Гидрокодон
Hydrocodone
Фармакологическое действие
Гидрокодон — полусинтетический опиоид, получаемый из природных опиатов кодеина или тебаина, относится к группе морфина. Гидрокодон является перорально эффективным наркотическим анальгетиком и средством против кашля. В медицинской практике применяют в качестве противокашлевого средства в виде гидрокодона фосфата. Гидрокодон уменьшает боль, связываясь с опиодными рецепторами головного и спинного мозга. Обычно доступен в таблетках, капсулах, в форме сиропа, и входит в состав многих лекарств. Препарат действует как болеутоляющее и сильное супрессивное средство от кашля.
Показания
Боль, сильный кашель.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — C.
Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения гидрокодона при беременности не проведено.
Исследования на животных не выявили пороков развития плода при использовании доз в 2–10 раз превышающих максимально рекомендованную для человека.
Назначение опиоидов может привести к физической зависимости у новорождённых.
Гидрокодон во время беременности может нанести вред плоду. Использование препарата во время беременности запрещено, может привести к проблемам дыхания и даже к выкидышу. Применение противопоказано.
Применение в период грудного вскармливания
Во время грудного вскармливания применение гидрокодона может вызвать у ребёнка сонливость, депрессию центральной нервной системы и даже смерть. Новорождённые особенно чувствительны.
Противопоказано применение во время грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Дети, боль: 150 мкг/кг каждые 6 часов.
Взрослые, боль: 5—10 мг каждые 4—6 часов; кашель: 5 мг каждые 4—6 часов.
Побочные действия
- Головная боль;
- отёк лица, рук, ног;
- ломота в теле;
- озноб, лихорадка;
- кашель, боли в горле;
- депрессия;
- ощущение страха;
- нервозность;
- затруднённое дыхание;
- заложенность носа;
- усталость;
- необычное увеличение или снижение массы тела;
- аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы передозировки гидрокодоном
Затруднённое дыхание, чрезвычайная сонливость, оцепенение, холодная и/или липкая кожа, брадикардия, гипотония, кома.
Последствия передозировки гидрокодоном
Серьёзная передозировка может повлечь остановку сердца, смерть.
Смешивание гидрокодона с алкоголем, наркотиками, амфетаминами, барбитуратами может привести к серьёзным неблагоприятным последствиям, включая остановку сердца, сердечный приступ, остановку дыхания, отказ печени и/или почек, желтуху, амнезию, слепоту и кому.
Взаимодействие
Употребление с алкоголем может усилить сонливость.
Взаимодействие с ингибиторами моноаминоксидазы, так же как другими наркотиками, может стать причиной сонливости.
Особые указания
Потребление гидрокодона не должно превышать 40 мг у пациентов с чувствительностью к опиатам. Типичный терапевтический диапазон 5—60 мг в сутки, в 4—6 доз по 2,5—10 мг. При назначении комбинированных средств с парацетамолом (в некоторых странах — ацетаминофен/APAP), не превышать 4 000 мг парацетамола в сутки.
При хронических болях дозу пациентам увеличивают до 180 мг гидрокодона в день (только у опиато-зависимых, увеличивать плавно! смертельно для нового пациента).
Меры предосторожности
Входит в перечень наркотических средств, оборот которых в России запрещён.
Классификация
-
АТХ
R05DA03
-
Фармакологическая группа
-
Коды МКБ 10
-
Категория при беременности по FDA
C
(риск не исключается)
Информация о действующем веществе Гидрокодон предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Гидрокодон, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.
Содержание:
- Гидрокодон как лекарство
- Гидрокодон как наркотик
- Побочное действие
- Передозировка гидрокодоном: признаки
После изобретения иглы для инъекций и появления морфина на фармацевтическом рынке фармакологи начали создавать его искусственные аналоги. Первыми из них стали героин и этилморфин. Гидрокодон синтезировали в 1920. Все эти вещества изначально предназначались для фармацевтических целей, но люди, склонные к наркозависимости, быстро обнаружили эффект этих полусинтетических опиоидов.
Гидрокодон как лекарство
Препарат является опиоидным анальгетиком полусинтетического происхождения. Это изомер кодеина, также исходным материалом для его синтеза служит кодеин. Подпольное изготовление невозможно — получить вещество удается исключительно в лабораторных условиях.
Формы выпуска — таблетки, капсулы и сироп. Лекарство отличается мощным обезболивающим эффектом, также отлично справляется с приступами кашля. Продается исключительно по рецепту, обычно в комбинации с парацетамолом, аспирином, ибупрофеном. Потребителю предстает в виде «Лортаба», «Викопрофена», «Гикодана» и под прочими торговыми названиями, самое известное из них после знаменитого сериала «Доктор Хаус» — «Викодин». Главный герой этого телесериала спасается им от хронических болей в прооперированной ноге и уже дошел до зависимости.
В США гидрокодон находится в списке III, в Канаде «Гикодан» в свободной продаже, в РФ он в списке I (его оборот запрещен).
Гидрокодон как наркотик
Опиоидные рецепторы находятся во многих тканях человеческого организма. В основном они локализуются в коре головного мозга, лимбической системе (осуществляет контроль чувственно-эмоциональной сферы) и стволовых структурах. Также велика их концентрация в ЖКТ. Гидрокодон — это частичный агонист этих рецепторов, то есть он способен избирательно активировать их. 1 мг препарата при пероральном приеме действует как 0,4 мг морфина, введенного в вену. Силу действия оценивают как 60-130% мощности морфина. Чтобы гидрокодон начал действовать, требуется от 10 до 20 минут, пик воздействия наступает через полчаса-час, эффекты длятся до 8 часов.
Даже терапевтические дозы препарата воздействуют на человека как большинство опиоидов-наркотиков. Кроме мощного обезболивания и подавления кашлевого рефлекса, он:
- улучшает настроение вплоть до эйфории;
- снимает нервное возбуждение;
- дает ощущение тепла, тепловая волна будто поднимается снизу вверх по телу;
- сужает зрачки;
- вызывает сначала покраснение, затем побледнение кожи и слизистых.
Стоит совсем незначительно превысить дозу — наступает опийное опьянение, состояние релакса переходит в оживление, употребивший безмятежен и благодушен. Но не все так безоблачно — у всех опиоидных анальгетиков имеются «побочки», далекие по ощущениям от центрального действия.
Побочное действие
Как опиоидный анальгетик, гидрокодон отличает периферическое влияние на различные органы и системы организма. Его прием может обернуться:
- «протестом» со стороны ЖКТ — пациента тошнит или рвет, у него болит живот, развиваются запоры, снижается секреция желудка, ведущая к нарушению функций и истощению поджелудочной железы, человек теряет аппетит;
- реакцией костно-мышечной системы — нарушениями координации, ослаблением мышечного тонуса, тремором конечностей;
- угнетением дыхательного центра, проявляющимся одышкой;
- зависимому трудно глотать, у него пересыхает рот;
- он ощущает боль в груди;
- настроение наркозависимого бесконтрольно «скачет» от эйфорического до депрессивного. Он постоянно сонный, чувствует слабость, у него кружится голова, повышается раздражительность вплоть до агрессии, возникают тревожность и суицидальные намерения;
- возникают речевые нарушения;
- на коже появляется зудящая сыпь;
- нарушается мочеиспускание из-за нарушений функции почек;
- у пациентов обоих полов снижается либидо, мужчины страдают эректильной дисфункцией, у женщин нарушается менструальный цикл;
- из-за угнетения иммунитета наркозависимые страдают от осложнений всех инфекционных заболеваний;
- и самое пугающее — если у пациента имеются новообразования, они начинают расти.
Гидрокодон ототоксичен — из-за неправильного применения можно потерять слух. Если препарат принимала беременная женщина, у плода возникает риск пороков развития, дистресс-синдрома (дыхательной недостаточности). У новорожденного может развиться полноценный синдром отмены.
Передозировка гидрокодоном: признаки
Терапевтические дозы гидрокодона варьируются от 5 до 60 мг в сутки. Передозировка характеризуется резким усугублением «побочек». Также появляются определенные признаки:
- кожа обретает бледно-синеватую окраску;
- сознание нарушается — человек впадает в ступор или оказывается в обмороке;
- взгляд не фокусируется — в глазах двоится, возникает нистагм (тремор глаз, их непроизвольные и частые движения);
- зрачки неестественно сужаются «в точку», «с булавочную головку»;
- температура тела падает, кожа покрывается липким холодным потом;
- дыхание становится затрудненным, пульс — нитевидным;
- падает АД;
- появляются сильные болезненные ощущения в области сердца;
- если пациент может передвигаться — его походка становится неуверенной, «пьяной»;
- возникают боли в животе, имеющие характер спазмов;
- задерживается выделение мочи;
- останавливается сердечная деятельность.
Наркозависимые увеличивают вероятность «передоза», смешивая гидрокодон со спиртным или другими наркотическими веществами (часто это барбитураты или амфетамины). Нередко интоксикацию сопровождают судороги. Паралич дыхательного центра приводит к летальному исходу.
В популярном «Викодине» помимо гидрокодона содержится анальгетик, а именно — парацетамол. Он усугубляет степень интоксикации — передозировка ацетаминофена в организме добавляет к симптоматике гидрокодоновой интоксикации еще и выраженную недостаточность функций почек и печени (это ведет к желтухе, энцефалопатии, генерализованным отекам, коматозному состоянию).
Если ваш близкий отравился гидрокодоном, немедленно вызывайте скорую — промедление смертельно опасно. Если вы подозреваете, что он зависим от этого препарата — убедите его в необходимости обратиться к наркологу.
Литература:
- Международно-правовые основы противодействия незаконному обороту наркотиков : сб. док. / сост. В. С. Овчинский, А. В. Федоров. — Москва : Инфра-М, 2005.
- Солодун, Юрий Владимирович. Опийные наркомании и противодействие незаконному обороту наркотиков : Соц., правовой, мед. аспекты / Солодун Ю.В., Лавдаренко Л.Н., Соктоев З.Б. ; Генеральная прокуратора Рос. Федерации [и др.]. — Иркутск : Изд-во Иркут. юрид. ин-та, 2003
- Универсальный энциклопедический справочник [Текст] / [авт.-сост. Исаева Е. Л., Куликова В. Н., Аристамбекова Н. Е.]. — Москва : ОЛМА Медиа Групп, 2012.
Популярные услуги
Опиоидный анальгетик производят из кодеина, содержащегося в определенном сорте мака. Это довольно яркий представитель препаратов, получивших распространение в рамках аптечной наркомании. Основная опасность дигидроксикодеинона («Гидрокодона»)заключается в том, что его систематическое и особенно неконтролируемое применение провоцирует развитие зависимости. Рассмотрим, к чему приводят «эксперименты» со здоровьем.
Описание
Фридрих Сертюрнер в начале XIX века выделил из маковой смеси вещество, получившее название морфин. В дальнейшем продолжалась разработка разнообразных аналогов. Одним из них является «Гидрокодон», созданный в Германии в 20 годах прошлого столетия.
«Викодин» (торговое название комбинированного средства, содержащего данное соединение) в некоторых странах, например, в США, отпускается только по рецепту, распространение и сбыт строго контролируются соответствующими службами.
В РФ фармпрепарат внесен в список психотропных и наркотических средств, оборот которых на территории страны запрещен. Но аптечная наркомания — довольно распространенное явление среди определенного круга лиц. Поэтому важно знать, как влияет бесконтрольное использование «Гидрокодона» на организм.
Механизм действия
Основное показание к применению комбинированного лекарства, содержащего данный опиоид — устранение выраженной боли и подавление кашля. Ибупрофен и парацетамол в составе помогают достичь необходимого эффекта. Уровень аналгезии соответствует двойной дозе каждого из названных препаратов. Что касается возможных побочных реакций, то они ослабевают.
Из-за наличия парацетамола анальгетический эффект усиливается, но это ограничивает максимально допустимую суточную дозу с учетом накопления вещества в токсических концентрациях.
Как же работает полусинтетический опиоид в составе лекарства? Механизм действия основан на избирательном связывании с опиоидными рецепторами, которые присутствуют во многих тканях организма. Больше всего их в головном мозге и пищеварительном тракте.
Обезболивающий эффект обеспечивается при активации рецепторов, расположенных в ЦНС. Помимо центрального действия, медикамент непосредственно оказывает негативное влияние на внутриорганную деятельность.
Перечень клинических проявлений зависит от количества принятого фармсредства и особенностей организма. Так, при продолжительном использовании отмечаются снижение аппетита, аменорея, похудение. В случае совмещения с алкоголем возникает сонливость.
Действие активного вещества начинается спустя 25 минут после приема и продолжается до 9 часов. Максимальная эффективность отмечается через 65 мин.
Консультация БЕСПЛАТНО!
Эффективное избавление от всех видов зависимостей.
Противопоказания
Дигидроксикодеинон запрещено использовать в следующих случаях:
- хронические патологии дыхательной системы;
- непроходимость ЖКТ;
- повышенное внутричерепное давление;
- беременность, лактация.
Обратите внимание! Применение медикамента без предварительной консультации с врачом строго запрещено даже в тех странах, где фармпрепарат имеет легальный статус.
Побочные эффекты
В некоторых ситуациях опиоид провоцирует ухудшение или полную потерю слуха. Нарушение деятельности ЦНС проявляется в виде ухудшения двигательной координации, мышечных подергиваний и изменения когнитивных функций.
К другим отрицательным симптомам, возникающим на фоне приема опиоидного анальгетика, относят:
аллергию;
- сильную слабость;
- припадки;
- сухость во рту, тошноту и рвоту;
- головокружение;
- бессонницу;
- звон в ушах;
- болезненные ощущения в грудной клетке;
- одышку;
- нарушение процесса мочеиспускания;
- мышечную атонию;
- проблемы с глотанием и речью;
- спазмы в животе;
- повышенную тревожность;
- дрожь в конечностях.
Систематическое употребление средства в больших количествах приводит к нарушению основных жизненно важных функций. Также наблюдается выраженное токсическое влияние на организм и деградация личности аддикта.
Нужна срочная помощь
или первичная консультация?
Развитие зависимости
Дельцы, распространяющие средства, вызывающие аптечную наркоманию всегда внимательно следят за опиоидными лекарственными препаратами, выходящими на фармацевтический рынок. Не остался незамеченным и «Гидрокодон». Его длительное употребление вызывает привыкание, что со временем трансформируется в наркотическую аддикцию. Вначале появляется толерантность к медикаменту, т.е. обычная дозировка уже не оказывает необходимого обезболивающего эффекта.
Первая стадия зависимости развивается при систематическом использовании фармсредства. После прекращения действия опиоида появляется необъяснимый дискомфорт, что побуждает аддикта возобновить употребление вещества. Состояние сопровождается потерей контроля над количеством принимаемого лекарства, несмотря на проявляющееся недомогание. Длительность начальной стадии зависит от частоты употребления, дозировки, состояния больного.
Патологическая тяга в наркопрепарату характеризуется прогредиентным течением и постоянным ухудшением состояния. Зависимость формируется на психологическом и на физиологическом уровне. В первом случае она заключается в непреодолимом желании принять препарат, чтобы избавиться от напряжения, необъяснимой тревоги. Физическая аддикция запускается, когда вещество «встраивается» в метаболизм.
Резкое прекращение приема провоцирует абстиненцию. Наркотическая «ломка» приводит к изменениям в поведении и внешнем виде. У аддикта отмечается чрезмерная активность, неспособность усидеть на месте. Заметны и изменения в настроении — оно резко меняется за короткий отрезок времени. Буквально на ровном месте возникает истерия, появляются слезы. Наблюдаются боли и соматические нарушения.
Понять, что наркоман употребляет опиоид, можно по наличию следующих характерных признаков:
нарушение координации;
- спутанность сознания;
- отсутствие логического мышления;
- кишечные спазмы и колики;
- слезотечение;
- повышенное потоотделение;
- проблемы с дыханием;
- замедленная речь;
- потеря аппетита;
- отсутствие реакции зрачков на изменение освещения.
Препарат расщепляется в печени до активных метаболитов, которые выявляют при тестировании на наркотики в разнообразных биожидкостях. Период полувыведения осуществляется с помощью почек и составляет 4–6 часов.
Последствия злоупотребления
Систематический бесконтрольный прием может спровоцировать:
- истощение;
- ухудшение состояния внутренних органов;
- воспалительные процессы, кровотечения в ЖКТ;
- падение зрения;
- развитие злокачественных опухолей;
- снижение сопротивляемости к инфекционным агентам.
На фоне аддикции происходит интеллектуальная деградация. У больного диагностируется депрессивное расстройство, очень часто обнаруживаются суицидальные склонности. Если человек начал принимать наркотик в подростковом возрасте, у него нарушается физическое и психоэмоциональное развитие.
При превышении допустимой дозы фармсредства наблюдают критическое снижение показателей артериального давления и угнетение дыхания. Без оказания медицинской помощи это может закончиться остановкой сердца.
ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ
Работаем круглосуточно. Приедем в течение часа!
Когда обращаться к врачу?
При появлении первых симптомов наркотической зависимости от «Гидрокодона» следует посетить специалиста. Чем раньше это сделать, тем легче будет справиться с патологией. Программа лечения включает:
детоксикацию;
- симптоматическую терапию сопутствующих соматических заболеваний;
- психотерапию;
- реабилитацию, в том числе путем проведения консультаций с психологом;
- восстановление социальных связей.
Только после прохождения всех этапов лечения пациенту удастся вернуться к нормальной жизни. Для профилактики возможных срывов обычно рекомендуют наблюдение у психотерапевта.
Литература:
- Солодун Ю.В., Опийные наркомании и противодействие незаконному обороту наркотиков: Соц., правовой, мед. аспекты / Солодун Ю.В., Лавдаренко Л.Н., Соктоев З.Б.; Генеральная прокуратура Рос. Федерации [и др.]. — Иркутск: Изд-во Иркут. юрид. ин-та, 2003 г.
- Арбух Д.М., Абузарова Г.Р., Алексеева Г.С., Опиоидные анальгетики в терапии болевых синдромов, Вестник анестезиологии и реаниматологии, 2017 г.
- Беляков В. А., Соловьев И. К. Наркотические анальгетики. Опиаты, опиоиды, их агонисты и антагонисты. Классификации. Характеристика. — Нижний Новгород: Нижегородская ярмарка, 2001 г.
Гидрокодон относится к наркотическим болеутоляющим средствам сильного действия. Вторым его функциональным применением является лечения кашля. Более распространённое название препарата — Викодин, он содержит в своём составе гидрокодон и парацетамол. Следующее его наименование — дигидроксикодеинон, оно даёт представление и связи вещества с кодеином. Это и есть полисинтетический опиоид, базой получения которого служат кодеин и тебаин — опиаты природного происхождения.
Применяется Викодин для снятия симптоматики простудных заболеваний, сопровождающихся повышением температуры тела и кашлем и как болеутоляющее средство. Опасность употребления сверхтерапевтических доз состоит в формировании привыкания, поэтому курс лечения строго регламентируется врачом и изменять его алгоритм нельзя.
Химическая формула гидрокодона
Содержание парацетамола делает препарат эффективным при снижении температуры тела и усиливает его обезболивающее действие. Кодеиновая составляющая предназначена для торможения кашлевого центра. Лекарство эффективно помогает человеку при ОРЗ и ОРВИ и других заболеваниях с похожей симптоматикой. Химическая формула — C18H21NO3
Выпускается препарат в формах, пригодных для приёма внутрь. Дозировка при терапии составляет от 5 до 10 мг. Это количество равно по силе воздействия 60 мг морфина, принятого перорально. К данному лекарству привыкают также, как к кодеину. Алгоритм формирования зависимости такой же, но получаемый эффект эйфории слабее. В России Викодин находится в списке №1 и свободно не продаётся.
История появления вещества
Дата синтезирования входящего в состав Викодина парацетамола — 1877 год (Университет Джонса Хопкинса). Затем в 1920 году в Германии был получен дигидроксикодеинон или гидрокодон. В 2004 году весь мир узнал о Викодине из сериала Доктор Хаус, где главный персонаж спасается от ужасающих болей в ноге с помощью этого препарата.
Использование гидрокодона как наркотика нарастало постепенно в 20 веке и перешло в наше столетие. В аптеке часто спрашивают Туссионекс от кашля и используют его как наркотическое средство для получения лёгкого кайфа. Он продаётся в виде таблеток, капсул, сиропа и эффективно борется с приступами кашля. Но принимать его нужно в соответствии с назначением врача, не превышать дозировку и не продлевать самостоятельно продолжительность курса лечения.
Применение в медицинских целях
Использование Викодина в лечебных целях предназначается для снятия болевых синдромов, в том числе сильных. Кроме того, он купирует приступы кашля и облегчает состояние больных своим седативным действием. Препарат выпускается в комбинации с парацетамолом или аспирином. Данное сочетание даёт усиление воздействия, болеутоляющий эффект увеличивается вдвое.
Средство имеет ряд противопоказаний, поэтому самостоятельно принимать решение о приёме препарата нельзя. Приём лекарства беременными может спровоцировать выкидыш и создать проблемы в дыхательной системе. Вещество проникает через плацентарный барьер, поэтому опасно для плода. Кормящим матерям также запрещается употреблять гидрокодон, так как он попадает в организм ребёнка с грудным молоком.
Признаки употребления
Кроме перемены настроения и нелогичности поступков и мыслей, у человека, употребляющего Викодин проявляются следующая симптоматика:
- начинается слезливость, глаза у наркомана «на мокром месте» постоянно;
- из носа течёт как при простудном насморке;
- падает аппетит, снижается вес;
- человек постоянно зевает;
- в органах ЖКТ возникают колики и появляется тошнота;
- начинается сильное потоотделение, сопровождающееся ознобом.
Наиболее явными признаки бывают во время отмены препарата.
Наркологическая помощь специалистов!Оставьте номер телефона и мы свяжемся с Вами!
Влияние на организм
Обезболивающее действие Викодина обусловлено его способностью связываться с рецепторами ЦНС. Но для осторожности необходимо помнить, что в сочетании с алкоголем, средство становится причиной повышенной сонливости. Такой же эффект даёт комбинация гидрокодона с другими наркотиками.
Неблагоприятное влияние повышенных доз на организм выражается в побочных эффектах:
- со стороны ЦНС — головокружение;
- пищеварительная система реагирует приступами тошноты, рвотой, затруднением стула;
- нарушается кровоснабжение и мочеиспускание;
- приходит эйфория и эмоциональная нестабильность.
Нередкими явлениями у наркоманов бывают летаргия, тревожность, снижение мыслительной активности, судороги, аллергические высыпания на коже.
Развитие зависимости
Гидрокодон относится к толерантным веществам, то есть организм для достижения эйфорического состояния не удовлетворяется постоянно одинаковой дозой. Её нужно периодически увеличивать. Это процесс по продолжительности у каждого разный. Его конец наступает тогда, когда дозировка становится опасной для жизни.
Препарат формирует пристрастие, с которым трудно бороться. Зависимость бывает двоякая — физическая и психическая. Её вызывает кодеин, содержащийся в препарате. Лечение проводится в наркоклинике по алгоритму избавления от зависимости к кодеиносодержащим лекарствам.
Фатальные последствия употребления
Серьёзное превышение терапевтических доз и длительный приём средства вызывает в организме патологические изменения, которые становятся причиной тяжёлых недугов и даже смерти.
К осложнениям относятся:
- сердечные приступы;
- спазм органов дыхания и его остановка;
- полиорганный отказ — перестают работать печень, почки, что вызывает желтуху;
- амнезия, потеря зрения;
- кома.
Самые ужасающие последствия возникают при сочетании приёма Викодина и алкоголя или других наркотиков
Помощь при передозировке Викодином
Терапевтическая дозировка в сутки не превышает 60 мг у обычных пациентов и до 40 мг у тех, кто имеет повышенную чувствительность к компонентам препарата. У наркоманов она намного выше 200 мг, порог возрастает по мере формирования тяжёлой зависимости.
Симптомами критического отравления является спазм дыхания, непреодолимая сонливость, ступор, липкость кожи и её холодность, брадикардия, критическое снижение давления и кома. При выведении из состояния передозировки проводится реанимация с ИВЛ, принимаются терапевтические меры по снятию интоксикации и её последствий. Уделяется внимание стабилизации психического состояния.
Видео Америка подсела на викодин
Generic name: hydrocodone (oral) [ HYE-droe-KOE-done ]
Brand names: Hysingla ER, Zohydro ER
Drug classes: Antitussives, Opioids (narcotic analgesics)
What is hydrocodone?
Hydrocodone is an opioid pain medication.
Zohydro ER and Hysingla ER are extended-release forms of hydrocodone that are used for around-the-clock treatment of severe pain.
Extended-release hydrocodone is not for use on an as-needed basis for pain.
Warnings
Hydrocodone can slow or stop your breathing. Never use this medicine in larger amounts, or for longer than prescribed. Do not crush, break, or open an extended-release pill. Swallow it whole to avoid exposure to a potentially fatal dose.
Hydrocodone may be habit-forming, even at regular doses. Never share this medicine with another person, especially someone with a history of drug abuse or addiction. Keep the medication in a place where others cannot get to it.
MISUSE OF OPIOID MEDICINE CAN CAUSE ADDICTION, OVERDOSE, OR DEATH. Keep the medication in a place where others cannot get to it.
Tell your doctor if you are pregnant. Hydrocodone may cause life-threatening withdrawal symptoms in a newborn if the mother has taken this medicine during pregnancy.
Fatal side effects can occur if you use opioid medicine with alcohol, or with other drugs that cause drowsiness or slow your breathing.
Before taking this medicine
You should not use hydrocodone if you are allergic to it, or if you have:
-
severe asthma or breathing problems; or
-
a blockage in your stomach or intestines.
To make sure hydrocodone is safe for you, tell your doctor if you have ever had:
-
breathing problems, sleep apnea;
-
a head injury, brain tumor, or seizures;
-
drug or alcohol addiction, or mental illness;
-
urination problems;
-
liver or kidney disease;
-
problems with your gallbladder, pancreas, or thyroid; or
-
a heart rhythm disorder called long QT syndrome.
If you use opioid medicine while you are pregnant, your baby could become dependent on the drug. This can cause life-threatening withdrawal symptoms in the baby after it is born. Babies born dependent on opioids may need medical treatment for several weeks.
Ask a doctor before using hydrocodone if you are breastfeeding. Tell your doctor if you notice severe drowsiness or slow breathing in the nursing baby.
How should I take hydrocodone?
Hydrocodone may be habit-forming, even at regular doses. Follow the directions on your prescription label and read all medication guides. Never use hydrocodone in larger amounts, or for longer than prescribed. Tell your doctor if you feel an increased urge to take more of this medicine.
Never share opioid medicine with another person, especially someone with a history of drug abuse or addiction. MISUSE CAN CAUSE ADDICTION, OVERDOSE, OR DEATH. Keep the medication in a place where others cannot get to it. Selling or giving away opioid medicine is against the law.
Your dose needs may be different if you have recently used a similar opioid pain medicine and your body is tolerant to it. Talk with your doctor if you are not sure you are opioid-tolerant.
Do not crush, break, or open an extended-release pill. Swallow it whole to avoid exposure to a potentially fatal dose. Never crush or break a hydrocodone pill to inhale the powder or mix it into a liquid to inject the drug into your vein. This can cause death.
Do not stop using this medicine suddenly after long-term use, or you could have serious withdrawal symptoms. Ask your doctor how to safely stop using hydrocodone.
Store at room temperature, away from heat, moisture, and light. Keep track of your medicine. You should be aware if anyone is using it improperly or without a prescription.
Do not keep leftover opioid medication. Just one dose can cause death in someone using this medicine accidentally or improperly. Ask your pharmacist where to locate a drug take-back disposal program. If there is no take-back program, flush the unused medicine down the toilet.
Dosing information
Usual Adult Dose for Chronic Pain:
The following dosing recommendations can only be considered suggested approaches to what is actually a series of clinical decisions over time; each patient should be managed individually.
As First Opioid Analgesic and For Patients who are NOT Opioid Tolerant:
Extended-Release Capsules (Zohydro(R) ER): Initial dose: 10 mg orally every 12 hours
Extended-Release Tablets (Hysingla(R) ER): Initial dose: 20 mg orally every 24 hours
Comments:
-Use of higher starting doses in patients who are not opioid tolerant may cause fatal respiratory depression; monitor patients closely for respiratory depression, especially during the first 24 to 72 hours.
-An opioid tolerant patient is one who has been receiving for 1-week or longer at least: oral morphine 60 mg/day, fentanyl transdermal patch 25 mcg per hour, oral oxycodone 30 mg/day, oral hydromorphone 8 mg/day, oral oxymorphone 25 mg/day, or an equianalgesic dose of another opioid.
What happens if I miss a dose?
Since hydrocodone is used for pain, you are not likely to miss a dose. Skip any missed dose if it is almost time for your next dose. Do not use two doses at one time.
What happens if I overdose?
Seek emergency medical attention or call the Poison Help line at 1-800-222-1222. A hydrocodone overdose can be fatal, especially in a child or other person using the medicine without a prescription. Overdose symptoms may include severe drowsiness, pinpoint pupils, slow breathing, or no breathing.
Your doctor may recommend you get naloxone (a medicine to reverse an opioid overdose) and keep it with you at all times. A person caring for you can give the naloxone if you stop breathing or don’t wake up. Your caregiver must still get emergency medical help and may need to perform CPR (cardiopulmonary resuscitation) on you while waiting for help to arrive.
Anyone can buy naloxone from a pharmacy or local health department. Make sure any person caring for you knows where you keep naloxone and how to use it.
What to avoid
Do not drink alcohol. Dangerous side effects or death could occur.
Avoid driving or hazardous activity until you know how hydrocodone will affect you. Dizziness or drowsiness can cause falls, accidents, or severe injuries.
Hydrocodone side effects
Get emergency medical help if you have signs of an allergic reaction to hydrocodone: hives; difficult breathing; swelling of your face, lips, tongue, or throat.
Opioid medicine can slow or stop your breathing, and death may occur. A person caring for you should give naloxone and/or seek emergency medical attention if you have slow breathing with long pauses, blue colored lips, or if you are hard to wake up.
Stop using hydrocodone and call your doctor at once if you have:
-
noisy breathing, sighing, shallow breathing, breathing that stops during sleep;
-
a slow heart rate or weak pulse;
-
pain or burning when you urinate;
-
confusion, tremors, severe drowsiness;
-
a light-headed feeling, like you might pass out;
-
low cortisol levels — nausea, vomiting, loss of appetite, dizziness, worsening tiredness or weakness; or
-
high levels of serotonin in the body — agitation, hallucinations, fever, sweating, shivering, fast heart rate, muscle stiffness, twitching, loss of coordination, nausea, vomiting, diarrhea.
Serious breathing problems may be more likely in older adults and in those who are debilitated or have wasting syndrome or chronic breathing disorders.
Seek medical attention right away if you have symptoms of serotonin syndrome, such as: agitation, hallucinations, fever, sweating, shivering, fast heart rate, muscle stiffness, twitching, loss of coordination, nausea, vomiting, or diarrhea.
Long-term use of opioid medication may affect fertility (ability to have children) in men or women. It is not known whether opioid effects on fertility are permanent.
Common hydrocodone side effects may include:
-
constipation, nausea, vomiting;
-
dizziness, drowsiness, feeling tired;
-
headache; or
-
cold symptoms such as stuffy nose, sneezing, sore throat.
This is not a complete list of side effects and others may occur. Call your doctor for medical advice about side effects. You may report side effects to FDA at 1-800-FDA-1088.
What other drugs will affect hydrocodone?
You may have breathing problems or withdrawal symptoms if you start or stop taking certain other medicines. Tell your doctor if you also use an antibiotic, antifungal medication, heart or blood pressure medication, seizure medication, or medicine to treat HIV or hepatitis C.
Opioid medication can interact with many other drugs and cause dangerous side effects or death. Be sure your doctor knows if you also use:
-
cold or allergy medicines, bronchodilator asthma/COPD medication, or a diuretic («water pill»);
-
medicines for motion sickness, irritable bowel syndrome, or overactive bladder;
-
other opioids — opioid pain medicine or prescription cough medicine;
-
a sedative like Valium — diazepam, alprazolam, lorazepam, Xanax, Klonopin, Versed, and others;
-
drugs that make you sleepy or slow your breathing — a sleeping pill, muscle relaxer, medicine to treat mood disorders or mental illness; or
-
drugs that affect serotonin levels in your body — a stimulant, or medicine for depression, Parkinson’s disease, migraine headaches, serious infections, or nausea and vomiting.
This list is not complete. Other drugs may interact with hydrocodone, including prescription and over-the-counter medicines, vitamins, and herbal products. Not all possible interactions are listed here.
Popular FAQ
More FAQ
- Which painkiller should you use?
- Oxycodone vs Hydrocodone — How do they compare?
- Norco vs Vicodin — How do they compare?
View more FAQ
Further information
Remember, keep this and all other medicines out of the reach of children, never share your medicines with others, and use hydrocodone only for the indication prescribed.
Always consult your healthcare provider to ensure the information displayed on this page applies to your personal circumstances.
Medical Disclaimer
Copyright 1996-2023 Cerner Multum, Inc. Version: 6.03.