Должностная инструкция врача терапевта в санатории

Данный документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 01.01.2021, установленное ФЗ от 31.07.2020 N 247-ФЗ.

Должностные обязанности. Получает информацию о заболевании. Применяет объективные методы обследования больного. Выявляет общие и специфические признаки заболевания. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Определяет показания для госпитализации и организует ее. Проводит дифференциальную диагностику. Обосновывает клинический диагноз, план и тактику ведения больного. Определяет степень нарушения гомеостаза и выполняет все мероприятия по его нормализации. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Выявляет факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний. Осуществляет первичную профилактику в группах высокого риска. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности, направляет пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу. Проводит необходимые противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания. Проводит диспансеризацию здоровых и больных. Оформляет и направляет в учреждение Роспотребнадзора экстренное извещение при выявлении инфекционного или профессионального заболевания.

Должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; основные положения Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, законодательства об обязательном медицинском страховании, о территориальной программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи (виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, медицинской помощи, предоставляемой за счет средств бюджетов всех уровней); принципы организации терапевтической помощи в Российской Федерации, работу больнично-поликлинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению; вопросы связи заболевания с профессией; иметь представление об основаниях для привлечения врача к различным видам ответственности (дисциплинарной, административной, уголовной); основные вопросы нормальной и патологической анатомии, нормальной и патологической физиологии, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции; основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочной баланс; возможные типы их нарушений и принципы лечения; систему кроветворения и гемостаза, физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, основы кровезаместительной терапии, показатели гомеостаза в норме и патологии; клиническую симптоматику и патогенез основных терапевтических заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение, клиническую симптоматику пограничных состояний в терапевтической клинике; основы фармакотерапии в клинике внутренних болезней, фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных средств, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции; основы иммунобиологии и реактивности организма; организацию службы интенсивной терапии и реанимации в терапевтической клинике, оборудование палат интенсивной терапии и реанимации; основы немедикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению; организацию мониторинга побочных и нежелательных эффектов лекарственных средств, случаев отсутствия терапевтического эффекта в Российской Федерации; основы рационального питания здоровых лиц, принципы диетотерапии терапевтических больных; противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции; вопросы медико-социальной экспертизы при внутренних болезнях; вопросы организации диспансерного наблюдения за здоровыми и больными; вопросы профилактики; формы и методы санитарно-просветительной работы; принципы организации медицинской службы гражданской обороны.

Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по одной из специальностей «Лечебное дело», «Педиатрия» и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Терапия» или профессиональная переподготовка при наличии послевузовского профессионального образования по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», сертификат специалиста по специальности «Терапия» без предъявления требований к стажу работы.

УТВЕРЖДАЮ:

_______________________________

[Наименование должности]

_______________________________

_______________________________

[Наименование организации]

_______________________________

_______________________/[Ф.И.О.]/

«______» _______________ 20___ г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

Врача-терапевта

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность врача-терапевта [Наименование организации в родительном падеже] (далее — Медицинская организация).

1.2. Врач-терапевт назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.

1.3. Врач-терапевт относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].

1.4. Врач-терапевт подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.

1.5. На должность врача-терапевта  назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по одной из специальностей «Лечебное дело», «Педиатрия» и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Терапия» или профессиональную переподготовку при наличии послевузовского профессионального образования по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», сертификат специалиста по специальности «Терапия» без предъявления требований к стажу работы.

1.6. Врач-терапевт отвечает за:

• эффективное исполнение поручаемой ему работы;
• соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
• сохранность находящихся у него на хранении (ставших ему известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.

1.7. Врач-терапевт должен знать:

• Конституцию Российской Федерации;
• законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
• основные положения Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, законодательства об обязательном медицинском страховании, о территориальной программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи (виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, медицинской помощи, предоставляемой за счет средств бюджетов всех уровней);
• принципы организации терапевтической помощи в Российской Федерации, работу больнично-поликлинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению;
• вопросы связи заболевания с профессией;
• иметь представление об основаниях для привлечения врача к различным видам ответственности (дисциплинарной, административной, уголовной);
• основные вопросы нормальной и патологической анатомии, нормальной и патологической физиологии, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;
• основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочной баланс;
• возможные типы их нарушений и принципы лечения;
• систему кроветворения и гемостаза, физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, основы кровезаместительной терапии, показатели гомеостаза в норме и патологии;
• клиническую симптоматику и патогенез основных терапевтических заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение, клиническую симптоматику пограничных состояний в терапевтической клинике;
• основы фармакотерапии в клинике внутренних болезней, фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных средств, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции;
• основы иммунобиологии и реактивности организма;
• организацию службы интенсивной терапии и реанимации в терапевтической клинике, оборудование палат интенсивной терапии и реанимации;
• основы немедикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;
• организацию мониторинга побочных и нежелательных эффектов лекарственных средств, случаев отсутствия терапевтического эффекта в Российской Федерации;
• основы рационального питания здоровых лиц, принципы диетотерапии терапевтических больных;
• противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;
• вопросы медико-социальной экспертизы при внутренних болезнях;
• вопросы организации диспансерного наблюдения за здоровыми и больными;
• вопросы профилактики;
• формы и методы санитарно-просветительной работы;
• принципы организации медицинской службы гражданской обороны.

1.8. Врач-терапевт в своей деятельности руководствуется:

• локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
• правилами внутреннего трудового распорядка;
• правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
• указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
• настоящей должностной инструкцией.

1.9. В период временного отсутствия врача-терапевта его обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя].

2. Должностные обязанности

Врач-терапевт выполняет следующие должностные обязанности:

2.1. Получает информацию о заболевании.

2.2. Применяет объективные методы обследования больного.

2.3. Выявляет общие и специфические признаки заболевания.

2.4. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.

2.5. Определяет показания для госпитализации и организует ее.

2.6. Проводит дифференциальную диагностику.

2.7. Обосновывает клинический диагноз, план и тактику ведения больного.

2.8. Определяет степень нарушения гомеостаза и выполняет все мероприятия по его нормализации.

2.9. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.

2.10. Выявляет факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний.

2.11. Осуществляет первичную профилактику в группах высокого риска.

2.13. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности, направляет пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу.

2.14. Проводит необходимые противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания.

2.15. Проводит диспансеризацию здоровых и больных.

2.16. Оформляет и направляет в учреждение Роспотребнадзора экстренное извещение при выявлении инфекционного или профессионального заболевания.

В случае служебной необходимости врач-терапевт может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.

3. Права

Врач-терапевт имеет право:

3.1. Давать подчиненным ему сотрудникам и службам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в его функциональные обязанности.

3.2. Контролировать выполнение производственных заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными ему службами.

3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности врача-терапевта, подчиненных ему служб и подразделений.

3.4. Взаимодействовать с другими предприятиями, организациями и учреждениями по производственным и другим вопросам, относящимся к компетенции врача-терапевта.

3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.6. Вносить на рассмотрение руководителя Медицинской организации представления о назначении, перемещении и увольнении работников подчиненных подразделений; предложения об их поощрении или о наложении на них взысканий.

3.7. Пользоваться иными правами, установленными Трудовым кодексом РФ и другими законодательными актами РФ.

4. Ответственность и оценка деятельности

4.1. Врач-терапевт несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, — и уголовную) ответственность за:

4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.

4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.

4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.

4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.

4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.

4.2. Оценка работы врача-терапевта осуществляется:

4.2.1. Непосредственным руководителем — регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.

4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия — периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.

4.3. Основным критерием оценки работы врача-терапевта является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.

5. Условия работы

5.1. Режим работы врача-терапевта определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.

6. Право подписи

6.1. Врачу-терапевту для обеспечения его деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к его компетенции настоящей должностной инструкцией.

С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.

(подпись)

Должностная инструкция врача-терапевта

[наименование организации, предприятия и т. п.]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. Врач-терапевт относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

1.2. На должность врача-терапевта принимается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по одной из специальностей «Лечебное дело», «Педиатрия» и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Терапия» или профессиональная переподготовка при наличии послевузовского профессионального образования по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», сертификат специалиста по специальности «Терапия», без предъявления требований к стажу работы.

1.3. Врач-терапевт должен знать:

— Конституцию Российской Федерации;

— законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;

— основные положения Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, законодательства об обязательном медицинском страховании, о территориальной программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи (виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, медицинской помощи, предоставляемой за счет средств бюджетов всех уровней);

— принципы организации терапевтической помощи в Российской Федерации, работу больнично-поликлинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению;

— вопросы связи заболевания с профессией;

— иметь представление об основаниях для привлечения врача к различным видам ответственности (дисциплинарной, административной, уголовной);

— основные вопросы нормальной и патологической анатомии, нормальной и патологической физиологии, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;

— основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочной баланс;

— возможные типы их нарушений и принципы лечения;

— систему кроветворения и гемостаза, физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, основы кровезаместительной терапии, показатели гомеостаза в норме и патологии;

— клиническую симптоматику и патогенез основных терапевтических заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение, клиническую симптоматику пограничных состояний в терапевтической клинике;

— основы фармакотерапии в клинике внутренних болезней, фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных средств, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции;

— основы иммунобиологии и реактивности организма;

— организацию службы интенсивной терапии и реанимации в терапевтической клинике, оборудование палат интенсивной терапии и реанимации;

— основы немедикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;

— организацию мониторинга побочных и нежелательных эффектов лекарственных средств, случаев отсутствия терапевтического эффекта в Российской Федерации;

— основы рационального питания здоровых лиц, принципы диетотерапии терапевтических больных;

— противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;

— вопросы медико-социальной экспертизы при внутренних болезнях;

— вопросы организации диспансерного наблюдения за здоровыми и больными;

— вопросы профилактики;

— формы и методы санитарно-просветительной работы;

— принципы организации медицинской службы гражданской обороны.

2. Должностные обязанности

Врач-терапевт:

2.1. Получает информацию о заболевании.

2.2. Применяет объективные методы обследования больного.

2.3. Выявляет общие и специфические признаки заболевания.

2.4. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.

2.5. Определяет показания для госпитализации и организует ее.

2.6. Проводит дифференциальную диагностику.

2.7. Обосновывает клинический диагноз, план и тактику ведения больного.

2.8. Определяет степень нарушения гомеостаза и выполняет все мероприятия по его нормализации.

2.9. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.

2.10. Выявляет факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний.

2.11. Осуществляет первичную профилактику в группах высокого риска.

2.12. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности, направляет пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу.

2.13. Проводит необходимые противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания.

2.14. Проводит диспансеризацию здоровых и больных.

2.15. Оформляет и направляет в учреждение Роспотребнадзора экстренное извещение при выявлении инфекционного или профессионального заболевания.

2.16. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности.

2.17. Соблюдает правила внутреннего трудового распорядка, правила по охране труда и пожарной безопасности, санитарно-эпидемиологического режима, оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.

2.18. Систематически повышает свою квалификацию.

2.19. [Другие должностные обязанности].

3. Права

Врач-терапевт имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии.

3.2. Вносить предложения вышестоящему руководству по совершенствованию своей работы.

3.3. Самостоятельно принимать решения в рамках своей компетенции и организовывать их выполнение.

3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.6. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.

3.7. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.8. [Иные права, предусмотренные трудовым законодательством].

4. Ответственность

Врач-терапевт несет ответственность:

4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.

4.2. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством РФ.

4.3. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством РФ.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа]

Руководитель кадровой службы

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

Согласовано:

[должность]

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен:

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

Врач-терапевт — одна из самых распространенных медицинских специальностей. Доктора работают в поликлиниках и стационарах, в санаториях и центрах медицинских осмотров. Их деятельность регулирует должностная инструкция врача-терапевта. Мы познакомимся с общими функциональными обязанностями, условиями приема на работу, требованиями к образованию специалиста и иными важными положениями данного документа.

Общие положения инструкции

Начнем с первого пункта должностной инструкции врача-терапевта. «Общие положения» содержат в себе следующее:

1. Настоящий документ (должностная инструкция) призван определять функциональные обязанности, ответственность и права терапевта.
2. Решение о назначении специалиста на должность, а также об освобождении врача от рабочих обязанностей принимает заведующий ЛПУ (лечебно-профилактическим учреждением) в соответствии с российским трудовым законодательством.
3. Специалист подчиняется заведующему, руководителю подразделения, отделения ЛПУ (или лицу, временно его замещающему в установленном законодательством порядке).
4. На время отсутствия самого врача-терапевта на рабочем месте (случаи болезни, отпуска, декретного перерыва и проч.) его обязанности, права и ответственность временно переходят к иному сотруднику по установленному ТК порядку.

Требования к образованию специалиста

Стандартная должностная инструкция врача-терапевта вводит следующие требования к подготовке специалиста:

• Высшее медицинское образование.
• Специализация (или послевузовская подготовка) по направлению «Терапия».

Основные требования к подготовке доктора

Должностная инструкция врача-терапевта (участкового, по медосмотрам, дневного стационара и проч.) предполагает, что соискатель должен знать:

• Российскую Конституцию.
• Нормативные, правовые, законодательные акты в области здравоохранения Российской Федерации.
• Базовые положения законодательства РФ по вопросам: охрана здоровья российских граждан, медицинское обязательное страхование, территориальные программы госгарантий бесплатной медпомощи населению (виды медицинской помощи, что предоставляются людям бесплатно, по программе обязательного медстрахования российских граждан, за счет федерального, регионального и местного бюджетов).
• Принципы организации терапевтической врачебной помощи в России, работы больничных и поликлинических учреждений, служб неотложной и скорой медпомощи детям, подросткам и совершеннолетним гражданам.
• Вопросы связи болезней с профессией.
• Основания привлечения доктора-терапевта к ответственности — дисциплинарной, административной, гражданской, уголовной.
• Основные положения патологической и нормальной анатомии, патологической и нормальной физиологии, взаимосвязи функциональных структур человеческого организма, уровни их (структур) регуляции.
• Основы водно-электролитного обмена в организме, его щелочно-кислотного баланса.
• Типы дисфункций организма, принципы их терапии.
• Функционирование систем гомеостаза и кроветворения, патофизиологию и физиологию свертывающей структуры крови, основы кровезамещающего лечения, нормальные и патологические показатели гомеостаза.
• Патогенез и клиническую симптоматику основных терапевтических (взрослых, детских и общих) заболеваний, их диагностику, терапию и профилактику. Симптомы пограничных состояний, наблюдаемые в терапевтической клинике.
• Основные сведения по фармакотерапии касательно клиники внутренних болезней. Фармакокинетику и фармакодинамику главных групп лекарственных препаратов. Осложнения, вызываемые основными видами медикаментов, методики их коррекции.
• Основы реактивности человеческого организма, иммунологии.
• Организацию служб реанимации и интенсивной терапии в медицинском учреждении. Оборудование, установленное в палатах интенсивной терапии и реанимационной помощи.
• Основы немедикаментозного лечения, а также физиотерапии, ЛФК (лечебного физкультурного комплекса), врачебного контроля за состоянием пациента. Показания и противопоказания к санаторно-курортной реабилитации, лечению.
• Организацию мониторинга нежелательных и побочных эффектов от приема медикаментов, случаи отсутствия терапевтического эффекта от их применения на территории РФ.
• Базу рационального питания здоровых граждан, диетотерапию страдающих от различных заболеваний.
• Организацию противоэпидемических мероприятий в очагах распространения инфекции.
• Медико-социальную экспертизу, проводящуюся при внутренних заболеваниях.
• Организацию диспансерного наблюдения как за здоровыми, так и за заболевшими гражданами.
• Вопросы профилактики.
• Методику, разновидности санитарной и медико-просветительской работы.
• Организацию медпомощи гражданской обороны.
• Правила трудового локального распорядка в медучреждении.
• Нормативы и правила охраны труда, противопожарных мероприятий, техники безопасности.

Специальные требования к подготовке доктора

Должностная инструкция врача-терапевта (стационара, поликлиники, курорта, санатория и проч.) подразумевает наличие и специальных требований к подготовке доктора. Он должен знать:

• Современные методы профилактики, лечения, диагностики и реабилитации заболеваний.
• Содержание терапии и ее разделы (как клинической самостоятельной дисциплины).
• Организацию, задачу, структуру, штаты, оснащение терапевтического подразделения медицинского учреждения.
• Актуальные нормативные, правовые, методические и инструктивные документы по своему профилю.
• Правила оформления медицинских документов.
• Порядок проведения экспертиз временной нетрудоспособности граждан, а также медико-социальных экспертиз.
• Принципы планирования работы и отчетности терапевтического отделения.
• Метод и порядок контроля деятельности терапевтической службы.

Руководство к работе

Должностная инструкция врача-терапевта предполагает, что в трудовой деятельности специалист руководствуется следующим:

• Актуальные правовые и нормативные документы по вопросам его деятельности.
• Локальные (в рамках медицинского учреждения-работодателя) нормативные акты, распоряжения, приказы и проч.
• Должностная инструкция врача-терапевта (участкового, при стационаре, санатории и проч.).

Главные задачи на рабочем месте

Должностная инструкция врача-терапевта отделения определяет следующие основные задачи трудовой деятельности специалиста:

• Получать полную информацию о заболевании пациента.
• Применять современные и объективные методы обследования пациента.
• Выполнять полный перечень работ для диагностики болезни, патологии, оценки состояния как клинической ситуации, так и общего состояния больного по российским стандартам медицинской помощи.
• Обосновывать клинический диагноз, а также тактику лечения пациента.
• Осуществлять первичную профилактику заболеваний так называемых групп риска.
• Оформлять и отправлять в отделение Роспотребнадзора экстренные извещения в случае выявления профессионального либо инфекционного заболевания.

Доктор должен выявлять…

Должностная инструкция врача-терапевта поликлиники предполагает, что доктор должен уметь выявлять:

• Как общие, так и специфические симптомы болезней.
• Факторы риска прогрессирования неинфекционных хронических заболеваний.

Доктор должен определять…

Должностная инструкция врача-терапевта (санатория, стационара, поликлиники и проч.) предписывает, что специалист должен уметь определять:

• Показания для госпитализации пациента и непосредственно организовывать ее.
• Уровень нарушения гомеостаза в организме больного (и выполнять должные меры по его нормализации).

Доктор должен проводить…

Должностная инструкция врача-терапевта (дневного стационара, например) предполагает, что специалист самостоятельно проводит:

• Экспертизу временной (по болезни) нетрудоспособности граждан.
• Дифференциальную диагностику.
• Необходимые противоэпидемиологические мероприятия в случае выявления инфекции.
• Диспансеризацию как заболевших, так и здоровых граждан.

Должностные обязанности специалиста

Продолжаем разбирать должностную инструкцию врача-терапевта (по медицинским осмотрам, в стационаре, поликлинике, санатории). Документ предписывает следующие функциональные обязанности доктора:

• Оказание квалифицированной медпомощи по своей специальности.
• Определение тактики ведения больного согласно действующим нормативам и стандартам.
• Разработку плана обследования пациента.
• Постановку или подтверждение диагноза на основе клинических обследований, сбора анамнеза.
• Назначение необходимого лечения, контроль за его исполнением.
• Организацию диагностических, терапевтических и реабилитационных процедур.
• Консультативную помощь специалистам иных отделений ЛПУ.
• Руководство (при наличии) подчиненным средним и младшим медперсоналом.
• Участие в занятиях по повышению квалификации.
• Планирование, анализ собственной трудовой деятельности.
• Экспертизу временной трудовой нетрудоспособности, определение показаний для медико-социального обследования.
• Своевременное исполнение приказов и распоряжений непосредственного руководства, нормативных и правовых актов по своей работе.
• Соблюдение правил внутреннего распорядка, санитарно-эпидемиологического режима, техники безопасности, а также охраны труда.

Права работника

Должностная инструкция врача-терапевта (участкового поликлиники) предполагает наличие следующих прав у специалиста:

• Устанавливать диагноз по специальности.
• Назначать необходимые методы диагностики.
• Проводить терапевтические, реабилитационные, диагностические и профилактические процедуры.
• Обращаться за консультацией к другим специалистам ЛПУ.
• Вносить предложения руководству медучреждения по совершенствованию работы организации.
• Контролировать деятельность подчиненных, отдавать им необходимые распоряжения в пределах своих служебных полномочий.
• Запрашивать, получать и пользоваться информацией, необходимой для работы.
• Принимать участие в совещаниях, научно-исследовательских конференциях.
• Проходить согласно установленному порядку аттестацию для повышения собственной врачебной категории.
• Повышать квалификацию не реже раза в 5 лет.

Ответственность специалиста

Последний важный пункт должностной инструкции. Врач-терапевт несет полную ответственность:

• За качественное и своевременное исполнение собственных служебных обязанностей.
• Организацию своей деятельности.
• Своевременное и полное исполнение распоряжений и приказов руководства.
• Качественное и своевременное заполнение медицинских документов по своей работе.
• Деятельность подчиненных работников.
• Предоставление статистической информации и иных данных по своей работе.

Мы вкратце познакомились с аспектами деятельности врача-терапевта на основе должностной инструкции специалиста. Также разобрали требования к соискателю на данное вакантное место, к широте его профессиональной подготовки.