ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
ОПЕРАЦИОННОЙ МЕДСЕСТРЫ
I. Общая часть1.
На должность операционной медсестры назначается лицо со средним
медицинским образованием, имеющее стаж работы операционной
медсестрой и прошедшее специализацию в отделении «искусственная
почка».2.
Назначается и освобождается от работы приказом директора
Клинического Центра на основании личного заявления, подписанного
зав. отделением и главным врачом клиники.3.
Непосредственно подчиняется старшей медсестре отделения, дежурному
врачу гемодиализа и зав. отделением.4.
Распоряжения операционной медсестры обязательны для младшего
медицинского персонала.5.
В своей работе руководствуется настоящей инструкцией, распоряжениями
вышестоящих должностных лиц и правилами внутреннего трудового
распорядка.6.
Работает по графику, составленному старшей медсестрой и
утвержденному заведующим отделением.
II. Основные задачи1.
Проведение всех медицинских процедур и манипуляций в отделении,
включая экстракорпоральные методы лечения и операции.2.
Выполнение санэпидрежима отделения.
III. Должностные обязанности1.
Проведение экстракорпоральных методов очистки крови (гемодиализ,
гемосорбция, плазмаферез и т.д.) под руководством врача.2.
Подготовка аппаратуры и залов к проведению процедур.3.
Подключение больных к аппаратам и наблюдение за аппаратурой и
больным во время процедур. Обо всех изменениях в состоянии больного
информировать врача.4.
Четкое ведение медицинской документации (заполнение карт гемодиализа
и других процедур с фиксацией в них всех назначений врача, запись
наркотиков, учетных медикаментов). Вести списание спирта,
перевязочного материала, израсходованных на операции и манипуляции
больным.5.
Выполнение назначений ответственного врача гемодиализа и лечащих
врачей.6.
Отключение больных от аппаратов.7.
Дезинфекция диализной аппаратуры.8.
Знание правил асептики и антисептики и соблюдение их в работе,
четкое выполнение санитарно-эпидемиологического режима отделения.
9.
Проведение регулярной генеральной уборки оперблока.10.
Подготовка хирургического инструмента и перевязочного материала к
стерилизации.11.
Подготовка дезрастворов и проведение дезинфекции инструментов по
мере их использования на диализе. Дезинфекция инструментария после
операций и гемодиализа и подготовка их к дальнейшей обработке.
Дезинфекция отходов гемодиализа, соприкасавшихся с кровью больных.
12.
Работа в операционной по подготовке и проведению операций по
созданию сосудистого доступа, парацентеза, пункций перикарда,
пункций плевры и др. Участие в проведении этих операций.13.
Работа в перевязочной: перевязки послеоперационных больных.14.
Выполнение всех инъекций: внутривенные, внутримышечные, подкожные;
проведение инфузионной терапии больным во время процедур.15.
Осуществление забора биосред (кровь, моча) для клинических,
биохимических исследований.
IV. ПраваОперационная
медсестра имеет право:1.
Пользоваться всеми льготами, предусмотренными в отделении.2.
Получать необходимую информацию для выполнения своих обязанностей от
старшей медсестры и заведующей отделением.3.
Периодически повышать свою квалификацию на курсах.4.
Совмещать свою работу с работой в других отделениях, при условии
четкого выполнения своих обязанностей в отделении, с согласия зав.
отделением в свободное от работы время.5.
Получать гарантированную бесплатную профилактическую вакцинацию от
вирусного гепатита.6.
Обеспечиваться спецодеждой (халат, шапочка, перчатки и т.д.) и
необходимым уборочным инвентарем.7.
Опытная медсестра гемодиализа может замещать старшую медсестру на
время болезни, учебы, отпуска последней.
V. ОтветственностьОперационная
медсестра несет ответственность за четкое и своевременное выполнение
своих обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией.
С инструкцией ознакомлен:
______________ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
«___»__________ ____ г.
Patients with kidney disease need hemodialysis — cleansing the blood to remove waste products — to live. Diabetes and other diseases that affect the kidneys can cause kidney failure, or renal failure in medical terms. Nurses who work with dialysis patients see their patients frequently — usually three times a week for a three-to-five hour period — and get to know them well. Because of this, nurses have the chance to educate and encourage patients as well as treat their disease when working in the field of hemodialysis.
Understanding Hemodialysis
The kidneys filter out toxins and waste products that can damage health or even cause death. Renal failure patients’ kidneys no longer function well enough to remove toxins from their blood. The Mayo Clinic explains that hemodialysis involves removing blood through a port inserted into a blood vessel, sending it through a machine that removes toxins, excess fluid and electrolytes, and then returning the blood to the patient. Hemodialysis nurses must learn to operate complicated dialysis equipment, as well as evaluate the arteriovenous fistula — the artificially created port used to access the circulatory system — and check for signs of infection and assess circulation around the port.
Patient Education
Patients who come to the dialysis clinic for the first time are understandably anxious and upset about needing dialysis, a procedure that will dominate their life until they get a new kidney. Teaching patients what to expect during dialysis, walking them through the process, explaining how much time dialysis will take and answering any questions is part of the hemodialysis nurse’s job. The National Kidney Foundation cautions that it essential for patients to learn to evaluate their dialysis access port for redness, drainage or other signs of infection. The nursing role in hemodialysis includes educating patients about this important procedure.
Preventing Complications
As explained by Nurse, the nursing role in hemodialysis is concerned with preventing complications during the process. They review a patient’s laboratory results before dialysis to make sure fluid and electrolyte balances are within acceptable limits, weigh the patient before and after the procedure to make sure that the right amount of fluid is returned, and ensure that patients don’t take medications that could cause problems during dialysis. Blood pressure medications, for example, can cause blood pressure — which lowers during treatment in any case — to drop to dangerous levels.
After dialysis, hemodialysis nurses watch for signs of a serious complication called disequilibrium syndrome — neurological symptoms associated with this complication include confusion, a change in level of consciousness, or sudden and severe headaches. Nurses must report these changes immediately to the attending physician.
Offering Encouragement
Advanced kidney disease is a life-threatening disorder and, for many, hemodialysis is a long-term procedure. It’s normal for patients to become discouraged or angry over having to come to the clinic frequently or to have to endure a long wait on the kidney transplant list. The nursing role in hemodialysis includes being a sounding board for the patient and her family, encouraging them to express their feelings, suggesting ways to deal with the wait if they’re on the transplant list or helping them incorporate the realities of weekly dialysis into their lives.
Вы можете скачать должностную инструкцию медицинской сестры — 1 вариант бесплатно.
Должностные обязанности медицинской сестры — 1 вариант.
Утверждаю
________________________________ (Фамилия, инициалы)
(наименование учреждения, его ________________________
организационно- правовая форма) (директор; иное лицо
уполномоченное утверждать
должностную инструкцию)
00.00.201_г.
м.п.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
______________________________________________
(наименование учреждения)
00.00.201_г. №00
I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность медицинской сестры _____________________ (далее – «предприятие»).
Название учреждения
1.2. На должность медицинской сестры назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело» и документ о присвоении _____________________ квалификационной категории. (II, I, высшей)
1.3. Назначение на должность медицинской сестры и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.
1.4. Медицинская сестра подчиняется непосредственно _____________________
(главной медицинской сестре,
заведующему отделением)
1.5. Медицинская сестра должна знать:
— законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
— организационную структуру учреждения здравоохранения;
— основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;
— основные методы и приемы оказания доврачебной медицинской помощи;
— правила внутреннего трудового распорядка;
— правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;
— основы трудового законодательства Российской Федерации;
1.6. Во время отсутствия медицинской сестры (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.
II. Должностные обязанности
Медицинская сестра:
3.1. Подготавливает помещение и все необходимые материалы для приема больных.
3.2. Осуществляет контроль чистоты и порядка в медицинском кабинете.
3.3. Выполняет дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию медицинских инструментов, в том числе перевязочного материала.
3.4. Контролирует соблюдение правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранит и использует изделия медицинского назначения и выполняет другие правила инфекционной безопасности.
3.5. Вежливо встречает пациента на регистратуре, здороваясь и называя пациента по имени и отчеству, представляясь и провожая пациента в кабинет.
3.6. Выполняет распоряжения врача во время приема пациентов.
3.7. Своевременно оформляет медицинскую документацию, в том числе производит записи в журналы «Контроль работы стерилизаторов» и «Учет качества предстерилизационной обработки» по окончании рабочего дня.
3.8. В конце рабочего дня убирает медикаменты, обрабатывает и смазывает наконечники, выключает из сети стоматологические установки и аппаратуру, производит запись в журналы «Генеральные и текущие уборки» и «Бактерицидные облучатели», выключает освещение, закрывает двери кабинетов.
3.9. Делает записи в случае неисправности аппаратуры в «Журнал неисправности», который находится на регистратуре.
3.10. Осуществляет выписки расходных материалов на кабинет.
3.11. Каждую неделю в день, определенный руководством предприятия, проводит генеральную уборку, включающую мытье стен, потолков и других поверхностей, используя дезинфекционные средства.
3.12. Взаимодействует с другими сотрудниками медицинского учреждения, представляя интересы пациента.
3.13. Помогает врачу во время приема пациента заполнять медицинскую документацию и вносить информацию в программу стоматологической клиники.
3.14. Контролирует наличие и правильность заполнения всех форм медицинской документации, включая наличие всех необходимых подписей.
3.15. Должна быть всегда готова к оказанию первой медицинской помощи при возникновении у пациента неотложных состояний.
3.16. В случае необходимости, помогает администраторам медицинского учреждения вызывать пациентов на продолжение неоконченного лечения.
3.17. Присутствует на собраниях ассистентов в сроки, указанные старшей медсестрой или руководством клиники.
III. Права
Медицинская сестра имеет право:
3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.
3.2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.
3.3. Применять по назначению врача консервативные методы лечения больных, проводить определенные лечебные процедуры.
3.4. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.
3.5. Требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения рабочего места необходимым оборудованием, оснащением и инструментарием для качественного выполнения своих должностных обязанностей.
3.6. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.
3.7. Повышать свою квалификацию, аттестоваться на присвоение квалификационной категории.
3.8. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации
III. Ответственность
Медицинская сестра несет ответственность:
4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией
4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.
4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.
4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.
За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов медицинская сестра может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Руководитель структурного подразделения: _____________ __________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
00.00.201_г.
С инструкцией ознакомлен,
один экземпляр получил: _____________ __________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
00.00.201_г.