная боль, головокружение, реакции со стороны парасимпатической системы, тремор, онемение в парализованных конечностях.
Со стороны психики: очень редко — галлюцинации, бессонница, возбуждение.
Со стороны сосудов: очень редко — артериальная гипотензия, артериальная гипертензия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко — одышка.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — гиперемия, пурпура, анафилактический шок, крапивница, сыпь, кожный зуд.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень редко — озноб, чувство жара, отёк.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — изменение активности «печёночных» ферментов.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или были замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.
Передозировка
С учётом низкой токсичности препарата случаи передозировки не описаны. При случайной передозировке — лечение симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Особые указания
На холоде может образоваться незначительное количество кристаллов вследствие временной частичной кристаллизации консерванта. При дальнейшем хранении в рекомендуемых условиях кристаллы растворяются в течение нескольких месяцев. Наличие кристаллов не влияет на качество препарата.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.).
Форма выпуска
Раствор для приёма внутрь 100 мг/мл.
По 5, 10 или 30 мл раствора во флакон стеклянный из прозрачного стекла или флакон из полиэтилентерефталата для лекарственных средств, укупоренный крышкой винтовой полимерной с контролем первого вскрытия или колпачком пластиковым.
1, 3, 6 или 10 флаконов вместе с инструкцией по применению, а также шприцем-дозатором (для флакона объёмом 30 мл) помещают в картонную упаковку (пачку).
Допускается комплектация по 2 или 3 картонные упаковки (пачки) в групповую упаковку (транспортную тару).
Хранение
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в местах недоступных для детей!
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту.