Сестринский процесс в
условиях дневного стационара, поликлиники.
Дневные
стационары представляют собой структурные
подразделения лечебно-профилактических
учреждений и могут быть образованы как
в амбулаторно-поликлинических, так и в
стационарных учреждениях здравоохранения.
Предпосылками для их создания послужили
ограниченные финансовые средства,
выделяемые на здравоохранение, и при
этом удорожание стационарного этапа
медицинской помощи, необходимость
применения на поликлиническом уровне
методов диагностики и лечения, не
укладывающихся в рамки амбулаторной
помощи, отказ некоторых пациентов от
госпитализации по семейным и другим
обстоятельствам.
Основной
целью создания дневного стационара
поликлиники является оказание комплексной
квалифицированной и специализированной
медицинской помощи населению при
заболеваниях и состояниях, не требующих
круглосуточного наблюдения, в период
медико-социальной реабилитации после
тяжелых заболеваний, операций, когда
нет необходимости в круглосуточном
лечении, наблюдении, уходе за пациентом.
Дневной
стационар, по сути, является промежуточным
звеном между амбулаторно-поликлинической
и стационарной медицинской помощью для
тех пациентов, которые не нуждаются в
круглосуточном медицинском наблюдении.
Поликлиника
является самостоятельной медицинской
организацией, или структурным
подразделением медицинской организации
(ее структурного подразделения),
оказывающей первичную медико-санитарную
помощь, и организуется для оказания
первичной доврачебной медико-санитарной
помощи, первичной врачебной медико-санитарной
помощи, первичной специализированной
медико-санитарной помощи, а также
паллиативной медицинской помощи
населению.
Дневной
стационар является структурным
подразделением медицинской организации
(ее структурного подразделения),
оказывающей первичную медико-санитарную
помощь, и организуется для осуществления
лечебных и диагностических мероприятий
при заболеваниях и состояниях, не
требующих круглосуточного медицинского
наблюдения.
Медицинскую
помощь в дневном стационаре могут
оказывать медицинские работники дневного
стационара, либо медицинские работники
других подразделений медицинской
организации в соответствии с графиком
дежурств, утвержденным ее руководителем.
Медицинская
сестра дневного стационара работает
под непосредственным руководством
врача дневного стационара и выполняет
его распоряжения, в пределах своих
должностных обязанностей.
Распоряжения
медицинской сестры являются обязательными
для младшего медицинского персонала
дневного стационара.
Медицинская
сестра дневного стационара является
материально-ответственным лицом при
отсутствии старшей медицинской
сестры
Медицинская
сестра дневного стационара обязана:
1.
в условиях дневного стационара поликлиники
проводить регистрацию поступающих
пациентов;
2.
принимать и размещать пациентов в
палатах;
3.
вести медицинскую документацию по учету
движения пациентов дневного стационара;
Каждый
день отмечать выполненные процедуры
4.
осуществлять уход и наблюдение за
пациентами на основе принципов медицинской
деонтологии;
5.
своевременно и точно выполнять назначения
врача дневного стационара; в случае
невыполнения назначений, независимо
от причины, немедленно докладывать об
этом врачу;
6.
наблюдать за состоянием пациентов;
немедленно сообщать врачу дневного
стационара, а в его отсутствие заведующему
отделением дневного стационара, о
внезапном ухудшении состояния пациента.
7.
уметь оказывать экстренную доврачебную
помощь пациентам дневного стационара;
8.
обеспечивать строгий учет и хранение
лекарств в соответствии с действующими
инструкциями;
9.
объяснять пациентам ход и цель предстоящей
процедуры, указать на безболезненность
и эффективность инъекции
10.
помогать пациентам в подготовке к
медицинскому осмотру, принятию лечебных
процедур;
11.
подготавливать к началу смены рабочие
места, контролируя наличие
необходимого медицинского инструментария,
оборудования, документации, проверяя
исправность аппаратуры и средств
оргтехники;
12.
обеспечивать пополнение медицинского
инструментария, медикаментов,
дезинфекционных средств, бланков
медицинской документации и контролировать
их использование и хранение;
13.
подготавливать к стерилизации медицинский
инструментарий
14.
обеспечивать сохранность имущества и
медицинского инвентаря в подразделении
и своевременный ремонт оборудования;
15.
обеспечивать и контролировать строгое
соблюдение правил асептики и антисептики
работниками подразделения, особенно в
процедурном кабинете;
16.
контролировать выполнение пациентами
установленного режима дня в дневном
стационаре;
17.
обеспечивать надлежащее санитарно-гигиеническое
состояние помещений подразделения;
18.
руководить работой младших медицинских
работников дневного стационара и
контролировать выполнение ими своих
обязанностей;
19.
проводить санитарно-просветительную
работу и коррекцию гигиенического
поведения пациентов дневного
стационара;
20.
систематически повышать свою
профессиональную квалификацию;
21.
вести необходимую установленную учетную
и отчетную медицинскую документацию.
В
поликлинике
Основными
задачами участковой медицинской сестры
являются выполнение лечебных и
диагностических назначений врача в
поликлинике и на дому, проведение
профилактических и санитарно-просветительных
мероприятий среди населения участка.
Назначение
и увольнение участковой медицинской
сестры осуществляется главным врачом
поликлиники в соответствии с действующим
законодательством.
Участковая
медицинская сестра территориального
терапевтического участка непосредственно
подчиняется врачу-терапевту участковому
и работает под его руководством.
В
своей работе участковая медицинская
сестра руководствуется
Указаниями
и распоряжениями муниципальных органов
здравоохранения, настоящей должностной
инструкцией, а также методическими
рекомендациями по совершенствованию
деятельности среднего медперсонала
амбулаторно-поликлинических учреждений.
Для выполнения своих функций участковая
медицинская сестра территориального
терапевтического участка обязана:
1.
Подготавливать перед амбулаторным
приемом врача-терапевта участкового
рабочие места, контролируя наличие
необходимого медицинского инвентаря,
оборудования, документации, проверяя
исправность аппаратуры и средств
оргтехники.
2.
Подготавливать и передавать в регистратуру
листы самозаписи больных, талоны на
прием к врачу на текущую неделю.
3.
Приносить перед началом приема из
картохранилища медицинские карты
амбулаторных больных, подобранные
регистраторами в соответствии с листами
самозаписи.
4.
Следить за своевременным получением
результатов лабораторных и других
исследований и расклеивать их в
медицинские карты амбулаторных больных.
5.
Регулировать поток посетителей путем
фиксирования соответствующего времени
в местах самозаписи для повторных
больных и выдачи им талонов.
6.
Помогать больным, по указанию врача, во
время амбулаторного приема подготовиться
к осмотру.
7.
Измерять пациентам по указанию
врача-терапевта участкового артериальное
давление, проводить термометрию и другие
медицинские манипуляции.
8.
Сообщать в картохранилище о всех случаях
передачи медицинских карт амбулаторных
больных в другие кабинеты с целью
внесения соответствующей записи в
карте-заменителе.
9.
Объяснять больным способы и порядок
подготовки к лабораторным, инструментальным
и аппаратным исследованиям.
10.
Изучать по заданию врача быт и условия
труда диспансерных больных, вести учет
их, приглашать на прием к врачу.
11.
Подготавливать предварительные материалы
для составления отчета по диспансеризации
населения участка.
12.
Выполнять, в соответствии с назначением
врача, на участке медицинские манипуляции,
забор материала для бактериологических
исследований.
13.
Осуществлять, по указанию врача, повторные
посещения больных на дому с целью
проверки соблюдения ими назначенных
режима и лечения.
14.
Комплектовать необходимыми инструментами
и медикаментами сумку врача-терапевта
участкового для оказания медицинской
помощи на дому.
15.
Проводить под руководством и контролем
врача профилактические прививки
населению.
16.
Проводить, в соответствии с планом,
санитарно-просветительную работу среди
населения.
17.
Систематически повышать свою квалификацию
путем изучения соответствующей
литературы, участия в конференциях,
семинарах.
18.
Оформлять под контролем врача медицинскую
документацию:
Направления
на консультацию и во вспомогательные
кабинеты, контрольные карты диспансерного
наблюдения, статистические талоны,
санаторно-курортные карты, выписки из
медицинских карт амбулаторных больных,
направления на МСЭК, листки временной
нетрудоспособности, экстренные извещения
об инфекционном заболевании, пищевом,
остром профессиональном отравлении,
необычной реакции на прививку, справки
о временной нетрудоспособности, дневник
работы среднего медицинского персонала,
тетрадь учета работы на дому участковой
медицинской сестры и др.
Соседние файлы в предмете Сестринское дело
- #
- #
Вы можете скачать должностную инструкцию медицинской сестры — 1 вариант бесплатно.
Должностные обязанности медицинской сестры — 1 вариант.
Утверждаю
________________________________ (Фамилия, инициалы)
(наименование учреждения, его ________________________
организационно- правовая форма) (директор; иное лицо
уполномоченное утверждать
должностную инструкцию)
00.00.201_г.
м.п.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
______________________________________________
(наименование учреждения)
00.00.201_г. №00
I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность медицинской сестры _____________________ (далее – «предприятие»).
Название учреждения
1.2. На должность медицинской сестры назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело» и документ о присвоении _____________________ квалификационной категории. (II, I, высшей)
1.3. Назначение на должность медицинской сестры и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.
1.4. Медицинская сестра подчиняется непосредственно _____________________
(главной медицинской сестре,
заведующему отделением)
1.5. Медицинская сестра должна знать:
— законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
— организационную структуру учреждения здравоохранения;
— основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;
— основные методы и приемы оказания доврачебной медицинской помощи;
— правила внутреннего трудового распорядка;
— правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;
— основы трудового законодательства Российской Федерации;
1.6. Во время отсутствия медицинской сестры (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.
II. Должностные обязанности
Медицинская сестра:
3.1. Подготавливает помещение и все необходимые материалы для приема больных.
3.2. Осуществляет контроль чистоты и порядка в медицинском кабинете.
3.3. Выполняет дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию медицинских инструментов, в том числе перевязочного материала.
3.4. Контролирует соблюдение правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранит и использует изделия медицинского назначения и выполняет другие правила инфекционной безопасности.
3.5. Вежливо встречает пациента на регистратуре, здороваясь и называя пациента по имени и отчеству, представляясь и провожая пациента в кабинет.
3.6. Выполняет распоряжения врача во время приема пациентов.
3.7. Своевременно оформляет медицинскую документацию, в том числе производит записи в журналы «Контроль работы стерилизаторов» и «Учет качества предстерилизационной обработки» по окончании рабочего дня.
3.8. В конце рабочего дня убирает медикаменты, обрабатывает и смазывает наконечники, выключает из сети стоматологические установки и аппаратуру, производит запись в журналы «Генеральные и текущие уборки» и «Бактерицидные облучатели», выключает освещение, закрывает двери кабинетов.
3.9. Делает записи в случае неисправности аппаратуры в «Журнал неисправности», который находится на регистратуре.
3.10. Осуществляет выписки расходных материалов на кабинет.
3.11. Каждую неделю в день, определенный руководством предприятия, проводит генеральную уборку, включающую мытье стен, потолков и других поверхностей, используя дезинфекционные средства.
3.12. Взаимодействует с другими сотрудниками медицинского учреждения, представляя интересы пациента.
3.13. Помогает врачу во время приема пациента заполнять медицинскую документацию и вносить информацию в программу стоматологической клиники.
3.14. Контролирует наличие и правильность заполнения всех форм медицинской документации, включая наличие всех необходимых подписей.
3.15. Должна быть всегда готова к оказанию первой медицинской помощи при возникновении у пациента неотложных состояний.
3.16. В случае необходимости, помогает администраторам медицинского учреждения вызывать пациентов на продолжение неоконченного лечения.
3.17. Присутствует на собраниях ассистентов в сроки, указанные старшей медсестрой или руководством клиники.
III. Права
Медицинская сестра имеет право:
3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.
3.2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.
3.3. Применять по назначению врача консервативные методы лечения больных, проводить определенные лечебные процедуры.
3.4. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.
3.5. Требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения рабочего места необходимым оборудованием, оснащением и инструментарием для качественного выполнения своих должностных обязанностей.
3.6. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.
3.7. Повышать свою квалификацию, аттестоваться на присвоение квалификационной категории.
3.8. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации
III. Ответственность
Медицинская сестра несет ответственность:
4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией
4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.
4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.
4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.
За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов медицинская сестра может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Руководитель структурного подразделения: _____________ __________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
00.00.201_г.
С инструкцией ознакомлен,
один экземпляр получил: _____________ __________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
00.00.201_г.
Этот раздел сайта НКЦ посвящен рабочим формам кадровой документации, регламентирующим отношения работника и организации. Предлагаемые тексты являются реальными ранее утвержденными, работающими кадровыми документами, которые были подготовлены сотрудниками нашего кадрового центра и госпожой Ольгой Витальевной Жуковой.
Если вам понравился стиль, данные образцы должностных инструкций вы можете взять за образцы инструкций, дополнительно доработав под индивидуальные потребности вашего предприятия или можете оформить заказ и поручить эту задачу сотрудникам нашего кадрового центра.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы
«Городская поликлиника № _
Департамента здравоохранения города Москвы»
|
Согласовано Председатель _____________ «___» |
Утверждаю Главный ГБУЗ _____________ «___» |
Должностная инструкция
медицинской сестры
участковой
1. Общие
положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет
должностные обязанности, права и ответственность участковой Медицинской сестры
территориального терапевтического участка ГБУЗ
«ГП № _ ДЗМ» (Далее Учреждение) и является приложением к трудовому договору.
1.2. Должность Медицинской сестры участковой относится к категории специалистов.
1.3. На должность участковой Медицинской сестры
территориального терапевтического участка назначается лицо, имеющее среднее
медицинское образование и соответствующую подготовку по специальности
«Сестринское дело», с получением квалификационного сертификата
«Терапия».
1.4. Медицинская сестра территориального
терапевтического участка должна знать основы законодательства РФ о
здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность
учреждений здравоохранения; структуру ЛПУ; основы и принципы организации
участковой терапевтической службы; состояние здоровья обслуживаемого населения;
правила техники безопасности при работе с медицинскими инструментами и
оборудованием; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового
распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности,
производственной санитарии и противопожарной защиты.
1.5. Медицинская сестра территориального
терапевтического участка назначается на должность и освобождается от должности
приказом Главного врача Учреждения в соответствии с действующим
законодательством РФ.
1.6. Участковая медицинская сестра территориального
терапевтического участка непосредственно подчиняется Старшей медицинской сестре
терапевтического отделения.
2.
Должностные обязанности
Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка обязана:
2.1. Обслуживать
совместно с врачом-терапевтом участковым врачебный (терапевтический) участок из
прикрепленного к нему населения, вести персональный учет, информационную
(компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения,
участвовать в формировании групп диспансерных больных;
2.2. Организовать амбулаторный прием врача-терапевта
участкового, подготавливать к работе приборы, инструменты, обеспечивать
бланками рецептов, направлений;
2.3. Проводить мероприятия по
санитарно-гигиеническому воспитанию и образованию обслуживаемого населения,
консультировать по вопросам формирования здорового образа жизни;
2.4. Принимать участие в подготовке санитарного
актива участка, проведении занятий по оказанию самопомощи и взаимопомощи при
травмах, отравлениях, острых состояниях и несчастных случаях;
2.5. Обучать родственников тяжелобольных методам
ухода, оказанию первичной доврачебной помощи;
2.6. Информировать пациентов о необходимой
подготовке перед проведением лабораторных и инструментальных исследований;
2.7. Осуществлять профилактические мероприятия по
предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм
заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска, организовывать и
вести занятия в «школах здоровья»;
2.8. Изучать потребности обслуживаемого населения в
оздоровительных мероприятиях и разрабатывать программу проведения этих
мероприятий;
2.9. Осуществлять диспансерное наблюдение больных, в
том числе имеющих право на получение набора социальных услуг, в установленном
порядке, осуществлять контроль их посещений в поликлинике и на дому,
своевременно приглашать их на прием;
2.10. Организовать проведение диагностики и лечения
заболеваний и состояний, в том числе восстановительного лечения больных в
амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому;
2.11. Организовать госпитализацию больных и
пострадавших по экстренным показаниям;
2.12. Проводить доврачебные осмотры, в том числе
профилактические, с записью в медицинской карте амбулаторного больного, с
предварительным сбором анамнеза;
2.13. Проводить назначаемые участковым
врачом-терапевтом профилактические, лечебные, диагностические мероприятия и
процедуры в поликлинике и на дому;
2.14. Оказывать неотложную доврачебную медицинскую
помощь больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других
неотложных состояниях в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре
на дому;
2.15. Оформлять направление больных на консультации
к врачам-специалистам, в том числе для стационарного и восстановительного
лечения по медицинским показаниям;
2.16. Проводить мероприятия по профилактике
инфекционных заболеваний, организовать и проводить противоэпидемические
мероприятия и иммунопрофилактику в установленном порядке;
2.17. Оформлять документацию по экспертизе временной
нетрудоспособности в установленном порядке и документы для направления на
медико-социальную экспертизу;
2.18. Оформлять заключение о необходимости
направления пациентов по медицинским показаниям на санаторно-курортное лечение;
2.19. Взаимодействовать с медицинскими организациями
государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, страховыми
медицинскими компаниями, иными организациями;
2.20. Организовать совместно с органами социальной
защиты населения медико-социальную помощь отдельным категориям граждан:
одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным, нуждающимся в уходе,
проводить персональный учет обслуживаемого населения;
2.21. Осуществлять сбор и утилизацию медицинских
отходов;
2.22. Вести медицинскую документацию в установленном
порядке, анализировать состояние здоровья прикрепленного населения и
деятельность врачебного (терапевтического) участка;
2.23. Осуществлять мероприятия по соблюдению
санитарно-противоэпидемического режима в кабинете, правил асептики и
антисептики, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита,
ВИЧ-инфекции;
2.24. Качественно и своевременно исполнять приказы,
распоряжения и поручения руководства Учреждения, а также нормативно-правовые
акты по своей профессиональной деятельности;
2.25. Соблюдать правила внутреннего трудового
распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности,
санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимать меры, включая
своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники
безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу
деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям;
2.26. Регулярно проходить обучение (инструктажи,
тренинги) технике безопасности, производственной санитарии, гигиене труда,
противопожарной охране, деятельности медицинского учреждения в экстремальных
условиях, организованные администрацией Учреждения в соответствии с
утвержденными планами и с обязательной фиксацией данного факта подписью в
соответствующих журналах;
2.27. Не реже одного раза в 5 лет проходить
обучение, подтверждать и повышать свою квалификацию;
2.28. Выполнять иные поручения непосредственного
руководителя (в рамках квалификации и компетенций).
3. Права
Участковая
медицинская сестра территориального терапевтического участка имеет право:
3.1. Вносить предложения руководству учреждения по
совершенствованию лечебно-диагностического процесса, в т.ч. по вопросам
организации и условий своей трудовой деятельности;
3.2. Запрашивать, получать и пользоваться
информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми
для исполнения своих должностных обязанностей;
3.3. Принимать участие в научно-практических
конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с ее
работой;
3.4. Проходить в установленном порядке аттестацию с
правом получения соответствующей квалификационной категории;
3.5. Повышать свою квалификацию на курсах
усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
Участковая медицинская сестра территориального
терапевтического отделения пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с
Трудовым кодексом РФ.
4.
Ответственность
Участковая медицинская сестра территориального
терапевтического участка отвечает за:
4.1. Своевременное и качественное осуществление
возложенных на нее должностных обязанностей;
4.2. Организацию своей работы, своевременное и
квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства,
нормативно-правовых актов по своей деятельности;
4.3. Соблюдение правил внутреннего распорядка,
противопожарной безопасности и техники безопасности;
4.4. Своевременное и качественное оформление
медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими
нормативно-правовыми документами, в том числе с
использованием компьютерной техники;
4.5. Представление в установленном порядке
статистической и иной информации по своей деятельности;
4.6. Оперативное принятие мер, включая своевременное
информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности,
противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения
здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и
нормативно-правовых актов участковая медицинская сестра территориального
терапевтического участка может быть привлечена в соответствии с действующим
законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной,
административной и уголовной ответственности.
В случае производственной необходимости Учреждение
оставляет за собой право корректировки должностной инструкции.
СОГЛАСОВАНО:
Начальник
отдела кадров
Подпись
_______________________________ (ФИО) «_____»
______________ 20__ г.
(подпись,
фамилия, инициалы, дата)
Юрисконсульт
Подпись
_______________________________ (ФИО) «_____»
______________ 20__ г.
(подпись,
фамилия, инициалы, дата)
Заведующий
терапевтическим отделением
Подпись
_______________________________ (ФИО) «_____»
______________ 20__ г.
(подпись,
фамилия, инициалы, дата)
ОЗНАКОМЛЕН(-А):
Работник
Подпись
_______________________________ (ФИО) «_____»
______________ 20__ г.
(подпись,
фамилия, инициалы дата)
← предыдущая статья
архив статей
следующая статья →