Должностная инструкция врача инфекциониста инфекционного отделения

I. Общие положения

1. На должность врача-инфекциониста
назначается лицо, имеющее высшее образование — специалитет по специальности
«Лечебное дело» или «Педиатрия» и подготовку в интернатуре
и (или) ординатуре по специальности «Инфекционные болезни» или
профессиональную переподготовку по специальности «Инфекционные
болезни» при наличии подготовки в интернатуре и (или) ординатуре по одной
из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)»,
«Педиатрия», «Терапия», «Фтизиатрия».

2. Требования к опыту практической
работы не предъявляются.

3. Дополнительные требования
допуска к работе:

— сертификат специалиста или
свидетельство об аккредитации специалиста или по специальности
«Инфекционные болезни»;

— прохождение обязательных
предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских
осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров
(обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;

— отсутствие ограничений на
занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством
Российской Федерации.

4. Назначение на должность врача-инфекциониста,
а также освобождение от нее производится приказом руководителя организации.

5. Врач-инфекционист должен знать:

5.1. Основные клинические
проявления заболеваний и (или) состояний нервной, иммунной,
сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и системы
крови, приводящие к тяжельм осложнениям и (или) угрожающим жизни, определение
тактики ведения пациента с целью их предотвращения

5.2. Порядки
оказания медицинской помощи по профилю «инфекционные болезни»

5.3. Порядок
оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) (далее — ВИЧ)

5.4. Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания
помощи при инфекционных заболеваниях, стандарты медицинской помощи пациентам
при инфекционных заболеваниях, санитарные нормы и правила

5.5. Номенклатуру
медицинских услуг, относящихся к сфере инфекционных болезней

5.6. Методику
сбора жалоб, анамнеза жизни и болезни, эпидемиологического анамнеза у пациентов
(их законных представителей) при инфекционных заболеваниях и (или) состояниях

5.7. Методику
физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия,
аускультация)

5.8. Анатомо-функциональное
состояние органов и систем организма человека в норме и у пациентов с
инфекционными заболеваниями и (или) состояниями

5.9. Особенности
регуляции и саморегуляции функциональных систем организма в норме и у пациентов
с инфекционными заболеваниями и (или) патологическими состояниями

5.10.
Этиологию, эпидемиологию и патогенез инфекционных заболеваний

5.11.
Современные классификации, клиническую симптоматику инфекционных заболеваний

5.12.
Методы диагностики инфекционных заболеваний

5.13.
МКБ

5.14.
Симптомы, особенности течения и возможные осложнения у пациентов при
инфекционных заболевания и (или) состояниях

5.15.
Медицинские показания и медицинские противопоказания к использованию методов
лабораторной диагностики пациентов с инфекционными заболеваниями и (или)
состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской
помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

5.16.
Клинические проявления состояний, требующих оказания медицинской помощи в
неотложной форме пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями

5.17.
Принципы асептики и антисептики

5.18.
Условия выписки больных с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в
соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам
оказания медицинской помощи и санитарно-эпидемиологическими правилами

5.19.
Методы лечения пациентов при инфекционных заболеваниях и (или) состояниях в
соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения)
по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

5.20.
Механизмы действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного
питания, применяемых при инфекционных заболевания и (или) состояниях;
медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению; возможные
осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и
непредвиденные

5.21.
Методы немедикаментозного лечения инфекционных заболеваний; медицинские
показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные
действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные

5.22.
Лечебное питание пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями

5.23.
Методику выполнения спинномозговой пункции

5.24.
Методы обеспечения приверженности к лечению пациентов с инфекционными
заболеваниями и (или) состояниями

5.25.
Порядок организации медицинской реабилитации

5.26.
Основы медицинской реабилитации пациентов с инфекционными заболеваниями и (или)
состояниями и их последствиями

5.27.
Методы медицинской реабилитации пациентов с инфекционными заболеваниями и (или)
состояниями и их последствиями

5.28.
Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению
реабилитационных мероприятий у пациентов с инфекционными заболеваниями и (или)
состояниями и их последствиями, в том числе индивидуальной программы
реабилитации и абилитации инвалидов вследствие перенесенных инфекционных
заболеваний

5.29.
Механизм воздействия медицинских реабилитационных мероприятий на организм у
пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями

5.30.
Медицинские показания для направления пациентов с инфекционными заболеваниями и
(или) состояниями и их последствиями к врачам-специалистам для назначения и
проведения санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации
индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов

5.31.
Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий,
нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в
результате мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с инфекционными
заболеваниями и (или) их последствиями

5.32.
Медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение
функций организма, обусловленное инфекционными заболеваниями и (или)
состояниями и их последствиями, на медико-социальную экспертизу, требования к
оформлению медицинской документации

5.33.
Перечень инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и
являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на
временное проживание иностранных граждан и лиц без гражданства, или вида на
жительство, или патента, или разрешения на работу в Российской Федерации;
порядок подтверждения их наличия или отсутствия, формы медицинского заключения
о наличии (об отсутствии) указанных заболеваний

5.34.
Правила проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление
ВИЧ-инфекции

5.35.
Порядок выдачи листков нетрудоспособности

5.36.
Порядки проведения отдельных видов медицинских освидетельствований

5.37.
Медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое снижение
трудоспособности, обусловленное инфекционными заболеваниями и (или)
состояниями, на медико-социальную экспертизу, в том числе для составления
индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов; требования к
оформлению медицинской документации

5.38.
Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и
периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на
тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда

5.39.
Перечень инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и
являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на
временное проживание иностранных граждан и лиц без гражданства, или вида на
жительство, или патента, или разрешения на работу в Российской Федерации

5.40.
Порядок медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без
гражданства на предмет наличия или отсутствия инфекционных заболеваний,
представляющих опасность для окружающих

5.41.
Нормативные правовые акты и иные документы, регламентирующие порядки проведения
диспансеризации и диспансерного наблюдения пациентов с инфекционными
заболеваниями и (или) состояниями

5.42.
Принципы диспансерного наблюдения за пациентами с инфекционными заболеваниями и
(или) состояниями

5.43.
Медицинские показания и медицинские противопоказания к применению методов
профилактики инфекционных заболеваний и (или) состояний в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями
(протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи при инфекционных
заболевания, с учетом стандартов медицинской помощи

5.44.
Принципы и особенности оздоровительных мероприятий среди пациентов с
хроническими инфекционными заболеваниями

5.45.
Основные принципы профилактического осмотра

5.46.
Особенности специфической профилактики инфекционных заболеваний

5.47.
Основы вакцинопрофилактики инфекционных болезней

5.48.
Национальный календарь профилактических прививок и календарь прививок по
эпидемиологическим показаниям

5.49.
Медицинские показания и медицинские противопоказания к санаторно-курортному
лечению

5.50.
Основные характеристики здорового образа жизни, методы его формирования

5.51.
Формы и методы санитарно-просветительной работы среди населения и медицинского
персонала

5.52.
Порядки оказания паллиативной медицинской помощи

5.53.
Современные классификации, симптомы и синдромы неизлечимых прогрессирующих
заболеваний и состояний

5.54.
Современные методы клинической диагностики неизлечимых прогрессирующих
заболеваний и состояний

5.55.
Правила проведения и прекращения реанимационных мероприятий пациентам на фоне
прогрессирования достоверно установленных неизлечимых заболеваний

5.56.
Оказание психологической поддержки больным (их законным представителям и иным
лицам, осуществляющим уход) с учетом индивидуальных особенностей поведения
неизлечимого больного

5.57.
Основы трудового законодательства Российской Федерации, системы оплаты
медицинской помощи, государственные гарантии оказания медицинской помощи

5.58.
Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях,
оказывающих медицинскую помощь по профилю «инфекционные болезни»

5.59.
Правила работы в медицинских информационных системах и
информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»

5.60.
Требования охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии

5.61.
Должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях
инфекционного профиля

5.62.
 _____________________________________________________________________

6. Врач-инфекционист подчиняется
непосредственно __________________________.

7. На время отсутствия врача-инфекциониста
(отпуск, болезнь, пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное в
установленном порядке. Данное лицо приобретает соответствующие права и несет
ответственность за надлежащее их исполнение.

8. Врач-инфекционист должен соблюдать:

— врачебную тайну, клятву врача;

— принципы врачебной этики и
деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;

—  законодательство Российской Федерации в сфере
охраны здоровья, нормативных правовых актов и иных документов, регламентирующих
деятельность медицинских организаций и медицинских работников;

— программы государственных
гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.

9.
________________________________________________________________

II.
Должностные обязанности

В обязанности врача-инфекциониста входит:

1. Проведение обследования
пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями с целью
установления диагноза:

— Сбор
жалоб, анамнеза жизни и заболевания и (или) состояния, эпидемиологического
анамнеза у пациентов (их законных представителей) с инфекционными заболеваниями
и (или) состояниями

— Физикальное
исследование пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями
(осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)

— Направление
пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями на лабораторное
обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской
помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Направление
пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями на инструментальное
обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской
помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Направление
пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями на консультацию к
врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания
медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по
вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Обоснование
и постановка диагноза с учетом действующей Международной статистической
классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ)

— Обеспечение
безопасности диагностических мероприятий для пациентов и медицинских работников

2. Назначение
лечения пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями, контроль
его эффективности и безопасности:

— Разработка
плана лечения пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с
учетом стандартов медицинской помощи

— Назначение
лекарственных препаратов и медицинских изделий пациентам с инфекционными
заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками
оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения)
по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Оценка
эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов и медицинских
изделий для пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями

— Назначение
немедикаментозной терапии пациентам с инфекционными заболеваниями и (или)
состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской
помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Оценка
эффективности и безопасности немедикаментозной терапии пациентов с
инфекционными заболеваниями и (или) состояниями

— Назначение
лечебного питания пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с
учетом стандартов медицинской помощи

— Профилактика
или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе
серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных
манипуляций, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий,
немедикаментозного лечения

— Выполнение
рекомендаций по терапии, назначенной врачами-специалистами

— Оценка
приверженности к лечению и риска преждевременного прекращения лечения у
пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями

— Оказание
медицинской помощи в неотложной форме пациентам с инфекционными заболеваниями и
(или) состояниями

3. Проведение
и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов с инфекционными
заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, в том числе при реализации
индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов:

— Составление
плана мероприятий медицинской реабилитации пациентов с инфекционными
заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями в соответствии с
действующим порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями
(протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом
стандартов медицинской помощи

— Проведение
мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с инфекционными заболеваниями
и (или) состояниями и их последствиями, в том числе реализации индивидуальной
программы реабилитации и абилитации инвалидов

— Направление
пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями
к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской
реабилитации, санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации
индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии
с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с
учетом стандартов медицинской помощи

— Оценка
эффективности и безопасности мероприятий по медицинской реабилитации пациентов
с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с
учетом стандартов медицинской помощи

4. Проведение
медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз:

— Работа
по проведению медицинских осмотров, в том числе предварительных и периодических

— Проведение
экспертизы временной нетрудоспособности пациентов с инфекционными заболеваниями
и (или) состояниями и работа в составе врачебной комиссии медицинской
организации, осуществляющей экспертизу временной нетрудоспособности

— Подготовка
медицинской документации для осуществления медико-социальной экспертизы в
федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы

— Направление
пациентов, имеющих стойкое нарушение функций органов и систем организма
человека, для прохождения медико-социальной экспертизы

— Проведение
работы по выполнению отдельных видов медицинских освидетельствований
иностранных граждан и лиц без гражданства на предмет наличия или отсутствия инфекционных
заболеваний, представляющих опасность для окружающих

— Проведение
работы по медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ

5. Проведение
и контроль эффективности мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний и
формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению
населения:

— Назначение
профилактических мероприятий с учетом факторов риска в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями
(протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,
санитарно-эпидемиологическими правилами, с учетом стандартов медицинской помощи

— Организация
и проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага
инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных
(карантинных) инфекционных заболеваний

— Определение
медицинских показаний к введению ограничительных мероприятий (карантина)

— Заполнение
и направление экстренного извещения о случае инфекционного, паразитарного,
профессионального и другого заболевания, носительства возбудителей инфекционных
болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, укуса,
ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы, осуществляющие
федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор

— Организация
работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю
«инфекционные болезни», в условиях чрезвычайной ситуации

— Разработка
и выполнение программ борьбы с инфекционными болезнями

— Проведение
диспансерного наблюдения за пациентами, перенесшими инфекционные заболевания,
длительно и часто болеющими, и пациентами с хроническими инфекционными
заболеваниями

— Проведение
разъяснительной работы с контактными лицами пациентов с инфекционными
заболеваниями и (или) состояниями

— Пропаганда
здорового образа жизни, профилактика инфекционных заболеваний

— Формирование
программ здорового образа жизни, включая программы снижения потребления
алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением
наркотических средств и психотропных веществ

— Организация
санитарно-просветительной работы и гигиенического воспитания, информирование
населения о современных средствах профилактики инфекционных заболеваний

— Оценка
эффективности профилактической работы с населением и пациентами с инфекционными
заболеваниями и (или) состояниями

— Профилактика
инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

6. Оказание
паллиативной медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями и (или)
состояниями и их последствиями:

— Определение
медицинских показаний для оказания паллиативной медицинской помощи пациентам с
инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями в
соответствии с действующим порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания паллиативной
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Направление
пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями
в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания паллиативной
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Проведение
работы по организации паллиативной медицинской помощи пациентам с инфекционными
заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями в соответствии с
действующим порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями
(протоколами лечения) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи, с
учетом стандартов медицинской помощи

— Оказание
психологической поддержки больным (их законным представителям и иным лицам,
осуществляющим уход) с учетом индивидуальных особенностей поведения неизлечимого
больного

7. Проведение
анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации,
организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:

— Составление
плана и отчета о своей работе

— Проведение
анализа показателей инфекционной заболеваемости, инвалидности и смертности в
медицинской организации и среди населения

— Ведение
медицинской документации, в том числе в форме электронного документа

— Проведение
работы по организации и осуществлению противоэпидемических мероприятий в случае
возникновения очага инфекции

— Контроль
выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским
персоналом

— Проведение
работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской
деятельности

— Использование
медицинских информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети
«Интернет»

— Использование
в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну

8. Оказание
медицинской помощи в экстренной форме:

— Оценка
состояния, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме

— Распознавание
состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти
(остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или)
дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме

— Оказание
медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу
жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций
организма человека (кровообращения и (или) дыхания))

— Применение
лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи
в экстренной форме

III. Права

Врач-инфекционист имеет право:

1. Запрашивать и получать
необходимую информацию, а также материалы и документы, относящиеся к вопросам
своей деятельности.

2. Повышать квалификацию,
проходить переподготовку (переквалификацию)

3. Принимать участие в
обсуждении вопросов, входящих в его функциональные обязанности.

4. Вносить предложения и
замечания по вопросам улучшения деятельности на порученном участке работы.

5. Требовать от руководства
организации оказания содействия, в том числе обеспечения
организационно-технических условий и оформления установленных документов,
необходимых для исполнения должностных обязанностей.

6. Принимать самостоятельные
решения, руководствуясь квалификационными требованиями и должностными
обязанностями

7.___________________________________________________________

IV. Ответственность

Врач-инфекционист несет
ответственность:

1. За ненадлежащее исполнение
или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей
должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым
законодательством Российской Федерации.

2. За правонарушения,
совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных
действующим административным, уголовным и гражданским законодательством
Российской Федерации.

3. За причинение материального
ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским
законодательством Российской Федерации.

4. ____________________________________________________________________

Настоящая
должностная инструкция разработана в соответствии с положениями (требованиями)
Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 г. № 197 ФЗ (ТК РФ) (с
изменениями и дополнениями), профессионального стандарта «Врач-инфекционист» утвержденного приказом Министерства труда и социальной
защиты Российской Федерации от 14 марта 2018г. №135н и иных нормативно–правовых
актов, регулирующих трудовые отношения.

Поделиться ссылкой:

Должностная инструкция врача-инфекциониста

(профессиональный стандарт «Врач-инфекционист»)

1. Общие положения

1.1. Врач-инфекционист относится к категории специалистов.
1.2. Для работы врачом-инфекционистом принимается лицо:
1) имеющее высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и прошедшее подготовку в интернатуре и (или) ординатуре по специальности «Инфекционные болезни» или профессиональную переподготовку по специальности «Инфекционные болезни» при наличии подготовки в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Педиатрия», «Терапия», «Фтизиатрия»;
2) имеющее сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста или по специальности «Инфекционные болезни»;
3) прошедшее обязательный предварительный (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры (обследования), а также внеочередные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
4) не имеющее ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.
1.3. Врач-инфекционист должен знать:
1) основные клинические проявления заболеваний и (или) состояний нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и системы крови, приводящие к тяжелым осложнениям и (или) угрожающим жизни, определение тактики ведения пациента с целью их предотвращения;
2) порядки оказания медицинской помощи по профилю «инфекционные болезни»;
3) порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) (ВИЧ);
4) клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания помощи при инфекционных заболеваниях, стандарты медицинской помощи пациентам при инфекционных заболеваниях, санитарные нормы и правила;
5) номенклатуру медицинских услуг, относящихся к сфере инфекционных болезней;
6) методику сбора жалоб, анамнеза жизни и болезни, эпидемиологического анамнеза у пациентов (их законных представителей) при инфекционных заболеваниях и (или) состояниях;
7) методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
анатомо-функциональное состояние органов и систем организма человека в норме и у пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
9) особенности регуляции и саморегуляции функциональных систем организма в норме и у пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) патологическими состояниями;
10) этиологию, эпидемиологию и патогенез инфекционных заболеваний;
11) современные классификации, клиническую симптоматику инфекционных заболеваний;
12) методы диагностики инфекционных заболеваний;
13) международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ);
14) симптомы, особенности течения и возможные осложнения у пациентов при инфекционных заболеваниях и (или) состояниях;
15) медицинские показания и медицинские противопоказания к использованию методов лабораторной диагностики пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
16) клинические проявления состояний, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
17) принципы асептики и антисептики;
18) условия выписки больных с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи и санитарно-эпидемиологическими правилами;
19) порядки оказания медицинской помощи по профилю «инфекционные болезни»;
20) клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам при инфекционных заболеваниях;
21) стандарты медицинской помощи пациентам при инфекционных заболеваниях;
22) методы лечения пациентов при инфекционных заболеваниях и (или) состояниях в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
23) механизмы действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых при инфекционных заболевания и (или) состояниях; медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные;
24) реакции, в том числе серьезные и непредвиденные;
25) методы немедикаментозного лечения инфекционных заболеваний; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные;
26) лечебное питание пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
27) методы асептики и антисептики;
28) методику выполнения спинномозговой пункции;
29) методы обеспечения приверженности к лечению пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
30) принципы и методы оказания медицинской помощи в неотложной форме пациентам при инфекционных заболеваниях и (или) состояниях, в том числе в чрезвычайных ситуациях, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
31) стандарты медицинской помощи пациентам при инфекционных заболеваниях;
32) порядки оказания медицинской помощи по профилю «инфекционные болезни»;
33) порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при ВИЧ-инфекции;
34) порядок организации медицинской реабилитации;
35) клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам при инфекционных заболеваниях;
36) основы медицинской реабилитации пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями;
37) методы медицинской реабилитации пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями;
38) медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению реабилитационных мероприятий у пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов вследствие перенесенных инфекционных заболеваний;
39) механизм воздействия медицинских реабилитационных мероприятий на организм у пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями;
40) медицинские показания для направления пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями к врачам-специалистам для назначения и проведения санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов;
41) способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) их последствиями;
42) медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функций организма, обусловленное инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, на медико-социальную экспертизу, требования к оформлению медицинской документации;
43) перечень инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранных граждан и лиц без гражданства, или вида на жительство, или патента, или разрешения на работу в Российской Федерации; порядок подтверждения их наличия или отсутствия, формы медицинского заключения о наличии (об отсутствии) указанных заболеваний;
44) правила проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление ВИЧ-инфекции;
45) порядок выдачи листков нетрудоспособности;
46) порядки проведения отдельных видов медицинских освидетельствований;
47) медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое снижение трудоспособности, обусловленное инфекционными заболеваниями и (или) состояниями, на медико-социальную экспертизу, в том числе для составления индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов; требования к оформлению медицинской документации;
48) порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
49) порядок медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства на предмет наличия или отсутствия инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих;
50) нормативные правовые акты и иные документы, регламентирующие порядки проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
51) порядки оказания медицинской помощи по профилю «инфекционные болезни»;
52) клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания помощи инфекционным пациентам, стандарты оказания медицинской помощи пациентам при инфекционных заболеваниях, санитарные нормы и правила;
53) принципы диспансерного наблюдения за пациентами с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
54) медицинские показания и медицинские противопоказания к применению методов профилактики инфекционных заболеваний и (или) состояний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи при инфекционных заболевания, с учетом стандартов медицинской помощи;
55) принципы и особенности оздоровительных мероприятий среди пациентов с хроническими инфекционными заболеваниями;
56) основные принципы профилактического осмотра;
57) особенности специфической профилактики инфекционных заболеваний;
58) основы вакцинопрофилактики инфекционных болезней;
59) национальный календарь профилактических прививок и календарь прививок по эпидемиологическим показаниям;
60) медицинские показания и медицинские противопоказания к санаторно-курортному лечению;
61) основные характеристики здорового образа жизни, методы его формирования;
62) формы и методы санитарно-просветительной работы среди населения и медицинского персонала;
63) порядки оказания паллиативной медицинской помощи;
64) современные классификации, симптомы и синдромы неизлечимых прогрессирующих заболеваний и состояний;
65) современные методы клинической диагностики неизлечимых прогрессирующих заболеваний и состояний;
66) правила проведения и прекращения реанимационных мероприятий пациентам на фоне прогрессирования достоверно установленных неизлечимых заболеваний;
67) оказание психологической поддержки больным (их законным представителям и иным лицам, осуществляющим уход) с учетом индивидуальных особенностей поведения неизлечимого больного;
68) основы трудового законодательства Российской Федерации, системы оплаты медицинской помощи, государственные гарантии оказания медицинской помощи;
69) правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «инфекционные болезни»;
70) правила работы в медицинских информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети Интернет;
71) требования охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии;
72) должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях инфекционного профиля;
73) методику сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей);
74) методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
75) лечение основных неотложных состояний в клинике инфекционных болезней;
76) клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;
77) правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;
78) ………………
1.4. Врач-инфекционист должен уметь:
1) осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания, эпидемиологического анамнеза у пациентов (их законных представителей) с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
2) проводить физикальное исследование пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями (осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
3) интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациентов (их законных представителей) с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
4) оценивать анатомо-функциональное состояние органов и систем в норме, при заболеваниях и (или) патологических состояниях у пациентов с инфекционными заболеваниями;
5) пользоваться методами осмотра и обследования пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей;
6) интерпретировать и анализировать результаты осмотра и обследования пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
7) обосновывать и планировать объем инструментального обследования пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
интерпретировать и анализировать результаты инструментального обследования пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
9) обосновывать и планировать объем лабораторных исследований пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
10) интерпретировать и анализировать результаты лабораторных исследований пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
11) обосновывать необходимость направления к врачам-специалистам пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
12) интерпретировать и анализировать результаты осмотра врачами-специалистами пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
13) выявлять клинические симптомы и синдромы у пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
14) использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего и осложнений) с учетом МКБ, применять методы дифференциальной диагностики пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
15) определять медицинские показания для оказания медицинской помощи в неотложной форме;
16) выявлять среди пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями коморбидную патологию (заболевания нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, урогенитальной систем и крови), ее основные клинические проявления, способные вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход;
17) проводить дифференциальную диагностику болезней инфекционного профиля, используя алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего и осложнений), в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
18) определять медицинские показания к оказанию медицинской помощи в условиях стационара, организовывать ее в соответствии с состоянием пациента;
19) разрабатывать план лечения пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
20) обосновывать применение лекарственных препаратов, немедикаментозного лечения для пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
21) определять последовательность применения лекарственных препаратов, немедикаментозной терапии для пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
22) назначать лекарственные препараты и медицинские изделия пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, анализировать действие лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий;
23) проводить мониторинг эффективности и безопасности использования лекарственных препаратов и медицинских изделий для пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
24) назначать немедикаментозную терапию пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
25) проводить мониторинг симптомов и результатов лабораторных исследований у пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями, корректировать план лечения в зависимости от особенностей течения;
26) назначать лечебное питание пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
27) назначать лечебно-оздоровительный режим пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
28) оценивать приверженность к лечению и риск преждевременного прекращения лечения у пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
29) определять группу крови, проводить пробы на совместимость и выполнять внутривенное переливание крови и ее компонентов;
30) определять медицинские показания для проведения мероприятий медицинской реабилитации пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
31) разрабатывать план мероприятий по реабилитации пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
32) проводить мероприятия медицинской реабилитации пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
33) определять медицинские показания для направления пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий по медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
34) оценивать эффективность и безопасность мероприятий медицинской реабилитации пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, в том числе при реализации программы реабилитации или абилитации инвалидов;
35) определять медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое снижение трудоспособности, обусловленное инфекционными заболеваниями и (или) состояниями, для прохождения медико-социальной экспертизы;
36) определять признаки временной нетрудоспособности и признаки стойкого снижения трудоспособности, обусловленных инфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
37) выносить медицинские заключения по результатам медицинского освидетельствования, медицинских осмотров, в том числе предварительных и периодических, по вопросам наличия или отсутствия инфекционных заболеваний;
38) выносить медицинские заключения по результатам медицинского освидетельствования о наличии или отсутствии у освидетельствуемого лица инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранных граждан и лиц без гражданства, или вида на жительство, или патента, или разрешения на работу в Российской Федерации;
39) выносить медицинские заключения по результатам медицинского освидетельствования о наличии или отсутствии ВИЧ у освидетельствуемого лица;
40) проводить санитарно-просветительную работу по формированию здорового образа жизни, профилактике инфекционных заболеваний и (или) состояний;
41) организовывать и проводить мероприятия по профилактике и раннему выявлению инфекционных заболеваний и (или) состояний;
42) организовывать мероприятия по специфической профилактике инфекционных болезней;
43) планировать мероприятия для профилактики инфекционных заболеваний;
44) организовывать и проводить противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинные мероприятия при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний;
45) разрабатывать и выполнять программы борьбы с инфекционными болезнями;
46) организовывать работы по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи;
47) проводить разъяснительную работу с контактными лицами пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
48) осуществлять профилактические осмотры с целью выявления инфекционных заболеваний и (или) состояний;
49) проводить диспансерное наблюдение за пациентами при инфекционных заболеваниях и (или) состояниях;
50) производить санитарно-просветительную работу по формированию элементов здорового образа жизни;
51) оформлять и направлять экстренное извещение при выявлении инфекционного или профессионального заболевания, представлять внеочередные донесения о возникновении чрезвычайной ситуации;
52) разрабатывать и реализовывать программы формирования здорового образа жизни, в том числе программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;
53) определять медицинские показания для оказания паллиативной медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями в соответствии с действующим порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
54) направлять пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
55) оказывать паллиативную медицинскую помощь пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
56) оказывать психологическую поддержку больным (их законным представителям) и иным лицам, осуществляющим уход, с учетом индивидуальных особенностей поведения неизлечимого больного;
57) составлять план работы и отчет о своей работе;
58) заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа;
59) проводить анализ медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности для оценки здоровья прикрепленного населения;
60) использовать медицинские информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть Интернет;
61) проводить работу по организации и проведению противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции;
62) осуществлять контроль выполнением должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
63) распознавать состояния, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме, в том числе клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и дыхания;
64) выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;
65) оказывать медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
66) применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
67) ……………… (другие требования к необходимым умениям)
1.5. Врач-инфекционист в своей деятельности руководствуется:
1) ……………… (наименование учредительного документа)
2) Положением о ……………… (наименование структурного подразделения)
3) настоящей должностной инструкцией;
4) ……………… (наименования локальных нормативных актов, регламентирующих трудовые функции по должности)
1.6. Врач-инфекционист подчиняется непосредственно ……………… (наименование должности руководителя)
1.7. ……………… (другие общие положения)

2. Трудовые функции

2.1. Оказание медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями:
2.1.1. Проведение обследования пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями с целью установления диагноза.
2.1.2. Назначение лечения пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями, контроль его эффективности и безопасности.
2.1.3. Проведение и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов.
2.1.4. Проведение медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз.
2.1.5. Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению населения.
2.1.6. Оказание паллиативной медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями.
2.1.7. Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала.
2.1.8. Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме.
2.2. ……………… (другие функции)

3. Должностные обязанности

3.1. Врач-инфекционист исполняет следующие обязанности:
3.1.1. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.1 настоящей должностной инструкции:
1) производит сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания и (или) состояния, эпидемиологического анамнеза у пациентов (их законных представителей) с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
2) проводит физикальное исследование пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
3) направляет пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями на лабораторное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
4) направляет пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями на инструментальное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
5) направляет пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
6) выполняет обоснование и постановку диагноза с учетом действующей МКБ;
7) обеспечивает безопасность диагностических мероприятий для пациентов и медицинских работников.
3.1.2. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.2 настоящей должностной инструкции:
1) разрабатывает план лечения пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
2) назначает лекарственные препараты и медицинские изделия пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
3) проводит оценку эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов и медицинских изделий для пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
4) назначает немедикаментозную терапию пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
5) проводит оценку эффективности и безопасности немедикаментозной терапии пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
6) назначает лечебное питание пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
7) проводит профилактику или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозного лечения;
выполняет рекомендации по терапии, назначенной врачами-специалистами;
9) проводит оценку приверженности к лечению и риска преждевременного прекращения лечения у пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
10) оказывает медицинскую помощь в неотложной форме пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями.
3.1.3. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.3 настоящей должностной инструкции:
1) составляет план мероприятий медицинской реабилитации пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями в соответствии с действующим порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
2) проводит мероприятия по медицинской реабилитации пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями, в том числе по реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов;
3) направляет пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
4) проводит оценку эффективности и безопасности мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
3.1.4. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.4 настоящей должностной инструкции:
1) проводит медицинские осмотры, в том числе предварительные и периодические;
2) проводит экспертизу временной нетрудоспособности пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и работу в составе врачебной комиссии медицинской организации, осуществляющей экспертизу временной нетрудоспособности;
3) подготавливает медицинскую документацию для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы;
4) направляет пациентов, имеющих стойкое нарушение функций органов и систем организма человека, для прохождения медико-социальной экспертизы;
5) проводит работу по выполнению отдельных видов медицинских освидетельствований иностранных граждан и лиц без гражданства на предмет наличия или отсутствия инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих;
6) проводит работы по медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ.
3.1.5. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.5 настоящей должностной инструкции:
1) назначает профилактические мероприятия с учетом факторов риска в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, санитарно-эпидемиологическими правилами, с учетом стандартов медицинской помощи;
2) организует и проводит противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний;
3) определяет медицинские показания к введению ограничительных мероприятий (карантина);
4) заполняет и направляет экстренное извещение о случае инфекционного, паразитарного, профессионального и другого заболевания, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор;
5) организует работу медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «инфекционные болезни», в условиях чрезвычайной ситуации;
6) разрабатывает и выполняет программы борьбы с инфекционными болезнями;
7) проводит диспансерное наблюдение за пациентами, перенесшими инфекционные заболевания, длительно и часто болеющими, и пациентами с хроническими инфекционными заболеваниями;
проводит разъяснительную работу с контактными лицами пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
9) ведет пропаганду здорового образа жизни, профилактику инфекционных заболеваний;
10) формирует программы здорового образа жизни, включая программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;
11) организует санитарно-просветительную работу и гигиеническое воспитание, информирование населения о современных средствах профилактики инфекционных заболеваний;
12) проводит оценку эффективности профилактической работы с населением и пациентами с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями;
13) осуществляет профилактику инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.
3.1.6. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.6 настоящей должностной инструкции:
1) определяет медицинские показания для оказания паллиативной медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
2) направляет пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
3) проводит работы по организации паллиативной медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями и их последствиями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
4) оказывает психологическую поддержку больным (их законным представителям и иным лицам, осуществляющим уход) с учетом индивидуальных особенностей поведения неизлечимого больного.
3.1.7. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.7 настоящей должностной инструкции:
1) составляет план и отчет о своей работе;
2) проводит анализ показателей инфекционной заболеваемости, инвалидности и смертности в медицинской организации и среди населения;
3) ведет медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа;
4) проводит работы по организации и осуществлению противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции;
5) контролирует выполнение должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
6) проводит работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
7) использует медицинские информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть Интернет;
использует в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну.
3.1.8. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.8 настоящей должностной инструкции:
1) проводит оценку состояния пациентов, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме;
2) осуществляет распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме;
3) оказывает медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
4) применяет лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
3.1.9. В рамках выполнения своих трудовых функций:
1) получает дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);
2) формирует профессиональные навыки через наставничество;
3) проходит стажировку;
4) использует современные дистанционные образовательные технологии (образовательный портал и вебинары);
5) проходит тренинги в симуляционных центрах;
6) принимает участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах и других образовательных мероприятиях;
7) соблюдает нормативные правовые акты в сфере охраны здоровья граждан, регулирующие деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
соблюдает врачебную тайну, клятву врача, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами.
3.1.10. ……………… (другие обязанности)
3.3. ……………… (другие положения о должностных обязанностях)

4. Права

4.1. Врач-инфекционист имеет право:
4.1.1. Участвовать в обсуждении проектов решений руководства организации, в совещаниях по их подготовке и выполнению.
4.1.2. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
4.1.3. Запрашивать у непосредственного руководителя разъяснения и уточнения по данным поручениям, выданным заданиям.
4.1.4. Запрашивать по поручению непосредственного руководителя и получать от других работников организации необходимую информацию, документы, необходимые для исполнения поручения.
4.1.5. Знакомиться с проектами решений руководства, касающихся выполняемой им функции, с документами, определяющими его права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения своих трудовых функций.
4.1.6. Требовать прекращения (приостановления) работ (в случае нарушений, несоблюдения установленных требований и т.д.), соблюдения установленных норм, правил, инструкций; давать указания по исправлению недостатков и устранению нарушений.
4.1.7. Вносить на рассмотрение своего непосредственного руководителя предложения по организации труда в рамках своих трудовых функций.
4.1.8. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых должностных обязанностей.
4.2. ……………… (другие права)

5. Ответственность

5.1. Врач-инфекционист привлекается к ответственности:
— за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации, законодательством о бухгалтерском учете;
— правонарушения и преступления, совершенные в процессе своей деятельности, — в порядке, установленном действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;
— причинение ущерба организации — в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
5.2. ……………… (другие положения об ответственности)

6. Заключительные положения

6.1. Настоящая инструкция разработана на основе Профессионального стандарта «Врач-инфекционист», утвержденного Приказом Минтруда России от 14.03.2018 N 135н……………… (реквизиты локальных нормативных актов организации)
6.2. Ознакомление работника с настоящей инструкцией осуществляется при приеме на работу (до подписания трудового договора).
Факт ознакомления работника с настоящей инструкцией подтверждается ……………… (подписью в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой частью настоящей инструкции (в журнале ознакомления с инструкциями); в экземпляре инструкции, хранящемся у работодателя; иным способом)
6.3. ………………

---

Источник — КонсультантПлюс — http://www.consultant.ru/

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ врача-инфекциониста

I. Общие положения.
1. Врач — инфекционист относится к категории специалистов с высшим профессиональным образованием.
2. На должность врача — инфекциониста назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и документ о присвоении звания врача по соответствующей специальности.
3. Врач — инфекционист назначается и освобождается от должности приказом главного врача (директора) медицинского учреждения.
4. Врач — инфекционист должен знать:
-основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
-общие вопросы организации медицинской помощи инфекционным больным, организацию скорой и неотложной помощи инфекционным больным;
-основные директивные документы, определяющие деятельность врача-инфекциониста;
-правовые вопросы;
-организацию санитарно-просветительной работы и гигиенического воспитания населения;
-современную классификацию, этиологию, эпидемиологию инфекционных болезней, принципы эпидемиологического анализа и противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции;
-механизмы иммунитета и состояние системы иммунитета при различных инфекционных болезнях;
-патологоанатомические изменения в органах и тканях при инфекционных заболеваниях;
-клиническую симптоматологию инфекционных заболеваний, осложнения, исходы;
-основы водно-электролитного обмена, кислотно-основное состояние, тромбо-геморрагический синдром при различных инфекционных болезнях;
-клинику неотложных состояний в инфекционной патологии, оказание неотложной помощи при токсико-инфекционном шоке дыхательной недостаточности, сердечно-сосудистой недостаточности, лекарственном анафилактическом шоке, острых отравлениях, гиповолемическом шоке, комах;
-методы лабораторной диагностики (выделение возбудителя, специфические иммунологические реакции, применяемые для диагностики, сроки появления специфических антител, классы имуноглобулинов), инструментальной диагностики (эндоскопии), специальные методы исследования (рентгенологические, радиологические, эзография, компьютерная томография);
-дифференциальную диагностику с наиболее часто встречающимися заболеваниями;
-современные методы лечения инфекционных заболеваний (специфическая и патогенетическая терапия, основы рационального питания и диетотерапия при инфекционных заболеваниях;
-общие и специфические меры профилактики инфекционных заболеваний;
-показания к госпитализации инфекционных больных, сроки госпитализации и сроки карантина при различных инфекционных заболеваниях; правила выписки реконвалесцентов;
-организацию диспансерного наблюдения за переболевшими;
-восстановительное лечение после инфекционных заболеваний, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;
-вопросы ВТЭ при инфекционных заболеваниях.
5. В своей деятельности врач — инфекционист руководствуется:
-принципами врачебной этики и деонтологии;
-принципом соблюдения врачебной тайны;
-настоящей должностной инструкцией.

II. Должностные обязанности.
1. Врач-инфекционист должен быть подготовлен для самостоятельной профессиональной деятельности и выполнения основных функций: организационной, диагностической, консультативной, лечебной и профилактической. Он должен сочетать глубокую теоретическую подготовку с практическими умениями, ответственно относиться к порученному делу, быть требовательным к себе и подчиненным, постоянно повышать свою профессиональную компетентность и уровень общей культуры, занимаясь непрерывным самообразованием.
Врач-инфекционист обязан применять на практике принципы научной организации труда, активно использовать электронно-вычислительную и лечебно-диагностическую технику применительно к профилю своей деятельности, уметь ориентироваться в современной научно-технической информации, эффективно использовать ее для решения практических задач, проявлять инициативу, принципиальность и добросовестность в работе.
2. Врач-инфекционист должен:
2.1. Собирать эпидемиологический анамнез; назначать необходимый комплекс лабораторных исследований; обосновывать и ставить диагноз.
2.2. Обеспечивать своевременную госпитализацию и лечение больного.
2.3. Оказывать необходимую помощь при неотложных состояниях.
2.4. Определять временную, стойкую, частичную утрату работоспособности, направлять на ВТЭ.
2.5. Проводить необходимые профилактические мероприятия.
2.6. Проводить санитарно-просветительную работу среди больных и населения.
2.7. Оформлять необходимую медицинскую документацию.
3. Врач-инфекционист должен знать профилактику, диагностику, клинику и лечение и уметь оказывать необходимую помощь при следующих неотложных состояниях:
-инфекционно-токсический шок, гиповолемический шок;
-острая сердечно-сосудистая недостаточность;
-острая дыхательная недостаточность;
-кома (печеночная, мозговая, диабетическая, уремическая, малярийная);
-гипертермический синдром, судорожный синдром;
-поствакцинальная реакция, лекарственный анафилактический шок;
-тромбогеморрагический синдром;
-отек-набухание мозга.
4. Врач — инфекционист должен уметь установить диагноз и провести все необходимые противоэпидемические и лечебные мероприятия при следующих заболеваниях:
-кишечные инфекции и инвазии: брюшной тиф, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции, эшерихиоз, иерсиниоз, дизентерия, ботулизм, амебиаз, вирусные диареи, вирусные гепатиты, балантидиоз, лямблиоз, гельминтозы;
-трансмиссивные инфекции: риккетсиоз, спирохетоз, лейшманиоз, эпидемические энцефалиты, малярия;
-зоонозные инфекции: бруцеллез, туляремия, лептоспирозы, сибирская язва, геморрагические лихорадки, токсоплазмоз;
-раневые инфекции: столбняк, рожа, бешенство;
-особо опасные (карантинные) инфекции: холера, натуральная оспа, легионеллез, СПИД, чума;
-детские инфекционные заболевания у взрослых: корь, инфекционный мононуклеоз, краснуха, скарлатина, ветряная оспа, коклюш;
-воздушно-капельные инфекции: грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, эпидемический паротит, дифтерия, менингококковая инфекция, орнитоз;
-прочие заболевания — сепсис.

5. Врач — инфекционист должен уметь проводить следующие манипуляции:

-внутривенные введения лекарственных препаратов;
-забор крови для серологических и биохимических исследований;
-приготовление мазков и толстой капли крови;
-забор материала для бактериологических и вирусологических исследований;
-определение группы крови;
-желудочное и дуоденальное зондирование;
-спинномозговая пункция;
-ректороманоскопия;
-плевральная пункция;
-промывание желудка;
-катетеризация мочевого пузыря;
-постановка кожных и аллергических проб;
-искусственное дыхание и непрямой массаж сердца;
-интубация, трахеотомия;
-осмотр ЛОР-органов.

III. Права.
Врач — инфекционист имеет право:
1. Представлять на рассмотрение своего непосредственного руководства предложения по вопросам своей деятельности.
2. Получать от специалистов учреждения информацию, необходимую для осуществления своей деятельности.
3. Подписывать документы в пределах своей компетенции.
4. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей.

IV. Ответственность.
Врач — инфекционист несет ответственность:
1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, — в соответствии с действующим трудовым законодательством.
2. За правонарушения, совершенные в период осуществления своей деятельности, — в соответствии с действующим гражданским, административным и уголовным законодательством.
3. За причинение материального ущерба, — в соответствии с действующим трудовым и гражданским законодательством.