крем для наружного применения
На 100 г:
Действующее вещество:
Тербинафина гидрохлорид (в пересчете на 100 % вещество) — 1,0 г
Вспомогательные вещества:
Бензиловый спирт, глицерол (глицерин дистиллированный), вазелин, стеариновая кислота, троламин (триэтаноламин), эмульгатор № 1, вода очищенная.
Прозрачная, бесцветная или светло-желтая жидкость с характерным запахом этанола. Допускается слабая опалесценция.
Противогрибковое средство
АТХ D01AE15 Тербинафин
Фармакодинамика
Противогрибковый препарат для наружного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. В низких концентрациях обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaceum, Т. tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (в основном C. albicans) и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare).
Активность в отношении дрожжей носит фунгицидный или фунгистатический характер в зависимости от вида грибов.
Тербинафин, ингибируя скваленэпоксидазу в клеточной мембране гриба (не относящуюся к системе цитохрома Р450), специфически подавляет ранний этап синтеза стеролов в клетке гриба, что приводит к дефициту эргостерола, внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба.
Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных средств.
Фармакокинетика
При местном применении абсорбция менее 5%, оказывает незначительное системное действие.
Лечение грибковых инфекций кожи, в том числе микозов стоп («грибок» стопы), паховой эпидермофитии (tinea cruris), грибковых поражений гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton (в том числе, Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum.
Разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).
Повышенная чувствительность к тербинафину и любым другим компонентам препарата, детский возраст (до 12 лет).
Почечная/печеночная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей.
В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении тербинафина. Однако, поскольку клинический опыт применения тербинафина у беременных женщин ограничен, его следует применять, только если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Тербинафин в небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Неизвестно, может ли это небольшое количество оказывать негативное влияние на ребенка при грудном вскармливании. При необходимости применения препарата в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Наружно.
Взрослым и детям от 12 лет спрей наносят на пораженные участки кожи (после очищения и подсушивания) и прилежащие области 1 или 2 раза в день в количестве, достаточном для увлажнения.
Продолжительность и кратность применения: дерматомикоз туловища, голеней — 1 раз в сутки в течение 1 нед; паховый дерматомикоз — 1 раз в сутки в течение 1 нед; дерматомикоз стоп — 1 раз в сутки в течение 1 нед; разноцветный лишай — 2 раза в сутки в течение 1 нед.
Режим дозирования Тербинафина спрея у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного.
При оценке частоты встречаемости различных побочных реакций использованы следующие градации: часто — 1-10%; нечасто — 0,1-1%; редко — 0,01-0,1%; частота неизвестна (по имеющимся данным невозможно установить частоту возникновения). Нарушения со стороны иммунной системы Частота неизвестна: гиперчувствительность.
Нарушения со стороны органов зрения Редко: раздражение глаз.
Общие нарушения и реакции в месте нанесения
Нечасто: боль, раздражение, покраснение, ощущение зуда и жжения в месте применения. Редко: ухудшение состояния (усиление клинических проявлений грибковой инфекции). Частота неизвестна: гиперчувствительность, возможны системные аллергические реакции (кожный зуд кожная сыпь, буллезные высыпания, крапивница), требующие отмены препарата.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Вследствие низкой системной абсорбции передозировка спрея крайне маловероятна. Если же случайно Тербинафин спрей будет принят внутрь, можно ожидать развития таких же побочных явлений, как и при передозировке таблеток (головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение). Следует также учитывать содержание в препарате этилового спирта (33 % по массе).
Лечение: активированный уголь, при необходимости — симптоматическая поддерживающая терапия.
Какие-либо лекарственные взаимодействия для Тербинафина спрея не известны. Поскольку исследования совместимости не проводились, не рекомендуется применять препарат совместно с другими средствами для наружного применения.
Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения имеется риск рецидива инфекции. В том случае, если через неделю лечения не отмечается признаков улучшения следует верифицировать диагноз.
Следует соблюдать осторожность при нанесении Тербинафина спрея на поврежденные участки кожи, так как спирт может вызвать раздражение.
Тербинафин спрей предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания его в глаза, так как он может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с врачом.
Если препарат был случайно введен в дыхательные пути при ингаляции, то, в случае появления каких-либо симптомов и, особенно при их стойком сохранении, необходимо проконсультироваться с врачом.
Тербинафин спрей содержит пропиленгликоль, который может вызвать раздражение кожи.
При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат.
После наружного применения тербинафина не сообщалось о каких-либо эффектах, влияющих на способность к управлению транспортными средствами или работе с другими механизмами.
Крем для наружного применения 1 %.
По 10 г, 15 г в тубы алюминиевые с бушонами.
Каждую тубу с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
При температуре не выше 25 °C. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года. Не применять по истечении срока годности.
Без рецепта
Регистрационный номер
ЛС-002176
Дата регистрации
2012-01-25
Дата переоформления
2019-09-25
Владелец регистрационного удостоверения
Производитель
Самые эффективные мази от грибка на ногах
Грибковые инфекции на сегодня являются одним из самых распространенных видов поражений кожных покровов любых частей тела, особенно ног. Современный фармацевтический рынок предлагает различные мази от грибка на ногах, каждая из которых отличается индивидуальным составом, но направлена на решение одной задачи – устранения микоза. Не рекомендуется использовать тот или иной крем без назначения врача, поскольку то средство, от которого будет положительный эффект у одного пациента, может не принести совершенно никакого результата для другого.
Особенности выбора мази
Любой крем от грибка на ногах, независимо от фирмы-производителя, направлен на устранение определенных видов возбудителей. Основной действующий компонент наружного лекарства позволяет отнести его к одной из двух групп противогрибковых средств:
- Аллиламиновая группа, в которую входят мази, способные лечить практически весь список известных плесневых грибков, а также же группу дрожжевых и дрожжеподобных возбудителей. Каждый медикамент, относящийся к аллиламиновой группе, не только останавливает развитие инфекции, но оказывает и противовоспалительное действие.
Важно!
Применение мазей аллиламиновой группы имеет ограничения в продолжительности использования – не рекомендуется наносить лекарство данного типа дольше трех месяцев. Необходимо сделать перерыв в течение недели, после чего терапия может быть продолжена.
- Азоловая группа, мази которой работают над подавлением роста клеток грибов мембранного типа. В состав группы входят лекарства, отличающиеся концентрацией активного вещества. Средство, состав которого характеризуется максимальным количеством противогрибкового компонента, позволяет быстро и эффективно удалять грибницы, расположенные на поверхности эпидермиса и ногтевой пластины. Обычно курс лечения мазями этой группы не превышает одного месяца, а результаты видны сразу же.
Применение мазей от грибка стопы
Несмотря на то, что современные аптечные сети имеют в своем арсенале различные формы препаратов, направленных на решение проблемы, именно мази против грибка ног пользуются популярностью. Связано это с некоторыми преимуществами подобного вида медикамента:
- Универсальность применения, которая заключается в возможности лечить как кожный, так и ногтевой микоз, независимо от места его локализации;
- Относительно доступная стоимость;
- Безопасность использования противопоказания к применению наружных медикаментов минимальны, что особенно важно людям, которые не могут пользоваться системной терапией по состоянию здоровья;
- Возможность воздействовать мазью точечно, непосредственно на очаг поражения, что позволяет быстро получить эффект от применения.
Важно!
В запущенной стадии применять мази для лечения грибка ног необходимо в совокупности с другими препаратами системного назначения. Потребуется комплексное воздействие и в случае обширных участков поражения.
Рейтинг лучших мазей
Аптечные сети предлагают большой выбор современных мазей, помогающих избавиться от грибковых инфекций. Выбирать лекарство самостоятельно не рекомендуется, поскольку каждое средство назначается, в зависимости от вида грибка, поразившего кожу или ногти ног.
В медицинской практике принято использовать следующие медикаменты:
- Экзодерил. Современный препарат, главным показанием к применению которого является онихомикоз. Этот действенный противогрибковый медикамент может использоваться и для устранения межпальцевого микоза. Главное активное вещество – гидрохлорид нафтифина, который за курс лечения способен подавить активность практически всех известных штаммов грибковых инфекций. В среднем продолжительность терапии составляет около четырех недель. В запущенных случаях при сочетании с системными медикаментами может наноситься на поврежденный эпидермис в течение двух месяцев. Главными противопоказаниями к применению средства являются период вынашивания ребенка и лактации, а также возможная непереносимость компонентов в составе. Во время лечения часто появляется покраснение кожи и зуд, что, по согласованию с врачом, не является причиной отказа от терапии. Средняя цена мази варьируется от 450 до 600 рублей
- Ламизил. Безопасная мазь для ног от грибка и запаха. Способна быстро остановить инфекционный процесс поражения кожного покрова и ногтевой пластины пальцев ног. Активный компонент препарата – тербинафин, который обуславливает его эффективность против дрожжевых возбудителей. Заметные улучшения можно наблюдать уже спустя три дня применения, используется не только для удаления микозов кожных покровов, но и против грибкового поражения ногтей. В последнем случае длительность терапии может составлять 14 недель, обычный же курс, при котором грибковой инфекцией поражена только ступня, не продолжается более пяти недель. Основное противопоказание препарата – детский возраст до 12 лет. Некоторые компоненты в составе могут вызывать аллергическую реакцию. Стоит такая мазь от грибка кожи ног в среднем 550 – 700 рублей;
Мази от грибковых инфекций
- Клотримазол. Отличный наружный препарат, способный избавить от поражения кожного покрова и ногтевых пластин любыми видами возбудителей. Входит в список эффективных мазей, благодаря своему одноименному активному компоненту, тормозящему развитие микоза. Он уничтожает уже имеющиеся грибницы, результат заметен спустя неделю использования. Ограничение в приеме препарата существует только для беременных женщин в первом триместре, а также при наличии непереносимости компонентов в составе. Главная особенность средства – его невысокая стоимость, которая составляет от 50 до 80 рублей за тюбик;
- Микозан. Это заслуженно самая хорошая мазь от грибка на ногах, расположенного исключительно на ногтевых пластинах. Эффективен препарат, если причиной онихомикоза стали дерматофиты. Медикамент уникальный в своем роде и не имеет аналогов на рынке. Главный действующий компонент – фильтрат фермента ржи, что позволяет говорить об исключительной неповторимости данного средства. Микозан разрушает биологическую оболочку грибка, что приводит к его гибели. Улучшение состояния ногтевой пластины заметно уже через неделю, курс лечения составляет обычно 4-5 недель, точный срок терапии подскажет врач. Среди противопоказаний к применению препарата – детский возраст до четырех лет, беременность и лактация, аллергическая реакция на состав. Запрещен к применению людям, страдающим сахарным диабетом. Средняя стоимость мази составляет 950-1100 рублей;
Важно!
Несмотря на высокую цену, Микозан занимает лидирующую позицию среди средств, направленных на лечение онихомикоза. Расход лекарства экономичен, а результат достигается быстро. Рекомендован для периодического профилактического применения, что позволит избежать рецидивов.
- Салициловая кислота – известная советская мазь, которая имеет в своем составе одноименный компонент, способный губительно воздействовать на грибки различного вида. Курс лечения составляет не более трех недель, имеет некоторые противопоказания, в виде почечной недостаточности, детского возраста до трех лет, а также гиперчувствительности. Стоимость мази не превышает 50-60 рублей. Салициловая мазь от грибковых заболеваний кожи ног никогда не используется самостоятельно, эффективность препарата возможна только в совокупности с другими противомикозными средствами; Аналогичными доступными средствами для комплексной терапии являются мази серная и цинковая;
- Тинидол. Это лучшая мазь от грибка стопы среди современных инновационных разработок фармацевтики. Помогает справиться с зудом и жжением, заживляет трещины на подошвах ног, вызванные распространением инфекции. Препарат борется и с проявлением онихомикоза, убирая желтизну ногтевых пластин, а также возвращает ногтю прежнюю ровную форму. Цена его составляет 1000-1100 рублей;
- Тербинафин. Главный компонент, который имеет в составе этот гель от грибка, является фунгицидом, разрушающим грибницы внутри клеток, в результате чего инфекционное поражение останавливается, а возбудитель погибает. При запущенных стадиях мазь используется в виде компресса для длительного наложения на кожу без втирания. Средний курс терапии составляет около 4 месяцев. Из-за длительности срастания ногтя, срок лечения целесообразно продлевать до полугода. Препарат входит в рейтинг, который составляют самые эффективные кремы и мази от грибка на ногах благодаря своей безопасности, а также невысокой стоимости, которая лежит в пределах 85-90 рублей.
Важно!
Если для лечения микоза был выбран Тербинафин, желательно обрабатывать им не только пораженные участки, но и кожные покровы вокруг очага поражения. Это создаст защитный барьер от распространения инфекции на здоровый эпидермис.
Посоветовать, какая мазь лучше воздействует на тот или иной вид микоза можно только после определения типа инфекции. Диагностика инфекционного поражения проводится в медицинском учреждении при помощи лабораторных исследований, что позволит выбрать правильный и эффективный медикамент для устранения грибкового поражения ног.
Оценка статьи:
(пока оценок нет)
Загрузка…
Негормональное фунгистатическое и фунгицидное лекарственное средство.
Цена от 55 руб.
Негормональное фунгистатическое и фунгицидное лекарственное средство.
Применение — эритразма, онихомикоз, гипергидроз.
Аналоги — Микоспор, Канеспор, Бифосин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.
Сегодня поговорим о креме Бифунал. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?
Что за крем
К наружным противогрибковым препаратам относится Бифунал крем.
Инструкция по применению этого лекарственного средства для местного применения содержит подробные сведения о составе, показаниях и запретах к использованию.
Крем белого цвета, мягкой консистенции, обладает слабым специфическим запахом.
Действующее вещество и состав
Активное вещество — бифоназол. Это синтетическое производное имидазола, противогрибковый препарат.
В составе крема 1% бифоназола. В тубе весом 30 г содержится 0,3 г бифоназола.
Вспомогательные компоненты:
- спирт бензиловый;
- спирт цетостеариловый;
- сорбитана стеарат;
- 2-октилдодеканол;
- этиловых эфиров воск;
- полисорбат 60;
- дистиллированная вода.
Фармакологические свойства
Бифоназол проявляет противогрибковые, умеренные антибактериальные и противопаразитарные свойства.
Противогрибковые свойства вещества зависят от его концентрации. В малых концентрациях проявляются фунгистатические, в больших — фунгицидные свойства.
Бифоназол активен по отношению к дерматофитам, дрожжевым и плесневым грибам, псевдогрибам, грамположительным бактериям (за исключением энтерококков):
- Candida;
- Malassezia furfur;
- Corynebacterium minutissimum;
- Pityrosporum orbiculare;
- Pityriasis versicolor;
- Trichophyton mentagrophytes;
- Microsporum;
- Epidermophyton floccosum;
- Aspergillus;
- Torulopsis glabrata;
- Tinea pedis, manum, corporis, inguinalis.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действие бифоназола заключается в нарушении синтеза эргостерола — строительного элемента клеточной мембраны. Вследствие этого свойства и структура мембраны меняются и приводят к лизису клетки гриба.
Первичное действие препарата приводит к блокированию роста грибов, вторичное — к полной их гибели.
Первичное действие препарата приводит к блокированию роста грибов, вторичное — к полной их гибели.Необходимые концентрации вещества для проявления фунгицидных свойств достигаются при использовании наружного крема 1%.
Фунгицидные свойства проявляются по отношению к дерматофитам, частично дрожжам, псевдогрибам. Дерматофиты, дрожжи, аспергиллы не резистентны к бифоназолу.
Всасываемость с кожных покровов происходит быстро и эффективно. Действующее вещество накапливается в коже и подкожной клетчатке, создавая терапевтические концентрации на продолжительном отрезке времени.
Степень всасываемости зависит от того, нанесено средство на слизистые или кожу.
Имеет значение состояние кожи — абсорбция со здоровой кожи составляет меньше 1% вещества, с воспаленной — от 2 до 4%.
Концентрация бифоназола в плазме крови меньше определяемой и не приводит к системным эффектам.
Показания
Не все кожные заболевания подлежат лечению Бифуналом, следует ознакомиться со списком показаний, чтобы знать, от чего именно помогает крем.
Показано для лечения дерматологических заболеваний, вызванных чувствительными к активному веществу патогенами:
- эритразма, возбудителем которой являются коринебактерии;
- микозы кожи, вызванные дерматофитами и дрожжевыми грибами;
- поверхностные кандидозы кожи;
- вторичные инфекции;
- отрубевидный лишай;
- микоз ногтей;
- кандидоз ногтей;
- дисгидроз;
- гипергидроз стоп;
- микроспория;
- трихофития;
- руброфития стоп, ладоней, гладкой кожи.
Противопоказания
Противопоказанием к применению крема служит повышенная чувствительность к имидазолу и его производным, или другим компонентам средства.
Способ применения и дозировка
Крем наносят на пораженный участок один раз в сутки, так как он обеспечивает длительное воздействие бифоназола, проникая в глубокие слои кожи.
Для участка кожи в 25 сантиметров квадратных необходим 1 сантиметр крема.
Длительность терапии зависит от места поражения, возбудителя и тяжести заболевания:
- отрубевидный лишай — 2 недели;
- руброфития — 2 недели;
- микозы кожи — от 2 до 3 недель;
- кандидоз кожи — 2 недели;
- онихомикоз — 12-16 недель;
- кандидоз стоп — 3 недели.
В детском возрасте, при беременности и ГВ
Детям до одного месяца препарат не назначают. В более старшем возрасте Бифунал применяют по назначению и под контролем педиатра.
Испытания крема на животных позволяют сделать выводы о его безопасности в период гестации — бифоназол не оказывает тератогенного и токсического влияния на плод. Так как данные о влиянии на течение беременности у людей отсутствуют, Бифунал не назначают в 1 триместре беременности.
Можно использовать при грудном вскармливании. Единственное ограничение — крем нельзя наносить на кожу груди.Побочные эффекты
Большинством пациентов переносится хорошо. Жалобы по поводу возникновения побочных эффектов крайне редки.
Побочные эффекты появляются при нарушении рекомендаций по использованию мази.
Длительное превышение рекомендуемой дозы может способствовать появлению аллергических реакций на поверхности кожи — раздражение, покраснение, шелушение.
Специальное лечение не требуется, эти явления временные, проходят самостоятельно после отмены препарата.
Особые указания
Не рекомендуется применение окклюзионной повязки, так как это может вызвать рост дрожжевых грибов, покраснение и раздражение кожи.
Не назначают в первом триместре беременности.
Следует беречь глаза от попадания крема. Если средство попало в глаза, их необходимо промыть.
Не рекомендуется к нанесению на слизистые оболочки — в состав ЛС входит бензиловый спирт, вызывающий жжение и раздражение при попадании на слизистые.При нанесении на поврежденные кожные покровы возможно усиление абсорбции, способной привести к системным побочным эффектам.
Передозировка
Нет сведений о случаях передозировки Бифунала.
Лекарственное взаимодействие
Не установлены взаимодействия с другими действующими веществами при одновременном использовании.
Материал подготовлен специально для сайта mazikrem.ru под редакцией врача Чурилиной Е.Ю. Специальность: дерматовенерология, общая гигиена.
Аналоги
Бифоназол входит в состав других противогрибковых средств:
- Микоспор раствор и крем для наружного применения 1% (500-600 рублей);
- Канеспор 1% крем (около 500 рублей за тюбик 15 г);
- Бифосин — крем, раствор, спрей для наружного применения 1% (60-70 рублей);
- Бифонал-Здоровье гель 1% (150 рублей/15 г).
Несмотря на значительные отличия в стоимости ЛС, действие каждого из них основано на активном веществе бифоназол.
Механизм действия, список показаний и чувствительных микроорганизмов у всех этих препаратов идентичный.
Каждый может послужить полноценной заменой другому, независимо от стоимости.
Прием препарата Флуконазол от грибка ногтей является обязательным условием успешного лечения тяжелых форм онихомикозов, вызванных представителями рода Candida. Медикамент задействуется в монотерапии, а также в комплексе со средствами для наружного использования. Антимикотик быстро купирует симптомы патологий, препятствует прогрессированию заболеваний и минимизирует риск развития рецидивов недугов.
Показания к применению
Fluconazole — медицинский товар широкого спектра активности.
Применение средства назначается при диагностировании у пациентов кандидозных паронихий и онихий, спровоцированных размножением и ростом колоний грибов вида C. catenulata, C. albicans, C. ciferrii, C. zeylanoides. В перечне дополнительных показаний к использованию Флуконазола:
- Микроспории ногтевых пластин, вызванные возбудителем Microsporum spp.
- Трихофитии, возникающие при поражении кожи стоп аэробами рода Trichophyton spp.
- Профилактика перечисленных патологий у онкобольных, получавших лучевую либо цитотоксическую терапию.
Доказана эффективность Fluconazole при задействовании в борьбе с глубокими эндемическими микозами, кандидозами слизистых оболочек, отрубевидным лишаем, криптококкозами, споротрихозами, гистоплазмозами и др. заболеваниями. Прием препарата рекомендуется для устранения последствий отрицательного влияния медикаментов, используемых в лечебных целях.
Форма выпуска, состав
Производители выпускают Флуконазол в твердых (капсулы, таблетки, порошки), мягких (суппозитории) и жидких (растворы для инфузий) лекарственных формах.
В терапии грибковой инфекции ногтей задействуются преимущественно пероральные средства. В ряде случаев тяжелые стадии патологий купируются при помощи внутривенного вливания медикамента.
Реализуется ли Fluconazole в виде мази, является отрицательным. В аптечных сетях потребители могут купить линименты Флюкорем, Фуцис и др. медикаменты, действующее вещество которых представлено описываемым антимикотиком.
Состав и тип фасовки наиболее востребованных в лечении грибка ногтей форм медтовара указаны в таблице ниже.
| Разновидность препарата | Кол-во Флуконазола | Вспомогательные ингредиенты | Упаковка |
| Таблетки | 50, 100, 150 мг | Натрия лаурилсульфат | Полимерные блистеры, вложенные в картонные пачки. |
| Капсулы | аналогичное | Кальция (магния) стеарат, крахмал, повидон | Пластиковые банки либо контурные ячейковые футляры, помещенные в коробки. |
| Раствор | 2 мг/мл | Вода, натрия хлорид | Стеклянные флаконы, закрытые резиновыми пробками и алюминиевыми колпачками. Емкости обтянуты пленкой. |
Таблетки препарата, задействуемого в лечении грибковых заболеваний ногтей, покрыты оболочкой. Количество пилюль, помещаемых в блистеры, различно. Медикамент, содержащий 100 мг активного вещества, выпускается по 2 и 10 шт. в футляре, 50 и 150 миллиграммов — по 1, 2, 3 и одному либо три драже соответственно.
Жидкая лекарственная форма Флуконазола — прозрачный раствор. Средство от грибка реализуется во флаконах емкостью 50 и 100 мл.
Читайте также: Способы лечение водяной мозоли на ноге
Цвет крышки и корпуса желатиновой оболочки капсул Fluconazole варьируется от голубого до оранжевого. Содержимое пилюли — белый порошкообразный препарат. Рассматриваемая форма лекарства фасуется в блистеры по 1, 4, 7, 10, 28, 50 и 100 шт.
В каждую упаковку средства вложена инструкция по применению.
Механизм действия
Противогрибковый медикамент подавляет биосинтез ферментных систем патогенных агентов. В перечне дополнительных свойств Флуконазола — предотвращение модификации любых представителей вида Candida из дрожжевой фазы в мицелиальную, повреждение клеточных мембран возбудителей недугов.
Все перечисленные процессы препятствуют росту грибка, купируют развитие заболеваний.
Фармакокинетика
Пероральный прием капсул или таблеток Fluconazole обеспечивает хорошую всасываемость средства, его проникновение во все биологические жидкости, эпидермис, дерму и ногтевые пластины. Усваиваемость составляет 90%.
Максимальные концентрации активного вещества в тканях организма человека наблюдаются спустя 30-90 мин. после употребления 150 мг антимикотика. Период полураспада лекарства равен 30 ч. Экскреция медикамента, применяемого для купирования развития грибка ногтей, осуществляется мочевыделительной системой.
Инструкция по применению и дозировка
Согласно указаниям, приведенным в аннотации к пероральным формам препарата, пациенты старше 18 лет могут пить капсулы (таблетки) по 2 схемам: еженедельно либо каждые 24 ч. Разовая дозировка средства, принимаемого 1 р. в неделю, равна 150 мг. Если врач назначает ежедневный прием препарата, то больному необходимо задействовать по 50 мг медикамента 1 раз в сут.
При выполнении перечисленных рекомендаций содержание Флуконазола в пораженных роговых пластинах достигает 1,8 мкг/г уже спустя 4 мес. терапии. Такой концентрации достаточно для полного пресечения развития грибка.
Борьба с кандидозной паронихией и онихией требует иного подхода к лечению. В первый день терапии больной должен принять после еды 400 мг препарата, в последующие — 200 миллиграммов антимикотика. Для купирования патологий средство необходимо применять на протяжении 3-4 мес.
Ускорить процесс выздоровления можно при помощи медикаментов наружного действия. Наиболее эффективные:
- Циклопирокс;
- Клотримазол;
- Бифоназол.
Перечисленные медицинские товары рекомендованы к одновременному использованию с Флуконазолом.
Суточная доза раствора для инъекций определяется с учетом общего состояния пациента, тяжести заболевания.
Прерывание курса лечения до 100% замещения пораженной онихомикозом пластины на здоровую ведет к рецидивам недуга. Решить, как долго пациенту принимать Флуконазол при грибке ногтей, может только дерматолог.
Флуконазол в педиатрии
Применение средства Fluconazole против микозов в терапии детей допускается после достижения ребенком возраста 1 г. Дозу перорального препарата лечащий врач определяет, исходя из веса маленького пациента. Количество антимикотика высчитывается по специальной формуле: 3 мг действующего компонента на 1 кг массы тела в сут.
Читайте также: Красные пятна на ногах: что они значат и что делать?
В исключительных случаях представителям педиатрической популяции назначаются инъекции медикамента Флуконазол при грибке ногтей.
Запрещается превышать указанную доктором суточную норму средства. При передозировке возможно появление галлюцинаций, параноидальных расстройств.
Аналоги лекарства и преимущества Флуконазола
Востребованные аналоги Fluconazole — Ирунин, Орунгал, Спорагал. Активный компонент перечисленных препаратов от грибка ногтей — Итраконазол — антимикотик из группы азолов, представителем которой является и главный ингредиент рассматриваемого в статье лекарства.
К дженерикам и синонимам рассматриваемого медикамента относятся:
- Дифлюкан;
- Микомакс;
- Флуконазол-Здоровье, -Дарница, — Апотекс, Штада.
Указанные медицинские товары взаимозаменяемы. В основе средств — Fluconazole в различной дозировке.
Перечень преимуществ описываемого антимикотика, используемого в лечении грибка, внушителен. В списке плюсов Флуконазола:
- безрецептурный отпуск;
- минимум противопоказаний;
- удобство приема;
- широкий спектр активности;
- низкая стоимость;
- продажа большинством аптечных сетей.
Сильной стороной препарата также является возможность его задействования в терапии пациентов разных возрастных групп.
Fluconazole могут применять больные с ослабленным иммунитетом.
Стоимость
Цена 1 упаковки средства от грибка на территории РФ колеблется в пределах 20-180 руб. Варьирование расценок обусловлено количеством пилюль в блистере и дозировкой активного вещества.
В Казахстане капсулы стоят от 235 до 1300 тг. Жителям Украины покупка Fluconazole обойдется в 4,5-245 гр.
Противопоказания и побочные реакции
Запрещается использовать Флуконазол для избавления от грибка ногтей на ногах 4 категориям пациентов:
- дети младше 1 г.;
- лица с индивидуальной непереносимостью азолов в анамнезе;
- больные, принимающие препараты Терфенадин, Астемизол;
- лактирующие женщины.
Задействование антимикотика в терапии беременных дам допускается только при диагностировании патологий, угрожающих жизни матери.
Средство имеет минимальное количество побочных эффектов. В списке основных — снижение аппетита, приступы тошноты и рвоты, жидкий стул, головные боли, высыпания на коже. В отдельных случаях при лечении грибка ногтей Флуконазолом отмечаются сбои в работе ЦНС, печени, почек, сердца.
Профилактика грибка ногтей
Для минимизации риска заражения онихомикозом рекомендуется тщательно соблюдать гигиену, надевать только личные чулочно-носочные изделия и туфли (ботинки), посещать общественные бани и бассейны в специальной обуви, регулярно проходить осмотр дерматолога.
Соблюдение перечисленных правил позволит сохранить здоровье ногтей и кожи стоп.
Грибок ногтей является достаточно распространенной проблемой – с диагнозом онихомикоз столкнулось 10-20% населения. Данной болезнью можно заразиться в салоне красоты, в бассейне или в душе фитнес-клуба. Ногти, пораженные грибком, приобретают серо-желтый цвет, становятся тусклыми и утолщаются. Также они могут истончаться и крошиться. При этом присутствует ярко выраженный зуд и жжение. Как результат – психологический и физический дискомфорт.
Такое заболевание, как онихомикоз, имеет не только косметический недостаток. Грибок развивается в подногтевом пространстве и может проникнуть в кровоток. Возбудитель распространяется по организму, что становится причиной общей аллергизации. Именно по этой причине нужно начинать лечение при появлении первичной симптоматики и продолжать терапию до полного отрастания здоровой ногтевой пластины.
Многие не знают, как выбрать таблетки от грибка ногтей на ногах. Все достаточно просто – нужно отдавать предпочтение препаратам от известных фармакологических компаний. Также следует опираться на степень прогрессирования онихомикоза и область поражения ногтевой пластины. Предлагает рейтинг лучших лекарств от грибка. Мы собрали наиболее эффективные препараты, которые быстро устраняют проблему, не вызывая побочных реакций при соблюдении рекомендаций производителя.
Классификация препаратов от грибка на ногтях
Рейтинг средств от грибка ногтей включает несколько категорий препаратов, которые отличаются способом применения:
- Для местной терапии (лаки, растворы, мази). Эффективны на начальных стадиях прогрессирования. Наносятся на ногтевую пластину 2-3 раза в день. Активные компоненты проникают глубоко, подавляют возбудителя и предотвращают прогрессирование заболевания.
- Для перорального употребления (капсулы и таблетки). Назначаются в том случае, если местная терапия не дает должного результата. Как правило, препараты для внутреннего применения необходимы пациентам в возрасте от 50 лет и старше, при поражении 2-х и более ногтей, при полном отслоении ногтевой пластины и в случае существенного утолщения ногтя.
Перед тем, как начать лечение, следует провести диагностику, чтобы определить возбудителя заболевания. Дело в том, что грибок бывает нескольких видов и по-разному реагирует на действующие вещества, входящие в состав. Также существуют лекарства, обладающие системным действием, комплексно воздействуя на проблему.
Группы препаратов
При грибковых заболеваниях используются препараты, которые можно классифицировать по химическому составу:
- Группа азолов (синтетические противогрибковые средства). Синтетические медикаменты, которые эффективны для борьбы с грибковыми инфекциями. При использовании азолов важно учитывать спектр их активности, токсичность и фармакокинетический профиль. Многие препараты, относящиеся к данной группе, недопустимо принимать при наличии сопутствующих заболеваний и в период беременности.
- Аллиламины (антимикотики синтетического происхождения). Назначаются только в том случае, если заболевание имеет распространенный характер. Оказывают фунгицидное действие, блокируя ранние стадии биосинтеза. При этом происходит нарушение жизнедеятельности возбудителя микоза. Аллиламины имеют большой список противопоказаний, что необходимо учитывать перед использованием.
- Группа полиенов (антибактериальные препараты). Повреждают цитоплазменную мембрану патогенных грибов, разрушая осмотический барьер клетки. Полиены отличаются широким спектром активности по отношению к различным грибковым заболеваниям. Вызывают ряд осложнений, поэтому следует строго придерживаться рекомендованной дозировки.
Причины возникновения грибка ногтей
Онихомикоз сопровождается активным отслоением чешуек кожи и ногтя, которые в большом количестве остаются на разных поверхностях. Инфицирование происходит в момент соприкосновения фрагментов эпителия с кожей здорового человека. Именно поэтому так часто заражение происходит в местах общественного пользования (салоны красоты, сауны, бани и пр.).
Опаснее всего деревянные предметы, например скамейки и настилы. Это обусловлено тем, что грибок проникает под чешуйки и размножается во влажной среде. Патогенные микроорганизмы также передаются через кафель и ковровые покрытия. Недопустимо общее пользование постельным бельем, полотенцами и обувью.
Рейтинг препаратов
Лучшие средства от грибка ногтей на ногах подобраны в зависимости от эффективности, степени выраженности побочных реакций, стадии прогрессирования болезни и спектра действия активных компонентов. Также лекарства должны быть удобны в применении и доступны по цене.
№1 – «Экзодерил» (Sandoz, Австрия)
Противогрибковое средство, предназначенное для наружного использования. Разработано на основе такого активного вещества, как нафтифин гидрохлорид. Это лучшее средство от грибка на ногах благодаря тому, что эффект достигается практически моментально. Форма выпуска – флакон-капельница по 10, 20 и 30 мл.
Механизм действия «Экзодерила» заключается в ингибировании вещества, которое уничтожает патогенные микроорганизмы на клеточном уровне. Раствор 1% концентрации эффективен против дерматофитов и дрожжевых грибов. Препарат действует комплексно, предотвращая вторичное бактериальное инфицирование.
Способ применения – локальная обработка. Дозировка устанавливается индивидуально и зависит от имеющихся показаний. Могут возникнуть побочные реакции в виде жжения, покраснения и сухости кожи в местах нанесения.
№2 – «Лоцерил» (Galderma, Франция)
Средство от грибка, которое находится на 2-м месте рейтинга. Препарат представлен в виде 5% раствора аморолфина гидрохлорида и предназначен для наружного использования для обработки пораженных поверхностей. Обладает выраженным фунгицидным (уничтожает клетки грибка) и фунгистатическим (замедляет рост патогена) действием.
«Лоцерил» эффективен против:
- дрожжевых грибов;
- дерматофитов;
- плесневых грибов;
- актиномицетов.
Раствор назначается при онихомикозах при поражении 2/3 ногтевой пластины. Широко используется для профилактики поражения здоровых ногтей грибком. Можно применять в том случае, если болен один из членов семьи, чтобы предотвратить инфицирование.
Противопоказано использовать в период беременности и лактации. Также не рекомендуется наносить при повышенной чувствительности к аморолфину.
При использовании раствора недопустимо пользоваться косметическим лаком. Пилками, которыми обрабатываются пораженные грибком ногти недопустимо применять для здоровых ногтевых пластин.
Также «Лоцерил» выпускается в форме лака для ногтей. Лекарственное средство эффективно справляется с проблемой при комплексном использовании. Во время лечение недопустимо пользоваться косметическим лаком для ногтей. На ногтевой пластине постоянно должна быть плотная пленка лечебного лака. При ее повреждении следует обновлять слой, чтобы исключить вероятность проникновения воздуха и влаги внутрь.
№3 – «Офломил» (Glenmark, Индия)
Лекарственный лак для ногтей, в состав которого входит аморолфина гидрохлорид. Противогрибковый препарат наносится на пораженную ногтевую пластину. Это лучшее средство от грибка ногтей, который дает быстрый и стойкий эффект. «Офломил» не только устраняет грибок, но и восстанавливает ногтевую ткань, улучшая эстетические показатели.
Активное вещество лака «Офломил» повреждает цитоплазматическую мембрану гриба, нарушая биосинтез стеролов. Препарат обладает высокой активностью против дерматофитов, дрожжевых и диморфных грибов.
При нанесении на ногти действующее вещество проникает через ногтевую пластину в ногтевое ложе в течение 24 часов. Необходимая концентрация сохраняется в ногтевой пластине на протяжении 7-10 суток, что позволяет устранить симптомы онихомикоза и остановить прогрессирование заболевания.
№4 – «Микодерил» (Фармстандарт-Лексредства, Россия)
Учитывая отзывы, раствор «Микодерил» является хорошим средством от грибка. Активный компонент – нафтифина гидрохлорид, относится к аллиламинам. Действует путем снижения образования эргостерола, который является одним из составляющих клеточной стенки гриба. Обладает широким спектром активности против различных патогенных микроорганизмов, вызывающих вторичное инфицирование при микозах.
Оказывает комплексное воздействие, эффективно решая проблему онихомикоза. Симптомы заболевания быстро угасают уже после первого использования раствора. Рецидивы, при соблюдении рекомендаций по использованию препарата, практически полностью исключены.
Не рекомендуется применять беременным и кормящим грудью женщинам. Абсолютным противопоказанием является повышенная чувствительность к нафтифину. Недопустимо наносить на раневую поверхность.
Для достижения заявленного производителем эффекта нужно пройти полный курс лечения. Если терапию прервать до того момента, пока не отрастет пораженный ноготь, то болезнь может возобновиться. Можно использовать для борьбы с онихомикоза и грибковым поражением кожного покрова.
№5 – «Микозан» (Serrix, Нидерланды)
Местное противогрибковое средство, которое при нанесении на ноготь образует пленку, препятствующую размножению возбудителя болезни. Действующее вещество – фильтрат фермента ржи, воздействует на проблему особым образом.
Это лучшее лекарство от грибка ногтей на ногах, которое обладает двойным эффектом:
- разрушает липидную оболочку патогенных микроорганизмов, вызывая их гибель;
- создает неблагоприятные условия для роста грибов.
Препарат «Микозан» способствует отрастанию и восстановлению ногтей. Широко используется для лечения и профилактики онихомикозов. Исключает вероятность расслаивания и повышения ломкости ногтевых пластин.
В набор входит сыворотка в тубе, оснащенная кисточкой-аппликатором, одноразовые пилочки (10 шт.) и инструкция по применению. Перед использованием рекомендуется ознакомиться с рекомендациями производителя.
№6 – «Кандид» (Glenmark, Индия)
Крем для наружного нанесения, который содержит клотримазол. Активное вещество нарушает синтез эргостерола (составляющее клеточной мембраны грибов). Увеличивает концентрацию перекиси водорода до критического уровня, что также приводит к гибели возбудителя заболевания. Выпускается в форме порошка и раствора для наружного нанесения.
Препарат не уничтожает лактобациллы, воздействуя избирательно. Не вызывает выраженных побочных реакций и практически не имеет противопоказаний. «Кандид» — это лучшее лекарство от грибка ногтей, которое эффективно против микозов и осложненных вторичных инфекций. Курс терапии зависит от степени прогрессирования заболевания и от формы возбудителя. Не стоит прерывать лечение. В противном случае возможны рецидивы.
Допустимо использовать во 2 и 3 триместре беременности только в том случае, если польза для матери будет превышать потенциальные риски для плода. Крем может вызывать такие побочные действия, как аллергические реакции, зуд, сыпь и шелушение. Не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности к клотримазолу.
№7 – «Нитрофунгин» (Teva, Чешская Республика)
Раствор для наружного использования, который разработан на основе хлорнитрофенола. Обладает выраженным противогрибковым и антибактериальным действием в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий.
Наносится на поврежденные участки с помощью ватного тампона 2-3 раза в день. Лечение необходимо продолжать до того момента, пока клиническая симптоматика онихомикоза полностью не исчезнет. В дальнейшем, чтобы предотвратить рецидив, нужно использовать «Нитрофунгин» 2-3 раза в неделю. В профилактических целях достаточно наносить 1-2 раза в неделю на протяжении месяца.
№8 – «Мизол» (Эвалар, Россия)
Раствор для наружного использования, который содержит нафтифина гидрохлорид. Противогрибковое средство относится к группе аллиламинов. Механизм действия заключается в снижении выработки эргостерола, который является составляющим клеточной стенки гриба.
Для того чтобы достичь терапевтического эффекта, нужно пройти полный курс лечения. Терапию недопустимо прерывать до тех пор, пока симптомы заболевания не будут устранены. Препарат не подходит для детей и беременных женщин. Также нельзя использовать при повышенной чувствительности к нафтифину.
№9 – «Батрафен» (Sanofi Aventis, Германия)
Лак для ногтей на основе циклопирокса. Противогрибковое средство обладает широким спектром действия. Эффективность основана на ингибировании и выведении компонентов, которые необходимы для поддержания жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, которые являются возбудителем заболевания.
Лак «Батрафен» оказывает выраженное антибактериальное действие по отношению к большинству грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Препарат наносится непосредственно на пораженные ногтевые пластины. Для профилактики распространения онихомикоза рекомендуется обрабатывать все ногти.
Перед тем, как наносить лак «Батрафен», следует выполнить рекомендации производителя:
- обрезать отросший свободный край ногтя;
- обработать пилкой ногтевую пластину для того, чтобы поверхность стала неровной.
Наносить лак следует через день на протяжении месяца. Далее достаточно обрабатывать пораженные участки 2 раза в неделю в течение 4 недель. Длительность лечения напрямую зависит от степени прогрессирования заболевания.
В процессе лечения могут возникать побочные реакции, такие как зуд и жжение, шелушение и гиперемия кожного покрова. Не рекомендуется использовать при беременности и в период лактации ввиду того, что клинический опыт для данных групп пациентов отсутствует.
№10 – «Микоспор» (Bayer, Германия)
Мазь для наружного нанесения на основе бифоназола и мочевины. Противогрибковая мазь оказывает широкий спектр антимикотического действия. Фунгицидный эффект достигается при достижении должной концентрации после нанесения через 6 часов. Резистентные штаммы грибов встречаются только в редких случаях.
Действие препарата обусловлено сочетанием активных веществ:
- мочевина размягчает кератин пораженной ногтевой пластины, способствуя более глубокому проникновению бифоназола;
- бифоназол уничтожает возбудителя онихомикоза на клеточном уровне.
Мазь «Микоспор» нужно наносить один раз в день. Недопустимо использовать в первом триместре беременности и при грудном вскармливании. Возможны такие побочные реакции, как дерматит, расщепление ногтевой пластины, мацерация и эритема. Не исключено жжение, зуд и аллергическая сыпь. С осторожностью нужно использовать при повышенной чувствительности к миконазолу, клотримазолу и эконазолу.
№11 – «Клотримазол» (Медана Фарма Терполь Груп, Польша)
Раствор «Клотримазол» разработан на основе одноименного действующего вещества. В малой концентрации останавливает размножение патогенных микроорганизмов, в большой дозировке – приводит к их гибели. Повышает уровень перекиси водорода до критических отметок, что является гарантией полного разрушения грибковых клеток. В таком случае рецидивы сведены к минимуму.
Можно использовать для лечения онихомикозов, грибковых поражений кожи и эритразмы. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от степени прогрессирования болезни. Для предотвращения развития рецидивов следует доводить лечение до конца.
Не рекомендуется применять вместе с сиролимусом и такролимусом. В противном случае происходит повышение концентрации действующих компонентов в крови. Недопустимо использовать в первом триместре беременности.
Выводы
Многие интересуются, можно ли самому заниматься лечением грибка на ногтях. В ТОПе представлены лучшие средства от грибка, которые действенны против онихомикоза. Препараты не имеют серьезных противопоказаний и при соблюдении инструкции по применению практически не вызывают побочных реакций.
Важно начать лечение на начальной стадии прогрессирования болезни, чтобы исключить развитие осложнений. В противном случае без консультации специалиста не обойтись. На начальных этапах развития онихомикоза достаточно использовать раствор или лак. Далее не обойтись без мазей и пероральных лекарственных средств. Обратите внимание, что таблетки могут негативно отразиться на состоянии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
Список литературы:
http://medpuls.net/node/2516
https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=6961
https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_250.htm
https://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/230