Кокарбоксилаза (Cocarboxylase)
💊 Состав препарата Кокарбоксилаза
✅ Применение препарата Кокарбоксилаза
Описание активных компонентов препарата
Кокарбоксилаза
(Cocarboxylase)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.04.06
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
A11DA
(Витамин B1)
Лекарственная форма
Кокарбоксилаза |
Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 50 мг: амп. 5 шт. в компл. с растворителем рег. №: ЛС-001545 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Кокарбоксилаза
Растворитель: вода д/и — 2 мл.
50 мг — ампулы (5) в комплекте с растворителем (амп. — 5 шт.) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Кофермент, образующийся в организме из тиамина. Оказывает метаболическое действие, активирует тканевой обмен. В организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров; кокарбоксилаза входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, способствует образованию ацетилкоэнзима А, что определяет ее участие в углеводном обмене. Участие в пентозном цикле опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов.
Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функций сердечно-сосудистой системы.
Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.
Фармакокинетика
После парентерального введения хорошо всасывается, в организме не депонирует. Экскретируется с мочой.
Показания активных веществ препарата
Кокарбоксилаза
В составе комплексной терапии: печеночная и почечная недостаточность, диабетическая прекома и кома, диабетический кетоацидоз, хроническая сердечная недостаточность и нарушения сердечного ритма, периферические невриты.
У детей в период новорожденности: в составе комплексной терапии состояний, сопровождающихся гипоксией и ацидозом, в т.ч. асфиксия новорожденных, перинатальная гипоксическая энцефалопатия, недостаточность кровообращения, пневмония, сепсис.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют в/м или в/в (струйно или капельно). Дозу, способ и схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и возраста пациента.
Новорожденным детям вводят в/в медленно, дозу устанавливают из расчета на массу тела.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции (крапивница, кожный зуд).
При в/м введении: гиперемия, зуд, отек в месте инъекции.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к кокарбоксилазе.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о безопасности кокарбоксилазы при применении у беременных женщин отсутствуют. В связи с недостаточным числом исследований не следует применять кокарбоксилазу при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Возможно применение по показаниям в рекомендуемых дозах и схемах, при соблюдении рекомендуемого способа введения согласно показаниям и тяжести состояния.
Применение при нарушениях функции почек
Возможно применение по показаниям в рекомендуемых дозах и схемах, при соблюдении рекомендуемого способа введения согласно показаниям и тяжести состояния.
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и схемах. Новорожденным детям вводят в/в медленно, дозу устанавливают из расчета на массу тела.
Лекарственное взаимодействие
Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
При хронических заболеваниях бронхо-легочной системы, диабете, выраженных нарушениях обмена веществ кислотно-щелочное равновесие нарушается, что приводит к усилению симптоматики и к развитию осложнений. Восстановить питание тканей помогает препарат Кокарбоксилаза, использовать его можно в любом возрасте.
Состав и форма выпуска
Кокарбоксилаза — это кофермент, метаболическое вещество, улучшающее процессы метаболизма тканей и их энергообеспечение. Активный компонент — кокарбоксилаза гидрохлорид. Выпускается в виде порошка или лиофилизата для приготовления стерильных растворов. Применяют их для постановки инъекции — внутримышечных, внутривенных. Лекарство можно также вводить капельно или ставить подкожно.
В ампулах может быть 0,5 или 0,25 кокарбоксилазы. В упаковках с препаратом находится и растворитель, с помощью которого производится разведение сухой массы. Производится препарат в России и Польше.
Механизм действия Кокарбоксилазы
В процессе жизнедеятельности в организме неизбежно образуются кислоты, излишки которых выводятся вместе с потом, через органы дыхания и через почки. При нарушении обменных процессов ненужные кислоты выводятся не в полном объеме, соответственно они постепенно накапливаются в крови и негативно воздействуют на нервную и соединительную ткань. Подобный процесс в медицине обозначается термином метаболический ацидоз и зачастую основной причиной его развития является недостаточное поступление витамина В1.
Метаболический ацидоз при отсутствии своевременного устранения становится причиной:
- повышения свертываемости крови;
- тромбоза периферических сосудов;
- гипергликемической комы;
- прогрессирования сердечно-сосудистых патологий;
- инфаркта миокарда.
Курс Кокарбоксилазы снижает риск ацидоза, убирает закисление тканей, улучшает питание нервной ткани, нормализует усвоение углеводов, стабилизирует работу сосудов и сердца. Кроме того, препарат способствует восстановлению обмена глюкозы и жиров.
После парентерального введения Кокарбоксилаза всасывается практически на 100 %, в организме не накапливается. Действующий компонент проникает почти во все ткани организма, однако наивысшая концентрация препарата отмечается в миокарде, печени, головном мозге, почках. Одна доза лекарства выводится около 11 часов преимущественно через почки.
Показания к использованию
Показания к применению Кокарбоксилазы подробно расписаны в инструкции. Основная цель назначения препарата — нормализация функции внутренних органов, работа которых нарушена вследствие ухудшения метаболизма. Лекарство назначается в следующих случаях:
- При сахарном диабете для предотвращения закисления тканей. Диабет может стать причиной накопления в тканях молочной и пировиноградной кислот, что ведет к развитию осложнений.
- При повышении оксида углерода в крови. Возрастание уровня СО2 характерно для патологий, протекающих с дыхательной недостаточностью.
- Пациентам с комой и прекомой. Кокарбоксилаза входит в комплексное лечение печеночной, септической, диабетической ком.
- При отравлении алкоголем. Препарат часто назначают пациентам с хроническим алкоголизмом.
- Пациентам с лекарственными отравлениями. Кокарбоксилаза снижает токсическое воздействие сердечных гликозидов, барбитуратов.
- При почечной и печеночной недостаточности. Лекарство за счет улучшения тканей способствует восстановлению функций органов.
- Пациентам с неврологическими заболеваниями. Кокарбоксилаза подходит для лечения периферических невритов, невралгий, легких форм рассеянного склероза.
Новорожденным детям препарат может быть необходим при пневмонии, гипоксической энцефалопатии, сепсисе, дыхательной недостаточности.
Лечение Кокарбоксилазой чаще всего проводится в совокупности с другими медикаментами.
Для чего назначают Кокарбоксилазу беременным? Поддержка лекарством может быть необходима как на первых неделях после зачатия, так и перед самыми родами. Нормализация метаболизма снижает риск отслойки плаценты, преждевременных родов, уменьшает вероятность развития гестоза в 3 триместре. Использование лекарства снижает риск рождения малыша с низкой массой тела. Дозировка при беременности рассчитывается исходя из степени выраженности выявленных нарушений.
Возможные побочные реакции и противопоказания
Применение Кокарбоксилазы не допускается, если на активный компонент имеется повышенная чувствительность. При первом использовании препарата желательно провести тест на чувствительность.
РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!
Энерион — узкоспециализированное лекарство, предназначено при терапии астенического синдрома. Читать полностью >>
Побочных реакций во время лечения небольшими дозами практически нет. Однако при внутримышечном введении лекарства в месте постановки укола возможно появление гиперемии, отечности, зуда и жжения. Обычно это не требует отмены медикамента.
Уменьшить отечность и красноту помогает йодистая сеточка — рисунок йодом в области инъекции.
Вероятность появления побочных реакций повышается, если Кокарбоксилаза вводится в количестве 500 мг и больше. При таком применении препарата возможно возникновение таких симптомов как:
- тошнота и снижение аппетита;
- болезненные ощущения в эпигастрии;
- дыхательная недостаточность;
- беспокойство, ощущение паники;
- летаргическое состояние;
- атаксия;
- крапивница, кожные высыпания;
- контактный дерматит.
Во время использования Кокарбоксилазы обязательно необходимо соблюдать дозировку и кратность постановки инъекций. Нужно учитывать, что детям требуется гораздо меньшее количество лекарство, новорожденным оно рассчитывается исходя из массы тела.
При появлении выраженных побочных реакций лекарство отменяется.
На передозировку указывают такие симптомы, как:
- повышенное сердцебиение;
- сильная потливость;
- головные боли;
- одышка;
- боли в области желудка;
- выраженная слабость;
- крапивница.
Специфического антидота Кокарбоксилазы нет. Поэтому при передозировке лечение подбирается с учетом всех выявленных изменений.
Лекарственное взаимодействие
Кокарбоксилаза, как и большинство других медикаментов, может усилить либо наоборот снизить терапевтическую активность других лекарств. Не рекомендуется сочетание лекарства с растворами нейтральной или щелочной реакции. При включении в схему терапии сердечных гликозидов и витаминов из группы В необходимо учитывать, что Кокарбоксилаза усиливает их терапевтическую эффективность.
Действие препарата усиливается под воздействием антидепрессантов. Сочетание Кокарбоксилазы с циклофосфамидом снижает токсичность последнего медикамента.
Дозировка и особенности введения Кокарбоксилазы
Препарат после разведения вводится в мышцу, в вену или подкожно. Дозировки для взрослых определяются характером патологии:
- При заболеваниях сердца и недостаточности кровообращения разное количество препарата — от 50 до 100 миллиграмм. Уколы ставят внутримышечно 2-3 раза в день на протяжении 15-30 суток.
- Пациентам с сахарным диабетом в сутки требуется 100-1000 миллиграмм. Вводится лекарство внутривенно.
- При остро протекающей печеночной и почечной недостаточности Кокарбоксилазу ставят внутривенно до 3-х раз в сутки по 50-150 мг. Возможно однократно капельное введение.
- При периферических невритах суточная дозировка от 50 до 100 мг. Делают инъекцию 1 раз в сутки на протяжении одного-полутора месяцев.
Детям первых трех месяцев жизни необходимо до 25 мг Кокарбоксилазы в сутки. Уколы ставят подкожно или в мышцу. Детям старше 3-х месяцев и до 7 лет суточная доза препарата составляет от 25 до 50 мг. После 7 и до 18 лет стандартная суточная дозировка лекарства от 50 до 100 мг.
Беременным Кокарбоксилаза обычно назначается на 10 дней по 50 мг. Ставят препарат в вену, иногда дополняют его аскорбиновой кислотой.
Особые указания
Эффективность Кокарбоксилазы, отсутствие побочных эффектов и аллергических реакций во многом зависят от полного соблюдения инструкции к данному медикаменту. При лечении препаратом нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Обязательно нужно соблюдать дозировку медикамента. Определяется она исходя из тяжести течения патологии.
- Продолжительность курса в среднем один месяц. Использование лекарства менее одной недели обычно не дает нужного результата, а слишком длительные курсы многократно повышают вероятность возникновения побочных реакций и передозировки.
- Разводить порошок до получения инъекционного раствора следует только находящимся в упаковке растворителем. При внутривенном введении допускается смешивание лекарства с 5 % раствором глюкозы или с физ. раствором.
- Порошок и лиофилизат разводят непосредственно перед использованием. Долгое хранение разведенного медикамента нарушает стабильность действующего компонента.
- Ставят разведенный препарат медленно — вся разовая доза должна вводиться не менее чем за 10 минут. Это позволяет избежать сильной болезненности и появления дискомфортных ощущений в области инъекции.
- Во время лечения недопустимо употребление алкоголя. Особенно это касается пациентов, использующих Кокарбоксилазу для лечения алкоголизма.
- Реакции ЦНС на препарат не изучались. Поэтому неизвестно, как медикамент влияет на возможность управления транспортом и на работу со сложными механизмами.
В аптеках Кокарбоксилаза разрешена к свободной продаже. Хранят ампулы с лекарством в затемненных местах при температуре до 25 градусов тепла. Терапевтическая активность сохраняется на протяжении трех лет с момента производства.
Кокарбоксилаза и АТФ
Нередко Кокарбоксилаза назначается в сочетании с АТФ. Инъекции данных лекарств чередуют через день. АТФ — это Аденозинтрифосфорная кислота. Ее применение оказывает несколько эффектов:
- нормализует сокращение и расслабление миокарда;
- улучшает передачу импульса по нервным волокнам;
- улучшает кровоснабжение сердца и головного мозга;
- повышает выносливость организма.
Таким образом, сочетание АТФ и Кокарбоксилазы используется в основном для лечения сердечно сосудистых патологий с хроническим течением. Целесообразность такого комплексного лечения клиническими испытаниями не подтверждена.
Аналоги в таблетках и растворах
Кокарбоксилаза стоит в пределах 140-170 рублей. На курс обычно требуется 2-3 упаковки медикамента. Сколько будут стоить аналоги данного лекарства, зависит от производителя, состава, лекарственной формы.
Не все аналоги используются при тех же патологиях, что и Кокарбоксилаза, это нужно учитывать перед их приобретением.
Полные структурные аналоги обычной Кокарбоксилазы это лекарства с тем же названием, но с добавлением к названию — Импрув, Эллара, Ферейн, гидрохлорид. Кокарбоксилаза Форте — это препарат в виде таблеток, его удобно использовать, если нет возможности ставить инъекционный препарат. Другие аналоги Кокарбоксилазы:
Название | Активный компонент | Производитель | Форма выпуска | Стоимость |
Калинор | Цитрат и карбонад калия, лимонная кислота | Германская компания Knoll | Шипучие таблетки | От 700 рублей за упаковку с 20 таблетками |
Трометамол | Фосфомицина трометамол, хлорид калия, натрия гидрохлорид | Германия | Раствор для инфузий | 250 рублей за 1 флакон |
Кокарнит | Никотинамид, цианокобаламин, кокарбоксилаза, аденозин трифосфат | E.I.P.I.Co — Египет | Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора | От 650 рублей за 3 ампулы (упаковка) |
Димефосфон | Диметилоксо-бутилфосфонилдиметилат | Российская компания «Технофос» | Раствор для перорального и парентерального использования | От 300 рублей за флакон |
Кокарбоксилаза высокоэффективна как средство, предотвращающее прогрессирование патологий, протекающих с нарушением метаболзима. Препарат хорошо переносится, может использоваться длительными курсами. Эффективность лечения многократно повышается при сочетании Кокарбоксилазы с медикаментами, необходимыми для поддержки функционирования внутренних органов, которые подбираются в зависимости от основного заболевания.
Состав
1 таблетка включает 10 или 20 мг аденозинтрифосфата натрия (АТФ) – активный ингредиент. Второстепенные ингредиенты: сахароза, моногидрат лактозы, стеарат кальция, кукурузный крахмал, бензоат натрия (Е211), коллоидный безводный диоксид кремния.
1 мл инъекционного раствора включает 20 мг аденозинтрифосфата натрия (АТФ) – активный ингредиент. Второстепенные ингредиенты: лимонная кислота, вода д/ин.
Форма выпуска
Препарат АТФ-Лонг выпускают в форме таблеток по 10 или 20 мг №40, а также в форме инъекционного раствора в ампулах по 1 или 2 мл №10.
Фармакологическое действие
Антиаритмическое, вазодилатирующее, гипотензивное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
АТФ-Лонг является лекарственным средством новой категории веществ, которое обладает молекулой, содержащей АТФ, соли калия и магния, а также аминокислоты гистидина. Препарат проявляет специфическое, присущее только ему, фармакологическое действие не характерное для его других химических ингредиентов.
Стимулирующим образом воздействует на энергетический обмен, способствует нормализации уровня насыщения ионами магния и калия, активизирует ионтранспортные системы клеточных мембран, понижает содержание мочевой кислоты, развивает защитную антиоксидантную функцию миокарда.
У пациентов с пароксизмальной суправентрикулярной и наджелудочковой тахикардией, трепетанием и фибрилляцией предсердий применение препарата способствует восстановлению естественного синусового ритма, а также уменьшению интенсивности эктопических очагов (желудочковых и предсердных экстрасистол).
При гипоксии и ишемии АТФ-Лонг обладает антиаритмической, мембраностабилизирующей и противоишемической активностью, благодаря своей способности к налаживанию процессов метаболизма в миокарде. Благотворно влияет на коронарное кровообращение, периферическую и центральную гемодинамику, увеличивает сократительную способность сердечной мышцы, улучшает сердечный выброс и функциональность левого желудочка.
Данный спектр воздействия положительным образом влияет на физическую работоспособность, а также приводит к понижению количества приступов одышки и стенокардии во время выполнения физических работ, собственно для чего и применяется АТФ-Лонг.
Показания к применению
Препарат АТФ-Лонг показан к назначению в комплексном лечении при:
- нестабильной стенокардии;
- ишемической болезни сердца;
- стенокардии напряжения и покоя;
- сердечной недостаточности;
- миокардическом и постинфарктном кардиосклерозе;
- суправентрикулярной тахикардии;
- нарушениях ритма сердца;
- наджелудочковой пароксизмальной тахикардии;
- вегето-сосудистой дистонии;
- миокардите инфекционно-аллергической природы;
- миокардиодистрофии;
- гиперурикемии различного генеза;
- синдроме хронической усталости;
- хирургических вмешательствах в пред- и постоперационном периодах;
- коронарных синдромах, в особенности при непереносимости нитратов, с целью усиления антиаритмической эффективности и снижения побочного действия антиаритмических средств.
Противопоказания
- кардиогенный, а также прочие виды шока;
- гиперкалиемия;
- лактация;
- гиперчувствительность к ингредиентам;
- инфаркт миокарда в остром периоде;
- беременность;
- гипермагниемия;
- детский возраст;
- обструктивные патологии бронхов и легких;
- AV-блокада и синоатриальная блокада (2-3 степень);
- бронхиальная астма в тяжелой форме;
- геморрагический инсульт.
Побочные действия
- ощущение дискомфорта в области груди и эпигастральной области;
- кожный зуд;
- тошнота;
- высыпания на кожных покровах;
- понижение АД;
- бронхоспазм;
- гиперемия лица;
- тахикардия;
- головные боли;
- усиление диуреза;
- ощущение жара;
- головокружение;
- усиление моторики ЖКТ;
- отек Квинке;
- гипермагниемия или гиперкалиемия (в случае неконтролируемого и продолжительного применения).
Инструкция по применению АТФ-Лонг
Таблетки АТФ-Лонг, инструкция по применению
Таблетки АТФ-Лонг рекомендуют принимать сублингвально (под язык) до полного всасывания. Прием осуществляется в независимости от еды 3-4 раза в 24 часа, в разовой дозе 10-40 мг. Средний срок приема таблеток равняется 20-30 суткам (дальнейшее применение – по рекомендации врача). Возможно повторение курса лечения через 10-15 дней. Не рекомендуют превышать максимальную суточную дозу, составляющую 160 мг.
Инъекционный раствор АТФ-Лонг, инструкция по применению
Инъекционный раствор АТФ-Лонг вводят 1-2 раза в 24 часа, внутримышечно по 1-2 мл, из расчета 0,2-0,5 мг/кг.
Внутривенное введение осуществляют в виде инфузий (медленно) в дозе 1-5 мл, из расчета 0,05-0,1 мг/кг/мин. Инфузии проводят в условиях стационара и под контролем АД. Продолжительность терапии в среднем составляет 10-14 суток.
Передозировка
При передозировке АТФ-Лонгом наблюдали AV-блокаду, брадикардию, артериальную гипотензию, потерю сознания.
Показано прекращение применения препарата и назначение симптоматического лечения. При развитии брадикардии вводят атропина сульфат.
Взаимодействие
Параллельное применение сердечных гликозидов увеличивает возможность формирования возникновения AV-блокады.
Совместное назначение препаратов магния может привести к гипермагниемии.
Сочетаемый прием с Дипиридамолом усиливает действие АТФ-Лонга, а с Аминофиллином, Кофеином, Ксантинолом Никотинатом, Теофиллином, наоборот понижает его эффективность.
Ингибиторы АПФ, препараты калия и калийсберегающие диуретики повышают риск формирования гиперкалиемии.
АТФ-Лонг может усилить антиангинальную эффективность блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов и нитратов.
Условия продажи
Таблетки и инъекционный раствор АТФ-Лонг продаются при предъявлении рецепта.
Условия хранения
Обе лекарственные формы АТФ-Лонга следует сохранять в холодильнике, при температуре 2 — 8 °С.
Срок годности
- для таблеток – 24 месяца;
- для ампул – 12 месяцев.
Особые указания
Как таблетки, так и инъекции препарата следует с осторожностью применять совместно с сердечными гликозидами и при артериальной гипотензии, из-за риска формирования AV-блокады, а также при сахарном диабете, предрасположенности пациента к бронхоспазмам, расстройствами переносимости фруктозы, сахарозы-изомальтозы, глюкозы-галактозы (для таблеток).
Длительное применение следует сочетать с контролем плазменного уровня магния и калия.
При проведении терапии следует ограничить употребление кофеинсодержащих продуктов.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
- Адексор;
- Вазопро;
- Дибикор;
- Вазонат;
- Кардазин;
- Капикор;
- Кораксан;
- Кардимакс;
- Мексикор;
- Метамакс;
- Милдронат;
- Метонат;
- Неокардил;
- Предуктал;
- Рибоксин;
- Тиотриазолин;
- Тридуктан;
- Триметазидин;
- Энерготон и т.д.
Детям
Не применяется в детском возрасте.
При беременности и лактации
АТФ-Лонг противопоказан во время грудного вскармливания и беременности.
Отзывы на АТФ-Лонг
Как правило, отзывы на АТФ-Лонг носят нейтральный характер и скорее всего это связано с частым применением данного препарата в комплексе с прочими лекарственными средствами, эффекты которых зачастую пересекаются до такой степени, что становится трудно определить, какое из лекарств положительно воздействует на организм.
Такая же ситуация происходит с побочными проявлениями и нежелательными последствиями.
В том случае, если Вам прописали данное лекарственное средство, стоит положиться на мнение врача и неукоснительно следовать его рекомендациям и указаниям.
Цена АТФ-Лонг, где купить
В среднем цена АТФ-Лонг составляет:
- таблетки 10 мг №40 – 60 гривен;
- таблетки 20 мг №40 – 90 гривен;
- ампулы 1 мл №10 – 25 гривен.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЛюксФарма* специальное предложение
-
АТФ-лонг таблетки 20мг 40шт.
показать еще
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.АритмияПри диабетеТаблетки
Содержание статьи
- Что за витамин – кокарбоксилаза?
- Для чего назначают кокарбоксилазу?
- Показания к применению кокарбоксилазы
- С чем совмещать кокарбоксилазу?
- Чем разводить кокарбоксилазу?
- Прием кокарбоксилазы при беременности: особенности и целесообразность
- Противопоказания и побочные эффекты
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Витамины группы В играют огромную роль в здоровом и полноценном функционировании организма человека. Не менее важны и их метаболиты – соединения, которые образуются в результате биохимических процессов. Их свойства не всегда совпадают со свойствами витаминов, но у каждого из них имеется собственное предназначение.
Витаминоподобные вещества, аминокислоты, ферменты и коферменты не могут заменить полноценного лечения, но в ряде случаев их назначают для приема в рамках поддерживающей и вспомогательной терапии. Кокарбоксилаза – вещество, которое применяют в медицине для поддержания организма при хронических патологиях.
Что за витамин – кокарбоксилаза?
Кокарбоксилаза является производным витамина В1 (тиамина). Она образуется в организме в результате его химических превращений. Кокарбоксилаза – это кофермент, отвечающий за многие функции углеводного обмена. Он не подходит для лечения гиповитаминозов В, но его активно используют в других ситуациях.
Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».
Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber
Для чего назначают кокарбоксилазу?
В норме кокарбоксилаза вырабатывается самим организмом при поступлении витамина В1.
Вещество участвует в таких жизненно важных процессах:
- углеводный обмен;
- окисление пировиноградной и альфа-кетоглютаровой кислот;
- распад и усвоение глюкозы;
- питание нервной ткани;
- регулирование уровня молочной кислоты в организме;
- синтез белков, липидов и нуклеиновых кислот;
- образование ацетил-коэнзима А;
- функционирование сердечно-сосудистой системы.
Недостаток кокарбоксилазы в организме ведет к повышению уровней пировиноградной и молочной кислоты, которое, в свою очередь, закисляет внутреннюю среду организма. Без кокарбоксилазы невозможна нормальная работа нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой системы.
Показания к применению кокарбоксилазы
Кокарбоксилаза выпускается в виде инъекций для струйного или капельного внутривенного введения. Раствор также можно вводить внутримышечно.
Врачи назначают курс приема кокарбоксилазы при следующих патологиях и нарушениях:
- почечная и печеночная недостаточность;
- тяжелые формы декомпенсированного сахарного диабета;
- диабетическая прекома и кома;
- диабетический кетоацидоз;
- сердечные аритмии;
- хроническая сердечная недостаточность;
- периферические невриты.
Вам может быть интересно: Высокий сахар в крови: что делать?
В любом из перечисленных случаев кокарбоксилаза не может выступать в качестве самостоятельного препарата, и применяется исключительно в составе комплексной терапии.
Грудным детям кокарбоксилазу вводят при:
- гипоксии;
- ацидозах;
- асфиксии;
- гипоксической энцефалопатии (в том числе, спровоцированной родовыми травмами);
- нарушениях кровообращения;
- пневмониях;
- сепсисе.
В большинстве случаев новорожденным также требуется комплексная терапия, и введение кокарбоксилазы служит лишь ее частью.
С чем совмещать кокарбоксилазу?
Инъекции кокарбоксилазой совмещают с приемом других лекарств, в зависимости от показаний, индивидуальных особенностей, характера и типа патологии и ряда других субъективных факторов.
Людям с сердечно-сосудистыми патологиями рекомендуют применять кокарбоксилазу совместно с сердечными гликозидами. Вещество усиливает их кардиотоническое действие, повышает эффективность и улучшает переносимость.
Кокарбоксилаза усиливает действие таких препаратов:
- витамины группы В;
- антидепрессанты.
Вещество нежелательно сочетать с растворами нейтральной и щелочной реакции.
Чем разводить кокарбоксилазу?
Стандартной формой выпуска кокарбоксилазы являются ампулы объемом в 50 мг. Содержимое растворяют в 2 мл воды для инъекций непосредственно перед введением. Внутривенное введение должно происходить в стационарных или амбулаторных условиях.
При внутривенных струйных инъекциях раствор вводят в количестве 10-20 мл (совместно с водой). Капельные инъекции требуют растворения кокарбоксилазы в 0,9% растворе хлорида натрия. Иногда препарат вводят совместно с глюкозой.
Прием кокарбоксилазы при беременности: особенности и целесообразность
Беременность не является противопоказанием к применению кокарбоксилазы, хотя точные данные относительно безопасности лечения отсутствуют. Но в некоторых случаях препарат может быть назначен, если потенциальная польза для матери выше возможных рисков для плода. Самовольное назначение инъекций в периоде гестации категорически недопустимо.
Врачи могут назначить курс кокарбоксилазы беременным женщинам, которые страдают почечными, печеночными, сердечно-сосудистыми и неврологическими заболеваниями. Также ее используют при тяжелых формах токсикоза беременных в составе комплексной терапии или в случае, если другие средства не помогают.
Нежелателен прием кокарбоксилазы и в период лактации. Если вам назначили препарат, грудное вскармливание следует прекратить на время лечения.
Противопоказания и побочные эффекты
Единственным абсолютным противопоказанием к применению кокарбоксилазы является ее индивидуальная непереносимость. Введение препарата хорошо переносится пациентами и не влечет тяжелых побочных действий.
Среди осложнений приема отмечают только аллергические реакции – крапивницу и кожный зуд. В случае внутримышечного введения возможно развитие реакций гиперчувствительности в зоне введения – боли, отечности, красноты, зуда.
Кокарбоксилаза – вещество, без которого невозможно слаженное и гармоничное функционирование внутренних органов и систем. Но в норме оно вырабатывается самостоятельно и не требует искусственного восполнения. Не следует применять кокарбоксилазу самостоятельно, без рекомендации врача.
Самолечение – в лучшем случае, бесполезный подход. В худшем, оно может спровоцировать нежелательные нарушения в организме, которые потребуют дополнительной коррекции.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Состав (на ампулу):
Действующее вещество:
Кокарбоксилазы гидрохлорид — 50 мг.
Вспомогательное вещество:
Натрия карбонат — 8 мг.
Лиофилизированный порошок или сухая пористая гигроскопичная масса белого цвета с характерным запахом.
Метаболическое средство
АТХ A11DA Витамин B1
Фармакодинамика
Кокарбоксилаза — кофермент тиамина (витамина В1), в организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров, входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, пировиноградной кислоты. Эндогенная кокарбоксилаза образуется в организме из экзогенного тиамина путем фосфорилирования, однако свойства кокарбоксилазы не полностью соответствуют свойствам тиамина и ее нельзя использовать для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза В1. Кокарбоксилаза улучшает усвоение глюкозы, трофику тканей нервной системы, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы. Снижает уровень молочной и пировиноградной кислот в крови (повышение содержания этих кислот приводит к развитию ацидоза и ацидотической комы).
Фармакокинетика
После парентерального введения кокарбоксилаза хорошо всасывается. В организме не депонируется. Экскретируется с мочой.
Кокарбоксилазу назначают в составе комплексной терапии при печеночной и почечной недостаточности, диабетической прекоме и коме, диабетическом кетоацидозе, хронической сердечной недостаточности и нарушениях сердечного ритма, периферических невритах. Детям назначают по тем же показаниям. У новорожденных препарат применяют также в составе комплексной терапии состояний, сопровождающихся гипоксией и ацидозом, в том числе асфиксии новорожденных, гипоксической энцефалопатии, недостаточности кровообращения, пневмонии, сепсиса.
Повышенная чувствительность к препарату.
Данные о безопасности препарата при его применении беременным женщинам отсутствуют. В связи с недостаточным числом исследований препарат не следует назначать беременным и кормящим женщинам.
Кокарбоксилазу вводят внутримышечно и внутривенно (струйно или капельно). Содержимое ампулы (50 мг) растворяют непосредственно перед введением в 2 мл воды для инъекций. При внутривенном струйном введении объем раствора доводят до 10-20 мл, при капельном введении до 200-400 мл, добавляя 0,9% раствор натрия хлорида или раствор декстрозы (глюкозы).
При нарушениях сердечного ритма назначают по 100-200 мг в сутки в течение 15-30 дней. При хронической сердечной недостаточности: по 50 мг за 2 часа до применения препаратов наперстянки 2-3 раза в сутки.
При сахарном диабете (кетоацидоз, кома) суточная доза составляет 100 мг.
При острой почечной и печеночной недостаточности вводят внутривенно струйно по 100-150 мг 3 раза в сутки или капельно, предварительно растворив в 5% растворе декстрозы (глюкозы) по 100-150 мг в сутки.
При периферических невритах назначают внутримышечно в дозе 50-100 мг в сутки в течение 1-1,5 мес.
Детям вводят внутримышечно, внутривенно (капельно или струйно). В зависимости от тяжести состояния и клинической симптоматики назначают от 25 до 50 мг в сутки.
Курс лечения от 3-7 до 15-30 дней. Новорожденным вводят внутривенно (медленно) 10 мг на 1 кг массы тела один раз в сутки.
Возможны аллергические реакции (крапивница, кожный зуд); при внутримышечном введении — гиперемия, кожный зуд, отек (в месте инъекции).
Сведения о передозировке отсутствуют.
Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.
Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не изучали.
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг.
5 ампул с препаратом помещают в контурную ячейковую упаковку.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки с препаратом вместе с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
5 ампул с препаратом в комплекте с 5 ампулами растворителя (Вода для инъекций по 2 мл) в отдельных контурных ячейковых упаковках вместе с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным укладывают в пачку из картона.
При упаковке ампул, имеющих кольцо излома или точку для вскрытия, нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают.
Упаковка для стационаров. По 50, 100 контурных ячейковых упаковок с ампулами препарата вместе с инструкцией по применению в количестве экземпляров, равном количеству контурных ячейковых упаковок помещают в коробку из картона гофрированного.
По 25 контурных ячейковых упаковок с ампулами препарата с 25 контурными ячейковыми упаковками с ампулами растворителя (Вода для инъекций) или по 50 контурных ячейковых упаковок с ампулами препарата с 50 контурными ячейковыми упаковками с ампулами растворителя (Вода для инъекций) вместе с инструкцией по применению в количестве экземпляров, равном количеству контурных ячейковых упаковок помещают в коробку из картона гофрированного.
Хранить при температуре не выше 20 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. Не применять по истечении срока годности.
По рецепту
Регистрационный номер
ЛП-004186
Дата регистрации
2017-03-15
Владелец регистрационного удостоверения
КУРСКАЯ БИОФАБРИКА — ФИРМА БИОК ФКП
Россия
Производитель
КУРСКАЯ БИОФАБРИКА — ФИРМА БИОК ФКП
Россия