Артромот для коленного сустава инструкция по применению

Предложите, как улучшить StudyLib

(Для жалоб на нарушения авторских прав, используйте

другую форму
)

Самые грубые ошибки, которые увеличивают время реабилитации.

К сожалению, чаще всего эти ошибки совершают пациенты, которые уже занимались на артромоте в медицинском учреждении ( М У ) 

Артромот в ( М У ) и артромот дома это 2 совершено разные вещи. В больнице, поликлинике или санатории аппарат один на огромное количество людей, поэтому там пациент занимается, как правило 1 раз в день 30-40 минут. Этого конечно же не достаточно для результата, поэтому реабилитологи пытаются из Вас и аппарата «Выжать максимум» надеясь получить хоть какой-то прогресс. Но к сожалению сами того не зная, оказывают Вам «медвежью услугу» Они, как правило, устанавливают максимально возможный для Вас угол сгиба ноги так, что «Искры из глаз сыпятся» И оставляют так заниматься на 30-40 мину. И в конце занятия Вы действительно ощущаете, что боль потихоньку ушла. 

Но ☝🏻 мозг 🧠 уже получил сигнал боли из колена, и понял, что там идёт разрыв или растяжение и возможно будет травма. Поэтому организм, не зависимо от Вас, начинает защищать колено от травмы. Он за ночь формирует там дополнительные фиброзные соединения и спайки, для укрепления сустава, а «в подарок» вы получаете боль и воспаление, для того чтобы не Вам не хотелось это повторять. В итоге на следующий день Вы практически начинаете разработку с самого начала, а скорее всего с «отката» назад.

Поэтому самая главная ошибка это занятие через боль. К сожалению, она самая частая. Около 30% всех наших пациентов считали, что смогут сэкономить деньги и время, занимаясь через боль. Потому, что им так говорили на реабилитации. Но в итоге время аренды аппарата доходило до года. Хотя можно было ограничиться 10-20 днями. Если Вы будете делать через боль, то вскоре артромот начнёт ассоциироваться с болью и Вы его возненавидите. Вам все меньше будет хотеться на нем заниматься и появится вторая грубая ошибка, это редкие но длительные занятия.

Редкие и длительные занятия это вторая по распространённости ошибка. ( количество подходов, важнее длительности занятий, лучше 6 раз по 30 минут чем 3 раза по 60 ) Часто люди берут аппарат в аренду и занимаются на нем параллельно с реабилитации в стационаре или с выходом на работу.

В итоге времени для занятий не хватает, эффект от аппарата падает а прогресс значительно замедляется. И наши непослушные пациенты начинают компенсировать это перенапряжением в суставе и более длительным временем работы.

И если первый момент мы уже оговорили ранее, то длительность занятий не сможет компенсировать частоту.

Например Вы смогли разработать ногу до 90 градусов к вечеру. А утром она уже не будет 90. Потому, что за ночь ткани колена стянутся немного. Именно поэтому и надо заниматься,не реже чем, через каждые 2 часа. Чтобы ткани сустава не успевали стягиваться. А если у вас получится заниматься 2-3 раза в день, то эффект стягивания будет более выраженный и Вы будете «топтаться на месте»

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 

ARTROMOT был изначально изобретён немецкими инженерами для занятий дома. В Германии артромот дают на дом по страховке. Поэтому занимаясь дома,Вы используете аппарат по прямому назначению. И чтобы занятия на артромоте были максимально комфортными и эффективными необходимо придерживаться рекомендаций и избегать ошибок. Для бесплатной консультации по вопросам занятия на артромот звоните 993-26-8

Восстановление в общей сложности занимает три месяца. Важное значение имеет комплексный подход в подборе реабилитационной программы.

Программа на первый период

После операции несколько часов пациент находится в отделении интенсивной терапии, затем его переводят в стационар. И уже на этом этапе должна начаться реализация разработанной специалистом реабилитации. Это необходимо для поддержания организма и подготовке к длительному восстановительному процессу. Что показано на этой стадии?

1. Дыхательная гимнастика.
2. Возвышение прооперированной ноги.
3. Расположение валика между конечностями, чтобы исключить их перекрещивания.
4. Физиотерапия, которая позволит снять отеки, уменьшить боль, ускорить заживление.
5. Введение антибиотиков, антикоагулянтов, противовоспалительных препаратов и витаминных комплексов.
6. Обработка ноги антисептиками, перевязка, дренаж раны.

Вставать и сидеть разрешается уже через 24—46 часов после операции, если нет осложнений. Ходить необходимо с костылями или ходунками, так как полностью переносить вес на прооперированную ногу строго запрещено.
Первые шаги должны контролироваться инструктором. Минуты ходьбы строго лимитируются. Через 2—3 недели уже можно прогуливаться по 20—30 минут три раза в сутки, сидеть в одном положении в течение 20 минут.

ЛФК раннего периода

Занятие на аппарате Артромот К1 или Ормед Флекс 01 три раза в день — по 30 минут.
Задача: согнуть коленный сустав на 120 градусов (максимальное значение аппарата)
Минимальное время для реабилитации на Артромот — две недели.

Полный список аппаратов вы можете посмотреть здесь

Приподнимание ноги
На 4—6 секунд 11 раз
Сокращение ягодичных, передних и задних бедренных мышц
Несколько посильных подходов
Сгибание и разгибание голеностопа
Желательно каждый 11 мин.
Отведение прямой ноги в сторону
Как минимум 10 подходов несколько раз в сутки
Сгибание колена
Как минимум 10 подходов несколько раз в сутки

С помощью аппаратов Атромот / Ормед Флекс вы сможете ускорить процесс восстановления амплитуды движения сустава. Пассивная разработка аппаратом в домашних условиях — проверенный и надежный вариант для полноценной реабилитации. Более подробную информацию об аппаратах и условиях аренды вы сможете узнать по телефону:
+7 (495) 247-00-17

Программа реабилитации позднего периода (после 3-х недель)

В этот период для разработки коленного сустава после операции вводится ряд более сложных упражнений. Необходимо чаще гулять: 3 раза в сутки по 40—60 мин. Опора на костыли остается, но постепенно можно давать больше нагрузки прооперированной ноге. Полностью отказаться от костылей можно только через 8 недель после операции.
Кроме того, в программу реабилитации добавляется ручной массаж, упражнения на велотренажере (в щадящем виде). Также пациенту подбирается комплекс терапии в водной среде — это очень благотворно влияет на восстановление двигательных функций. Аквагимнастика также способствует регуляции кровотока и обменных процессов, оказывают психотерапевтический эффект, заряжают оптимизмом и верой в полное восстановление.

ЛФК позднего периода

Упражнение

Сгибание колена с подтягиванием пятки к ягодице, лежа на животе
Несколько подходов*
Выпад вперед на ступеньку
Несколько подходов*
Растяжка сустава стоя
Несколько подходов*
Перенесение веса с одной конечности на другую
Несколько подходов*
Неполные приседания
Несколько подходов*
«Перекат» с пяток на носки
Несколько подходов*
*Упражнения, а также количество подходов, должны назначаться специалистом.

Жизнь после операции и восстановительного периода

Упражнения ЛФК, гимнастика в воде, занятия на тренажерах, массаж, физиотерапия — все это должно остаться в вашей жизни навсегда. Количество процедур и периодичность подберет ваш лечащий врач. Ваша задача — следить за своим здоровьем и не пропускать тренировки, регулярно обследоваться. При правильно организованной физической активности эндопротез прослужит около 26 лет. Увеличить его срок эксплуатации можно, соблюдая следующие правила:

• не поднимать предметы весом более 16 кг;
• не сидеть на корточках, не скрещивать ноги, следить за осанкой, передвигаться без резких движений;
• избегать травмоопасных ситуаций;
• при любом воспалении обращаться к врачу и своевременно проводить терапию;
• ходить в удобной обуви;
• соблюдать режим труда и отдыха;
• следить за массой тела, чтобы не давать опорно-двигательному аппарату излишнюю нагрузку;
• не играть в футбол, волейбол, хоккей и другие травмоопасные игры.

Зато вы можете заниматься в тренажерном зале, подобрав комплекс упражнений, заниматься скандинавской ходьбой, плавать, играть в теннис, ездить на велосипеде и много гулять. Эти упражнения придадут вам сил и укрепят организм!

спасибо за внимание!

Приборы серии Artromot для СРМ-терапии имеют ряд общих характеристик, которые будут освещены в этом разделе и помогут Вам в практическом применении этого оборудования.

Приборы серии Artromot разработаны для коленного, тазобедренного, голеностопного, плечевого, локтевого, лучезапястного и кистевых суставов. Для каждого сустава разработан отдельный прибор, отвечающий биомеханике именно этого сустава (право/левосторонняя конверсия учтена во всех аппаратах).

При настройке всех приборов необходимо максимально точно выставить центр ротации сустава и пространственное расположение лотков поддерживающих сегменты конечности, таким образом, чтобы ось конечности и аппарата совпадали.

Это позволяет исключить работу системы костно-мышечных рычагов, возникающую при активном движении в суставе (за счет мышечного сокращения). Именно точностью этой настройки достигается минимизация осевой нагрузки, позволяющая начать реабилитационные мероприятия уже в раннем послеоперационном периоде при стабильной фиксации даже внутрисуставных переломов.

Амплитуда движений в суставе устанавливается по субъективным субпороговым болевым ощущениям пациента. Обычно это чувство максимального натяжения в области сустава или параартикулярных тканей не вызывающее болевых ощущений. При устойчивых контрактурах допускается более агрессивное ведение (в таких ситуациях рекомендуется применение нейромиостимуляции программами ТЭНС, прием НПВС, локальная гипотермия после сеанса СРМ-терапии, для уменьшения боли и отека). Наоборот, в раннем послеоперационном периоде, когда целью наших занятий является профилактика развития контрактуры, объем воспроизводимых движений в суставе определяется качеством гемостаза, состоянием кожной раны и другими интраоперационными особенностями (выраженный остеопороз, сомнительная стабильность остеосинтеза, возможное натяжение в области сосудистого или эпиневрального швов и т.д.).

Скорость воспроизводимых движений устанавливается в зависимости от периода, в котором начинается СРМ-терапия. В раннем послеоперационном периоде, когда пациент еще испытывает боль, обусловленную интраоперационной травмой, достаточно минимальной скорости (имеется возможность выставить до 1 цикла за 1 час) для профилактики развития контрактуры. С постепенным увеличением скорости движения до максимальной (4 цикла в минуту) к 10 – 14 дню после операции. При разработке сформировавшейся контрактуры возможно начало терапии на максимальной скорости, для сокращения периода лечения.

Длительность сеансов и количество процедур в сутки должно составлять от 3 до 5 раз по 40 – 60 минут, в зависимости от переносимости процедуры пациентом. При отсутствии отека и снижение болевого синдрома возможно постепенное увеличение количества сеансов и их продолжительности по субъективным ощущениям пациента. При невозможности реализации данной схемы лечения возможны вариации.

Увеличение амплитуды движений в суставе и общая длительность курса СРМ-терапии определяется выбранной схемой занятий и поставленной задачей. Оптимальное увеличение амплитуды движений в суставе во время второго сеанса в сутки, при трехразовой схеме. Первое занятие повторяет результат, полученный накануне, а вечерний сеанс закрепляет прогресс достигнутый днем. Общая длительность курса определяется достижением максимально возможного (или желаемого пациентом) объема движений в суставе, если это не ситуация, требующая длительной поддержки сустава в функциональном состоянии с минимальной осевой нагрузкой (курсы могут достигать 90 и более дней).

Курс CPM-терапии даст видимое увеличение амплитуды движений и создаст благоприятный эмоциональный фон у пациента и его родственников, создавая настрой на продолжение реабилитационных мероприятий.

При дефиците оборудования и большом потоке пациентов возможны занятия по «короткой амплитуде» движений в суставе, когда при полном разгибании в суставе, аппарат воспроизводит только сгибательные движения в интервале 20° – 30°. При этом так же рекомендуется программирование паузы в крайнем положении от нескольких секунд до минут (необходимо учитывать пожелания пациентов, испытывающих при таком протоколе занятий большее количество болевых ощущений).

Чем оригинальный ARTROMOT® отличается от реплик?

Происхождение

ARTROMOT®  это оригинальная немецкая разработка от Ormed gmbh, (Германия), входящей в группу компаний крупнейшего мирового производителя в области медицинского оборудования и средств реабилитации для травматологии и ортопедии. При разработке последних моделей  ARTROMOT® была подробно изучена накопленная теоретическая база, исправлены недостатки существующих аппаратов и использованы последние технические разработки. Это позволило создать безопасное, эффективное, простое и надежное в эксплуатации оборудование. 

Соответствие PNF протоколу

Для каждого сустава разработан отдельный аппарат, отвечающий биомеханике именно этого сустава. Некоторые приборы конкурентов ARTROMOT®  предлагают универсальность  — один аппарат для разработки нескольких суставов. Такая многофункциональность зачастую не обеспечивает полноценных анатомически правильных движений сустава, так как технически конструкции таких аппаратов в полной мере не могут воспроизводить нужный спектр движений, которые соответствуют всем осям движения выбранного сустава. Также страдает пропускная способность кабинета: вы не сможете оказывать на таких комбинированных аппаратах услуги по механотерапии двум пациентам одновременно.

Немецкие комплектующие

В основе оригинальных аппаратов лежат немецкие двигатели и комплектующие, известные во всем мире своим качеством и долговечностью. Приборы ARTROMOT® служат многие года без необходимости гарантийного ремонта или замены. На нашем опыте есть аппараты, которые находятся в эксплуатации уже более 15 лет и демонстрируют безупречную работу.

Полностью бесшумный двигатель

Работа с аппаратом происходит полностью бесшумно, что повышает уровень комфорта пациентов во время реабилитации. Они перестают фокусироваться на работе аппарата и могут полностью расслабиться, что важно для эффективного восстановления.  

Таким образом, приобретая оригинальные аппараты ARTROMOT® от официального дистрибьютора, вы получаете высококачественное оборудование, которое прослужит вам многие годы, и гарантию полностью безопасной реабилитации ваших пациентов.

ARTROMOT® К1

Применение тренажера для пассивной разработки тазобедренного/коленного сустава АРТРОМОТ® К1 показано для предупреждения развития осложнений после травм, операций и других повреждений коленного и тазобедренного суставов. Регулярные занятия способствуют раннему восстановлению объема движений в суставе.

Чем раньше пациент начинает занятия на CPM тренажерах, тем более эффективно и быстро достигается полное восстановление объема движений сустава и возвращение трудоспособности.

Именно аппараты ARTROMOT® позволяют проводить разработку суставов без боли, при этом гарантируют физиологически правильные, естественные движения суставов.

Аппараты предназначены как для взрослых, так и для детей с шестилетнего возраста.

Философия аппаратов ARTROMOT® изначально направлена на безопасную, безболезненную и дозированную разработку суставов взрослых и детей с соблюдением всей биомеханики и анатомии тела человека, в соответствии с международным PNF стандартом.

Протоколы «Comfort»

Аппараты Artromot® K1 производятся в 6 разных комплектациях. Основным различием является наличие протоколов «Comfort» у некоторых моделей.

Протоколы «Comfort» включают в себя

• Удлинение вытяжения
  Мягкое растягивание сустава в направлении вытяжения.

• Удлинение сгибания
  Мягкое растягивание сустава в направлении сгибания.

• Программу тренировки
  Выполнение комбинации различных программ.

• Программу «Comfort»
  Постепенное комфортное увеличение максимально заданных значений.

• Повтор вытяжения
  При достижении максимально заданных значений обеспечивает возврат на 10° градусов и повторное вытяжение до максимальных значений.

• Повтор сгибания
  При достижении максимально заданных значений обеспечивает возврат на 10° градусов и повторное сгибание до максимальных значений.

• Электромиостимуляция (опция)
  Подключение электростимулятора для стимуляции мышц в процессе процедуры.

Комплектации

• Classic — упрощенная версия ПО
• Standart — стандартная версия ПО
• Standart Chip — стандартная версия ПО + карты памяти
• Comfort — стандартная версия ПО + протоколы «Comfort» + ЭМС*
• Comfort Set — стандартная версия ПО + протоколы «Comfort» + ЭМС
• Comfort Chip — стандартная версия ПО + протоколы «Comfort» + ЭМС* +карты памяти
• Comfort Chip Set — стандартная версия ПО + протоколы «Comfort» + ЭМС + карты памяти

Уникальные особенности ARTROMOT® K1

• Пассивная разработка (терапия контрактур суставов) без боли
• Обеспечение движения с учетом физиологических особенностей
• Блок программирования тонкой настройки параметров лечения
• Простой интерфейс блока программирования в виде пиктограмм
• Возможность использования чип-карт пациента для сохранения параметров процедуры
• Возможность применения электромиостимулятора для стимуляции мышц в процессе разработки сустава

Амплитуда движений

• Сгибание/разгибание колена: -10°/0°/120°
• Сгибание/разгибание бедра: 0°/15°/115°

Аппарат Артромот® К1 входит в подборку оборудования по приказу № 788н Министерства здравоохранения РФ от 31.07.2020 г. «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых» как «Тренажер для пассивной/активной разработки тазобедренного/коленного сустава».