Гутталакс® (Guttalax®) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Гутталакс®
💊 Состав препарата Гутталакс®
✅ Применение препарата Гутталакс®
📅 Условия хранения Гутталакс®
⏳ Срок годности Гутталакс®
Описание лекарственного препарата
Гутталакс®
(Guttalax®)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2023
года, дата обновления: 2022.12.28
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА ООО
(Россия)
Код ATX:
A06AB08
(Натрия пикосульфат)
Лекарственная форма
| Гутталакс® |
Таб. 5 мг: 20 или 50 шт. рег. №: ЛП-000834 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Гутталакс®
Таблетки белые, круглые, плоскоцилиндрические, со скошенными краями, на одной стороне таблетки выгравировано «5L» по обе стороны разделительной риски, практически без запаха.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 71 мг, крахмал кукурузный — 41.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.7 мг, крахмал картофельный гидролизованный — 0.3 мг, магния стеарат — 0.5 мг.
20 шт. — тубы полипропиленовые (1) — пачки картонные.
50 шт. — тубы полипропиленовые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Действующее вещество — натрия пикосульфат — представляет собой слабительное триарилметановой группы.
Как местное слабительное, натрия пикосульфат после бактериального расщепления в толстом кишечнике оказывает стимулирующее действие на слизистую оболочку толстого кишечника, увеличивая перистальтику, способствует накоплению воды и электролитов в толстом кишечнике. Это приводит к стимуляции акта дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула.
Натрия пикосульфат, являясь слабительным средством, действующим на уровне толстой кишки, стимулирует естественный процесс эвакуации содержимого из нижних отделов ЖКТ. Поэтому натрия пикосульфат не оказывает влияния на переваривание или всасывание калорийной пищи или незаменимых питательных веществ в тонком кишечнике.
В рамках рандомизированного двойного слепого исследования в параллельных группах с участием 367 пациентов с хроническим запором исследовали влияние препарата Гутталакс®. Результаты исследования показали значимое усиление перистальтики кишечника в течение недели по сравнению с плацебо для всех 4 недель терапии (p<0.0001). Уровни концентрации сывороточного калия были неизменными к концу исследования (4.4 мМ) и соответствовали физиологической норме (3.6-5.3 мМ).
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После перорального приема натрия пикосульфат поступает в толстую кишку без значительной абсорбции. Таким образом, энтерогепатическая циркуляция препарата исключается.
Метаболизм
В дистальном отделе толстой кишки происходит бактериальное расщепление натрия пикосульфата с образованием активного метаболита бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана (БГПМ), обладающего слабительным действием.
Выведение
После расщепления небольшое количество БГПМ абсорбируется и далее практически полностью связывается в кишечной стенке и печени с формированием неактивного глюкуронида. После приема внутрь натрия пикосульфата в дозе 10 мг (около 10.4% общей дозы) препарат выводится с мочой в виде БГПМ-глюкуронида через 48 ч. При применении натрия пикосульфата в более высоких дозах выведение его почками уменьшается.
Взаимосвязь фармакокинетики/фармакодинамики
Время развития слабительного эффекта препарата определяется скоростью высвобождения активного метаболита (БГПМ) и составляет 6-12 ч после применения (в среднем 10 ч).
Прямая или обратная связь между слабительным эффектом активного метаболита и его концентрацией в сыворотке крови отсутствует.
Показания препарата
Гутталакс®
В качестве слабительного средства в следующих случаях:
- запор, обусловленный атонией и гипотонией толстой кишки (в т.ч. в пожилом возрасте, у лежачих больных, после операций, после родов и в период лактации);
- запор, вызванный приемом лекарственных средств;
- для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах (для размягчения консистенции кала);
- заболевания желчного пузыря, синдром раздраженной кишки с преобладанием запоров;
- запор, обусловленный дисбактериозом кишечника, нарушениями диеты.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь. Таблетки необходимо запивать достаточным количеством жидкости (не менее полстакана воды).
Рекомендуется следующий режим дозирования:
Рекомендуется начинать лечение с наименьшей дозы. Для того чтобы достичь регулярного стула, дозу можно повышать до максимальной рекомендуемой. Не следует превышать максимальную рекомендуемую суточную дозу.
Т.к. препарат не вызывает привыкания, доза может индивидуально корректироваться пациентом: дозу можно уменьшать в зависимости от индивидуальных потребностей или применять препарат разово по мере необходимости.
У детей в возрасте до 4 лет не следует применять препарат в форме таблеток, рекомендуется назначать препарат в виде капель.
Для получения слабительного эффекта в утренние часы следует принимать препарат накануне на ночь.
Для восстановления естественного ритма дефекации, наряду с приемом слабительного препарата, рекомендуется увеличение физической активности, достаточное потребление пищевых волокон (20-25 г/сут) и жидкости (не менее 2 л).
Побочное действие
Со стороны ЖКТ: дискомфорт, тошнота, рвота, спазмы и боли в области живота, диарея.
Со стороны нервной системы: головокружение и обморок. Головокружение и обморок, возникающие после приема препарата, по-видимому, связаны с вазовагальным ответом (например, напряжением при дефекации, спазмами в области живота).
Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности.
Со стороны кожи и подкожных тканей: кожные реакции, например, ангионевротический отек, лекарственная сыпь, кожная сыпь, кожный зуд.
Противопоказания к применению
- кишечная непроходимость или обструктивные заболевания кишечника;
- острые заболевания органов брюшной полости или сильная боль в животе, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, повышением температуры тела (включая аппендицит);
- острые воспалительные заболевания кишечника;
- тяжелая дегидратация;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- детский возраст до 4 лет;
- повышенная чувствительность к натрия пикосульфату или другим компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
В течение длительного опыта применения препарата нежелательных явлений при беременности выявлено не было. Однако ввиду отсутствия исследований, применение препарата Гутталакс® при беременности рекомендовано только в случаях, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода. При беременности препарат можно применять только после консультации со специалистом.
Активный метаболит и его глюкурониды не выделяются с грудным молоком. Таким образом, препарат можно применять в период грудного вскармливания.
Исследования о влиянии препарата на фертильность не проводились. В ходе доклинических исследований тератогенных эффектов на репродуктивность выявлено не было.
Применение у детей
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 4 лет.
Особые указания
Для многих пациентов, страдающих запором, нет необходимости в ежедневном приеме полной дозы, дозу можно уменьшать в зависимости от индивидуальных потребностей пациента или применять препарат разово по мере необходимости.
Не следует применять препарат ежедневно без консультации врача более 10 дней. Длительное применение препарата в высоких дозах может приводить к потере жидкости, нарушению баланса электролитов, гипокалиемии.
У пациентов, принимавших Гутталакс®, наблюдались головокружение и обмороки. Анализ показал, что эти случаи связаны с обмороком при дефекации (или обмороком, вызванным напряжением при дефекации) или с вазовагальным ответом на боль в животе, которая может быть обусловлена запором, и не обязательно связана с приемом препарата.
В одной таблетке (5 мг) содержится 67.5 мг лактозы. В максимальной рекомендованной суточной дозе для лечения взрослых и детей старше 10 лет и для детей 4-10 лет содержится 135.0 мг и 67.5 мг лактозы соответственно.
Использование в педиатрии
Дети старше 4 лет должны принимать препарат только по назначению врача.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами не проводилось. Несмотря на это, пациентам следует сообщать, что при применении препарата, вследствие вазовагальной реакции (т.е. во время спазма кишечника), могут возникать головокружение и/или обморок. При возникновении спазма кишечника пациентам следует избегать потенциально опасных видов деятельности, в т.ч. вождения автотранспорта или управления механизмами.
Передозировка
Симптомы
При применении препарата в высоких дозах возможны диарея, обезвоживание, снижение АД, нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия, судороги. Кроме того, имеются сообщения о случаях ишемии мускулатуры толстого кишечника, связанных с приемом препарата в дозах, значительно превышающих рекомендованные для обычного лечения запора.
Препарат Гутталакс®, как и другие слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической диарее, болям в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, мочекаменной болезни. В связи с хроническим злоупотреблением слабительными может развиться повреждение почечных канальцев, метаболический алкалоз и мышечная слабость, связанная с гипокалиемией.
Лечение
Для уменьшения абсорбции препарата после приема внутрь можно вызвать рвоту или провести промывание желудка. Может потребоваться восполнение жидкости и коррекция баланса электролитов, а также назначение спазмолитических средств.
Лекарственное взаимодействие
Диуретики или ГКС увеличивают риск нарушения электролитного баланса (гипокалиемии) при применении препарата в высоких дозах.
Нарушение электролитного баланса может повышать чувствительность к сердечным гликозидам.
Совместное применение препарата и антибиотиков может снижать послабляющий эффект препарата.
Условия хранения препарата Гутталакс®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Гутталакс®
Срок годности — 3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускают без рецепта.
MAT-RU-2203877-1.0-12/2022
Контакты для обращений
ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА ООО
(Россия)
|
|
Организация, принимающая претензии потребителей: |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Гутафлос
(ТУЛЬСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)
Гуттакап
(ИВАНОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)
Гутталакс®
(A.NATTERMANN and Cie., Германия)
Гуттапро
(ВИТА ЛАЙН, Россия)
Гуттасил®
(АКВИЛАФАРМ, Россия)
Гуттасил®
(ФАРМАК, Украина)
Консулакс-НП
(ИРИС, Россия)
Лаксигал-Тева
(Teva Pharmaceutical Industries, Израиль)
Натрия пикосульфат
(ФАРМРЕГИСТР, Россия)
Натрия пикосульфат
(МАРБИОФАРМ, Россия)
Все аналоги
Гутталакс — популярное слабительное средство. Оно назначается как взрослым, так и детям. Препарат мягко купирует запоры, устраняет дискомфорт, вздутие, боли в животе и другие симптомы.
Содержание
- Где используется Гутталакс?
- Действие на организм
- Лекарственные формы препарата
- Как принимать Гутталакс?
- Допустимо ли принимать беременным и кормящим
- Особые указания
- Взаимодействия и противопоказания
Где используется Гутталакс?
Медикамент назначают при задержке стула. Лекарство показано при запорах, вызванных:
- нарушением работы стенки толстого кишечника (лежачие и пожилые пациенты, послеродовая или послеоперационная атония кишечника);
- употреблением лекарственных средств;
- патологией желчного пузыря, синдромом раздраженной кишки;
- дисбиозом кишечника;
- изменением в питании.
Медикамент используют для налаживания стула при наличии у больного геморроидальных узлов или трещинах на анусе.
Действие на организм
Гутталакс в виде таблеток содержит натрия пикосульфат. При попадании в кишечник активное вещество усиливает перистальтические движения кишечной стенки, способствует накоплению воды и электролитов. Все эти процессы приводят к размягчению каловых масс, возникновению позывов к дефекации. Активное вещество никак не влияет на всасывание и переваривание пищи. Оно не нарушает микробиоз кишечника.
Форма суппозиториев имеет в своем составе бисакодил. Механизм действия такой же как и таблеток. Оба вещества не вызывают привыкания и не раздражают слизистую оболочку кишки.
Лекарственные формы препарата
Для удобства выпускается несколько форм Гутталакс. Выделяют следующие:
- таблетки — 5 мг (20, 50 шт);
- капли — 7,5 мг/мл (15 мл, 30 мл);
- свечи — 10 мг (6 шт).
В зависимости от возраста и выраженности симптоматики назначают ту или иную форму лекарства.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Как принимать Гутталакс?
Согласно инструкции по применению к препарату Гутталакс, таблетки рекомендовано употреблять внутрь, запивая стаканом воды. Взрослым и пациентам старше 10-летнего возраста следует принимать по 1-2 таблетки за сутки. Ребенку 4-10-летнего возраста пить следует по 0,5-1 таблетированной форме за день.
Начинать терапию следует с маленькой дозировки, постепенно увеличивая ее до максимальной. Нельзя принимать лекарство в дозировке выше максимально допустимой. Если необходимо, чтобы стул был в утреннее время, пить лекарство нужно перед сном. Таблетированная форма не предназначена для пациентов младше 4-летнего возраста. Для этой группы больных выпускается Гутталакс в форме капель.
Капли необходимо проглатывать, допускается капать раствор прямо на язык. Его можно добавлять в пищу или развести небольшим количеством воды. Грудным детям лекарство часто капают в бутылочку со смесью или материнским молоком.
Дозировки соответственно возрасту:
- взрослые: 10-20 капель за сутки;
- пациенты 4-10 лет: 5-10 капель за день;
- дети 0-4 года: 1 капля на 2 кг веса в сутки.
Грудничкам лекарство должен назначать педиатр.
Препарат в виде капель можно применять не только у детей, но и у пожилых пациентов. Такая форма позволяет четко подобрать дозировку, которая не вызывает обезвоживания, неприятных ощущений в животе, разжижения и учащения стула. Подробнее о использовании медикамента у пожилых пациентов можно прочитать в статье “Гутталакс: надежность, безопасность, универсальность ”. https://medi.ru/info/9787/
Свечи используют ректально. Взрослым и пациентам старше 10-летнего возраста показано по 1 свече однократно за сутки. Суппозиторию необходимо ввести в анальное отверстие в положении лежа на боку. Далее рекомендуется полежать 15-20 минут. Эффект от лекарства появляется через 10-15-30-45 минут. Ежедневно применять свечи не следует, если причина задержки стула не выявлена. Медикамент необходимо использовать по рекомендациям врача.
Допустимо ли принимать беременным и кормящим?
В первый триместр беременности лекарство запрещено к использованию. Во 2-3 триместре Гутталакс назначают только, если польза для матери превышает возможные риски для плода. Доктор проведет обследование, расскажет беременной пациентке, в каких дозах и сколько времени можно пить Гутталакс. Кормящим женщинам допускается принимать лекарство, так как активный компонент не проникает в грудное молоко.
Особые указания
Нельзя каждый день использовать медикамент без рекомендаций доктора более 10 суток. Длительное применение лекарства может привести к обезвоживанию, дефициту электролитов. На фоне лечения возможны обморок и головокружение. Поэтому во время курсовой терапии не желательно управлять транспортным средством или механизмами.
Детям младше 4 лет рекомендовано назначать Гутталакс в форме капель. Раствор не имеет вкуса, поэтому его можно добавлять в еду ребенку. При использовании суппозиториев возможно появление крови в каловых массах. Это состояние выражено незначительно, проходит самостоятельно. Если препарат не дал эффекта, следует обратиться к доктору. Врач проведет осмотр, соберет анамнез, расскажет какое лекарство лучше использовать вместо Гутталакс.
Взаимодействия и противопоказания
При одновременном использовании высоких дозировок Гутталакс с диуретиками и глюкокортикостероидными гормонами усиливается явление электролитного дисбаланса, в особенности гипокалиемия. При наличии электролитных нарушений повышается чувствительность к сердечным гликозидам. Антибиотики снижают слабительное действие Гутталакс.
Нельзя применять лекарство (для всех форм):
- аллергия на составляющие;
- непроходимость кишечника;
- острые патологии брюшной полости, которые проявляются рвотой, гипертермией, тошнотой;
- сильное обезвоживание;
- лактазная недостаточность, синдром мальабсорбции.
Таблетки Гутталакс не следует применять у пациентов младше 4-летнего возраста. Свечи не показаны больным младше 10 лет, а также лицам с почечной и печеночной недостаточностью, пожилым людям. Гутталакс относится к лекарствам, стимулирующим перистальтику кишки. Его активно применяют как во взрослой, так и в педиатрической практике для лечения запоров. Лекарство не желательно использовать длительными курсами самостоятельно. При правильном курсовом применении, адекватном питьевом режиме эффект от терапии хороший.
Источники
- Гутталакс: надежность, безопасность, универсальность // Российские аптеки // 2016;
- А. В. Горелов, Г. В. Шевцова, М. А. Ратникова // Новый подход в лечении хронического запора у детей // Обмен опытом // 2009;
- В. В. Скворцов, А. В. Тумаренко, Е. М. Скворцова, О. В. Орлов, В. В. Одинцов, А. М. Юсупова // Современные проблемы комплексной терапии запоров // Лечащий врач // 2009.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.
Состав
В 100 мл раствора Гутталакса содержится 750 мг моногидрата натрия пикосульфата.
Вспомогательные компоненты: некристаллизирующийся жидкий сорбитол -64,37г, дигидрат цитрата натрия – 150 мг, бензоат натрия – 200 мг, очищенная вода – 49,89г и моногидрат лимонной кислоты – 140 мг.
Форма выпуска
Пластиковые флаконы-капельницы объемом 15 и 30 мл в картонных упаковках.
Фармакологическое действие
Медикамент оказывает слабительное действие. После бактериального расщепления активного компонента в пищеварительном тракте усиливается перистальтика, происходит накопление электролитов и воды в просвете толстого кишечника. Действующее вещество оказывает стимулирующее воздействие на слизистую стенку толстой кишки. Лекарственный препарат способствует размягчению стула, стимулирует акт дефекации и уменьшает время опорожнения кишечника.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Капли от запора Гутталакс не абсорбируются в пищеварительном тракте и поступают в просвет толстого кишечника в практически неизмененном виде, что позволяет полностью исключить энтерогепатическую циркуляцию.
В результате метаболизма активный компонент расщепляется до бис-пиридил-2-метана, благодаря которому и обеспечивается слабительный эффект через 6-12 часов. Только незначительная часть медикамента всасывается в общий системный кровоток. Прямой взаимосвязи между концентрацией активного метаболита в крови и выраженностью слабительного эффекта отсутствует.
Показания к применению
- атонические запоры;
- регулирование стула при проктите, трещинах ануса и геморрое.
Лекарственный препарат может быть назначен перед оперативными вмешательствами на органы брюшной полости, перед диагностическими манипуляциями и обследованиями толстого и тонкого кишечника.
Противопоказания к применению Гутталакса
Недопустимо назначение медикамента при следующих заболеваниях и состояниях:
- болевой синдром в эпигастрии неясного генеза;
- перитонит;
- цистит;
- острые воспалительные процессы в органах брюшной полости;
- метроррагия;
- кишечная непроходимость;
- выраженная дегидратация;
- спастические запоры;
- ущемленная грыжа;
- кровотечения в пищеварительном тракте;
- индивидуальная непереносимость.
Побочные действия
Медикамент может вызывать следующие побочные эффекты:
- диарейный синдром;
- падение кровяного давления;
- эпигастральные боли;
- судорожный синдром;
- нарушение водно-электролитного обмена;
- обезвоживание.
Инструкция по применению Гутталакса (Способ и дозировка)
Медикамент принимают перед сном, внутрь. По какой схеме пить капли Гутталакс? Инструкция по применению рекомендует начинать лечение с 10 капель, с последующим увеличением дозы при отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта.
При стойких, тяжело протекающих запорах разовая дозировка медикамента может быть увеличена до 30 капель.
Как принимать Гутталакс в каплях: необходимое количество медикамента развести в тёплой воде, применять внутрь.
Передозировка
Прием Гутталакса в больших количествах может привести к обезвоживанию, выраженному диарейному синдрому, падению кровяного давления, судорогам, выраженным изменениям в водно-электролитном балансе, гипокалиемии.
Редко регистрируются ишемические изменения в мускулатуре толстого кишечника. Хроническая передозировка проявляется вторичным гиперальдостеронизмом, хронической диареей, эпигастральными болями, формированием мочекаменной болезни.
Длительная терапия большими дозировками ведет к метаболическому алкалозу, повреждению структур канальцев почек, мышечной слабости (в результате усиленного выведения калия из организма).
Для предотвращения дальнейшего всасывания активного вещества рекомендуется провести промывание желудка или вызвать рвоту. Дальнейшая терапия основана на восполнении жидкости, восстановлении уровня электролитов. Хороший обезболивающий эффект обеспечивается назначением спазмолитиков.
Взаимодействие
Кортикостероиды и диуретические медикамента повышают риск электролитного дисбаланса. Длительная терапия препаратом может ухудшить переносимость сердечных гликозидов из-за нарушений в водно-электролитном обмене.
Условия продажи
Предъявлять рецептурный бланк врача в аптеке не обязательно.
Условия хранения
Медикамент нельзя замораживать. Флаконы необходимо хранить в темном месте, при температуре до 30 градусов по Цельсию. Беречь от детей.
Срок годности
Нераспакованные флаконы хранятся до трех лет.
Особые указания
Недопустимо самостоятельное назначение препарата и длительная бесконтрольная терапия. Медикамент не обладает определенными вкусовыми качествами.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Слабительным эффектом, схожим с Гутталаксом, обладает аналог лекарства Слабилен.
Аналоги Гутталакса для детей: Регулакс, Лаксигал, Слабикап.
Детям
Медикамент применяется в педиатрической практике по достижению 4-х летнего возраста. Начальная дозировка – 5-10 капель.
С антибиотиками
Антибактериальные препараты с широким спектром воздействия снижают выраженность слабительного эффекта медикамента.
Для похудения
Многие форумы по соответствующей тематике содержат информацию о возможности применения Гутталакса для похудения. Потеря веса может объясняться ускоренным выведением пищи без всасывания необходимых для организма питательных элементов. Применение медикамента не по показаниям может привести в авитаминозу, обезвоживанию, снижению иммунитета и другим опасным состояниям.
Гутталакс при беременности (I,II и III триместры)
Не рекомендуется применять медикамент в первом триместре беременности, несмотря на отсутствие доказанного отрицательного влияния препарата на развитие плода и общее течение беременности.
После 12 недели препарат назначают по стандартной схеме по показаниям. Экспериментальные исследования не выявили тератогенного, мутагенного воздействия моногидрата натрия пикосульфата.
Отзывы на Гутталакс (оценка эффективности)
Интернет ресурсы в своем большинстве содержат положительные отзывы на слабительное. Препарат эффективно справляется с запорами спастического характера, экономичен, не вызывает болевых ощущений в эпигастрии, не наносит вреда микрофлоре кишечника. Отрицательные отзывы на капли содержат информацию о привыкании к медикаменту, и необходимости в последующем увеличивать дозу.
Цена на Гутталакс, где купить
Слабительное быстрого действия можно купить в аптеке. Цена на капли Гутталакс в России составляет 300 рублей за 15 мл и 400 рублей за 30 мл.
Цена в Украине соответственно 40 и 60 грн. О том, сколько стоит медикамент, можно узнать по телефону любой аптечной сети.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Гутталакс таблетки 5мг 20штBoehringer Ingelh.France SAS/Delpharm Reims
-
Гутталакс капли для приема внутрь 7,5мг/мл 15млIstituto de Angeli S.r.l
-
Гутталакс капли для приема внутрь 7,5мг/мл 30млIstituto de Angeli S.r.l
-
Гутталакс Экспресс суппозитории ректальные 10мг 6штIstituto de Angeli S.r.l
-
Гутталакс таблетки 5мг 50штBoehringer Ingelh.France SAS/Delpharm Reims
Аптека Диалог
-
Гутталакс Экспресс слабительное средство от запора суппозитории №6Санофи Россия/Институт де Ангели
-
Гутталакс слабительное средство от запора таблетки №50Delpharm Gaillard
-
Гутталакс (таб. 5мг №50)Delpharm Gaillard
-
Гутталакс слабительное средство от запора таблетки №20Delpharm Gaillard
-
Гутталакс слабительное средство от запора капли 15млBoehringer Ingelheim
Ригла
-
Гутталакс капли 30млBoehringer Ingelheim
-
Гутталакс таб. 5мг №50Boehringer Ingelheim
-
Гутталакс таб. 5мг №20Boehringer Ingelheim
-
Гутталакс капли 15млBoehringer Ingelheim
-
Гутталакс Экспресс супп.рект. 10мг №6Институт де Ангели С.р.Л.
показать еще
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Запор
Автор статьи
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510926 , рег. номер 32018
Все авторы
Содержание статьи
- Гутталакс: состав препарата
- Гутталакс: РЛС
- Гутталакс: что лучше капли или таблетки
- Гутталакс: через сколько действует
- Гутталакс: дозировка
- Гутталакс: до еды или после
- Гутталакс: противопоказания
- Гутталакс: побочные действия
- Дюфалак или Гутталакс: что лучше
- Слабилен или Гутталакс: что лучше
- Бисакодил или Гутталакс: что лучше
- Гутталакс или Фитолакс: что лучше
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Согласно клиническим рекомендациям, качество жизни пациентов, страдающих хроническим запором, сравнимо с качеством жизни людей с сахарным диабетом, артериальной гипертензией и депрессией. Функция опорожнения кишечника изменчива, и во многом зависит от условий окружающей среды. Например, характер дефекации меняется с возрастом: у лиц старше 60 лет запор встречается чаще (в 36% случаев против 12-19% у взрослого населения). Тем не менее проблема запора актуальна для всех поколений, в том числе детей. Следует помнить, что запор может сигнализировать о заболевании внутренних органов и систем. Поэтому прежде чем принимать слабительные средства, рекомендуется обратиться к врачу.
Провизор расскажет о препарате Гутталакс: ознакомит с его составом, показаниями к применению, ограничениями для приема и побочными действиями, а также сравнит с аналогами – лекарствами Дюфалак, Слабилен, Бисакодил и Фитолакс.
Гутталакс: состав препарата
Гутталакс – слабительное средство в форме таблеток, капель для приема внутрь и суппозиториев (ректальных свечей). Действующие вещества и особенности приема варьируются в зависимости от формы выпуска лекарства:
- Гутталакс – таблетки: стимулируют естественный процесс эвакуации содержимого из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, при этом не оказывая воздействия на процесс пищеварения. Действующее вещество – натрия пикосульфат;
- Гутталакс – капли для приема внутрь: работают по такому же механизму, но подходят взрослым и детям с рождения. Действующее вещество идентично таблеткам;
- Гутталакс Экспресс – ректальные свечи с бисакодилом в качестве действующего вещества. Суппозитории действуют местно в толстом кишечнике, оказывая быстрый эффект: начинают работать уже через 20 минут.
«Часто пациенты приходят с запросом «Гутталакс микроклизма», путая два препарата с похожим наименованием: Микролакс и Гутталакс, – рассказывает провизор, – несмотря на то, что оба средства относятся к слабительным, следует более внимательно относиться к назначениям. Сироп Гутталакс также несуществующая форма».
Гутталакс: РЛС
Гутталакс – препарат, зарегистрированный в государственном реестре лекарственных средств России (ГРЛС). Согласно источнику, Гутталакс – слабительное, которое назначается при:
- Запорах, обусловленных атонией и гипотонией кишечника – снижением мышечного тонуса органа;
- Запорах, вызванных приемом лекарств;
- Запорах, вызванных дисбактериозом кишечника и нарушением диеты;
- Геморрое, анальных трещинах и проктите для регулирования стула;
- Заболеваниях желчного пузыря и синдроме раздраженного кишечника с преобладанием запоров.
Исключение составляют свечи Гутталакс от запора, применяемые при снижении тонуса кишечника, в том числе у лежачих больных и у женщин в послеродовой период. Свечи Гутталакс также назначают в качестве подготовки к инструментальным и рентгенологическим исследованиям, перед и после хирургических вмешательств.
Гутталакс: что лучше капли или таблетки
Гутталакс капли для приема внутрь и таблетки содержат идентичное действующее вещество. Механизм действия Гутталакс в жидкой форме и таблетках также аналогичен. Разница заключается в удобстве применения:
- Дозировку капель Гутталакс легче регулировать, в связи с чем их можно применять для детей с рождения. Часто жидкую форму так и называют: Гутталакс – капли для детей;
- Капли для приема внутрь проще принимать людям, которые испытывают проблемы с проглатыванием таблеток;
- Удобство таблеток заключается в простоте приема и возможности брать препарат с собой.
Гутталакс: через сколько действует
Время возникновения слабительного эффекта таблеток Гутталакс и капель для приема внутрь составляет от 6 до 12 часов. Гутталакс Экспресс или свечи Гутталакс начинают действовать в среднем через 20 минут после введения.
Гутталакс: дозировка
Режим дозирования Гутталакса зависит от возраста пациента и применяемой лекарственной формы. Разберем на примере капель Гутталакс. С полным списком можно ознакомиться в «Гутталакс капли: инструкция по применению» взрослым и детям. Рекомендуется начинать прием с наименьшей дозировки.
Гутталакс капли: дозировка
Дети до 4 лет: по 1 капле (0,5 мг) на 2 кг массы тела в день;
Дети от 4 лет до 10 лет: по 5-10 капель (2,5-5 мг) в день;
Взрослые и дети от 10 лет: по 10-20 капель (5-10 мг) в день.
Гутталакс: до еды или после
«Гутталакс таблетки: инструкция по применению взрослым и детям с 4 лет» не дает ответа на вопрос: до или после еды принимать препарат. Это означает, что лекарство работает независимо от приема пищи. Единственный совет: для достижения слабительного эффекта в утреннее время рекомендуется использовать препарат накануне на ночь. То же самое касается капель Гутталакс.
Гутталакс: противопоказания
Пациентов особенно интересует два аспекта применения лекарства: прием Гутталакс при беременности и использование Гутталакс для детей:
- Применение Гутталакса во время беременности возможно по показанию врача. Польза для матери в таком случае должна превышать возможный риск для плода. Капли для приема внутрь противопоказаны в первый триместр беременности;
- Для детей с рождения применяются капли для приема внутрь, детям с 4 лет можно начинать принимать таблетки, а с 10 лет ставить ректальные свечи.
К другим противопоказаниям для применения Гутталакс относятся:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Кишечная непроходимость или болезни, нарушающие ее;
- Острые болезни органов желудочно-кишечного тракта;
- Выраженная боль в животе, которая сопровождается или нет: тошнотой, рвотой и увеличением температуры тела;
- Аппендицит;
- Острые заболевания кишечника;
- Обезвоживание (потеря воды);
- Непереносимость фруктозы (для капель);
- Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток).
Гутталакс: побочные действия
- Тошнота и рвота;
- Боль в животе;
- Диарея;
- Головокружение;
- Обморок;
- Кожная сыпь и зуд;
- Аллергия;
- Другие.
Дюфалак или Гутталакс: что лучше
Дюфалак – слабительное средство в виде сиропа. Действующее вещество Дюфалака – лактулоза, которая также стимулирует перистальтику кишечника и размягчает каловые массы. Кроме того, лактулоза выступает в роли пробиотического вещества, которое усиливает рост и развитие полезных бактерий в кишечнике и подавляет некоторые патогенные. За счет этого эффекта Дюфалак может применяться для лечения и профилактики печеночной энцефалопатии – нарушения функций головного мозга при печеночной недостаточности. Другие отличия:
- Список противопоказаний Дюфалака меньше;
- Дюфалак применяется в период беременности, так как системное действие лактулозы незначительное;
- Действие Дюфалака развивается дольше: эффект стоит ожидать лишь ко 2-3 дню после приема;
- Плюс в пользу Гутталакса – разнообразие лекарственных форм.
Таким образом, Дюфалак можно назвать более безопасным вариантом, но его действие развивается долго, а из предложенных лекарственных форм доступен только сироп. Решение о приеме Дюфалака или Гутталакса рекомендуется осуществить на основе рекомендации врача.
Слабилен или Гутталакс: что лучше
Слабилен – слабительное средство на основе натрия пикосульфата. То же действующее вещество содержится в таблетках и каплях для приема внутрь Гутталакс. Соответственно, Слабилен и Гутталакс – прямые аналоги и взаимозаменяемые средства.
Разница между препаратами заключается в странах-производителях и ценовой категории. Слабилен – российский препарат от компании «Верофарм», его стоимость ниже. Гутталакс, в свою очередь, принадлежит французской компании «Sanofi» и по цене будет несколько дороже.
Бисакодил или Гутталакс: что лучше
Бисакодил – это не только действующее вещество свечей Гутталакс, но и самостоятельный лекарственный препарат. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь и ректальных суппозиториев.
Слабительный эффект таблеток Бисакодил наступает через 6 часов после приема. В случае применения препарата на ночь этот период увеличивается до 8-12 часов. Свечи Бисакодил работают спустя 10-30 минут после введения и идентичны суппозиториям Гутталакс.
Несмотря на более быстрый эффект таблеток Бисакодил, лекарство имеет большее количество противопоказаний к приему. Например, препарат не применяется при остром геморрое, цистите и в отношении детей до 2 лет. Поэтому перед приемом рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Гутталакс или Фитолакс: что лучше
Фитолакс – это биологически активная добавка к пище от компании Эвалар. Средство оказывает послабляющее действие, благодаря растительным компонентам, входящим в состав. Фитолакс подходит для предупреждения запоров, но не борьбы с уже имеющимися.
Краткое содержание
- Гутталакс – слабительное средство в форме таблеток, капель для приема внутрь и суппозиториев (ректальных свечей).
- Гутталакс – препарат, зарегистрированный в государственном реестре лекарственных средств России (ГРЛС).
- Дозировку капель Гутталакс легче регулировать, в связи с чем жидкую форму можно применять для детей с рождения.
- Режим дозирования Гутталакса зависит от возраста пациента и применяемой лекарственной формы.
- Для достижения слабительного эффекта в утреннее время рекомендуется принимать препарат накануне на ночь.
- Гутталакс имеет противопоказания и побочные действия.
- Дюфалак можно назвать более безопасным вариантом, но его действие развивается долго, а из предложенных лекарственных форм доступен только сироп.
- Слабилен и Гутталакс – прямые аналоги и взаимозаменяемые средства.
- Бисакодил – это не только действующее вещество свечей Гутталакс, но и самостоятельный лекарственный препарат.
- Фитолакс подходит для предупреждения запоров, но не борьбы с уже имеющимися.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
действующее вещество: sodium picosulfate;
1 таблетка содержит натрия пикосульфата 5 мг
вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал кукурузный; кремния диоксид коллоидный крахмал кукурузный растворимый; магния стеарат крахмал картофельный, гидролизованный.
Таблетки.
Основные физико-химические свойства: круглые, плоские таблетки белого цвета со скошенными краями, на одной стороне таблетки маркировка «5L» по обе стороны от линии разлома, на другой стороне — логотип компании.
Контактные слабительные средства.
Код ATX А06А В08.
Фармакологические.
Натрия пикосульфат, действующее вещество Гутталакс, является слабительным средством местного действия триарилметановой группы. Натрия пикосульфат после бактериального расщепления в толстой кишке стимулирует ее слизистую оболочку, ускоряя перистальтику, способствует кумуляции воды и электролитов в просвете толстой кишки. Результатом этого является стимуляция дефекации, уменьшение времени транзита и смягчения кала.
Фармакокинетика.
Абсорбция и распределение
После приема внутрь натрия пикосульфат достигает толстого кишечника без существенной абсорбции.
Метаболизм
Активный метаболит бис (п-гидроксифенил) -пиридил-2-метан (БГПМ) образуется после бактериального расщепления в толстой кишке.
Выведение
После преобразования только небольшое количество БГПМ поглощается. После перорального введения 10 мг натрия пикосульфата 10,4% от общей дозы выводится в виде БГПМ глюкуронида с мочой через 48 ч. Кроме того БГПМ выводится в виде глюкуронида с желчью.
Взаимосвязь между фармакокинетикой и фармакодинамики.
Начало действия Гутталакс обычно происходит через 6-12 часов после приема препарата, в зависимости от высвобождения активного метаболита (БГПМ). Слабительный эффект препарата не коррелирует с уровнем активного метаболита в плазме.
Запоры или случаи, требующие облегчения дефекации.
- Повышенная чувствительность к действующему веществу, других триарилметанив или к любой из вспомогательных веществ препарата.
- Кишечная непроходимость.
- Острый боль в животе, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.
- Острые воспалительные заболевания органов брюшной полости.
- Сильное обезвоживание.
- Редкая наследственная непереносимость какого-либо из вспомогательных веществ препарата, например, непереносимость фруктозы (см. Раздел «Особенности применения»).
Одновременное применение больших доз Гутталакс и диуретиков или кортикостероидов увеличивает риск нарушения электролитного баланса, что может привести к повышению чувствительности к сердечных гликозидов.
Одновременное применение с антибиотиками ослаблять слабительное действие Гутталакс.
Как и другие слабительные средства, Гутталакс не следует применять ежедневно или в течение длительного периода без установления причины запора.
Гутталакс следует принимать под контролем при состояниях, связанных с нарушением водного и электролитного баланса (например, при тяжелом нарушении функции почек).
Пациентам, страдающим хроническим запор, следует провести полную диагностику и установить причину запора.
Длительное применение препарата может привести к нарушениям жидкостного и электролитного баланса и к гипокалиемии.
Сообщалось о случаях головокружение и / или обмороки, которые во времени совпадали с применением натрия пикосульфата. Имеющаяся информация позволяет предположить, что указанные явления соответствуют обмороки при дефекации (ассоциированной с пробой Вальсальвы) или связанные с вазовагальный ответом на боль в животе.
1 мл капель содержит 450 мг сорбита, то есть 600 мг сорбита в каждой максимальной рекомендованной суточной дозе. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат.
Беременность . Нет достаточных исследований с участием беременных женщин. С точки зрения безопасности, Гутталакс не следует применять во время беременности.
Кормления грудью. Клинические данные показывают, что ни активный метаболит бис (п-гидроксифенил) -пиридил-2-метан (БГПМ), ни его глюкуронидов не проникают в грудное молоко. Таким образом, Гутталакс можно применять во время кормления грудью после консультации с врачом.
Фертильность. Исследования по оценке воздействия на фертильность не проводились.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Исследование влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводились.
Однако пациентов следует предупредить о возможности развития в результате вазовагальный реакции (в частности абдоминального спазма) таких побочных реакций, как головокружение и / или обмороки. В случае возникновения абдоминального спазма больному следует избегать таких потенциально опасных видов деятельности, как управление автотранспортом или работа с другими механизмами.
Взрослым 1-2 таблетки (что соответствует 5-10 мг натрия пикосульфата)
детям в возрасте от 4 лет (только по назначению врача): ½-1 таблетка (что соответствует 2,5-5 мг натрия пикосульфата).
Рекомендуется начать с низкой дозы. Доза может быть скорректирована до максимальной рекомендуемой дозы для получения регулярного стула. Максимальная суточная доза 2 таблетки для взрослых или 1 таблетка для детей от 4 лет не должна быть превышена.
Гутталакс необходимо принимать на ночь. После применения Гутталакс опорожнения кишечника происходит через 10-12 часов. Препарат можно применять как с жидкостью, так и без нее.
Гутталакс не следует применять ежедневно или в течение длительного периода без установления причины запора.
Препарат применяют детям в возрасте от 4 лет только по назначению врача.
Передозировка может привести к жидкого стула (диареи), кишечных спазмов и клинически значимой потери жидкости, калия и других электролитов.
При острой передозировке последствия могут быть минимизированы или устранены путем принудительного рвота или промывание желудка через короткое время после приема Гутталакс. Может возникнуть необходимость в пополнении жидкостью и коррекции электролитного баланса. Можно применять противоспазматическое средства.
Сообщалось об ишемии слизистой оболочки толстого кишечника при применении больших доз Гутталакс, значительно превышающих обычно рекомендуемые при запорах.
Гутталакс, как и другие слабительные средства, при длительном передозировке может вызвать хроническую диарею и боли в животе, гипокалиемии, вторичный гиперальдостеронизм и образования камней в почках. При длительном злоупотреблении слабительными средствами сообщалось о поражении почечных канальцев, метаболический алкалоз, ослабление мышц в результате гипокалиемии.
Побочные реакции указано по частоте возникновения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 — <1/10), нечасто (≥ 1/1000 — <1/100), редко (≥1 / 10000 — < 1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (не может быть установлено из имеющихся данных).
Со стороны кожи и подкожной жировой клетчатки:
неизвестно: кожные реакции (ангионевротический отек, токсидермия, сыпь, зуд).
Со стороны иммунной системы:
неизвестно: реакции гиперчувствительности.
Со стороны нервной системы:
нечасто головокружение
неизвестно: обмороки.
Вероятность возникновения головокружения и обмороки связана с вазовагальный реакцией (такой как боль спазм или дефекация) (см. Раздел «Особенности применения»).
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
очень часто диарея
часто: колики в животе, боль в животе, дискомфорт в животе
нечасто рвота, тошнота.
Длительное и чрезмерное применение препарата может привести к потере жидкости, калия и других электролитов. Это, в свою очередь, может привести к ослаблению мышц и нарушения сердечной функции, особенно при одновременном применении с диуретиками или кортикостероидами.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° C.
По 20 таблеток в тубе; по 1 тубе в картонной коробке.