Дуо-септол инструкция по применению
Применение при беременности и кормлении Передозировка Взаимодействие Ограничения к применению Противопоказания Фармакологическое действие Химическое название
Применение Дуо-септол при беременности и кормлении
С осторожностью используют при возможном дефиците фолиевой кислоты (в т.ч. у пожилых, больных хроническим алкоголизмом, при синдроме мальабсорбции — в этих случаях при пониженной массе тела показано дополнительное назначение фолата), отягощенном аллергологическом анамнезе, бронхиальной астме, нарушениях функции печени и щитовидной железы.
Передозировка
Со стороны нервной системы и органов чувств: асептический менингит, головная боль, судороги, периферический неврит, атаксия, вертиго, тиннит, головная боль, галлюцинации, депрессия, апатия, нервозность, слабость, усталость, инсомния.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, анорексия, холестатический и некротический гепатит, повышение сывороточного уровня трансаминаз и билирубина, псевдомембранозный энтероколит, панкреатит, стоматит, глоссит.
Со стороны респираторной системы: аллергические кашель и одышка, инфильтраты в легких.
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия, гипопротромбинемия, метгемоглобинемия, эозинофилия.
Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, повышение креатинина плазмы, токсическая нефропатия с олигурией и анурией.
Аллергические реакции: крапивница, сыпь, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, анафилаксия, аллергический миокардит, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, лекарственная лихорадка, озноб, болезнь Шенлейна-Геноха, сывороточная болезнь, генерализованные аллергические реакции, генерализованная кожная сыпь, светочувствительность, зуд, покраснение склер; имеются сообщения об узелковом периартериите и системной красной волчанке.
Прочие: гиперкалиемия, гипонатриемия, артралгия, миалгия, отдельные случаи рабдомиолиза (преимущественно у больных СПИД).
Взаимодействие
Категория действия на плод по FDA — C.
Ограничения к применению
Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидам или триметоприму), печеночная или почечная недостаточность, B12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 2 мес — для перорального, до 6 лет — для парентерального введения), гипербилирубинемия у детей.
Дуо-септол противопоказания
Инфекции дыхательных путей: бронхит (острый и хронический, профилактика рецидивов), бронхоэктатическая болезнь, эмпиема плевры, абсцесс легкого, пневмония (лечение и профилактика), в т.ч. вызванная Pneumocystis carinii у больных СПИДом; мочевыводящих путей: уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит, эпидидимит; урогенитальные: гонорея, мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема, паховая гранулема; ЖКТ: бактериальная диарея, шигеллез, холера (в составе комбинированной терапии), брюшной тиф и паратиф (в т.ч. бактерионосительство), холецистит, холангит, гастроэнтериты, вызванные энтеротоксичными штаммами E.coli; кожи и мягких тканей: акне, фурункулез, пиодермия, рожа, раневые инфекции, абсцессы мягких тканей; лор-органов: средний отит, синусит, ларингит; хирургические; септицемия, менингит, остеомиелит (острый и хронический), абсцесс головного мозга, острый бруцеллез, южно-американский бластомикоз, малярия (Plasmodium falciparum), токсоплазмоз (в составе комплексной терапии).
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широкого спектра, противопротозойное. Активен в отношении ряда грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides) и грамотрицательных (Enterobacteriaceae — Shigella spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Yersinia spp.; Haemophilus ducreyi, некоторых штаммов H.influenzae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Brucella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., некоторых штаммов Escherichia coli, Vibrio cholerae, Citrobacter spp., Neisseria spp.) микроорганизмов, а также Moraxella catarrhalis, Pneumocystis carinii, Toxoplasma gondii, в т.ч. устойчивых к сульфаниламидам.
Механизм действия обусловлен двойным блокирующим влиянием на метаболизм бактерий. Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, захватывается микробной клеткой и препятствует включению ПАБК в молекулу дигидрофолиевой кислоты. Триметоприм обратимо ингибирует дигидрофолатредуктазу бактерий, нарушает синтез тетрагидрофолиевой кислоты из дигидрофолиевой, образование пуриновых и пиримидиновых оснований, нуклеиновых кислот; подавляет рост и размножение микроорганизмов.
В связи с угнетением жизнедеятельности кишечной палочки уменьшается синтез тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и других витаминов B-комплекса в кишечнике.
После приема внутрь оба компонента быстро и почти полностью абсорбируются в ЖКТ. Cmax в крови достигается через 1–4 ч, антибактериальная концентрация сохраняется в течение 7 ч; спустя 24 ч после однократного приема в плазме определяются небольшие количества. Равновесная концентрация в плазме регистрируется через 2–3 дня. 44% триметоприма и 70% сульфаметоксазола находятся в связанном с белками плазмы состоянии. Оба вещества биотрансформируются в печени (ацетилирование) с образованием неактивных метаболитов. Равномерно распределяются в организме, проходят через гистогематические барьеры, создают в легких и моче концентрации, превышающие содержание в плазме. В меньшей степени накапливаются в бронхиальном секрете, влагалищных выделениях, секрете и ткани предстательной железы, жидкости среднего уха, спинномозговой жидкости, желчи, костях, слюне, водянистой влаге глаза, грудном молоке, интерстициальной жидкости. Имеют одинаковую скорость элиминации, T1/2 — 10–11 ч. У детей T1/2 существенно меньше и зависит от возраста: до 1-го года — 7–8 ч, 1–10 лет — 5–6 ч. У пожилых и пациентов с нарушением функции почек T1/2 увеличивается. Выводятся почками в форме метаболитов и в неизмененном виде (50–70% триметоприма и 10–30% сульфаметоксазола) посредством гломерулярной фильтрации и канальцевой секреции.
Химическое название Дуо-септол
Триметоприм* и сульфаметоксазол* в массовом соотношении 1:5
Список литературы:
- Государственный реестр лекарственных средств;
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
- Нозологическая классификация (МКБ-10);
- Официальная инструкция от производителя.
Дуо-Септол
Действующее вещество
Ко-тримаксазол
Латинское название препарата Дуо-Септол
Duo-Septol
АТХ
J01EE01 Ко-тримоксазол [сульфаметоксазол + триметоприм]
Фармакологическая группа
Сульфаниламиды
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
- A23.9 Бруцеллез неуточненный
- A41.9 Септицемия неуточненная
- G04 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
- M60.0 Инфекционные миозиты
- M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
- M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты
- M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
- M71.1 Другие инфекционные бурситы
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
- N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
Состав и форма выпуска
1 таблетка (480 мг) содержит сульфаметоксазола 400 мг и триметоприма 80 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 2 упаковки.
1 таблетка детская (120 мг) — 100 и 20 мг соответственно; в контурной ячейковой упаковке 20 шт., в картонной пачке 1 упаковка.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антибактериальное, бактерицидное, антибактериальное широкого спектра . Нарушает в бактериальных клетках синтез дигидрофолиевой кислоты и препятствует превращению ее в тетрагидрофолиевую.
Показания препарата Дуо-Септол
Урогенитальные инфекции, системные инфекции ЖКТ, инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, септицемия, менингомиелит, бруцеллез.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. сульфаниламидам), тяжелая почечная и печеночная недостаточность, выраженные нарушения гемопоэза, беременность, грудное вскармливание, детский возраст (до 3 мес).
Побочные действия препарата Дуо-Септол
Тошнота, рвота, диарея, гепатит, нарушения функции печени, лейкопения, тромбоцитопения и др. гематологические расстройства, кожные аллергические реакции.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды. Взрослым и детям старше 12 лет — обычно по 480 мг каждые 12 ч. Детям: 2–5 лет — по 240 мг каждые 12 ч, 6–12 лет — по 240–480 мг каждые 12 ч.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают пациентам с возможным дефицитом фолиевой кислоты, бронхиальной астмой, нарушениями функции щитовидной железы, отягощенным аллергологическим анамнезом. Пожилым больным показано дополнительное назначение фолиевой кислоты. При длительном применении необходимо систематически проводить исследования периферической крови.
Условия хранения препарата Дуо-Септол
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.
Срок годности препарата Дуо-Септол
5 лет
Двасептол — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
Р N000743/01
Торговое наименование препарата
Двасептол®
Международное непатентованное наименование
Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм]
Лекарственная форма
таблетки
Состав
1 таблетка по 120 мг содержит:
Сульфаметоксазол……….0,1 г
Триметоприм………………0,02 г
1 таблетка по 480 мг содержит:
Сульфаметоксазол……….0,4 г
Триметоприм………………0,08 г
Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), крахмал картофельный, повидон, кальция стеарат.
Описание
Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета плоскоцилиндрической формы с фаской. Для дозировки 480 мг с фаской и риской.
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробное комбинированное средство
Код АТХ
J01EE01
Фармакодинамика:
Комбинированный антибакгериальный препарат. Ко-тримоксазол — химиотерапевтическое средство с широким спектром бактерицидного действия, обусловленного блокированием биосинтеза фолатов в микробных клетках: сульфаметоксазол нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты, триметоприм препятствует превращению дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую — активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.
Активность препарата проявляется в отношении следующих микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (гемолитические штаммы более чувствительны к пенициллину), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксигенные штаммы), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi). Shigella spp., Jersinia spp., Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы.), Listeria spp., Nocardia asteroids, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp. (в том числе Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa), Senatia marcescens, Moiganella spp., Pneumocystis carinii, Chlamydia spp. (в том числе Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); простейших: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; патогенных грибов, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.
Фармакокинетика:
При приеме внутрь оба компонента препарата полностью всасываются из желудочно- кишечного тракта. Максимальная концентрация активных компонентов препарата наблюдается через 1-4 часа.
Триметоприм отличается хорошим проникновением в клетки и через тканевые барьеры — в легкие, почки, простату, желчь, слюну, мокроту, ликвор. Связывание триметоприма с белками 50%, период полувыведения его в норме от 8,6 до 17 час. Основной путь выведения триметоприма — через почки, 50% в неизмененном виде.
Сульфаметоксазол: связывание его с белками плазмы 66%, период полувыведения от 9 до 11 час в норме. Основной путь элиминации- почки, причем, от 15 до 30% в активной форме.
Показания:
Препарат применяют для лечения инфекций: дыхательной системы (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, бронхоэкгатическая болезнь) и ЛОР-органов (средний отит, синусит); мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, цистит, сальпингит, простатит), в том числе гонорейной природы; желудочно-кишечных (дизентерия, холера, брюшной тиф, паратиф, диарея); менингит, абсцесс головного мозга; кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез и др).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к триметоприму и/или сульфаниламидам, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, гематологические заболевания (апластическая анемия, В12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения), дефицит глюкозо-6-фосфатдегадрогеназы, детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы), гипербилирубинемия у детей, беременность, период лактации.
С осторожностью:
Дефицит фолиевой кислоты, бронхиальная астма, заболевания щитовидной железы.
Способ применения и дозы:
Режим дозирования индивидуальный в зависимости от тяжести заболевания, чувствительности и вида возбудителя, возраста больного. При неосложненных инфекциях назначают:
Детям от 3 до 5 лет: по 2 таблетки (120 мг) 2 раза в день.
Детям от 6 до 12 лет: по 4 таблетки (120 мг) или по 1 таблетке (480 мг) 2 раза в день.
Взрослым и детям старше 12 лет: по 960 мг 2 раза в сутки, при длительной терапии по 480 мг 2 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения от 5 до 14 дней. При тяжелом течении и/или при хронической форме инфекционных заболеваний допустимо увеличение разовой дозы на 30-50%.
Препарат принимают во время или после еды. В процессе лечения рекомендуется обильное питье.
В случае продления курса лечения более 5 дней и/или увеличения дозы необходимо проводить гематологический контроль; в случае изменения картины крови необходимо назначение фолиевой кислоты по 5 -10 мг в сутки.
Побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, боль в животе, диарея, гастрит, глоссит, стоматит, холестаз, повышение активности «печеночных трансаминаз», холестатический гепатит, гепатонекроз, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, в отдельных случаях — асептический менингит, тремор, периферические невриты.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, легочные инфильтраты.
Со стороны органов кроветворения:лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, межобластная анемия.
Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, кристаллурия, гематурия, уремия, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия с олигурией и анурией.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, мультиформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, гипертермия, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, аллергический миокардит, гиперемия склер.
Прочие: гипогликемия.
Передозировка:
Симптомы — тошнота, рвота, помутнение сознания.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка (не позднее 2 часов после приема чрезмерной дозы), обильное питье, форсированный диурез, прием фолината кальция (5-10 мг/сут).
Взаимодействие:
Препарат не рекомендуется принимать одновременно с тиазидными диуретиками из-за риска тромбоцитопении.
Усиливает антикоагулянтную активность варфарииа и противосудорожную активность фенитоина (удлиняет его Т1/2 на 39%).
Триметоприм потенцирует действие гипогликемических препаратов — производных сульфонилмочевины. Между диуретиками (тиазиды, фуросемид и др.) и пероральными гипогликемическими ЛС (производные сульфонилмочевины), с одной стороны, и противомикробными сульфаниламидами — с др., возможно развитие перекрестной аллергической реакции.
Рифампицин сокращает период полувыведения триметоприма.
Сочетанное назначение ко-тримоксазола и циклоспорина после операций на почках ухудшает состояние больных.
Снижается эффект при одновременном применении с бензокаином, прокаином, прокаинамидом и др. лекарственными средствами, в результате метаболизма которых образуется ПАЕК.
Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты Не рекомендуется одновременное назначение препарата с салицилатами, бутадионом, напроксеном. Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин и др. препараты, закисляющие мочу, увеличивают риск кристаллурии.
Колестирамин снижает абсорбцию, поэтому его следует принимать через 1 час после или за 4-6 часа до приема Ко-тримоксазола
Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии. Пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед, увеличивает риск развития мегалобластной анемии. Снижает надежность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных соединений).
Особые указания:
Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ-облучения.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки по 120 мг и 480 мг.
Упаковка:
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищённом от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности:
2 года. Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Унифарм АО, 1797, Sofia, Traiko Stanoev Str., 3, Bulgaria, Болгария
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
АО «Валента Фарм», Россия 141101, Московская область, г. Щелково, ул. Фабричная, д. 2
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Гомеопатический препарат, применяемый при псориазе.
Фармако-терапевтическая группа
Гомеопатическое средство.
Состав
Гранулы гомеопатические однородные, правильной шаровидной формы, белого или белого с серым или кремовым оттенком цвета, без запаха. Состав: Solanum dulcamara (Dulcamara) (соланум дулькамара (дулькамара)) C3 Acidum nitricum (ацидум нитрикум) C12 Acidum phosphoricum (ацидум фосфорикум) C12 Graphites (графитес) C12 Sepia officinalis (Sepia) (сепия оффициналис (сепия)) C6 Acidum siliсiсum (Silicea) (ацидум силицикум (силицея)) C12 Stibium sulfuratum nigrum (Antimonium crudum) (стибиум сульфуратум нигрум (антимониум крудум)) C6
Вспомогательные вещества: гранулы сахарные 100 г.
20 г — флаконы оранжевого стекла (1) — пачки картонные.
40 г — флаконы оранжевого стекла (1) — пачки картонные.
5 г — пеналы (1) — пачки картонные.
10 г — банки (1) — пачки картонные.
15 г — банки (1) — пачки картонные.
20 г — банки (1) — пачки картонные.
Показания к применению
Инфекции почек и мочевых путей, вызванные чувствительными
штаммами микроорганизмов, таких как Eschtrichia coli. Enterobacter, Morganella
morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris.
Инфекции половых органов у женщин и мужчин, в том числе неосложненный гонорейный
уретрит.
Инфекции ЛОР-органов: острое воспаление среднего уха у детей в возрасте от
двух лет, вызванное чувствительными к триметроприму и сульфаметоксазолу штаммами
Streptococcus pneumoniae і Haemophilus influenzae.
Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные палочками рода Shigella (Shigella
flexneri і Shigella sonnei) в случаях острого и хронического носителя. Понос
у взрослых, вызванный штаммами Е coli, которые производят энтеротоксин.
Инфекции дыхательных путей: лечение воспаления легких, вызванного Pneumocystis
carinii у больных с повышеным риском заболевания, связанного с нарушением иммунной
системы.
Обострение хронического бронхита у взрослых в случаях заражения чувствительными
штаммами Streptococcus pneumoniae і Haemophilus influenzae, в таком случае применение
ко-тримоксазола (см. Ко-тримаксозол) может превышать эффективность лечения однокомпонентными препаратами.
Инфекции кожи и мягких тканей.
Другие инфекции. В индивидуальных случаях врач может также использовать препарат
для лечения инфекций, которые редко встречаются ( в частности для лечения некоторыхтропических
болезней).
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к одному из компонентов.
Беременность и период кормления грудью. Болезни кроветворительной системы (
мегалобластичная анемия и другие). Выраженные нарушения функции печени и почек.
Препарат нельзя назначать недоношеным детям и новорожденным. Осторожно относитесь
к назначению препарата детям раннего возраста.
Возможные побочные эффекты
ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!
Дуо-Септол в рекомендованных дозах переносится хорошо.
У больных с повышенной чувствительностью к компонентам препарата могут развиться
аллергические реакции. Чаще всего побочными действиями являются кожные высыпания
и желудочно-кишечные расстройства ( утрата аппетита, тошнота, рвота, диарея).
Эти побочные действия обычно выражены слабо и быстро исчезают после прекращения
приема препарата. Изредка могут возникнуть изменения в системе крови (лейкопения,
тромбоцитопения, агранулоцитоз), в мочевой системе (увеличение диуреза, нарушение
функций почек, интерстициальный нефрит), в нервной системе ( головная боль,
головокружение, атаксия), а также артралгии и миалгии.
.
Дозировка, как принимать Дуосептол
Препарат принимают под язык до полного рассасывания за 30 минут до еды или через час после еды или в промежутках между приемами пищи по 8 гранул 3 раза в день. Курс лечения — 30 дней.
Дополнительные указания при приеме Дуосептол
При отсутствии терапевтического эффекта, а также появлении побочных эффектов, не описанных в инструкции, следует обратиться к врачу.
Информация для больных сахарным диабетом — прием рекомендованной суточной дозы препарата в гранулах сахарных соответствует 0.08 хлебных единицы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не влияет.
Из-за содержания в
ампулах дисульфита натрия Допамин АВД нельзя
назначать больным бронхиальной астмой с
повышенной чувствительностью к сульфиту. Кроме
того, не исключено эмбриотоксическое влияние
агента растворения пропиленгликоля. В одной
ампуле Допамин АВД содержится 24,8 об.% этанола.
Передозировка
Случаи передозировки до настоящего времени не были зарегистрированы.
Как хранить препарат
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.
Условия отпуска
Без рецепта.
Информация для врачей о препарате Дуосептол
Фармакодинамика
Гомеопатический препарат.
Фармакокинетика
После приема внутрь дротаверин быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — около 100%. Не проникает через ГЭБ.
Взаимодействие с другими веществами
Возможно одновременное применение других лекарственных средств.
Рассматриваемое лексредство относят к группе комбинированных фармацевтических препаратов, производящих бактериостатическое действие, применяемых в различных направлениях медицины для борьбы с инфекциями.
Основные активные компоненты – сульфаметоксазол и триметоприм. Это – антибактериальное средство, которое обладает высоким бактерицидным эффектом. Его действию поддаются как грамотрицательные, так и грамположительные бактерии, включая устойчивые к сульфаниламидам.
Сульфаметоксазол способен разрушать синтезирование дигидрофолиевых кислот в клетках бактерий, а у триметоприма имеется свойство предупреждать ее превращение в тетрагидрофолиевые кислоты. Как следствие данных процессов, происходит нарушение обменных процессов в патологических бактериях, и они погибают. У препарата имеется свойство бороться со стрептококками, стафилококками, пневмококками, кишечными палочками, а также палочками дизентерии, брюшного тифа, протеи, а также клебсиеллой, энтеробактериями, протеусом, инфлюэнцией, проч.
Не обладает способностью бороться с туберкулезными микобактериями, бледной спирохетой, синегнойной палочкой.
Состав и форма выпуска
Основные действующие вещества: сульфаметоксазол, триметоприм.
Выпускается в форме таблеток, в дозировке по:
— 100 мг сульфаметоксазола и 20 мг триметоприма;
— 400 мг сульфаметоксазола и 80 мг триметоприма.
Показания
Данный лекарственный препарат применяется для лечения инфекций, вызывающих такие болезни, как:
— цистит, пиелонефрит, уретрит, эпидидимит, простатит, паховая гранулема, гонорея;
— пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхит, крупозная пневмония, бронхопневмония;
— отит, синусит, ларингит, ангина, скарлатина;
— брюшной тиф, холера, холецистит, сальмонеллез, гастроэнтериты, дизентерия, холангит;
— акне, фурункулез, пиодермия, раневые инфекции;
— остеомиелит, южноамериканский бластомикоз, бруцеллез, малярия, токсоплазмоз.
Противопоказания
Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.
Также противопоказано применение при:
— анемии;
— почечной и/или печеночной недостаточности;
— гипербилирубинемии у детей;
— лейкопении, агранулоцитозе.
С осторожностью применяют при болезнях щитовидки, бронхиальной астме, дефиците фолиевой кислоты.
В педиатрии применяют с 3-месячного возраста.
Применение при беременности и кормлении грудью
Во время беременности и лактации назначение данного препарата противопоказано.
Способ применения и дозы
Данный препарат принимают перорально, запивая водой, желательно – не на пустой желудок. Детям, которые не могут глотать таблетки, препарат дается в виде порошка.
Рекомендованные дозировки:
— дети старше 12 лет и взрослые – по 2 назначенные дозы 2 раза в день;
— дети от 6 до 12 лет – по 1 назначенные дозы 2 раза в день;
— дети от 6 месяцев до 5 лет – по 0,5 назначенные дозы 2 раза в день;
— дети от 3 до 6 месяцев – по 0,25 назначенные дозы 2 раза в день.
Препарат следует применять через равные промежутки времени (12 часов).
Длительность лечения – от 5 до 7 суток. При бруцеллезе – до 1 месяца, при гонорее – производится 3 приема препарата с временным интервалом в 12 часов.
Точная дозировка, длительность лечения назначается и корректируется по ходу лечения лечащим врачом, в зависимости от типа и силы инфекции, состояния пациента, реакции организма на препарат.
Если есть необходимость продлить лечение, то с 8 суток следует снижать дозировку на 50%.
Передозировка
При передозировке возможны такие симптомы, как:
— рвота, головокружение, тошнота;
— кишечная колика, депрессия, головная боль;
— сонливость, нарушение зрения, сознания;
— лихорадка, гематурия, анемия;
— кристаллурия, тромбоцитопения, лейкопения, желтуха.
При передозировке следует промыть желудок, обеспечить активный диурез.
При необходимости возможно проведение гемодиализа.
Побочные эффекты
При применении данного препарата возможно возникновение побочных реакций в виде:
— головокружения, менингита, депрессии, апатии, тремора, головной боли, невритов;
— легочных инфильтратов и бронхоспазмов;
— рвоты, боли в животе, тошноты, диареи, стоматита, снижения аппетита, гастрита, гепатита, энтероколита;
— нейтропении, агранулоцитоза, тромбоцитопении, лейкопении, анемии;
— кристаллурии, нарушений работы почек, полиурии, гематурии, нефропатии;
— миалгии, артралгии;
— аллергических реакций в виде сыпи, дерматита, аллергического миокардита, ангионевротического отека, увеличения температуры тела;
— тромбофлебита и болезненность в области введения, при внутривенном введении препарата;
— гипогликемии.
Условия и сроки хранения
Срок годности – 3 года.
Температура хранения – не выше 25°С.