Диосмин 500 инструкция по применению цена отзывы аналоги

Ибраева Екатерина Анатольевна

,

В состав препарата Диосмин входит одноименное действующее вещество. Оно уменьшает растяжимость вен и застой крови, повышает тонус стенок вен устраняет отечность, улучшает дренаж и микроциркуляцию.

Рассмотрим подробнее, что за вещество Диосмин. Это полусинтетический флавоноид, который получают из природного флавоноида гесперидина, содержащегося в больших количествах в цитрусовых и других растениях (бобовых, софоре). Является хорошо изученным средством с доказанным терапевтическим действием и применяется в медицине более 30 лет. Микронизированный Диосмин (диаметр частиц которого менее 2 мкм) обладает большей абсорбцией и эффективностью при приеме внутрь по сравнению с обычной фракцией.

Лекарственная форма лекарственного препарата Диосмин — таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Их производит несколько российских фармацевтических предприятий, поэтому в аптеках можно встретить Диосмин от компании Вертекс, Атолл или Изварино Фарма. Все эти таблетки Диосмин, как указано в инструкциях, выпускаются в дозировке 600 мг.

Кроме этого, многие лекарства содержат диосмин в комбинации с гесперидином, который принадлежит к группе витамина Р. Например, диосмин и гесперидин содержат таблетки, покрытые оболочкой, Ангиорус и Венарус.

Лекарственных препаратов с диосмином для наружного применения нет. Диосмин в виде «мази» можно найти только среди косметических продуктов, таких как Крем-гель для ног Софья Двойной экстракт пиявки/троксерутин/эсцин/диосмин или Диосмин крем для ног Тонизирующее действие.

Показания для применения Диосмина:

• уменьшение чувства тяжести, усталости и распирания в ногах, болезненных ощущений к концу дня, отеки ног при венозной недостаточности;
• лечение при остром геморрое;
• вспомогательная терапия нарушений микроциркуляции.

У Диосмина мало противопоказаний:

• гиперчувствительность к любым компонентам таблеток;
• лактация;
• возраст до 18 лет.

Диосмин при беременности:

Препарат разрешен для применения беременным только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. В клинической практике не было зарегистрировано случаев отрицательного действия на плод при применении Диосмина в период беременности.

Диосмин и алкоголь совместимость

Самый меньший вред от совместного употребления лекарства и алкоголя — отсутствие лечебного эффекта. В инструкции к препарату прямых противопоказаний к приему спиртных напитков нет, но лучше этого не делать. Этанол задерживает воду и вызывает еще большую отечность, поэтому совмещать лечение и распитие спиртных напитков бессмысленно и вредно.

В редких случаях Диосмин может оказывать следующие побочные действия:

• изжога, тошнота, боль в животе;
• головная боль.

Флебодиа 600 можно назвать прямым аналогом Диосмина французского производства. Препарат, как и Диосмин:

• выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой;
• содержит немикронизрованный диосмин;
• каждая таблетка содержит 600 мг диосмина;
• имеет те же показания к применению;
• имеет идентичные противопоказания и побочные эффекты.

Различаются Диосмин и Флебодиа производителем, ценой и местом производства субстанции. В Диосмине используется сырье, произведенное в Китае, Индии, Испании и России, а в Флебодиа — только в Испании. Диосмин или Флебодиа — что лучше — однозначно сказать нельзя. Эти аналоги взаимозаменяемы, пациент может сам выбрать один из них, исходя из собственных предпочтений.

Детралекс, как Диосмин, относится к флеботропным лекарственным препаратам. В его состав входит очищенная микронизированная флавоноидная фракция из диосмина и флавоноидов в пересчете на гесперидин. Микронизация позволяет расщеплять частицы действующего вещества до мельчайшего размера. Это улучшает их всасывание и доставку прямо к венам.

Диосмин или Детралекс: что лучше при варикозе?

В Федеральных клинических рекомендациях сказано, что «согласно данным мета-анализа, наиболее выраженный противоотечный эффект демонстрирует микронизированная очищенная фракция флавоноидов (МОФФ, детралекс), который и является препаратом первого выбора при хроническом венозном отеке».

Чем еще отличаются Детралекс от Диосмина, кроме состава:

• Показания. Дополнительно применяется при венозных трофических язвах и хроническом геморрое.
• Дозировка. Детралекс имеет две дозировки — 500 и 1000 мг.
• Лекарственные формы. Детралекс выпускается в таблетках и суспензии в одноразовых саше.
• Производство субстанций действующих веществ. У Детралекса субстанция производится во Франции, у Диосмина — в РФ, Индии, Китае, Испании.

Троксерутин — венотонизирующее и венопротекторное средство в виде капсул для приема внутрь и геля для наружного применения. Действующее вещество препарата — троксерутин. Это полусинтетическое производное флавоноида рутина (витамина Р).

Препарат оказывает аналогичные Диосмину действия и назначается при хронической венозной недостаточности, поверхностных тромбофлебитах, геморрое, диабетической ангиопатии и ретинопатии.

Область применения Троксерутина шире, чем у Диосмина, но он имеет больше противопоказаний и побочных эффектов. Рекомендовать один препарат как лучше или хуже нельзя. Каждый из них может оказывать эффект в зависимости от индивидуальных особенностей и заболевания человека. Более изученным и масштабно исследованным является Диосмин. Выбор препарата лучше обсудить с лечащим врачом.

Препаратов, в состав которых входит только гесперидин, нет. Терапевтический эффект оказывает именно комбинация диосмина и гесперидина, в которой ведущая роль принадлежит диосмину. Например, если рассмотреть состав препарата компании Биннофарм таблетки Геспередин+Диосмин 1000 мг, то активные компоненты распределены так:

• диосмин (в пересчете на 100 % вещество) 900 мг;
• гесперидин (в пересчете на 100 % вещество) 100 мг.

Лечебные свойства натурального гесперидина и полусинтетического диосмина значительно усиливаются, когда эти вещества применяются одновременно.

• В состав препарата Диосмин входит одноименное действующее вещество. Это полусинтетический флавоноид, который получают из природного флавоноида гесперидина, содержащегося в больших количествах в цитрусовых и других растениях (бобовых, софоре).
• У Диосмина мало противопоказаний:гиперчувствительность к любым компонентам таблеток, лактация, возраст до 18 лет.
• В редких случаях Диосмин может оказывать такие побочные действия, как изжога, тошнота, боль в животе, головная боль.
• Флебодиа 600 можно назвать прямым аналогом Диосмина французского производства. Различаются Диосмин и Флебодиа только производителем, ценой и местом производства субстанции.
• В состав Детралекса входит очищенная микронизированная флавоноидная фракция из диосмина и флавоноидов в пересчете на гесперидин. Согласно Федеральным клиническим рекомендациям Детралекс является препаратом первого выбора при хроническом венозном отеке.
• Троксерутин оказывает аналогичные Диосмину действия и назнчается при хронической венозной недостаточности, поверхностных тромбофлебитах, геморрое, диабетической ангиопатии и ретинопатии. Выбор препарата Диосмин или Троксерутин лучше обсудить с лечащим врачом.
• Лечебные свойства натурального гесперидина и полусинтетического диосмина значительно усиливаются, когда эти вещества применяются одновременно.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство выпускается в виде капсулообразных таблеток, на изломе которых видны микроскопические включения сероватого и желтоватого цвета. Оболочка у них розовая, кишечнорастворимая. На поверхности таблеток есть риски для удобного дозирования Диосмина. Первичная упаковка — блистеры из металлизированной фольги. Они находятся в картонных коробках с вложенными инструкциями по применению. Производит Диосмин отечественная фармацевтическая компания Вертекс.

Активный состав препарата представлен только диосмином из клинико-фармакологической группы венотонизирующих средств, ангиопротекторов и венопротекторов. Для формирования основы таблетки и их пленочной оболочки производитель воспользовался такими вспомогательными веществами:

• желатином;

• магния стеаратом;

• целлюлозой микрокристаллической;

• карбоксиметилкрахмалом натрия;

• железа окисью желтой и красной;

• макроголом;

• тальком;

• поливиниловым спиртом;

• титана двуокисью.

За счет подобного сочетания
вспомогательных компонентов диосмин постепенно высвобождается из основы
таблетки, оказывая длительное терапевтическое воздействие на кровеносные сосуды
венозной сети. А благодаря прочной пленочной оболочке активное вещество
полностью проникает в тонкий кишечник, равномерно распределятся в органах и
тканях, а в организме постоянно поддерживается его лечебная концентрация.

Принцип действия Диосмина

Активное вещество Диосмина является биофлавонидом — полифенолом, относящимся к группе растительных пигментов. Он проявляет выраженную флебопротекторную активность. Фармакологические свойства диосмина идентичны эффектом биоактивных веществ, включенных в группу витамина P. Без них нарушилось бы плавное течение биохимических окислительно-восстановительных реакций в организме человека. В ходе исследований ученые выяснили, что диосмин способен опосредованно блокировать гиалуронидазу — фермент, препятствующий выработке полезной для всех тканей гиалуроновой кислоты. Много у активного вещества препарата и других фармакологических эффектов:

• уменьшение венозной растяжимости;

• повышение венозного тонуса;

• уменьшение венозного застоя;

• улучшение лимфатического дренажа — повышение тонуса и частоты сокращений капилляров, принадлежащих лимфатической сети, увеличение функциональной плотности мелких кровеносных сосудов, снижение лимфатического давления;

• оптимизация микроциркуляции за счет повышения резистентности (устойчивости) капилляров к воздействию внешних и внутренних негативных факторов;

• уменьшение адгезии лейкоцитов к венозным стенкам, их миграции в мягкотканные структуры, расположенные вблизи поврежденных вен;

• улучшение поглощения кислорода, его прохождения в самые глубоко расположенные ткани.

У диосмина выявлено и умеренное противовоспалительное действие. Оно обусловлено способностью блокировать процессы, в результате которых вырабатываются простагландины. В отсутствии этих медиаторов воспаления рассасываются отеки, исчезают болезненные ощущения, нормализуется местная температура. Под воздействием активного вещества препарата происходит усиление сосудосуживающего действия адреналина. А также снижается биосинтез тромбоксана, стимулирующего активацию тромбоцитов и их агрегацию, что становится причиной образования тромбов.

Стоит
отметить и доказанный антиоксидантный эффект диосмина. Он подавляет течение
биохимических реакций, направленных на выработку свободных радикалов — веществ,
преждевременно повреждающих, разрушающих клетки организма человека. Уменьшение
их продукции существенно ускоряет выздоровление.

Фармакокинетика

Всасывание диосмина в кровеносное русло происходит в желудочно-кишечном тракте. Примерно спустя два часа он накапливается в нем в достаточном для оказания лечебных эффектов количестве. Максимальная терапевтическая концентрация активного вещества препарата обнаруживается еще через три часа. Диосмин отличается высокой биодоступностью при приеме внутрь — около 50%. Органы-депо — стенки кровеносных сосудов венозной сети.

Биотрансформируется
диосмин в печеночных структурах. Образовавшаяся терапевтически активная
гидроксифенилпропионовая кислота в свою очередь метаболизируется, разлагаясь на
гиппуровую и бензойную кислоты. В этом процессе принимают участие представители
полезной микрофлоры, населяющие слепую кишку. Выводятся метаболиты
преимущественно почками.

Показания для лечения

Основное показание к проведению курсовой терапии Диосмином — хроническая венозная недостаточность. Препарат востребован и в лечении других патологий, обусловленных расстройствами венозного оттока в нижних конечностях. Предназначен он только для симптоматической терапии, так как на причины развития заболеваний влияния не оказывает. Активное вещество Диосмина устраняет отечность, избавляет от утомляемости и неприятного ощущения тяжести в ногах, ночных судорог, отличающихся выраженной болезненностью. Врачи включают препарат в лечебные схемы пациентов и с такими патологическими состояниями:

• варикозным расширением вен нижних конечностей — заболеванием, сопровождающимся истончением венозных стенок, увеличением просвета кровеносных сосудов, формированием аневризмоподобных узловатых полостей;

• расстройствами микроциркуляции, проявляющимися отеками, в том числе невыясненного происхождения;

• острым геморроем — патологией, характеризующейся варикозным изменением вен заднего прохода и прямой кишки, осложненной образовавшимися болезненными геморроидальными узлами.

Диосмин
может использоваться с профилактическими целями. Прием таблеток рекомендован
людям, входящим в группу риска развития расстройств венозного кровообращения.

Как правильно принимать Диосмин

Венопротекторное средство предназначено для приема внутрь. Его используют по одной таблетке в день в одно и то же время. Принимают Диосмин обычно в утренние часы на голодный желудок. Таблетку проглатывают целиком, запивая достаточным количеством чистой воды. Оптимальная продолжительность лечения — 2 месяца.

Дозы и длительность терапевтического курса при патологиях средней и высокой степени тяжести определяет врач, который ориентируется на их вид, причины развития, характер и тяжесть симптомов. В этих случаях терапия длится от трех до четырех месяцев. Не рекомендуется делать перерывы из-за накопительного эффекта активного вещества препарата. После завершения лечения делают перерыв на 2-3 месяца, а затем его возобновляют.

При расстройствах венозного кровообращения во время 2 или 3 триместра беременности принимают также по таблетке в сутки, но не дольше месяца. Примерно за две-три недели до предполагаемого родоразрешения терапия должна быть прекращена. Диосмином лечат геморрой только в острой форме, принимая на протяжении недели по 2-3 таблетки в день. При сохранности симптомов или их незначительном ослаблении далее используют по таблетке в день в течение одного или двух месяцев.

Перечень ограничений

В педиатрической практике Диосмин не применяется. Он не используется и при индивидуальной непереносимости активного вещества или одного дополнительных компонентов. Абсолютные противопоказания — ранние сроки вынашивания беременности (первый триместр) и грудное вскармливание. Производителем не предоставлено данных о безопасности Диосмина для этих групп пациенток.

Побочные эффекты

Достаточно редко лечение Диосмином становится причиной развития побочных реакций. В клинической практике были отмечены случаи следующих негативных эффектов со стороны организма после приема таблеток:

• тошноты, рвоты, диареи, диспептических расстройств, изжоги, запора, колита;

• головной боли, недомогания, головокружения;

• кожных высыпаний, зуда, крапивницы;

• изолированного отека лица;

• ангионевротического отека.

При появлении любого
побочного эффекта следует остановить лечение Диосмином. Затем необходимо
обратиться за медицинской помощью. Врач проведет симптоматическую терапию,
изменит режим дозирования или заменит Диосмин более безопасным для конкретного
пациента аналогом. 

Передозировка

Передозировка не возникает даже при длительном приеме Диосмина. В клинической практике ее случаев отмечено не было. Теоретически передозировка возможна при одновременном проглатывании большого количества таблеток. Нужно незамедлительно обратиться к врачу после промывания желудка.

Взаимодействие

Активное
вещество Диосмина не взаимодействует с компонентами других средств, которые
используются в комплексной терапии расстройств венозного кровообращения, не
изменяет их фармакокинетических параметров. Но оно может усиливать действие
сосудосуживающих препаратов. Рекомендуется или отказаться от их применения, или
использовать в сниженных дозах.

Рекомендации

Не рекомендуется во время лечения Диосмином употреблять алкоголь, так как это окажет негативное влияние на его эффективность, повысит вероятность развития побочных реакций. Под воздействием этилового спирта могут расстраиваться усвоение активного вещества препарата и его биотрансформация в организме.

Какого-либо значимого влияния на центральную нервную систему компоненты Диосмина не оказывают. Даже в период длительного курсового лечения разрешено управлять автотранспортными средствами, допускается выполнение работ, требующих особой концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Если после 2-3 недель регулярного приема таблеток самочувствие улучшается незначительно, то необходимо сообщить об этом врачу. Он уточнит диагноз, дополнит лечебную схему или заменит Диосмин аналогом с другим активным компонентом.

Срок годности, условия хранения

Срок годности препарата-флебопротектора — 2 года. Лекарственное средство хранят при комнатной температуре в темных местах, недоступных для детей.

Отпуск из аптек

Чтобы купить Диосмин, не требуется предъявлять сотруднику аптеки рецепт от врача.

Где купить Диосмин

Препараты с выраженным венотонизирующим действием реализуются во многих аптечных сетях. Но в самом большом и разнообразном ассортименте они представлены в Aptstore. У нас вы сможете без проблем купить Диосмин по демократичной стоимости, как и его импортные и отечественные аналоги. Aptstore пользуется популярностью у покупателей не только из-за широкого ассортимента, но и из-за постоянного наличия в продаже нужных лекарств. А наши сотрудники при необходимости проинформируют клиента о свойствах того или иного препарата, оптимальных сроках лечения, правильном дозировании.

Как купить Диосмин в интернет-аптеке Aptstore

Найти Диосмин и другие препараты, эффективно справляющиеся с симптомами нарушений венозного кровообращения, в каталоге нашей интернет-аптеки Aptstore просто. Сделать это можно следующими способами:

• воспользоваться алфавитным указателем;

• внести в Умную поисковую строку «Диосмин».

Можно применить и полезный
функционал личного кабинета. Для этого нужно отправить Диосмин в корзину, если
ранее средство с флебопротекторным действием у нас уже было куплено.