Должностная инструкция заведующего отделением больницы

I. Общие положения

1. На должность заведующего отделением
назначается лицо, имеющее высшее образование — специалитет по одной из
специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»,
«Медико-профилактическое дело», «Стоматология» и обучение
по программе интернатуры/ординатуры по основной специальности.

2. Опыт практической работы врачом-специалистом
не менее трех лет.

3. Дополнительные требования:

— сертификат специалиста или
свидетельство об аккредитации специалиста по основной специальности и повышение
квалификации по специальности «Организация здравоохранения и общественное
здоровье»;

— прохождение обязательных
предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских
осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров
(обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;

— отсутствие ограничений на
осуществление медицинской деятельности, в соответствии с законодательством
Российской Федерации.

4. Назначение на должность заведующего
отделением, а также освобождение от нее производится приказом руководителя организации.

5. Заведующий отделением должен знать:

5.1. Принципы
и методы мотивации работников структурного подразделения медицинской
организации

5.2. Программы
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи,
территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи

5.3. Порядки
оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи, клинические
рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи в
соответствии с профилем деятельности медицинской организации

5.4. Методологию
анализа и оценки показателей, характеризующих деятельность медицинской
организации, и показателей здоровья населения

5.5. Порядок
создания и деятельности врачебной комиссии

5.6. Требования
к оформлению документации

5.7. Навыки
делового общения: деловая переписка, электронный документооборот

5.8. Принципы
и методы планирования деятельности структурного подразделения медицинской
организации

5.9. Требования
по обеспечению безопасности персональных данных пациентов и сведений,
представляющих врачебную тайну

5.10.
Трудовое законодательство Российской Федерации и иные нормативные правовые акты
в сфере здравоохранения

5.11.
Особенности санитарно-эпидемиологического режима медицинской организации

5.12.
Правила эксплуатации медицинской техники в структурном подразделении
медицинской организации

5.13.
Виды, формы и методы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской
деятельности в структурном подразделении медицинской организации

5.14.
Правила внутреннего трудового распорядка медицинской организации

5.15.
Основы менеджмента качества и безопасности медицинской деятельности в
структурном подразделении медицинской организации

5.16.
Методику сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей)

5.17.
Методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия,
аускультация)

5.18.
Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания

5.19.
Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации

5.20.
___________________________________________________________________________

6. Заведующий отделением подчиняется
непосредственно ____________.

7. На время отсутствия заведующего
отделением (отпуск, болезнь, пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное в
установленном порядке. Данное лицо приобретает соответствующие права и несет
ответственность за надлежащее их исполнение.

8. Заведующий отделением должен
соблюдать:

— врачебную тайну;

— клятву врача;

— принципы врачебной этики и
деонтологии в работе с пациентами (их законными представителями), коллегами;

— требования охраны труда и
пожарной безопасности, правил внутреннего трудового распорядка;

— законодательство Российской
Федерации в сфере охраны здоровья, в том числе прав граждан в сфере охраны
здоровья.

9.
________________________________________________________________

II. Должностные обязанности

В обязанности заведующего отделением входит:

1. Организация
деятельности структурного подразделения медицинской организации:

— Организация
работы структурного подразделения медицинской организации

— Организация
документооборота в структурном подразделении медицинской организации

— Разработка
системы мотивации работников структурного подразделения медицинской организации

— Организация
непрерывного совершенствования профессиональных знаний и навыков в течение
трудовой жизни, а также постоянное повышение профессионального уровня и
расширение квалификации медицинских работников структурного подразделения
медицинской организации

— Взаимодействие
с руководством медицинской организации и другими подразделениями медицинской
организации

— Работа
во врачебной комиссии медицинской организации

— Организация
предоставления информационно-справочных материалов по профилактике социально
значимых заболеваний, курения, алкоголизма, наркомании, включая просвещение и
информирование граждан о факторах риска для их здоровья, формирование мотивации
к ведению здорового образа жизни

— Формирование
и поддержание корпоративной культуры медицинской организации

2. Планирование
деятельности структурного подразделения медицинской организации:

— Планирование
ресурсного обеспечения деятельности структурного подразделения медицинской
организации

— Анализ
результатов деятельности структурного подразделения медицинской организации

— Разработка
и планирование показателей деятельности работников структурного подразделения
медицинской организации

— Планирование
деятельности структурного подразделения медицинской организации

— Составление
графика работы, графика сменности и графика отпусков медицинских работников
структурного подразделения медицинской организации

3. Контроль
деятельности структурного подразделения медицинской организации:

— Организация
мероприятий по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности
медицинской деятельности в структурном подразделении медицинской организации

— Разработка
проектов локальных актов медицинской организации

— Контроль
состояния ресурсного обеспечения деятельности структурного подразделения
медицинской организации

— Обеспечение
соблюдения требований к эксплуатации медицинских изделий в структурном
подразделении медицинской организации

— Контроль
выполнения работниками структурного подразделения медицинской организации
правил внутреннего трудового распорядка, санитарно-эпидемиологического режима

4. Оказание
медицинской помощи в экстренной форме:

— Оценка
состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме

— Распознавание
состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической
смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и
(или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме

— Оказание
медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих
угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно
важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)

— Применение
лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи
в экстренной форме

III. Права

Заведующий отделением имеет право:

1. Запрашивать и получать
необходимую информацию, а также материалы и документы, относящиеся к вопросам
своей деятельности.

2. Повышать квалификацию,
проходить переподготовку (переквалификацию)

3. Принимать участие в
обсуждении вопросов, входящих в его функциональные обязанности.

4. Вносить предложения и
замечания по вопросам улучшения деятельности на порученном участке работы.

5. Требовать от руководства
организации оказания содействия, в том числе обеспечения
организационно-технических условий и оформления установленных документов,
необходимых для исполнения должностных обязанностей.

6. Принимать самостоятельные
решения, руководствуясь квалификационными требованиями и должностными
обязанностями

7. ___________________________________________________________

IV. Ответственность

Заведующий отделением несет
ответственность:

1. За ненадлежащее исполнение
или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей
должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым
законодательством Российской Федерации.

2. За правонарушения,
совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах,
определенных действующим административным, уголовным и гражданским
законодательством Российской Федерации.

3. За причинение материального
ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским
законодательством Российской Федерации.

4.
____________________________________________________________________

Настоящая
должностная инструкция разработана в соответствии с положениями (требованиями)
Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 г. № 197 ФЗ (ТК РФ) (с
изменениями и дополнениями), профессионального стандарта «Специалист в области организации
здравоохранения и общественного здоровья»
утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской
Федерации от 7 ноября 2017г. №768н и иных нормативно–правовых актов,
регулирующих трудовые отношения.

Поделиться ссылкой:

УТВЕРЖДАЮ:

________________________

[Наименование должности]

________________________

________________________

[Наименование организации]

________________/[Ф.И.О.]/

«____» ____________ 20__ г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

Заведующего стационарным отделением

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность заведующего стационарным отделением [Наименование организации в родительном падеже] (далее — Медицинская организация).

1.2. Заведующий стационарным отделением назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя медицинской организации.

1.3. Заведующий стационарным отделением относится к категории руководителей и подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] медицинской организации.

1.4. На должность заведующего стационарным отделением назначается лицо, имеющее высшее профессиональное (медицинское) образование, послевузовское профессиональное образование и (или) дополнительное профессиональное образование и сертификат специалиста по специальности в соответствии с Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утверждаемыми в установленном порядке, стаж работы по специальности не менее 5 лет.

1.5. Заведующий стационарным отделением должен знать:

• Конституцию Российской Федерации;
• законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
• нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств;
• нормативные и методические документы по направлению профессиональной деятельности;
• принципы организации труда;
• основы планово-экономической и финансовой деятельности медицинской организации;
• порядок исполнения хозяйственных и трудовых договоров;
• формы и методы организации гигиенического образования и воспитания населения;
• порядок ведения первичной учетно-отчетной документации;
• медицинскую этику;
• психологию профессионального общения;
• основы трудового законодательства;
• правила по охране труда и пожарной безопасности.

1.6. Заведующий стационарным отделением в своей деятельности руководствуется:

• локальными актами и организационно-распорядительными документами медицинской организации;
• правилами внутреннего трудового распорядка;
• правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
• настоящей должностной инструкцией.

1.7. В период временного отсутствия заведующего стационарным отделением (отпуск, болезнь, прочее), его обязанности исполняет лицо, назначенное в установленном порядке. Данное лицо приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее исполнение возложенных на него обязанностей.

2. Должностные обязанности

Заведующий стационарным отделением выполняет следующие должностные обязанности:

2.1. Осуществляет руководство деятельностью стационарного отделения в соответствии с положением о стационарном отделении, его функциями и задачами.

2.2. Совершенствует формы и методы работы, планирование и прогнозирование деятельности стационарного отделения, расстановку кадров на рабочих местах и их использование в соответствии с квалификацией, формирование нормативной и методической базы, базы материально-технических средств лабораторной и инструментальной диагностики.

2.3. Координирует деятельность стационарного отделения с другими структурными подразделениями медицинской организации, обеспечивает их взаимосвязь в работе.

2.4. Осуществляет контроль за работой персонала стационарного отделения, качеством проводимого лечения, за соблюдением стандартов медицинской помощи при выполнении медицинским персоналом перечня работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации, для лечения заболевания, состояния больного, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.

2.5. Обеспечивает соблюдение трудового законодательства и охраны труда в стационарном отделении.

2.6. Принимает меры по обеспечению выполнения работниками стационарного отделения своих должностных обязанностей и правил внутреннего трудового распорядка, требований стандартизации и метрологического обеспечения исследований, измерений, испытаний.

2.7. Разрабатывает перспективные и текущие планы работы стационарного отделения, осуществляет контроль за выполнением этих планов.

2.8. Анализирует работу стационарного отделения за отчетный период, представляет отчет о работе стационарного отделения в установленном порядке.

2.9. Осуществляет контроль за качеством ведения медицинской документации.

2.10. Организует получение работниками стационарного отделения дополнительного профессионального образования (повышение квалификации, профессиональная переподготовка) в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2.11. Систематически повышает профессиональную квалификацию.

В случае служебной необходимости заведующий стационарным отделением может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.

3. Права

Заведующий стационарным отделением имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.2. На оплату дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию в случаях повреждения здоровья вследствие несчастного случая на производстве и получения профессионального заболевания.

3.3. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т.д.

3.4. Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.5. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.

3.6. Знакомиться с проектами решений руководства, касающимися его деятельности.

3.7. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.8. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.9. Принимать решения в рамках своей компетенции и организовывать их выполнение подчиненными сотрудниками.

3.10. Иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации.

4. Ответственность и оценка деятельности

4.1. Заведующий стационарным отделением несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, — и уголовную) ответственность за:

4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.

4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.

4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.

4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.

4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.

4.2. Оценка работы заведующего стационарным отделением осуществляется:

4.2.1. Непосредственным руководителем — регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.

4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия — периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.

4.3. Основным критерием оценки работы заведующего стационарным отделением является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.

5. Условия работы

5.1. Режим работы заведующего стационарным отделением определяется в соответствии с Правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в медицинской организации.

5.2. В связи с производственной необходимостью заведующий стационарным отделением может выезжать в служебные командировки (в том числе местного значения).

5.3. Для решения оперативных вопросов по обеспечению производственной деятельности, заведующему стационарным отделением может выделяться служебный автотранспорт.

6. Право подписи

6.1. Заведующему стационарным отделением предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к его компетенции настоящей должностной инструкцией.

С инструкцией ознакомлен _______/___________/ «____» ________ 20_­­__ г.

(подпись)

 1. Общая часть

1. На должность заведующего отделением клиники принимается лицо с высшим медицинским образованием по специальности «лечебное дело», имеющее юридическое право заниматься медицинской деятельностью, владеющее теоретическими знаниями и практическими навыками по профилю работы клиники и отделения в соответствии с требованиями квалификационной характеристики, со стажем практической работы по специальности не менее 5 лет.

2. Назначается на должность и освобождается приказом директора Клинического центра в соответствии с действующим законодательством. Непосредственно подчиняется директору и главному врачу клиники.

3. Заведующему отделения подчиняются все штатные сотрудники отделения.

4. В случае отсутствия заведующего отделением (отпуск, болезнь, командировка) его замещает другой врач отделения (клиники) на основании приказа директора Клинического центра по представлению директора или главного врача клиники.

5. Заведующий отделением в своей работе руководствуется действующим законодательством РФ, приказами и инструкциями Минздрава России, приказами ректора Академии и директора Клинического центра, положениями о Клиническом центре, клинике, отделении, распоряжениями директора и главного врача клиники, настоящей должностной инструкцией и другими нормативными документами, утвержденными в установленном порядке.

6.  Заведующий отделением должен знать:

—  постановления, распоряжения, приказы вышестоящих должностных лиц;

—  методические, нормативные и другие руководящие материалы, касающиеся деятельности отделения;

—  организационную работу подразделений данного профиля;

—  действующие положения по оплате труда и формы материального стимулирования; основы экономики, организации труда; основы трудового законодательства;

— правила и нормы охраны труда, техники санитарно-противоэпидемического режима и противопожарной защиты.

2. Основные задачи

1. Организация работы отделения для обеспечения лечебно-диагностического процесса на современном уровне. 

2. Организация работы отделения как базы для проведения учебного процесса кафедры и научной тематики.

3. Должностные обязанности

Заведующий отделением обязан:

1. Организовать работу отделения для обеспечения лечебно-диагностического процесса в полном объёме, своевременно, на современном уровне.

2. Контролировать учет и отчётность в отделении. Представлять отчёт о работе отделения в установленный срок по установленной форме. Анализировать показатели деятельности отделения; по результатам анализа принимать меры, направленные на рациональное использование коечного фонда, улучшение качества и сроков обследования и лечения больных.

3. Обеспечивать плановую госпитализацию больных в отделение с учётом профильности, течения заболевания, плана учебного процесса. Участвовать в работе комиссии по госпитализации.

4. Обеспечивать и контролировать правильность и своевременность обследования и лечения каждого больного отделения путём:

—   своевременного осмотра каждого больного, поступившего в отделение не позднее одних суток;

—  проведения обходов отделения не реже одного раза в неделю;

—  участие в обходах отделения профессором, доцентом, старшим научным сотрудником;

—  систематического осмотра тяжелобольных;

—  контроля за больными, длительно находящимися в отделении.

5. Решать вопросы выписки и перевода больных самостоятельно или по согласованию с профессором, доцентом, старшим научным сотрудником, контролировать правильность и своевременность оформления выписных документов, подписывать их.

6.  Консультировать врачей отделения по вопросам диагностики и лечения, участвовать при выполнении лечебных и диагностических процедур; привлекать для консультации старших специалистов или врачей других специальностей.

7.  Систематически контролировать:

—  правильность ведения медицинской документации в отделении;

—  правильность выписки, получения, хранения, использования медикаментов, в том числе дорогостоящих, сильнодействующих, наркотиков, спирта, перевязочного материала; расписываться в журналах учёта;

—  вопросы питания больных: правильность назначения диеты, качество и своевременности доставки готовой пищи и сухого пайка в отделение, правильность транспортировки, организацию кормления больных;

—  выполнение санитарно-противоэпидемического режима;

—  своевременное обследование определенных групп сотрудников на бациллоносительство; принимать меры по ликвидации причин «вызвавших возникновение» внутрибольничной инфекции;

—  выполнение сотрудниками, больными детьми, их родственниками правил внутреннего распорядка клиники;

—  участие сотрудников кафедры в лечебном процессе;

—  работу врачей, медицинских сестёр, санитарок и других сотрудников отделения по выполнению ими должностных обязанностей;

—  получение, учёт, движение, правильность оформления больничных листов.

8.  Непосредственно выполнять лечебную работу в соответствующем объёме: ведение больных, выполнение дежурств по клинике.

9.  Являться в отделение в нерабочее время по вызову врача отделения или дежурного врача клиники.

10. В случае смерти больного в отделении обязан:

o  обеспечивать правильное и своевременное оформление медицинской документации и направление её в прозектуру;

—  хранение трупа и передачу его в морг в соответствии с требованиями;

—  вместе с лечащим врачом присутствовать на вскрытии умершего больного.

11. Участвовать самому и обеспечивать участие врачей отделения в работе КИЛИ клиники, клинико-анатомических и других конференциях Клинического центра.

12. Обеспечивать готовность отделения к работе в чрезвычайных ситуациях, руководить ею. Информировать руководство клиники обо всех происшествиях и принятых мерах.

13. Рассматривать жалобы родственников больных детей, сотрудников отделения, принимать меры к ликвидации причин, вызвавших жалобы; систематически проверять и подписывать книгу жалоб.

14. Работать с кадрами:

—  совместно с администрацией клиники участвовать в подборе кадров; производить их рациональную расстановку и перемещение;

—  обеспечивать условия для выполнения сотрудниками должностных обязанностей, в соответствии с должностными инструкциями, требованиями охраны труда, техники безопасности, противопожарной безопасности;

—  контролировать правильность составления и ведения графиков;

—  своевременно доводить до сведения сотрудников, в части их касающейся, приказы и распоряжения вышестоящих должностных лиц, контролировать их выполнение.

15. Систематически повышать свою квалификацию и подтверждать юридическое право заниматься медицинской деятельностью по данной специальности в установленном порядке.

16. Обеспечивать участие отделения в проведении инвентаризации материальных ценностей, списании пришедших в негодность в соответствии с приказом ректора Академии. В установленные сроки представлять заявки на медицинскую аппаратуру, инструменты, оборудование, жесткий и мягкий инвентарь и др.

17. Контролировать состояние помещений технических коммуникаций; своевременно представлять заявки на проведение ремонта, качество и своевременность их выполнения.

18. Соблюдать самому и обеспечивать соблюдение сотрудниками отделения трудовой дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.

4. Права

Заведующий отделением имеет право:

1. Получать информацию, необходимую для работы.

2. Вносить предложения администрации клиники:

— по улучшению организации работы отделения;

—  о поощрении и наложении взысканий на сотрудников отделения.

3. Участвовать в работе совещаний, на которых решаются вопросы, относящиеся к деятельности отделения.

5. Ответственность

Заведующий отделением несёт ответственность за невыполнение должностных обязанностей и принятие решений по вопросам, входящим в его компетенцию.