ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Антисептические каплиТаблеткиУшибы
Содержание статьи
- Мазь «Димексид»: для чего применяется
- Как правильно развести «Димексид»
- Как делать компресс с «Димексидом»
- Аналоги
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Насколько важно знать, как правильно поднимать и переносить тяжелые предметы. И так ли хорошо об этом мы с вами знаем. И даже если и знаем, то применяем точно не каждый раз, так как «неудобно», «непривычно», «я по быстренькому» и «да тут легко»… Знакомые фразы, а после них чаще всего и наступает резкая боль в мышцах, что означает растяжение связок. А далее больничный лист и полный покой поврежденного участка.
Но раз уж так произошло, нужно лечить. И вот доктор назначил «Димексид». Расскажем, что это за препарат, как и для чего его применяют и какие есть аналогичные средства.
Мазь «Димексид»: для чего применяется
Начнем с того, что по форме выпуска «Димексид» не производится в виде мази. Выпускают его в виде геля, концентрата для приготовления раствора для наружного применения и уже в виде готового раствора для наружного применения.
Гель «Димексид» применяется для:
- боли при комплексном лечении ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, деформирующего остеоартроза, артропатии, радикулита, невралгии тройничного нерва;
- лечения ушибов, повреждения связок, травматических инфильтратов;
- лечения узловатой эритемы.
«Димексид» активно применяется в косметологии, как средство для лица от морщин. В этом случае используется не гель, а раствор, но его следует правильно разводить, чтобы не навредить своей коже. Препарат борется с воспалительными процессами кожи, препятствуя образованию угревой сыпи и прыщей.
Готовый раствор «Димексид» способствует разглаживанию, но не является препаратом для разглаживания морщин. Его действие служит так называемым «проводником» в кожу. При смешивании с другими веществами «Димексид» позволяет активным веществам проникнуть в глубокие слои кожных покровов.
Как правильно развести «Димексид»
В инструкции по применению сказано, что, если «Димексид» приобретается в виде концентрата для приготовления раствора, то разводят его только дистиллированной водой.
Схема разведения следующая:
| Концентрация раствора |
«Димексид» | Вода |
| 10% | 1 часть | 9 частей |
| 20% | 1 часть | 4 части |
| 30% | 3 части | 7 частей |
| 40% | 2 части | 3 части |
| 50% | 1 часть | 1 часть |
В полученном растворе смачивают ватный тампон или марлю и прикладывают или протирают нужный участок.
Как делать компресс с «Димексидом»
Как разводить для компресса
Для компресса «Димексид» разводится по той же схеме, что и для других применений, с учетом выбранной концентрацией.
Как делать компресс на суставы
Делая компресс на суставы, не стоит забывать о некоторых правилах применения.
Раствор не должен быть более 30% концентрации, лучше применять для компрессов 10% и 20% растворы. Для компресса необходимо использовать мягкую бесцветную ткань, сложенную в несколько слоев. Пропитанную приготовленным раствором ткань необходимо приложить к больному месту. Затем накрыть водонепроницаемой бумагой большего размера и по необходимости закрепить бинтом или пластырем. Нельзя держать компресс в общей сложности более 15 минут. Наоборот, для лучшего эффекта, стоит делать два компресса по 5 минут, чем держать один в течении 15 минут.
Аналоги
Рассматривая аналогичные препараты, стоит учитывать свойства схожие с действием «Димексид».
«Артаксикам» — оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, противоотечное действие. Уменьшает боль в суставах (в т.ч. в суставах позвоночника) и в мышцах в покое и при движении, способствует увеличению объема движения суставов (в области нанесения крема). Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов.
«Камфорная мазь» — природного происхождения средство, оказывает антисептическое, местнораздражающее, анальгезирующее и противовоспалительное действия. Показания для применения несколько отличны от «Димексид», это: миалгия, миозит, артралгия, ишиас, профилактика образования пролежней.
«Меновазин» — обладает местным раздражающим и анальгезирующим действием. Показания к применению несколько схожи с «Димексид»: невралгия, миалгия, артралгия, зудящие дерматозы.
«Скипидарная мазь» — Средство растительного происхождения. Оказывает местное раздражающее, отвлекающее и антисептическое действие. Наиболее схожее средство по показаниям к применению с «Димексид». Назначается в качестве вспомогательного средства при ревматических болях, артралгии, невралгии, миалгии, люмбоишиалгии.
Лекарственный раствор «Димексид» применяется при комплексном лечении ревматоидного артрита, деформирующего остеоартроза, радикулита, при ушибах и растяжении связок. Наносят препарат в виде геля втирая в кожу, или в виде компресса, разводя концентрат до нужной пропорции. Для компресса стоит выбирать 10% или 20% раствор «Димексид» и не держать более 15 минут, во избежании ожогов кожи. При лечении любым средством, будь то «Димексид» или его аналоги, стоит предварительно обратиться за консультацией к врачу.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
бесцветная жидкость или бесцветные кристаллы. Гигроскопичен.
На один флакон
диметилсульфоксида – 50 мл
Средства для наружного применения при болях в суставах и мышцах.
Код АТС: М02АХ03.
Фармакодинамика.
Диметилсульфоксид имеет особенность проникать сквозь биологические мембраны, включая барьеры кожи, реализуя таким образом свои специфические эффекты, к которым принадлежат противовоспалительный, антипиретический, аналгетический, антисептический, умеренный фибринолитический. Препарат усиливает проникновение сквозь неповрежденную кожу и слизистые оболочки лекарственных средств (способность к транспортировке).
Фармакокинетика.
При аппликации раствора (90%) димексида на кожу он определяется в крови через 5 минут, достигая максимальной концентрации через 4-6 часов с сохранением почти неизмененного уровня в течение 1,5-3 суток. Димексид выделяется с мочой и калом как в неизмененном виде, так и в виде диметилсульфона.
В составе комплексной терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз (при наличии поражения периартикулярных тканей); при артропатии, растяжениях сухожилий, при ушибе, травматических инфильтратах, острых и хронических остеомиелитах, стрептодермии, гнойных ранах, абсцессах.
Применяется также в кожно-пластической хирургии – для приживления пересаженных кожных ауто- и гомотрансплантантов, а также для консервирования кожных гомотрансплантантов.
Применяют в виде водных растворов (30-50% концентрации) для компрессов, тампонов. Марлевые салфетки, смоченные раствором димексида, накладывают на пораженные участки, захватывая прилегающие здоровые участки кожи, 1 раз в день в течение 20-30 минут. Поверх салфетки накладывают полиэтиленовую пленку и хлопчатобумажную или льняную ткань. При диффузных стрептодермиях рекомендуются компрессы с 40-90% раствором димексида. При гнойничковых заболеваниях кожи применяют 40% раствор.
В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-20% раствором препарата на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операции и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата.
Как консервирующее средство для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5% раствор димексида в растворе Рингера.
Рекомендации по приготовлению водных растворов препарата указанных концентраций:
| Концентрация раствора, % | Количество препарата, в объемных частях | Количество воды, в объемных частях |
| 10 | 1 | 9 |
| 20 | 1 | 4 |
| 30 | 3 | 7 |
| 40 | 2 | 3 |
| 50 | 1 | 1 |
| 90 | 9 | 1 |
Повышенная чувствительность к препарату. Сердечно-сосудистая недостаточность, выраженный атеросклероз, стенокардия, нарушения функции почек или печени, инсульт, инфаркт миокарда, коматозные состояния, глаукома, катаракта.
Диметил сульфоксид обычно хорошо переносится, но у некоторых больных возможны:
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая дерматиты, кожную сыпь, ангионевротический отек, зуд, жжение, гиперемию кожи, эритему, сухость кожи.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, адинамия.
Со стороны органов дыхания: бронхоспазм.
Передозировка препарата может вызвать возникновение аллергических реакций (крапивница, отек) и усиление проявлений побочного действия.
Лечение. Прекращения применения препарата, симптоматическая терапия.
Не наносить на поврежденную кожу и кожу с проявлениями аллергии. Не наносить на кожу лица.
Перед применением димексида необходимо провести пробу на чувствительность. Для этого димексид наносят на кожу с помощью ватного тампона, смоченного Димексидом. Резкое покраснение и зуд кожи после нанесения Димексида свидетельствуют об индивидуальной повышенной чувствительности к препарату.
Пациентам пожилого возраста следует применять препарат после предварительной консультации с врачом.
Не допускать попадания препарата на слизистые оболочки и в глаза. При случайном попадании препарата в глаза их следует немедленно промыть проточной водой.
При температуре и ниже возможна кристаллизация диметилсульфоксида, которая не влияет на качество препарата. Для расплавления кристаллов следует осторожно разогревать флакон с препаратом на водяной бане (температура воды – около 60 °С).
Не следует нарушать правила применения лекарственного средства, это может навредить здоровью.
Дети.
Не применять препарат детям в возрасте до 12 лет.
Препарат противопоказан к применению в период беременности. Во время лечения диметилсульфоксидом следует прекратить кормление грудью.
Следует применять с осторожностью с учетом возможного влияния на центральную нервную систему, в частности вероятности возникновения головокружения.
Диметилсульфоксид усиливает действие этанола (алкоголь тормозит выведение препарата) и инсулина, кислоты ацетилсалициловой, бутадиона; препаратов дигиталиса, хинидина, нитроглицерина, антибиотиков (стрептомицина, мономицина и т.д.), хлорамфеникола, рифампицина, гризеофульвина, сенсибилизирует организм к средствам для наркоза. Следует учесть усиление препаратом как специфической активности, так и токсичности лекарственных средств. Можно применять вместе с нестероидными противовоспалительными средствами в комплексной терапии деформирующего остеоартроза и ревматоидного артрита; в комбинации с антимикробными средствами местного действия (линимент синтомицина) – для лечения стрептодермии.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше .
Хранить в недоступном для детей месте.
По 50 мл во флаконы, закрытые пробками и крышками пластмассовыми.
На флакон наклеивают этикетку. Каждый флакон вместе с листком-вкладышем помещают в пачку.
По рецепту.
Производитель
ПАО «Галичфарм».
Местонахождение
Украина, 79024, г. Львов, ул. Опрышковская, 6/8.
Димексид назначают в следующих случаях:
В составе комплексной терапии: заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), деформирующий остеоартроз (при наличии поражения периартикулярных тканей), реактивный синовит; ограниченная склеродермия, узловатая эритема, дискоидная красная волчанка, микозы стоп, келлоидные рубцы, тромбофлебит, алопеция, экзема, стрептодермия, рожа, ушибы, растяжения связок, травматические инфильтраты, гнойные раны, ожоги, радикулит, трофические язвы.
Состав
Концентрат для приготовления раствора Димексида содержит не менее 99% диметилсульфоксида (ДМСО) в неразведенном виде.
Гель Димексид содержит в своем составе ДМСО в концентрации 0,25 мг/г или 0,5 мг/г, а также нипагин, нипазол, натрия кармеллозу, очищенную воду.
Мазь Димексид готовят на основе геля полиэтиленоксид 1500 (для придания препарату необходимой консистенции в него добавляют эмульгатор) или на основе норкового масла. Концентрация активного вещества — от 30 до 70%.
ДМСО также входит в состав некоторых гелей и мазей (Триакорт, Долобене, Хондроксид, Капсикам, Ремисид, Кеторол), однако в них он выполняет функцию пенетратора, а не является активно действующей субстанцией.
Содержат ДМСО и свечи Прополис-Д. Помимо этого вещества в состав лекарства входят экстракт прополиса 20% и масло какао.
Форма выпуска
Димексид выпускается в форме:
- концентрата для накожного применения 990 мг/мл (флаконы 50 и 100 мл);
- геля 25 и 50% (алюминиевые тубы по 30 и 40 г).
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, анальгезирующее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Димексид — что это такое?
На вопрос “Что такое Димексид?” Википедия отвечает, что это наружное лекарственное средство, которое применяется преимущественно для купирования боли и воспаления при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (ОДА), а также для усиления проникновения в ткани ряда других лекарств.
Фармакодинамика
Механизм действия ДМСО связан со способностью этого вещества инактивировать гидроксильные радикалы и улучшать течение обменных процессов в очаге воспаления.
Препарат оказывает местное анальгезирующее и анестезирующее действие. Обнаруживает умеренную фибринолитическую и антисептическую активность.
ДМСО способствует нормализации процессов образования фибрина, улучшает микроциркуляцию в тканях, ингибирует агрегацию эритроцитов и хемотаксис нейтрофилов, повышает активность и интенсивность фагоцитоза, снижает содержание ЦИК.
При местном применении быстро и хорошо проходит через биологические мембраны (слизистые, кожу, клеточные стенки бактерий), повышая их проницаемость для других препаратов.
Эти свойства ДМСО позволяют использовать его в качестве транспортировщика других лекарств через слизистые и кожу.
Фармакокинетика
При аппликации на слизистые или кожу всасывается быстро и практически в полном объеме.
Биодоступность — 60-70%. Причем глубина проникновения и показатель биодоступности ДМСО прямо пропорциональны его концентрации.
После нанесения на кожу препарат обнаруживается в сыворотке крови уже через десять минут. Концентрация достигает пиковых значений через четыре-восемь часов.
Хорошо проникается в клетки тканей всех органов. Исключение — клетки ногтей, волос, зубной эмали.
В организме ДМСО окисляется до метилсульфонилметана и затем восстанавливается до диметилсульфида.
Активное вещество и продукты его метаболизма выводятся с фекалиями и мочой. Кроме того, ДМСО может выводиться через легкие и кожу, что сопровождается появлением специфического чесночного запаха.
Даже при длительном применении Димексида ДМСО и его метаболиты не накапливаются в организме.
Показания к применению Димексида
Димексид разрешен к применению в медицине с 1971 года. Показания к применению лекарства:
- растяжения связок;
- отеки различной этиологии;
- гнойные раны;
- флегмоны;
- трофические язвы;
- лимфостаз;
- ожоги;
- кровоизлияния в суставах;
- тромбофлебиты (острые или хронические);
- экзема;
- рожистое воспаление;
- диффузная стрептодермия;
- келлоидные рубцы;
- дискоидная красная волчанка;
- ограниченная склеродермия;
- алопеция;
- пиодермия;
- узловатая эритема;
- фурункулез;
- акне.
Согласно инструкции производителя, аппликации с Димексидом назначают при таких заболеваниях ОДА, как деформирующий остеоартроз (в случае поражения периартикулярных тканей), анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, реактивный синовит, радикулит. Препарат применяется в сочетании с другими препаратами и процедурами.
Димексид эффективен при ушибах и при подагре, его используют для ускорения рассасывания травматических инфильтратов и для лечения пяточной шпоры.
При ряде неврологических заболеваний, а также при невозможности применения пероральных форм НПВП (например, при язвенной болезни), может быть рекомендован электрофорез с Димексидом. К такому способу лечения прибегают, когда необходимо снять боль в суставах, боль при остеохондрозе или посттравматическую боль (в том числе, если у пациента поражен нерв).
В кожно-пластической хирургии Димексид используют для консервирования кожных гомотрансплантатов, а также для обработки пересаженных кожных гомо- и аутотрансплантатов.
В стоматологической практике средство применяется при воспалительных процессах в челюстно-лицевой области и воспалительном поражении слюнных желез, при пульпите, пародонтите, периодонтите, артрите/атрозе височно-нижнечелюстного сустава.
Показаниями к применению в гинекологии являются кольпит, эрозия шейки матки, эндометрит, аднексит, молочница, осложнения, развивающиеся после гинекологических операций и родов и т.д.
Благодаря бактерицидным и противовоспалительным свойствам препарат нередко используется в косметологии. Маска с Димексидом и Солкосерилом считается одним из наиболее действенных средств от морщин и лучшей заменой мезотерапии и инъекциям Ботокса, а компрессы и обертывания с раствором помогают уменьшить проявления целлюлита. Кроме того, косметологи рекомендуют препарат в качестве средства против прыщей.
Маски для волос с натуральными маслами и Димексидом уменьшают выпадение волос и стимулируют их рост.
Противопоказания
Противопоказания к применению:
- непереносимость компонентов препарата;
- недостаточность функции печени/почек;
- инсульт;
- выраженный атеросклероз;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда;
- катаракта;
- глаукома;
- кома;
- беременность;
- лактация.
При назначении препарата учитывают то, что он способен усиливать не только активность, но и выраженность токсических эффектов ряда лекарств.
При проглатывании даже небольшого количества диметилсульфоксида, а также в случае применения для аппликаций в ротовой полости, у больного могут возникать расстройство желудка или спазмы кишечника.
Побочные действия
У большинства больных не возникает никаких побочных эффектов на фоне применения препарата. Однако в отдельных случаях возможно развитие зудящего дерматита.
Иногда больные плохо воспринимают специфический запах Димексида, что может стать причиной появления тошноты и позывов на рвоту. В единичных случаях возможен бронсхоспазм.
Димексид, инструкция по применению
Раствор Димексида: инструкция по применению
Раствор на основе концентрата Димексид (Димексид Жфф, Димексид Лугал) применяется в качестве средства наружной терапии. Используют его для промывания пораженных поверхностей тела (орошений) и в виде аппликаций.
В растворе нужной концентрации смачивают марлевую салфетку и прикладывают ее на 20-30 минут на пораженное место. Сверху салфетку накрывают полиэтиленовой пленкой и льняной (или хлопчатобумажной) тканью. Повторять процедуры рекомендуется 1-3 р./день (в зависимости от показаний) в течение 10-15 дней.
Как разводить Димексид концентрат зависит от того, с какой целью готовится лекарство.
Для лечения трофических язв используется 30-50% раствор диметилсульфоксида (для одной обработки используют от 50 до 100 мл жидкости), экземы — раствор с концентрацией 40-90%.
Для местного обезболивания препарат используют 2 или 3 р./день в виде компрессов с 25-50% раствором. Разовая доза — от 100 до 150 мл.
При суставных болях (например, при атрозе коленного сустава) показаны примочки на сустав с препаратом, разведенным до такой же концентрации. Компрессы с Димексидом для колена или голеностопа накладывают на 20-60 минут. Курс рассчитан на 15-20 процедур.
Если очаг поражения локализируется на высокочувствительном участке тела, концентрат разводят до получения 10-30% раствора.
Пациентам, перенесшим кожно-пластическую операцию, на пересаженные гомо- и аутотрансплантаты непосредственно после операции и в дальнейшем до стойкого приживления трансплантата накладывают повязки, пропитанные 10-20% раствором Димексида.
Для консервации кожных гомотрансплантатов используется 5% раствор ДМСО в растворе Рингера.
Менее концентрированные растворы применяются для промывания воспалительных и гнойно-некротических очагов и полостей.
Гель Димексид: инструкция по применению
Гель (мазь) применяется в качестве средства наружной терапии для лечения пациентов старше 12-ти лет.
Средство наносят на пораженный участок тела тонким слоем от 1 до 3 р./день. Гель 50% предназначен для обработки кожного покрова, для слизистых рекомендуется использовать гель 25%. Курс длится от 10 до 15 дней. Повторить его можно не ранее, чем через 10 дней.
При диффузной стрептодермии, экземе, а также для местного обезболивания применяются аппликации с гелем (50%) в виде компрессов. Процедуру повторяют 2-3 раза в течение дня.
При тромбофлебите пациенту назначают одновременные аппликации Димексида с гелем гепарина или гепариновой мазью. Аппликации следует делать 2-3 р./день. Курс рассчитан на 10-15 процедур.
В кожно-пластической хирургии на кожные гомо- и аутотрансплантаты накладывают повязки с 25% гелем. Первую повязку накладывают сразу же после операции, в дальнейшем повторять процедуры следует до стойкого приживления имплантата.
Как разводить препарат для суставов при подагре?
При заболеваниях ревматического типа (в частности, при подагре) компрессы с Димексидом позволяют существенно уменьшить боль и быстро снять воспаление в них.
Хорошо проникая в ткани, препарат способствует постепенному растворению солевых наростов на пораженных патологическим процессом сочленениях мелких костей стопы и суставах.
Для приготовления компресса концентрат разводят в равном объеме воды комнатной температуры. Затем отрез марли складывают в несколько слоев, пропитывают в полученном растворе, прикладывают к больному месту и утепляют его полиэтиленом, хлопковой тканью и шерстяным шарфом.
Время воздействия — от 20 минут до получаса. Лечение в зависимости от степени поражения суставов длится от 10 дней до 2 месяцев.
Поскольку Димексид является хорошим транспортировщиком других лекарств, перед его применением для усиления эффекта можно смазать больной сустав противовоспалительной мазью/гелем (Быструм-гель, Хондроксид и их аналоги).
Для купирования интенсивных болей Димексид (30 мл) можно смешать с двухпроцентным раствором Новокаина (50 мл). Повязку накладывают в той же последовательности. Время воздействия — от 30 минут до 1 часа.
Как развести Димексид для компресса при шпорах на пятках?
При пяточной шпоре для облегчения состояния пациента и улучшения качества его жизни Димексид используется в небольшой дозировке в виде компрессов или промываний.
Чтобы приготовить раствор, концентрат разводят водой в соотношении 1:5. Затем смоченную в жидкости салфетку накладывают на больную пятку и сверху надевают носок. Время воздействия — 30 минут.
Эффект от процедуры будет более выраженным, если за 15 минут до накладывания компресса в больное место втереть противовспалительную мазь.
Для обезболивания в раствор Димексида рекомендуется добавлять раствор Гидрокортизона, Дропиредола, Новокаина, Анальгина. Такой состав дает наилучший противовоспалительный и обезболивающий эффект. Убирать компресс следует не позднее чем через 40 минут, в противном случае может возникнуть раздражение кожи.
Для чего Димексид применяется в педиатрии?
У детей Димексид применяется для лечения заболеваний ОДА, воспалительных, гнойных и язвенных поражений кожи, рожи, экземы, стрептодермии, ожогов, а также болезней верхних отделов респираторного тракта.
Компрессы с препаратом хорошо прогревают, останавливают воспалительный процесс и избавляют от раздражающего горло кашля. Такое лечение целесообразно при фарингите, тонзиллите, ангине.
Пропорции компресса Димексида с Новокаином от кашля следующие: три-четыре части воды на одну часть концентрата (чем меньше возраст ребенка, тем менее концентрированный раствор следует готовить).
Для приготовления состава можно на две части концентрата взять одну часть воды, одну часть сока, отжатого из стеблей алоэ и две части растопленного на водяной бане меда. Перед применением смесь немного подогревают.
Сложенную в пять раз и смоченную в получившейся смеси марлю прикладывают к горлу и фиксируют вначале полиэтиленом и хлопчатобумажной тканью, а затем шарфом. Снимают компресс через 50 минут (при появлении жжения — раньше).
Проводить процедуру лучше на ночь.
При бронхите компрессы с Димексидом способствуют расслаблению бронхов и улучшению кровообращения.
Инструкция на компресс с Димексидом и Новокаином ребенку следующая: одну ст. ложку концентрата разводят в таком же объеме кипяченой/дистиллированой воды, затем в полученную смесь вливают диклофенака натрия (одну ампулу) и 10 мл двухпроцентного раствора Новокаина.
Пропитанную средством марлю накладывают на стопы, спину (в области лопаток) и грудь, накрывают полиэтиленом и фиксируют бинтом (шарфом). Ребенка укрывают одеялом. Продолжительность процедуры — 30 минут. Компрессы делают 1 р./день на протяжении недели и только при условии, что у ребенка нормальная температура.
Лекарство используют в теплом виде (но не горячим!). Накладывая марлю на грудь, необходимо избегать области сердца.
Противопоказаниями к применению в педиатрии являются патологи сердца, сосудов, почек и печени, проблемы с иммунной системой, возраст до 12-ти лет, повышенная температура тела.
Применение в гинекологии: как делать тампоны с Димексидом?
Димексид в гинекологии используется в виде вагинальных тампонов. Для приготовления лекарственной смеси одну часть концентрата разводят в пяти частях воды, а затем к полученному раствору добавляют сок алоэ, антибиотики или Лидазу.
Готовые тампоны, которыми женщины пользуются при менструальных кровотечениях не подходят для лечения, поскольку они нередко пропитываются различными составами, которые могут вступить в реакцию с диметилсульфоксидом. Поэтому тампоны следует делать самостоятельно из стерильной ваты.
Вводить тампон во влагалище следует таким образом, чтобы его можно было легко достать. Активное вещество быстро абсорбируется, проникая к воспаленным яичникам или матке даже при неглубоком введении.
Длительность каждой процедуры, как и длительность курса, зависят от степени запущенности патологического процесса.
Для усиления эффективности основного лечения врачи иногда рекомендуют использовать в качестве вспомогательного средства препарат Прополис-Д.
Благодаря присутствию в составе этих свечей прополиса и ДМСО они хорошо обезболивают, останавливают воспалительный процесс, оказывают антибактериальное действием, способствуют укреплению иммунитета и повышают эффективность основной терапии.
Применять их следует дважды в день по одной в течение 10-14 дней.
Димексид для волос
Применение Димексида в сочетании с натуральными маслами и витаминами способствует улучшению структуры, а также ускорению роста волос. Что такое диметилсульфоксид? Проводник для других веществ и универсальный стимулятор метаболических процессов.
Маска с Димексидом для волос, склонных к жирности: одна часть концентрата Димексида, по одной части ампульных растворов витаминов А и Е, одна часть лимонного сока (сок можно по желанию заменить водкой, коньяком или 70-тиградусным спиртом). Такой состав на волосах следует держать не более получаса.
Хорошие отзывы трихологов заслужила и маска для жирных волос на основе Димексида (1 ч. ложка), масла макадамии (1 ч. ложка), масла миндаля (1 ч. ложка), яйца (1 шт.), коньяка (1 ст. ложка). Смесь наносят на волосы на полчаса, затем смывают с шампунем и прополаскивают волосы водой с лимонным соком.
Для приготовления маски для роста волос и укрепления луковиц, необходимо смешать взятые в равных объемах касторовое и репейное масла, добавить к ним масляные растворы витаминов Е и А (по одной ампуле) и 5 капель сока лимона. Ингредиенты тщательно перемешивают и вливают к ним 1 ст. ложку концентрата Димексида.
После того, как состав будет нанесен на корни волос, на голову надевают полиэтиленовую шапочку и повязывают полотенцем. Через час (при появлении жжения — немедленно) волосы промывают с шампунем.
Хорошо действует на волосы и похожий состав, в котором лимонный сок заменяется желтком одного яйца.
Для стимуляции роста волос используют маску с маслом облепихи. Для приготовления состава следует смешать подогретое масло с концентратом в пропорции 3:1. Смесь втирают в корни волос, утепляют полиэтиленом и полотенцем, смывают через час. Вместо ополаскивателя в конце процедуры можно использовать разведенный водой в пропорции 1:10 яблочный уксус.
Отзывы о Димексиде для роста волос в большинстве своем положительные, однако следует помнить, что препарат является мощным фармацевтическим средством, которое имеет ряд противопопоказаний и может вызвать довольно сильный ожог.
Димексид для лица
В косметологии для лица Димексид используется для улучшения состояния увядающей кожи, а также для лечения проблемной, склонной к высыпаниям кожи.
Очень эффективным средством для борьбы с морщинами и омоложения лица является маска из Димексида и Солкосерила. Для начала следует развести один объем концентрата в десяти объемах кипяченой воды и тщательно протереть кожу лица этим раствором. Затем наносят Солкосерил.
Продолжительность процедуры — один час. В течение всего этого времени маску необходимо сбрызгивать теплой водой, чтобы она не застыла. Через час гель (или мазь) снимают влажным ватным тампоном, а кожу увлажняют кремом.
Для профилактики морщин маску можно делать 1-2 раза в месяц, при наличии глубоких морщин — раз в три дня в течение месяца.
Не менее популярным средством ухода является и маска для лица с Димексидом и маслом мелалеуки (чайного дерева). Такой состав хорошо лечит гнойно-воспалительные поражения кожи.
Для приготовления маски нужно смешать равные объемы 10%-ного водного раствора Димексида и эфирного масла. Средство наносят на лицо при помощи ватного спонжа точечно на несколько часов или на ночь, а затем смывают его остатки теплой водой. При появлении жжения маску смывают немедленно.
Димексид от прыщей
Самый легкий способ применения от прыщей — ежедневное протирание пораженных угревой болезнью участков раствором Димексида (концентрация ДМСО — не более 10%). Процедуру повторяют дважды в день.
Однако отзывы свидетельствуют о том, что лучших результатов можно добиться, используя более сложные смеси.
Можно растворить две таблетки Эритромицина в 10%-ном растворе препарата, а можно смешать четыре столовых ложки концентрата с 50 мл двухпроцентного салицилового спирта, 40 мл глицерина и содержимым 10 ампул десятипроцентного раствора Диоксидина.
Оба состава следует наносит на проблемные участки кожи два раза в день.
Очень мощное средство от прыщей — состав, приготовленный из 40 мл салицилового спирта (2%), 10 таблеток Метронидазола, 10 капсул Доксициклина, и 10 мл Димексида (концентрат добавляют в последнюю очередь).
Димексид от целлюлита
Препарат обладает сосудорасширяющим действием и способствует восстановлению метаболических процессов во всем организме, что позволяет использовать для борьбы с целлюлитом.
Для уменьшения “апельсиновой корки” средство используют в виде аппликаций и компрессов, предварительно смешав с дистиллированной водой. Оптимальные пропорции подбираются в зависимости от того, для какой зоны будет использоваться препарат.
Для бедер концентрат разводят с водой в пропорции 1:1, для области подмышек, шеи и рук — в соотношении 1:20 или 1:10.
Затем в смоченную в полученном растворе марлю прикладывают к проблемным зонам, накрывают полиэтиленом, утепляют и оставляют на коже на 50 минут. Курс рассчитан на 12-15 процедур.
В косметологии очень популярны альгинатные обертывания с Димексидом и обертывания с Димексидом и морскими водорослями.
Перед тем, как приступить к обертыванию, рекомендуется принять теплый душ (или ванну) и очистить кожу мелкозернистым скрабом. Затем кожу проблемных участков тела протирают пропитанным раствором Димексида ватным диском.
Женщинам с чувствительной кожей препарат следует развести один объем концентрата в трех объемах дистиллированной или кипяченой воды. При отсутствии аллергии на лекарство, его используют в чистом виде.
Для обработки ног и живота достаточно 1 ч. ложки раствора. После нанесения Димексида в кожу втирают антицеллюлитное средство. Когда оно впитается, приступают к подготовке альгината. Поскольку препарат быстро застывает, готовить его следует очень быстро.
Разведенный в воде альгинат распределяют по коже, оборачивают сверху двумя слоями фольги (пищевой пленки) и махровым полотенцем. Время воздействия — от 40 минут до одного часа. Смывать средство после обертывания не нужно. Достаточно просто нанести на ноги и живот косметическое молочко или увлажняющий крем.
По такому же принципу делают и обертывания с водорослями.
Передозировка
Случаев передозировки при местном применении в терапевтических дозах не описано. Возможно усиление дозозависимых побочных эффектов.
Если после аппликации с Димексидом или нанесения геля развиваются нежелательные реакции, поврежденное место промывают, чтобы удалить остатки диметисульфоксида, а лечение препаратом прекращают.
Взаимодействие
ДМСО увеличивает всасывание и усиливает эффекты ряда других лекарств (в том числе инсулина) и этанола.
Совместим с НПВП, антибактериальными препаратами, гепарином.
Повышает чувствительность микрофлоры к бета-лактамным антибиотикам и аминогликозидам, рифампицину, хлорамфениколу, гризеофульвину.
Сенсибилизирует организм к средствам для общего обезболивания.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
Хранить в сухом, светозащищенном месте при температуре до 25°C.
Срок годности
Для концентрата — три года. Для геля — два года.
Особые указания
Некоторые пациенты чувствуют во вдыхаемом воздухе запах чеснока.
Для определения возможной индивидуальной непереносимости препарата перед его применением рекомендуется провести лекарственную пробу (раствор наносят на кожу и смотрят на реакцию больного).
Свидетельством повышенной чувствительности являются зуд и резкое покраснение кожного покрова.
Если в ходе лечения Димексидом у больного возникают аллергические реакции, ему следует назначить противогистаминный препарат.
Немедицинское применение препарата или как очистить монтажную пену?
Одним из мало известных свойств Димексида является его способность хорошо убирать застывшую монтажную пену.
Для этого концентрат следует нанести на ватный тампон или губку, втереть его в поверхность, на которую попала пена, и выждать несколько минут, пока пена не начнет покрываться хорошо отслаивающейся корочкой. При необходимости манипуляции повторяют несколько раз.
Работать необходимо в резиновых перчатках, чтобы не обжечь кожу рук.
Чем лечить ожог от Димексида?
Получить ожог от Димексида можно при неправильном разведении препарата, а также при использовании его в неразбавленном виде.
Фото ожога Димексидом:
Что делать при ожоге? Хорошо успокаивает раздраженную кожу приложенный к обожженному месту капустный лист (сверху его можно зафиксировать повязкой).
Также для уменьшения боли пораженное место можно смазывать разведенным в воде комнатной температуры крахмалом, жидким хлорофиллом, облепиховым маслом, Пантенолом. В случае сильного ожога можно использовать мазь с ГКС (Гидрокортизон или Преднизолон).
Димексид для детей
Препарат предназначен для лечения детей старше 12-ти лет.
Димексид при беременности
Димексид противопоказан беременным и кормящим женщинам.
Цена Димексида, где купить
Цена Димексида в Украине
Цена раствора Димексид (50 мл) — от 7,9 грн. Купить флакон с концентратом объемом 100 мл можно в среднем за 18 грн. Мазь (гель) Димексид украинские фармацевтические предприятия не выпускают.
Стоимость препарата в аптеках России
Цена на Димексид в ампулах (флаконах) 50 мл в российских аптеках — от 50 руб.. стоимость флаконов 100 мл — от 70 руб.. Цена геля Димексид — 172 руб.
ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!
Содержание
- Димексид: описание лекарственной формы, действие при артрозе
- Меры предосторожности
- Правила применения
- Техника наложения компрессов
- Компресс с водным раствором Димексида (пропорции)
- Комбинация Димексида с другими препаратами
- Димексид при физиолечении
Артроз разрушает сустав, вызывает боль, ограничивает подвижность, а при отсутствии лечения приводит к инвалидности. Лечить его нужно комплексно: медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК, народные средства. Компрессы с Димексидом при артрозе коленного сустава устраняют боль, отек, уничтожают болезнетворные микробы, облегчают усвоение других препаратов. Раствор применяют самостоятельно дома или в клиниках во время физиотерапии. Иногда он вызывает побочные реакции, поэтому нужно изучить правила применения концентрата.
Димексид: описание лекарственной формы, действие при артрозе
Димексид выпускают в форме концентрата и геля. Бесцветная жидкость содержит диметилсульфоксид без дополнительных компонентов. Из нее делают раствор для наружного применения. Гель состоит из диметилусульфоксида, нипагина, нипазола, кармеллозы натрия, воды. Он бесцветный или слегка желтоватый с легким запахом.
Концентрат Димексида 100 мл стоит 40 – 55 рублей, а гель – в среднем 145 рублей.
Димексид при артрозе демонстрирует противовоспалительный эффект. Средство подавляет экссудативное или продуктивное воспаление. Оно проникает в ткани, угнетает циклооксигеназу (фермент, участвующий в синтезе простаноидов), снижает выработку простагландинов, уменьшает чувствительность нервных окончаний. Тогда исчезает боль.
Препарат разрушает нити фибрина, которые образовались на поврежденном участке из-за нарушения кровообращения. Так он предупреждает формирование тромбов при артрозе.
Раствор обладает противомикробным действием. После его применения останавливается развитие бактерий, снижается риск инфекционных болезней.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Антисептические каплиТаблеткиУшибы
Содержание статьи
- Мазь «Димексид»: для чего применяется
- Как правильно развести «Димексид»
- Как делать компресс с «Димексидом»
- Аналоги
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Насколько важно знать, как правильно поднимать и переносить тяжелые предметы. И так ли хорошо об этом мы с вами знаем. И даже если и знаем, то применяем точно не каждый раз, так как «неудобно», «непривычно», «я по быстренькому» и «да тут легко»… Знакомые фразы, а после них чаще всего и наступает резкая боль в мышцах, что означает растяжение связок. А далее больничный лист и полный покой поврежденного участка.
Но раз уж так произошло, нужно лечить. И вот доктор назначил «Димексид». Расскажем, что это за препарат, как и для чего его применяют и какие есть аналогичные средства.
Мазь «Димексид»: для чего применяется
Начнем с того, что по форме выпуска «Димексид» не производится в виде мази. Выпускают его в виде геля, концентрата для приготовления раствора для наружного применения и уже в виде готового раствора для наружного применения.
Гель «Димексид» применяется для:
- боли при комплексном лечении ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, деформирующего остеоартроза, артропатии, радикулита, невралгии тройничного нерва;
- лечения ушибов, повреждения связок, травматических инфильтратов;
- лечения узловатой эритемы.
«Димексид» активно применяется в косметологии, как средство для лица от морщин. В этом случае используется не гель, а раствор, но его следует правильно разводить, чтобы не навредить своей коже. Препарат борется с воспалительными процессами кожи, препятствуя образованию угревой сыпи и прыщей.
Готовый раствор «Димексид» способствует разглаживанию, но не является препаратом для разглаживания морщин. Его действие служит так называемым «проводником» в кожу. При смешивании с другими веществами «Димексид» позволяет активным веществам проникнуть в глубокие слои кожных покровов.
Как правильно развести «Димексид»
В инструкции по применению сказано, что, если «Димексид» приобретается в виде концентрата для приготовления раствора, то разводят его только дистиллированной водой.
Схема разведения следующая:
| Концентрация раствора |
«Димексид» | Вода |
| 10% | 1 часть | 9 частей |
| 20% | 1 часть | 4 части |
| 30% | 3 части | 7 частей |
| 40% | 2 части | 3 части |
| 50% | 1 часть | 1 часть |
В полученном растворе смачивают ватный тампон или марлю и прикладывают или протирают нужный участок.
Как делать компресс с «Димексидом»
Как разводить для компресса
Для компресса «Димексид» разводится по той же схеме, что и для других применений, с учетом выбранной концентрацией.
Как делать компресс на суставы
Делая компресс на суставы, не стоит забывать о некоторых правилах применения.
Раствор не должен быть более 30% концентрации, лучше применять для компрессов 10% и 20% растворы. Для компресса необходимо использовать мягкую бесцветную ткань, сложенную в несколько слоев. Пропитанную приготовленным раствором ткань необходимо приложить к больному месту. Затем накрыть водонепроницаемой бумагой большего размера и по необходимости закрепить бинтом или пластырем. Нельзя держать компресс в общей сложности более 15 минут. Наоборот, для лучшего эффекта, стоит делать два компресса по 5 минут, чем держать один в течении 15 минут.
Аналоги
Рассматривая аналогичные препараты, стоит учитывать свойства схожие с действием «Димексид».
«Артаксикам» — оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, противоотечное действие. Уменьшает боль в суставах (в т.ч. в суставах позвоночника) и в мышцах в покое и при движении, способствует увеличению объема движения суставов (в области нанесения крема). Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов.
«Камфорная мазь» — природного происхождения средство, оказывает антисептическое, местнораздражающее, анальгезирующее и противовоспалительное действия. Показания для применения несколько отличны от «Димексид», это: миалгия, миозит, артралгия, ишиас, профилактика образования пролежней.
«Меновазин» — обладает местным раздражающим и анальгезирующим действием. Показания к применению несколько схожи с «Димексид»: невралгия, миалгия, артралгия, зудящие дерматозы.
«Скипидарная мазь» — Средство растительного происхождения. Оказывает местное раздражающее, отвлекающее и антисептическое действие. Наиболее схожее средство по показаниям к применению с «Димексид». Назначается в качестве вспомогательного средства при ревматических болях, артралгии, невралгии, миалгии, люмбоишиалгии.
Лекарственный раствор «Димексид» применяется при комплексном лечении ревматоидного артрита, деформирующего остеоартроза, радикулита, при ушибах и растяжении связок. Наносят препарат в виде геля втирая в кожу, или в виде компресса, разводя концентрат до нужной пропорции. Для компресса стоит выбирать 10% или 20% раствор «Димексид» и не держать более 15 минут, во избежании ожогов кожи. При лечении любым средством, будь то «Димексид» или его аналоги, стоит предварительно обратиться за консультацией к врачу.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
бесцветная жидкость или бесцветные кристаллы. Гигроскопичен.
На один флакон
диметилсульфоксида – 50 мл
Средства для наружного применения при болях в суставах и мышцах.
Код АТС: М02АХ03.
Фармакодинамика.
Диметилсульфоксид имеет особенность проникать сквозь биологические мембраны, включая барьеры кожи, реализуя таким образом свои специфические эффекты, к которым принадлежат противовоспалительный, антипиретический, аналгетический, антисептический, умеренный фибринолитический. Препарат усиливает проникновение сквозь неповрежденную кожу и слизистые оболочки лекарственных средств (способность к транспортировке).
Фармакокинетика.
При аппликации раствора (90%) димексида на кожу он определяется в крови через 5 минут, достигая максимальной концентрации через 4-6 часов с сохранением почти неизмененного уровня в течение 1,5-3 суток. Димексид выделяется с мочой и калом как в неизмененном виде, так и в виде диметилсульфона.
В составе комплексной терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз (при наличии поражения периартикулярных тканей); при артропатии, растяжениях сухожилий, при ушибе, травматических инфильтратах, острых и хронических остеомиелитах, стрептодермии, гнойных ранах, абсцессах.
Применяется также в кожно-пластической хирургии – для приживления пересаженных кожных ауто- и гомотрансплантантов, а также для консервирования кожных гомотрансплантантов.
Применяют в виде водных растворов (30-50% концентрации) для компрессов, тампонов. Марлевые салфетки, смоченные раствором димексида, накладывают на пораженные участки, захватывая прилегающие здоровые участки кожи, 1 раз в день в течение 20-30 минут. Поверх салфетки накладывают полиэтиленовую пленку и хлопчатобумажную или льняную ткань. При диффузных стрептодермиях рекомендуются компрессы с 40-90% раствором димексида. При гнойничковых заболеваниях кожи применяют 40% раствор.
В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-20% раствором препарата на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операции и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата.
Как консервирующее средство для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5% раствор димексида в растворе Рингера.
Рекомендации по приготовлению водных растворов препарата указанных концентраций:
| Концентрация раствора, % | Количество препарата, в объемных частях | Количество воды, в объемных частях |
| 10 | 1 | 9 |
| 20 | 1 | 4 |
| 30 | 3 | 7 |
| 40 | 2 | 3 |
| 50 | 1 | 1 |
| 90 | 9 | 1 |
Повышенная чувствительность к препарату. Сердечно-сосудистая недостаточность, выраженный атеросклероз, стенокардия, нарушения функции почек или печени, инсульт, инфаркт миокарда, коматозные состояния, глаукома, катаракта.
Диметил сульфоксид обычно хорошо переносится, но у некоторых больных возможны:
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая дерматиты, кожную сыпь, ангионевротический отек, зуд, жжение, гиперемию кожи, эритему, сухость кожи.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, адинамия.
Со стороны органов дыхания: бронхоспазм.
Передозировка препарата может вызвать возникновение аллергических реакций (крапивница, отек) и усиление проявлений побочного действия.
Лечение. Прекращения применения препарата, симптоматическая терапия.
Не наносить на поврежденную кожу и кожу с проявлениями аллергии. Не наносить на кожу лица.
Перед применением димексида необходимо провести пробу на чувствительность. Для этого димексид наносят на кожу с помощью ватного тампона, смоченного Димексидом. Резкое покраснение и зуд кожи после нанесения Димексида свидетельствуют об индивидуальной повышенной чувствительности к препарату.
Пациентам пожилого возраста следует применять препарат после предварительной консультации с врачом.
Не допускать попадания препарата на слизистые оболочки и в глаза. При случайном попадании препарата в глаза их следует немедленно промыть проточной водой.
При температуре и ниже возможна кристаллизация диметилсульфоксида, которая не влияет на качество препарата. Для расплавления кристаллов следует осторожно разогревать флакон с препаратом на водяной бане (температура воды – около 60 °С).
Не следует нарушать правила применения лекарственного средства, это может навредить здоровью.
Дети.
Не применять препарат детям в возрасте до 12 лет.
Препарат противопоказан к применению в период беременности. Во время лечения диметилсульфоксидом следует прекратить кормление грудью.
Следует применять с осторожностью с учетом возможного влияния на центральную нервную систему, в частности вероятности возникновения головокружения.
Диметилсульфоксид усиливает действие этанола (алкоголь тормозит выведение препарата) и инсулина, кислоты ацетилсалициловой, бутадиона; препаратов дигиталиса, хинидина, нитроглицерина, антибиотиков (стрептомицина, мономицина и т.д.), хлорамфеникола, рифампицина, гризеофульвина, сенсибилизирует организм к средствам для наркоза. Следует учесть усиление препаратом как специфической активности, так и токсичности лекарственных средств. Можно применять вместе с нестероидными противовоспалительными средствами в комплексной терапии деформирующего остеоартроза и ревматоидного артрита; в комбинации с антимикробными средствами местного действия (линимент синтомицина) – для лечения стрептодермии.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше .
Хранить в недоступном для детей месте.
По 50 мл во флаконы, закрытые пробками и крышками пластмассовыми.
На флакон наклеивают этикетку. Каждый флакон вместе с листком-вкладышем помещают в пачку.
По рецепту.
Производитель
ПАО «Галичфарм».
Местонахождение
Украина, 79024, г. Львов, ул. Опрышковская, 6/8.
Димексид назначают в следующих случаях:
В составе комплексной терапии: заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), деформирующий остеоартроз (при наличии поражения периартикулярных тканей), реактивный синовит; ограниченная склеродермия, узловатая эритема, дискоидная красная волчанка, микозы стоп, келлоидные рубцы, тромбофлебит, алопеция, экзема, стрептодермия, рожа, ушибы, растяжения связок, травматические инфильтраты, гнойные раны, ожоги, радикулит, трофические язвы.
Состав
Концентрат для приготовления раствора Димексида содержит не менее 99% диметилсульфоксида (ДМСО) в неразведенном виде.
Гель Димексид содержит в своем составе ДМСО в концентрации 0,25 мг/г или 0,5 мг/г, а также нипагин, нипазол, натрия кармеллозу, очищенную воду.
Мазь Димексид готовят на основе геля полиэтиленоксид 1500 (для придания препарату необходимой консистенции в него добавляют эмульгатор) или на основе норкового масла. Концентрация активного вещества — от 30 до 70%.
ДМСО также входит в состав некоторых гелей и мазей (Триакорт, Долобене, Хондроксид, Капсикам, Ремисид, Кеторол), однако в них он выполняет функцию пенетратора, а не является активно действующей субстанцией.
Содержат ДМСО и свечи Прополис-Д. Помимо этого вещества в состав лекарства входят экстракт прополиса 20% и масло какао.
Форма выпуска
Димексид выпускается в форме:
- концентрата для накожного применения 990 мг/мл (флаконы 50 и 100 мл);
- геля 25 и 50% (алюминиевые тубы по 30 и 40 г).
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, анальгезирующее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Димексид — что это такое?
На вопрос “Что такое Димексид?” Википедия отвечает, что это наружное лекарственное средство, которое применяется преимущественно для купирования боли и воспаления при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (ОДА), а также для усиления проникновения в ткани ряда других лекарств.
Фармакодинамика
Механизм действия ДМСО связан со способностью этого вещества инактивировать гидроксильные радикалы и улучшать течение обменных процессов в очаге воспаления.
Препарат оказывает местное анальгезирующее и анестезирующее действие. Обнаруживает умеренную фибринолитическую и антисептическую активность.
ДМСО способствует нормализации процессов образования фибрина, улучшает микроциркуляцию в тканях, ингибирует агрегацию эритроцитов и хемотаксис нейтрофилов, повышает активность и интенсивность фагоцитоза, снижает содержание ЦИК.
При местном применении быстро и хорошо проходит через биологические мембраны (слизистые, кожу, клеточные стенки бактерий), повышая их проницаемость для других препаратов.
Эти свойства ДМСО позволяют использовать его в качестве транспортировщика других лекарств через слизистые и кожу.
Фармакокинетика
При аппликации на слизистые или кожу всасывается быстро и практически в полном объеме.
Биодоступность — 60-70%. Причем глубина проникновения и показатель биодоступности ДМСО прямо пропорциональны его концентрации.
После нанесения на кожу препарат обнаруживается в сыворотке крови уже через десять минут. Концентрация достигает пиковых значений через четыре-восемь часов.
Хорошо проникается в клетки тканей всех органов. Исключение — клетки ногтей, волос, зубной эмали.
В организме ДМСО окисляется до метилсульфонилметана и затем восстанавливается до диметилсульфида.
Активное вещество и продукты его метаболизма выводятся с фекалиями и мочой. Кроме того, ДМСО может выводиться через легкие и кожу, что сопровождается появлением специфического чесночного запаха.
Даже при длительном применении Димексида ДМСО и его метаболиты не накапливаются в организме.
Показания к применению Димексида
Димексид разрешен к применению в медицине с 1971 года. Показания к применению лекарства:
- растяжения связок;
- отеки различной этиологии;
- гнойные раны;
- флегмоны;
- трофические язвы;
- лимфостаз;
- ожоги;
- кровоизлияния в суставах;
- тромбофлебиты (острые или хронические);
- экзема;
- рожистое воспаление;
- диффузная стрептодермия;
- келлоидные рубцы;
- дискоидная красная волчанка;
- ограниченная склеродермия;
- алопеция;
- пиодермия;
- узловатая эритема;
- фурункулез;
- акне.
Согласно инструкции производителя, аппликации с Димексидом назначают при таких заболеваниях ОДА, как деформирующий остеоартроз (в случае поражения периартикулярных тканей), анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, реактивный синовит, радикулит. Препарат применяется в сочетании с другими препаратами и процедурами.
Димексид эффективен при ушибах и при подагре, его используют для ускорения рассасывания травматических инфильтратов и для лечения пяточной шпоры.
При ряде неврологических заболеваний, а также при невозможности применения пероральных форм НПВП (например, при язвенной болезни), может быть рекомендован электрофорез с Димексидом. К такому способу лечения прибегают, когда необходимо снять боль в суставах, боль при остеохондрозе или посттравматическую боль (в том числе, если у пациента поражен нерв).
В кожно-пластической хирургии Димексид используют для консервирования кожных гомотрансплантатов, а также для обработки пересаженных кожных гомо- и аутотрансплантатов.
В стоматологической практике средство применяется при воспалительных процессах в челюстно-лицевой области и воспалительном поражении слюнных желез, при пульпите, пародонтите, периодонтите, артрите/атрозе височно-нижнечелюстного сустава.
Показаниями к применению в гинекологии являются кольпит, эрозия шейки матки, эндометрит, аднексит, молочница, осложнения, развивающиеся после гинекологических операций и родов и т.д.
Благодаря бактерицидным и противовоспалительным свойствам препарат нередко используется в косметологии. Маска с Димексидом и Солкосерилом считается одним из наиболее действенных средств от морщин и лучшей заменой мезотерапии и инъекциям Ботокса, а компрессы и обертывания с раствором помогают уменьшить проявления целлюлита. Кроме того, косметологи рекомендуют препарат в качестве средства против прыщей.
Маски для волос с натуральными маслами и Димексидом уменьшают выпадение волос и стимулируют их рост.
Противопоказания
Противопоказания к применению:
- непереносимость компонентов препарата;
- недостаточность функции печени/почек;
- инсульт;
- выраженный атеросклероз;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда;
- катаракта;
- глаукома;
- кома;
- беременность;
- лактация.
При назначении препарата учитывают то, что он способен усиливать не только активность, но и выраженность токсических эффектов ряда лекарств.
При проглатывании даже небольшого количества диметилсульфоксида, а также в случае применения для аппликаций в ротовой полости, у больного могут возникать расстройство желудка или спазмы кишечника.
Побочные действия
У большинства больных не возникает никаких побочных эффектов на фоне применения препарата. Однако в отдельных случаях возможно развитие зудящего дерматита.
Иногда больные плохо воспринимают специфический запах Димексида, что может стать причиной появления тошноты и позывов на рвоту. В единичных случаях возможен бронсхоспазм.
Димексид, инструкция по применению
Раствор Димексида: инструкция по применению
Раствор на основе концентрата Димексид (Димексид Жфф, Димексид Лугал) применяется в качестве средства наружной терапии. Используют его для промывания пораженных поверхностей тела (орошений) и в виде аппликаций.
В растворе нужной концентрации смачивают марлевую салфетку и прикладывают ее на 20-30 минут на пораженное место. Сверху салфетку накрывают полиэтиленовой пленкой и льняной (или хлопчатобумажной) тканью. Повторять процедуры рекомендуется 1-3 р./день (в зависимости от показаний) в течение 10-15 дней.
Как разводить Димексид концентрат зависит от того, с какой целью готовится лекарство.
Для лечения трофических язв используется 30-50% раствор диметилсульфоксида (для одной обработки используют от 50 до 100 мл жидкости), экземы — раствор с концентрацией 40-90%.
Для местного обезболивания препарат используют 2 или 3 р./день в виде компрессов с 25-50% раствором. Разовая доза — от 100 до 150 мл.
При суставных болях (например, при атрозе коленного сустава) показаны примочки на сустав с препаратом, разведенным до такой же концентрации. Компрессы с Димексидом для колена или голеностопа накладывают на 20-60 минут. Курс рассчитан на 15-20 процедур.
Если очаг поражения локализируется на высокочувствительном участке тела, концентрат разводят до получения 10-30% раствора.
Пациентам, перенесшим кожно-пластическую операцию, на пересаженные гомо- и аутотрансплантаты непосредственно после операции и в дальнейшем до стойкого приживления трансплантата накладывают повязки, пропитанные 10-20% раствором Димексида.
Для консервации кожных гомотрансплантатов используется 5% раствор ДМСО в растворе Рингера.
Менее концентрированные растворы применяются для промывания воспалительных и гнойно-некротических очагов и полостей.
Гель Димексид: инструкция по применению
Гель (мазь) применяется в качестве средства наружной терапии для лечения пациентов старше 12-ти лет.
Средство наносят на пораженный участок тела тонким слоем от 1 до 3 р./день. Гель 50% предназначен для обработки кожного покрова, для слизистых рекомендуется использовать гель 25%. Курс длится от 10 до 15 дней. Повторить его можно не ранее, чем через 10 дней.
При диффузной стрептодермии, экземе, а также для местного обезболивания применяются аппликации с гелем (50%) в виде компрессов. Процедуру повторяют 2-3 раза в течение дня.
При тромбофлебите пациенту назначают одновременные аппликации Димексида с гелем гепарина или гепариновой мазью. Аппликации следует делать 2-3 р./день. Курс рассчитан на 10-15 процедур.
В кожно-пластической хирургии на кожные гомо- и аутотрансплантаты накладывают повязки с 25% гелем. Первую повязку накладывают сразу же после операции, в дальнейшем повторять процедуры следует до стойкого приживления имплантата.
Как разводить препарат для суставов при подагре?
При заболеваниях ревматического типа (в частности, при подагре) компрессы с Димексидом позволяют существенно уменьшить боль и быстро снять воспаление в них.
Хорошо проникая в ткани, препарат способствует постепенному растворению солевых наростов на пораженных патологическим процессом сочленениях мелких костей стопы и суставах.
Для приготовления компресса концентрат разводят в равном объеме воды комнатной температуры. Затем отрез марли складывают в несколько слоев, пропитывают в полученном растворе, прикладывают к больному месту и утепляют его полиэтиленом, хлопковой тканью и шерстяным шарфом.
Время воздействия — от 20 минут до получаса. Лечение в зависимости от степени поражения суставов длится от 10 дней до 2 месяцев.
Поскольку Димексид является хорошим транспортировщиком других лекарств, перед его применением для усиления эффекта можно смазать больной сустав противовоспалительной мазью/гелем (Быструм-гель, Хондроксид и их аналоги).
Для купирования интенсивных болей Димексид (30 мл) можно смешать с двухпроцентным раствором Новокаина (50 мл). Повязку накладывают в той же последовательности. Время воздействия — от 30 минут до 1 часа.
Как развести Димексид для компресса при шпорах на пятках?
При пяточной шпоре для облегчения состояния пациента и улучшения качества его жизни Димексид используется в небольшой дозировке в виде компрессов или промываний.
Чтобы приготовить раствор, концентрат разводят водой в соотношении 1:5. Затем смоченную в жидкости салфетку накладывают на больную пятку и сверху надевают носок. Время воздействия — 30 минут.
Эффект от процедуры будет более выраженным, если за 15 минут до накладывания компресса в больное место втереть противовспалительную мазь.
Для обезболивания в раствор Димексида рекомендуется добавлять раствор Гидрокортизона, Дропиредола, Новокаина, Анальгина. Такой состав дает наилучший противовоспалительный и обезболивающий эффект. Убирать компресс следует не позднее чем через 40 минут, в противном случае может возникнуть раздражение кожи.
Для чего Димексид применяется в педиатрии?
У детей Димексид применяется для лечения заболеваний ОДА, воспалительных, гнойных и язвенных поражений кожи, рожи, экземы, стрептодермии, ожогов, а также болезней верхних отделов респираторного тракта.
Компрессы с препаратом хорошо прогревают, останавливают воспалительный процесс и избавляют от раздражающего горло кашля. Такое лечение целесообразно при фарингите, тонзиллите, ангине.
Пропорции компресса Димексида с Новокаином от кашля следующие: три-четыре части воды на одну часть концентрата (чем меньше возраст ребенка, тем менее концентрированный раствор следует готовить).
Для приготовления состава можно на две части концентрата взять одну часть воды, одну часть сока, отжатого из стеблей алоэ и две части растопленного на водяной бане меда. Перед применением смесь немного подогревают.
Сложенную в пять раз и смоченную в получившейся смеси марлю прикладывают к горлу и фиксируют вначале полиэтиленом и хлопчатобумажной тканью, а затем шарфом. Снимают компресс через 50 минут (при появлении жжения — раньше).
Проводить процедуру лучше на ночь.
При бронхите компрессы с Димексидом способствуют расслаблению бронхов и улучшению кровообращения.
Инструкция на компресс с Димексидом и Новокаином ребенку следующая: одну ст. ложку концентрата разводят в таком же объеме кипяченой/дистиллированой воды, затем в полученную смесь вливают диклофенака натрия (одну ампулу) и 10 мл двухпроцентного раствора Новокаина.
Пропитанную средством марлю накладывают на стопы, спину (в области лопаток) и грудь, накрывают полиэтиленом и фиксируют бинтом (шарфом). Ребенка укрывают одеялом. Продолжительность процедуры — 30 минут. Компрессы делают 1 р./день на протяжении недели и только при условии, что у ребенка нормальная температура.
Лекарство используют в теплом виде (но не горячим!). Накладывая марлю на грудь, необходимо избегать области сердца.
Противопоказаниями к применению в педиатрии являются патологи сердца, сосудов, почек и печени, проблемы с иммунной системой, возраст до 12-ти лет, повышенная температура тела.
Применение в гинекологии: как делать тампоны с Димексидом?
Димексид в гинекологии используется в виде вагинальных тампонов. Для приготовления лекарственной смеси одну часть концентрата разводят в пяти частях воды, а затем к полученному раствору добавляют сок алоэ, антибиотики или Лидазу.
Готовые тампоны, которыми женщины пользуются при менструальных кровотечениях не подходят для лечения, поскольку они нередко пропитываются различными составами, которые могут вступить в реакцию с диметилсульфоксидом. Поэтому тампоны следует делать самостоятельно из стерильной ваты.
Вводить тампон во влагалище следует таким образом, чтобы его можно было легко достать. Активное вещество быстро абсорбируется, проникая к воспаленным яичникам или матке даже при неглубоком введении.
Длительность каждой процедуры, как и длительность курса, зависят от степени запущенности патологического процесса.
Для усиления эффективности основного лечения врачи иногда рекомендуют использовать в качестве вспомогательного средства препарат Прополис-Д.
Благодаря присутствию в составе этих свечей прополиса и ДМСО они хорошо обезболивают, останавливают воспалительный процесс, оказывают антибактериальное действием, способствуют укреплению иммунитета и повышают эффективность основной терапии.
Применять их следует дважды в день по одной в течение 10-14 дней.
Димексид для волос
Применение Димексида в сочетании с натуральными маслами и витаминами способствует улучшению структуры, а также ускорению роста волос. Что такое диметилсульфоксид? Проводник для других веществ и универсальный стимулятор метаболических процессов.
Маска с Димексидом для волос, склонных к жирности: одна часть концентрата Димексида, по одной части ампульных растворов витаминов А и Е, одна часть лимонного сока (сок можно по желанию заменить водкой, коньяком или 70-тиградусным спиртом). Такой состав на волосах следует держать не более получаса.
Хорошие отзывы трихологов заслужила и маска для жирных волос на основе Димексида (1 ч. ложка), масла макадамии (1 ч. ложка), масла миндаля (1 ч. ложка), яйца (1 шт.), коньяка (1 ст. ложка). Смесь наносят на волосы на полчаса, затем смывают с шампунем и прополаскивают волосы водой с лимонным соком.
Для приготовления маски для роста волос и укрепления луковиц, необходимо смешать взятые в равных объемах касторовое и репейное масла, добавить к ним масляные растворы витаминов Е и А (по одной ампуле) и 5 капель сока лимона. Ингредиенты тщательно перемешивают и вливают к ним 1 ст. ложку концентрата Димексида.
После того, как состав будет нанесен на корни волос, на голову надевают полиэтиленовую шапочку и повязывают полотенцем. Через час (при появлении жжения — немедленно) волосы промывают с шампунем.
Хорошо действует на волосы и похожий состав, в котором лимонный сок заменяется желтком одного яйца.
Для стимуляции роста волос используют маску с маслом облепихи. Для приготовления состава следует смешать подогретое масло с концентратом в пропорции 3:1. Смесь втирают в корни волос, утепляют полиэтиленом и полотенцем, смывают через час. Вместо ополаскивателя в конце процедуры можно использовать разведенный водой в пропорции 1:10 яблочный уксус.
Отзывы о Димексиде для роста волос в большинстве своем положительные, однако следует помнить, что препарат является мощным фармацевтическим средством, которое имеет ряд противопопоказаний и может вызвать довольно сильный ожог.
Димексид для лица
В косметологии для лица Димексид используется для улучшения состояния увядающей кожи, а также для лечения проблемной, склонной к высыпаниям кожи.
Очень эффективным средством для борьбы с морщинами и омоложения лица является маска из Димексида и Солкосерила. Для начала следует развести один объем концентрата в десяти объемах кипяченой воды и тщательно протереть кожу лица этим раствором. Затем наносят Солкосерил.
Продолжительность процедуры — один час. В течение всего этого времени маску необходимо сбрызгивать теплой водой, чтобы она не застыла. Через час гель (или мазь) снимают влажным ватным тампоном, а кожу увлажняют кремом.
Для профилактики морщин маску можно делать 1-2 раза в месяц, при наличии глубоких морщин — раз в три дня в течение месяца.
Не менее популярным средством ухода является и маска для лица с Димексидом и маслом мелалеуки (чайного дерева). Такой состав хорошо лечит гнойно-воспалительные поражения кожи.
Для приготовления маски нужно смешать равные объемы 10%-ного водного раствора Димексида и эфирного масла. Средство наносят на лицо при помощи ватного спонжа точечно на несколько часов или на ночь, а затем смывают его остатки теплой водой. При появлении жжения маску смывают немедленно.
Димексид от прыщей
Самый легкий способ применения от прыщей — ежедневное протирание пораженных угревой болезнью участков раствором Димексида (концентрация ДМСО — не более 10%). Процедуру повторяют дважды в день.
Однако отзывы свидетельствуют о том, что лучших результатов можно добиться, используя более сложные смеси.
Можно растворить две таблетки Эритромицина в 10%-ном растворе препарата, а можно смешать четыре столовых ложки концентрата с 50 мл двухпроцентного салицилового спирта, 40 мл глицерина и содержимым 10 ампул десятипроцентного раствора Диоксидина.
Оба состава следует наносит на проблемные участки кожи два раза в день.
Очень мощное средство от прыщей — состав, приготовленный из 40 мл салицилового спирта (2%), 10 таблеток Метронидазола, 10 капсул Доксициклина, и 10 мл Димексида (концентрат добавляют в последнюю очередь).
Димексид от целлюлита
Препарат обладает сосудорасширяющим действием и способствует восстановлению метаболических процессов во всем организме, что позволяет использовать для борьбы с целлюлитом.
Для уменьшения “апельсиновой корки” средство используют в виде аппликаций и компрессов, предварительно смешав с дистиллированной водой. Оптимальные пропорции подбираются в зависимости от того, для какой зоны будет использоваться препарат.
Для бедер концентрат разводят с водой в пропорции 1:1, для области подмышек, шеи и рук — в соотношении 1:20 или 1:10.
Затем в смоченную в полученном растворе марлю прикладывают к проблемным зонам, накрывают полиэтиленом, утепляют и оставляют на коже на 50 минут. Курс рассчитан на 12-15 процедур.
В косметологии очень популярны альгинатные обертывания с Димексидом и обертывания с Димексидом и морскими водорослями.
Перед тем, как приступить к обертыванию, рекомендуется принять теплый душ (или ванну) и очистить кожу мелкозернистым скрабом. Затем кожу проблемных участков тела протирают пропитанным раствором Димексида ватным диском.
Женщинам с чувствительной кожей препарат следует развести один объем концентрата в трех объемах дистиллированной или кипяченой воды. При отсутствии аллергии на лекарство, его используют в чистом виде.
Для обработки ног и живота достаточно 1 ч. ложки раствора. После нанесения Димексида в кожу втирают антицеллюлитное средство. Когда оно впитается, приступают к подготовке альгината. Поскольку препарат быстро застывает, готовить его следует очень быстро.
Разведенный в воде альгинат распределяют по коже, оборачивают сверху двумя слоями фольги (пищевой пленки) и махровым полотенцем. Время воздействия — от 40 минут до одного часа. Смывать средство после обертывания не нужно. Достаточно просто нанести на ноги и живот косметическое молочко или увлажняющий крем.
По такому же принципу делают и обертывания с водорослями.
Передозировка
Случаев передозировки при местном применении в терапевтических дозах не описано. Возможно усиление дозозависимых побочных эффектов.
Если после аппликации с Димексидом или нанесения геля развиваются нежелательные реакции, поврежденное место промывают, чтобы удалить остатки диметисульфоксида, а лечение препаратом прекращают.
Взаимодействие
ДМСО увеличивает всасывание и усиливает эффекты ряда других лекарств (в том числе инсулина) и этанола.
Совместим с НПВП, антибактериальными препаратами, гепарином.
Повышает чувствительность микрофлоры к бета-лактамным антибиотикам и аминогликозидам, рифампицину, хлорамфениколу, гризеофульвину.
Сенсибилизирует организм к средствам для общего обезболивания.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
Хранить в сухом, светозащищенном месте при температуре до 25°C.
Срок годности
Для концентрата — три года. Для геля — два года.
Особые указания
Некоторые пациенты чувствуют во вдыхаемом воздухе запах чеснока.
Для определения возможной индивидуальной непереносимости препарата перед его применением рекомендуется провести лекарственную пробу (раствор наносят на кожу и смотрят на реакцию больного).
Свидетельством повышенной чувствительности являются зуд и резкое покраснение кожного покрова.
Если в ходе лечения Димексидом у больного возникают аллергические реакции, ему следует назначить противогистаминный препарат.
Немедицинское применение препарата или как очистить монтажную пену?
Одним из мало известных свойств Димексида является его способность хорошо убирать застывшую монтажную пену.
Для этого концентрат следует нанести на ватный тампон или губку, втереть его в поверхность, на которую попала пена, и выждать несколько минут, пока пена не начнет покрываться хорошо отслаивающейся корочкой. При необходимости манипуляции повторяют несколько раз.
Работать необходимо в резиновых перчатках, чтобы не обжечь кожу рук.
Чем лечить ожог от Димексида?
Получить ожог от Димексида можно при неправильном разведении препарата, а также при использовании его в неразбавленном виде.
Фото ожога Димексидом:
Что делать при ожоге? Хорошо успокаивает раздраженную кожу приложенный к обожженному месту капустный лист (сверху его можно зафиксировать повязкой).
Также для уменьшения боли пораженное место можно смазывать разведенным в воде комнатной температуры крахмалом, жидким хлорофиллом, облепиховым маслом, Пантенолом. В случае сильного ожога можно использовать мазь с ГКС (Гидрокортизон или Преднизолон).
Димексид для детей
Препарат предназначен для лечения детей старше 12-ти лет.
Димексид при беременности
Димексид противопоказан беременным и кормящим женщинам.
Цена Димексида, где купить
Цена Димексида в Украине
Цена раствора Димексид (50 мл) — от 7,9 грн. Купить флакон с концентратом объемом 100 мл можно в среднем за 18 грн. Мазь (гель) Димексид украинские фармацевтические предприятия не выпускают.
Стоимость препарата в аптеках России
Цена на Димексид в ампулах (флаконах) 50 мл в российских аптеках — от 50 руб.. стоимость флаконов 100 мл — от 70 руб.. Цена геля Димексид — 172 руб.
ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!
Содержание
- Димексид: описание лекарственной формы, действие при артрозе
- Меры предосторожности
- Правила применения
- Техника наложения компрессов
- Компресс с водным раствором Димексида (пропорции)
- Комбинация Димексида с другими препаратами
- Димексид при физиолечении
Артроз разрушает сустав, вызывает боль, ограничивает подвижность, а при отсутствии лечения приводит к инвалидности. Лечить его нужно комплексно: медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК, народные средства. Компрессы с Димексидом при артрозе коленного сустава устраняют боль, отек, уничтожают болезнетворные микробы, облегчают усвоение других препаратов. Раствор применяют самостоятельно дома или в клиниках во время физиотерапии. Иногда он вызывает побочные реакции, поэтому нужно изучить правила применения концентрата.
Димексид: описание лекарственной формы, действие при артрозе
Димексид выпускают в форме концентрата и геля. Бесцветная жидкость содержит диметилсульфоксид без дополнительных компонентов. Из нее делают раствор для наружного применения. Гель состоит из диметилусульфоксида, нипагина, нипазола, кармеллозы натрия, воды. Он бесцветный или слегка желтоватый с легким запахом.
Концентрат Димексида 100 мл стоит 40 – 55 рублей, а гель – в среднем 145 рублей.
Димексид при артрозе демонстрирует противовоспалительный эффект. Средство подавляет экссудативное или продуктивное воспаление. Оно проникает в ткани, угнетает циклооксигеназу (фермент, участвующий в синтезе простаноидов), снижает выработку простагландинов, уменьшает чувствительность нервных окончаний. Тогда исчезает боль.
Препарат разрушает нити фибрина, которые образовались на поврежденном участке из-за нарушения кровообращения. Так он предупреждает формирование тромбов при артрозе.
Раствор обладает противомикробным действием. После его применения останавливается развитие бактерий, снижается риск инфекционных болезней.
Компрессы с Димексидом при артрозе колена
Концентрат быстро всасывается в кровь и демонстрирует лечебное действие через 5 минут. Он повышает проницаемость стенок сосудов, ускоряет усвоение других лекарств.
Компрессы при артрозе коленного сустава с Димексидом устраняют болевой синдром, уменьшают отечность. Если болезнь имеет инфекционное происхождение, то раствор ускоряет уничтожение болезнетворные микробы.
Димексид при коксартрозе (артрозе тазобедренного сустава) расширяет сосуды, снижает болевые ощущения, разогревает мышцы, ускоряет метаболизм и регенерацию пораженного хряща.
Внимание!
Димексид применяют только наружно, так как диметилсульфоксид высокотоксичное вещество.
Фармакологическое действие компрессов с Димексидом:
- Уменьшает боль на пораженном участке;
- Останавливает воспаление;
- Улучшает метаболизм на участке больного сустава;
- Замедляет проведение болевых импульсов в нейронах;
- Избавляет от отека, расширения сосудов, предупреждает формирование тромбов, атеросклероз;
- Задерживает рост или уничтожает бактерии, повышает их чувствительность к антибиотикам, предотвращает гнилостные процессы;
- Растворяет тромбы;
- Усиливает действие других лекарственных препаратов.
Лечение артроза Димексидом проводят после консультации с врачом. Медикамент помогает достигнуть стойкой ремиссии, предупреждает осложнения разных видов артроза.
Меры предосторожности
Раствор используется только после изучения инструкции по применению. Он имеет такие противопоказания:
- Гиперчувствительноть к диметилсульфоксиду;
- Беременность, лактация;
- Болезни печени или почек;
- Сердечно-сосудистые патологии;
- Повышенное внутриглазное давление;
- Расстройство кровообращения в мозговых сосудах;
- Возраст до 14 лет.
Противопоказания для использования компрессов
Под контролем врача компрессы используют пожилые люди. В остальных случаях препарат применяют после одобрения врача.
Димексид иногда вызывает побочные реакции:
- Покраснение кожи на обрабатываемом участке, зуд, появление сыпи вследствие аллергической реакции;
- Анафилаксия;
- Химические ожоги при повышении концентрации диметилсульфоксида;
- Нарушение дыхания, бронхоспазм;
- Тошнота;
- Головная боль;
- Сухость, раздражение кожных покровов;
- Расстройства сна;
- Патологическая слабость мышц;
- Нарушение координации движений.
Во время приготовления компресса из концентрата ощущается запах чеснока, но этот эффект не опасен.
Правила применения
Перед применением Димексида при артрозе нужно провести аллергопробу. Для этого концентратом, разведенным пополам с водой, протирают кожу на внутренней поверхности запястья или сгибе локтя. Если через полчаса краснота, сыпь, зуд не появились, то лекарство используется по инструкции.
Готовить компресс для суставов рекомендуется в перчатках. Если средство попадет на кожу, то отмыть его будет тяжело. После процедуры нужно помыть руки с мылом.
При попадании раствора на слизистые оболочки появляется жжение. Если он попал в глаза, то нужно промыть их водой.
При случайном проглатывании средства появляется тошнота. Тогда нужно промыть желудок и посетить врача.
Важно!
Рекомендуется каждый раз делать новую порцию раствора, т.к. диметилсульфоксид быстро испаряется и теряет лечебные свойства.
Применение компрессов с Димексидом
Делайте повязку с концентратом на колено, бедренный, плечевой или другой сустав, используя стерильный материал (бинт, марля, вата). Если ткань будет грязная, то с лекарством внутрь попадут болезнетворные микробы.
Во время наложения компресса на сустав нужно следить за ощущениями. Лечебная повязка вызывает приятное тепло, если появилось жжение, то ее следует снять и помыть участок водой. Не нужно терпеть, так как состав может обжечь кожу. По этой же причине не рекомендуется превышать дозировку концентрата или время выдержки на суставе.
Техника наложения компрессов
Разводить Димексид для компресса обязательно, так как он вызывает химический ожог. Смешивают его с очищенной водой. Концентрация раствора зависит от глубины расположения сустава, степени чувствительности кожи. Окончательные пропорции определяет врач. Во время приготовления используется керамическая, стеклянная или пластмассовая посуда.
Инструкция по применению компресса с Димексидом для суставов в домашних условиях:
- Сложите в 2 – 3 слоя бинт или марлю – это основа для компресса. Также можно уложить между слоями материала вату. Делайте повязку такого размера, чтобы она перекрывала сустав и окружающие ткани;
- Приготовьте раствор;
- Смочите повязку лекарством, отожмите лишнюю жидкость;
- Оберните компресс пищевой пленкой, зафиксируйте повязкой так, чтобы она плотно облегала область сустава, но не пережимала и не нарушала кровообращение;
- Прилягте, пока лекарство действует.
- Снимите повязку, смойте остатки средства.
Не стоит использовать цветные ткани для процедуры. Димексид растворяет химические красители и ускоряет их поступление в кровь. Тогда повышается риск аллергии.
Лечебную повязку при артрозе выдерживают на области сустава не дольше 50 минут, иначе ожог обеспечен. Поэтому не стоит оставлять компресс на всю ночь. Во время воздействия препарата следите за ощущениями: приятное тепло – это нормально, а сильное жжение – признак ожога. Во втором случае срочно снимите компресс.
Техника наложения компрессов
Компресс с водным раствором Димексида (пропорции)
При артрозе компресс с диметилсульфоксидом избавляет от боли и воспаления уже через 10 минут. Для этого делают раствор из концентрата и очищенной воды, их пропорции такие:
- 50% раствор – 1 часть Димексида и 1 часть воды;
- 40% — 2 части концентрата : 3 части воды;
- 30% — 3:7;
- 20% — 1:4;
- 10% — 1:9.
При артрозе используют средство с концентрацией от 50% до 20%, все что выше вызывает ожог, а ниже – малоэффективно.
Далее процедура проходит по технологии, описанной выше.
Поначалу лекарственные повязки держат на суставе не дольше 10 – 15 минут, прислушиваясь к ощущениям. Потом время постепенно увеличивают до 20 – 30 минут. Максимальная длительность сеанса – 50 минут.
Чтобы избавиться от боли и воспаления, компресс прикладывают на область сустава дважды или трижды за сутки. При артрозе 1 степени достаточно однократного применения Димексида.
Курс терапии при артрозе длится 7 – 20 дней. Через 3 недели делается перерыв на 14 суток. Потом при необходимости лечение повторяется.
Комбинация Димексида с другими препаратами
Диметилсульфоксид усиливает действие других лекарственных средств, поэтому любые комбинации при артрозе применяются после одобрения врача. В противном случае возникают негативные реакции (интоксикация, ожог).
Эффективные рецепты с Димексидом и другими препаратами:
- Компресс с Димексидом и Новокаином (2%) купирует боль в суставе при артрозе. Смешайте воду, Новокаин, Димексид в такой пропорции – 2:2:1. Смочите повязку раствором, зафиксируйте на участке больного сустава. Держите около 40 минут. Накладывайте повязку ежедневно 1 раз за сутки в течение 9 – 14 дней;
- Соедините 30 мл диметилсульфоксида, по 50 мл Новокаина, этанола (70%), Фурацилина (водный раствор). Зафиксируйте на пораженном суставе, снимите через 40 минут. Применяйте при артрозе каждый день в течение 14 дней;
- Смешайте 25 мл Димексида, 1 ампулу Гидрокортизона (глюкокортикостероид), 1 ст. л. воды. Держите на больном суставе 30 – 50 минут 1 раз за сутки. Курс – от 5 до 14 дней. Этот состав используют для купирования сильной боли при артрозе. Гидрокортизон можно заменить Декаметазоном (тоже стероидный гормон);
- Соедините Димексид, Диклофенак и воду в соотношении 1:1:2. При сильной боли дополните состав ампулой Лидокаина. Используйте для больного сустава ежедневно, но не дольше 5 – 7 дней;
- Перемешайте 1 ст. л. диметилсульфоксида, по 1 ампуле Новокаина, Преднизолона, 3 ст. л. воды. Встряхните емкость с раствором, мочите повязку, зафиксируйте на больном месте. Применяйте однократно за сутки не дольше 2 недель;
- Смешайте в равных пропорциях капустный сок, диметилсульфоксид, воду. Держите 20 – 30 минут на больном суставе. Используйте каждый день не дольше 3 недель.
Пропорции компонентов определяет врач для каждого пациента отдельно.
Комбинирование Димексидона с другими препаратами
Димексид при физиолечении
Во время электрофореза при артрозе суставов используется Димексид 5 – 10%. Раствор проникает внутрь под воздействием гальванического тока, проявляет противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное действие. Длится процедура 5 – 15 минут. Курс состоит из 10 сеансов.
Концентрат используют во время электрофореза в качестве растворителя для других препаратов. С нерастворимыми средствами комбинируют состав 25 – 50%, а с плохо растворимыми – от 10 до 25%. Диметилсульфокид помогает медикаменту проникать глубже в ткани, не меняя его полярность.
При поражении крупных суставов (локтевой, плечевой, коленный, тазобедренный) прикрепляют электроды с прокладками, которые пропитаны раствором. При артрозе мелких сочленений Димексид разведенный водой выливают в ванночку, оснащенную электродами, а потом опускают туда руки или стопы.
Концентрат диметилсульфоксида применяют во время фонофореза при артрозе. Для этого область больного сустава обрабатывается раствором, а потом на нее воздействуют ультразвуком.
Компрессы с Димексидом устраняют симптомы артроза уже после первого сеанса. Для купирования боли, воспаления используют водный раствор диметилсульфоксида или сочетают его с Новокаином, Гидрокортизоном, Диклофенаком и т. д. Препарат токсичный, поэтому во время его применения нужно соблюдать пропорции компонентов, длительность сеанса, периодичность проведения процедуры и другие рекомендации врача.
Новокаин: инструкция по применению
Из этой статьи Вы узнаете:
- насколько эффективен новокаин,
- что лучше – новокаин или лидокаин,
- можно ли разводить цефтриаксон новокаином (или цефазолин).
Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.
Новокаин (прокаин) – это местный анестетик с умеренной обезболивающей активностью, который в прошлом широко применялся для анестезии в стоматологии и общей хирургии. В настоящий момент новокаин выпускается в виде 0,5 или 2% раствора, в ампулах по 5 мл. По эффективности обезболивания он значительно слабее других анестетиков (например, он слабее лидокаина – в 2,5 раза, а такого анестетика как ультракаин – минимум в 4-5 раз).
Этот анестетик ранее широко применялся в СССР для местного обезболивания. В стоматологии он использовался при удалении зубов и вскрытии гнойных абсцессов, а в общей хирургии – для проведения любых операций под местной анестезией. В стоматологии новокаин в настоящий момент не применяется (он вытеснен анестетиками на основе артикаина). В общей хирургии в настоящий момент новокаин заменен лидокаином – в силу большей безопасности и эффективности последнего.
Анестетик Новокаин (в современных пластиковых ампулах) –
Новокаин: отзывы об анестезии
На Новокаин инструкция по применению, а также мой личный опыт использования этого анестетика в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии – говорят о следующих клинических характеристиках препарата. При инфильтрационной анестезии на верхней челюсти – продолжительность «эффективной» анестезии новокаином составляет всего около 10 минут. При проводниковой анестезии на нижней челюсти – продолжительность «эффективной» анестезии чаще всего составляет около 30 минут.
Указанные выше цифры будут верными, если мы работаем 2% раствором новокаина без добавления в него раствора вазоконстриктора, например, эпинефрина гидрохлорида. Для уменьшения вымывания новокаина из места инъекции (через кровеносное русло) – дополнительно в раствор новокаина добавляют 0,1% раствор эпинефрина гидрохлорида. Это позволит немного увеличить продолжительность обезболивания и глубину анестезии. Обычно добавляется 1 капля вазоконстриктора на каждые 2, 5 или 10 мл новокаина – в зависимости от предполагаемой продолжительности вмешательства и соматического статуса пациента.
Единственное преимущество анестезии новокаином перед другими анестетиками – это его низкая токсичность. Такие анестетики как лидокаин и мепивакаин – токсичнее новокаина в 2 раза, а артикаин – в 1,5 раза.
Недостатки новокаина –
- слабый обезболивающий эффект,
- небольшая продолжительность анестезии,
- медленное наступление анестезии,
- новокаин является сильным аллергеном (он занимает 4 место среди всех препаратов – наиболее часто вызывающих анафилактический шок),
- имеет свойство снижать артериальное давление (в том числе и поэтому его тоже желательно применять только вместе с вазоконстрикторами),
- категорически нельзя использовать новокаин при беременности или кормлении,
- отсутствие обезболивающего эффекта в воспаленных тканях (в очаге воспаления всегда имеет место быть кислый pH, при котором эффективность новокаина резко снижается, и это не позволяет добиться хорошего обезболивания при гнойном воспалении).
Новокаин: цена и формы выпуска
Ампулы новокаина могут содержать либо 0,5% раствор, либо 2% раствор. Стоимость 1 упаковки новокаина (10 ампул по 5 мл) – составит около 50 рублей. Современная форма выпуска Новокаина – в специальных пластиковых ампулах, которые пришли на смену стеклянным. Такие ампулы намного безопаснее при вскрытии, и кроме того – из них гораздо удобнее набирать анестетик в шприц (это можно сделать без иглы).
Безыгольный набор новокаина в шприц (схема):
Нежелательные реакции на анестезию Новокаином:
Новокаин может вызвать головную боль, головокружение, сонливость, а также слабость и тризм. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны – снижение (чаще) или повышение (реже) артериального давления, периферическая вазодилатация, брадикардия, а также коллапс, аритмии и боль в грудной клетке. Со стороны органов кроветворения – возможна метгемоглобинемия.
Аллергические реакции: возможно появление кожной сыпи и зуда, а также крапивницы (на коже и слизистых оболочках). Возможно возникновение анафилактических реакций, включая анафилактический шок. Высокая частота побочных эффектов новокаина связана, в том числе, и с его низкой связью с белками плазмы крови при попадании раствора анестетика в кровоток. К примеру, связь новокаина с белками плазмы крови составляет всего около 5-7% – в сравнении у лидокаина этот показатель 65%, у артикаина 95%.
Важно: обращаем ваше внимание, что новокаин противопоказан для применения у детей до 12 лет, а также у беременных женщин. Применение новокаина у женщин в период лактации – всегда требует временного прекращения грудного вскармливания. Применение препарата в возрасте от 12 до 18 лет, а также у пожилых пациентов старше 65 лет – возможно, но с большой осторожностью.
Реклама
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Современные аналоги новокаина в стоматологии –
Лидокаин пришел на смену новокаину примерно в 90-х годах. Лидокаин в 2,5 раза сильнее новокаина по глубине анестезии и продолжительности эффекта, а также он не теряет эффективности при введении в зоне очага воспаления (например, при гнойных абсцессах). Намного ниже у лидокаина и частота побочных эффектов. Но как мы сказали выше – в стоматологии лидокаин используется сейчас только в провинциальных медучреждениях, т.к. по глубине и продолжительности анестезии – лидокаин уступает в 2-3 раза препаратам артикаина (например, ультракаину).
Лидокаин 2% раствор в ампулах по 2 мл –
И хотя в стоматологии лидокаин сейчас практически не применяется – в общей хирургии он по-прежнему является одним из наиболее широко используемых местных анестетиков (24stoma.ru). Наиболее популярными анестетиками в стоматологии сейчас являются препараты на основе артикаина (например, ультракаин, убистезин, септанест и другие). Для стоматологов эти препараты выпускаются уже не в стеклянных или пластиковых ампулах, а в специальных стеклянных карпулах.
Карпульный шприц и карпулы анестетика –
Каждая карпула содержит 1,7 мл анестетика и уже готова для применения (т.е. ее не нужно вскрывать). Она целиком вставляется в специальный карпульный шприц, в который со стороны носика шприца затем ввинчивается специальная двухсторонняя игла. При нажатии на поршень шприца – последний давит на подвижную резиновую вкладку, расположенную в нижней части карпулы, что вызывает увеличение давления внутри карпулы и приводит к выходу раствора анестетика через иглу в ткани.
Как проводится анестезия в стоматологии –
Подробнее о современной анестезии в стоматологии – читайте в статье:
→ Обезболивание в стоматологии
Использование новокаина для электрофореза, компрессов и разведения антибиотиков
Электрофорез с новокаином не очень эффективен. Лучше всего использовать для электрофореза анестетик Лидокаин 2% (продается в ампулах по 2 мл).
1. Компресс с димексидом и новокаином –
Компрессы с димексидом очень часто назначаются челюстно-лицевыми хирургами особенно при травматических повреждениях лица (например, переломах костей лица). Обязательное условие – в области проведения компресса должно отсутствовать нарушение целостности кожных покровов. Компрессы с димексидом способны намного быстрее уменьшить отек и воспаление мягких тканей, например, при переломе челюсти достаточно всего нескольких процедур.
Димексид концентрат (во флаконах по 100 мл) –
Димексид с новокаином компресс: пропорции
компресс с димексидом и новокаином применяют только наружно. При применении компресса на лице нужно использовать 20-25% концентрацию димексида. Для этого разведите димексид в пропорции: на 1 часть димексида – три части теплой кипяченой воды. При применении на менее чувствительных участках тела – можно использовать более концентрированные растворы (30, 35, 40%).
Марлевые салфетки смочить разведенным водой раствором. Прямо на увлажненные салфетки наносите содержимое 1 ампулы новокаина (5 мл раствора). Приложите салфетки к необходимой области. Поверх салфетки нужно наложить полиэтиленовую пленку, полностью перекрыв площадь наложенной марлевой салфетки с раствором. Поверх полиэтилена наложить слой ткани (чем толще ткань, тем сильнее будет тепловой эффект – имейте это в виду!) и перебинтовать.
Время одного компресса – 20-30 минут. Курс лечения – 10-12 процедур (по 1 процедуре в день). По опыту можно сказать, что для усиления обезболивающего эффекта лучше применять не новокаин, а лидокаин (2-4 мл лидокаина на 1 компресс). Лидокаин лучше проникает сквозь кожу, менее аллергичен, а обезболивающее действие его сильнее в 2 раза.
Димексид: как накладывать компресс (пример)
→ ДИМЕКСИД инструкция по применению (официальная, PDF)
2. Как разводить цефтриаксон новокаином –
Антибиотик Цефтриаксон нежелательно разводить новокаином, т.к. сам антибиотик достаточно аллергичен, а новокаин увеличивает риск развития анафилактического шока во много раз (по сравнению с лидокаином). Оптимально разводить цефтриаксон – раствором лидокаина (это в том числе рекомендует и ВОЗ). Этот анестетик гораздо менее аллергичен, причем обладает более сильным обезболивающим эффектом.
Разводить 500 мг цефтриаксона необходимо в 2-2,5 мл растворителя. Для разведения 1000 мг цефтриаксона – 3,5-4 мл растворителя. В качестве последнего может использоваться либо вода для инъекций, либо 0,5-1% раствор новокаина, но лучше всего – 1% раствор лидокаина. Но, чтобы растворить цефтриаксон в лидокаине – вам все равно придется использовать воду для инъекций, т.к. концентрация лидокаина в ампулах составляет 2%.
Например, чтобы добиться получения 1% раствора лидокаина для разведения 500 мг цефтриаксона – вам будет нужно набрать в шприц сначала 1,0 мл лидокаина, а потом в этот же шприц – еще 1,0 мл воды для инъекций. Потом полученный раствор ввести во флакон с цефтриаксоном и взболтать.
3. Цефазолин: как разводить новокаином
Сразу скажем, что цефазолин нежелательно разводить новокаином, как и цефтриаксон (по тем же самым причинам). Лучше всего также использовать 1% раствор лидокаина. Для растворения 1000 мг цефазолина необходимо 4 мл 1% раствора лидокаина. Чтобы получить 1% раствор лидокаина нужно смешать в шприце 2 мл лидокаина и 2 мл воды для инъекций, набрав по очереди в один шприц оба раствора. Полученный раствор вводится в ампулу цефазолина. Надеемся, что наша статья на тему «Новокаин – инструкция по применению» оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. Личный опыт работы хирургом-стоматологом, челюстно-лицевым хирургом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Местная анестезия в стоматологии» (Баарт Ж.),
5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).