GO-ON® — это стерильный апирогенный раствор гиалуроната натрия.
Шприц GO-ON® содержит 2,5 мл 1 % раствора гиалуроната натрия, а также хлорид натрия, моногидрофосфат натрия, дигидрофосфат натрия и воду для инъекций.
Гиалуронат натрия — природный высокомолекулярный полисахарид, состоящий из неразветвленных цепей дисахаридов, образованных глюкуронатом натрия и N-ацетил- глюкозамином. Гиалуронат натрия хорошо проникает в ткани организма человека. В высокой концентрации он содержится в синовиальной жидкости, основным компонентом которой является. Выполняя функцию тканевой смазки, гиалуронат натрия играет важную роль в регуляции физического и механического взаимодействия между прилежащими тканями, кроме того, он действует как вязко-эластичный элемент, который препятствует слипанию тканей. Различные формы гиалуроната натрия могут обладать различной молекулярной массой, однако все они имеют одну и ту же химическую структуру. Препарат GO-ON — это 1 % раствор гиалуроната натрия, получаемый из культуры Streptococcus equi путем ферментации и последующей очистки.
Препарат GO-ON® применяется для улучшения вязко-эластических свойств синовиальной жидкости коленного сустава. Курс терапии для улучшения вязко-эластических свойств синовиальной жидкости рекомендуется пациентам с нормальным весом или небольшим избыточным весом и проявлениями легкого или среднего остеоартроза коленного сустава, который не удается в должной мере купировать посредством нефармакологического лечения или применения анальгетиков/нестероидных противовоспалительных препаратов, а также пациентам, которые не могут принимать анальгетики/нестероидные противовоспалительные препараты. Данный препарат способствует смазке и амортизации суставов, что позволяет применять его в терапии симптомов остеоартрита.
Применение препарата GO-ON® противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к какому-либо из его компонентов, а также пациентам, страдающим воспалительным заболеванием суставов, например ревматоидным артритом или болезнью Бехтерева. Ввиду отсутствия сведений о безопасности данного препарата у детей, женщин в период беременности и женщин в период грудного вскармливания, то применение данного препарата не рекомендуется. К признанным противопоказаниям, не позволяющим осуществлять внутрисуставную инъекцию гиалуроновой кислоты, относятся активные инфекции суставов, бактериемия и заболевание кожи над суставом.
Данный препарат предназначен только для использования врачом. В частности, применяющий его врач должен обладать надлежащей квалификацией ортопеда, ревматолога или физиотерапевта.
Рекомендации в отношении методов инъекции препарата:
— прежде чем осуществлять инъекцию препарата GO-ON®, необходимо убедиться в том, что сустав не демонстрирует признаков острого воспаления (отсутствует повышение температуры, покраснение, отек);
— перед инъекцией необходимо удалить лишнюю синовиальную жидкость, если она есть (образовавшуюся из-за суставного выпота);
— инъекцию необходимо осуществлять асептическим методом во избежание загрязнения и заражения места введения препарата.
Нельзя использовать препарат, если блистерная упаковка была вскрыта и/или повреждена. Запрещается использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке. Хранить препарат в недоступном для детей месте. Применение препарата может усугубить местные воспалительные процессы у пациентов с остеоартритом, если они имели место на момент введения препарата. Поэтому рекомендуется вводить препарат после устранения локальных симптомов.
В редких случаях пациента может беспокоить боль в месте введения препарата. Чтобы избежать возникновения болевых ощущений в месте инъекции, пациент должен сохранять максимальный покой места инъекции в течение 2-6 часов после введения препарата.
Препарат нужно вводить непосредственно во внутрисуставное пространство, иначе могут возникать болевые ощущения. Следует избегать попадания препарата в кровеносные сосуды или окружающие ткани! Если у пациента ранее наблюдалась гиперчувствительность к тем или иным медицинским препаратам, следует соблюдать особую осторожность при введении препарата и осуществлять клинический мониторинг пациента в течение не менее 1 часа после инъекции.
У некоторых пациентов редко возможно появление кожной сыпи, например крапивницы и зуда. В этом случае следует прекратить применение препарата и назначить соответствующее лечение. Такие проявления, как боль (главным образом проходящая боль после введения препарата), отек, суставной выпот, а также развитие инфекции, наблюдались редко. В редких случаях пациента может беспокоить покраснение, ощущение жара и тяжести в месте инъекции.
Шок возникает крайне редко. Существует возможность развития анафилактических реакций. При их появлении нужно прекратить введение препарата, внимательно наблюдать за пациентом и организовать надлежащее лечение.
К другим регистрируемым проявлениям побочных эффектов относится реактивный артрит, некроз медиальной широкой мышцы бедра и кожи, легочная эмболия, сыпь, разрыв оболочек головного мозга при введении препарата в дугоотростчатые суставы, кожное высыпание, глубокий флебит, общее повышенное утомление, гипертензия, повышенное кровяное давление, сердечная аритмия, инфекция колена, киста подколенной ямки, аллергическая реакция, а также необходимость хирургического вмешательства
Инъекция препарата GO-ON® может сопровождаться местными побочными эффектами в соответствующем суставе, например болью, ощущением жара, покраснением и/или отеком
и суставным выпотом. Интенсивность данных побочных эффектов можно снизить, приложив пузырь со льдом к пораженному суставу на 5-10 минут.
Известна несовместимость гиалуроната натрия и четвертичных аммониевых солей, например бензалкония хлорида, которые могут использоваться для дезинфекции кожи. Поэтому следует не допускать контакта препарата GO-ON® с этими веществами, а также с обработанными ими медицинскими или хирургическими инструментами, поскольку в присутствии этих веществ гиалуроновая кислота может осаждаться.
Сведения о несовместимости препарата GO-ON® с другими растворами для внутрисуставного введения на данный момент отсутствуют. В первые дни лечения пациенту можно назначить пероральные анальгетики и противовоспалительные средства в качестве сопутствующей терапии.
Препарат GO-ON® следует вводить в пораженный сустав 5 раз с недельным интервалом. В зависимости от тяжести заболевания сустава действие препарата после курса пятикратного введения может длиться до 6 месяцев. При необходимости цикл лечения можно повторить. В случае образования суставного выпота рекомендуется провести пункцию, иммобилизировать сустав, приложить пузырь со льдом и/или ввести внутрь сустава кортикостероиды. Затем лечение препаратом GO-ON® можно повторить через 2-3 дня. Извлеките шприц из блистера, удалите резиновую пробку, подберите подходящую стерильную иглу (19 или 21 калибра) и закрепите ее, слегка повернув. Прикрепляя иглу и снимая с иглы защитную насадку, не сжимайте их слишком сильно и не прилагайте к ним чрезмерное боковое давление. Если в шприце имеются пузырьки воздуха, удалите их, прежде чем приступать к введению препарата. Препарат GO-ON® представляет собой готовую к применению форму, которая не предполагает смешивания с другими веществами перед инъекцией.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРЕПАРАТА GO-ON®
Извлеките шприц из контейнера.
Если препарат хранится в холодильнике (смотрите условия хранения), его следует достать из холодильника за 20-30 минут до использования.
Вращательным движением удалите резиновую пробку.
Установите иглу 19 или 21 калибра. Прикрепляя иглу и снимая с иглы защитную насадку, не сжимайте их слишком сильно и не прилагайте к ним чрезмерное боковое давление, иначе это может привести к поломке иглы.
Шприц готов к использованию.
* Перед введением препарата тщательно продезинфицируйте место инъекции. Не используйте препарат совместно с дезинфицирующими средствами, содержащими четвертичные аммониевые соли.
Повторное использование одноразовых изделий создает потенциальный риск инфицирования пациента или пользователя. Заражение изделия может причинить вред здоровью пациента, привести к его болезни или смерти.
Препарат GO-ON® следует утилизировать согласно местным правилам и нормам.
Примечание: Препарат GO-ON® считается безопасным при проведении магнитно-резонансных исследований.
Синовиальная жидкость, обладающая благодаря гиалуроновой кислоте вязко-эластическими свойствами, имеется во всех суставах, особенно в крупных, на которые приходится основная масса тела; она осуществляет смазку и амортизацию суставов, обеспечивая нормальные безболезненные движения. Кроме того, синовиальная жидкость отвечает за питание суставного хряща. Дегенеративные заболевания суставов, например остеоартрит, приводят к существенной потере вязкости синовиальной жидкости, в результате чего она теряет способность смазывать сустав и амортизировать его движения. Это увеличивает механическую нагрузку на сустав и ускоряет изнашивание суставного хряща, что в свою очередь приводит к возникновению болей и утрате функций пораженного сустава. Было установлено, что внутрисуставное введение растворов гиалуроната натрия оптимизирует вязко-эластические характеристики синовиальной жидкости. Также улучшаются ее смазывающие и амортизирующие свойства, что снижает механическую нагрузку на сустав. Все эти факторы способствуют снятию боли и улучшению подвижности сустава — данный положительный эффект от курса из 5 внутрисуставных инъекций может длиться до б месяцев.
Препарат GO-ON® выпускается в одноразовом шприце, содержащем 2,5 мл раствора гиалуроната натрия (25 мг). Изделие в блистере простерилизовано паром. В упаковке содержится 1 шприц.
Хранить при температуре от 2°С до 25°С.
Состав и форма выпуска Гоу-он протез синовиальной жидкости 2,5мл 1 шт.
Препарат GO-ONR выпускается в стерильном шприце, который содержит 2,5 мл раствора гиалуроната натрия (25 мг). Каждый шприц помещен в стерильный контейнер.
Упаковки содержат 1,3 или 5 шприцов.
Характеристика
GO-ONR — стерильный непирогенный раствор гиалуроната натрия в готовом к применению шприце, содержащем 2,5 мл 1% раствора гиалуроната натрия, который получен из культуры Streptococus equi путем ферментации и последующей очистки.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к одному из компонентов препЭъэ.та, воспалительные заболевания суставов (напр. ревматоидный артрит или болезнь Бехтерева).
Особые указания
Препарат следует вводить непосредственно во внутрисуставное пространство, следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с лекарственной аллергией, печеночной недостаточностью, пожилым пациентам, детям, женщинам в период беременности; в период лечения не рекомендуется кормить грудью.
Побочные действия Гоу-он протез синовиальной жидкости 2,5мл 1 шт.
У некоторых пациентов возможно появление кожной сыпи, крапивницы и зуда. В этом случае следует отменить препарат и назначить соответствующее лечение. Введение препарата GO-ONR может сопровождаться местными побочными явлениями, такими как боль, ощущение жара, покраснение и/или отек, суставной выпот, инфицирование. Такое неблагоприятное действие можно снять, приложив пузырь со льдом к пораженному суставу на 5-10 минут.
Лекарственное взаимодействие
Существует известная несовместимость гиалуроната натрия и четвертичных аммониевых солей, таких как бензалкония хлорид, который может использоваться для дезинфекции кожи. Поэтому GO-ONR никогда не должен вступать в контакт с этими веществами, также этими веществами нельзя производить обработку медицинских или хирургических инструментов, так как в их присутствии гиалуроновая кислота может осаждаться.
На рынке представлено большое количество внутрисуставных инъекций от остеоартроза. Большинство из них разработаны на основе гиалуроновой кислоты. В чем разница между эндопротезами синовиальной жидкости? Рассмотрим на примере трех медикаментов – немецкого «Остенила», ирландского «Гоу-Он» и российского «Нолтрекса».
«Остенил» рекомендуют использовать для коленного и тазобедренного суставов
Сравнение характеристик жидких эндопротезов «Остенил», «Гоу-Он» и «Нолтрекс»
Остенил |
Гоу-Он |
Нолтрекс |
|
---|---|---|---|
Состав |
1 % раствор гиалуроната натрия |
1 % раствор гиалуроната натрия |
4,5 % раствор полимера |
Молекулярная масса |
1 млн Дальтон |
1,4 млн Дальтон |
более 10 млн Дальтон |
Происхождение |
Биосинтетический продукт на основе клеток бактерии Streptococcus equi (проходит ферментативную обработку и очистку) |
Биосинтетический продукт на основе клеток бактерии Streptococcus equi (проходит ферментативную обработку и очистку) |
Искусственный полиакриламидный биополимер с ионами серебра для обеззараживания |
Показания |
Боль и ограниченная подвижность при артрозе, остеоартрозе тазобедренного, коленного суставов |
Заболевания коленного и плечевого суставов вследствие травм или дегенеративных изменений. Используется в глазной хирургии |
Остеоартроз любого крупного сустава в любой стадии |
Противопоказания |
Повышенная чувствительность к одному из компонентов, беременность, период лактации |
Повышенная чувствительность к одному из компонентов, беременность, период лактации, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, печеночная недостаточность |
Воспаление в суставе, 1 неделя после артроскопии, беременность и период лактации |
Продолжительность курса лечения |
3-5 недель |
3-5 недель |
1-4 недель |
Оптимальное количество инъекций на курс |
5 |
5, при необходимости количество инъекций увеличивают |
В зависимости от стадии остеоартроза – от 1-2 |
Продолжительность эффекта после лечения |
От 6 до 12 недель |
От 6 месяцев |
От 6 до 24 месяцев |
Побочные действия |
Боль, покраснение, ощущение жара и распирание в месте инъекции |
Кожные высыпания, зуд, крапивница. Боль, жар, отек в месте инъекции |
Покраснение и опухание сустава – очень редко |
Условия хранения |
При температуре не выше 25 °С |
При температуре не выше 25 °С |
При температуре от +1 до +30 °С |
Срок годности |
2 года |
3 года |
3 года |
Форма выпуска |
1 мл (мини) и 2 мл (обычный) |
2,5 мл |
2,5 мл |
Производитель |
TRB Chеmеdiсa AG (Германия) |
«Роттафарм Лтд.» (Ирландия) |
«Биоформ» (Россия) |
Цена (по состоянию на 4-й квартал 2018 г.) |
1900-2700 руб. (1 мл, мини), 3200-4800 руб. (2 мл, обычный) |
2100-2900 руб. |
3100 руб. |
«Гоу-Он» – эндопротез для коленного и плечевого сустава
Молекулярная масса и эффект от препаратов: чего ожидать?
Препараты отличаются молекулярной массой, которая непосредственно влияет на эффективность инъекций. Согласно последним исследованиям, жидкие эндопротезы с молекулярной массой от 6 млн Дальтон значительно снижают интенсивность болевых нервных импульсов во время движений уже после первого укола. Так происходит, в частности, после прохождения курса «Нолтрекс», молекулярная масса которого превышает 10 млн Да.
Препараты с молекулярной массой более 2 млн Да незначительно снижают боль, однако гиалуронат в этом случае растворяется быстрее. Уже спустя 30 минут после введения его концентрация начинает снижаться. Совсем плохо обстоит дело с лекарствами с низкой молекулярной массой – менее 1 млн Да. Они, согласно результатам исследований, не оказывают серьезного влияния даже на болевые импульсы средней частоты.
Эндопротезы «Остенил» и «Гоу-Он» с молекулярной массой соответственно 1 и 1,4 млн Да занимают промежуточную позицию. Ожидать от них серьезных улучшений и исчезновения боли после первой инъекции точно не стоит. Производители препаратов неслучайно рекомендуют проходить курс из 3-5 уколов: только в таком случае можно добиться снижения болевого синдрома.
«Нолтрекс» подходит для лечения артроза всех суставов
Цена вопроса
Чтобы получить нужный терапевтический эффект, достаточно одной, двух, а в сложных случаях трех-четырех инъекций «Нолтрекс». При условии курса из 2-3 уколов с интервалом в неделю, что практикуют в большинстве случаев, придется заплатить 6000-9500 руб. за курс. При этом эффект будет заметен уже после первого введения – уменьшится боль, частично восстановится подвижность сустава.
Для лечения остеоартроза с помощью препарата «Остенил» необходимо, по рекомендации производителя, 5 инъекций с интервалом в неделю. Курс лечения обойдется в 15 000-20 000 руб., если использовать обычную дозировку 2 мл и 20 000-25 000 руб., если применять модификацию «мини» на 1 мл. Курс лечения артроза препаратом «Гоу-Он» из пяти инъекций с аналогичным интервалом обойдется в 12 000-16 000 руб.
Преимущества «Нолтрекса» над препаратами «Остенил» и «Гоу-Он»
- Получить необходимый терапевтический эффект можно уже после первой манипуляции, а закрепить его – после второй, максимум третьей. Пациенту нет необходимости проходить через малоприятную процедуру внутрисуставной инъекции пять раз, как в случае с жидкими эндопротезами с низкой молекулярной массой.
- Стоимость лечения остеоартроза коленного сустава, тазобедренного или любого другого «Нолтрексом» – в несколько раз меньше, чем вышеназванными препаратами.
- Поскольку организм подвергается вмешательствам меньшее количество раз, снижается вероятность инфицирования, которая всегда существует при медицинских манипуляциях. Работает принцип: чем реже – тем безопаснее.
- Пациенты из отдаленных регионов могут приехать на лечение 1-2 раза вместо пяти с недельным интервалом – экономится время на дорогу и средства.
Выводы
Производители эндопротезов на основе гиалуроновой кислоты акцентируют внимание на минимальном количестве противопоказаний и примерно одинаковых показаниях – лечение остеоартроза суставов. Практически все лекарства этой группы, включая «Остенил» и «Гоу-Он», имеют идентичные побочные действия. Однако практика показывает, что среди искусственных – покраснения, отеки, боль в месте инъекции встречаются реже, чем среди биосинтетических с ферментной обработкой.
Самому разобраться в жидких эндопротезах непросто, поскольку реальная информация об эффективности и молекулярной массе часто умалчивается. Объективно лечить артроз стоит препаратами с высокой молекулярной массой, поскольку именно этот показатель является базовым.
С этой точки зрения, заменитель синовиальной жидкости «Нолтрекс» российского производства выигрывает у импортных эндопротезов – и по эффективности, и по цене.
- Хит
Внешний вид товара может отличаться
Go-on Гоу-он протез синовиальной жидкости 2,5 мл шприц 1 шт.
🏥 Купить Go-on Гоу-он протез синовиальной жидкости 2,5 мл шприц 1 шт. в наших аптеках в Москве
💊 Go-on Гоу-он протез синовиальной жидкости 2,5 мл шприц 1 шт. по цене 2₽ в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москве от 1-го дня
- Форма выпуска:раствор
- В
упаковке:1 шт.
-
Производитель
-
Срок годности
01.01.2025
-
Код товара
118948
-
Категория
-
Форма отпуска
без рецепта
Перейти к описанию
все формы выпуска Гоу-он,
1 шт.
🏥 Купить Go-on Гоу-он протез синовиальной жидкости 2,5 мл шприц 1 шт. в наших аптеках в Москве
💊 Go-on Гоу-он протез синовиальной жидкости 2,5 мл шприц 1 шт. по цене 2₽ в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москве от 1-го дня