Diosmin plus инструкция на русском

Капсулы твердые желатиновые цилиндрической формы с полусферическими концами бежевого цвета.

1 капсула содержит:

Активные вещества: Диосмин — 225,0 мг; Каштана конского семян экстракт сухой (12-15:1, экстрагент этанол 70% об/об) — 125,0 мг.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, картофельный крахмал.

Состав желатиновой капсулы:

Желатин, вода очищенная, титана диоксид Е-171, железа оксид желтый Е-172.

Средства, снижающие проницаемость капилляров.

Код ATX: С05С

Диосмин плюс — комбинированный препарат, обладающий флеботонизирующим, ангиопротекторным, антиоксидантным, противоэкссудативным и противовоспалительным действием.

Диосмин обладает флеботонизирующим действием: уменьшает растяжимость вен, повышает тонус вен (дозозависимый эффект), уменьшает венозный застой; улучшает лимфатический дренаж (повышает тонус и частоту сокращения лимфатических капилляров, увеличивает их функциональную плотность, снижает лимфатическое давление), улучшает микроциркуляцию (повышает резистенстность капилляров (дозозависимый эффект), уменьшает их проницаемость); уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке и их миграцию в паравенозные ткани; улучшает диффузию кислорода и перфузию в кожной ткани, обладает противовоспалительным действием. Усиливает сосудосуживающее действие адреналина, норадреналина, блокирует выработку свободных радикалов, синтез простагландинов и тромбоксана.

Главный компонент Каштана конского семян экстракта сухого, тритерпенгликозид эсцин, оказывает противоэкссудативное, флеботонизирующее и противовоспалительное действие. Экстракт снижает концентрацию лизосомальных энзимов, в результате чего, предотвращается распад гликокаликса (мукополисахаридов) в стенках капилляров. Благодаря снижению проницаемости капилляров достигается нормализация патологически повышенной проницаемости сосудов, наблюдаемой при хронической венозной недостаточности. Это приводит к физиологическому балансу между фильтрацией и поглощением воды, отсутствие которого при повышенной скорости фильтрации из-за высокой проницаемости сосудов также приводит к возникновению отеков. Каштана конского экстракт снижает фильтрацию, предотвращает появление отеков и помогает достичь водного баланса на протяжении периода уменьшения отека.

— Лечение (в составе комплексной терапии) симптомов венозно-лимфатической недостаточности (тяжесть, отечность и боль в ногах, трофические нарушения).

Внутрь. Взрослым: по 1 капсуле 3 раза в день вместе с приемом пищи.

Продолжительность приема определяет лечащий врач.

Пожилые пациенты:
рекомендуется уменьшить дозу до 2 капсул в день.

Пациенты с почечной недостаточностью: нет данных о необходимости корректировки дозы.

Пациенты с печеночной недостаточностью: рекомендуется уменьшить дозу до 2 капсул в сутки.

Дети и подростки до 18 лет: не рекомендуется.

Нежелательные реакции классифицируют в зависимости от частоты их возникновения:

Очень часто	≥1/10
Часто	от ≥1/100 до <1/10
Нечасто	от ≥1/1000 до <1/100
Редко	от ≥1/10000 до <1/1000
Очень редко	от >1/10000
Частота неизвестна	не может быть оценена на основе имеющихся данных.

Диосмин:

Со стороны нервной системы: редко — головокружение, головная боль, общее недомогание.

Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, тошнота, рвота, диспепсия; нечасто — колит.

Нарушения со стороны кожных покровов и подкожной ткани: редко — сыпь, зуд, крапивница; неуточненной частоты — изолированный отек лица, губ, век; в исключительных случаях — ангионевротический отек.

Каштана конского семян экстракт сухой:

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — тошнота, рвота, диарея, боли в желудке и животе.

Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение, головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — артериальная гипертензия, тахикардия.

Реакции гиперчувствительности: редко — реакции гиперчувствительности со стороны кожи (зуд, сыпь, эритема, экзема); очень редко — тяжелые аллергические реакции (в некоторых случаях с кровотечением).

Со стороны половой системы: очень редко — гинекологические кровотечения между менструациями.

В случае появления любого из перечисленных побочных действий прекратите прием препарата и обратитесь к врачу.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— беременность и лактация

— детский возраст до 18 лет

Не рекомендуется пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, нарушениями коагуляции.

Диосмин:

Случаи передозировки диосмина не описаны.

Каштана конского семян экстракт сухой:

Сапонины, содержащиеся в семенах конского каштана, при передозировке могут способствовать усилению побочного эффекта — тошноты, также могут вызывать рвоту и понос. Для принятия мер по устранению этих симптомов необходимо проконсультироваться с врачом.

Лечение:

— если после приема большого количества препарата рвота отсутствует, рекомендуется провести промывание желудка (например, 0,02%-ным раствором перманганата калия) и принять активированный уголь;

— в других случаях проводится симптоматическое лечение.

При нарушениях венозного кровообращения максимальный эффект лечения наблюдается при здоровом, сбалансированном образе жизни, при этом необходимо избегать длительного пребывания на солнце, длительного стояния на ногах, увеличения веса тела, совершать пешие прогулки.

Пациентам следует неукоснительно соблюдать назначенные врачом дополнительные лечебные меры, такие как ношение компрессионного лечебного трикотажа (гольфы, чулки), компрессы, прохладный душ на область нижних конечностей и т.д.

Если возникают аномально сильные жалобы, в особенности — на состояние ног, которые характеризуются воспалением, изменением цвета кожи, чувством напряжения или жара, уплотнениями под кожей, болями, язвами, тромбофлебитом, отеком одной или обеих ног, следует незамедлительно обратиться к врачу, так как данные симптомы могут являться признаками серьезного заболевания (тромбоза вен нижних конечностей). То же относится к признакам сердечной и почечной недостаточности.

При одновременном применении с антикоагулянтами следует регулярно контролировать параметры свертывания крови.

Применение у детей

Не применять у детей.

Препарат может усиливать действие антикоагулянтов при совместном применении из-за способности эсцина вытеснять антикоагулянты из связи с белками крови.

Применение при беременности и кормлении грудью не было достаточно исследовано. Не рекомендуется прием препарата во время беременности и в период лактации.

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°C.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 3 или по 6 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Без рецепта врача

Производитель
Иностранное производственное унитарное предприятие «Мед-интерпласт», 222603, Минская область, г. Несвиж, ул. Ленинская, 115, ком. 204, Республика Беларусь.

Реклама

---

Аналоги КФУ

ВЕНОЛЕКС (РУБИКОН, ООО, Республика Беларусь)

ВЕНОЛЕКС 600 (РУБИКОН, ООО, Республика Беларусь)

ДЕТРАВЕН^® 1000 (Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)

ДИОСМИН-ЛФ (ЛЕКФАРМ, СООО, Республика Беларусь)

ДИОСПАН МАКС (AFLOFARM FARMACJA POLSKA, Sp.zo.o, Польша)

ДЕТРАВЕН^® (Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)

ДЕТРАЛЕКС (Les Laboratoires SERVIER, Франция)

Другие препараты этого производителя

НЕФРОНИК (МЕД-ИНТЕРПЛАСТ, ИПУП, Республика Беларусь)

НЕЙРОХОЛИН (МЕД-ИНТЕРПЛАСТ, ИПУП, Республика Беларусь)

ФИТОХОЛ ФОРТЕ (МЕД-ИНТЕРПЛАСТ, ИПУП, Республика Беларусь)

СЕДАМЕД (МЕД-ИНТЕРПЛАСТ, ИПУП, Республика Беларусь)

НЕЙРОЦИТ (МЕД-ИНТЕРПЛАСТ, ИПУП, Республика Беларусь)

СМЕКТИКА (МЕД-ИНТЕРПЛАСТ, ИПУП, Республика Беларусь)

СМЕКТИКА (без ароматизатора) (МЕД-ИНТЕРПЛАСТ, ИПУП, Республика Беларусь)

СМЕКТИКА МЕД (МЕД-ИНТЕРПЛАСТ, ИПУП, Республика Беларусь)

Доника (МЕД-ИНТЕРПЛАСТ, ИПУП, Республика Беларусь)

ФЕНОФИБРАТ (МЕД-ИНТЕРПЛАСТ, ИПУП, Республика Беларусь)

Все аналоги

Диосмин+Гесперидин Вертекс — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-006091

Торговое наименование препарата

Диосмин+Гесперидин ВЕРТЕКС

Международное непатентованное наименование

Гесперидин + Диосмин

Лекарственная форма

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

действующее вещество: гесперидин+диосмин (очищенная микронизированная флавоноидная фракция) [90% диосмин, 10% флавоноиды в пересчете на гесперидин] — 500 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 101 — 82,0 мг, гипромеллоза — 31,0 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмал гликолят, тип А) — 7,7 мг, тальк — 6,0 мг, магния стеарат — 4,0 мг;

пленочная оболочка: [гипромеллоза — 12,000 мг, тальк — 4,000 мг, титана диоксид — 2,066 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 1,800 мг, краситель железа оксид красный (железа оксид, Е172) — 0,134 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (60 %), тальк (20 %), титана диоксид (10,33 %), макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) (9 %), краситель железа оксид красный (железа оксид) (0,67 %)] — 20,0 мг.

Описание

Продолговатые двояковыпуклые таблетки с риской с одной стороны, покрытые пленочной оболочкой розового цвета. На поперечном разрезе ядро серовато-желтого или светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Венотонизирующее и венопротекторное средство

Код АТХ

C05CA53

Фармакодинамика:

Комбинация гесперидин+диосмин обладает венотонизирующим и ангиопротективным свойствами.

Уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность, улучшает показатели венозной гемодинамики. Оказывает влияние на следующие венозные плетизмографические параметры: венозная емкость, венозная растяжимость, время венозного опорожнения. Оптимальный эффект достигается при приеме 1000 мг препарата.

Комбинация гесперидин+диосмин повышает венозный тонус за счет уменьшения времени венозного опорожнения. У пациентов с признаками выраженного нарушения микроциркуляции отмечается повышение капиллярной резистентности.

Комбинация гесперидин+диосмин эффективна при лечении хронических заболеваний вен нижних конечностей, а также при лечении геморроя.

Фармакокинетика:

Основное выделение компонентов препарата происходит через кишечник. Почками в среднем выводится около 14% принятого количества препарата. Период полувыведения составляет 11 часов.

Действующие вещества препарата подвергаются активному метаболизму, что подтверждается присутствием феноловых кислот в моче.

Показания:

Терапия симптомов хронических заболеваний вен (устранение и облегчение симптомов):

— терапия симптомов венозно-лимфатической недостаточности (боль, судороги нижних конечностей, ощущение тяжести и распирания в ногах, «усталость» ног);

— терапия проявлений венозно-лимфатической недостаточности (отеки нижних конечностей, трофические изменения кожи и подкожной клетчатки, венозные трофические язвы).

Симптоматическая терапия острого и хронического геморроя.

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к действующим или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата;

— период грудного вскармливания.

Беременность и лактация:

Беременность

Эксперименты на животных не выявили тератогенных эффектов. До настоящего времени не было сообщений о нежелательных эффектах при применении комбинации гесперидин+диосмин беременными женщинами.

Период грудного вскармливания

Из-за отсутствия данных относительно выведения препарата с грудным молоком, его прием не рекомендуется в период грудного вскармливания.

Влияние на фертильность

Исследования репродуктивной токсичности не показали влияния на репродуктивную функцию у крыс обоего пола.

Способ применения и дозы:

Внутрь.

Рекомендуемая доза при венозно-лимфатической недостаточности — 2 таблетки в сутки (за один или два приема): утром, днем и/или вечером, во время приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой.

Продолжительность курса лечения может составлять несколько месяцев (вплоть до 12 месяцев). В случае повторного возникновения симптомов, по рекомендации врача, курс лечения может быть повторен.

Рекомендуемая доза при остром геморрое — 6 таблеток в сутки: по 3 таблетки утром и по 3 таблетки вечером в течение 4 дней; затем по 4 таблетки в сутки по 2 таблетки утром и по 2 таблетки вечером в течение последующих 3 дней.

Рекомендуемая доза при хроническом геморрое — 2 таблетки в сутки с приемом пищи.

Побочные эффекты:

Побочные эффекты, наблюдаемые в ходе клинических исследований, были легкой степени выраженности. Преимущественно отмечались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, диспепсия, тошнота, рвота).

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

очень часто ≥ 1/10;

часто от ≥ 1/100 до < 1/10;

нечасто от ≥ 1/1000 до < 1/100;

редко от ≥ 1/10000 до < 1/1000;

очень редко < 1/10000, включая отдельные сообщения;

частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.

Нарушения со стороны нервной системы:

редко — головокружение, головная боль, общее недомогание.

Желудочно-кишечные нарушения:

часто — диарея, диспепсия, тошнота, рвота;

нечасто — колит;

частота неизвестна — боль в животе.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

редко — кожная сыпь, кожный зуд, крапивница;

частота неизвестна — изолированный отек лица, губ, век. В исключительных случаях — ангионевротический отек.

Информируйте врача о появлении у Вас любых, в том числе не упомянутых в данной инструкции, нежелательных реакций и ощущений, а также об изменении лабораторных показателей на фоне терапии.

Передозировка:

Случаев передозировки не описано.

При передозировке препарата немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Взаимодействие:

Данные о взаимодействии с другими лекарственными средствами отсутствуют.

Следует информировать лечащего врача обо всех принимаемых Вами лекарственных препаратах.

Особые указания:

Перед тем, как начать принимать препарат, следует проконсультироваться с врачом.

При обострении геморроя назначение препарата не заменяет специфического лечения других анальных нарушений. Продолжительность лечения не должна превышать сроки, указанные в разделе «Способ применения и дозы». В том случае, если симптомы не исчезают после рекомендуемого курса терапии, следует пройти осмотр у проктолога, который подберет дальнейшую терапию.

При наличии нарушений венозного кровообращения максимальный эффект лечения обеспечивается сочетанием терапии со здоровым (сбалансированным) образом жизни: желательно избегать долгого пребывания на солнце, длительного пребывания на ногах, а также рекомендуется снижение избыточной массы тела. Пешие прогулки и, в некоторых случаях, ношение специальных чулок, способствуют улучшению циркуляции крови. Незамедлительно обратитесь к врачу, если в процессе лечения Ваше состояние ухудшилось или улучшения не наступило.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Не влияет.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг.

Упаковка:

10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной или поливинилхлоридной/поливинилиденхлоридной и фольги алюминиевой.

30 или 60 таблеток в банке из полиэтилена высокой плотности, укупоренной крышкой натягиваемой с контролем первого вскрытия из полиэтилена высокой плотности.

3 или 6 контурных ячейковых упаковок или одна банка вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

Акционерное общество «ВЕРТЕКС» (АО «ВЕРТЕКС»), г. Санкт-Петербург, Дорога в Каменку, д.62, лит. А, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

АО «ВЕРТЕКС»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Диосмин — препарат, используемый в комплексном лечении недостаточности венозной и лимфатической систем. Не является лекарственным средством, отпускается без рецепта. Препарат не может заменить основную терапию заболеваний и выполняет вспомогательную функцию.

Содержание

1. Показания к применению
2. Действие на организм
3. Формы препарата
4. Инструкция по применению
5. При беременности
6. Особые указания и меры предосторожности
7. Взаимодействия и противопоказания
8. Передозировка

Показания к применению

Препарат «Диосмин» (международное непатентованное наименование диосмин) представляет собой природный компонент — биофлавоноид, который является пищевой добавкой. Может назначаться при следующих заболеваниях:

• варикозное расширение вен на нижних конечностях;
• хроническая недостаточность лимфоидной системы в области нижних конечностей;
• острый геморрой или хронический в стадии обострения;
• локальное нарушение микроциркуляции.

Препарат «Диосмин» не является средством первой линии для лечения вышеуказанных патологий, его основное назначение – вспомогательная роль в виде облегчения состояния и снятия симптомов.

Действие на организм

После употребления внутрь «Диосмин» довольно быстро всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме достигается через 5 часов после приема препарата. Средство накапливается вокруг и внутри вен, в первую очередь – полых и подкожных на нижних конечностях, в меньшей концентрации обнаруживается в печени, почках, легких. Процесс накопления достигает пиковых значений спустя 9 часов от употребления, продолжается до 4 суток. До 80% средства выводится через почки, около 10% с калом, остальное растворяется в желчи и иных биологических жидкостях.  

Венотонизирующий эффект реализуется за счет сосудосуживающего действия на вены, выраженность его зависит от дозировки препарата. При этом уменьшается венозный застой и венозный стаз в целом. Возрастает устойчивость сосудов с малым диаметром – капилляров – к перепадам давления и нагрузкам, снижается проницаемость их стенок. Данные положительные эффекты улучшают кровообращение в тканях.

«Диосмин» обладает ангиопротективным действием – защищает стенки сосудов от микроповреждений. За счет сужения вены повышает систолическое и диастолическое давление при ортостатической гипертензии в послеоперационном периоде. На фоне приема препарата улучшается циркуляция лимфы.

Согласно отдельным данным, препарат может доказать эффективность профилактического приема с целью предотвращения кровотечений, возникающих в гинекологической практике, прежде всего – при использовании внутриматочных спиралей, а также последствий операций по удалению вен.

Формы препарата

Производитель выпускает «Диосмин» в форме таблеток по 600 мг, покрытых пленочной оболочкой. Препарат упакован по 5 или 10 таблеток в контурные ячейки или по 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 таблеток в пластиковые банки с навинчивающимися крышками. Контурные ячейки и банки помещаются в картонную коробку вместе с инструкцией.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Также выпускается крем с диосмином, как правило, процентное содержание активного вещества равно трем, а объем тубы составляет 100 мл. Может содержать иные лечебные компоненты, например, масло миндаля, экстракт пиявки, троксерутин и т. д.

Инструкция по применению

Таблетированный вариант употребляется внутрь с достаточным количеством воды. «Диосмин» – инструкция по применению в зависимости от имеющейся патологии:

1. При варикозном расширении вен нижних конечностей – 1 таблетка ежедневно, утром натощак. Курс лечения – 8 недель.
2. В случае хронической лимфовенозной недостаточности – аналогичная схема приема.
3. При тяжелых формах хронической лимфовенозной недостаточности, сопровождающихся такими симптомами, как боли, отеки, судороги максимальная продолжительность лечения доходит до 4 месяцев. Далее необходим перерыв в 2–3 месяца, после которого можно возобновить курс приема при необходимости. Обычно средство назначается по 600 мг натощак в утроение часы.
4. В ситуации обострении геморроя «Диосмин» рекомендовано применять до 3 таблеток в день во время еды в три приема в течение недели. Затем, в случае необходимости, лечение может быть пролонгированодо 2 месяцев, но уже в меньшей дозировке –по 1 таблетке в сутки.
5. При нарушениях микроциркуляции таблетки назначаются так – по 600 мг в сутки утром натощак. Продолжительность лечения 4–8недель.

В случае, если по каким-либо причинам во время курса лечения был допущен пропуск одного или нескольких приемов, то следует продолжать применение «Дисмина» в рекомендованной дозировке.

Крем с диосмином наносится на чистую и сухую кожу ног, втирается массажными движениями до полного впитывания. Не оставляет жирных следов и блеска.

При беременности

Эксперименты и исследования на животных не обнаружили отрицательного влияния на плод.В  клинических исследованиях среди беременных женщин не установлено негативных последствий диосминана течение беременности и развитие плода. По отдельным данным, препарат не способен проникать от матери к ребенку через плаценту. Лактирующим женщинам рекомендовано отказаться от грудного вскармливания на время лечения, поскольку нет данных  возможности диосмина проникать в грудное молоко.

При необходимости назначения средство не применяется в I триместре, но может использоваться во II и III триместрах.При лечении хронической недостаточности лимфоидной и/или венозной систем «Диосмин» принимают по 600 мг однократно не более 30 дней подряд. Средствонеобходимо отменить за 14–21 день до предполагаемой даты родов.

Особые указания и меры предосторожности

При приеме препарата могут проявиться нежелательные реакции. Побочные эффекты от «Диосмина»:

1. Со стороны органов пищеварения: часто – тошнота, рвота, расстройство стула, боли в животе, изжога; нечасто –воспаление кишечника (колит).
2. Проявления со стороны нервной системы: редко — головная боль, общая слабость, головокружение.
3. Со стороны кожи и подкожной жировой клетчатки: редко – высыпания, зуд.
4. Аллергические реакции: редко – крапивница; частота неизвестна – локальный отек лица, губ, век; в исключительных случаях – отек Квинке.

«Диосмин» выпускают «Вертекс», «Озон», «ИзвариноФарма» и иные достаточно известные производители. Для приобретения препарата рецепт не требуется.

Взаимодействия и противопоказания

Диосмин, как действующее вещество, усиливает сосудосуживающее действие таких средств, как серотонин, эпинефрин, норэпинефрин.

Противопоказания к применению препарата «Диосмин»:

• индивидуальная непереносимость компонентовсредства;
• возраст до 18 лет, поскольку нет достоверных данных о влиянии препарата на данную возрастную категорию;
• беременность в первом триместре;
• период грудного вскармливания (опыт применения ограничен).

Передозировка

Передозировка бадом «Диосмин» не описана, но во избежание опасных ситуаций необходимо следовать рекомендованной врачом дозировке и не изменять ее самостоятельно.

Источники

• Диосмин // Справочник лекарственных средств Vidal // 2022;
• Диосмин // Энциклопедия лекарственных препаратов РЛС // 2022.