Декапрол от запора инструкция по применению цена в аптеках аналоги

Запор – болезнетворный процесс, приводящий к накоплению
каловых масс, которые негативно сказываются на функциональности организма.
Несвоевременное и затрудненное опорожнение приводит к ухудшению самочувствия и
развитию серьезных заболеваний, вследствие интоксикации организма, смещению внутренних
органов, нарушению микрофлоры в кишечнике и обмена веществ.

«Декапрол» – натуральное средство, предназначенное для
нормализации работы кишечника. Благодаря чему процесс опорожнения происходит
естественным путем на регулярной основе. Эликсир содержит
растительные экстракты, активные компоненты которых нейтрализуют патогенные
организмы, восстанавливают перистальтику кишечника и тонус мышц, ускоряют
выведение токсинов, деликатно и мягко очищают стенки кишечника от каловых масс,
предупреждая возникновение геморроя, анальных трещин и новообразований. 

«Декапрол» полезно принимать при таких проблемах:

    – вторичная атония кишечника, для нормализации перистальтики
    кишечника;

      – синдром раздраженного кишечника;

      – дисбактериоз кишечника: для борьбы с патогенной флорой,
      подавления роста условно-патогенных микроорганизмов;

      – пребиотическое действие – поддержка и подпитка
      нормальной микрофлоры;

      – кандидоз кишечника;

      – уменьшение процессов брожения в кишечнике. 

      – хронические запоры, склонность к запорам;

      Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

      Состав и свойства компонентов «Декапрол»

      Состав: вода питьевая очищенная, сорбитовый сироп (подсластитель Е420), инулин, экстракт листьев сенны, пектин яблочный (загуститель Е440), экстракт укропа, экстракт плодов фенхеля, экстракт семян льна, экстракт артишока, сорбат калия (консервант Е202), бензоат натрия (консервант Е211).

      Возможно наличие следов: арахиса, кунжута, кедрового и грецкого орехов.

      Действие компонентов:

      Инулин – пребиотик, который помогает
      поддерживать кишечную микрофлору в норме, нейтрализовать дисбактериоз и нормализовать перистальтику кишечника. Необходим при
      хронических запорах, так как способствует
      более частому опорожнению кишечника естественным путем и улучшает консистенцию каловых масс.

      Экстракт листьев сенны – оказывает быстрое слабительное действие, раздражая рецепторы слизистой
      оболочки кишечника и усиливая
      перистальтику. Восстанавливает функции
      кишечника, не вызывая привыкания и не влияя
      на пищеварение.

      Экстракт укропа – обладает мягким слабительным эффектом, одновременно улучшает работу желудочно-кишечного тракта, выводит токсины и желчь из организма, снимает спазмы и
      боли в животе, обладает бактерицидным
      и антисептическим свойством,
      эффективен при колитах, метеоризмах,
      запорах.

      Пектин яблочный – содержит 75% нерастворимой
      и 25% растворимой клетчатки, благодаря чему
      поддерживает здоровье кишечника, нормализует
      перистальтику, улучшает пищеварение,
      кишечную среду. Рекомендуется при хронических запорах, колитах, синдроме раздраженного кишечника.

      Сорбитовый сироп – способствует
      смягчению кала и улучшает его прохождение через кишечник.
      Может помочь нормализовать кишечную
      флору, что положительно скажется на пищеварении.

      Экстракт артишока – прекрасный источник клетчатки, которая благотворно влияет на здоровье
      пищеварительной системы, содействует
      развитию дружественной кишечной микрофлоры,
      может облегчить запоры, не вызывая диареи.

      Экстракт семян льна – эффективное
      природное средство, способствующее полному и регулярному опорожнению кишечника. Обладает
      мягким слабительным действием.

      Экстракт плодов фенхеля – содействует
      расслаблению мускулатуры кишечника, устранению спазмов
      и колик. Может помочь улучшить пищеварение и избавиться от запоров.

      КАК ПРИНИМАТЬ?

      Взрослым 2 раза в день по 1 столовой ложке (15 мл)
      концентрата, растворяя/ не растворяя в половине стакана (100 мл) воды. Перед
      употреблением рекомендовано взболтать.

      ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

      Индивидуальная
      непереносимость компонентов продукта. Содержит подсластитель. При чрезмерном
      употреблении может оказывать слабительное действие 

      СРОК И УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

      Хранить
      в недоступном для детей месте, при температуре от 0° до +25° и относительной
      влажности воздуха не более 75%. После вскрытия упаковки продукт хранить в холодильнике
      при температуре +4±2° не более 30 дней.

      Срок годности: 2 года


      Дата изготовления указана на этикетке. 
      .

      ОБЪЕМ: 125 мл 

      ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

      ООО «НПП «Лаборатория красоты и здоровья». 142281, Россия,
      Московская область, город Протвино, Заводской проезд, дом 6А, этаж 2, пом. 204.
      Произведено по заказу: ИП Немилостивый Н.А. 115404, Россия, г. Москва, а/я 39

      Без ГМО.

      Не является лекарственным средством.

      Продукция изготовлена в соответствии ТУ 11.07.19-004-0120437740-2021

      Код ТН ВЭД ЕАЭС 2106909809 серийный выпуск

      Соответствует требованиям ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции».

      Утвержден Решением Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 г. №880 ТР ТС 022/11

      ВНИМАНИЕ!

      Продукция не является биологическими активными добавками к пище (БАД) и не является лекарственным средством. 

      У людей среднего и пожилого возраста, а также у будущих матерей проблема запора — не редкость. И многие пациенты, вместо того, чтобы внимательно проанализировать свой режим питания и объём потребляемой жидкости, провести их коррекцию, отправляются в аптеку за слабительными лекарствами. Но стоит напомнить, нет идеальных и абсолютно безопасных таблеток. Даже если это растительные слабительные, у них имеются побочные эффекты, например, провокация боли в животе, и противопоказания. Почему же не стоит практиковать самолечение запоров, чем плохи слабительные?

      Запоры и их лечение: пища или препараты?

      Запоры и их лечение: пища или препараты?

      Под запорами понимают проблемы с дефекацией, если стул уплотняется, нарушается регулярность опорожнения кишечника, процесс становится болезненным, сопровождается натуживанием, длительным просиживанием в туалете. Запор бывает острым, эпизодическим, тогда он относительно быстро устраняется, а также хроническим, если возникает часто или почти постоянно. Большинство пациентов, если запор у них возникает не впервые, привычно идут в аптеку за различными слабительными препаратами. Между тем, врачи говорят о том, что достаточно большое количество пациентов могут решить свои проблемы со стулом, не прибегая к медикаментам. Более того, препараты не безопасны, у них есть целый ряд противопоказаний и побочных эффектов, и они не должны быть основным методом лечения запоров. Важно совместно с врачом проанализировать питание и питьевой режим, увеличить двигательную активность и оценить побочные эффекты принимаемых лекарств, иногда запор — это результат различных внешних влияний.

      Лекарства при запорах: какие бывают?

      Если вести речь о слабительных лекарствах, их по механизму действия разделяют на несколько групп. Прежде всего, это группа балластных веществ, которые увеличивают объём каловых масс. Также существуют осмотически активные препараты, которые за счет притока жидкости в просвет кишки разжижают каловые массы, увеличивая объём фекалий. Есть группа лекарств, обладающих раздражающим действием, за счет которого они усиливают секрецию и влияют на эпителиальные клетки, рецепторы или мышечные волокна кишки. Лекарства, содержащие в составе жирные масла, обладают смягчающим эффектом, облегчая отхождение стула. Кроме того, выделяют прокинетики, регулирующие моторные функции кишки, и пробиотики, влияющие на микробную флору.

      Пациенты считают, что самыми безопасными из слабительных являются лекарства на основе растительных компонентов, хотя на деле это ошибочное мнение. Любые лекарства, если они принимаются самостоятельно, без рекомендации врача и строгого соблюдения правил приема, могут быть опасны.

      Таблетки и капли на растительной основе

      Одними из самых опасных в силу своей химической структуры и фармакологического эффекта являются препараты со стимулирующим эффектом. Вне зависимости от того, какие действующие вещества входят в состав таблеток, растворов или капель, вещества обладают токсичностью. Препараты этой группы могут быть растительного происхождения (таблетки с сенной, ревенем, корнем крушины) или синтетические (бисакодил, натрия пикосульфат, изафенин или фенолфталеин). По данным специалистов, наиболее опасной группой препаратов признаны антрахиноны — лекарства на основе сенны. По данным проведенных исследований показано, что расщепление компонентов таблеток в толстой кишке ведет к повреждению эпителиальных клеток, расстраивая моторику и секреторную функцию. Возникает пигментация слизистых, формируются дистрофические изменения стенок кишки, что угрожает провокацией опухолей и не приводит в результате к нормализации стула, только обладает временным эффектом. Кроме того, часто применяемые таблетки с сенной могут провоцировать мутации и канцерогенные эффекты бактерий кишечника.

      Побочные эффекты: боль в животе, привыкание

      Побочные эффекты: боль в животе, привыкание

      Все препараты из группы стимуляторов, если они принимаются длительно, могут грозить привыканием. Это приводит к тому, что доза препаратов повышается, из-за чего существенно выше становятся риски побочных эффектов и осложнений такого «лечения». Самым опасным из них становится провокация опухолевых поражений толстой кишки. Прием препаратов формирует боль в животе, зачастую очень сильную, а если применять их длительное время или сильно превысить дозу, возможно токсическое повреждение почек или печени, слизистых толстого кишечника и нервных ганглиев, а также гипокалиемия.

      Более безопасными считаются балластные вещества, которые применяют в терапии запоров. Но они не показаны в пожилом возрасте и больным с органическими поражениями кишки, лежачим пациентам. Это связано с тем, что потребление большого количества пищевых волокон, балластных веществ приводит к избыточной микробной ферментации и повышению образования газа в кишке, что провоцирует вздутие и боль в животе. Противопоказано применение балластных веществ при угрозе непроходимости кишечника, наличии боли в животе неясного генеза.

      Важно при приеме этих препаратов потреблять достаточный объём жидкости, иначе возникает угроза кишечной непроходимости. Одним из недостатков этой группы препаратов является еще и сложность с подбором индивидуальной дозы. Кроме того, принимать их нужно постоянно.

      Препараты или коррекция питания?

      Противопоказаны любые виды слабительных при воспалении в области брюшной полости, на фоне острых инфекций или лихорадки. При беременности любые препараты должен подбирать только врач, если коррекция питания не решает проблемы. Запрещено лечение хронического запора без врача, следуя советам интернета и аптекарей. Основа терапии — это правильное полноценное питание и питьевой режим, а также изменения образа жизни, а лекарства — это крайняя мера, и только когда все способы уже исчерпаны, причем применяют их максимально короткими курсами.

      Важно знать, что для большинства людей методом коррекции запора является лечебное питание, увеличение объёма потребляемой жидкости и использование естественных послабляющих продуктов.

      Клиническая гастроэнтерология / Григорьев П.А., Яковенко А.В. 2004

      Какое лекарство лучше выбрать при запорах?

      На чтение 4 мин Просмотров 21.9к.
      Обновлено 13.06.2023

      Консультация врача-проктолога

      Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к квалифицированным специалистам. Берегите свое здоровье.

      Харабет Ефим Игоревич, врач-проктолог

      Харабет Ефим Игоревич

      Врач высшей категории, Член Российского общества хирургов (РОХ), Член Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ), Член Европейской ассоциации колопроктологов (ESCP)

      Толстых Владимир Сергеевич, врач-проктолог

      Толстых Владимир Сергеевич

      Член Европейской ассоциации колопроктологов (ESCP), Член Российского общества хирургов РОХ, Член Российского общества колоректальных хирургов РОКХ

      Толстых Владимир Сергеевич, врач-проктолог

      Гагиева Эльмира Юрьевна

      Врач-экcперт, специализируется на амбулаторной и стационарзамещающей хирургии в колопроктологии

      Врачи нашей клиники также проводят онлайн-консультации, для этого необходимо заполнить форму обратной связи на сайте. После получения запроса администратор клиники свяжется с вами в течение 15 минут, чтобы согласовать удобное время и другие детали.

      Отсутствие дефекации у взрослого человека в течение 3х дней является запором. Стоит различать хронический вариант этого заболевания, а также ситуационные, возникший в силу неправильного питания или иных обстоятельств.

      Какое лекарство лучше выбрать при запорах?

      Наиболее действенными средствами для размягчения кала являются медикаментозные лекарства от запора, хотя и народные средства могут дать быстрый результат.

      Содержание

      1. Классификация средств против запоров
      2. Какие средства лучше? Обзор препаратов
      3. Народные средства от запоров
      4. Профилактика
      5. Мнение пользователей
      6. Отзывы больных

      Классификация средств против запоров

      Прежде чем начать лечение запора лекарствами необходимо разобраться в их действии.

      Существует несколько групп слабительных средств для взрослых, каждая из которых имеет свой эффект.

      1. Слабительные, увеличивающие объем кала. Это препараты с самым мягким действием, они обычно назначаются в самую первую очередь. Они помогают калу удерживать воду, увеличиваясь в объеме. Это помогает каловым массам легко продвигаться по кишечнику.
      2. Осмотические. Если после применения средств из первой группы каловые массы все еще твердые, то назначают осмотические слабительные средства. Они также удерживают больше воды в кишечнике, но действуют более мощно. При их применении необходимо пить много жидкости.
      3. Стимулирующие. Если стул у взрослого мягкий, но все равно есть запор, то назначают стимулирующие средства. Они помогают стимулировать работу кишечника, постепенно продвигая каловые массы к выходу. Использовать такие средства нужно с осторожностью, эффект от них обычно достигается спустя 6-12 часов.
      4. Слабительные, размягчающие кал. Это ПАВЫ, которые уменьшают поверхностное натяжение кала. С их помощью достигается размягчение каловых масс за счет увеличения количества воды и жира в стуле.
      5. Солевые слабительные средства. Препараты этой группы используют только в самых крайних случаях. Они вызывают осмотическое удержание жидкости в стуле, стимулируя работу мышц кишечника и увеличивая в нем количество воды.

      Какое лекарство лучше выбрать при запорах?

      На картинке: пошаговое лечение запора

      Какие средства лучше? Обзор препаратов

      Чтобы размягчить каловые массы при запоре у взрослых, нужно пить препараты, назначенные врачом.

      Самые эффективные и популярные средства представлены в таблице:

      Тип средства Название Свойства Средняя цена, руб.
      Слабительные, увеличивающие объем каловых масс Мукофальк Натуральное растительное средство основой которого служит клетчатка. Взрослым выписывают по 2,5-7,5 г лекарства, которое нужно разводить в воде и пить от 2 до 6 раз в день, частота зависит от степени тяжести запора. 320 ₽
      Нормакол Этот препарат представляет собой мини-клизму на основе стеркулии. Использовать необходимо однократно за 5-20 минут до желаемой дефекации. 550 ₽
      Осмотические Дюфалак Хорошее средство для смягчения . Назначают по 15-30 мл в день. 270 ₽
      Фортранс Для домашнего лечения применяется крайне редко, чаще используется для подготовки к операциям и эндоскопическим исследованиям. Один пакет средства разводят в 1 л воды и выпивают в течение часа. 550 ₽
      Стимулирующие Сенадексин Дешевое средство от запора. Назначают по 1 таблетке в день. 20 ₽
      Бисакодил Выпускается как для ректального использования в виде свечей для размягчения , так и для приема перорально. При приеме внутрь взрослые применяют в дозировке 5-10 мг, а при ректальном применении 1-2 свечи в день. Таблетки 30 ₽, свечи 50 ₽
      Пиколакс Выпускается как в виде капель, так и в виде таблеток. Назначают 10-25 капель или одну таблетку в день. Таблетки 60 ₽, капли 110 ₽
      Слабительные, размягчающие стул Норгалакс Представляет собой мини-клизму, усиливающую перистальтику кишечника. 90 ₽
      Эспумизан Эффективное средство, которые быстро избавляет от запора путем размягчения кала. Выпускается в виде эмульсии и капсул. Эмульсию принимают по 2 мерные ложки от 3 до 5 раз в сутки. Капсулы применят в дозировке по 2 штуки 3-4 раза в день. Капсулы 300 ₽, эмульсия 340 ₽
      Солевые Сульфат магния Помогает быстро устранить запор. Применяется в дозировке от 10 до 30 г порошка, разведенного в воде. 40 ₽

      Народные средства от запоров

      Помимо медикаментозных средств при запорах взрослые пациенты часто применяют и народные средства.

      Какое лекарство лучше выбрать при запорах?

      Среди наиболее эффективных домашних средств можно отметить:

      1. Послабляющие продукты. К ним относят: чернослив, свеклу, кефир, льняное масло. Они отлично смягчают стул и делают дефекацию более легкой.
      2. Употребление отрубей или клетчатки. Одно из лучших средств для домашнего использования. Отруби или клетчатка стимулируют работу кишечника, избавляя от запоров. Необходимо употреблять в день по 1 ст. ложке, запивают большим количеством воды.
      3. Массаж. Еще одно народное средство, которое поможет в борьбе с запорами. С утра, не вставая с кровати, аккуратно надавливайте на подреберье с правой стороны. Такой же массаж помогает и во время затруднительной дефекации.

      Какое лекарство лучше выбрать при запорах?

      Инфографика: 11 природных средств для лечения запора

      Профилактика

      Безусловно, лечение не должно ограничиваться приемом средства от запора у взрослых. Необходимо наладить нормальную работу кишечника, в том числе, и прямой кишки.

      Отличным вариантом профилактики для размягчения каловых масс будет использование народных средств и методов. Рецепты некоторых из таких средств описаны выше.

      Мнение пользователей

      Загрузка ... Загрузка …

      Отзывы больных

      Сергей Александрович, 48 лет: «К сожалению, в последнее время меня периодически мучили запоры. Когда-то я пробовал Бускопан, но он не принес мне нужного результата. В общем, пытался бороться самостоятельно, потом решил, что нужно все-таки идти к врачу. Он посоветовал мне применять Бисакодил. Сказал, что это лекарственное средство для быстрого лечения запора, которое нормализует стул. В аптеке я был удивлен цене – всего 28  за пачку. Начал принимать в тот же день. Выпил две таблетки и начал ждать результата. На удивление, он наступил ровно через 8 часов, как и заявлено в инструкции. Очистился хорошо, принимал еще неделю. Могу сказать, что это действительно эффективное средство от запоров».

      Рита, 27 лет: «От запоров лично мне хорошо помогает ежедневный прием в пищу 1 спелого киви. Пользовалась раньше разными средствами — сенной, Дюфалаком, гутталаксом и другими аптечными препаратами, но результат временный, а последствий много. Ещё помогает двигательная активность, особенно, если у вас сидячий образ жизни (как у меня, например).»

      Главный редактор, врач-эксперт. Получила медицинское образование по специальности «лечебное дело» в 2002 году.

      Оцените автора

      ( 3 оценки, среднее 3.33 из 5 )

      весь список

      Запоры — нарушение функции кишечника, выражающееся в увеличением интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой или в систематически недостаточном опорожнении кишечника (А. Л. Гребенев, Л. П. Мягкова, 1994).

      Частота стула у здоровых людей весьма индивидуальна и зависит от характера питания, образа жизни, привычек.
      Запор — это хроническая задержка опорожнения кишечника более чем на 48 ч.

      Лечебная программа при запорах, разумеется, индивидуальна, однако можно сформулировать ее общие направления:

      1. Этиологическое лечение, т. е. лечение или устранение причин.
      2. Режим физической активности.
      3. Лечебное питание.
      4. Слабительные средства.
      5. Нормализация моторной функции кишечника.
      6. Лечение минеральными водами.
      7. Физиотерапия.
      8. Лечебная физкультура, специальная гимнастика, массаж.

      Этиологическое лечение

      Запор причины и лечение

      Главный редактор, врач-эксперт. Получила медицинское образование по специальности «лечебное дело» в 2002 году.

      Оцените автора

      ( 3 оценки, среднее 3.33 из 5 )

      весь список

      Запоры — нарушение функции кишечника, выражающееся в увеличением интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой или в систематически недостаточном опорожнении кишечника (А. Л. Гребенев, Л. П. Мягкова, 1994).

      Частота стула у здоровых людей весьма индивидуальна и зависит от характера питания, образа жизни, привычек.
      Запор — это хроническая задержка опорожнения кишечника более чем на 48 ч.

      Лечебная программа при запорах, разумеется, индивидуальна, однако можно сформулировать ее общие направления:

      1. Этиологическое лечение, т. е. лечение или устранение причин.
      2. Режим физической активности.
      3. Лечебное питание.
      4. Слабительные средства.
      5. Нормализация моторной функции кишечника.
      6. Лечение минеральными водами.
      7. Физиотерапия.
      8. Лечебная физкультура, специальная гимнастика, массаж.

      Этиологическое лечение

      Запор причины и лечение

      Причины запоров многообразны. Приступая к лечению запоров, необходимо выяснить причины, способствовавшие их развитию, так как нередко устранение причины приводит к нормализации стула.

      Алиментарный запор — развивается при неправильном, нерациональном, т. е. однообразном питании, механически и химически щадящей пище с ограничением растительной клетчатки.

      Продуктами, задерживающими опорожнение кишечника, являются: каши манная и рисовая, слизистые супы, кисели, пища в протертом виде; крепкий чай, кофе, шоколад, черника.

      Нормализация режима питания, включение в рацион продуктов, стимулирующих опорожнение кишечника, приводят к устранению алиментарных запоров (питание при запорах излагается ниже).

      Неврогенный запор — встречается наиболее часто и возникает в связи с нарушениями механизмов регуляция кишечной моторики на любых уровнях нервной системы. Позывы к дефекации находятся под контролем коры головного мозга, в осуществлении акта дефекации участвуют центры поясничного и крестцового отделов спинного мозга.

      Неврогенные запоры подразделяются на:

      • дискинетический;
      • рефлекторный;
      • вследствие подавления позывов к дефекации (привычный запор).

      Дискинетический запор обусловлен первичной дискинезией кишечника (гипокинетической или спастической), рефлекторный запор развивается при различных заболеваниях органов пищеварения, мочеполовой системы и других органов (вторичная дискинезия кишечника).

      Ослабление позывов к дефекации может возникнуть вследствие первичных психогенных воздействий (привычные запоры, вызванные подавлением позывов к дефекации, например, при отсутствии возможности оправиться на работе), в результате нарушения привычного ритма дефекации, утренней спешки и т. д. Условно-рефлекторные механизмы дефекации особенно легко ранимы у детей.

      При выявлении запора неврогенного или психогенного характера, необходима рациональная психотерапия, восстановление привычки ежедневно опорожнять кишечник (посещение туалета в одни и те же часы, гимнастика Трюссо-Бергмана — см. ниже), прием натощак холодной воды с медом или лимоном (это способствует выработке желудочно-кишечного рефлекса). Кроме того, больному с неврогенным или психогенным запором рекомендуется подобрать оптимальную позу для опорожнения кишечника (лучше на корточках), в первые дни для облегчения акта дефекации можно использовать свечи с глицерином или небольшую масляную клизму (50–100 мл растительного масла), в дальнейшем надобность в них отпадает. При отсутствии эффекта от вышеизложенных мероприятий. Выполняются остальные разделы лечебной программы.

      Гиподинамический запор — обусловлен малой физической активностью человека, гиподинамией, слабостью соматической мускулатуры. Гиподинамический запор может иметь место у больных, длительно соблюдающих постельных режим, а также у лиц пожилого. Возраста в связи с резким снижением физической активности.

      Активный образ жизни, ходьба, занятия физкультурой способствуют устранению гиподинамического запора.

      Запор вследствие воспалительных заболеваний кишечника — наблюдается у больных хроническим колитом, реже — хроническом энтеритом. Лечение этих заболеваний способствует восстановлению стула.

      Проктогенный запор — наблюдается у больных с заболеваниями аноректальной области (геморрой, анальные трещины, прокталгии и др.) Устранение этой патологии приводит к исчезновению запоров.

      Механический запор — развивается у больных с опухолями кишечника, при рубцовых сужениях толстой кишки, механическом сдавлении прямой кишки извне и др.

      Устранение этих факторов способствует нормализации стула.

      Запор вследствие аномалий развития толстой кишки — наблюдается у лиц с врожденным мегаколон, идиопатическим мегаколон и мн. др.

      Токсический запор — наблюдается при хронических профессиональных отравлениях (свинцом, ртутью, таллием), при отравлении никотином у курильщиков.

      Медикаментозный запор — вызывается приемом некоторых лекарственных средств. К ним относятся мн. снотворные, мочегонные, сорбенты (активированный уголь), препараты железа и др.

      Соответственно, прекращение приема этих средств способствует устранению запоров.

      Эндокринный запор — наблюдается прежде всего при гипотиреозе (гипотонический тип запора), гипопаратиреозе (гипертонический, спастический тип запора), гипофизарной недостаточности, реже — при сахарном диабете, надпочечниковой недостаточности, феохромоцитоме, глюкагономе, климаксе и др.

      Запор вследствие нарушений водно-электролитного обмена — развивается при сердечной недостаточности, недостаточности почек, обезвоживании любого генеза.

      Режим физической активности

      Если позволяет общее состояние, необходимо вести активный образ жизни: занятия физкультурой, спортом, подвижные игры, бег, длительная ходьба, плавание и т. д. Эти мероприятия способствуют лучшему опорожнению кишечника, укрепляют мускулатуру, в том числе и брюшного пресса.

      Лечебное питание

      При запорах рекомендуется лечебное питание в рамках диеты № 3.

      Энергетическая ценность и состав: белки — 100 г, жиры — 100 г, углеводы 400–450 г, поваренная соль 8–10 г, свободная жидкость — 1.5 л, масса рациона — 2.5-З кг (в зависимости от массы пациента), энергетическая ценность: 2900–3000 ккал.

      Перечень рекомендуемых блюд:

      Питание при запорах

      Хлеб и хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный из муки грубого помола или с добавлением пшеничных отрубей, вчерашний; при отсутствии противопоказаний и хорошей переносимости более целесообразен черный хлеб; печенье сухое, несдобное лучше с добавлением отрубей; сухари (лучше ржаные).

      Супы: на некрепком обезжиренном мясном, рыбном бульонах, овощном наваре; борщи, свекольники из сборных овощей, с перловой крупой, гречневой крупой, цветной капустой.

      Блюда из мяса: мясо нежирных сортов (говядина, телятина, курица, кролик, индейка), отварное, запеченное, преимущественно куском.

      Блюда из рыбы: рыба нежирная (судак, лещ, треска, карп, щука, хек) в отварном, заливном виде; при хорошей переносимости — немного вымоченнной сельди.

      Блюда и гарниры из овощей: разнообразные овощи в сыром и вареном виде в качестве гарниров, салатов. Особенно рекомендуются свекла, морковь, помидоры, лиственный салат, кабачки, тыква, цветная капуста, капуста белокочанная и зеленый горошек разрешаются в отварном виде при хорошей переносимости. Исключаются овощи, богатые эфирными маслами: репа, редька, лук, чеснок, редис; грибы.

      Блюда и гарниры из круп, макаронных изделий разрешаются в ограниченных количествах, употребляются рассыпчатые каши из гречневой, ячневой, пшенной круп.

      Блюда из яиц: 1–2 яйца в день (всмятку, в виде омлета или в блюда по кулинарным показаниям) Яйца вкрутую способствуют развитию запоров!

      Сладкие блюда, фрукты, ягоды: свежие, спелые, сладкие фрукты и ягоды в сыром виде и в блюдах в повышенном количестве, а также в виде соков.

      Сушеные фрукты и ягоды в размоченном виде в различных блюдах особенно рекомендуются чернослив, курага, урюк, инжир.

      Не рекомендуются яблочный и виноградный соки, полезен сливовый сок. Сливы содержат органические кислоты, способствующие опорожнению кишечника, поэтому настоятельно рекомендуется чернослив в любом виде.

      Рекомендуется ежедневно употреблять настой из 24 плодов чернослива, по 12 плодов и по ½ стакана, настоя 2 раза в день.

      Разрешаются мармелад, пастила, зефир, ирис, молочные и сливочные карамели, варенье, джемы, повидло, сладкие фрукты, ягоды, сахар, мед.

      Молочные продукты: рекомендуются кефир однодневный (свежий), ацидофильный, простокваша, ряженка, свежий некислый творог (в натуральном виде, в виде запеченных пудингов, ватрушек, ленивых вареников). Молоко при хорошей переносимости в блюдах и к чаю. Сметана некислая в виде приправы к блюдам в небольшом количестве. Сыр неострый.

      Соусы и пряности: зелень петрушки, укропа, кинзы, сельдерея, лавровый лист, корица, гвоздика. Фруктовые соусы, белый соус с небольшим количеством сметаны.

      Закуски: сыр неострый, икра черная, ветчина без сала, телятина, курица, рыба заливная, сельдь вымоченная, овощные и фруктовые салаты. Очень полезна и эффективна морская капуста.

      Напитки: чай некрепкий, отвар шиповника, кофе суррогатньнй не крепкий, соки фруктовые сладкие (сливовый, абрикосовый), овощные (томатный, морковный и др.).

      Жиры: масло сливочное, оливковое (добавлять в готовые блюда, подавать в натуральном виде). Подсолнечное и другие растительные масла разрешаются при хорошей переносимости. Исключаются тугоплавкие животные жиры: свиное, говяжье, баранье сало, комбижир.

      При отсутствии противопоказаний целесообразно рекомендовать «диету с зеленью», включающую 100 г салата из сырых овощей З раза в день перед едой.

      При составлении дневного рациона необходимо предусмотреть содержание в диете не менее 25–30 г пищевых волокон в сутки. Пищевые волокна стимулируют моторику кишечника, способствуют его опорожнению.

      Полезные продукты при запоре

      Приводим содержание пищевых волокон в граммах на 100 г продукта в различных пищевых продуктах (А. А. Покровский, 1992 г.).

      • Апельсины — 1.4
      • Морковь — 1.2
      • Вишня — 0.5
      • Отруби пшеничные — 8.2
      • Горошек консервированный — 1.1
      • Персики (мякоть и кожура) — 0.9
      • Грибы сушеные — 19.8
      • Петрушка — 1.5
      • Груши — 0.6
      • Ревень сырой — 1.0
      • Капуста белокочанная — 1.0
      • Репа — 1.4
      • Капуста квашеная — 1.0
      • Сливы — 0.5
      • Капуста цветная — 0.9
      • Томаты свежие — 0.8
      • Картофель — 1.0
      • Хлеб белково-отрубный — 2.1
      • Клубника — 4.0
      • Хлеб зерновой — 1.3
      • Крупа гречневая — 1.1
      • Хлеб ржаной — 1.1
      • Крыжовник — 2.0
      • Чернослив — 1.6
      • Курага — 3.2
      • Яблоки — 0.6
      • Лук зеленый — 0.9
      • Яблоки сушеные — 5.0
      • Малина — 5.0

      Физиологические эффекты пищевых волокон: увеличение насыщения, подавление аппетита, снижение гиперхолестеринемии, желчегонный эффект; увеличение массы фекалий, разжижение кишечного содержимого, ускорение кишечного пассажа.

      Целесообразно включать в рацион пациента, страдающего запорами, отруби, способствующие опорожнению кишечника.

      М. Х. Левитан (1981), Е. А. Беюл (1983) рекомендует применять их следующим образом:

      «Пшеничные отруби залить кипятком (чтобы они набухли и стали мягче), затем надосадочную жидкость слить. Разбухшие отруби (можно добавлять в компоты, кисели, супы) в первые 2 недели назначают по 1 чайной ложке З раза в день, далее увеличивают дозу до 1–2 столовых ложек З раза в день; после достижения послабляющего эффекта дозу снижают до 1/5–2 чайных ложек З раза в день. Лечение продолжается не менее 6 недель.»

      Слабительные средства

      При хронических запорах, как правило, следует избегать слабительных средств. Они не показаны при алиментарных, неврогенных эндокринных запорах. Но при очень упорных запорах, особенно при сниженной моторной функции кишечника и при проктогенных запорах, главным образом у пожилых людей, приходится применять слабительные средства.

      Самые безобидные слабительные:

      Слабительное при запорах

      Лактулоза (нормазе, дюфалак) — препарат не подвергается гидролизу в кишке, создает благоприятные условия для развития молочнокислых бактерий. Выпускается в виде сиропа, в 100 мл которого содержится 67 г лактулозы. Назначается по 1–3 столовые ложки в день, по достижении эффекта дозу понижают до 1–2 чайных ложек в день.

      Свечи с глицерином — 1 свеча содержит 1.44 г глицерина, 0.12 г стеариновой кислоты, 0.66 г натрия карбоната. При введении в прямую кишку свеча оказывает легкое раздражающее действие на слизистую оболочку и рефлекторным путем стимулирует дефекацию, кроме того, размягчаются каловые массы. Вводят по 1 свече 1 раз в сутки через 15–20 мин после завтрака.

      Противопоказаны глицериновые свечи при обострении геморроя, трещинах заднего прохода, воспалительных и опухолевых заболеваниях прямой кишки.

      При лечении запоров широко применяются растительные средства. К послабляющим лекарственным растениям относятся: лист сенны, кора крушины ольховидной, плоды жостера (крушина слабительная), корень ревеня, морская капуста, корень и корневище солодки, трава укропа, корень щавеля конского, листья столетника, стебли горца почечуйного, стебли золототысячника, корни стальника полевого, семя льна.

      Сбор №1

      • 3 части листьев сенны
      • 2 части коры крушины
      • 2 части плодов жостера
      • 1 часть плодов аниса
      • 1 часть корня солодки

      1 столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка, настоять 30–40 минут и пить на ночь по полстакана.

      Сбор №2

      • 1 часть листьев сенны
      • 1 часть травы укропа
      • 1 часть цветов ромашки
      • 1 часть листьев мяты
      • 1 часть корня валерианы
      • 1 часть цветов бессмертника

      Готовить как сбор №1. Принимать по стакану на ночь или по полстакана 2 раза в день.

      Нормализация моторной функции кишечника

      У больных с запорами встречаются различные типы двигательных нарушений толстой кишки.

      Пациенту следует восстановить рефлекс к дефекации самостоятельно (как бы смешно это ни звучало), особенно, если запор обусловлен подавлением позывов к дефекации.

      Пациенту рекомендуется выпивать утром натощак стакан холодной воды или фруктового сока. Через 30 мин больной завтракает и направляется в туалет и, приняв соответствующую позу (притянув бедра к животу), пытается вызвать дефекацию, натуживаясь в течение каждого выдоха.

      Акту дефекации помогает также массаж живота руками, ритмичное втягивание заднего прохода, надавливание на область между копчиком и задним проходом. Если этого недостаточно, то можно добавить в принимаемый утром фруктовый сок или холодную воду 0,5–1 чайную ложку карловарской соли (но, мое мнение, это крайность), а после завтрака ввести в задний проход свечу с глицерином.

      Если удается выработать рефлекс к дефекации, введение свечей и прием слабительной соли прекращают, пациенты продолжают пить по утрам лишь холодную воду.

      Лечение минеральными водами

      Больным с запорами показаны минеральные воды: «Ессентуки» № 17 и № 4, «Баталинская», Славяновская», «Джермук».

      Минеральную воду «Ессентуки» № 17 назначают при запорах с гипомоторикой (склонность к спазмам), а менее минерализованную воду «Ессентуки» № 4 — при запорах с гипермоторикой толстой кишки.

      Назначают 1 стакан холодной минеральной воды на прием 2–3 раза в день за 1–1.5 ч до еды в течение нескольких недель. При запоре с гипермоторной дискинезией предпочтительнее теплая минеральная вода.

      Физиотерапия

      В домашних условиях провести не сможете. Да и, признаться, эффективность её не велика.

      Лечебная физкультура (ЛФК), специальная гимнастика, массаж

      ЛФК играет весьма существенную роль в лечении запоров.

      По данным А. В. Фролькиса, ЛФК должна включать различные упражнения, в частности: диафрагмальное дыхание, поочередное подтягивание согнутой ноги к животу, разведение согнутых ног в стороны, упражнение «велосипед», поднимание таза с опорой на стопы согнутых ног, толчковые движения передней брюшной стенки, ритмичные сжимания сфинктера, втягивание его (неоднократно в течение дня).

      Упражнения выполняются лежа на спине или в положении стоя «на четвереньках». Люди с запорами должны также выполнять ежедневно комплекс утренней гимнастики, вести активный образ жизни.

      Рекомендуется также гимнастика Трюссо-Бергмана, включающая специальные дыхательные упражнения, которые повышают внутриректальное давление, стимулируют перистальтику, играют роль условного раздражителя.

      Упражнение заключается в следующем:

      Глубокий вдох с выпячиванием брюшной стенки — пауза 5–10 секунд — полный вдох с втягиванием передней брюшной стенки — пауза 5–10 секунд; глубокие вдохи и выдохи повторяются З раза, затем следует глубокий вдох и сильное натуживание. После нескольких спокойных дыханий цикл повторяется снова (7–10 раз за время посещения туалета). Рекомендуется перед началом гимнастики прием натощак холодной воды (с медом или лимоном).

      Целесообразно также проведение общего массажа.

      Автор статьи — врач-хирург Чернов С. Л.

      Когда у человека появляется запор или нерегулярный стул, жизнь становится полной беспокойства и дискомфорта. С данной проблемой сталкиваются примерно 25% всего населения планеты1. При этом за медицинской помощью обращается не более трети всех людей, у которых наблюдаются признаки запора или нерегулярного стула2,3. Что делают остальные? Справляются с проблемой самостоятельно. На помощь приходят слабительные препараты, которые можно приобрести в любой аптеке.

      Существует несколько классов слабительных препаратов3:

      • увеличивающие объём содержимого кишечника;
      • осмотические – притягивающие воду в кишечник;
      • размягчающие содержимое кишечника;
      • стимулирующие работу кишечника.

      Каждый класс обладает своими преимуществами и недостатками. Существуют различные формы выпуска – таблетки, сиропы, свечи, клизмы и прочее. Научившись разбираться в видах слабительных и их особенностях воздействия на организм, можно подобрать оптимальное, а главное – безопасное средство.

      Виды и особенности слабительных препаратов

      Каждый человек должен отдавать себе отчет, что в зависимости от возраста, ожидаемого результата и индивидуальных особенностей критерии «идеального» слабительного могут отличаться. Например, взрослым и работающим людям может понадобиться быстрый эффект, для детей и беременных женщин на первом месте стоит безопасность, пожилые люди обращают внимание на доступность препарата и возможность его длительного использования. К общим же критериям выбора слабительного препарата можно отнести следующие:

      • минимум побочных эффектов и хорошая переносимость;
      • стул должен прийти в норму, выраженный диарейный синдром после приёма должен отсутствовать;
      • привыкание к препарату не формируется, постоянного увеличения дозировки не требуется;
      • предсказуемое время наступления слабительного эффекта от приёма препарата;
      • доступность препарата.

      Объёмные слабительные4

      Слабительное действие заключается в следующем: резко увеличившийся объем содержимого кишечника провоцирует позывы, которые в итоге помогают при запоре.

      К этой группе слабительных относят:

      • пшеничные отруби;
      • агар-агар;
      • льняное семя;
      • целлюлоза;
      • семена подорожника;
      • пшеничные отруби;
      • морская капуста;
      • инжир.

      Действие. Механизм действия объемных слабительных основан на их водосвязывающих способностях. Вещества абсорбируют воду, набухают и растягивают стенки кишечника. Создается ощущение наполненности кишечника, что провоцирует усиление его моторики и ускоренное освобождение2.

      Преимущества. Слабительные средства, увеличивающие объём содержимого кишечника, считаются относительно безопасными, так как имеют в своём составе натуральные вещества2.

      Недостатки. Подобный вид слабительного подходит не всем. Что касается возрастных ограничений, то объёмные слабительные не рекомендованы к применению до 12 лет, данные по применению у беременных ограничены. Также не рекомендуется принимать препараты в положении лёжа или непосредственно перед сном3. Также чаще всего этот вид слабительных нужно растворять в воде, что не очень удобно с точки зрения применения.

      Осмотические препараты4

      Осмотические препараты не оказывают раздражающего влияния на слизистую оболочку толстой кишки и не вызывают привыкания5.

      К действующим веществам препаратов осмотической группы относят:

      • лактулозу;
      • лактитол;
      • сорбитол;
      • макрогол (полиэтиленгликоль, ПЭГ);
      • натрия сульфат;
      • магния сульфат.

      Действие. Основной принцип действия препаратов заключается в удержании жидкости внутри кишечника. Содержимое насыщается жидкостью, растёт в объёмах и за счёт этого улучшается моторика3.

      Условно осмотические препараты можно разделить на два подвида – синтезированные дисахариды (лактулоза, лактитол, сорбитол) и солевые слабительные (сульфаты, карловарская соль). Первые пользуются большим доверием, они более эффективны и безопасны6.

      Преимущества. У осмотических препаратов, особенно на основе лактулозы, достаточно много преимуществ:

      • При приёме слабительных (на основе лактулозы) кишечник не перестает работать самостоятельно3.
      • Высокая степень безопасности (лактулоза, сорбитол).
      • Лактулоза и лактитол обладают пребиотическим действием, стимулируя рост полезной микрофлоры кишечника, что нормализует баланс микрофлоры и оказывает дополнительное слабительное действие. При потреблении лактулозы размножение патогенных микроорганизмов значительно сокращается.
      • Мягкое, не агрессивное действие.

      Препаратом №1 в группе осмотических слабительных является Дюфалак®11. Его преимущества:

      • Двойное действие: мягкое и комфортное очищение кишечника и нормализация баланса его микрофлоры (пребиотический эффект)7.
      • Высокий профиль безопасности: разрешён для использования людям всех возрастов, в том числе детям с первых дней жизни, а также кормящим и беременным женщинам7.
      • Действует на всём протяжении толстого кишечника, восстанавливает естественный ритм работы кишечника и обеспечивает длительный эффект в нормализации стула6,7.
      • Возможность применять препарат так длительно, как это необходимо7,8. Не вызывает привыкания*.

      Размягчающие препараты3

      Размягчающие или смягчающие слабительные средства работают на уровне тонкой кишки.

      Действующие вещества:

      • касторовое масло;
      • вазелиновое масло (жидкий парафин);
      • льняное масло;
      • миндальное масло;
      • глицерин.

      Действие. Основной принцип действия заключается в стимуляции образования желчи, которая провоцирует позывы к походу в туалет. Дополнительным эффектом является размягчение стула и облегчение его продвижения внутри кишечника за счет маслянистой структуры действующего вещества3.

      Преимущества. Смягчающие препараты достаточно эффективны, особенно ректальные формы, которые могут дать практически моментальный эффект.

      Недостатки. Препараты на основе масел имеют побочные эффекты и противопоказания к применению. Подобные препараты не рекомендуется принимать длительное время, возможны нарушения всасывания жирных кислот и другие осложнения10. При продолжительном приёме стоит опасаться привыкания и формирования синдрома «ленивой кишки», когда кишечник начинает терять способность работать самостоятельно10.

      Раздражающие препараты4

      Препараты химического или растительного происхождения, действующие непосредственно в толстом кишечнике.

      Действующие вещества:

      • листья сенны, препараты на основе сенны;
      • бисакодил и прочее;
      • натрий пикосульфат;
      • кора крушины;
      • плоды жостера;
      • алоэ;
      • корень ревеня;

      Действие. Растительные и синтетические вещества действуют по схожему сценарию, воздействуя на рецепторы кишечника, раздражая их. Подобный эффект отражается повышением моторики и ускоренным продвижением содержимого кишечника. Также приостанавливается всасывание воды из кишечника, что препятствует затвердеванию стула2.

      Преимущества. Быстрое действие, результат заметен уже через 6 часов после приёма таблеток3.

      Недостатки.Среди побочных эффектов:

      • синдром отмены – запор снова возвращается после отмены приёма средства
      • возможное ухудшение состояния и обострение симптомов нарушения стула при снижении дозировки или прекращении приёма препарата
      • развитие синдрома «ленивого кишечника» — ослабление мышц кишечника и замедление прохождения его содержимого
      • Раздражающие слабительные не рекомендуется применять длительно, так как они могут вызвать привыкание и за счет раздражения могут повредить слизистую оболочку кишечника3.

      Формы препаратов

      Препараты по форме приёма условно можно разделить на две группы: ректальные и пероральные9.

      Пероральные формы слабительных препаратов:

      • таблетки и капсулы – чаще всего раздражающие препараты, реже кишечные наполнители и осмотические препараты;
      • масло – размягчающие препараты;
      • сиропы – осмотические препараты;
      • порошки для разведения – осмотические и объёмные препараты;
      • капли для приема внутрь – раздражающие препараты.

      Ректальные формы слабительных препаратов:

      • Свечи – размягчающие препараты;
      • Микроклизмы – раздражающие препараты и комбинированные препараты.

      Подводим итоги

      Стоит помнить, что лечение запора не должно сводится к разовому приёму слабительных препаратов. Необходимы комплексный подход, комплексное лечение и комплексная профилактика. Нужно научиться сочетать немедикаментозные (правильное питание, питьевой режим, физические упражнения) и медикаментозные методы лечения.

      Применение того или иного препарата зависит от характера проблемы, ожидаемых результатов и индивидуальных особенностей организма.

      Слабительным для лечения нерегулярного стула и запора с высоким профилем безопасности является Дюфалак® на основе лактулозы, который обладает двойным действием7:

      • Мягко и физиологично очищает кишечник без резких позывов в туалет и спазмов
      • Нормализует микрофлору кишечника за счёт пребиотического эффекта

      Препарат Дюфалак® успешно применяется при лечении запоров у любых категорий людей, включая беременных и кормящих женщин, а также детей с рождения и людей старшего возраста7.

      Также одним из основных преимуществ Дюфалак® является то, что он не вызывает привыкания*. Дюфалак® можно принимать без ограничения по длительности – так долго, как это необходимо7,8.

      Дюфалак® выпускается в виде сиропа с приятным вкусом в разных объёмах для удобства всех покупателей7:

      • Пакетики 15 мл, которые удобно взять с собой в дорогу или путешествие
      • 200 мл – подходящий объём для лечения ребёнка
      • 500 мл – оптимальный размер для взрослого человека
      • 500 мл со вкусом сливы – кисловатый вкус
      • 1000 мл – для пациентов с хронической проблемой или для использования всей семьёй, экономия в цене

      Более подробно о запорах читайте в статье «Почему возникает запор. Как лечить?».

      RUS2255844 (v1.1)

      Понравилась статья? Поделить с друзьями:
    1. Декапрол от запора инструкция по применению взрослым цена и отзывы
    2. Декапептил инструкция по применению цена отзывы
    3. Декапептил инструкция по применению при эко до пункции
    4. Декапептил инструкция по применению как колоть
    5. Декаметоксин цена инструкция по применению цена