Диакарб инструкция по применению цена детям

Диакарб — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-003122

Торговое наименование препарата

Диакарб

Международное непатентованное наименование

Ацетазоламид

Лекарственная форма

таблетки

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество: ацетазоламид в пересчете па 100% вещество — 250 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 83,15 мг, повидон (тип К90) — 6,25 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,8 мг, кроскармеллоза натрия — 7 мг, магния стеарат — 1,8 мг.

Описание

Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или белого с желтоватым или сероватым оттенком цвета, с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Диуретическое средство

Код АТХ

S01EC

Фармакодинамика:

Ацетазоламид является ингибитором карбоангидразы со слабой диуретической активностью. Механизм действия связан с угнетением высвобождения ионов натрия (Na⁺) и водорода (Н⁺) в молекуле угольной кислоты. Ингибирование активности карбоангидразы aцетазоламидом подавляет синтез угольной кислоты в проксимальном канальце нефрона. Недостаток угольной кислоты, которая является источником ионов Н⁺, необходимых для замены на ионы Na⁺, повышает экскрецию почками натрия и воды. В результате выделения больших количеств натрия в дистальной части нефрона, вызванного ацетазоламидом, увеличивается замещение ионов Na⁺на ионы калия (К⁺), что приводит к большим потерям К⁺ и развитию гипокалиемии. Ацетазоламид повышает экскрецию гидрокарбонатов, что может привести к развитию метаболического ацидоза. Ацетазоламид вызывает выведение почками фосфатов, магния, кальция, что также может привести к метаболическим нарушениям.

Через 3 дня от начала применения ацетазоламид теряет свои диуретические свойства. После перерыва в лечении на несколько дней вновь назначенный ацетазоламид возобновляет диуретическое действие из-за восстановления нормальной активности карбоангидразы.

Ацетазоламид используется для лечения глаукомы. Угнетение карбоангидразы реснитчатого тела снижает секрецию водянистой влаги передней камеры глаза, что снижает внутриглазное давление. Толерантность к этому эффекту не развивается. Офтальмотонус при приеме ацетазоламида начинает снижаться через 40-60 мин, максимум действия наблюдают через 3-5 часов, внутриглазное давление остается ниже исходного уровня в течение 6-12 часов. В среднем внутриглазное давление снижается на 40-60% от исходного уровня.

Препарат применяется как вспомогательное средство при лечении эпилепсии, так как ингибирование карбоангидразы в нервных клетках головного мозга тормозит патологическую возбудимость.

Ацетазоламид используется для лечения ликвородинамических нарушений и внутричерепной гипертензии. Препарат подавляет активность карбоангидразы в головном мозге, в частности в сосудистом сплетении желудочков со снижением продукции спинномозговой жидкости.

Фармакокинетика:

Ацетазоламид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. После приема внутрь в дозе 500 мг максимальная концентрация (12-27 мкг/мл) достигается через 1-3 часа. В минимальных концентрациях удерживается в крови в течение 24 часов с момента введения. Ацетазоламид распределяется в эритроцитах, плазме крови и в почках, в меньшей степени — в печени, мышцах, глазном яблоке и центральной нервной системе. Ацетазоламид проникает через плацентарный барьер, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Не кумулирует в тканях и не метаболизируется в организме. Выводится почками в неизмененном виде. После приема внутрь около 90% принятой дозы выделяется почками в течение 24 часов.

Показания:

— Отечный синдром (слабой или умеренной выраженности, в сочетании с алкалозом);

— купирование острого приступа глаукомы, предоперационная подготовка пациентов, упорные случаи течения глаукомы (в комплексной терапии);

— при эпилепсии в качестве дополнительной терапии к противоэпилептическим средствам;

— острая «высотная» болезнь (препарат сокращает время акклиматизации);

— внутричерепная гипертензия (доброкачественная внутричерепная гипертензия, внутричерепная гипертензия после шунтирования желудочков) в комплексной терапии.

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к ацетазоламиду (или другим сульфонамидам), а также любым другим компонентам препарата; острая почечная недостаточность;

— уремия;

— печеночная недостаточность (риск развития энцефалопатии); рефрактерная гипокалиемия и гипонатриемия;

— метаболический ацидоз;

— гипокортицизм;

— болезнь Аддисона;

— декомпенсированный сахарный диабет;

— беременность (I триместр);

— период лактации;

— детский возраст до 3 лет (твердая лекарственная форма).

С осторожностью:

Отеки печеночного и почечного генеза, одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой (дозы свыше 300 мг/сутки), легочная эмболия и эмфизема легких (риск развития ацидоза), беременность (II и III триместр), пожилой возраст, нарушение водно-электролитного баланса, нарушение функции печени, у пациентов с риском обструкции мочевыводящих путей.

Беременность и лактация:

В период беременности препарат Ацетазоламид-Акри® противопоказан в I триместре, а во II и III триместрах применяется с осторожностью и только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Ацетазоламид в небольшом количестве выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата Ацетазоламид-Акри® грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы:

Препарат принимают внутрь, строго по назначению врача.

В случае пропуска приема препарата, при очередном приеме не следует увеличивать дозу.

Отечный синдром

В начале лечения принимают по 250 мг утром. Для достижения максимального диуретического эффекта необходимо принимать препарат Ацетазоламид-Акри® 1 раз в сутки через день или 2 дня подряд с однодневным перерывом. Повышение дозы не усиливает диуретический эффект.

Глаукома

Препарат Ацетазоламид-Акри® следует принимать в составе комплексной терапии.

Взрослым при открытоугольной глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг 1-4 раза в сутки. Дозы, превышающие 1000 мг, не увеличивают терапевтический эффект. При вторичной глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг каждые 4 часа в течение дня. У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата в дозе 250 мг 2 раза в сутки.

При острых приступах глаукомы: по 250 мг 4 раза в сутки.

Детям старше 3-х лет при приступах глаукомы: 10-15 мг/кг массы тела в сутки в 3-4 приема.

После 5 дней приема делают перерыв на 2 дня. При длительном лечении необходимо назначение препаратов калия, калийсберегающей диеты.

При подготовке к операции назначают по 250-500 мг накануне и утром в день операции.

Эпилепсия

Дозы для взрослых: 250-500 мг в сутки в один прием в течение 3 дней, на 4-й день перерыв. При одновременном применении препарата Ацетазоламид-Акри® с другими противосудорожными препаратами в начале лечения назначают 250 мг 1 раз в сутки, постепенно увеличивая дозу в случае необходимости.

Дозы для детей старше 3-х лет: 8-30 мг/кг в сутки, разделенные на 1-4 приема. Максимальная суточная доза — 750 мг.

Острая «высотная» болезнь

Рекомендуется применение препарата в дозе 500-1000 мг в сутки. В случае быстрого восхождения — 1000 мг в сутки.

Препарат следует применять за 24-48 часов до восхождения. В случае появления симптомов болезни лечение продолжают в течение следующих 48 часов или дольше, если это необходимо.

Внутричерепная гипертензия

Рекомендуется применение препарата в дозе 250 мг в сутки или 125-250 мг каждые 8-12 часов. Максимальный терапевтический эффект достигается при приеме дозы 750 мг в сутки.

Побочные эффекты:

Со стороны центральной нервной системы: парестезии, нарушения слуха или шум в ушах, усталость, головокружение, атаксия, сонливость и дезориентация, судороги, вялый паралич и светобоязнь, нарушение осязания, печеночная энцефалопатия (на фоне печеночной недостаточности).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, мелена, снижение аппетита, нарушение вкуса, фульминантный некроз печени.

Со стороны мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание, нефролитиаз.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения и апластическая анемия, недостаточность костномозгового кроветворения, панцитопения, геморрагический диатез.

Аллергические реакции: кожная сыпь в форме полиморфной эритемы, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилаксия.

Лабораторные показатели: гематурия, глюкозурия, гипергликемия, гипокалиемия, гипонатриемия, нарушение водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния (метаболический ацидоз).

Прочие: преходящая близорукость, мышечная слабость.

Передозировка:

Симптомы передозировки не описаны. Вероятными симптомами передозировки могут быть нарушения водно-электролитного баланса, метаболический ацидоз, а также нарушения со стороны центральной нервной системы.

Лечение: специфического антидота не существует. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия. Следует контролировать содержание электролитов в плазме крови, особенно калия, натрия, а также pH крови. В случае метаболического ацидоза применяется гидрокарбонат натрия. Ацетазоламид выводится с помощью гемодиализа.

Взаимодействие:

Ацетазоламид может усиливать действие антагонистов фолиевой кислоты, гипогликемических средств и пероральных антикоагулянтов.

Одновременное применение ацетазоламида и ацетилсалициловой кислоты может вызывать метаболический ацидоз и усиливать токсические эффекты на центральную нервную систему.

При совместном применении с сердечными гликозидами или препаратами, повышающими артериальное давление, следует корректировать дозу ацетазоламида.

Ацетазоламид повышает содержание фенитоина в сыворотке крови.

Ацетазоламид усиливает проявления остеомаляции, вызванной приемом противоэпилептических лекарственных средств.

Одновременное применение ацетазоламида и амфетамина, атропина или хинидина может усилить их побочное действие.

Потенцирование диуретического эффекта возникает при совместном применении с метилксантинами (аминофиллином).

Уменьшение диуретического эффекта происходит при комбинированном применении с хлоридом аммония и другими кислотообразующими диуретиками.

Увеличение гипотензивного эффекта в отношении внутриглазного давления возможно при одновременном применении с холинергическими препаратами и бета-адреноблокаторами.

Ацетазоламид усиливает действие эфедрина.

Повышает концентрацию в плазме крови карбамазепина, недеполяризующих миорелаксантов.

Ацетазоламид может повышать концентрацию циклоспорина.

Увеличивает выведение лития.

Ацетазоламид может снижать антисептическое действие метенамина на мочеполовую систему.

Одновременное использование ацетазоламида и натрия гидрокарбоната увеличивает риск формирования камней в почках.

Особые указания:

В случае повышенной чувствительности к препарату могут проявиться опасные для жизни побочные эффекты, например, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, фульминантный некроз печени, агранулоцитоз, апластическая анемия и геморрагический диатез. В случае проявления этих симптомов следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Препарат Ацетазоламид-Акри®, применяемый в дозах, превышающих рекомендуемые, не повышает диурез, а может усилить сонливость и парестезии, а иногда также снизить диурез.

Препарат может вызвать ацидоз, поэтому должен с осторожностью применяться у пациентов с легочной эмболией и эмфиземой легких.

Препарат защелачивает мочу.

Препарат Ацетазоламид-Акри® следует с осторожностью применять у пациентов с сахарным диабетом в связи с повышенным риском гипергликемии.

В случае назначения на протяжении более 5 дней высок риск развития метаболического ацидоза.

Рекомендуется контроль картины крови и тромбоцитов в начале лечения, и в регулярные интервалы времени в ходе лечения, а также периодический контроль электролитов в сыворотке крови.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Препарат Ацетазоламид-Акри®, особенно в высоких дозах, может вызвать сонливость, реже усталость, головокружение, атаксию и дезориентацию, во время лечения пациенты не должны управлять автотранспортом и работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, 250 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Открытое акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН», 142450, Московская область, Нагинский р-н, Старая Купавна, ул.Кирова, д.29, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Открытое акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.ГлаукомаОтекиЭпилепсия

Содержание статьи

• Диакарб: РЛС
• Диакарб: действующее вещество
• Таблетки Диакарб: для чего назначают?
• Диакарб: противопоказания
• Диакарб: дозировка
• Диакарб: побочные действия
• Диакарб и алкоголь совместимость
• Краткое содержание
• Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Диакарб – таблетки для приема внутрь, обладающие мочегонным действием. Применяются в офтальмологии с целью снижения внутриглазного давления, Могут назначаться при отеках внутриглазных структур, включая зрительный нерв.

Состав и форма выпуска

Диакарб – таблетки пероральные белого цвета, округлой формы 250 мг, каждая из которых содержит:

• Основное вещество: ацетазоламид – 250 мг;
• Дополнительные элементы: крахмал картофельный, тальк, натрия гликолат крахмала.

Упаковка. Блистеры ячейковые по 12 таблеток в пачке картонной с инструкцией. 

Фармакологические свойства

Диакарб – диуретик, ингибитор карбоангидразы, способный оказывать слабое мочегонное действие вследствие ингибирования фермента карбоангидразы, локализованного в извитом проксимальном канале нефрона. Свойства данного диуретика дают возможность увеличить выведение с мочой калия, натрия и бикарбоната. На процессы выделения хлора и снижения кислотности мочи таблетки Диакарб не влияют. Угнетением карбоангидразы в реснитчатом теле, препарат вызывает уменьшение выработки водянистой влаги, что сопровождается, в свою очередь, снижением показателей внутриглазного давления.

Под влиянием препарата на ферменты карбоангидразы в головном мозге, наблюдается противосудорожный эффект. Кроме того, Диакарб подавляет активность мозговых желудочков со снижением выработки спинномозговой жидкости, что сказывается положительно при повышенном внутричерепном давлении.

Продолжительность действия препарата Диакарб составляет 12 часов. Выводится вещество преимущественно почками в неизмененном виде.  

Показания к применению

• Отечный синдром внутренних сред глаза (включая отек диска зрительного нерва);
• Офтальмогипертензия, глаукома;
• Внутричерепная гипертензия, сопровождающаяся офтальмопатией.

Способ применения и дозы

Для купирования отечного синдрома внутренних сред глаза, таблетки Диакарб назначают в дозе 250-375 мг. Максимальный эффект действия препарата наступает спустя 1 или 2 дня. Далее, для предупреждения системного ацидоза, необходимо сделать однодневный перерыв. В период лечения препаратом Диакарб рекомендуется придерживаться бессолевой диеты, принимать калийсодержащие препараты.

При открытоугольной глаукоме взрослая доза Диакарб составляет 250 мг до 4-х раз в сутки. Повышение дозировки диуретика не ведет к повышению терапевтического эффекта.

В терапии вторичной глаукомы, доза препарата, как правило, составляет 250 мг трижды в сутки. Нередко, терапевтический эффект наблюдается и после двух приемов препарата в день.

Для детей при остром приступе глаукомы, дозировка препарата Диакарб рассчитывается в соответствии с массой тела ребенка (10-15 мг/кг). Суточная доза при этом делится на 3 или 4 приема.

При пропуске приема очередной дозы, увеличивать следующую нецелесообразно.

Противопоказания

• Печеночная недостаточность;
• Цирроз печени;
• Острая почечная недостаточность;
• Ацидоз;
• Гипокалиемия;
• Гипокортицизм;
• Болезнь Аддисона;
• Сахарный диабет;
• Уремия;
• Беременность, лактация;
• Индивидуальная непереносимость.

Препарат должен назначаться с осторожностью пациентам с почечными и печеночными отеками, а также принимающим высокие дозы ацетилсалициловой кислоты.

Побочные действия

• Парестезии, судороги, анорексия, шум в ушах, дезориентация, нарушения осязания, сонливость.
• Лейкопения, агранулоцидоз, гемолитическая анемия.
• Ацидоз, гипокалиемия.
• Невролитиаз, глюкозурия, гематурия.
• Тошнота, диарея, рвота.
• Аллергические, реакции, крапивница, зуд, покраснение кожи.
• Близорукость.

Передозировка

При превышении терапевтических доз препарата Диакарб возможно усиление указанных побочных эффектов. В качестве лечения показана симптоматическая терапия.

Лекарственные взаимодействия

Совместное применение диуретика Диакарб и противоэпилептических средств способно усиливать проявления остеомаляции.

Мочегонный эффект препарата усиливается при приеме с теофиллином либо другими диуретиками, за исключением кислотообразующих, которые данный эффект снижают.

Прием препарат Диакарб на фоне терапии аспирином, эфедрином, дигоксином, карбамазепином, недеполяризующими миорелаксантами повышается риск возникновения токсических эффектов.

Особые указания

При приеме препарата Диакарб более 5 дней без перерыва, возрастает риск развития системного ацидоза. Кроме того, риск развития ацидоза велик при приме препарата пожилыми пациентами либо пациентами с болезнями почек.

При назначении длительной терапии препаратом, необходимо осуществлять контроль показателей периферической крови и водно-электролитного баланса.

Хранят упаковку с таблетками Диакарб при комнатной температуре. Берегут от детей. Срок хранения препарата составляет 3 года.

Цена препарата Диакарб

Стоимость препарата «Диакарб» в аптеках Москвы начинается от 215 руб.

Аналоги Диакарба

Лекарственных препаратов с аналогичным действующим веществом нет. Аналогами по фармакологическому действию являются другие мочегонные препараты (фуросемид, лазикс, гипотиазид).

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Диакарб, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Лекарственный препарат Диакарб относится к группе диуретиков. Помимо этого, лекарство снижает объем влаги в органах ЦНС. Это позволяет использовать его не только как мочегонное средство, но и при заболеваниях, связанных с выраженной внутричерепной и внутриглазной гипертензией.

Производитель

Производителем препарата является польская компания АО «Польфарма».

Претензии потребителей принимаются по следующему адресу: 142450, Московская обл., Ногинский р-н, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29.

Страна происхождения

Польша.

Группа препаратов

Диуретический препарат.

Действующее вещество

Ацетазоламид.

Формы выпуска

Препарат выпускается в единственной форме — таблетки.

Упаковка

Таблетки помещены в контурные ячейковые упаковки по 10 шт. Ячейковые упаковки, в свою очередь, кладутся в картонные пачки вместе с инструкцией по применению препарата и описанием его действия.

Состав

Помимо ацетазоламида, действующего компонента Диакарба, в состав входят: МКС, повидон, кремнезем, примеллоза, пищевой эмульгатор Е572.

Дозировка

Дозировки препарата и кратность приема различаются в зависимости от вида и тяжести заболевания. Препарат используется строго по назначению невролога или другого врача.

В качестве средства для лечения отечного синдрома на старте необходимо принимать по 1 таблетке раз в 2 дня. Далее схему приема можно изменить: принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки на протяжении двух дней подряд, после чего сделать перерыв на один день.

Спустя 8-10 дней после начала курса суточная дозировка может быть увеличена до 1,5 таблетки в один прием. Схема приема также может быть день через день либо два дня через день.

При глаукоме препарат рекомендуется использовать в комбинации с другими лечебными средствами.

В случае остроугольной глаукомы рекомендуемая суточная дозировка препарата — 250-1000 мг в 1-4 приема. Дозировка в 1 г является предельной: дальнейшее её повышение не увеличивает эффективность препарата.

При вторичной глаукоме препарат принимается по схеме: 1 таблетка каждые 4 часа.

При остром приступе глаукомы суточная доза препарата составляет 1000 мг, разделенных на 4 приема. Суточная дозировка для детей в данной ситуации будет рассчитываться следующим образом: 10-15 мг на каждый килограмм массы ребенка. Суточную дозировку следует разделить на 4 приема. Препарат принимается в течение 5 дней, после чего необходимо сделать двухдневный перерыв.

При подготовке к хирургическом вмешательству необходимо принять 1-2 таблетки накануне и в день операции.

В качестве средства от эпилепсии препарат используется в дозировке 1-2 таблетки 1 раз в сутки. Лекарство должно приниматься три дня подряд, после чего необходимо сделать перерыв в один день. Дети от 3 лет должны получать в сутки дозу препарата, равную 10-30 мг на каждый кг массы тела. Суточная дозировка делится на 2-4 приема. При этом суточная дозировка для ребенка не должна превышать 750 мг.

При горной гипоксии в острой форме рекомендуется принимать 2 таблетки в сутки. Если восхождение происходит быстро, дневная доза может быть увеличена до 4 таблеток. Препарат применяется за 1-2 дня до начала восхождения.

При высоком внутричерепном давлении суточная доза препарата составляет от 250 до 500 мг. Дозировка в 250 мг может быть разделена на 1-2 приема, 500 мг — на 2-3 приема. Если препарат принимается более 1 раза в сутки, то перерыв между приемами должен составлять 8 часов при трехкратном приеме и 12 часов — при двукратном. Оптимальный терапевтический эффект при высоком внутричерепном давлении достигается при приеме 3-х таблеток препарата в сутки без пропусков дней.

Если пациент забыл принять препарат, не следует увеличивать дозировку во время следующего приема.

Показания к применению

Основными показаниями к приему лекарства Диакарб являются:

• отечный синдром. Наибольшую эффективность препарат показывает при легкой и средней степени заболевания;
• глаукома. В этом случае рекомендуется прием препарата в составе комплексной терапии;
• эпилепсия. При данном заболевании также рекомендуется комбинированный прием препарата совместно с другими лекарственными средствами;
• горная болезнь. Основное назначение препарата в данной ситуации — ускорение акклиматизации.

Передозировка

Информация о случаях передозировки лекарственным средством отсутствует. Исходя из механизма действия ацетазоламида, можно предположить развитие изменений уровня рН крови, патологий водно-электролитного баланса и нарушений со стороны центральной нервной системы. 

Антидот к активному компоненту Диакарба отсутствует. При развитии симптомов, связанных с передозировкой препаратом, требуется контроль за уровнем pH крови и содержанием электролитов. В случае нарушений уровня pH необходимо принять пищевую соду. Проведение гемодиализа способствует выведению препарата из организма.

Противопоказания

Прием лекарственного средства противопоказан в следующих случаях:

• гиперчувствительность к ацетазоламиду;
• острая почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• ацидоз;
• гипокортицизм;
• сахарный диабет;
• грудное кормление;
• беременность в I триместре;
• пониженная концентрация ионов калия в крови;
• надпочечниковая недостаточность;
• уремия;
• возраст до 3-х лет.

Побочные действия

На фоне приема препарата Диакарб могут проявиться следующие побочные эффекты:

• гипокалиемия;
• мышечная слабость;
• судороги;
• крапивница;
• нефролитиаз;
• судороги;
• ощущение покалывания на коже;
• зуд;
• покраснения на коже;
• шум в ушах;
• понижение уровня pH в крови;
• нарушение четкости зрения;
• сонливость.

Способ применения

Таблетку необходимо принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинические данные о безопасности применения препарата во время беременности отсутствуют. Исходя из этого, прием лекарства противопоказан в I триместре. После I триместра врач может назначить препарат, установив, что ожидаемый положительный эффект для матери превышает вероятность возникновения осложнений у плода.

Действующий компонент препарата способен в небольшом объеме проникать в грудное молоко, поэтому при необходимости использования лекарства в период лактации кормление грудью нужно приостановить.

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе диуретических средств. Фармакологический эффект, оказываемый активным компонентом, обуславливается подавлением карбонат-дегидратазы. В результате ингибирования данного фермента снижается транспорт натрия внутрь клеток.

Снижение внутричерепного давления достигается за счет подавления карбонат-дегидратазы мозга. В результате этого процесса тормозится образование спинномозговой жидкости, что приводит к снижению внутричерепного давления.

Также ацетазоламид оказывает подавляющий эффект на карбонат-дегидратазы ресничного тела глаза, что приводит к снижению выработки влаги и нормализации её оттока.

Препарат перестает оказывать мочегонный эффект на организм через 72 часа после начала приема. Перерыв в один или несколько дней необходим для восстановления нормальной активности карбоангидразы проксимального отдела нефрона, после чего ацетазоламид вновь начинает оказывать диуретическое воздействие.

Синонимы

Если Диакарб в аптеке отсутствует, можно спросить о наличии его аналога Ацетазоламида. Данный препарат выпускается в таблетированной форме и имеет практически идентичные с оригиналом показания и противопоказания.

Фармакокинетика

Ацетазоламид эффективно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация активного вещества в крови при приеме двух таблеток происходит через 2-3 часа после попадания в желудок. Минимальная концентрация ацетазоламида в крови сохраняется на протяжении суток. Ацетазоламид способен преодолевать плацентарный барьер.

Препарат экскретируется из организма вместе с мочой в течение суток.

Взаимодействие с другими лекарствами

Прием Диакарба усиливает эффект сахароснижающих препаратов и антикоагулянтов в лекарственных формах, принимаемых внутрь.

Совместный прием препарата с аспирином усиливает вероятность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.

Одновременный прием с гипертензивными препаратами требует корректировки в дозировках ацетазоламида.

Ацетазоламид увеличивает вероятность возникновения побочных действий у атропина и хинидина.

Прием метилксантинов увеличивает мочегонное действие ацетазоламида.

Одновременный прием препарата с хлористым аммонием уменьшает мочегонный эффект ацетазоламида.

Свойства препарата, связанные с понижением внутриглазного давления, могут быть усилены при совместном приеме с бета-адреноблокаторами.

Одновременный прием ацетазоламида с литием увеличивает срок выведения последнего из организма.

Если лекарство Диакарб применяется совместно с антиконвульсантами, то дозировка первого должна быть снижена до 250 мг в сутки с возможным увеличением дозировки через несколько дней.

Лекарственная форма

Белые таблетки круглой формы.

Условия хранения

Препарат должен храниться подальше от сырости и солнечного света. Максимальная температура хранения — +25 °C. Место хранения не должно быть доступно для маленьких детей.

Срок годности

Срок годности лекарства составляет 5 лет.

Особые условия

Прием препарата при гиперчувствительности к ацетазоламиду может привести к развитию таких патологий, как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, некроз печени и апластическая анемия. При первых признаках появления данных патологий необходимо остановить прием препарата и обратиться к врачу.

Прием препарата в дозировках, превышающих стандартные, не усиливает действия препарата при увеличении вероятности появления таких побочных эффектов, как сонливость и покалывания на коже.

Пациенты с сахарным диабетом должны принимать лекарство с осторожностью из-за повышенного риска гипергликемии.

Риск понижения уровня pH крови увеличивается, если препарат назначен курсом более чем на 5 дней.

Длительный прием препарата требует соблюдения калийсберегающей диеты и приема калийсодержащих препаратов.

Во время лечения лекарственным средством рекомендуется систематический контроль за картиной крови, в частности за уровнем тромбоцитов и электролитов.

На фоне приема препарата высока вероятность возникновения сонливости и вялости, из-за чего при лечении не рекомендуется управление автотранспортом.

Препарат не применяется в целях профилактики.

Условия отпуска из аптек

Получить Диакарб в аптеке можно, только предъявив рецепт.