Димексид инструкция по применению раствор для компресса коленного сустава с новокаином

бесцветная жидкость или бесцветные кристаллы. Гигроскопичен.

На один флакон

диметилсульфоксида – 50 мл

Средства для наружного применения при болях в суставах и мышцах.

Код АТС: М02АХ03.

Фармакодинамика.

Диметилсульфоксид имеет особенность проникать сквозь биологические мембраны, включая барьеры кожи, реализуя таким образом свои специфические эффекты, к которым принадлежат противовоспалительный, антипиретический, аналгетический, антисептический, умеренный фибринолитический. Препарат усиливает проникновение сквозь неповрежденную кожу и слизистые оболочки лекарственных средств (способность к транспортировке).

Фармакокинетика.

При аппликации раствора (90%) димексида на кожу он определяется в крови через 5 минут, достигая максимальной концентрации через 4-6 часов с сохранением почти неизмененного уровня в течение 1,5-3 суток. Димексид выделяется с мочой и калом как в неизмененном виде, так и в виде диметилсульфона.

В составе комплексной терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз (при наличии поражения периартикулярных тканей); при артропатии, растяжениях сухожилий, при ушибе, травматических инфильтратах, острых и хронических остеомиелитах, стрептодермии, гнойных ранах, абсцессах.

Применяется также в кожно-пластической хирургии – для приживления пересаженных кожных ауто- и гомотрансплантантов, а также для консервирования кожных гомотрансплантантов.

Применяют в виде водных растворов (30-50% концентрации) для компрессов, тампонов. Марлевые салфетки, смоченные раствором димексида, накладывают на пораженные участки, захватывая прилегающие здоровые участки кожи, 1 раз в день в течение 20-30 минут. Поверх салфетки накладывают полиэтиленовую пленку и хлопчатобумажную или льняную ткань. При диффузных стрептодермиях рекомендуются компрессы с 40-90% раствором димексида. При гнойничковых заболеваниях кожи применяют 40% раствор.

В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-20% раствором препарата на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операции и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата.

Как консервирующее средство для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5% раствор димексида в растворе Рингера.

Рекомендации по приготовлению водных растворов препарата указанных концентраций:

Концентрация раствора, %	Количество препарата, в объемных частях	Количество воды, в объемных частях
10	1	9
20	1	4
30	3	7
40	2	3
50	1	1
90	9	1

Повышенная чувствительность к препарату. Сердечно-сосудистая недостаточность, выраженный атеросклероз, стенокардия, нарушения функции почек или печени, инсульт, инфаркт миокарда, коматозные состояния, глаукома, катаракта.

Диметил сульфоксид обычно хорошо переносится, но у некоторых больных возможны:

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая дерматиты, кожную сыпь, ангионевротический отек, зуд, жжение, гиперемию кожи, эритему, сухость кожи.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, адинамия.

Со стороны органов дыхания: бронхоспазм.

Передозировка препарата может вызвать возникновение аллергических реакций (крапивница, отек) и усиление проявлений побочного действия.

Лечение. Прекращения применения препарата, симптоматическая терапия.

Не наносить на поврежденную кожу и кожу с проявлениями аллергии. Не наносить на кожу лица.

Перед применением димексида необходимо провести пробу на чувствительность. Для этого димексид наносят на кожу с помощью ватного тампона, смоченного Димексидом. Резкое покраснение и зуд кожи после нанесения Димексида свидетельствуют об индивидуальной повышенной чувствительности к препарату.

Пациентам пожилого возраста следует применять препарат после предварительной консультации с врачом.

Не допускать попадания препарата на слизистые оболочки и в глаза. При случайном попадании препарата в глаза их следует немедленно промыть проточной водой.

При температуре и ниже возможна кристаллизация диметилсульфоксида, которая не влияет на качество препарата. Для расплавления кристаллов следует осторожно разогревать флакон с препаратом на водяной бане (температура воды – около 60 °С).

Не следует нарушать правила применения лекарственного средства, это может навредить здоровью.

Дети.

Не применять препарат детям в возрасте до 12 лет.

Препарат противопоказан к применению в период беременности. Во время лечения диметилсульфоксидом следует прекратить кормление грудью.

Следует применять с осторожностью с учетом возможного влияния на центральную нервную систему, в частности вероятности возникновения головокружения.

Диметилсульфоксид усиливает действие этанола (алкоголь тормозит выведение препарата) и инсулина, кислоты ацетилсалициловой, бутадиона; препаратов дигиталиса, хинидина, нитроглицерина, антибиотиков (стрептомицина, мономицина и т.д.), хлорамфеникола, рифампицина, гризеофульвина, сенсибилизирует организм к средствам для наркоза. Следует учесть усиление препаратом как специфической активности, так и токсичности лекарственных средств. Можно применять вместе с нестероидными противовоспалительными средствами в комплексной терапии деформирующего остеоартроза и ревматоидного артрита; в комбинации с антимикробными средствами местного действия (линимент синтомицина) – для лечения стрептодермии.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше .

Хранить в недоступном для детей месте.

По 50 мл во флаконы, закрытые пробками и крышками пластмассовыми.

На флакон наклеивают этикетку. Каждый флакон вместе с листком-вкладышем помещают в пачку.

По рецепту.

Производитель

ПАО «Галичфарм».

Местонахождение

Украина, 79024, г. Львов, ул. Опрышковская, 6/8.

Насколько важно знать, как правильно поднимать и переносить тяжелые предметы. И так ли хорошо об этом мы с вами знаем. И даже если и знаем, то применяем точно не каждый раз, так как «неудобно», «непривычно», «я по быстренькому» и «да тут легко»… Знакомые фразы, а после них чаще всего и наступает резкая боль в мышцах, что означает растяжение связок. А далее больничный лист и полный покой поврежденного участка.

Но раз уж так произошло, нужно лечить. И вот доктор назначил «Димексид». Расскажем, что это за препарат, как и для чего его применяют и какие есть аналогичные средства.

Мазь «Димексид»: для чего применяется

Как правильно развести «Димексид»

Как делать компресс с «Димексидом»

Аналоги

Лекарственный раствор «Димексид» применяется при комплексном лечении ревматоидного артрита, деформирующего остеоартроза, радикулита, при ушибах и растяжении связок. Наносят препарат в виде геля втирая в кожу, или в виде компресса, разводя концентрат до нужной пропорции. Для компресса стоит выбирать 10% или 20% раствор «Димексид» и не держать более 15 минут, во избежании ожогов кожи. При лечении любым средством, будь то «Димексид» или его аналоги, стоит предварительно обратиться за консультацией к врачу.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Выпускающий редактор

Эксперт-провизор

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Содержание

• Димексид: описание лекарственной формы, действие при артрозе
• Меры предосторожности
• Правила применения
• Техника наложения компрессов
• Компресс с водным раствором Димексида (пропорции)
• Комбинация Димексида с другими препаратами
• Димексид при физиолечении

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Антисептические каплиТаблеткиУшибы

Содержание статьи

• Мазь «Димексид»: для чего применяется
• Как правильно развести «Димексид»
• Как делать компресс с «Димексидом»
• Аналоги
• Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Артроз разрушает сустав, вызывает боль, ограничивает подвижность, а при отсутствии лечения приводит к инвалидности. Лечить его нужно комплексно: медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК, народные средства. Компрессы с Димексидом при артрозе коленного сустава устраняют боль, отек, уничтожают болезнетворные микробы, облегчают усвоение других препаратов. Раствор применяют самостоятельно дома или в клиниках во время физиотерапии. Иногда он вызывает побочные реакции, поэтому нужно изучить правила применения концентрата.

Димексид: описание лекарственной формы, действие при артрозе

Димексид выпускают в форме концентрата и геля. Бесцветная жидкость содержит диметилсульфоксид без дополнительных компонентов. Из нее делают раствор для наружного применения. Гель состоит из диметилусульфоксида, нипагина, нипазола, кармеллозы натрия, воды. Он бесцветный или слегка желтоватый с легким запахом.

Концентрат Димексида 100 мл стоит 40 – 55 рублей, а гель – в среднем 145 рублей.

Димексид при артрозе демонстрирует противовоспалительный эффект. Средство подавляет экссудативное или продуктивное воспаление. Оно проникает в ткани, угнетает циклооксигеназу (фермент, участвующий в синтезе простаноидов), снижает выработку простагландинов, уменьшает чувствительность нервных окончаний. Тогда исчезает боль.

Препарат разрушает нити фибрина, которые образовались на поврежденном участке из-за нарушения кровообращения. Так он предупреждает формирование тромбов при артрозе.

Раствор обладает противомикробным действием. После его применения останавливается развитие бактерий, снижается риск инфекционных болезней.

Концентрат быстро всасывается в кровь и демонстрирует лечебное действие через 5 минут. Он повышает проницаемость стенок сосудов, ускоряет усвоение других лекарств.

Компрессы при артрозе коленного сустава с Димексидом устраняют болевой синдром, уменьшают отечность. Если болезнь имеет инфекционное происхождение, то раствор ускоряет уничтожение болезнетворные микробы.

Димексид при коксартрозе (артрозе тазобедренного сустава) расширяет сосуды, снижает болевые ощущения, разогревает мышцы, ускоряет метаболизм и регенерацию пораженного хряща.

Внимание!

Димексид применяют только наружно, так как диметилсульфоксид высокотоксичное вещество.

Фармакологическое действие компрессов с Димексидом:

• Уменьшает боль на пораженном участке;
• Останавливает воспаление;
• Улучшает метаболизм на участке больного сустава;
• Замедляет проведение болевых импульсов в нейронах;
• Избавляет от отека, расширения сосудов, предупреждает формирование тромбов, атеросклероз;
• Задерживает рост или уничтожает бактерии, повышает их чувствительность к антибиотикам, предотвращает гнилостные процессы;
• Растворяет тромбы;
• Усиливает действие других лекарственных препаратов.

Лечение артроза Димексидом проводят после консультации с врачом. Медикамент помогает достигнуть стойкой ремиссии, предупреждает осложнения разных видов артроза.

Меры предосторожности

Раствор используется только после изучения инструкции по применению. Он имеет такие противопоказания:

• Гиперчувствительноть к диметилсульфоксиду;
• Беременность, лактация;
• Болезни печени или почек;
• Сердечно-сосудистые патологии;
• Повышенное внутриглазное давление;
• Расстройство кровообращения в мозговых сосудах;
• Возраст до 14 лет.

Под контролем врача компрессы используют пожилые люди. В остальных случаях препарат применяют после одобрения врача.

Димексид иногда вызывает побочные реакции:

• Покраснение кожи на обрабатываемом участке, зуд, появление сыпи вследствие аллергической реакции;
• Анафилаксия;
• Химические ожоги при повышении концентрации диметилсульфоксида;
• Нарушение дыхания, бронхоспазм;
• Тошнота;
• Головная боль;
• Сухость, раздражение кожных покровов;
• Расстройства сна;
• Патологическая слабость мышц;
• Нарушение координации движений.

Во время приготовления компресса из концентрата ощущается запах чеснока, но этот эффект не опасен.

Правила применения

Перед применением Димексида при артрозе нужно провести аллергопробу. Для этого концентратом, разведенным пополам с водой, протирают кожу на внутренней поверхности запястья или сгибе локтя. Если через полчаса краснота, сыпь, зуд не появились, то лекарство используется по инструкции.

Готовить компресс для суставов рекомендуется в перчатках. Если средство попадет на кожу, то отмыть его будет тяжело. После процедуры нужно помыть руки с мылом.

При попадании раствора на слизистые оболочки появляется жжение. Если он попал в глаза, то нужно промыть их водой.

При случайном проглатывании средства появляется тошнота. Тогда нужно промыть желудок и посетить врача.

Важно!

Рекомендуется каждый раз делать новую порцию раствора, т.к. диметилсульфоксид быстро испаряется и теряет лечебные свойства.

Делайте повязку с концентратом на колено, бедренный, плечевой или другой сустав, используя стерильный материал (бинт, марля, вата). Если ткань будет грязная, то с лекарством внутрь попадут болезнетворные микробы.

Во время наложения компресса на сустав нужно следить за ощущениями. Лечебная повязка вызывает приятное тепло, если появилось жжение, то ее следует снять и помыть участок водой. Не нужно терпеть, так как состав может обжечь кожу. По этой же причине не рекомендуется превышать дозировку концентрата или время выдержки на суставе.

Техника наложения компрессов

Разводить Димексид для компресса обязательно, так как он вызывает химический ожог. Смешивают его с очищенной водой. Концентрация раствора зависит от глубины расположения сустава, степени чувствительности кожи. Окончательные пропорции определяет врач. Во время приготовления используется керамическая, стеклянная или пластмассовая посуда.

Инструкция по применению компресса с Димексидом для суставов в домашних условиях:

• Сложите в 2 – 3 слоя бинт или марлю – это основа для компресса. Также можно уложить между слоями материала вату. Делайте повязку такого размера, чтобы она перекрывала сустав и окружающие ткани;
• Приготовьте раствор;
• Смочите повязку лекарством, отожмите лишнюю жидкость;
• Оберните компресс пищевой пленкой, зафиксируйте повязкой так, чтобы она плотно облегала область сустава, но не пережимала и не нарушала кровообращение;
• Прилягте, пока лекарство действует.
• Снимите повязку, смойте остатки средства.

Не стоит использовать цветные ткани для процедуры. Димексид растворяет химические красители и ускоряет их поступление в кровь. Тогда повышается риск аллергии.

Лечебную повязку при артрозе выдерживают на области сустава не дольше 50 минут, иначе ожог обеспечен. Поэтому не стоит оставлять компресс на всю ночь. Во время воздействия препарата следите за ощущениями: приятное тепло – это нормально, а сильное жжение – признак ожога. Во втором случае срочно снимите компресс.

Компресс с водным раствором Димексида (пропорции)

При артрозе компресс с диметилсульфоксидом избавляет от боли и воспаления уже через 10 минут. Для этого делают раствор из концентрата и очищенной воды, их пропорции такие:

• 50% раствор – 1 часть Димексида и 1 часть воды;
• 40% — 2 части концентрата : 3 части воды;
• 30% — 3:7;
• 20% — 1:4;
• 10% — 1:9.

При артрозе используют средство с концентрацией от 50% до 20%, все что выше вызывает ожог, а ниже – малоэффективно.

Далее процедура проходит по технологии, описанной выше.

Поначалу лекарственные повязки держат на суставе не дольше 10 – 15 минут, прислушиваясь к ощущениям. Потом время постепенно увеличивают до 20 – 30 минут. Максимальная длительность сеанса – 50 минут.

Чтобы избавиться от боли и воспаления, компресс прикладывают на область сустава дважды или трижды за сутки. При артрозе 1 степени достаточно однократного применения Димексида.

Курс терапии при артрозе длится 7 – 20 дней. Через 3 недели делается перерыв на 14 суток. Потом при необходимости лечение повторяется.

Комбинация Димексида с другими препаратами

Диметилсульфоксид усиливает действие других лекарственных средств, поэтому любые комбинации при артрозе применяются после одобрения врача. В противном случае возникают негативные реакции (интоксикация, ожог).

Эффективные рецепты с Димексидом и другими препаратами:

• Компресс с Димексидом и Новокаином (2%) купирует боль в суставе при артрозе. Смешайте воду, Новокаин, Димексид в такой пропорции – 2:2:1. Смочите повязку раствором, зафиксируйте на участке больного сустава. Держите около 40 минут. Накладывайте повязку ежедневно 1 раз за сутки в течение 9 – 14 дней;
• Соедините 30 мл диметилсульфоксида, по 50 мл Новокаина, этанола (70%), Фурацилина (водный раствор). Зафиксируйте на пораженном суставе, снимите через 40 минут. Применяйте при артрозе каждый день в течение 14 дней;
• Смешайте 25 мл Димексида, 1 ампулу Гидрокортизона (глюкокортикостероид), 1 ст. л. воды. Держите на больном суставе 30 – 50 минут 1 раз за сутки. Курс – от 5 до 14 дней. Этот состав используют для купирования сильной боли при артрозе. Гидрокортизон можно заменить Декаметазоном (тоже стероидный гормон);
• Соедините Димексид, Диклофенак и воду в соотношении 1:1:2. При сильной боли дополните состав ампулой Лидокаина. Используйте для больного сустава ежедневно, но не дольше 5 – 7 дней;
• Перемешайте 1 ст. л. диметилсульфоксида, по 1 ампуле Новокаина, Преднизолона, 3 ст. л. воды. Встряхните емкость с раствором, мочите повязку, зафиксируйте на больном месте. Применяйте однократно за сутки не дольше 2 недель;
• Смешайте в равных пропорциях капустный сок, диметилсульфоксид, воду. Держите 20 – 30 минут на больном суставе. Используйте каждый день не дольше 3 недель.

Пропорции компонентов определяет врач для каждого пациента отдельно.

Димексид при физиолечении

Во время электрофореза при артрозе суставов используется Димексид 5 – 10%. Раствор проникает внутрь под воздействием гальванического тока, проявляет противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное действие. Длится процедура 5 – 15 минут. Курс состоит из 10 сеансов.

Концентрат используют во время электрофореза в качестве растворителя для других препаратов. С нерастворимыми средствами комбинируют состав 25 – 50%, а с плохо растворимыми – от 10 до 25%. Диметилсульфокид помогает медикаменту проникать глубже в ткани, не меняя его полярность.

При поражении крупных суставов (локтевой, плечевой, коленный, тазобедренный) прикрепляют электроды с прокладками, которые пропитаны раствором. При артрозе мелких сочленений Димексид разведенный водой выливают в ванночку, оснащенную электродами, а потом опускают туда руки или стопы.

Концентрат диметилсульфоксида применяют во время фонофореза при артрозе. Для этого область больного сустава обрабатывается раствором, а потом на нее воздействуют ультразвуком.

Компрессы с Димексидом устраняют симптомы артроза уже после первого сеанса. Для купирования боли, воспаления используют водный раствор диметилсульфоксида или сочетают его с Новокаином, Гидрокортизоном, Диклофенаком и т. д. Препарат токсичный, поэтому во время его применения нужно соблюдать пропорции компонентов, длительность сеанса, периодичность проведения процедуры и другие рекомендации врача.

Новокаин: инструкция по применению

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Новокаин (прокаин) – это местный анестетик с умеренной обезболивающей активностью, который в прошлом широко применялся для анестезии в стоматологии и общей хирургии. В настоящий момент новокаин выпускается в виде 0,5 или 2% раствора, в ампулах по 5 мл. По эффективности обезболивания он значительно слабее других анестетиков (например, он слабее лидокаина – в 2,5 раза, а такого анестетика как ультракаин – минимум в 4-5 раз).

Этот анестетик ранее широко применялся в СССР для местного обезболивания. В стоматологии он использовался при удалении зубов и вскрытии гнойных абсцессов, а в общей хирургии – для проведения любых операций под местной анестезией. В стоматологии новокаин в настоящий момент не применяется (он вытеснен анестетиками на основе артикаина). В общей хирургии в настоящий момент новокаин заменен лидокаином – в силу большей безопасности и эффективности последнего.

Анестетик Новокаин (в современных пластиковых ампулах)  –

 

Новокаин: отзывы об анестезии

На Новокаин инструкция по применению, а также мой личный опыт использования этого анестетика в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии – говорят о следующих клинических характеристиках препарата. При инфильтрационной анестезии на верхней челюсти – продолжительность «эффективной» анестезии новокаином составляет всего около 10 минут. При проводниковой анестезии на нижней челюсти – продолжительность «эффективной» анестезии чаще всего составляет около 30 минут.

Указанные выше цифры будут верными, если мы работаем 2% раствором новокаина без добавления в него раствора вазоконстриктора, например, эпинефрина гидрохлорида. Для уменьшения вымывания новокаина из места инъекции (через кровеносное русло) – дополнительно в раствор новокаина добавляют 0,1% раствор эпинефрина гидрохлорида. Это позволит немного увеличить продолжительность обезболивания и глубину анестезии. Обычно добавляется 1 капля вазоконстриктора на каждые 2, 5 или 10 мл новокаина – в зависимости от предполагаемой продолжительности вмешательства и соматического статуса пациента.

Единственное преимущество анестезии новокаином перед другими анестетиками – это его низкая токсичность. Такие анестетики как лидокаин и мепивакаин – токсичнее новокаина в 2 раза, а артикаин – в 1,5 раза.

Недостатки новокаина  –

Новокаин: цена и формы выпуска

Ампулы новокаина могут содержать либо 0,5% раствор, либо 2% раствор. Стоимость 1 упаковки новокаина (10 ампул по 5 мл) – составит около 50 рублей. Современная форма выпуска Новокаина – в специальных пластиковых ампулах, которые пришли на смену стеклянным. Такие ампулы намного безопаснее при вскрытии, и кроме того – из них гораздо удобнее набирать анестетик в шприц (это можно сделать без иглы).

Безыгольный набор новокаина в шприц (схема):

Нежелательные реакции на анестезию Новокаином:

Новокаин может вызвать головную боль, головокружение, сонливость, а также слабость и тризм. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны – снижение (чаще) или повышение (реже) артериального давления, периферическая вазодилатация, брадикардия, а также коллапс, аритмии и боль в грудной клетке. Со стороны органов кроветворения – возможна метгемоглобинемия.

Аллергические реакции: возможно появление кожной сыпи и зуда, а также крапивницы (на коже и слизистых оболочках). Возможно возникновение анафилактических реакций, включая анафилактический шок. Высокая частота побочных эффектов новокаина связана, в том числе, и с его низкой связью с белками плазмы крови при попадании раствора анестетика в кровоток. К примеру, связь новокаина с белками плазмы крови составляет всего около 5-7% – в сравнении у лидокаина этот показатель 65%, у артикаина 95%.

Важно: обращаем ваше внимание, что новокаин противопоказан для применения у детей до 12 лет, а также у беременных женщин. Применение новокаина у женщин в период лактации – всегда требует временного прекращения грудного вскармливания. Применение препарата в возрасте от 12 до 18 лет, а также у пожилых пациентов старше 65 лет – возможно, но с большой осторожностью.

Реклама

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Современные аналоги новокаина в стоматологии  –

Лидокаин пришел на смену новокаину примерно в 90-х годах. Лидокаин в 2,5 раза сильнее новокаина по глубине анестезии и продолжительности эффекта, а также он не теряет эффективности при введении в зоне очага воспаления (например, при гнойных абсцессах). Намного ниже у лидокаина и частота побочных эффектов. Но как мы сказали выше – в стоматологии лидокаин используется сейчас только в провинциальных медучреждениях, т.к. по глубине и продолжительности анестезии – лидокаин уступает в 2-3 раза препаратам артикаина (например, ультракаину).

Лидокаин 2% раствор в ампулах по 2 мл  –

И хотя в стоматологии лидокаин сейчас практически не применяется – в общей хирургии он по-прежнему является одним из наиболее широко используемых местных анестетиков (24stoma.ru). Наиболее популярными анестетиками в стоматологии сейчас являются препараты на основе артикаина (например, ультракаин, убистезин, септанест и другие). Для стоматологов эти препараты выпускаются уже не в стеклянных или пластиковых ампулах, а в специальных стеклянных карпулах.

Карпульный шприц и карпулы анестетика  –

 

Каждая карпула содержит 1,7 мл анестетика и уже готова для применения (т.е. ее не нужно вскрывать). Она целиком вставляется в специальный карпульный шприц, в который со стороны носика шприца затем ввинчивается специальная двухсторонняя игла. При нажатии на поршень шприца – последний давит на подвижную резиновую вкладку, расположенную в нижней части карпулы, что вызывает увеличение давления внутри карпулы и приводит к выходу раствора анестетика через иглу в ткани.

Как проводится анестезия в стоматологии  –

 

Подробнее о современной анестезии в стоматологии – читайте в статье:
→   Обезболивание в стоматологии

Использование новокаина для электрофореза, компрессов и разведения антибиотиков

Электрофорез с новокаином не очень эффективен. Лучше всего использовать для электрофореза анестетик Лидокаин 2% (продается в ампулах по 2 мл).

1. Компресс с димексидом и новокаином  –

Компрессы с димексидом очень часто назначаются челюстно-лицевыми хирургами особенно при травматических повреждениях лица (например, переломах костей лица). Обязательное условие – в области проведения компресса должно отсутствовать нарушение целостности кожных покровов. Компрессы с димексидом способны намного быстрее уменьшить отек и воспаление мягких тканей, например, при переломе челюсти достаточно всего нескольких процедур.

Димексид концентрат (во флаконах по 100 мл)  –

Димексид с новокаином компресс: пропорции
компресс с димексидом и новокаином применяют только наружно. При применении компресса на лице нужно использовать 20-25% концентрацию димексида. Для этого разведите димексид в пропорции: на 1 часть димексида – три части теплой кипяченой воды. При применении на менее чувствительных участках тела – можно использовать более концентрированные растворы (30, 35, 40%).

Марлевые салфетки смочить разведенным водой раствором. Прямо на увлажненные салфетки наносите содержимое 1 ампулы новокаина (5 мл раствора). Приложите салфетки к необходимой области. Поверх салфетки нужно наложить полиэтиленовую пленку, полностью перекрыв площадь наложенной марлевой салфетки с раствором. Поверх полиэтилена наложить слой ткани (чем толще ткань, тем сильнее будет тепловой эффект – имейте это в виду!) и перебинтовать.

Время одного компресса – 20-30 минут. Курс лечения – 10-12 процедур (по 1 процедуре в день). По опыту можно сказать, что для усиления обезболивающего эффекта лучше применять не новокаин, а лидокаин (2-4 мл лидокаина на 1 компресс). Лидокаин лучше проникает сквозь кожу, менее аллергичен, а обезболивающее действие его сильнее в 2 раза.

Димексид: как накладывать компресс (пример)

 

→   ДИМЕКСИД инструкция по применению (официальная, PDF)

2. Как разводить цефтриаксон новокаином  –

Антибиотик Цефтриаксон нежелательно разводить новокаином, т.к. сам антибиотик достаточно аллергичен, а новокаин увеличивает риск развития анафилактического шока во много раз (по сравнению с лидокаином). Оптимально разводить цефтриаксон – раствором лидокаина (это в том числе рекомендует и ВОЗ). Этот анестетик гораздо менее аллергичен, причем обладает более сильным обезболивающим эффектом.

Разводить 500 мг цефтриаксона необходимо в 2-2,5 мл растворителя. Для разведения 1000 мг цефтриаксона – 3,5-4 мл растворителя. В качестве последнего может использоваться либо вода для инъекций, либо 0,5-1% раствор новокаина, но лучше всего – 1% раствор лидокаина. Но, чтобы растворить цефтриаксон в лидокаине – вам все равно придется использовать воду для инъекций, т.к. концентрация лидокаина в ампулах составляет 2%.

Например, чтобы добиться получения 1% раствора лидокаина для разведения 500 мг цефтриаксона – вам будет нужно набрать в шприц сначала 1,0 мл лидокаина, а потом в этот же шприц – еще 1,0 мл воды для инъекций. Потом полученный раствор ввести во флакон с цефтриаксоном и взболтать.

3. Цефазолин: как разводить новокаином

Сразу скажем, что цефазолин нежелательно разводить новокаином, как и цефтриаксон (по тем же самым причинам). Лучше всего также использовать 1% раствор лидокаина. Для растворения 1000 мг цефазолина необходимо 4 мл 1% раствора лидокаина. Чтобы получить 1% раствор лидокаина нужно смешать в шприце 2 мл лидокаина и 2 мл воды для инъекций, набрав по очереди в один шприц оба раствора. Полученный раствор вводится в ампулу цефазолина. Надеемся, что наша статья на тему «Новокаин – инструкция по применению» оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. Личный опыт работы хирургом-стоматологом, челюстно-лицевым хирургом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Местная анестезия в стоматологии» (Баарт Ж.),
5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).