Как проводят процедуру фонофореза с гидрокортизоном?
Фонофорез с гидрокортизоном — показания и противопоказания
Фoнoфоpeз — это физиотерапевтическая процедypa, основанная на воздействии ультразвуком низкой частоты. Это позволяет усилить проникновение в организм лекарственных веществ и добиться лучшего терапевтического эффекта. Фонофорез с гидрокортизоном обеспечивает хорошее всасывание препарата и быстрое попадание его в очаг патологии благодаря передаче волновых колебаний на клеточном уровне.
Механизм действия и эффективность
Ультрафонофорез, воздействуя на ткани организма, обеспечивает следующие физиологические эффекты:
- увеличение проницаемости клеточных мембран;
- повышение чувствительности нервных рецепторов;
- стимуляция метаболических процессов;
- усиление активности лейкоцитов;
- положительное воздействие на состав крови и изменение ее рН;
- ускорение кровотока, рассасывание воспалительных экссудатов и кровоизлияний;
- расширение сосудов микроциркуляторного русла;
- устранение боли и воспаления.
Ультразвуковое воздействие обеспечивает массаж кожи, способствует расслаблению мышц и улучшает питание клеток.
Фонофорез может проводиться в двух режимах — непрерывном и импульсном. Импульсный метод считается более щадящим. При необходимости более глубокого интенсивного воздействия прибегают к непрерывному воздействию.
Использование этой процедуры в сочетании с гидрокортизоновой мазью позволяет добиться хорошего терапевтического эффекта. Поскольку пациенту не приходится принимать гидрокортизон внутрь, риск побочных явлений и осложнений существенно снижается.
Свойства гидрокортизона
Гидрокортизон — это глюкокортикоидный гормон, аналог гормона коры надпочечников. В медицине используется в качестве противовоспалительного, антиаллергического, антиэкссудативного и иммуносупрессивного препарата.
Фармакологические эффекты гидрокортизона следующие:
- Блокирует синтез медиатора гистамина, за счет чего снижается гиперчувствительность.
- Подавляет в организме экссудативный процесс, ингибирует миграцию лимфоцитов к воспалительному очагу.
- Действует на обмен белков и жиров.
Принимать этот препарат можно только короткими курсами во избежание развития осложнений. Гидрокортизон широко применяется в ревматологии, офтальмологии, дерматологии.
Плюсы совместного применения
Применение гидрокортизона на фоне физиотерапевтического лечения имеет ряд несомненных преимуществ по сравнению с монотерапией. Оба вида лечения оказывают друг на друга потенцирующий эффект, в результате их эффективность возрастает.
- Гидрокортизон при таком методе лечения выполняет сразу две функции — лечебного препарата и проводника ультразвукового сигнала.
- Под действием обоих методов улучшается проницаемость клеточных мембран, подавляется синтез медиаторов воспаления.
- Благодаря местному воздействию количество и выраженность побочных эффектов сводится к минимуму.
- Воздействие ультразвуковых волн способствует лучшему всасыванию гидрокортизона в капиллярной сети.
Показания к процедуре
Фонофорез с применением гидрокортизоновой мази показан для лечения следующих заболеваний:
- Болезни суставов и костей воспалительного или аутоиммунного характера — деформирующий артрит, ревматоидный и ювенильный артриты.
- Заболевания органов дыхания, плохо поддающиеся терапии — хронический аллергический ринит, хронический тонзиллит, синуситы в стадии восстановления.
- Рубцовые изменения кожи после операций, ран или ожогов.
- Болезнь Шегрена — аутоиммунное заболевание соединительной ткани.
- Кожные заболевания — экземы, нейродермиты, трофические язвы.
- Хронический атрофический гастрит.
- Травмы трубчатых костей в период срастания.
- Хронические артрозы и пяточные шпоры.
- Мышечная дистрофия и гипотрофия.
- Хронический пpocтатит.
- Хронические гинекологические заболевания — аднексит, спайки в малом тазу.
- Неосложненные маститы и гипогалактия у кормящих женщин.
- Поражение периферической нервной системы — невриты, невралгии, плекситы, контрактуры, состояния после декомпрессий.
Применение при отдельных заболеваниях
При болезнях органов дыхания можно проводить фонофорез как наружно, так и эндоназально. Выбор метода зависит от локализации воспаления и тяжести процесса.
При лечении суставного синдрома средней тяжести пациенты отмечают выраженный aнaльгезирующий эффект, уменьшение воспаления и улучшение подвижности суставов. Под действием ультразвука улучшается кровообращение в суставах, стимулируется доставка к тканям кислорода и питательных веществ. Благодаря этому суставы быстрее восстанавливают свои функции. Эти эффекты важны также и при лечении переломов трубчатых костей, так как способствуют образованию костной мозоли и ускоряют заживление. Кроме того, ультразвуковые воны способствуют снятию спазма скелетной мускулатуры, что приводит к уменьшению болевого синдрома и улучшению подвижности.
Под воздействием этой процедуры происходит размягчение рубцовой ткани, улучшается кровоток в этой области, повышается насыщение кислородом и регенерация клеток. После проведенного курса лечения изменения становятся заметны как визуально, так и на ощупь.
Очень часто применяется эта физиотерапевтическая процедypa в лечении гинекологических и урологических заболеваний. Наиболее эффективна она в восстановительном периоде после перенесенных аднекситов, курсов антибактериальной терапии, оперативных вмешательств. Благодаря фонофорезу с гидрокортизоном удается предотвратить образование спаек в малом тазу. Перед началом лечения необходимо пройти полный курс обследования.
Благодаря воздействию ультразвуковых колебаний значительно ускоряется восстановление поврежденных нервных волокон. Уже после нескольких сеансов отмечается снижение болевых ощущений при невритах и невралгиях. Обычно эти заболевания сопровождаются выраженным болевым синдромом и плохо поддаются обезболиванию. В таких случаях фонофорез с гидрокортизоном является настоящей находкой.
Особенно эффективен фонофорез с гидрокортизоном при остеохондрозе. Процедypa способствует устранению корешкового синдрома, устраняет отек, воспаление и рефлекторный спазм скелетной мускулатуры. Если патология носит сложный сочетанный характер, врач рекомендует применение импульсного метода лечения. Перед началом лечения в обязательном порядке делается рентгеновский снимок или компьютерная томограмма.
Часто к этому методу лечения прибегают для лечения разнообразных аллергических заболеваний. При укусах насекомых один сеанс фонофореза позволяет снять нестерпимую боль, уменьшить отечность и избавить от зуда.
Фонофорез в косметологии
Эта процедypa получила широкое распространение не только в медицине, но и в косметологии. Особенно эффективен фонофорез в тех случаях, когда кожа у женщины сухая или чувствительная.
С помощью ультрафонофореза в косметологии можно добиться следующих результатов:
- Восстановление тонуса кожи.
- Устранение мелких морщин.
- Восстановление кожи после оперативных вмешательств, рассасывание рубцов и шрамов.
- Устранение целлюлита и растяжек на коже.
- Сужение пор кожи, борьба с угревыми высыпаниями.
В косметической медицине фонофорез с гидрокортизоном улучшает питание кожи и способствует ее омоложению. Параллельно осуществляется лимфодренаж, тонизируются мимические мышцы, кожа подтягивается и становится более свежей.
Эту процедуру можно использовать даже как неотложную помощь перед выходом в свет.
Эта процедypa очень мягкая и безболезненная и может применяться как самостоятельно, так и в комплексе с другими— парафиновыми обёртываниями, масками, массажем.
Методика проведения
Процедypa проводится с помощью специального аппарата, имеющего датчик, похожий на датчик для УЗИ. Вместо инертного геля, который применяют при диагностике, используется гидрокортизоновая мазь.
Этапы процедуры следующие:
- Поверхность кожи обpaбатывается раствором антисептика.
- На болезненный участок тела наносят мазь и аккуратно распределяют ее шпателем.
- На датчик подается ультразвук с различной частотой колебаний, который способствует проникновению мази на глубину 4−6 см.
- Продолжительность сеанса составляет 10−30 минут. По окончании остатки мази с поверхности тела не удаляют, так как проницаемость кожи остается повышенной еще несколько часов.
Полный курс лечения составляет 10−14 процедур. Проводить их можно ежедневно или через день. При необходимости повторный курс может быть проведен через 3−5 месяцев.
Как использовать прибор дома
Прибор для ультрафонофореза можно использовать и в домашних условиях. Однако перед началом лечения все же лучше проконсультироваться с лечащим врачом или косметологом.
Перед началом сеанса кожа на месте воздействия очищается раствором антисептика — фурацилином или хлоргексидином. На поверхность тела наносится небольшое количество гидрокортизоновой мази и распределяется по поверхности.
Прибор настраивают в режиме воздействия, необходимом при вашем заболевании. Эти сведения можно получить у лечащего врача или в инструкции, прилагаемой к прибору. Датчик подносят к участку тела и начинают медленно и плавно водить им по поверхности. Интенсивность массажа можно менять — это способствует лучшему всасыванию мази.
Первая процедypa должна быть не более 5 минут, в дальнейшем можно постепенно увеличивать продолжительность сеанса до получаса. После завершения процедуры мазь оставляют на коже еще на полчаса, кожа укутывается пленкой, а сверху теплой тканью.
Курс лечения составляет 10−12 процедур, которые выполняются через день.
Возможные противопоказания
Часто пациенты интересуются, имеет ли фонофорез с гидрокортизоном противопоказания. От этого метода лечения придется воздержаться, если у пациента имеются следующие заболевания:
- Болезни системы крови, которые сопровождаются нарушением свертываемости — гемофилия, геморрагические васкулиты, тромбоцитопеническая пурпура.
- Тяжёлые формы сахарного диабета в стадии декомпенсации.
- Иммунодефицитные состояния.
- Нарушения функций щитовидной железы.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Артериальная гипертензия, резистентная к применению гипотензивных препаратов.
- Атеросклероз крупных сосудов, ишемическая болезнь сердца со стенокардией напряжения.
- Злокачественные новообразования.
- Активные формы легочного туберкулеза.
- Острые вирусные и бактериальные инфекционные заболевания.
- Первый и второй триместры беременности.
- Бронхиальная астма.
- Невриты и невралгии в острой стадии течения.
Читать еще: Как и от каких болезней помогает медицинская сера
Кроме того, лечение с применением гидрокортизона может быть противопоказано при следующих заболеваниях:
- Пептические язвы пищеварительного тракта.
- Остеопороз.
- Острые формы эндокардита любой этологии.
- Артериальная гипертензия.
- Заболевания почек и печени с выраженной функциональной недостаточностью.
- Миастения.
- ВИЧ и СПИД.
- Заболевания щитовидной железы с нарушением гормонального баланса.
- Дивертикулы в любой форме.
Кроме того, не рекомендуется назначать этот метод лечения при индивидуальной непереносимости ультразвукового воздействия или гидрокортизона. Нецелесообразно также применять его при невосприимчивости организма.
Несмотря на наличие противопоказаний, большинство пациентов отмечает выраженное улучшение состояния и стремятся использовать этот метод для лечения самых разнообразных заболеваний.
Фонофорез с гидрокортизоном: показания и техника проведения
Физиотерапевтические процедуры, основанные на полезном действии физических сил (свет, тепло, вибрация) – один из методов восстановительного лечения. Всё большую популярность приобретает безопасная и эффективная терапия звуком. Один и таких методов — фонофорез с гидрокортизоном.
Описание процедуры
Фонофорез — физиотерапевтический метод, основанный на энергии ультразвука. С помощью высокочастотного воздействия звуковых волн происходит проникновение лекарственных веществ в глубокие слои кожи и быстрое воздействие на очаг патологии.
Процедypa безболезненна и проводится без повреждения кожных покровов
Процедуру проводят совместно с местными противовоспалительными, обезболивающими средствами. При этом лечебное действие оказывает не только препарат, но и собственно ультразвук, повышая проницаемость кожи и улучшая кровоснабжение болезненного участка.
Часто при фонофорезе используют гидрокортизон — гормональный противовоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивный препарат.
Помимо гидрокортизона при проведении процедуры можно использовать обезболивающие (aнaльгин, кетонал), антибактериальные средства, витамины, гепарин, пчелиный яд и другие препараты. Исключение составляют ферменты и новокаин, которые разрушаются под воздействием ультразвука.
Показания к применению фонофореза с гидрокортизоном:
- воспалительные и аутоиммунные заболевания суставов (артриты, в том числе деформирующий, ревматоидный, ювенильный юношеский), артрозы;
- заболевания ЛОР-органов (плохо поддающийся лечению аллергический ринит, хронический тонзиллит, синусит, гайморит в стадии разрешения);
- послеоперационные, ожоговые, раневые рубцы;
- болезнь Шегрена — хронически прогрессирующее аутоиммунное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением слёзных, слюнных желёз;
- энурезы у детей;
- хронический атрофический гастрит;
- дерматологические заболевания (экзема, нейродермиты);
- трофические язвы;
- переломы длинных трубчатых костей в фазе срастания;
- пяточные шпоры;
- мышечная гипотрофия и атрофия;
- хронический пpocтатит;
- гипогалактия (уменьшение выработки молока у кормящих женщин);
- неосложнённый мастит;
- хронический аднексит — воспаление маточных труб;
- спаечные процессы в малом тазу у женщин, вызванные хронической инфекцией.
Техника проведения
Датчик для физиотерапевтической процедуры аналогичен предназначенному для УЗИ-диагностики. Отличие заключается в том, что в качестве проводника для ультразвука выступает не инертный гель, а гидрокортизоновая мазь (5 мл гидрокортизона + 25 мл вазелина или ланолина).
Гидрокортизон — фармакологический аналог гормонов надпочечника человека
Этапы проведения процедуры:
- Обработка кожи дезинфицирующим раствором.
- Нанесение на болезненный участок гидрокортизоновой мази и равномерное распределение её шпателем.
- Подача ультразвука мощностью до 1 Вт/см² и различной частотой колебаний (от 16 до 300–500 кГц). Это обеспечивает высокочастотный «массаж» клеток и проникновение гидрокортизона на глубину 4–6 сантиметров. Для лечения используют два режима: щадящий, с импульсным воздействием ультразвука с частотой около 60 в минуту, и интенсивный непрерывный.
В комплекте генератора ультразвуковых волн обычно несколько датчиков
Один сеанс фонофореза продолжается от 10 до 30 минут. По окончании процедуры не рекомендуется удалять гидрокортизоновую мазь с кожи ещё некоторое время, так как повышенная проницаемость пор кожи сохраняется в течение двух-трёх часов. Для достижения положительного эффекта рекомендуется провести курс из 10–14 ежедневных (или проводимых через день) процедур. Повторный курс фонофореза можно проводить не ранее, чем через 3–5 месяцев.
Преимущества
Врачи отмечают, что при включении в план ведения больного этой физиотерапевтической процедуры выздоровление наступает быстрее.
Ультразвук — относительно новый и безопасный метод лечения
Это связано с тем, что:
- ультразвук способствует глубокому проникновению лекарственного вещества в ткани организма и его прицельной доставке к очагу патологии;
- исключается необходимость принимать лекарство внутрь, оно практически не всасывается в системный кровоток, и, следовательно, отсутствует негативное влияние на внутренние органы;
- отсутствие неприятных ощущений: процедypa фонофореза абсолютно безболезненна;
- доступная цена (в среднем один сеанс фонофореза обходится в 150–300 рублей).
Важно знать, что фонофорез не гарантирует мгновенных результатов. Каждый сеанс процедуры способствует накоплению лекарственного средства в толще кожи, и лишь спустя 5–7 дней оно достигает терапевтических значений.
Особенности применения фонофореза с гидрокортизоном
В зависимости от особенностей заболевания техника проведения процедуры может несколько отличаться. Ниже перечислены наиболее распространённые заболевания, с которыми успешно борется фонофорез.
Артриты и артрозы (коленного сустава и прочих)
По завершении процедуры необходимо укутать больной сустав и спокойно полежать 20–30 минут
Фонофорез — эффективное средство дополнительного лечения воспалительных и деструктивных заболеваний суставов. Процедypa снимает болевой синдром, снижает активность воспаления и тормозит процессы разрушения хрящевой ткани. После курса ультразвуковой терапии объём активных движений в больном суставе значительно расширяется.
При артритах и артрозах процедуру проводят наружно, нанося гидрокортизоновую мазь на поверхность поражённого сустава и воздействуя на очаг воспаления кожным датчиком.
Остеохондроз, сколиоз и прочие заболевания позвоночника
При суставных заболеваниях позвоночного столба также используется контактный способ доставки лекарственных средств. При выраженном болевом синдроме помимо гидрокортизона фонофорез проводят с aнaльгином, кетоналом и другими обезболивающими.
Заболевания ЛОР-органов (воздействие на миндалины, область носа и т.д.)
Широкое распространение фонофорез получил при заболеваниях уха, горла и носа. Его назначают при затяжных гайморитах, синуситах, фронтитах и т. д. в стадии разрешения. Возможно как наружное (через кожу в проекции камеры или пазухи носа), так и эндоназальное использование. Последнее предполагает введение в полость носа марлевых турунд, обильно смоченных в гидрокортизоне, и специальных аппликаторов — проводников ультразвука.
Фонофорез должен назначаться в стадии разрешения, когда симптомы интоксикации сошли на нет
При хроническом тонзиллите и гипертрофии миндалин также назначают физиолечение — фонофорез проводится по стандартной схеме на подчелюстную область.
Гинекология
Для терапии аднекситов, метритов и кольпитов используют специальный вaгинальный датчик, на который надевается презерватив, обильно смазанный гидрокортизоновой мазью. Затем датчик вводят во влагалище на 10–15 минут. На время мeнcтpуации лечение прекращают.
Фонофорез в косметологии
Получил распространение фонофорез с гидрокортизоном и в косметологической практике: ультразвуковое излучение способствует насыщению тканей кислородом, стимулирует выработку коллагена — структурного белка организма, обеспечивает лимфодренаж и кровоснабжение. Гидрокортизон, в свою очередь, увлажняет и подтягивает кожу, разглаживая мелкие морщинки.
Для косметологических процедур, как правило, используется специальный плоский датчик
Процедypa проводится на все лицо, исключая область вокруг глаз. Для достижения значительного косметического эффекта достаточно 10 процедур.
Проведение в домашних условиях
Лечебную физиотерапевтическую процедуру можно проводить и в домашних условиях. Для этого нужно приобрести специальный генератор ультразвуковых волн для проведения фонофореза. Как правило, домашние установки обладают меньшей мощностью и сравнительно недорогие: цены на простые модели стартуют от 3000–3500 рублей.
Внимание! Фонофорез с гидрокортизоном должен проводиться только по назначению врача с учётом показаний и противопоказаний! Самолечение недопустимо и может привести к серьёзным осложнениям.
Мощность приборов для домашнего использования обычно невелика
Техника домашнего использования прибора
- Тщательно очистить зону воздействия ватным тампоном, смоченным в растворе антисептика (хлоргексидин, фурацилин).
- Нанести на больной участок гидрокортизоновую мазь, распределить её шпателем или специальной кисточкой, поставляемой вместе с прибором.
- Выставить рекомендуемые для вашего заболевания режим и интенсивность воздействия. Вся эта информация должна быть отображена в руководстве пользования прибором.
- Поднести электрод к коже и начать медленные плавные движения. Во время массажа интенсивность ультразвука можно менять, это будет способствовать проникновению лекарственного средства в разные слои кожи и лучшему терапевтическому эффекту. В первый раз лучше ограничиться 5–10 минутами массажа, впоследствии можно увеличить время до 30 минут.
- Оставить гидрокортизоновую мазь на коже ещё 20–30 минут, укутав кожу тёплой тканью или накрыв полиэтиленом.
- Повторять домашние ультразвуковые процедуры через день (всего 10–12 процедур).
Противопоказания
Процедуру фонофореза запрещено проводить при:
- заболеваниях крови, связанных с нарушенной свёртываемостью (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит и др.);
- сахарном диабете тяжёлой степени в фазе декомпенсации;
- хронической почечной недостаточности;
- артериальной гипертензии 2–3 степени, плохо контролируемой лекарственными средствами;
- атеросклерозе крупных сосудов;
- ишемической болезни сердца, стенокардии напряжения, нестабильной стенокардии;
- активных формах туберкулёза лёгких;
- злокачественных новообразованиях;
- I и lll триместрах беременности;
- вирусных и бактериальных инфекциях в острой стадии (ОРВИ, ангина, ларингит, бронхит, пневмония);
- бронхиальной астме;
- гнойничковых высыпаниях кожи;
- невралгиях, невритах в острой стадии;
- тиреотоксикозе, гиперфункции щитовидной железы;
- иммунодефицитных состояниях;
- индивидуальной непереносимости гидрокортизона.
Читать еще: Лечение ушиба плеча после падения – симптомы и грамотное обезболивание
Отзывы о процедуре
В конце прошлой весны сын вылил на себя кружку горячего чая. Три недели мы провели в больнице, перенесли операцию по пересадке кожи. А затем через 3 месяца после выписки вернулись пройти курс реабилитации и облегчения рубцевания тканей. Для лечения рубца и его уменьшения прописали электрофорез и фонофорез.
Что касается эффекта фонофореза, я не могу сказать точно, потому что рубец стал мягче, уменьшился в объеме и стал светлее. Это очень хорошо! Но одновременно с ультразвуком сыну проводили и электрофорез. Так что сказать наверняка, что сработал Гидрокортизон, я не могу. Но в целом мазь мне понравилась. Никаких побочных эффектов я не наблюдала.
Лилия Казакова
Флап.рф/Медицина/Гидрокортизон/Отзывы/7517975
Мое желание избавиться от носогубных складок привело меня к доктору в клинику. И процедypa фонофореза сделала свое шикарное дело, губки стали более выразительными, складочки ушли. Сейчас выгляжу моложе и лучше, очень рада
Ульяна
http://webdiana.ru/krasota/koja-i-volosy/4223-fonoforez-chto-eto-takoe.html
Фонофорез с гидрокортизоном мне делали в течение 10 дней на 4 день цикла. В этом же цикле наступила беременность)
Лена
https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1836537
Таким образом, грамотное использование фонофореза с гидрокортизоновой мазью даёт положительный терапевтический эффект и способствует быстрейшему выздоровлению. Однако, как и любой метод лечения, имеет специфические противопоказания и требует медицинского наблюдения.
Как проводят процедуру фонофореза с гидрокортизоном?
В настоящее время физиотерапия пользуется особой популярностью. При помощи медикаментов и специальных препаратов можно вылечить множество проблем без оперативного вмешательства и принятия вредных таблеток.
Фонофорез с гидрокортизоном — что это такое?
Процедypa фонофорез с гидрокортизоном — это воздействие ультразвука на организм, путем поступления необходимых лекарственных веществ и всасывания в кожу.
Достаточно широко такой метод применяется в косметологических целях, при проблемах с позвоночником, при невралгиях, ЛОР-заболеваниях, гинекологии и других отраслях.
Принцип действия фонофореза
Суть фонофореза заключается в том, что ультразвуковые волны воздействуют на проникновение лекарственных препаратов в организм, тем самым максимально увеличивают терапевтический эффект.
Волны разбивают лекарственный препарат на молекулы, которые распространяются на большую площадь.
Ультразвук проникает в клетки тканей и разогревает их, так повышается чувствительность нервных окончаний и активность лейкоцитов. Сама процедypa безболезненно влияет на тело и проводится в комфортных для человека условиях.
Действие гидрокортизона
Этот препарат имеет широкий спектр действия, начиная офтальмологией и заканчивая венерологией. Выпускается в виде: геля, мази, уколов и таблеток.
Гидрокортизон оказывает противовоспалительное, антиаллергическое, противошоковое и антитоксическое действие. При использовании гидрокортизон не разрушает печень, почки и другие внутренние органы человека.
Положительные стороны процедуры
- улучшение состояния кожи;
- уменьшение воспаления;
- избавление от рубцов;
- обезболивание, за счет воздействия на нервные окончания;
- улучшение кровообращения;
- устранение отеков;
- борьба с жирностью кожи, уменьшение пор.
Показания к проведению процедуры
- ЛОР-заболевания;
- заболевания суставов;
- избавление от рубцов;
- Болезнь Шегрена;
- артрит, артроз;
- энурез;
- хронические гастриты;
- радикулит поясничного отдела;
- невралгии;
- сколиоз 2-й степени;
- пяточные шпоры;
- варикозное расширение вен;
- серозный мастит;
- заболевания матки.
Противопоказания
- заболевания крови;
- сахарный диабет;
- проблемы с почками;
- гипертония;
- опухоли;
- период беременности;
- инфекционные заболевания;
- тиреотоксикоз;
- индивидуальные особенности организма, которые не позволяют выполнять процедуру;
- воспаления на коже.
Этапы проведения фонофореза с гидрокортизоном
Аппарат для фонофореза внешне выглядит как обычное приспособление ультразвука.
Сама процедypa заключается в нескольких этапах:
- Исследуемое место очищают антисептическим препаратом.
- На коже равномерно распределяется мазь по всей обpaбатываемой поверхности. Важно правильно нанести гидрокортизон, дабы он хорошо проник в кожные покровы.
- Врач начинает подносить к участкам датчик, в это время ультразвук воздействует на кожу.
Используются различные датчики в зависимости от области использования:
- в гинекологии датчик вводят через влагалище;
- кожный датчик применяют для воздействия на поверхность тела;
- для ЛОР-органов используют датчики меньшего размера.
Техника домашнего проведения процедуры
Если у пациента нет возможности или желания посещать медицинское учреждение, данную процедуру разрешается проводить в домашних условиях. Для этого лишь необходим аппарат фонофореза.
Перед домашним лечением важно получить разрешение врача, иначе можно лишь нанести себе вред. Специалист покажет и научит как правильно обращаться с аппаратом.
Правила выполнения процедуры дома:
- Зона воздействия обpaбатывается хлоргексидином, при помощи ватного тампона или бинта.
- Мазь распределяют по больному месту.
- На приборе выбирается мощность и режим, правильно подобрать его поможет врач.
- Датчиком массируется кожа, в это время интенсивность воздействия может меняться.
- Первые процедуры по времени не превышают 5 минут, со временем длительность увеличивается до 30 минут.
- После процедуры больное место обматывают пищевой пленкой и дают больному отдохнуть.
Если после процедуры на коже появляется сыть или покраснения, следует прекратить лечение и обратиться к врачу.
Особенности применения фонофореза с гидрокортизоном
Заболевания позвоночника
Фонофорез применяют при таких заболеваниях позвоночника:
- Травмы позвоночного отдела.
- Радикулит.
- Остеохондроз.
- рыжа поясничного отдела.
При лечении таких заболеваний, фонофорез применяют вместе с другими методами физиотерапии. Лечение восстанавливает ткани, ускоряет процесс реабилитации.
Артриты и артрозы
При лечении артритов и артрозов фонофорез помогает улучшить кровообращение и приток кислорода к тканям. Улучшается состояние и подвижность суставов.
Гинекология
В гинекологии рассматриваемый метод применяют при:
- аднексите;
- бесплодии;
- поликистозе яичников;
- воспалении матки;
- подготовке к ЭКО;
- нарушении мeнcтpуального цикла.
Заболевания ЛОР-органов
ЛОР-заболевания имеют очень серьезный риск для человека, так как все органы связаны между собой, то при несвоевременном лечении возможно осложнение на головной мозг, глаза и другие области организма.
Эти заболевания могут иметь острые проявления, а также переходить в хроническую форму. При неправильном лечении болезнь может перейти на другие органы организма, например, тонзиллит угрожает возникновение ревматизма.
Лечение ЛОР-заболеваний ультразвуковым методом позволяет наполнять миндалины необходимым количеством лекарств, что способствует быстрому избавлению от неприятных симптомов. Противовоспалительное и анестезирующее действие уменьшает отечность.
Кожные заболевания
Фонофорез назначают при таких кожных заболеваниях:
- Дерматит.
- Экзема.
- Псориаз.
- Аллергия на укусы насекомых.
Неврология
В невралгии такое лечение помогает бороться с болевым синдромом и воспалением. Действие гидрокортизона положительно влияет на нервные окончания и помогает быстрее восстановить поврежденные участки.
Отзывы о процедуре
Светлана, 58 лет
Решили попробовать и приобрели домой аппарат и необходимую мазь. Врач рассказал, как правильно выполнять процедуру. Лечение дало свой результат, рубец пока что, полностью не исчез, но стал заметно меньше. Очень довольны результатом.
Фонофорез с «Гидрокортизоном»: показания и противопоказания к проведению процедуры, отзывы
Физиотерапевтические процедуры вместе с медикаментами в наше время активно применяются врачами, и это помогает добиться положительного эффекта за короткий промежуток времени. Фонофорез, благодаря ультразвуковым волнам, воздействует на кожу и пораженные участки, а также способствует лучшему всасыванию гидрокортизоновой мази. Фонофорез с «Гидрокортизоном» – отличное решение хронических и острых процессов в области суставов.
Физиотерапевтические процедуры, в основе которых лежит полезное влияние физических сил (вибрация, тепло, свет), – это один из способов восстановительной терапии. Все большую популярность получает эффективное и безопасное лечение звуком. В число таких методов входит и фонофорез с «Гидрокортизоном».
Характеристика процедуры
Под фонофорезом понимается метод физиотерапии, который основан на ультразвуковой энергии. Посредством высокочастотного воздействия волн звука происходит попадание лекарственных компонентов в глубокие кожные слои и быстрое влияние на патологический очаг.
Проводится процедypa одновременно с назначением местных обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Лечебное действие при этом оказывает не только медикамент, но и сам ультразвук, усиливая кожную проницаемость и улучшая кровоснабжение патологического участка.
При фонофорезе «Гидрокортизоном» — противовоспалительным, иммунодепрессивным, противоаллергическим гормональным препаратом — часто пользуются.
Кроме этого средства можно применять при проведении процедуры обезболивающие («Кетонал», «Анальгин), антибактериальные препараты, «Гепарин», витамины, пчелиный яд и т.д.
Читать еще: Способы профилактики плоскостопия у детей
Исключаются только «Новокаин» и ферменты, которые под влиянием ультразвука разрушаются.
Показания к фонофорезу с «Гидрокортизоном»
Показаниями к данной процедуре являются:
- Аутоиммунные и воспалительные суставные патологии (артриты, включая ювенильный юношеский, ревматоидный, деформирующий), артрозы.
- Болезни ЛОР-органов (аллергический ринит, который плохо лечится, гайморит на этапе разрешения, синусит, хронический тонзиллит).
- Раневые, ожоговые, послеоперационные рубцы.
- Детские энурезы.
- Болезнь Шегрена – прогрессирующее хроническое аутоиммунное нарушение соединительной ткани, при котором в основном поражаются слюнные и слезные железы.
- Атрофический хронический гастрит.
- Трофические язвы.
- Дерматологические болезни (нейродермиты, экзема).
- Пяточные шпоры.
- Переломы трубчатых длинных костей на стадии срастания.
- Мышечная атрофия и гипотрофия.
- Неосложненная форма мастита.
- Хронический пpocтатит.
- Хронический аднексит – процесс воспаления труб матки.
- Гипогалактия (снижение выработки молока у женщин).
- Образование спаек в женском малом тазу, спровоцированное хронической инфекцией.
Правила проведения
Для фонофореза с «Гидрокортизоном» применяется датчик, аналогичный тому, который используется в УЗИ-диагностике.
Разница заключается в том, что проводником для ультразвука является гидрокортизоновая мазь, а не инертный гель (25 миллилитров ланолина или вазелина + 5 миллилитров гидрокортизона).
Стадии проведения манипуляции:
- Кожа обpaбатывается дезинфицирующим раствором.
- На болезненный участок наносится гидрокортизоновая мазь, равномерно распределяется шпателем.
- Затем подается ультразвук с разной частотой колебаний (16-500 кГц), обеспечивая высокочастотный клеточный «массаж» и попадание мази на глубину четыре-шесть сантиметров. При лечении пользуются двумя режимами: непрерывным интенсивным и щадящим, при котором ультразвук воздействует импульсно, с частотой примерно 60 в минуту.
Один сеанс процедуры фонофореза с «Гидрокортизоном» продолжается от десяти минут до получаса. Когда процедypa заканчивается, нежелательно удалять с кожи гидрокортизоновую мазь еще некоторое время, поскольку повышенная проницаемость кожных пор сохраняется на протяжении двух-трех часов. Чтобы добиться положительного эффекта, нужно провести курс, включающий 10-14 каждодневных (или через день) манипуляций. Повторный курс фонофореза разрешается проводить как минимум через 3-5 месяцев.
Достоинства процедуры
Специалисты отмечают, что, когда в план лечения больного включается такая физиотерапевтическая процедypa, как фонофорез, выздоровление наступает скорее.
Связано это с тем, что:
- благодаря ультразвуку лекарственное вещество глубоко проникает в ткани организма и прицельно направляется к патологическому очагу;
- исключается необходимость употрeбления препарата внутрь, он почти не всасывается в системный кровоток, то есть отсутствует отрицательное воздействие на внутренние органы;
- нет неприятных ощущений: данная процедypa совершенно безболезненна для пациента;
- доступная стоимость (один сеанс в среднем стоит от 150 до 300 рублей).
Необходимо знать, что фонофорез с «Гидрокортизоном» мгновенных результатов не гарантирует. Каждый сеанс лечения позволяет накапливаться лекарственному веществу в кожной толще, и только через 5-7 дней достигается терапевтическая значимость.
Особенности использования
Техника проведения фонофореза может иметь некоторые отличия в зависимости от специфики заболевания. Ниже перечисляются самые распространенные патологии, с которыми успешно позволяет бороться процедypa.
Часто назначают фонофорез с «Гидрокортизоном» на коленный сустав.
Артрозы и артриты (коленного сустава и других)
Фонофорез является эффективной дополнительной мерой при лечении деструктивных и воспалительных суставных заболеваний. Процедypa устраняет синдром боли, уменьшает воспалительную активность и затормаживает процессы разрушения ткани хряща. После проведения ультразвукового курса значительно расширяется количество активных движений в пораженном суставе.
При артрозах и артритах фонофорез сустава с «Гидрокортизоном» проводится наружно с нанесением мази на поверхность больного сустава и воздействием кожным датчиком на воспалительный очаг.
Сколиоз, остеохондроз и другие патологии позвоночника
Контактный метод доставки медикаментозных средств используется также при суставных патологиях позвоночного столба. При выраженном синдроме боли кроме «Гидрокортизона» используют в фонофорезе «Кетонал», «Анальгин» и другие обезболивающие препараты.
Патологии ЛОР-органов (область носа, миндалины и т.п.)
Фонофорез с «Гидрокортизоном» на нос приобрел широкое распространение при заболеваниях носа, горла и уха. Он назначается при затяжных фронтитах, синуситах, гайморитах и т.п. на этапе разрешения. Использование может быть и наружным (в пазухи носа или проекции камеры через кожу), и эндоназальным. Под последним понимается введение турунд из марли в носовую полость, смоченных обильно в «Гидрокортизоне», а также особых аппликаторов – ультразвуковых проводников.
При гипертрофии миндалин и хроническом тонзиллите также назначается физиолечение – процедypa проводится на подчелюстную зону по стандартной схеме.
Гинекология
При лечении кольпитов, метритов и аднекситов пользуются особым вaгинальным датчиком, на который надевают презерватив, хорошо смазанный мазью «Гидрокортизон». После этого датчик вводится на 10-15 минут во влагалище. На время критических дней лечение прекращается.
Процедypa в косметологии
Фонофорез с «Гидрокортизоном» получил распространение также в косметологической сфере: ультразвуковое излучение позволяет насытить кислородом ткани, стимулирует производство коллагена, то есть структурного белка организма человека, обеспечивает кровоснабжение и лимфодренаж. В свою очередь, «Гидрокортизон» подтягивает и увлажняет кожу, а также разглаживает небольшие морщины.
Фонофорез делают на все лицо, при этом исключается зона около глаз. Чтобы достичь заметного косметического эффекта, хватит десяти манипуляций.
Где сделать фонофорез с «Гидрокортизоном»? Процедуру можно провести в любом медицинском учреждении, где предусмотрена данная услуга.
Проведение процедуры в домашних условиях
Физиотерапевтическую лечебную процедуру можно делать и в домашних условиях. С этой целью необходимо купить особый генератор ультразвуковых волн, чтобы провести фонофорез. Домашние установки, как правило, обладают не такой сильной мощностью и довольно доступные: стоимость простых моделей начинается от трех-пяти тысяч рублей.
Стоит обратить внимание, что процедypa с «Гидрокортизоном» может проводиться лишь по назначению специалиста, на основе показаний и противопоказаний. Недопустимо самолечение, так как может привести к значительным осложнениям в организме.
Как правильно проводить фонофорез с «Гидрокортизоном» в домашних условиях?
Особенности домашнего применения прибора
Нужно очистить тщательно область воздействия тампоном, предварительно смоченным в антисептическом растворе («Фурацилин», «Хлоргексидин»).
Нанести гидрокортизоновую мазь на пораженный участок, распределить ее специальной кисточкой или шпателем, которая идет в комплекте с прибором.
Затем выставить интенсивность и режим, рекомендуемые для конкретного заболевания. Все эти сведения должны отображаться в инструкции по применению прибора.
Электрод подносится к коже, движения должны быть плавными и медленными. При массаже интенсивность ультразвука разрешается менять, благодаря чему лекарственное средство будет проникать в разные кожные слои и производить более сильный терапевтический эффект. Лучше в первый раз ограничиться 5-10 минутами, затем время массажа может быть увеличено до получаса.
Гидрокортизоновую мазь оставляют на коже еще на 20-30 минут, накрыв ее полиэтиленом или укутав теплой тканью.
Домашние процедуры с ультразвуком повторять через день (в общей сложности 10-12 манипуляций).
Имеются ли противопоказания у фонофореза с «Гидрокортизоном»?
Противопоказания
В каких ситуациях процедуру проводить нельзя? Запрещен фонофорез:
- при патологиях крови, спровоцированных нарушениями свертываемости (геморрагический васкулит, тромбоцитопеническая пурпура, гемофилия);
- тяжелой степени сахарного диабета на стадии декомпенсации;
- недостаточности почек хронического характера;
- 2-3-й степени артериальной гипертензии, которая плохо контролируется медикаментами;
- атеросклерозе больших сосудов;
- активных формах легочного туберкулеза;
- ишемическом заболевании сердца, нестабильной стенокардии, стенокардии напряжения;
- злокачественных новообразованиях;
- острой стадии бактериальных и вирусных инфекций (пневмония, бронхит, ларингит, ангина, ОРВИ);
- гнойничковых высыпаниях на коже;
- бронхиальной астме;
- невритах и невралгиях острого характера;
- гиперфункции щитовидной железы, тиреотоксикозе;
- индивидуальной чувствительности к «Гидрокортизону»;
- иммунодефицитных состояниях;
- во втором и третьем триместрах беременности.
Отзывы о фонофорезе с «Гидрокортизоном»
Пациенты, которые воспользовались процедурой фонофореза, оставляют различные по характеру отзывы. Большинство из них говорят о значительных улучшениях состояния организма, облегчении синдрома боли. Однако около 30 % респондентов отмечают кратковременное обострение заболевания во время прохождения курса. Он включает в себя обычно десять процедур. При лечении суставов после 2-3-го сеанса могут быть приступообразные боли, которые связаны с усилением кровообращения в пораженных областях. Во второй половине лечебного курса отмечаются улучшения. С отзывами о фонофорезе с «Гидрокортизоном» лучше ознакомиться заранее.
При нарастании болевого синдрома и сопровождении его кожными проявлениями, отечностью нужно сказать об этом лечащему врачу, потому что таким образом может проявляться индивидуальная реакция на процедуру или на «Гидрокортизон».
В гинекологии о препарате отзываются положительно. Благодаря ему нормализуется цикл, мeнcтpуации становятся безболезненными.
В сфере косметологии процедypa выручает пациентов. Она не устраняет все дефекты, но позволяет добиться значительных улучшений.
Важно знать родителям о здоровье:
FitoSpray для похудения (Фитоспрей)
FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание,…
09 07 2023 13:42:21
Фитостеролы в продуктах питания
Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на…
08 07 2023 2:45:56
Фитотерапевт
Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение»…
07 07 2023 4:58:14
Fitvid
Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент,…
06 07 2023 11:26:42
Фониатр
Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции…
03 07 2023 17:38:49
Форель
Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной…
02 07 2023 6:56:35
Формула идеального веса
Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на…
29 06 2023 3:37:56
Формулы расчета идеального веса
Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что…
28 06 2023 8:43:35
Фосфатида аммонийные соли
Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество…
27 06 2023 15:52:43
Фототерапия новорожденных
Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию…
26 06 2023 11:44:24
Фототерапия новорожденных при желтухе
Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям…
25 06 2023 16:46:20
Французская диета
Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила…
24 06 2023 12:42:57
Фрукт Кумкват — что это такое?
Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские…
23 06 2023 23:44:33
Фруктовая диета
Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая…
21 06 2023 22:28:19
Фруктоза при диабете
Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к…
18 06 2023 16:26:21
Фрукт свити – польза и вред
Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и…
15 06 2023 1:16:30
Фрукты и ягоды
Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе…
14 06 2023 4:29:44
Фтизиатр
Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении…
12 06 2023 8:56:19
Фтор в организме человека
Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина)…
11 06 2023 16:25:58
Боли в спине после рождения ребёнка
Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно…
08 06 2023 16:16:49
Фунчоза: польза и вред
Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для…
07 06 2023 19:41:41
Фундук
Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и…
06 06 2023 14:30:50
Галактоза
Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока,…
02 06 2023 16:29:10
Галанга
Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие…
01 06 2023 20:56:31
Галега лекарственная
Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка…
31 05 2023 20:32:37
Боли в суставах при беременности
Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах….
28 05 2023 1:20:30
Гастрит и изжога
Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может…
27 05 2023 9:56:48
Где находится ключица у человека на фото?
Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека,…
24 05 2023 16:58:26
Гидрокортизон (Hydrocortisone) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Гидрокортизон
💊 Состав препарата Гидрокортизон
✅ Применение препарата Гидрокортизон
📅 Условия хранения Гидрокортизон
⏳ Срок годности Гидрокортизон
FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание,…
09 07 2023 13:42:21
Фитостеролы в продуктах питания
Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на…
08 07 2023 2:45:56
Фитотерапевт
Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение»…
07 07 2023 4:58:14
Fitvid
Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент,…
06 07 2023 11:26:42
Фониатр
Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции…
03 07 2023 17:38:49
Форель
Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной…
02 07 2023 6:56:35
Формула идеального веса
Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на…
29 06 2023 3:37:56
Формулы расчета идеального веса
Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что…
28 06 2023 8:43:35
Фосфатида аммонийные соли
Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество…
27 06 2023 15:52:43
Фототерапия новорожденных
Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию…
26 06 2023 11:44:24
Фототерапия новорожденных при желтухе
Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям…
25 06 2023 16:46:20
Французская диета
Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила…
24 06 2023 12:42:57
Фрукт Кумкват — что это такое?
Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские…
23 06 2023 23:44:33
Фруктовая диета
Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая…
21 06 2023 22:28:19
Фруктоза при диабете
Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к…
18 06 2023 16:26:21
Фрукт свити – польза и вред
Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и…
15 06 2023 1:16:30
Фрукты и ягоды
Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе…
14 06 2023 4:29:44
Фтизиатр
Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении…
12 06 2023 8:56:19
Фтор в организме человека
Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина)…
11 06 2023 16:25:58
Боли в спине после рождения ребёнка
Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно…
08 06 2023 16:16:49
Фунчоза: польза и вред
Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для…
07 06 2023 19:41:41
Фундук
Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и…
06 06 2023 14:30:50
Галактоза
Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока,…
02 06 2023 16:29:10
Галанга
Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие…
01 06 2023 20:56:31
Галега лекарственная
Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка…
31 05 2023 20:32:37
Боли в суставах при беременности
Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах….
28 05 2023 1:20:30
Гастрит и изжога
Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может…
27 05 2023 9:56:48
Где находится ключица у человека на фото?
Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека,…
24 05 2023 16:58:26
Гидрокортизон (Hydrocortisone) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Гидрокортизон
💊 Состав препарата Гидрокортизон
✅ Применение препарата Гидрокортизон
📅 Условия хранения Гидрокортизон
⏳ Срок годности Гидрокортизон
Описание лекарственного препарата
Гидрокортизон
(Hydrocortisone)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2011 года, дата обновления: 2019.10.07
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
D07AA02
(Гидрокортизон)
Лекарственная форма
Гидрокортизон |
Мазь д/наружн. прим. 1%: туба 10 г рег. №: Р N001666/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Гидрокортизон
10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикоидным препаратом для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. Стимулируя глюкокортикоидные рецепторы, индуцирует образование липокортина. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления. При назначении в рекомендуемых дозах не вызывает системных побочных эффектов.
Фармакокинетика
После аппликации накапливается в эпидермисе (в основном в зернистом слое).
Метаболизируется непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени.
Выделяется почками и кишечником.
Показания препарата
Гидрокортизон
Воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии (в т.ч. сопровождающиеся зудом):
- экзема;
- аллергический и контактный дерматит;
- нейродермит;
- псориаз;
- эритродермия;
- почесуха;
- укусы насекомых;
- себорея.
Режим дозирования
Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6-14 дней; при упорном течении болезни он может быть продлен до 20 дней. На ограниченных очагах для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки.
При применении мази у детей от 2 лет и старше следует ограничить общую продолжительность лечения сроком не более двух недель и исключить мероприятия, ведущие к усилению всасывания стероида (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки).
Побочное действие
Гиперемия, отечность и зуд в местах нанесения мази.
При длительном применении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений в ней, гипертрихоза.
При длительном применении мази или использовании окклюзионной повязки, особенно на больших участках поражения, возможно развитие симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга), как проявление резорбтивного действия гидрокортизона.
Противопоказания к применению
- раневые, язвенные поражения кожи;
- бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи;
- туберкулез кожи;
- сифилитические поражения кожи;
- розацеа, вульгарные угри;
- периоральный дерматит;
- опухоли кожи;
- детский возраст до 2 лет;
- беременность;
- повышенная чувствительность к гидрокортизону или другим компонентам препарата.
С осторожностью: период лактации, сахарный диабет, туберкулез (системное поражение).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности. С осторожностью применять в период лактации.
Применение у детей
В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение секреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, концентрацией кортизола плазмы. Детям до 12 лет препарат назначают только под врачебным контролем.
Особые указания
В случаях применения препарата у детей, на область лица или под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо уменьшить до 2 недель.
В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение секреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, концентрацией кортизола плазмы. Детям до 12 лет препарат назначают только под врачебным контролем.
Следует избегать попадания мази в глаза и слизистые оболочки. Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу. В случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены препарата следует проконсультироваться с врачом.
При длительном лечении и/или нанесении на большие поверхности рекомендуется назначать диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия; вводить в организм достаточное количество белка.
Необходимо контролировать артериальное давление, содержание глюкозы в крови, свертываемость крови, диурез, массу тела больного, уровень кортизола плазмы.
Для предупреждения инфекционных поражений кожи препарат рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.
Передозировка
Острая передозировка маловероятна, однако, при чрезмерном или длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга.
Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата.
Условия хранения препарата Гидрокортизон
Хранить при температуре от 8° до 15°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Гидрокортизон
Условия реализации
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Содержание
- 1 Лечение суставов ультразвуком
- 2 Что из себя представляет ультразвуковая терапия
- 3 Показания и противопоказания для лечения суставов ультразвуком
- 4 Как проходит лечение ультразвуком коленного сустава
- 5 Ультразвук для суставов польза и вред
- 6 Как работает лечение болезней коленного сустава ультразвуком с Гидрокортизоном
- 7 Как работает фонофорез с гидрокортизоном
- 8 Показания к использованию метода
- 9 Противопоказания к применению
- 10 Как проводится сеанс
- 11 Особенности применения ультразвука при грыже позвоночника
- 12 Ультразвук с гидрокортизоном
- 13 Показания
- 14 Как проводится ультразвук с гидрокортизоном
- 15 Противопоказания
- 16 Лечение болезней коленного сустава ультразвуком
- 17 Особенности применения ультразвука при грыже позвоночника
- 18 Принцип действия
- 19 Разновидности процедуры
- 20 Особенности лечения ультразвуком с гидрокортизоном
- 21 Преимущества использования гидрокортизона
- 22 Как проводится процедура?
- 23 Плюсы фонофореза
- 24 Показания к проведению процедуры
- 25 Ультразвук с гидрокортизоном: противопоказания
- 26 Последствия процедуры
- 27 Режим ультразвукового воздействия
- 28 Насколько такое лечение эффективно?
- 29 Мнение пациентов
Ультразвуковые волны используются в медицине не только для диагностики заболеваний с помощью УЗИ, но и для лечебного, физиотерапевтического воздействия.
Ультразвук оказывает благоприятное действие на ткани организма, поэтому его активно используют в артрологии, вертебрологии, гинекологии и других направлениях медицины. Рассмотрим, какой эффект дает лечение ультразвуком суставов, как его применяют.
Лечение суставов ультразвуком
Особенностью строения суставов является то, что они в основном состоят из плотной соединительной ткани (хрящи, связки). Ее способность к восстановлению ниже, чем у паренхиматозных органов. Это также связано с особенностями кровообращения и поступления питательных веществ к структурам сустава.
Например, основная часть питательных элементов поступает в хрящи из синовиальной жидкости. С возрастом или в связи с некоторыми заболеваниями (ревматоидный артрит) суставы травмируются. Микротрещины, которые раньше быстро заживали, из-за патологий кровообращения, склероза сосудов, недополучают элементы для восстановления. Разрушение суставов прогрессирует.
Согласно многочисленным исследованиям физиотерапия ультразвуком оказывает противовоспалительное, обезболивающее, заживляющее, регенеративное действие, поэтому его используют при лечении заболеваний суставов.
Ультразвук оказывает следующее воздействие:
- механическое (микровибрация), усиливает проницаемость мембран, процессы поступления питательных веществ в клетки;
- термическое, повышается выработка тканями тепла, что вызывает усиление кровотока;
- физико-химическое, изменение положения молекулярных комплексов, что активирует окислительно-восстановительные процессы.
Эти процессы и обуславливают лечебное воздействие на суставы.
Что из себя представляет ультразвуковая терапия
Ультразвуковые волны – это механические колебания не входящие в диапазон слуха человека, с частотой более 20 кГц. В физиотерапии используют частоты от 800 до 3000 кГц. Чем больше частота, тем меньше проникновение волн в организм. Кроме того, скорость распространения УЗ-волн в твердой среде выше, чем в жидкой. Интенсивность воздействия изменяется в Вт/см2. На практике ее условно подразделяют на:
- малую — 0,05–0,4 Вт/см2;
- среднюю— 0,6–0,8 Вт/см2;
- высокую— 1,0–1,2 Вт/см2.
Ультразвуковые волны вызывают периодические колебания тканей, их расширение и схлопывание. Их можно представить как микромассаж.
В артрологии при использовании ультразвука на крупные суставы ног, например, коленный, голеностопный, тазобедренный применяют волны слабой интенсивности потока 0.4–0.6 Вт/см2.
Воздействие производится аппаратами, содержащими в себе кристаллы кварца, бария и др., которые под действием переменного электрического тока создают волны необходимой частоты и интенсивности. Терапия проводится в импульсном режиме.
Так как УЗ-волны плохо проникают сквозь воздушную среду, для контакта датчика с кожей используют специальные гели, растворы, есть также методика воздействия в жидкой среде. Пораженную область погружают в ванночки с водой, которая равномерно распределяет действие волн, по неровной поверхности. Например, так проводят лечение заболеваний мелких суставов кисти, стопы.
Еще один метод применения – ультрафонофорез лекарственных препаратов. Эта методика сочетает использование медикаментов и воздействие ультразвука. Так как УЗ-волны увеличивают проницаемость мембран, лекарственные препараты, которые используют вместо контактной смазки, лучше проникают через кожный барьер. Они образуют в тканях депо, что обеспечивает длительность воздействия.
Кроме того, некоторые из лекарственных средств в большой дозировке оказывают на организм неблагоприятное воздействие (побочные эффекты), а применение ультрафонофореза позволяет значительно снизить дозу, вводимую внутрь в виде таблеток, инъекций. Например, при артритах, артрозах коленного сустава очень эффективным средством является курс ультразвука с гидрокортизоном.
Показания и противопоказания для лечения суставов ультразвуком
Ультразвуковые волны применяются для лечения воспалительных, дегенеративных процессов опорно-двигательного аппарата, показанием к назначению являются:
- артрозы;
- артриты разной этиологии;
- травмы, внутрисуставные переломы;
- дистрофические тендинозы;
- мышечные контрактуры;
- пяточная шпора;
- подагрические тофусы;
- реабилитация после операции на суставе.
Противопоказанием к лечению суставов ультразвуком являются:
- острые воспалительные и инфекционные болезни;
- сердечнососудистые заболевания (стенокардия, аритмия, гипертоническая болезнь);
- болезни крови;
- тромбофлебиты;
- неврозы, психопатии;
- некоторые эндокринные патологии (тиреотоксикоз);
- злокачественные новообразования.
Также не назначают физиотерапию при беременности и детям младше 5 лет, так как это может оказать воздействие на зоны роста.
Как проходит лечение ультразвуком коленного сустава
Лечение ультразвуковыми волнами – это безболезненная процедура. Во время нее пациент может чувствовать тепло в области воздействия. Если появляется ощущение жара, следует сообщить об этом врачу.
При артрозе крупных суставов ультразвук делают следующим образом:
- Больной ложиться или садится на кушетку, обнажает пораженный сустав;
- Врач инструктирует его, рассказывает о возможных ощущениях и как себя вести во время процедуры;
- На кожу наносится контактная мазь, при ультрафонофорезе лекарственный препарат.
- Затем врач включает прибор, настраивает параметры и подбирает требуемый излучатель, выставляет длительность процедуры на часах.
- При лабильном методе излучения, врач медленно водит датчиком по коже. При стабильном – фиксирует излучатель в определенном положении.
- По окончании времени, прибор отключают, датчик снимают, остатки мази вытирают салфеткой.
Курс лечения ультразвуком составляет 5–8 процедур, их проводят ежедневно или через день.
Какова эффективность физиотерапевтической процедуры с применением ультразвука специалист рассказывает в этом видео.
Ультразвук для суставов польза и вред
В чем же польза ультразвука для суставов, и какой он может принести вред? Ультразвук абсолютно безвреден для организма, поэтому его используют для УЗ-исследований даже у детей и беременных. Но локальное интенсивное воздействие высокой интенсивности может оказывать неблагоприятное воздействие при некоторых заболеваниях. Поэтому при назначении физиотерапии следует учитывать противопоказания.
Польза физиотерапия суставов ультразвуком в том, что она:
- улучшает обменные процессы;
- повышает проницаемость клеточных мембран;
- стимулирует образование биологически активных веществ
- снижает вязкость синовиальной жидкости;
- повышает содержание во внутрисуставной жидкости гиалуроновой и хондроитиновой кислоты;
- активирует локальное кровообращение и лимфоотток;
- снимает мышечное напряжение
- уменьшает болевой синдром;
- оказывает противовоспалительное действие.
Эти эффекты активно используются при лечении ультразвуком артроза, артрита, при восстановлении после травм суставов.
Курс физиотерапии ультразвуком – эффективный, простой и доступный по цене метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Согласно отзывам пациентов, ультразвук помогает при болях в колене, снимает воспаление, отечность, восстанавливает двигательную активность через 2–3 процедуры. Курс лечения при хроническом течении заболевания помогает избавиться от болезненности на несколько месяцев.
Большинство болезней суставов и костей носят дегенеративно-дистрофический характер. Они причиняют своему носителю массу неудобств и трудно поддаются лечению. Для борьбы с такими недугами прежде всего подбирают медикаментозную терапию. Однако зачастую ее одной недостаточно. Поэтому вместе с лекарственными препаратами назначают ряд дополнительных физиопроцедур. Для лечения подобных болезней может использоваться ультразвук с «Гидрокортизоном» при заболевании суставов.
Как работает лечение болезней коленного сустава ультразвуком с Гидрокортизоном
Лечение больных суставов ультразвуком назначается достаточно часто. Данная методика не обладает достаточным медицинским эффектом, но как дополнительный способ лечения вполне применима.
Чтобы понять, как можно лечиться ультразвуком в комплексе с медикаментом для наружного применения, нужно разобрать принцип действия обеих составляющих.
Гидрокортизон относится к кортикостероидам. Это средство является аналогом гормона, который вырабатывается надпочечниками. Вместе с ультразвуком данный препарат используется в виде мази. Главного действующего вещества, которое называется гидрокортизоном ацетатом, в этот продукте всего один процент.
Это средство применяется при различных заболеваниях костей и суставов, в том числе и для лечения коленного сустава. Оно оказывает ряд действий, помогающих в борьбе с недугом.
Как действует гидрокортизон:
- Подавление воспаления. За счет этого уменьшается отек, местное повышение температуры и гиперемия;
- Уменьшается выраженность боли;
- Замедление прогрессирования болезни. По большей части заболевания опорно-двигательного аппарата носят аутоиммунный характер, а данный препарат обладает иммуноподавляющим свойством.
Гидрокортизон не обладает явным обезболивающим эффектом. Однако он снимает воспаление, а именно от силы воспаления зависит интенсивность болевого синдрома. Таким образом, снимая воспаление, этот препарат уменьшает болезненность пораженного участка.
Также стоит отдельно рассмотреть действие ультразвука. Это поможет понять, зачем комбинируют эти способы лечения.
Для проведения такой процедуры используется специальный аппарат. В ее ходе на определенный участок тела воздействуют ультразвуком, который создает колебания в тканях.
Как действует фонофорез:
- Аппарат, выделяющий звуковую волну, создает колебания, схожие с массажем. За счет этого улучшается кровообращение, активизируются сосуды, а мышечные волокна расслабляются;
- Благодаря усилению кровообращения к тканям и клеткам начинает активно поступать кислород и питательные вещества;
- Повысившийся тонус вен создает оптимальные условия для оттока застоявшихся жидкостей;
- Расслабление мышц приводит к снятию спазма.
Как работает фонофорез с гидрокортизоном
По отдельности ультразвуковая терапия и гидрокортизон работают недостаточно активно. При комбинировании мази с фонофорезом колебательные движения разогревают жидкости в задействованном участке саму мазь. За счет этого улучшается проницаемость тканей и улучшается кровообращение. Это приводит к тому, что активные вещества быстрее всасываются и начинают работать в месте нанесения.
Такой способ воздействия кортикостероидами на больной участок тела имеет свои достоинства.
Польза использования ультразвука:
- При таком способе воздействия препаратом наблюдается минимум побочных эффектов, чем при его внутреннем употреблении;
- Наружное воздействие на пораженный участок исключает попадание лекарства в желудок, где оно может не только частично разрушаться, но и отрицательно влиять на сами органы ЖКТ.
- Благодаря сочетанию фонофореза и «Гидрокортизона» можно получить полезные действия обоих методов;
- Фонофорез ускоряет всасывание препарата в покрытый им участок;
- «Гидрокортизон» накапливается в тканях и действует после окончания сеанса.
Показания к использованию метода
Подобное физиолечение может назначаться при многих проблемах с опорно-двигательной системой. Ведь оно дает неплохой лечебный эффект и ускоряет заживление.
Показания к применению способа лечения:
- Деформирующий коленный, локтевой и плечевой артроз;
- Аутоиммунный и ревматический артрит, например, голеностопный;
- Бурсит;
- Растяжение или разрыв связочных тканей колена, ноги, руки или стопы;
- Повреждение суставной ткани;
- Тендиноз;
- Восстановления соединения тканей после травм, переломов и операции;
- Тофусы и подагрическая атака.
Также этот метод лечения может применяться при других недугах опорно-двигательного аппарата. Он подходит для лечения недугов тазобедренного сустава, а также при разных видах артрозов.
Противопоказания к применению
Несмотря на то, что подобный способ лечения имеет некоторые положительные стороны, применять ультразвуковой аппарат для лечения суставов в домашних условиях без предварительной консультации у специалиста не стоит. У такой методики лечения есть свои противопоказания.
Противопоказания к использованию ультразвукового оборудования с гидрокортизоном:
- Наличие различных гнойных болезней;
- Раны и воспаления кожи в метах воздействия ультразвуком;
- Простуда и гриб, лихорадка и интоксикация организма;
- Онкологические процессы в организме;
- Гипертония, бронхиальная астма в тяжелом течении и сердечная недостаточность;
- Беременность;
- Различные нервные расстройства.
В этом случае использовать прибор в домашних или стационарных условиях запрещается. Так как это может усложнить ситуацию.
Как проводится сеанс
Процедура фонофореза проста в исполнении. Больной при ней не испытывает ни какого дискомфорта.
Техника проведения сеанса:
- Кожа очищается. Для этого используется дезинфицирующий раствор;
- На нужный участок наносится «Гидрокортизон». Мазь равномерно распределяется специальным шпателем;
- Далее подается ультразвук мощностью в 1Ват на кВ. сантиметр, При этом может выставляться различная частота колебаний.
Важно! Мазь после процедуры вытирать не рекомендуется. Так как повышенная проницаемость кожи сохраняется еще несколько часов.
Обычно процедура длится от десяти минут до получаса. Весь курс состоит из десяти-четырнадцати процедур.
Особенности применения ультразвука при грыже позвоночника
Лечение грыжи ультразвуком производится по несколько другой методике. В данном случае производится дробление грыжи, тем же способом, как дробят камни в почках ультразвуком. Однако данный метод относительно нов, поэтому его применяют не очень часто.
Лечение болезней суставов фонофорезом с «Гидрокортизоном» может давать неплохие эффекты. Использовать его без разрешения врача не стоит. В некоторых случаях такой метод может лишь ухудшить ситуацию.
В последнее десятилетие набирают популярность физиотерапевтические методы лечения болезней суставов. Пациентов, которым назначается ультразвук с гидрокортизоном, интересует, что это такое, какие результаты после прохождения процедуры при лечении различных заболеваний.
Ультразвук с гидрокортизоном
В физиотерапии существует большое количество методик, обладающих хорошим лечебным эффектом на суставы, например, метод УВТ (ударно-волновая терапия), УВЧ (метод, при котором на больной участок воздействуют электрическим током ультравысокой частоты), ультразвук. Все эти методы применяются для лечения суставов.
Метод физиотерапевтического лечения, сочетающий в себе ультразвуковое воздействие с применением медикаментов, называется фонофорез. Фонофорез с гидрокортизоном (гормональный противовоспалительный препарат) — это влияние на организм ультразвуковых волн, которые улучшают проникновение лекарственного средства через кожные покровы. При этом методе оказывается двойное лечебное действие: ультразвука и гидрокортизона.
Ультразвуковые волны увеличивают проницаемость кожного покрова и улучшают всасываемость медикаментозных средств. По сравнению с другими способами лечения, ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов имеет ряд преимуществ:
- возможность добиться высокой концентрации гидрокортизона в проблемной зоне;
- отсутствие необходимости в приеме лекарства внутрь, что снижает вероятность развития побочных явлений и аллергических реакций;
- высокая эффективность лечения.
Показания
Ультразвук с гидрокортизоном чаще всего назначают для лечения суставов. Но этим область его применения не ограничивается. Физиотерапия, ультразвуковая терапия дает хорошие результаты и при лечении гинекологических, кожных болезней, а также болезней ЛОР-органов. Главное условие для успешного лечения — процедура, ее длительность и частота должны назначаться врачом.
Показанием для назначения ультразвука с гидрокортизоном могут быть такие заболевания:
- гонартроз (дегенерация хрящевых и костных тканей коленного сустава);
- остеоартрит, ревматические и аутоиммунные артриты;
- остеофиты коленного сустава;
- бурсит (воспаление внутри суставной сумки);
- заболевания ЛОР-органов, которые тяжело поддаются традиционному лечению (гаймориты, синуситы, аллергические риниты);
- тендиноз (дистрофическое поражение сухожилий, сопровождаемое ущемлением сухожилия между костью и суставным хрящем);
- травмы колена;
- кожные заболевания (дерматиты, экземы);
- гипертрофия и атрофия мышечной ткани;
- спаечные процессы в малом тазу;
- радикулит в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
- невралгия тройничного нерва;
- хронический простатит;
- восстановительный период после операции на коленном суставе.
Ультразвук с гидрокортизоновой мазью не является самостоятельным методом лечения, его используют в сочетании с медикаментозной терапией и другими способами терпии.
Как проводится ультразвук с гидрокортизоном
Ультразвуковое устройство для фонофореза внешне не отличается от аппарата для проведения ультразвукового исследования, только вместо геля на место воздействия наносится гирдокортизоновая мазь. Сеанс проводится в несколько этапов:
- перед процедурой место воздействия необходимо обработать антисептическим средством;
- врач наносит мазь с гидрокортизоном, распределяя ее равномерно по поверхности воздействия;
- датчик аппарата прикладывается к нужному участку, подается ультразвук с разной частотой колебаний. Волновая терапия позволяет проникать мази в ткани на глубину 5-6 см.
УЗТ может проводиться двумя режимами: непрерывным и импульсивным. Импульсивный режим считается более щадящим, так как при нем снижается тепловое воздействие на кожу. При лечении остеоартроза физиотерапевты проводят пациенту 10-15 процедур, выполняются они через день. Длится одна процедура от 15 до 30 минут, при этом не рекомендуется смывать мазь сразу после процедуры. Необходимо оставить ее на коже еще на 2 часа, так как все это время она продолжает активно всасываться.
Если у пациента нет возможности посещать процедурный кабинет, то он может приобрести аппарат, ультразвук можно проводить в домашних условиях. При этом нужно обязательно проконсультироваться с врачом и узнать все требования к применению ультразвука дома. Самостоятельно начинать лечение суставов ультразвуком с гидрокортизоновой мазью без назначения врача запрещается, так как этот способ при неумелом применении может привести к негативным последствиям для организма.
Противопоказания
Гормональные противовоспалительные средства при приеме внутрь обладают хорошим противовоспалительным действием, но при этом часто проявляются побочные явления. Введение в организм глюкокортикостероидов посредством ультразвука — наименее опасный метод, так как при ультразвуковой терапии минимизируется системное действие гормонов на организм и снижается вероятность возникновения побочных эффектов.
Ультразвуковая терапия противопоказания имеет следующие:
- гнойные заболевания кожных покровов;
- инфекционный процесс в острой фазе;
- злокачественные образования;
- раны и нарушения целостности кожных покровов в месте воздействия ультразвука;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- активная форма туберкулеза;
- сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы;
- почечная недостаточность;
- тромбофлебит;
- тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы;
- беременность.
Лечение болезней коленного сустава ультразвуком
Ультразвук с гидрокортизоном для суставов дает положительные результаты, в связи с чем методика набирает популярность.
При артрозе коленного сустава нарушается местный кровоток, истончается и деформируется хрящевая ткань, что вызывает резкие боли и ограничивает подвижность сустава. Лечение артроза ультразвуком с гидрокортизоном быстро и эффективно снимет воспаление хрящевой ткани и избавит от болевого синдрома.
Ревматоидный артрит колена проявляется симметричным поражением суставов и сопровождается сильной отечностью и воспалением. Развивается это заболевание после поражения мелких суставов указательного пальца руки и характеризуется постепенным развитием ограничения подвижности в коленном суставе. В этом случае физиопроцедуры (УЗ с гидрокортизоном) способны снять болевой синдром, уменьшить воспаление в суставе, а также предотвратить деформацию суставов.
Гонартроз — заболевание, при котором происходит деформация суставного хряща с образованием остеофитов и последующей деформацией сустава. При этой болезни тоже показана к использованию физиотерапия. Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном улучшает циркуляцию крови сустава, способствует нормализации обменных процессов, предотвращает дальнейшие дегенеративные изменения в суставном хряще.
Коленный сустав может подвергнуться деформации и вследствие такого заболевания, как псориаз. Данная болезнь называется псориатический артрит коленного сустава. В лечении этой болезни такая физиотерапевтическая процедура, как ультразвук, принесет пользу, снимет воспалительные и болевые синдромы.
Ультразвуковое лечение суставов при грамотном применении дает лучший и стойкий результат. Заниматься физиолечением необходимо исключительно по назначению врача, строго соблюдая его назначения.
Особенности применения ультразвука при грыже позвоночника
Лечение ультразвуком грыжи межпозвоночного диска применяется недавно, поэтому пока невозможно говорить о его долгосрочном положительном эффекте. В краткосрочной перспективе опыт применения ультразвука при лечении межпозвоночных грыж свидетельствует о положительных результатах и низком проценте рецидивов.
При грыже позвоночника звуковые волны направляют на область грыжевого мешка, и они разрушают его структуру, и разрушенный участок быстро уменьшается в размерах. Эта методика дает возможность лечить межпозвоночную грыжу без оперативного вмешательства.
Ультразвук с гидрокортизоном применяется с целью уменьшения воспаления в тканях, окружающих грыжу. Благодаря этому грыжевой мешок становится мягче и чувствительнее к действию ультразвуковых волн, и разрушение грыжи происходит быстрее.
С возрастом многим людям приходится сталкиваться с заболеваниями опорно-двигательной системы. Как правило, в этом случае назначается медикаментозное лечение, которое нередко сопровождается вспомогательными мероприятиями. Фонофорез или, как его еще называют, ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов рук, ног, позвоночника и других частей тела является методом физиотерапевтического лечения, который помогает быстрее прийти в норму и вернуться к нормальной жизнедеятельности.
В этом случае речь идет о комплексном воздействии, которое оказывается на пораженные участки. Благодаря ультразвуку и активным препаратам, которые наносятся на кожный покров, процедура становится одной из наиболее эффективных.
Принцип действия
Если говорить об ультразвуковом лечении, то в этом случае речь идет о специальном оборудовании, которое способно создавать определенные вибрации на разных участках человеческого тела. Благодаря этому удается добиться:
- Стимуляции сосудов, на фоне которой снижается отечность, а мышцы расслабляются.
- Улучшенного процесса кровообращения. Благодаря этому к больным суставам доставляется больше питательных веществ. Сочленения заживают намного быстрее.
- Повышенного венозного тонуса, который необходим для того, чтобы не допустить застойных процессов. Благодаря этому уменьшаются спазмы и снимается отечность.
Благодаря подобным терапевтическим процедурам можно снизить воспаление и купировать боль. Как правило, этот тип лечения не приносит пациентам болезненных или других неприятных ощущений. Фонофорез используется при артрозах, артритах и других патологиях. Одновременно с ультразвуком можно посещать сеансы массажа, ЛФК, заниматься теплолечением.
Разновидности процедуры
При использовании ультразвука врач решает, какой препарат использовать для усиления эффекта. В качестве лечебного состава могут использоваться:
- «Хондроксид». Благодаря этому составу удается притормозить дегенеративные процессы, протекающие в тканях. Подобный метод лечения эффективен даже на запущенных стадия недуга.
- «Карипаин». Как правило, является наиболее эффективным только на начальных этапах развития патологии. В этом случае средство помогает избавиться от болевого синдрома и начинающихся воспалительных процессов.
- «Кетопрофен». Отличается очень сильным обезболивающим эффектом.
Гидрокортизон является наиболее распространенным средством. При добавлении этого препарата во время процедур ультразвука удается довольно быстро снять воспаление. Ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов обычно используется на самых начальных этапах развития недуга, первой и второй стадий. Курс лечения составляет 10 процедур. После пациенты отмечают значительное облегчение.
Особенности лечения ультразвуком с гидрокортизоном
Если речь идет о фонофорезе с использованием этого медикаментозного препарата, то он прекрасно снимает отечность и воспаления. Этот компонент активирует процесс образования клеток иммунной системы. Однако данные терапевтические мероприятия допустимы только после общения с врачом. Специалист определит дозу активного препарата для проведения ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов.
Также стоит отметить, что данное средство относится к гормональным, поэтому нужно четко рассчитать, сколько именно вещества будет оказывать влияние на организм человека.
Преимущества использования гидрокортизона
Если говорить о положительных моментах такого лечения, то активный препарат отлично усиливает влияние ультразвукового излучения на пораженные зоны. Благодаря этому наблюдается лучшее терапевтическое воздействие.
Кроме этого, согласно отзывам, ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов:
- Улучшает обмен углеводов и белков.
- Повышает уровень мембранной проходимости. Поэтому лекарство подается непосредственно в очаг воспаления и быстрее оказывает положительный эффект.
Помимо всего прочего, этот препарат снимает аллергическую реакцию, зуд, воспаление и укрепляет защитные функции организма.
Как проводится процедура?
При ультразвуке с гидрокортизоном при заболевании суставов врач производит несколько манипуляций. В первую очередь кожные покровы пациента тщательно обрабатываются антибактериальными средствами. После этого на место воспаления сосуда наносится лекарственный препарат (обычно в виде мази). На следующем этапе производится подача ультразвуковых импульсов с необходимой частотой и мощностью.
Важно отметить, что после ультразвука с гидрокортизоном не стоит удалять остатки мази. Лекарственное средство, которое содержится в ней, может оказывать положительное влияние и после процедуры. Поэтому в течении нескольких часов после выполнения ультразвука лучше не стирать с кожи нанесенный состав.
Обычно уже после первого сеанса люди испытывают облегчение. Кроме этого, данная процедура обладает и другими положительными моментами.
Плюсы фонофореза
При выполнении ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов пациенты также получают массаж, который стимулирует приток крови. Оказывается не только противовоспалительное действие. Соединительные структуры разрыхляются, начинается более быстрый процесс заживления. Также активируется процесс выработки коллагена, который обладает массой положительных свойств.
Лечебный эффект увеличивается в разы. При этом пациенту не нужно принимать таблетки, которые будут распространяться по всему организму и только в последнюю очередь дойдут до пораженного участка.
Показания к проведению процедуры
Как правило, физиотерапия ультразвука с гидрокортизоном обычно назначается при артрозах коленных суставов. Именно эта зона человеческого тела поражается наиболее часто. Однако коленный сустав отлично поддается лечению этого типа. Кроме этого, процедура рекомендована в том случае, если врач поставил диагноз:
- Гонартроз.
- Артрит ревматического типа.
- Остеоартрит.
- Бурсит или воспалительный процесс суставной сумки.
- Дистрофия сухожилий, которая сопровождается ущемлениями в области суставов или костей.
- Подагра, которая развилась на фоне повышенного объема мочевой кислоты.
Также подобные физиотерапевтические процедуры могут потребоваться в том случае, если пациент недавно перенес операцию.
Ультразвук с гидрокортизоном: противопоказания
Проводить подобные процедуры запрещается в том случае, если человек страдает от:
- Недугов, связанных с деятельностью системы кроветворения.
- Последней стадии диабета.
- Нефритов.
- Повышенного АД.
- Атеросклероза.
- Острой формы туберкулеза.
- Онкологических заболеваний.
- Инфекций бактериального и вирусного происхождения.
- Гнойников на кожных покровах.
- Невралгии (включая недуг, затрагивающий лицевые нервы).
- Индивидуальной непереносимости препарата, используемого совместно с ультразвуком.
- Плохой свертываемости крови.
Также, говоря о противопоказаниях ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов, стоит отметить, что подобные процедуры запрещены беременным женщинам на ранних сроках вынашивания малыша. Кроме этого, врачи не назначают такую физиотерапию, если женщина кормит ребенка грудью, у пациента наблюдаются явные нарушения целостности кожных покровов, а также при туберкулезе или подозрении на него.
Подобное лечение категорически запрещено маленьким пациентам в возрасте до трех лет. Более того, врачи с осторожностью назначают такие процедуры даже подросткам и совершеннолетним пациентам, которым еще не исполнилось двадцати лет. Если человек пожилой, то ультразвук также не рекомендуется проводить.
Последствия процедуры
Некоторые пациенты в своих отзывах жалуются на некоторые побочные эффекты. Например, гидрокортизон способен вызывать зуд и появление отечности в том месте, на которое оказывалось непосредственное воздействие. У некоторых начинают проявляться симптомы гиперемии. Были случаи и повышения показателей давления.
Если подобная реакция наблюдается, то не стоит беспокоиться и полностью отказываться от лечения. В большинстве случаев удается избежать неприятных последствий, если скорректировать дозу препарата (уменьшить ее) или сократить количество процедур. Врач поможет составить правильное расписание лечебных мероприятий, основываясь на жалобы пациента.
Режим ультразвукового воздействия
Терапевтические мероприятия могут отличаться. Например, есть два режима выполнения таких процедур. При постоянном ультразвуке оказывается воздействие благодаря непрерывным сигналам и импульсам. При этом уровень теплового влияния будет более четким.
Также процедура может быть выполнена в импульсном режиме. В этом случае происходит снижение дозировки колебаний ультразвука. Подобная разновидность терапевтических мероприятий считается наиболее щадящей.
Насколько такое лечение эффективно?
Чтобы адекватно оценить действенность лечения, в первую очередь стоит прислушаться к своим ощущениям. Как правило, в 80 % случаев наблюдается явное снижение болевого синдрома. Благодаря физиотерапевтическим процедурам этого типа, а также в сочетании с комплексным лечением удается добиться отличных результатов. Происходит быстрое снятие отеков, боли и т. д. Костный вырост становится значительно меньше. Если пациент соблюдает все рекомендации специалиста, то он может рассчитывать на довольно быстрый положительный результат.
Мнение пациентов
Если ознакомиться с отзывами об ультразвуке с гидрокортизоном, то большинство пациентов положительно вспоминают эффективность процедуры. Многие отмечают, что уже после второго сеанса наблюдается явное улучшение состояния. Проходит боль, становится намного легче ходить или двигать руками.
Некоторые пациенты проводят подобное лечение по несколько раз в год. Благодаря этому они могут отказаться от приема препаратов внутрь и не вспоминать о проблеме довольно продолжительное время. Также пациенты обращают внимание, что комплексное лечение дает намного лучшие результаты. Поэтому стоит обратиться к врачу и уточнить возможность проведения подобных процедур с использованием ультразвука и лекарственных препаратов. Если специалист не имеет ничего против и не видит никаких причин или противопоказаний, то есть все шансы облегчить свое существование.
Список литературы:
- https://uzi.guru/l-u/lechenie-ultrazvukom-sustavov.html
- https://lechisustavv.ru/lechenie/fizioprotseduryi/1944-ultrazvuka-s-gidrokortizonom-pri-zabolevanii-sustavov.html
- https://artroz.pro/lekarstva/ultrazvuk-s-gidrokortizonom.html
- https://barhmel.ru/lechenie-artroza-ultrazvukom-protivopokazanija/
При любых травмах и заболеваниях большую роль играет восстановительная терапия. И она не менее важна, чем основное лечение. Травматические, дегенеративные и воспалительные поражения, а также их последствия хорошо поддаются физиотерапии. Один из видов такого лечения — фонофорез.
Фонофорез — это метод глубочайшего воздействия на различные органы и части тела человека при помощи специального устройства, образующего волны ультразвука. Такие направленные действия улучшают циркуляцию крови за счет механических колебаний. Помимо этого, повышается проницаемость слизистых оболочек и кожного покрова, ускоряются обменные процессы. И как следствие, снижается болевой синдром при травмах. Что представляет собой процедура фонофорез с гидрокортизоном?
Что такое гидрокортизон?
Гидрокортизон — это гормон, вырабатываемый надпочечниками. В медицинской практике применяют его естественный концентрат или ацетат. Использование фонофореза в комплексе с лекарственным средством — довольно частая практика. Средства на основе гидрокортизона оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, противозудное, противошоковое, антиэкссудативное, глюкокортикоидное действие.
Под влиянием ультразвука лекарство проникает в ткани гораздо быстрее и глубже, чем это происходит при накожных аппликациях. При стандартном применении, например, нанесении лекарственного средства на больное место наружно, невозможно обеспечить интенсивное воздействие. Именно в комплексе с физиотерапией достигается наилучший эффект, благодаря сочетанию физического воздействия и свойствам препарата, поэтому процедура фонофореза получила широкое распространение много лет назад. Хотя есть и минусы.
Лечебный эффект гидрокортизона
По своему составу это гормональный препарат. Как и любое гормональное средство, он требует строгого соблюдения инструкции и назначается врачом только по показаниям. Область применения гидрокортизона довольно широка. Его применяют в следующих случаях:
воспалительные и аутоиммунные суставные патологии — артриты и артрозы;
болезни органов дыхания — синусит, аллергический ринит, хронический тонзиллит;
рубцы и шрамы — в особенности после ожога и обширных операций;
энурез — ночное недержание мочи у детей;
хронические гастриты;
аутоиммунная прогрессирующая болезнь Шегрена;
дерматические заболевания — экземы и нейродермиты;
трофические язвы;
шпоры на пятках;
перелом трубчатой кости (в период срастания);
гипотрофия и мышечная атрофия;
одна из форм мастита;
воспалительный маточный процесс;
хронический простатит;
спайки в органах малого таза у женщин, спровоцированные воспалительным процессом из-за половых инфекций
Порядок проведения процедуры
Датчик для физиотерапии аналогичен тому, который используется при УЗИ диагностике. Отличие будет лишь в том, что проводником для ультразвука выступает не гель, а мазь на основе гидрокортизона. Этапы же проведения сеанса ничем не отличаются:
дезинфекция участка кожи, на который будет оказываться воздействие;
нанесение мази с гидрокортизоном и равномерное ее распределение;
воздействие ультразвуком определенной мощности в пределах различных частот.
Такой подход обеспечивает быстрое проникновение гидрокортизона в ткани. А чередование разных частот дает хорошие результаты в долгосрочной перспективе, несмотря на небольшую продолжительность сеанса. После окончания процедуры фонофореза с гидрокортизоном не следует удалять мазь с тела еще 2–3 часа. Для получения положительного эффекта необходим курс из 10–14 ежедневных процедур. Обратите внимание, что повторное лечение возможно не ранее, чем по прошествии 3–5 месяцев.
Механизм воздействия
Транспортировка любого лекарственного средства через кожу ограничивается ее способностью проникать в эпидермис (верхний слой кожи) и дерму (глубокий слой). Самый простой и верный путь — через сальные железы и волосяные фолликулы, поэтому нагревание кожи перед проведением процедуры значительно увеличивает скорость и процент передачи лекарств.
Прогрев сразу же после фонофореза существенно увеличивает время поглощения гидрокортизона сосудистой системой организма. Датчики и приборы, которые применяются при физиотерапии, имеют множество режимов работы в разной частоте и интенсивности. При выборе аппарата врач ориентируется на решение основной проблемы без повреждения кожных покровов. И только потом, устанавливает темп и частоту воздействия, принимая во внимание ощущения пациента и особенности его организма, исключая противопоказания и патологии.
Преимущества проведения фонофореза
На основе большинства клинических картин отмечается, что физиотерапия положительно влияет на динамику лечения, таким образом, реабилитация и выздоровление пациента проходят в разы быстрее. Это происходит по ряду причин:
ультразвук способствует ускоренному и глубокому проникновению лекарственных веществ в кожные покровы и ткани, прицельно воздействуя на пораженную область;
нет необходимости терпеть болезненные процедуры и подвергать организм стрессу;
доступная стоимость сеанса и удобство применения.
Необходимо знать, фонофорез не даст мгновенных результатов. Потребуется несколько сеансов, чтобы заметить эффект от применения. Лекарство должно накопиться в коже в течение 5–7 дней и достичь необходимого терапевтического значения. Однако, будучи разработанным довольно давно и являясь препаратом старого поколения, гидрокортизон имеет ряд серьезных противопоказаний.
Противопоказания к применению фонофореза с гидрокортизоном
запрещено проводить в период беременности;
онкологические заболевания на разной стадии;
сердечно-сосудистые заболевания, в том числе наджелудочковая тахикардия и мерцательная аритмия;
воспаление кожных покровов и слизистых оболочек.
Записаться на прием
Записаться
Состав
В 1 флаконе — порошка гидрокортизона натрия гемисукцината 100 или 500 мг.
В 1 мл суспензии — гидрокортизона ацетат 25 мг.
В 1 г глазной мази — гидрокортизона ацетат 10 мг или 25 мг.
Гидрокортизон Рихтер в 1 мл содержит гидрокортизона ацетата 25 мг и лидокаина гидрохлорида 5 мг.
Форма выпуска
Лиофилизированный порошок во флаконах для приготовления раствора для в/в и в/м инъекций 100 мг и 500 мг, прилагается растворитель (спирт) в ампулах.
Суспензия в ампулах для в/м и внутрисуставных инъекций 2,5% 1мл, 2 мл.
Мазь 1% для наружного применения по 5, 15, 20 и 30 г в тубе.
Мазь глазная 0,5% 3,5,10 г в тубе.
Глазная мазь Гидрокортизон ПОС 1%, и 2,5% в тубе.
Крем 1% в тубе по 10 мл.
Таблетки, содержащие гидрокортизона 5, 10 или 20 мг, выпускаются под названием Кортеф. Эмульсия 0,1%, содержащая гидрокортизона 17-бутират, имеет торговое название Локоид Крело.
Фармакологическое действие
Противоаллергическое, противовоспалительное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Википедия определяет гидрокортизон как высокоактивный гормон коры надпочечников. Он аналогичен кортизону, но более активен. Обладает выраженным действием на обмен углеводов, белков и жиров. В печени усиливает депонирование гликогена и синтез глюкозы, что активизирует выделение инсулина. Повышает уровень глюкозы в крови, задерживает натрий и воду, усиливает выведение кальция из организма.
Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое действие. Обладает иммунодепрессивной активностью. Тормозит развитие лимфоидной и соединительной ткани, уменьшает проницаемость капилляров. В медицинской практике применяют естественный гидрокортизон или его синтетические эфиры (ацетат и натрия гемисукцинат). Сукцинаты и гемисукцинаты растворяются в воде и оказывают быстрое, но кратковременное действие при инъекционном введении. Ацетаты представляют собой суспензии не растворимые в воде.
Гидрокортизона ацетат проявляет преимущественно противовоспалительную активность. Ингибирует фосфолипазы A2, что влечет подавление синтеза простагландинов. Тормозит миграцию лейкоцитов макрофагов и тучных клеток в очаг воспаления, подавляет протеолитическую активность, задерживает рост фибробластов. Тормозит высвобождение гистамина. Уменьшает реакции гиперчувствительности, экссудативные процессы в очаге воспаления и гиперемию, оказывает медленно развивающийся, но продолжительный эффект. Его применяют для введения в мягкие ткани и внутрь сустава. Эффект при внутрисуставном введении наблюдается через 6-20 ч и длится несколько дней и недель. Местное применение мази подавляет воспалительные и аллергические реакции переднего отрезка глаза. По противовоспалительной активности в слабее преднизолона.
Гидрокортизона гемисукцинат оказывает метаболическое и противовоспалительное действие. Является препаратом выбора при острой надпочечниковой недостаточности и прочих неотложных состояниях, при адреногенитальном синдроме.
Фармакокинетика
При в/в введении действие отмечается через 15 мин. Связывается с белками на 40-90%. Метаболизируется в печени. Выводится почками, T1/2 — 80-120 мин. Для поддержания высоких концентраций в крови вводится каждые 4–6 ч. При в/м введении абсорбируется медленно (до 48 ч). Хорошо проникает через слизистые. В плаценте метаболизируется 70%.
Мазь с гидрокортизоном проникает в эпидермис и накапливается в нем. Незначительно абсорбируется в системный кровоток, оказывая системное действие. Всасывание активного вещества повышается при применении на обширных участках, частом применении, при нанесении на кожу лица и в область складок, под окклюзионными повязками. У детей абсорбция более выражена, в связи с чем применяют на ограниченном участке, не длительно. При частом применении увеличивается кумуляция активного вещества в коже. Биотрансформируется в эпидермисе, всосавшийся в системный кровоток на 90% связывается с белками, метаболизируется в печени, выводится почками и с желчью.
Мазь Гидрокортизон для глаз плохо проникает через роговицу, но проникает в эпидермис и эпителий слизистой. Проникновение зависит от состояния роговицы и увеличивается при воспалении или повреждении слизистой глаза.
Показания к применению
Системное применение для заместительной терапии и лечения воспалительных процессов:
- недостаточность надпочечников;
- артериальная гипотензия;
- кардиогенный и травматический шок;
- тиреотоксический криз;
- печеночная кома;
- коллапс при болезни Аддисона;
- астматический статус;
- сывороточная болезнь;
- сенная лихорадка;
- отек гортани;
- нефротический синдром;
- острая печеночная недостаточность;
- обострения язвенного колита и болезни Крона;
- псориатический и ревматоидный артрит;
- острый подагрический артрит;
- ювенильный артрит;
- системная красная волчанка;
- дерматомиозит;
- спондилит;
- плечелопаточный периартрит;
- ревматический кардит.
Внутриартикулярное и периартикулярное введение:
- реактивный синовит;
- острый бурсит;
- ревматоидный артрит;
- эпикондилит;
- острый тендосиновит;
- посттравматический остеоартрит;
- синдром запястного канала.
Местное применение мази:
- экзема;
- аллергический дерматит;
- эксфолиативный дерматит;
- себорейный дерматит;
- зудящие дерматозы;
- аногенитальный зуд;
- фотодерматозы;
- нейродермит;
- псориаз;
- укусы насекомых;
- почесуха;
- эритродермия.
Применение глазной мази
- аллергический конъюнктивит, блефарит;
- блефароконъюнктивит;
- дерматит век;
- кератит и состояние после перенесенных кератитов;
- иридоциклит (острый и подострый);
- ирит;
- задний увеит и хориоидит;
- термические и химические ожоги;
- состояние после оперативных вмешательств.
Противопоказания
Гидрокортизон в/в и в/м противопоказано вводить при:
- повышенной чувствительности;
- тяжелом течении гипертонической болезни;
- болезни Иценко-Кушинга;
- нефрите;
- эпилепсии;
- язвенной болезни;
- острых психозах;
- остеопорозе;
- пептической язве;
- активных формах туберкулеза;
- сахарном диабете;
- почечной недостаточности;
- СПИДе;
- системных микозах;
- поствакцинальном периоде;
- возрасте до 1-го года.
Противопоказано применять данную форму выпуска при беременности.
Местное применение мази противопоказано при:
- бактериальных кожных заболеваниях;
- вирусных и грибковых поражениях кожи;
- проявлениях сифилиса;
- туберкулезе кожи;
- язвах и ранах кожи;
- опухолях кожи;
- розацеа;
- периоральном дерматите;
- вульгарных угрях;
- поствакцинальном периоде;
- возрасте до 2 лет.
С осторожностью назначается при сахарном диабете, системном заболевании туберкулезом. С осторожностью применять на кожу лица в связи с возможностью появления побочных явлений (телеангиэктазии, атрофия, периоральный дерматит), даже после кратковременного применения. Для предупреждения инфекционных поражений кожи Гидрокортизоновую мазь рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.
Глазная мазь не назначается при:
- вирусных заболеваниях глаз;
- нарушении целостности роговицы;
- туберкулезной, гнойной и грибковой инфекции глаз;
- во время вакцинации;
- трахоме.
При беременности возможно местное применение по назначению врача, если ожидаемый эффект превышает риск возможных осложнений для плода. Длительность применения у беременных не должна превышать 7–10 дней.
Побочные действия
Гидрокортизон в ампулах при в/м и внутрисуставном введении может вызвать:
- задержку натрия и жидкости;
- потерю калия;
- застойную сердечную недостаточность;
- нарушение ритма сердца;
- гипокалиемический алкалоз;
- стероидную миопатию;
- некроз головок плечевых и бедренных костей;
- остеопороз и патологические переломы;
- язвенное поражение ЖКТ;
- панкреатит;
- петехии и экхимозы;
- повышение внутричерепного давления;
- психические расстройства;
- судороги;
- угнетение иммунитета;
- нарушение менструального цикла;
- подавление роста у детей;
- синдром Иценко-Кушинга.
Для уменьшения побочных реакций назначают диету богатую калием и ограничением натрия. Контролируют артериальное давление, сахар крови и свертываемость.
Наружное применение мази Гидрокортизон может вызвать:
- раздражение в месте нанесения препарата;
- гиперемию;
- жжение;
- зуд и сухость;
- стрии;
- депигментацию кожи;
- отечность;
- атрофические изменения;
- гипертрихоз;
- акнеподобную сыпь;
- вторичные инфекционные поражения;
- телеангиэктазии.
При длительном применении на больших участках могут возникнуть системные нежелательные эффекты, как проявление резорбтивного действия препарата (угнетение коры надпочечников, гипергликемия, синдром Кушинга, глюкозурия). Для профилактики инфекционных поражений кожи необходимо сочетание с антибактериальными средствами.
Глазная мазь Гидрокортизон ПОС, имеющая большее содержание активного вещества вызывает:
- жжение;
- покраснение склер;
- дерматоконъюнктивит;
- экзему век;
- вторичную стероидную глаукому (при длительном применении);
- экзофтальм;
- катаракту;
- перфорацию роговицы (при нарушении ее целостности);
- присоединение вторичной инфекции.
В связи с этим допускается применение мази до 2 недель.
Инструкция по применению Гидрокортизона (Способ и дозировка)
Мазь Гидрокортизон, инструкция по применению
Наносится тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза в день. Длительность лечения — 6-14 дней, а при упорном течении продлевается до 20 дней. При гипертрофических проявлениях применяют под окклюзионные повязки, которые меняют через 24-48 ч. Если после недельного лечения не отмечается улучшения, применение препарата прекращают и дальнейшее лечение согласовывают с врачом. Избегать попадания в глаза. С особой осторожностью применяют на кожу лица, поскольку возможно появление телеангиэктазий и атрофии. При длительном лечении назначают диету с ограничением натрия и вводят достаточное количество белка.
У детей подавление коры надпочечников развивается быстрее, кроме того снижается выработка гормона роста. Поэтому детям назначается только под врачебным контролем. При применении у детей 1 года ограничивают продолжительность лечения и не применяют окклюзионные повязки. В случаях необходимости применения мази на область лица под повязку длительность лечения ограничивается двумя неделями.
В отличие от мази крем 1% (Никомед) можно применять при солнечных ожогах, фотодерматитах и опрелости у детей. Может применяться на лице.
Глазная мазь Гидрокортизон, инструкция по применению
Мазь для глаз закладывается в конъюнктивальный мешок за нижнее веко, применяют полоску мази в 1-2 см 3 раза в день. После процедуры осторожно закрывают глаза. Длительность лечения до двух недель и продлевается только по назначению врача.
Не допускать контакта тюбика с поверхностью конъюнктивы глаза. Во время лечения не пользоваться контактными линзами. При одновременном применении капель мазь закладывается через 15 мин после закапывания. При использовании мази более 2 недель нужно контролировать внутриглазное давление.
Суспензия Гидрокортизон, инструкция по применению
Перед применением содержимое встряхивают для получения гомогенной суспензии. Гидрокортизон в ампулах вводят глубоко в ягодичную мышцу 50-300 мг, максимум 1000-1500 мг в сутки. При состояниях, угрожающих жизни, вводят 150 мг каждые 4 ч первые двое суток, затем через 8 ч. Детям назначают 1-2 мг на кг веса каждые 4 ч, суточная доза до 6-9 мг на кг веса.
В полость суставов взрослым и детям с 14 лет вводят 5-50 мг, детям младшего возраста 5-25 мг 1 раз в неделю. Курс лечения составляет 3-5 инъекций. Действие начинается через 6-20 ч и продолжается несколько дней или недель.
Суспензия Гидрокортизон Рихтер, содержащая гидрокортизон и лидокаин, вводится только периартикулярно или в полость сустава. Взрослым 5-50 мг. Разовая доза детям в возрасте от 3 месяцев до 1 года при периартикулярном введении — 25 мг, до 6 лет — 25-50 мг, 6-14 лет — 50 мг.
Повторное введение проводят через 3 недели. В один и тот же сустав вводится не более 3 раз в год, поскольку сказывается неблагоприятное влияние на гиалиновый хрящ. При тендините инъекцию делают во влагалище сухожилия (в сухожилие нельзя вводить).
Инструкция на препарат в ампулах (флаконах)
Лиофилизованный порошок гидрокортизона гемисукцинат растворяется в прилагаемом растворителе и вводится внутривенно или внутримышечно. При острых состояниях назначается Гидрокортизон в/в. В начале в течение 30 сек вводится доза 100 мг, затем в течение 10 мин увеличивается до 500 мг (по тяжести состояния). Повторяют введения каждые 2-6 ч. До стабилизации состояния (обычно 48-72 ч) назначаются высокие дозы. Суточная доза — 1000-1500 мг. Обычно 2/3 дозы вводят утром, а 1/2 в обед. Если необходима длительная терапия кортикостероидами, переходят на другой препарат, который не вызывает задержки натрия. Доза для детей — не менее 25 мг в день.
Порошок гидрокортизона натрия гемисукцинат, который хорошо растворяется в воде, можно применять для ингаляций с использованием небулайзера. Технически это выполнимо, но действие будет не местным, а системным. Это нужно учитывать, особенно когда выполняются ингаляции с гидрокортизоном детям, суточная доза в таком случае не должна превышать 25 мг препарата. Делать ингаляцию утром и вечером, не более 5 дней.
Физиотерапевтическое местное лечение с применением гидрокортизона дает хорошие результаты, повышает эффективность и часто применяется в комплексном лечении многих заболеваний.
Ультразвук с Гидрокортизоном
Ультразвук оказывает выраженное обезболивающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие, стимулирует кровообращение, улучшает трофику. В результате быстрее рассасываются последствия кровоизлияний, инфильтратов, травматических отеков и экссудатов. При ультразвуковой терапии дополнительно применяют лекарственные средства на мазевой или гелевой основе. Их использование позволяет добиться лечебной концентрации в проблемной зоне. Используют подвижную методику: участок смазывают 1 % мазью и, плотно прижимая головку-вибратор, перемещают ее в по кругу или в продольном направлении. Прежде чем начать процедуры, необходимо учесть противопоказания на ультразвук с Гидрокортизоном:
- системные заболевания кожи;
- гнойничковые поражения на месте применения процедуры;
- онкологические заболевания кожи;
- психоневрозы;
- беременность (вторая половина);
- артериальная гипертензия III ст.;
- выраженный атеросклероз;
- нарушением сердечного ритма;
- артериальная гипотония;
- частые приступы стенокардии;
- тиреотоксикоз;
- остеопороз;
- осложненная язвенная болезнь;
- осложненная миопия;
- сахарный диабет тяжелого течения.
Фонофорез с Гидрокортизоном
С технической точки зрения процедура мало отличается от воздействия ультразвуком. При фонофорезе с помощью высокочастотных ультразвуковых колебаний интенсивностью от 800 до 3000 кгц лекарственное вещество также вводится в поврежденный участок. В данном случае применяется суспензия гидрокортизона 5 мл, вазелин и ланолин по 25 г
Применяется при артрозоартритах, простатите, неврите лицевого нерва, нейродермите, аднексите, зуде вульвы, гайморите. Заметный эффект наблюдается после 5-6 процедур, а устойчивый — после окончания полного курса.
Противопоказания на фонофорез с гидрокортизоном включают:
- гипертоническую болезнь тяжелого течения;
- сердечную недостаточность;
- нарушение сердечного ритма;
- тиреотоксикоз;
- язвенную болезнь;
- сахарный диабет тяжелого течения;
- вибрационную болезнь;
- остеопороз;
- бронхоэктатическую болезнь;
- осложненную миопию;
- сирингомиелию.
Стоит учитывать и общие противопоказания для физипроцедур: онкозаболевания, кровотечения, беременность.
Электрофорез
Это метод воздействия на организм постоянного тока и лекарственных веществ, вводимых с его помощью. Активным электродом аппарата воздействуют на проблемную зону, а индифферентный электрод находится в руке пациента. При процедуре используется препарат в ампулах.
Показания на электрофорез с гидрокортизоном включают:
- ревматические заболевания;
- травмы;
- артрозы;
- бурситы и тендовагиниты;
- дерматологические заболевания и их последствия в виде рубцов (улучшается внешнее состояние кожи, почти полностью устраняются рубцы).
Передозировка
Передозировка при длительном применении препарата в/м или в/в может проявляется угнетением коры надпочечников, тошнотой и рвотой, гипергликемией, кровотечением, задержкой натрия и воды, повышением артериального давления, развитием синдрома Иценко-Кушинга, обострением хронических инфекций.
При местном применении мази острая передозировка маловероятна, но при длительном применении возможно появление симптомов хронической передозировки с системными проявлениями.
Лечение: симптоматическая терапия, постепенная отмена препарата.
Взаимодействие
Действие препарата при внутримышечном или внутривенном его введении ослабляют барбитураты, антигистаминные и противоэпилептические средства, диуретики — усиливают гипокалиемию. Снижается действие гипогликемических средств при таком способе введения.
Применение с НПВС повышает риск язвообразования, парацетамолом — гепатотоксичность.
Гидрокортизон уменьшает концентрацию в крови салицилатов и активность сахароснижающих средств. Сердечные гликозиды и диуретики усиливают гипокалиемию. При назначении с амфотерицином В проявляется сердечная недостаточность.
Одновременное применение глазной мази и препаратов, которые вызывают повышение внутриглазного давления, способствует большему повышению внутриглазного давления.
Условия продажи
Мазь и глазная мазь отпускаются без рецепта врача.
Суспензия для инъекций — по рецепту.
Условия хранения
Температура хранения ампул 25°C, мази 5-15°C.
Срок годности
Препарат во флаконах и ампулах — 5 лет.
Мазь — 3 года.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Таблетки Кортеф, порошок во флаконах для инъекций Солу-Кортеф, раствор для инъекций Сополькорт Н.
Аналоги мази, которые содержат гидрокортизон: Аскортин, Гиоксизон, Кортейд, Латикорт, Локоид Липокрем.
Отзывы о Гидрокортизоне
Мази и кремы, содержащие кортикостероиды, имеют противоаллергическое противовоспалительное и противозудное действие. От чего мазь Гидрокортизон и при каких заболеваниях кожи ее используют? Это прежде всего, экзема, нейродермит, псориаз, зудящие и аллергические дерматозы, кожные проявления красной волчанки. Чаще всего к гормональной терапии прибегают только в случае неэффективности прочих средств местного лечения. Действительно, применение этой мази дает быстрый противовоспалительный эффект, через несколько дней исчезает зуд и отек.
Отзывы о мази Гидрокортизон чаще всего положительные и это касается лиц, которые первый раз попробовали использовать гормональную мазь. Те, у кого большой опыт применения мазей на основе гормонов, говорят о том, что преднизолон по противовоспалительной активности значительно превосходит гидрокортизон, кроме того, в меньшей степени задерживает в организме воду. А мази, содержащие дексаметазон и бетаметазон, еще более активны. Гидрокортизон и преднизолон относятся к первому поколению кортикостероидов, которые являются сравнительно слабо действующими веществами. Мази и кремы с этими субстанциями применяют в педиатрической практике, кроме того, их можно наносить на кожу лица. Судя по отзывам, при любой форме экземы лечение начинали с применения этой мази, в случае невыраженного эффекта использовали более сильнодействующие средства — Фторокорт или Полькортолон. Атрофия кожи, угри, гипопигментация, стрии — распространенные местные нежелательные реакции кортикостероидов, возникающие на лице и паховой области, поэтому на этих участках должны использоваться кортикостероиды низкой активности.
Для чего еще мазь может быть использована? Ее применяют при физиотерапевтических процедурах, например, при лечении ультразвуком заболеваний суставов и позвоночника, рубцовых контрактур, пяточных шпор. Под действием ультразвука рассасываются экссудаты, проявляется анальгезирующее, противовоспалительное и сосудорасширяющее действие. Аналогичное действие оказывает фонофорез с применением суспензии. Практически все, кто проходил лечение, оставили положительные отзывы о фонофорезе с гидрокортизоном. Отмечалась высокая эффективность, быстрое исчезновение болей и выздоровление. Эта процедура назначалась после гинекологических заболеваний, а также при гайморитах. Некоторые пациенты отмечали обострение после первых сеансов.
Появились сведения в интернете об использовании этой мази от морщин. На чем это основано и не вредно ли применять мазь с этой целью? Местное применение гидрокортизона вызывает задержку жидкости и некоторый отек, который скрывает морщинки и зрительно они становятся невидимыми. Но это временный эффект, по прекращении «процедур» жидкость теряется, и морщины проявляются снова. Врачи категорически против применения гидрокортизона в косметических целях. Прежде всего — это гормональный препарат, который оказывает системное воздействие на организм (в виде изменения обменных процессов) и местное — атрофия кожи, она истончается и процесс старения ускоряется. Кроме того, гормональная мазь вызывает привыкание кожи и снижение эффекта при местном применении. Учитывая противопоказания и возможные осложнения, не слишком ли высокая цена такого мнимого омоложения? Мазь и глазная мазь Гидрокортизон должны назначаться только врачом по строгим показаниям, нельзя проводить лечение ими самостоятельно. Глазная мазь назначалась больным при кератите, химических ожогах и после оперативных вмешательств. У некоторых больных первые дни применения ее отмечалось жжение, покраснение склер и зуд век, но после осмотра врача лечение было продолжено. Глазные капли с действующим веществом гидрокортизон отсутствуют. Если вас интересуют гормональные глазные капли, то это: Офтан Дексаметазон, Дексапос, Макситрол, Максидекс, Дексаметазон, в которые входит дексаметазон.
Гидрокортизон можно использовать для ингаляций при ларингите с противоотечной целью. Если используется суспензия для ингаляций — ее нужно разводить. Как разводить для ингаляций? Берут 1 мл суспензии и 2-3 мл физиологического раствора, заправляют ингалятор, дышат 5 мин. Ингаляцию проводят утром и вечером. Отзывы об ингаляциях положительные, поскольку быстро купируется отек и спазм, кашель уменьшается, облегчается дыхание.
Суспензия в нос иногда назначается в виде закапываний при гипертрофическом рините, но, как правило, это не эффективно и не удается избежать хирургического лечения. Отоларингологи часто выписывают аптечные капли, в состав которых входит раствор диоксидина, адреналина и суспензия гидрокортизона или мирамистин, називин и суспензия. Отмечаются хорошие результаты при лечении аллергического ринита и гайморита.
Цена Гидрокортизона, где купить
Все формы выпуска этого препарата предоставлены в аптечной сети по доступным ценам, поэтому купить их можно без особых проблем. Цена мази Гидрокортизон составляет 30-37 руб., цена глазной мази колеблется от 121 до 133 руб. Цена Гидрокортизона в ампулах (Фармак, Украина) составляет 147-155 руб. (за ампулы в количестве 10 шт.) Суспензия гидрокортизона с лидокаином (Гедеон Рихтер) стоит больше — 215-251 руб за 1 флакон.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЛюксФарма* специальное предложение
-
Гидрокортизон Франция таблетки 10мг №25
-
Гидрокортизон (аналог Кортефа) табл. 20 мг №20
-
Гидрокортизон Рихтер суспензия (ампулы) 25мг+5мг/мл 5мл №1
ЗдравСити
-
Гидрокортизон-ПОС мазь глазн. 1% 2,5гUrsapharm Arzneimittel GmbH
-
Гидрокортизон мазь глазная 0,5% 3гФармзавод Ельфа А.О.
-
Гидрокортизон-ПОС мазь глазн. 2,5% 2,5гUrsapharm Arzneimittel GmbH
-
Гидрокортизон мазь глазная 0,5% 3гАО Татхимфармпрепараты
-
Гидрокортизон мазь для наружного применения 1% 10гAO Нижфарм
Аптека Диалог
-
Гидрокортизон-ПОС мазь (туба 1% 2,5г(глаз.))Ursapharm
-
Гидрокортизон мазь (туба гл.0,5% 5г)Татхимфармпрепараты АО
-
Гидрокортизон мазь (туба гл.0,5% 3г)Татхимфармпрепараты АО
-
Гидрокортизон-ПОС мазь (туба 1% 2,5г(глаз.))Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ
-
Гидрокортизон-АКОС (мазь д.нар.прим.1% 15г)Синтез ОАО
Ригла
-
Гидрокортизон мазь гл. 0,5% 3гJelfa SA (Polfa)
показать еще