Должностная инструкция медсестры анестезиста отделения анестезиологии и реанимации

I. Общие положения

1. На должность медицинской сестры — анестезиста назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по программе подготовки специалистов среднего звена по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело» или «Сестринское дело» и дополнительное профессиональное образование по программе профессиональной переподготовки по специальности «Анестезиология и реаниматология».

2. Опыт практической работы не требуется.

3. Дополнительные требования:

— сертификат специалиста по специальности «Анестезиология и реаниматология» или свидетельство об аккредитации по специальности «Анестезиология и реаниматология»;

— прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований);

— отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью.

4. Назначение на должность медицинской сестры — анестезиста, а также освобождение от нее производится приказом руководителя организации.

5. Медицинская  сестра — анестезист должна знать:

5.1. Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология»

5.2. Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю «анестезиология и реаниматология»

5.3. Принципы работы медицинской аппаратуры, технических средств, используемых в процессе анестезиологического пособия, требования охраны труда при их эксплуатации

5.4. Правила и порядок мониторирования параметров жизненно важных функций организма

5.5. Медицинские показания и медицинские противопоказания к методам анестезиологического пособия

5.6. Виды анестезиологического пособия

5.7. Нормальную и патологическую анатомию и физиологию нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния, системы крови

5.8. Основы инфузионной и трансфузионной терапии

5.9. Функциональные и лабораторные методы исследования и мониторирования анестезиологического пособия

5.10. Фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных препаратов, используемых для анестезиологического пособия

5.11. Нормативные правовые акты по работе с наркотическими, психотропными и сильнодействующими лекарственными препаратами

5.12. Клиническую картину, функциональную и лабораторную диагностику острых нарушений жизненно важных функций организма

5.13. Особенности возникновения и развития осложнений анестезиологического пособия

5.14. Виды и технологии укладывания пациента на операционном столе

5.15. Принципы профилактики и лечения основных осложнений анестезиологического пособия

5.16. Принципы инфекционной безопасности, связанные с оказанием медицинской помощи, санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (санитарные правила)

5.17. Санитарно-эпидемиологические требования и нормативы по обращению с медицинскими отходами

5.18. Клиническую картину, диагностику и лечение реанимационных синдромов

5.19. Клиническую картину, диагностику и лечение критических состояний, угрожающих жизни пациента

5.20. Особенности течения послеоперационного периода

5.21. Систему и правила мониторирования параметров жизнедеятельности организма пациента при проведении реанимации и интенсивной терапии

5.22. Особенности интенсивной терапии и реанимации по профилю «педиатрия»

5.23. Особенности интенсивной терапии и реанимации по профилю «акушерство и гинекология»

5.24. Методы проведения энтерального и парентерального питания

5.25. Ранние и поздние осложнения послеоперационного периода

5.26. Фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных препаратов, используемых при оказании реанимационной помощи, возможные осложнения

5.27. Особенности работы с наркотическими и сильнодействующими препаратами

5.28. Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «анестезиология-реаниматология», в том числе в форме электронного документа

5.29. Правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»

5.30. Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

5.31. Требования охраны труда, в том числе в операционном блоке, основы личной безопасности и конфликтологии

5.32. Должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «анестезиология-реаниматология»

5.33. Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни

5.34. Методику сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей)

5.35. Методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)

5.36. Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания

5.37. Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации

5.38. Порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме

5.39. Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи пациента бригаде скорой медицинской помощи

5.40. ___________________________________________________________________________

6. Медицинская  сестра — анестезист подчиняется непосредственно ____________.

7. На время отсутствия медицинской сестры — анестезиста (отпуск, болезнь, пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное в установленном порядке. Данное лицо приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее их исполнение.

8. Медицинская  сестра – анестезист обязана:

— соблюдать врачебную тайну, принципы медицинской этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;

— соблюдать программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативные правовые акты в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность.

9. ________________________________________________________________

II. Должностные обязанности

В обязанности медицинской сестры — анестезиста входит:

1. Выполнение работ по обеспечению анестезиологического пособия при проведении медицинских вмешательств:

— Проведение работы по подготовке пациентов к анестезиологическому пособию в преднаркозной палате

— Наблюдение за пациентом после проведения обеспечения анестезиологического пособия в палате пробуждения

— Проведение мероприятий по соблюдению противоэпидемического режима в помещении, условий стерилизации медицинских инструментов и материалов; предупреждению постинъекционных осложнений, парентеральных гепатитов, инфицирования вирусом иммунодефицита человека

— Оснащение анестезиологического столика для обеспечения анестезиологического пособия

— Подготовка к работе медицинских изделий, наркозно-дыхательной аппаратуры, контрольно-диагностической аппаратуры, а также специализированного оборудования для обеспечения анестезиологического пособия

— Контроль исправности и правильности эксплуатации наркозно-дыхательной и контрольно-диагностической аппаратуры

— Организация хранения, учета, пополнения медицинских изделий, лекарственных препаратов

— Оценка состояния пациента перед проведением анестезиологического пособия, в ходе операции, а также в ранний послеоперационный период

— Проведение мониторинга основных параметров жизнедеятельности пациентов во время проведения анестезиологического пособия

— Ассистирование врачу-анестезиологу-реаниматологу при выполнении медицинских вмешательств, в том числе анестезиологического пособия

— Выполнение стандартных технологий сестринских манипуляций и процедур при проведении анестезиологического пособия

— Подключение наркозно-дыхательной аппаратуры, контрольно-диагностической аппаратуры, средств технического обеспечения анестезии к пациенту

— Обеспечение необходимого положения пациента на операционном столе

— Введение лекарственных препаратов по назначению врача для обеспечения анестезиологического пособия

— Оформление трансфузионной карты

— Осуществление сестринского ухода за пациентами во время проведения анестезиологического пособия

— Наблюдение за состоянием пациента после окончания анестезиологического пособия до восстановления и стабилизации жизненно важных систем организма

— Сопровождение пациента при переводе в структурные отделения медицинской организации

— Оказание медицинской помощи при неотложных состояниях

— Осуществление профилактики развития инфекционных осложнений у пациентов при проведении анестезиологического пособия

— Обеспечение соблюдения инфекционной безопасности на рабочем месте

2. Осуществление сестринского ухода и лечебных мероприятий пациентам в отделении интенсивной терапии:

— Организация рабочего пространства в палате интенсивной терапии

— Сборка, тестирование и подключение к пациенту специализированного оборудования

— Проведение мониторинга систем жизнеобеспечения пациента на всех этапах реанимации и интенсивной терапии

— Осуществление забора биоматериала пациента для проведения лабораторных исследований

— Оценка сознания, параметров гемодинамики, контроль дыхательной функции пациента

— Обеспечение необходимого положения пациента в постели

— Подготовка лекарственных препаратов, инфузионных сред, расходных материалов и наборов инструментов

— Ассистирование врачу при проведении медицинских вмешательств

— Контроль за функционированием дренажных систем

— Контроль за диурезом пациента

— Нутриционная поддержка пациента

— Хранение и использование лекарственных препаратов и медицинских изделий, лечебного питания с соблюдением правил

3. Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:

— Составление плана работы и отчета о своей работе

— Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа

— Проведение работы по контролю выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом

— Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

— Использование медицинских информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»

— Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну

4. Оказание медицинской помощи в экстренной форме:

— Проведение первичного осмотра пациента, оценка безопасности окружающей среды

— Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме

— Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме

— Выполнение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации

— Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания))

— Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме

— Проведение мероприятий по поддержанию жизнедеятельности организма пациента (пострадавшего) до прибытия врача или бригады скорой помощи

III. Права

Медицинская сестра -анестезист имеет право:

1. Запрашивать и получать необходимую информацию, а также материалы и документы, относящиеся к вопросам своей деятельности.

2. Повышать квалификацию, проходить переподготовку

3. Принимать участие в обсуждении вопросов, входящих в его функциональные обязанности.

4. Вносить предложения и замечания по вопросам улучшения деятельности на порученном участке работы.

5. Требовать от руководства организации оказания содействия, в том числе обеспечения организационно-технических условий и оформления установленных документов, необходимых для исполнения должностных обязанностей.

6. Принимать самостоятельные решения, руководствуясь квалификационными требованиями и должностными обязанностями

7. ___________________________________________________________

IV. Ответственность

Медицинская сестра — анестезист несет ответственность:

1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

3. За причинение материального ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

4. ____________________________________________________________________

Настоящая должностная инструкция разработана в соответствии с положениями (требованиями) Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 г. № 197 ФЗ (ТК РФ) (с изменениями и дополнениями), профессионального стандарта «Медицинская сестра — анестезист» утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020г. №471н и иных нормативно–правовых актов, регулирующих трудовые отношения.

Поделиться ссылкой:

1. Общие положения

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность медицинской сестры-анестезиста.
2. На должность медицинской сестры-анестезиста назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование и соответствующую подготовку по специальности «Анестезиология и реаниматология».
3. Медицинская сестра-анестезист должна знать основы законодательства о здравоохранении и основные нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты; теоретические основы и методы анестезии.
4. Медицинская сестра-анестезист назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя учреждения здравоохранения в соответствии с действующим законодательством РФ.
5. Медицинская сестра-анестезист непосредственно подчиняется руководителю своего структурного подразделения (заведующему отделением, операционным блоком), а при его отсутствии руководителю учреждения или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Выполняет лечебно-диагностические мероприятия, назначаемые врачом. Принимает участие в хирургических операциях. Подготавливает наркозно-дыхательную и контрольно-диагностическую аппаратуру к работе, осуществляет контроль ее исправности, правильности эксплуатации, техники безопасности. Подготавливает свое рабочее место. Осуществляет контроль за состоянием больного во время анестезии, интенсивной терапии и реанимации. Контролирует сохранность и дозировку лекарственных средств во время преднаркозной подготовки, наркоза, посленаркозного периода, осуществляет учет их использования. Участвует в общей и преднаркозной подготовке больных к операции, проводит наблюдение за больными в ранний послеоперационный период, принимает участие в профилактике осложнений в ходе и после операций. Организует и проводит сестринский уход за послеоперационными больными. Обеспечивает инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала, соблюдение правил санитарно-эпидемического режима, требований асептики и антисептики. Обрабатывает наркозно-дыхательную и контрольно-диагностическую аппаратуру после эксплуатации. Своевременно и качественно оформляет медицинскую и иную служебную документацию. Соблюдает морально-правовые нормы профессионального общения. Оказывает доврачебную медицинскую помощь при неотложных состояниях. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию.

3. Права

Медицинская сестра-анестезист имеет право:
1. вносить предложения руководству учреждения по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, в т.ч. по вопросам организации и условий своей трудовой деятельности;
2. контролировать работу младшего медицинского персонала (при его наличии), отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству учреждения по их поощрению или наложению взысканий;
3. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
4. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
5. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
6. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
Медицинская сестра-анестезист пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Медицинская сестра-анестезист несет ответственность за:
1. осуществление возложенных на нее должностных обязанностей;
2. организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
6. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов медицинская сестра-анестезист может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Программный комплекс «Отдел кадров. Штатное расписание», «Тарификация» (тарификационные списки) от МедСофт Курчатов
для медучреждений эффективно выполнит задачи по кадровому учёту, формированию штатного расписания, тарикационным спискам, весь документооборот,
подробный анализ данных. Это Ваш персональный помощник.
Подробнее о программе ‘Отдел кадров.Штатное расписание’