Bi profenid инструкция по применению на русском - Самые разные инструкции по применению

Описание препарата Профенид (капсулы, 50 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 1999 году

Дата согласования: 31.07.1999

Особые отметки:

Содержание

Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпускa
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Показания
Противопоказания
Способ применения и дозы
Побочные действия
Взаимодействие
Условия хранения
Срок годности
Отзывы

Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпускa
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Показания
Противопоказания
Способ применения и дозы
Побочные действия
Взаимодействие
Условия хранения
Срок годности
Отзывы

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав и форма выпускa

1 капсула содержит кетопрофена 50 мг; в блистере 12 шт., в коробке 2 блистера.

Фармакологическое действие

—

противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегационное.

Блокирует циклооксигеназу и тормозит синтез ПГ.

Фармакодинамика

Тормозит экссудативную и пролиферативную фазы воспаления, уменьшает концентрацию ПГ в гипоталамической области, увеличивает теплоотдачу и снижает температуру тела, предупреждает развитие гиперальгезии, подавляет болевую реакцию на брадикинин, серотонин, гистамин и др. «медиаторы» воспаления. Обладает антиагрегационной активностью (блокирует синтез тромбоксана).

Показания

Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, дегенеративные изменения в суставах, ишиас, воспаление сухожилий, периартрит, бурсит.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелая недостаточность печени и почек, беременность, лактация (необходимо отказаться от грудного вскармливания).

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды, 100–200 мг (2–4 капс.) в сутки, разделив суточную дозу на 2–3 приема. Капсулы глотать целиком.

Побочные действия

Тошнота, рвота, понос, реже — ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, бронхоспазм; головные боли, головокружение, сонливость, экзема.

Взаимодействие

Усиливает эффект антикоагулянтов, гепарина, тиклопидина, кортикостероидных гормонов, пероральных антидиабетических средств, производных гидантоина и алкоголя. Повышает уровень лития в крови. Ослабляет действие спиронолактона и периферических вазодилататоров.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник

Медицина
Обезболивающие
Majezic 100 мг. Инструкция на русском языке

telega

zapis

Препарат Bi Profenid обладает противовоспалительными и жаропонижающими свойствами, назначается при артритах, артрозах и люмбаго.

Таблетки Bi Profenid 150 мг

1. Состав:

Основной компонент: Кетопрофен 75 мг

Дополнительные компоненты:

Таблетки с белым покрытием: Моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, гидратированный коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, порошок желатина.

Таблетки с желтым покрытием: Гидроксиэтилцеллюлоза, гидрофосфат кальция, рибофлавин натрия фосфат стеарат магния.

2. Описание:

Bi Profenid – нестероидный противовоспалительный препарат, полученный из арилкарбоновой кислоты из группы пропиоников. Обладает следующими свойствами:

Периферическое и центральное обезболивающее.
Жаропонижающее свойство.
Противовоспалительные свойства.
Свойство кратковременного угнетения функции тромбоцитов.

Лекарство разрешено принимать взрослым и детям старше 15 лет.

Bi Profenid назначается в следующих случаях:

Длительное симптоматическое лечение:

Хронические воспалительные состояния ревматизма, включая ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит (или родственные синдромы, такие как синдром Фиссингера-Лероя-Рейтера и псориатический артрит).

Кратковременное симптоматическое лечение острых приступов:

Абартикулярный ревматизм, такой как лопаточно-плечевой периартрит, тендинит, бурсит.
Микрокристаллический артрит.
Артрозы.
Люмбаго.
Острые доброкачественные посттравматические поражения опорно-двигательного аппарата.
Лечение приступа мигрени с аурой или без нее.

3. Дозировка и способ применения

Таблетки необходимо принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Не превышайте суточную дозу в 300 мг (2 таблетки по 150 мг).

Таблетки рекомендуется принимать во время еды.

Суточную дозу следует разделить на 1-2 приема в день.

Дозировка

Ревматология:

Длительное симптоматическое лечение: 150 мг в день (одна таблетка).

Краткосрочное симптоматическое лечение острых приступов: 300 мг в сутки, т.е. две таблетки по 150 мг в 2 приема.

Лечение приступа мигрени:

Рекомендуется начать лечение как можно раньше, с самого начала появления мигрени.

Начните лечение с одной половины таблетки (75 мг).

Препарат, как правило, начинает действовать в течение 2 часов после приема таблетки.

Если доза 75 мг неэффективна, тогда примите при следующем приступе мигрени 150 мг (одна таблетка).

Если облегчения так и не наступает, тогда прекратите прием препарата.

Если состояние пациента улучшилось, но симптомы повторяются, или, если в тот же день начинается повторный приступ, можно принять вторую дозу (75 мг или 150 мг) при условии соблюдения императивного интервала между двумя дозами не менее 12 часов.

3.1. Группы риска:

Почечная недостаточность и пожилые люди: рекомендуется уменьшить начальную дозу.

3.2. Передозировка:

У взрослых основными признаками передозировки являются головная боль, головокружение, сонливость, тошнота, рвота, диарея и боли в животе.

В случае тяжелого отравления наблюдались гипотония, угнетение дыхания и желудочно-кишечное кровотечение.

Больного следует немедленно перевести в специализированный стационар, где будет начато симптоматическое лечение.

Промывание желудка или введение активированного угля может применяться для ограничения всасывания Би-Профенида.

4. Особые указания:

4.1. Не принимайте препарат в следующих случаях:

Беременность.
Повышенная чувствительность к компонентам в составе лекарства.
В анамнезе астма, вызванная приемом Би-Профенида или аналогичных средств, таких как НПВП, аспирин.
Желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное кровотечение или другое кровотечение.
Развивающаяся язва желудка или кишечника.
Тяжелая печеночная и почечная недостаточность.
Тяжелая неконтролируемая сердечная недостаточность.

4.2. Особые предупреждения:

У пациентов с астмой, связанной с хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или полипозом носа, риск аллергических проявлений при приеме аспирина и/или нестероидных противовоспалительных препаратов выше, чем у остальной части населения. Применение этого лекарства может привести к развитию астмы или бронхоспазма, особенно у людей с аллергией на аспирин или НПВП.
Относительный риск увеличивается у пожилых людей с низкой массой тела, а также у пациентов с нарушениями функции тромбоцитов или у пациентов, проходящих антикоагулянтную или антиагрегационную терапию тромбоцитов.
При назначении этого лекарства врач должен учитывать тот факт, что у пациентов, получавших длительное лечение ингибиторами синтеза простагландинов, были описаны случаи вторичного ановуляторного бесплодия из-за неразрыва фолликула Де Граафа, обратимого после прекращения лечения.
Как и другие НПВП, Bi Profenid может маскировать признаки прогрессирования инфекции.
Bi Profenid следует назначать с осторожностью пациентам с желудочно-кишечными расстройствами (язва желудочно-кишечного тракта, язвенный колит, болезнь Крона) в анамнезе.
Пациенты с реакциями светочувствительности или фототоксичности в анамнезе должны находиться под наблюдением.
У пациентов с нарушением функции печени или с заболеваниями печени в анамнезе рекомендуется мониторинг трансаминаз.
Во время длительного лечения рекомендуется контролировать общий анализ крови, функцию печени и почек.
НПВП могут вызывать повышенный риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий, включая инфаркт миокарда и инсульт, которые могут быть фатальными. Этот риск может увеличиваться с увеличением продолжительности использования лекарства. Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями или факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний подвергаются наибольшему риску развития побочных эффектов.
Нарушение функции почек
НПВП, подавляя вазодилатирующее действие почечных простагландинов, могут вызывать нарушение функции почек из-за снижения клубочковой фильтрации. Этот побочный эффект зависит от дозы.
В начале лечения или после увеличения дозы рекомендуется мониторинг диуреза и функции почек у пациентов со следующими факторами риска:
Пожилой возраст.
Сопутствующие лекарства, такие как: ИОК, сартаны, диуретики.
Гиповолемия.
Сердечная недостаточность.
Нефротический синдром.
Хроническая почечная недостаточность.
Волчаночная нефропатия.
Декомпенсированный цирроз печени.
Задержка гидрокарбоната натрия с возможностью отека, увеличения HTA, обострения сердечной недостаточности. Клинический контроль необходим с самого начала лечения в случае HTA или сердечной недостаточности. Возможно снижение эффекта гипотензивных препаратов.
Гиперкалиемия, которой способствует диабет или сопутствующее лечение гиперкалиемическими препаратами. В этих обстоятельствах следует проводить регулярный мониторинг уровня калия в сыворотке крови.
Этот препарат содержит лактозу. Его использование не рекомендуется пациентам с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы (редкие наследственные заболевания).

4.3. Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Некоторые лекарства могут способствовать возникновению гиперкалиемии: соли калия, гиперкалиемические диуретики, ингибиторы АПФ, ингибиторы ангиотензина II, нестероидные противовоспалительные препараты, гепарины (с низкой молекулярной массой или нефракционированные), циклоспорин и такролимус, триметоприм.
Некоторые вещества участвуют во взаимодействиях из-за их свойств антиагрегантных лекарственных средств: аспирин и НПВП, тиклопидин и клопидогрель, тирофибан, эптифибатид и абциксимаб, илопрост. Использование совместно несколько антиагрегантов увеличивает риск кровотечения, а также их связь с гепарином или аналогами (гирудинами), пероральными антикоагулянтами и тромболитиками, и его следует учитывать при регулярном клиническом и биологическом мониторинге.

4.3.1. Не рекомендуется одновременное применение со следующими препаратами:

Другие НПВП (включая аспирин в высоких дозах).
Пероральные антикоагулянты.
Гепарин.
Литий.
Метотрексат (доза больше 15 мг/неделю).

4.3.2. Одновременное применение со следующими препаратами должно осуществляться с осторожностью:

Диуретики, ингибиторы АПФ, ингибиторы ангиотензина II.
Метотрексат, применяемый в низких дозах (менее 15 мг/неделю).
Другие антиагреганты (абциксимаб, эптибатид, клопидогрель, илопрост, тиклопидин и тиробан), гепарины в профилактических дозах: повышение риска геморрагии.
Соли калия, гиперкалиемические диуретики, ингибиторы АПФ, ингибиторы ангиотензина II, другие нестероидные противовоспалительные препараты, гепарины (низкомолекулярные или нефракционированные), циклоспорин и такролимус, триметоприм. Риск гиперкалиемии.
Бета-адреноблокаторы (экстраполяцией из индометацина). Снижение антигипертензивного эффекта (ингибирование вазодилатирующих простагландинов НПВП).
Циклоспорин. Риск усиления нефротоксических эффектов, особенно у пожилых людей.
Внутриматочная спираль. Спорный риск снижения эффективности внутриматочной спирали.

4.4. Беременность и кормление грудью

Перед применением необходима консультация врача.

4.5. Влияние на управление транспортными средствами и механизмами

Возможно появление головокружения, сонливости, судорог или нарушений зрения. При появлении любого из этих симптомов не рекомендуется водить машину и не работать с механизмами.

5. Побочные эффекты:

Сообщалось о желудочно-кишечных расстройствах, которые включают тошноту, рвоту, диарею, запор, желудочно-кишечный дискомфорт и боль в желудке, гастрит, стоматит и, реже, колит. При пероральном приеме 200 мг в день препарата Bi Profenid может произойти увеличение скрытой кровопотери пищеварительной системы, побочные эффекты становятся более частыми при увеличении дозировки. Наиболее серьезные побочные эффекты — язвенная болезнь, пищеварительное кровотечение и перфорация кишечника.
Реакции гиперчувствительности. Сыпь, кожный зуд, крапивница, обострение хронической крапивницы. Возможные приступы астмы или бронхоспазма, особенно у людей с аллергией на аспирин и другие НПВП. Очень редкие случаи ангионевротического отека и анафилактического шока.
Нейропсихиатрические расстройства: головная боль, головокружение, сонливость, судороги и перепады настроения.
Кожные реакции: фоточувствительность, алопеция и, в редких случаях, буллезный дерматоз (синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла).
Глазные расстройства: нечеткость зрения.
Проблемы со слухом: тиннитус.
Заболевания почек: задержка водного баланса с возможностью отека, гиперкалиемии. Острая почечная недостаточность у пациентов с факторами риска. Органическое поражение почек: сообщалось об отдельных случаях интерстициального нефрита, острого канальцевого некроза, нефротического синдрома, папиллярного некроза.
Гематологические нарушения: тромбоцитопения, анемия из-за хронического кровоизлияния, редкие случаи лейкопении с возможностью агранулоцитоза.
Нарушения функции печени: повышенный уровень трансаминаз, исключительные случаи гепатита.
Сердечные нарушения: гипертония, обострение сердечной недостаточности.

6. Условия хранения:

Хранить в закрытой упаковке, при температуре не выше 30 °C, в недоступном для детей месте.

Не использовать после истечения срока годности, указанном на упаковке.

7. Производитель:

Sanofi Egypt

Каир, Египет

Инструкции по применению медицинских препаратов, размещены на этом сайте с целью ознакомления. Помните, что прием медицинских препаратов должен осуществляться только по рекомендации врача.

Если вы пользовались этим медицинским средством, оставьте пожалуйста свой отзыв ниже.

Добавить комментарий

Яндекс-низ

Источник

Медикамент запрещен для реализации в аптеках.

Международное непатентованное название

Кетопрофен

Активное вещество — кетопрофен.

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Показания к применению Профенид свечи 100мг

Ревматоидный артрит, неспецифический спондилоартрит (анкилозирующий и псориатический спондилит), болевой синдром (послеоперационные, посттравматические боли, боли при метастазах в кости), подагрический артрит, псевдоподагра, остеоартроз, внесуставной ревматизм (тендовагинит, бурсит, капсулит), почечная колика, альгодисменорея. Гель — неосложненные травмы (растяжения и разрывы сухожилий и связок, ушибы мышц, отеки).

Противопоказания Профенид свечи 100мг

Гиперчувствительность, почечная и печеночная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, «аспириновая» астма, беременность и детский возраст.Свечи — проктит и прокторрагии; Гель — дерматозы, экзема, инфицированные ссадины и раны (мокнущие).

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегационное. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. При введении внутрь всасывается достаточно полно. Абсорбция сопровождается эффектом «первого прохождения» через печень. Концентрация в крови дозозависимая. Легко проходит через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Биотрансформируется в печени (практически полностью). Метаболиты выводятся с мочой. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений.

Побочное действие Профенид свечи 100мг

Головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, слабость, зрительные расстройства, диспептические явления (тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея, метеоризм, запор, анорексия), стоматит, нарушение функции почек и печени, гиперемия, аллергические реакции.

Передозировка

Нет данных.

Взаимодействие Профенид свечи 100мг

Повышает токсичность метотрексата. Концентрация кетопрофена в плазме возрастает на фоне пробенецида (угнетает почечную экскрецию). Усиливает эффект антикоагулянтов, гепарина, тиклопидина, кортикостероидов, пероральных противодиабетических средств и алкоголя, ослабляет — спиронолактона, периферических вазодилататоров.

Особые указания

Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания. При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. Нельзя допускать попадания геля на слизистые оболочки и в глаза. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время лечения следует отказаться от приема спиртосодержащих напитков.У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим диатезом применение Кетопрофена может вызвать бронхоспазм.

Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.

Источник

Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:

Топ 20 лекарств с таким-же применением:

Предоставленная в разделе Bi-Profenidинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Bi-Profenid. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу
в инструкции к лекарству Bi-Profenid непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Bi-Profenid

more…

Ketoprofen

more…

Капсулы; Крем для наружного применения; Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; Гель для наружного применения; Суппозитории ректальные; Раствор для внутривенного и внутримышечного введения; Таблетки пролонгированного действия

Таблетка; Капсула; Планшет с удлиненным выпуском; Суппозитории

Таблетки, покрытые оболочкой; Раствор для инъекций; Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций; Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

Аэрозоль для наружного применения

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь; Суппозитории ректальные для детей; Раствор для местного применения

Капсула жесткая; Гель; Решение Spot-on

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

Капсулы с модифицированным высвобождением

Симптоматическая терапия — уменьшение боли и воспаления на момент использования — при следующих состояниях (на прогрессирование заболевания не влияет):

реактивный артрит (синдром Рейтера);

остеоартроз различной локализации;

периартрит, тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит;

травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушиб мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.

реактивный артрит (синдром Рейтера);

остеоартроз различной локализации;

периартрит, тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит;

Хронические воспалительные артриты (ревматоидный полиартрит, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, артрозы); внесуставный ревматизм, артриты, острый радикулит, боли в пояснице (купирование болевого приступа); послеоперационные боли (в/м форма).

Гель — неосложненные травмы, в частности спортивные, растяжения или разрывы связок и сухожилий, мышц, тендиниты, ушибы мышц и связок, посттравматические боли и отеки.

Капсулы, суппозитории

купирование болей слабой и умеренной интенсивности (в т.ч. боли воспалительного характера, послеоперационные и посттравматические).

Капсулы, суппозитории

ревматические заболевания:

ревматоидный артрит;

спондилоартриты;

остеоартроз;

подагрический артрит;

воспалительное поражение околосуставных тканей.

Раствор для в/в и в/м введения

кратковременное лечение острого болевого синдрома при заболеваниях костно-мышечной системы различного генеза, боли послеоперационные, посттравматические, связанные с воспалением.

Гель, аэрозоль:

заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, ревматические поражения мягких тканей);

мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;

травматические повреждения мягких тканей.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь,суппозитории ректальные для детей, суппозитории ректальные

Взрослым

Симптоматическое лечение воспалительных процессов, сопровождающихся жаром и болевыми ощущениями, в т.ч. воспалительных и ревматических заболеваний суставов:

ревматоидный артрит;

спондилоартриты;

остеоартроз;

подагрический артрит;

воспалительное поражение околосуставных тканей.

Детям (старше 6 лет)

Кратковременное симптоматическое лечение болевых воспалительных процессов при таких состояниях как:

заболевания опорно-двигательного аппарата;

отит;

купирование послеоперационных болей.

Раствор для местного применения

Симптоматическое лечение воспалительных заболеваний лор-органов и полости рта:

ангина;

ларингит;

фарингит;

тонзиллит;

стоматит;

гингивит;

глоссит;

афты;

парадонтопатия;

хронический парадонтоз;

стоматологические манипуляции (в качестве анальгетического средства).

Воспалительные заболевания костно-мышечной системы: остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагра, ревматоидный артрит, бурсит, тендосиновит, ишиас, миалгия, радикулит, ушибы и растяжения мышц, сухожилий и связок, отеки (симптоматическая терапия); болевой синдром (послеоперационные, посттравматические боли, боль при метастазах в кости), почечная колика, альгодисменорея.

Раствор для инъекций — острый болевой синдром.

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного происхождения, в т.ч.:

воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит; серонегативные артриты — анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера); подагра, псевдоподагра; остеоартроз;

болевой синдром: головная боль; тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит; посттравматический и послеоперационный болевой синдром; болевой синдром при онкологических заболеваниях; альгодисменорея.

more…

Таблетка; Капсула; Планшет с удлиненным выпуском; Суппозитории

Аэрозоль для наружного применения

Капсула жесткая; Гель; Решение Spot-on

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

Капсулы с модифицированным высвобождением

Наружно.

Небольшое количество геля (3–5 см) наносят тонким слоем на кожу воспаленного или болезненного участка тела 1–2 раза в сутки и осторожно втирают.

Дозировка должна быть подобрана в соответствии с площадью пораженного участка: 5 см Кетонал^® геля соответствуют 100 мг кетопрофена, 10 см — 200 мг кетопрофена.

При необходимости Кетонал^® гель можно сочетать с другими лекарственными формами препарата Кетонал^® (капсулы, таблетки, суппозитории ректальные, раствор для в/м введения).

Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут. Окклюзионная повязка не рекомендуется. Не применять без консультации врача более 14 дней.

Если пациент забыл нанести гель, его следует нанести в то время, когда должна быть нанесена следующая доза, но не удваивать ее.

Наружно.

Дозировка должна быть подобрана в соответствии с площадью пораженного участка: 5 см Bi-Profenid^® геля соответствуют 100 мг кетопрофена, 10 см — 200 мг кетопрофена.

При необходимости Bi-Profenid^® гель можно сочетать с другими лекарственными формами препарата Bi-Profenid^® (капсулы, таблетки, суппозитории ректальные, раствор для в/м введения).

Внутрь, во время еды, в начале лечения суточная доза — 300 мг в 2–3 приема, поддерживающая — 150–200 мг/сутки.

Ректально — по 1 свече утром и вечером.

В/м — 1 флакон (100 мг) в сутки (в острых случаях 2 флакона в сутки) в течение 5–10 дней, затем переходят на прием внутрь и/или ректально.

Гель необходимо наносить дважды в день с последующим длительным и осторожным втиранием его в воспаленные или болезненные участки тела, затем можно наложить сухую повязку.

Внутрь, парентерально, ректально, наружно.

Внутрь препарат назначают по 1 капс. в день во время или после еды. Продолжительность лечения может составлять 3–4 мес.

В/м или в/в по 1 амп. в сутки. Максимальная суточная доза — по 1 амп. 2 раза в сутки. В/в введение препарата допускается только в стационаре. Препарат используют для непродолжительного лечения — до 3 дней. При необходимости дальнейшего использования препарата рекомендуется перейти к приему пероральных лекарственных форм или суппозиториев. У пожилых пациентов использовать не более 1 амп. в сутки.

Ампулы следует открывать по специальной линии надлома. После вскрытия ампулы раствор использовать немедленно.

Водные растворы кетопрофена лизиновой соли могут быть использованы при физиотерапевтическом лечении (ионофорезе, мезотерапии); при ионофорезе раствор наносится на отрицательный полюс.

При в/в применении для увеличения времени действия препарата рекомендуется медленная в/в инфузия. Раствор для инфузии готовят на основе 50 или 500 мл следующих водных растворов: 0,9% раствор натрия хлорида, 10% водный раствор левулезы, 5% водный раствор декстрозы, раствор Рингера ацетата, раствор Рингера лактата (Хартмана), коллоидный раствор декстрана в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы. При разведении Артрозилена в растворах небольшого объема (50 мл) препарат вводится в/в болюсно. В растворах большого объема (500 мл) продолжительность инфузии составляет не менее 30 мин.

Ректально по 1 супп. 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза — 480 мг. У пациентов пожилого возраста необходимо использовать не более 2 супп. в сутки.

Наружно. Разовая доза геля составляет 3–5 г (объем крупной вишни), аэрозоля — 1–2 г (объем грецкого ореха). В зависимости от величины поврежденного участка препарат следует наносить 2–3 раза в день или согласно предписаниям врача, осторожно втирая до полного впитывания. При ионофорезе препарат наносится на отрицательный полюс. Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 10 дней.

Ректально, внутрь, местно.

Внутрь. Взрослым — содержимое 1 двухобъемного пакетика (полная доза) растворить в половине стакана питьевой воды и принимать внутрь 3 раза в день во время еды. Для получения одной полной дозы (80 мг) открыть двойной пакетик по линии с надписью «полная доза».

Пожилым пациентам дозу определяет врач (желательно уменьшение дозировок в 2 раза).

Детям 6–14 лет: содержимое 1/2 двухобъемного пакетика (половина дозы) растворить в половине стакана питьевой воды и принимать внутрь 3 раза в день во время еды. Для получения половины дозы (40 мг) открыть двойной пакетик по линии с надписью «половина дозы»; для детей 14–18 лет дозировки препарата соответствуют таковым у взрослых

Ректально. Детям 6–12 лет (масса тела больше 30 кг) — по 1 суппозиторию Bi-Profenid 60 мг 1–2 раза в день; старше 12 лет — до 3 раз в день. Суточная доза — не более 5 мг/кг. Не использовать более 5 дней без консультации с врачом.

Дозировки, применяемые для лечения детей, обладают недостаточной эффективностью в лечении взрослых.

Взрослым — по 1 суппозиторию 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза — 480 мг. У пожилых пациентов необходимо использовать не более 2 суппозиториев в сутки..

Местно. По 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора Bi-Profenid (5 впрыскиваний) на 1 дозу. Раствор из 5 впрыскиваний следует разводить в стаканчике, прилагающемся к упаковке, наполовину наполненном питьевой водой. При нажатии на дозатор-впрыскиватель, находящийся в верхней части флакона, пациент получает 1 впрыскивание — 2 мл раствора Bi-Profenid. Случайное проглатывание раствора для полосканий не ведет к серьезным последствиям, т.к. разовая доза для полоскания содержит 160 мг кетопрофена лизиновой соли, что соответствует дозе, предназначенной для приема внутрь. Подросткам старше 12 лет следует использовать не более 3 впрыскиваний на стаканчик.

Внутрь, во время еды, 100–200 мг (2–4 капс.) в сутки, разделив суточную дозу на 2–3 приема. Капсулы глотать целиком.

Капсулы: внутрь, после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды, по 50–100 мг 2–3 раза в сутки.

Суппозитории: ректально, по 1 супп. (100 мг) 1–2 раза в сутки.

Гель: местно, наносят небольшое количество геля тонким слоем на кожу над очагом воспаления и слегка втирают 2–3 раза в сутки. Длительность лечения не должна превышать 14 дней без консультации врача.

Инъекции: глубоко в мышцу по 100 мг 1–2 раза в сутки в течение обычно нескольких дней. После снятия острого болевого синдрома переходят на применение капсул или суппозиториев.

Максимальная суточная доза — 300 мг.

Внутрь.

Стандартная доза Кетонал^® ДУО для взрослых и детей старше 15 лет составляет 150 мг/сут (1 капс. с модифицированным высвобождением). Капсулы следует принимать во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл).

Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут.

more…

Капсулы; Таблетки, покрытые оболочкой; Гель для наружного применения; Раствор для инъекций; Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций; Суппозитории ректальные; Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

Аэрозоль для наружного применения; Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Капсула жесткая; Гель; Решение Spot-on

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

Капсулы с модифицированным высвобождением

Гиперчувствительность, почечная и печеночная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения. Свечи — проктит и прокторрагия (в анамнезе). Гель — дерматозы, экземы, инфицированные ссадины и раны (мокнущие).

Все формы:

гиперчувствительность, в т.ч. к другим НПВС;

аспириновая астма;

период лактации;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, пептическая язва;

язвенный колит в фазе обострения, болезнь Крона;

дивертикулит;

гемофилия и другие нарушения свертывания крови;

хроническая почечная недостаточность.

Капсулы, раствор для в/в и в/м введения, суппозитории

детский возраст до 18 лет.

Капсулы, суппозитории, гель, аэрозоль

беременность (III триместр).

Раствор для в/в и в/м введения

беременность.

Для наружного применения дополнительно:

мокнущие дерматозы;

экзема;

нарушение целостности кожных покровов;

детский возраст до 6 лет.

С осторожностью:

Все формы

бронхиальная астма;

хроническая сердечная недостаточность;

пожилой возраст.

Капсулы, суппозитории гель, аэрозоль

беременность (I, II триместр).

Капсулы, раствор для в/в и в/м введения, суппозитории

анемия;

алкоголизм;

табакокурение;

алкогольный цирроз печени;

гипербилирубинемия;

печеночная недостаточность;

сахарный диабет;

дегидратация;

сепсис;

отеки;

артериальная гипертензия;

заболевания крови (в т.ч. лейкопения);

дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

стоматит.

Гель, аэрозоль

печеночная порфирия;

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;

тяжелые нарушения функции печени и почек;

детский возраст до 12 лет.

Общие для всех форм

гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС);

аспириновая астма.

Общие для гранул, суппозиториев ректальных для детей, суппозиториев ректальных:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение)

язвенный колит (обострение);

болезнь Крона;

дивертикулит;

пептическая язва;

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

хроническая почечная недостаточность;

детский возраст до 6 лет (для гранул и суппозиториев ректальных для детей), для суппозиториев ректальных — до 18 лет;

беременность (III триместр);

период лактации.

С осторожностью:

анемия;

бронхиальная астма;

гипербилирубинемия;

печеночная недостаточность;

сахарный диабет;

дегидратация;

сепсис;

хроническая сердечная недостаточность;

отеки;

артериальная гипертензия;

заболевания крови (в т.ч. лейкопения);

дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

стоматит.

Для гранул и суппозиториев ректальных дополнительно

С осторожностью:

алкоголизм;

табакокурение;

алкогольный цирроз печени;

пожилой возраст;

беременность (I, II триместры).

Для раствора для местного применения

С осторожностью:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение);

язвенный колит (обострение);

болезнь Крона;

дивертикулит;

пептическая язва;

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

хроническая почечная недостаточность;

детский возраст (до 6 лет);

беременность (III триместр);

период лактации.

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС), заболевания ЖКТ в фазе обострения, выраженные нарушения функций почек и печени, лейкопения, тромбоцитопения, нарушения свертываемости крови, геморрой и проктит (суппозитории), беременность, кормление грудью, детский возраст до 15 лет.

гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим НПВП;

бронхиальная астма, ринит или крапивница в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;

язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

неспецифический язвенный колит, болезнь Крона в фазе обострения, воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения;

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

детский возраст (до 15 лет);

выраженная печеночная недостаточность;

выраженная почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек;

некомпенсированная сердечная недостаточность;

послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;

желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);

хроническая диспепсия;

III триместр беременности, период лактации.

С осторожностью: язвенная болезнь в анамнезе; бронхиальная астма в анамнезе; клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий; дислипидемия; прогрессирующие заболевания печени; гипербилирубинемия; алкоголизм; почечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; заболевания крови; дегидратация; сахарный диабет; анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ; курение; сопутствующая терапия антикоагулянтами (например варфарин), антиагрегантами (например ацетилсалициловая кислота), пероральными ГКС (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, сертралин), длительное применение НПВП.

more…

Аэрозоль для наружного применения; Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Капсула жесткая; Гель; Решение Spot-on

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

Капсулы с модифицированным высвобождением

Диспептические явления (тошнота, рвота, запор или понос, боли в животе); язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения (в т.ч. скрытые), перфорация кишечника; головная боль, головокружение, сонливость, аллергические реакции.

Капсулы, раствор для в/в и в/м введения, суппозитории

Со стороны органов ЖКТ: боли в животе, диарея, стоматит, эзофагит, гастрит, дуоденит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гематомезис, мелена.

Со стороны органов печени: повышение уровня билирубина, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность, увеличение размеров печени

Со стороны нервной системы: головокружение, гиперкинезия, тремор, вертиго, перепады настроения, тревожность, галлюцинации, раздражительность, общее недомогание.

Со стороны органов чувств: конъюнктивит, нарушение зрения.

Со стороны кожных покровов: крапивница, ангионевротический отек, эритематозная экзантема, зуд, макулопапулезная экзантема, усиление потоотделения, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны мочеполовой системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия, нарушение менструального цикла.

Со стороны органов кроветворения: лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение ПВ, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальные состояния, периферические отеки, бледность.

Аллергические реакции: анафилактоидные реакции, отек слизистой рта, отек глотки, периорбитальный отек.

Суппозитории дополнительно

Местные реакции: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

Гель, аэрозоль

Аллергические реакции, фотосенсибилизация.

В случае развития какого-либо нежелательного явления следует обратиться к врачу.

Общие для гранул, суппозиториев ректальных для детей и суппозиториев ректальных

С стороны органов ЖКТ: боли в животе, диарея, дуоденит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гастрит, гематомезис, эзофагит, стоматит, мелена.

Со стороны печени: повышение уровня билирубина, активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность, увеличение размеров печени.

Со стороны органов чувств: конъюнктивит, нарушение зрения.

Со стороны кожных покровов: крапивница, ангионевротический отек, эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная экзантема, усиление потоотделения, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны органов кроветворения: лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение ПВ, пурпура, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальное состояние, периферические отеки, бледность.

Аллергические реакции: анафилактоидные реакции, отек слизистой рта, отек глотки, периорбитальный отек.

О выявлении иного нежелательного эффекта, не приведенного в данной инструкции, следует сообщить лечащему врачу. При обнаружении побочных эффектов со стороны кишечника препарат в форме гранул следует применять во время еды или с молоком.

Для суппозиториев ректальных для детей и суппозиториев ректальных дополнительно

Местные реакции: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

Для раствора для местного применения. Аллергические реакции. При проглатывании препарата могут развиться системные побочные эффекты.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, астения.

Со стороны органов ЖКТ: гастралгия, тошнота, рвота, понос, метеоризм, желудочно-кишечные геморрагии.

Прочие: транзиторная дизурия, кожные аллергические реакции (зуд, крапивница), при применении суппозиториев — чувство жжения, тенезмы, жидкий стул.

Частота возникновения побочных эффектов характеризуется как очень распространенные (>10%), распространенные (>1%, <10%), нераспространенные (>0,1%, <1%), редкие (>0,01%, <0,1%) и очень редкие (<0,01%).

Аллергические реакции: распространенные — кожные реакции (зуд, крапивница); нераспространенные — ринит, одышка, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.

Пищеварительная система: распространенные — диспепсия (тошнота, диарея или запор, метеоризм, рвота, снижение или повышение аппетита), боль в животе, стоматит, сухость во рту; нераспространенные (при длительном применении в больших дозах) — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, нарушение функции печени; редкие — перфорация органов ЖКТ, обострение болезни Крона, мелена, желудочно-кишечное кровотечение.

ЦНС: распространенные — головная боль, головокружение, нарушение сна, утомляемость, нервозность, кошмарные сновидения; редкие — мигрень, периферическая полинейропатия; очень редкие — галлюцинации, дезориентация и расстройство речи.

Органы чувств: редкие — шум в ушах, изменение вкуса, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит.

ССС: нераспространенные — тахикардия, артериальная гипертензия, периферические отеки.

Мочевыделительная система: редкие — нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия (чаще развиваются у людей, длительно принимающих НПВП и диуретики).

Прочие: редкие — кровохарканье, менометроррагия.

Лабораторные показатели: кетопрофен уменьшает агрегацию тромбоцитов; транзиторное повышение уровня ферментов печени; редкие — анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, пурпура.

more…

Таблетка; Капсула; Планшет с удлиненным выпуском; Суппозитории

Аэрозоль для наружного применения

Капсулы с модифицированным высвобождением

Передозировка маловероятна при наружном применении препарата.

Лечение: тщательно промыть кожу проточной водой, прекратить применение крема Кетонал^® и обратиться к лечащему врачу.

В случае попадания препарата внутрь возможно развитие системных нежелательных реакций. Показано симптоматическое лечение и поддерживающая терапия.

Передозировка маловероятна при наружном применении препарата.

Лечение: тщательно промыть кожу проточной водой, прекратить применение крема Bi-Profenid^® и обратиться к лечащему врачу.

В настоящее время о случаях передозировки препарата Артрозилен не сообщалось.

Лечение: в случае передозировки необходим мониторинг дыхательной и сердечной деятельности. Специфического антидота не существует. Если необходимо, следует проводить симптоматическую терапию. Гемодиализ малоэффективен.

В настоящее время о случаях передозировки препаратом Bi-Profenid не сообщалось.

Лечение: в случае передозировки провести лечение, установленное при отравлении НПВС.

Как и в случае других НПВП, при передозировке кетопрофена могут отмечаться тошнота, рвота, боли в животе, рвота с кровью, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек и почечная недостаточность.

При передозировке показано промывание желудка и применение активированного угля. Лечение — симптоматическое; воздействие кетопрофена на ЖКТ можно ослабить с помощью антагонистов Н₂-рецепторов, ингибиторов протонной помпы и ПГ.

more…

Аэрозоль для наружного применения; Капсулы; Гель для наружного применения; Суппозитории ректальные; Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Капсула жесткая; Гель; Решение Spot-on

Капсулы с модифицированным высвобождением

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибируя ЦОГ-1 и -2, угнетает синтез ПГ. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. Снижает выделение цитокинов, тормозит активность нейтрофилов.

Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений.

Кетопрофена лизиновая соль, в отличие от кетопрофена, является быстрорастворимой молекулой с нейтральной рН и почти не раздражает ЖКТ.

При местном применении оказывает местное противовоспалительное, антиэкссудативное и анальгетическое действие. В виде спрея или геля обеспечивает местный лечебный эффект в отношении пораженных суставов, сухожилий, связок, мышц. При суставном синдроме вызывает ослабление болей в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов. Лизиновая соль кетопрофена не оказывает катаболического влияния на суставной хрящ.

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибируя ЦОГ-1 и -2, угнетает синтез ПГ. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. Снижает выделение цитBi-Profenidнов, тормозит активность нейтрофилов.

Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений.

Кетопрофен является НПВП, обладающим противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Благодаря ингибированию ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы кетопрофен подавляет синтез ПГ и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

more…

Аэрозоль для наружного применения; Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Капсулы с модифицированным высвобождением

Хорошо всасывается (капс., свечи), T_1/2 — 6 ч; проникает в ткани, создает высокую концентрацию в синовиальной жидкости, связывается с белками плазмы на 99%; проникает через плацентарный барьер; выделяется почками. При местном применении в виде геля всасывается чрезвычайно медленно и практически не аккумулируется в организме. Биодоступность геля составляет около 5%, что позволяет достичь местного эффекта без воздействия на др. органы.

Капсулы

Всасывание. Назначаемый внутрь, кетопрофен достаточно полно всасывается из ЖКТ, причем его биодоступность превышает 80%. C_max в плазме при приеме капсул Артрозилена отмечается через 4–10 ч после перорального приема, ее величина прямо зависит от принятой дозы и составляет 3–9 мкг/мл. T_1/2 составляет 6,5 ч. Максимальный терапевтический эффект наблюдается на протяжении от 4 до 24 ч. Пища способствует снижению значений C_max и увеличению T_max без изменения AUC.

Распределение. До 99% абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. V_d — 0,1–0,2 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).

Метаболизм. Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронидации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.

Выведение. Метаболиты выводятся с мочой. С каловыми массами выводится менее 1%. Препарат не кумулирует.

Раствор для в/в и в/м введения

T_max при парентеральном введении — 20–30 мин. Эффективная концентрация сохраняется 24 ч. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется 18–20 ч.

Метаболизируется микросомальными ферментами печени. Выводится почками, 60–80% — в виде глюкуронида за 24 ч.

Суппозитории

Всасывание. Кетопрофена лизиновая соль быстро всасывается: T_max после ректального применения — 45–60 мин. Величина концентрации в плазме линейно зависит от принятой дозы.

Выведение. Метаболиты выводятся в основном с мочой (до 76% через 24 ч). Препарат не кумулирует.

Гель, аэрозоль

При накожной аппликации всасывается медленно; доза 50–150 мг через 5–8 ч создает уровень концентрации в плазме 0,08–0,15 мкг/мл. Практически не кумулирует в организме. Биодоступность — около 5%.

Всасывание. Назначаемый внутрь, кетопрофен быстро и достаточно полно всасывается из ЖКТ, его биодоступность составляет около 80%. C_max в плазме при приеме внутрь отмечается через 0,5–2 ч, ее величина прямо зависит от принятой дозы; после ректального применения T_max составляет 45–60 мин. C_SS кетопрофена достигается через 24 ч поcле начала его регулярного приема.

Распределение. До 99% абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. V_d — 0,1–0,2 л/кг. Легко проходит через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).

Метаболизм. Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где подвергается глюкуронидации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.

После использования 160 мг кетопрофена лизиновой соли в лекарственной форме раствор для местного применения концентрация в плазме кетопрофена низка — менее 400 нг/мл — и, следовательно, недостаточна для выраженного системного фармакологического действия.

Кетонал^® ДУО представляет собой новую лекарственную форму, отличающуюся от обычных капсул способом высвобождения активного вещества. Капсулы с модифицированным высвобождением содержат два вида пеллет, белые (около 60% от общего количества) и желтые (покрытые оболочкой). Кетопрофен быстро высвобождается из белых пеллет и медленно — из желтых, что обусловливает сочетание быстрого и пролонгированного действия препарата.

Препарат хорошо всасывается после приема внутрь. Биодоступность как обычных капсул, так и капсул с модифицированным высвобождением одинакова и составляет 90%. Прием пищи не влияет на общую биодоступность (AUC) кетопрофена, но уменьшает скорость всасывания.

После перорального приема кетопрофена в виде капсул с модифицированным высвобождением 150 мг плазменная С_max 9036,64 нг/мл достигается в течение 1,76 ч.

Распределение. Кетопрофен на 99% связан с белками плазмы крови, преимущественно с альбуминовой фракцией. V_d в тканях составляет 0,1–0,2 л/кг. Препарат хорошо проникает в синовиальную жидкость и достигает там концентрации, равной 30% плазменной. Значимые концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости стабильны и сохраняются до 30 ч, в результате чего на длительное время уменьшается болевой синдром и скованность суставов.

Метаболизм и выведение. Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму при посредстве микросомальных ферментов печени, Т_1/2 кетопрофена менее 2 ч. Он связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет.

До 80% кетопрофена выводится почками, остальное — через ЖКТ.

У больных с печеночной недостаточностью плазменная концентрация кетопрофена увеличена в 2 раза (вероятно, за счет гипоальбуминемии и вследствие этого — высокого уровня несвязанного активного кетопрофена); таким пациентам необходимо назначение препарата в минимальной терапевтической дозе.

У пациентов с почечной недостаточностью клиренс кетопрофена снижен, что также требует коррекции доз.

У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена происходят медленнее, но это имеет клиническое значение только для больных с пониженной функцией почек.

more…

Аэрозоль для наружного применения; Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Капсула жесткая; Гель; Решение Spot-on

Капсулы с модифицированным высвобождением

Одновременное (и предшествующее) назначение антикоагулянтов повышает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.

Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералокортикоидов, ГКС, эстрогенов; гипотензивных и мочегонных средств.

Совместный прием с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функции почек.

Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, лития, метотрексата.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.

Для гранул, суппозиториев ректальных для детей, суппозиториев ректальных. Индукторы микросомального Bi-Profenidсления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.

Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералкортикостероидов, ГКС, эстрогенов. Снижает эффективность гипотензивных и мочегонных средств.

Совместный прием с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, увеличению риска развития нарушений функций почек.

Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефаперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.

Для раствора для местного применения. Взаимодействий не выявлено.

Кетопрофен может ослаблять действие диуретиков и гипотензивных средств и усиливать действие пероральных гипогликемических и некоторых противосудорожных препаратов (фенитоин).

Совместное применение с другими НПВП, салицилатами, ГКС, этанолом повышает риск развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ. Одновременное назначение с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами повышает риск развития кровотечений.

При одновременном приеме НПВП с диуретиками или ингибиторами АПФ повышается риск нарушения функции почек.

Повышает концентрацию в плазме сердечных гликозидов, БКК, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата.

НПВП могут уменьшать эффективность мифепристона. Прием НПВП следует начинать не ранее чем через 8–12 дней после отмены мифепристона.

more…

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) [НПВС — Производные пропионовой кислоты]

Bi-Profenid цена

У нас нет точных данных по стоимости лекарства.
Однако мы предоставим данные по каждому действующему веществу

Средняя стоимость Ketoprofen 200 mg за единицу в онлайн аптеках от 1.84$ до 1.85$, за упаковку от 52$ до 184$.

Средняя стоимость Ketoprofen 2.5 % за единицу в онлайн аптеках от 0.3$ до 0.3$, за упаковку от 30$ до 30$.

Средняя стоимость Ketoprofen 50 mg за единицу в онлайн аптеках от 0.59$ до 0.83$, за упаковку от 59$ до 83$.

Средняя стоимость Ketoprofen 100 mg за единицу в онлайн аптеках от 1.05$ до 1.4$, за упаковку от 105$ до 140$.

Источники:

https://www.drugs.com/search.php?searchterm=bi-profenid-
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=bi-profenid-

Доступно в странах

Найти в стране:

Источник

Противотуберкулезный препарат

Фармако-терапевтическая группа

Противотуберкулезное комбинированное средство

Состав

Активное вещество — кетопрофен. Капсулы 0.05
г по 24 шт. в упаковке. Таблетки ретард 0.2 г по 14 шт. в упаковке. Раствор
для инъекций 0.1 г в ампулах по 6 шт. в упаковке. Свечи ректальные 0.1 г по
12 шт. в упаковке. Гель 60 г (1.5 г активного вещества) в тубах.

Показания к применению

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий
спондилит, подагра); боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные
травмы, в частности, спортивные, растяжение или разрыв связок и сухожилий мышц,
тендиниты, ушибы мышц и связок, посттравматические боли.

Противопоказания к применению

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения,
«аспириновая» астма, выраженные нарушения функции печени и/или почек; беременность
(первый и последний триместр); лактация; возраст до 15 лет (для таблеток ретард);
повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам. Для свечей — проктит
и кровотечения из прямой кишки в анамнезе. Для геля — мокнущие дерматозы, экзема,
инфицированные ссадины, раны.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Возможны — тошнота, рвота, запор или диарея, гастралгии,
головные боли, головокружение, сонливость, аллергические реакции в виде кожной
сыпи. В редких случаях — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации
ЖКТ; бронхоспазм. При назначении свечей может иметь место раздражение слизистой
прямой кишки, болезненная дефекация. При применении геля — зуд, кожная сыпь
в месте нанесения препарата.

Дозировка, как принимать Профенид

Устанавливают индивидуально с у четом тяжести течения
заболевания. Взрослым назначают препарат внутрь в начальной суточной дозе 300
мг в 2 — 3 приема. Для поддерживающего лечения назначают по 50 мг 3 раза в сутки
или по 1 таблетке ретард — 1 раз в сутки (во время еды). Ректальные свечи назначают
по 1 шт. 2 раза в сутки (утром и на ночь).

Лечение свечами можно при необходимости сочетать с назначением препарата внутрь
в капсулах по 50 мг. Для лечения острых состояний или купирования обострения
хронического процесса вводят 100 мг препарата в виде однократной в/м инъекции.
Дальнейшее лечение проводят с применением таблеток или суппозиториев: при этом
суточная доза не должна превышать 300 мг. Местно можно назначать профенид гель:
препарат наносят на пораженную поверхность 2 раза в сутки, длительно и осторожно
втирают; после втирания можно наложить сухую повязку.

Дополнительные указания при приеме Профенид

С особой осторожностью назначают препарат больным с
заболеваниями печени и почек, заболеваниями ЖКТ в анамнезе, диспептическими
симптомами в момент назначения препарата, сразу после серьезных хирургических
вмешательств, во втором триместре беременности. В процессе лечения препаратом
необходим систематический контроль за функцией печени и почек. При одновременном
назначении с антикоагулянтами повышается риск развития кровотечений.

Не рекомендуется назначать его в течение первых
трех месяцев беременности и матерям во время кормления грудью. Одновременное
применение местных анестетических средств или других лекарств, уменьшающих сердечную
частоту или сократимость, может усилить действие Пролекофена. При повреждении
печеночной или почечной функции пропафенон начинает накопляться в теле. Пролекофен
может применяться и в этих случаях, но при постоянном ЭКГ-контроле.

Передозировка

Изониазид

Симптомы: головокружение, дизартрия, вялость, дезориентации, гиперрефлексия, периферическая полиневропатия, нарушение функции печени, метаболический ацидоз, гипергликемия, глюкозурия, кетонурия, судороги (через 1-3 ч после применения препарата), кома.

Лечение: периферическая полиневропатия (витамины пиридоксин, тиамин, глутаминовая кислота, никотинамид, массаж, физиотерапевтические процедуры); судороги (в/м пиридоксина гидрохлорид — 200-250 мг, в/м 25% раствор магния сульфата — 10 мл, диазепам); нарушение функции печени (метионин, тиоктовая кислота, цианокобаламин).

Рифампицин

Симптомы: отек легких, летаргии, спутанность сознания, судороги.

Лечение: симптоматическое; промывание желудка, назначение активированного угля; форсированный диурез.

Как хранить препарат

Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25⁰С. Беречь от детей.

Срок годности 2 года.

Не использовать по истечении срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Для стационаров.

Информация для врачей о препарате Профенид

Фармакодинамика

Нестероидный противовоспалительный препарат.
Обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгетическим действием,
а также подавляет агрегацию тромбоцитов. Вызывает ослабление боли в суставах
в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов,
способствует увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект наступает
к концу первой недели лечения. При применении таблеток ретард обеспечивается
длительное медленное высвобождение активного вещества в кишечнике; максимальная
концентрация достигается через 5 часов после приема препарата, сохраняется постоянной
до 18 часов, снижение концентрации отмечается к 24 часу.

Фармакокинетика

Изониазид

Изониазид быстро и полно абсорбируется при приеме внутрь, пища снижает абсорбцию и биодоступность. На показатель биодоступности большое влияние имеет эффект «первого прохождения» через печень. TCmax препарата в крови — 1-2 ч, Cmax препарата в крови после приема внутрь однократной дозы 300 мг — 3-7 мкг/мл. Связывание с белками незначительная — до 10%. Vd — 0.57-0.76 л/кг. Хорошо распределяется по всему организму, проникая во все ткани и жидкости, включая цереброспинальную, плевральную, асцитическую; высокие концентрации создаются в легочной ткани, почках, печени, мышцах, слюне и мокроте. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Подвергается метаболизму в печени путем ацетилирования с образованием неактивных продуктов. В печени ацетилируется N-ацетилтрансферазой с образованием N -ацетилизониазида, который затем превращается в изоникотиновую кислоту и моноацетилгидразин, оказывающий гепатотоксическое действие путем образования смешанной оксидазной системой цитохрома Р450 при N-гидроксилировании активного промежуточного метаболита. Скорость ацетилирования генетически детерминирована: у людей с «медленным» ацетилированием мало N-ацетилтрансферазы. Является ингибитором изоферментов CYP2C9 и CYP2E1 в печени. T1/2 для «быстрых ацетиляторов» — 0.5-1.6 ч; для «медленных» — 2-5 ч. При почечной недостаточности T1/2 может возрастать до 6.7 ч. Т1/2 для детей в возрасте от 1.5 до 15 лет – 2.3-4.9 ч, а у новорожденных — 7.8-19.8 ч (что объясняется несовершенством процессов ацетилирования у новорожденных). Несмотря на то, что показатель T1/2 значительно варьирует в зависимости от индивидуальной интенсивности процессов ацетилирования, среднее значение T1/2 составляет 3 ч (прием внутрь (600 мг) и 5.1 ч (900 мг). При повторных назначениях T1/2 укорачивается до 2-3 ч.

Выводится в основном почками: в течение 24 ч выводится 75-95% препарата, в основном в форме неактивных метаболитов — N-ацетилизониазида и изоникотиновой кислоты. При этом у «быстрых ацетиляторов» содержание N-ацетилизониазида составляет 93%, а у «медленных» — не более 63%. Небольшие количества выводятся с фекалиями. Препарат удаляется из крови во время гемодиализа; 5 ч гемодиализ позволяет удалить из крови до 73% препарата.

Рифампицин

Абсорбция — быстрая, прием пищи уменьшает абсорбцию препарата. При приеме внутрь натощак 600 мг Cmax препарата в крови — 10 мкг/мл, а TCmax — 2-3 ч. Связывание с белками плазмы – 84-91%.

Быстро распределяется по органам и тканям (наибольшая концентрация в печени и почках), проникает в костную ткань, концентрация в слюне — 20% от плазменной. Кажущийся Vd — 1.6 л/кг у взрослых и 1.1 л/кг — у детей.

Через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) проникает только в случае воспаления мозговых оболочек. Проникает через плаценту (концентрация в плазме плода — 33% от концентрации в плазме матери) и выделяется с грудным молоком (вскармливаемые грудным молоком дети получают не более 1% от терапевтической дозы препарата).

Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита — 25-О-деацетилрифампицина. Является аутоиндуктором — ускоряет свой метаболизм в печени, в результате чего системный клиренс – 6 л/ч после приема первой дозы, возрастает до 9 л/ч после повторного приема.

При приеме внутрь вероятна также индукция и ферментов стенки кишечника.

T1/2 после приема внутрь 300 мг – 2.5 ч, 600 мг — 3-4 ч, 900 мг — 5 ч. Через несколько дней повторного приема биодоступность уменьшается, и T1/2 после многократного приема 600 мг укорачивается до 1-2 ч.

Выводится преимущественно с желчью, 80% — в виде метаболита; почками — 20%. После приема 150-900 мг препарата количество рифампицина, выводящегося почками в неизмененном виде, зависит от величины принятой дозы и составляет 4-20%.

У пациентов с нарушениями выделительной функции почек T1/2 удлиняется только в тех случаях, когда дозы рифампицина превышают 600 мг. Выводится при перитонеальном диализе и при гемодиализе. У пациентов с нарушениями функции печени отмечается увеличение концентрации рифампицина в плазме и удлинение T1/2.

Пиридоксин

Всасывается быстро на всем протяжении тонкого кишечника, большее количество абсорбируется и тощей кишке. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксалъ фосфат и пиридоксаминофосфат). Пиридоксаль фосфат с белками плазмы связывается на 90%. Хорошо проникает во все ткани; накапливается преимущественно в печени, меньше — в мышцах и ЦНС. Проникает через плаценту, секретируется с грудным молоком. T1/2 — 15-20 дней. Выводится почками.

Взаимодействие с другими веществами

Изониазид

При комбинировании с парацетамолом возрастает гепато- и нефротоксичность; изониазид индуцирует систему цитохрома Р450, в результате чего возрастает метаболизм парацетамола до токсичных продуктов.

Этанол повышает гепатотоксичность изониазида и ускоряет его метаболизм.

Снижает метаболизм теофиллина, что может привести к повышению его концентрации и крови. Снижает метаболические превращения и повышает концентрацию в крови алфентанила. Циклосерин и дисульфирам усиливает неблагоприятные центральные эффекты изониазида. Сочетание с пиридоксином снижает опасность развития периферических невритов.

С осторожностью следует комбинировать с потенциально нейро-, гепато- и нефротоксичными лекарственными средствами из-за опасности усиления побочного действии.

Усиливает действие производных кумарина и индандиона, бензодиазепинов, карбамазепина, поскольку снижает их метаболизм за счет активации системы цитохрома Р450.

Глюкокортикостероиды ускоряют метаболизм в печени и снижают активные концентрации в крови.

Подавляет метаболизм фенитоина, что приводит к повышению его концентрации в крови и усилению токсического эффекта (может потребоваться коррекция режима дозирование фенитоина, особенно у больных с медленным ацетилированием изониазида).

Рифампицин

Снижает активность пероральных атикоагулянтов, пероральных гипогликемических лекарственных средств, гормональных контрацептивов, препаратов наперстянки, антиаритмических лекарственных средств (дизопирамид, пирменол, хинидин, мексилетин, токаинид), глюкокортикостероидов, дапсона, фенитоина, гексобарбитала, нортриптилина, бензодиазепинов, половых гормонов, теофиллина, хлорамфеникола, кетоконазола, итраконазола, циклоспорина А, азатиоприна, бета- адреноблокаторов, блокаторов медленных кальциевых каналов, эналаприла, циметидина (рифампицин вызывает индукцию некоторых ферментных систем печени, ускоряет метаболизм). Антациды, опиаты, антихолинергические лекарственные средства и кетоконазол снижают (в случае одновременного приема внутрь) биодоступность рифампицина. Изониазид и/или пиразинамид повышают частоту и тяжесть нарушений функции печени в большей степени, чем при назначении одного рифампицина, у больных с предшествующим заболеванием печени. Препараты парааминосалициловой кислоты, содержащие бентонит (алюминия гидросиликат), следует назначать не ранее чем через 4 часа после приема препарата, т.к. возможно нарушение абсорбции.

Пиридоксин

Ослабляет действие леводопы при совместном их применении. Пиридоксин снижает риск развития токсического действия противотуберкулезных препаратов на центральную и периферическую нервную систему.

Источник