Инструкция для партнера по родам

Сегодня партнёрские роды – довольно распространённое явление. В России они появились значительно позже, чем в Европе и Америке, но достаточно быстро набрали свою популярность. Попробуем разобраться, почему.

Партнёрские роды по другому называют семейно-ориентированными родами. Если обычно женщина рожает в одиночку, находясь под присмотром акушеров и гинекологов, то партнёрские роды допускают присутствие близкого человека рядом с роженицей на протяжении всего периода родов. Чаще всего это муж, но в качестве партнёра может быть и любой другой человек: мама, сестра, близкая подруга или же психолог. Главное, чтобы рядом с этим человеком женщина чувствовала себя комфортно.

Именно благодаря тому, что рядом с роженицей находится помощник, который выполняет её просьбы, контролирует состояние и поддерживает настрой, она полностью концентрируется на родовом процессе, что может сделать его комфортным и даже приятным. Поэтому такие роды рекомендуют многие врачи, психологи, а также рожавшие таким образом женщины.

Как проходят партнёрские роды?

Для роженицы существенных отличий нет – физиологический процесс родов в любом случае произойдёт. В том случае, если женщина поступает в родильное отделение, приехав из дома, она приезжает вместе со своим помощником или помощницей. Если же её переводят из отделения патологии беременности непосредственно в родильное отделение, она сообщает об этом партнёру, после чего он приезжает в роддом. В приёмном отделении после осмотра, подтверждения факта начала родов и заполнения необходимых документов необходимо переодеться в сменную одежду и переобуться в обувь, которая легко моется (обычные резиновые тапочки). Затем роженицу с партнёром отправляют в индивидуальный родовой зал, где уже и происходит появление на свет малыша.

Родовой процесс состоит из трёх периодов, последовательно сменяющих друг друга. Первый – период раскрытия, в течение которого у женщины возникают регулярные схватки и происходит раскрытие шейки матки. В это время постоянного присутствия акушеров и гинекологов в родильном зале не требуется. Время от времени они заходят, чтобы проверить состояние роженицы и степень раскрытия шейки матки. В этот период выполняется КТГ для определения состояния плода, а также дозаполняется необходимая документация. Также после излития околоплодных вод отмечается, в какое время это произошло, а также оценивается характер вод. Настрой и самочувствие женщины во многом зависит в этот момент от партнёра, который всё время находится рядом с ней. Во втором и третьем периодах врачи находятся в родильном зале, а партнёр перемещается к изголовью женщины, где может подбадривать её и держать за руку. Второй период – период изгнания. Третий – последовый период. Соответственно, происходит рождение ребёнка и изгнание последа. После появления на свет малыша партнёру в некоторых случаях дают самостоятельно перерезать пуповину, а также посмотреть на манипуляции, которые проводятся с новорождённым. В это время женщина рожает послед.

Каждые роды отличаются друг от друга, поэтому и вариантов партнёрских родов может быть несколько. Помощник может присутствовать от начала и до конца родового процесса, то есть на протяжении всех трёх периодов родов. А может быть такое, что человека попросят выйти и подождать снаружи в том случае, если потребуется экстренное оперативное вмешательство. И если, неожиданно для себя, партнёр понимает, что не готов созерцать столь красочное событие, он может поддерживать женщину во время схваток, а после покинуть родзал и дождаться рождения малыша.

Каковы задачи партнёра на семейно-ориентированных родах?

Стоит отметить, что партнёрские роды – это не своеобразное развлечение. Будучи подготовленным к данному процессу, партнёр оказывает роженице моральную поддержку и помощь в случае необходимости, а не просто наблюдает роды со стороны.

• Женщину нужно сопроводить в приёмное отделение родильного дома, когда у неё начались схватки либо же отошли воды со слизистой пробкой. При этом желательно, чтобы она не была вынуждена тащить все собранные сумки самостоятельно, а их достаточно много, и они могут быть тяжёлыми.
• Некоторые женщины, особенно если они рожают впервые, могут эмоционально воспринять начало родов и запаниковать. В таком случае роженицу необходимо успокоить, проследить, все ли вещи собраны и оперативно выдвигаться в роддом. Партнёр должен действовать спокойно и без лишней суеты, чтобы лишний раз не нервировать женщину.
• На протяжении родов партнёр контролирует состояние и самочувствие роженицы, чтобы позвать медицинский персонал при необходимости.
• В процессе родов женщина сильно устаёт и не в состоянии контролировать ситуацию. Поэтому на партнёра возлагается обязанность отмечать время схваток и интервал между ними, а также следить, чтобы роженица ходила в туалет. Иногда женщины испытывают сильные болевые ощущения, но не дифференцируют их, а они могут быть вызваны из-за того, что мочевой пузырь наполнен. Партнёр ежечасно предлагает роженице сходить в туалет. При этом желательно сопровождать её туда, чтобы поддержать, если по пути женщину застанет схватка.
• По просьбе роженицы нужно дать ей попить. Не стоит забывать, что многих женщин во время родов одолевает жажда, поэтому в роддом с собой необходимо взять достаточное количество воды.
• Чтобы периоды родов быстрее сменяли друг друга, врачи рекомендуют больше ходить и использовать фитбол. В процессе ходьбы или упражнений может начаться схватка, поэтому женщина может потерять равновесие. Нужно быть рядом с роженицей во время выполнения физических нагрузок, чтобы поддержать её.
• Партнёр чётко должен выполнять указания врачей, чтобы не помешать их деятельности. Не нужно высказывать собственное мнение, что-то советовать и мешать медицинскому персоналу выполнять свою работу. Врачи знают, как вести роды и что лучше сделать для рождения здорового малыша, а излишняя суета их только отвлекает.
• Ну и, конечно, первоочередная задача – обеспечение спокойствия и комфорта для женщины. Нужно разговаривать с роженицей, держать её за руку, а также можно выполнять дыхательные упражнения во время схваток вместе с ней и делать ей массаж. Со специальными массажными техниками для рожениц можно ознакомиться на подготовительных курсах, а также при помощи различных обучающих материалов.
• Стоит отметить, что партнёрские роды – памятное событие для обоих. Взяв с собой фотоаппарат, можно сделать яркие снимки на память.

Партнёрские роды: что нужно знать мужу

Начнём с самого начала – с момента возникновения идеи. Важно, чтобы оба супруга позитивно относились к этому. Если один из них не горит желанием или вообще против таких родов, то лучше сразу отказаться от этой мысли. Второй момент – характер мужа. Не каждый мужчина в состоянии спокойно созерцать всё, что происходит в процессе родов. Там и кровь, и слизь, и крики любимой женщины. Во-первых, женщина поступает в роддом не для того, чтобы переживать из-за состояния своего мужа или успокаивать его. А во-вторых, мужчина, упавший в обморок, лишь отвлекает и даже раздражает врачей, чьё внимание в такой ответственный момент должно быть направлено исключительно на роженицу.

Помимо этого стоит знать, что к партнёрским родам необходимо готовиться заранее, чтобы избежать сложностей и недопонимания между супругами и медицинским персоналом. Справку о прохождении курсов, врачи, конечно, требовать не будут, но, с их точки зрения, если человек вызывается быть помощником роженицы, он должен быть подготовленным.

Подготовка к партнёрским родам

1. Получение согласия врачей на присутствие мужа во время родов. Только в том случае, если врачи одобрили нахождение мужчины в палате рядом с его супругой, партнёрские роды могут состояться. Для этого необходимо написать заявление, которое будет подтверждено заведующим родильного отделения.
2. Получение информации о том, что нужно взять с собой на партнёрские роды мужу. В разных родильных домах требования могут отличаться, поэтому стоит уточнять список всего необходимого в том роддоме, где будет рожать женщина.
3. Медицинское обследование. В родильный зал муж может быть допущен только в том случае, если он здоров. Поэтому предварительно он должен подтвердить это. Мужчине необходимо сдать анализы на ВИЧ, гепатит и сифилис, а также сделать флюорографию. После этого он получает справку от терапевта с заключением врача о состоянии здоровья мужчины и возможности присутствовать на родах. Все справки муж предоставляет при поступлении жены в роддом. Важно помнить, что результаты анализов действительны в течение трёх месяцев, а флюорография – в течение года. Ну и, конечно, если муж в день родов чувствует недомогание, стоит отказаться от его присутствия в родильном зале.
4. Подготовительные курсы. В настоящее время можно найти большое разнообразие курсов и обучающих материалов. Чем лучше будет подготовлен мужчина, тем комфортнее будет его жене рожать вместе с ним. Как следует вести себя в определённых ситуациях, как успокоить женщину, какой массаж ей можно провести для расслабления и снятия болевых ощущений – без предварительной теоретической и практической подготовки мужчина вряд ли справится с данными вопросами.

Казалось бы, муж настроен, жена хочет рожать вместе с ним, оба изучили много разной литературы, прошли курсы и готовы к партнёрским родам, но им отказали в этом.

Причины отказа врачей в проведении партнёрских родов

• Состояние женщины. К сожалению, не у каждой беременной роды протекают легко. Порой возникают осложнения, при которых требуется экстренное оперативное вмешательство. В таком случае мужчину могут не пустить к жене хотя бы потому, что в операционную врачи постороннего спонтанно не пустят, потому что это стерильная зона.
• Отсутствие индивидуальных родильных залов в роддоме. К сожалению, не в каждом роддоме есть такие условия. А присутствие мужа одной из рожениц в общем родильном зале внесёт лишь сумбур.
• Отсутствие результатов анализов на ВИЧ, гепатит и сифилис, флюорографии и заключения терапевта. Не сложно понять, почему в данном случае врачи могут отказать в присутствии мужа на родах супруги. Зачем рисковать здоровьем будущего малыша?
• Плохое самочувствие мужчины в день поступления его жены в роддом. В этом случае даже не стоит дожидаться запрета врачей. Адекватно оценивая ситуацию, можно обговорить это с женой и принять решение воздержаться от партнёрских родов, несмотря на желание и готовность.
• Нежелание врачей. Да, у женщины есть право рожать с партнёром. Это прописано на законодательном уровне. Однако, если врач посчитает, что присутствие постороннего человека может ему помешать выполнять свою работу, он вправе отказать в том, чтобы муж был с женой на протяжении родового процесса. Это объясняется тем, что врач, имея за спиной определённый опыт работы, адекватно оценивает состояние роженицы и плода, а также все риски во время родов. И если он посчитает, что отвлекающие факторы могут каким-то образом навредить здоровью и жизни его пациентки и её будущего малыша, то постарается этого не допустить. Поэтому не стоит расценивать отказ врачей как личное оскорбление. Постарайтесь понять, что на то могут быть свои причины.

Партнёрские роды с подругой

Когда встаёт вопрос о выборе партнёра на роды, женщины не всегда решают рожать вместе с мужем. И на то есть свои причины. Кто-то хочет всегда оставаться ухоженной и красивой в глазах супруга и просто стесняется своего состояния во время этого процесса. А некоторые женщины считают, что увиденное может оттолкнуть мужа, что в дальнейшем скажется на их семейных отношениях. Как показывает статистика, такое происходит чаще в тех парах, где между супругами не всё гладко, поэтому партнёрские роды в данном случае — не причина, а лишь катализатор.

Ещё одной причиной выбора подруги в качестве партнёра могут быть мысли о том, что муж не сможет так прочувствовать и понять ситуацию, как другая женщина. Те, кто рожал с подругой, отмечают, что особенно комфортно и легко было взаимодействовать друг с другом, если у помощницы за спиной были собственные роды. Женщина, имеющая такой опыт в собственной жизни, может понять другую женщину. Важно, чтобы у неё самой этот опыт не был негативным. К тому же, если подруги близки между собой, они действительно тонко чувствуют эмоции и переживания друг друга. Именно это и даёт возможность поддержать и успокоить так, как кто-то другой не сможет.

Если же отношения между женщинами полны противоречивых эмоций и нет абсолютного доверия друг к другу, стоит задуматься, а нужно ли вообще выбирать подругу в качестве партнёра на свои роды. Всё-таки рождение ребёнка – процесс достаточно интимный. Никому ведь не хочется услышать однажды от друзей или коллег шутки и сплетни о себе такого рода.

Подруга в качестве партнёра выполняет те же функции, что и муж: поддерживает, успокаивает, выполняет просьбы роженицы и контактирует с медицинским персоналом.

Партнёрские роды при кесаревом сечении

Кесарево сечение может быть как экстренным, так и плановым. И если в первом случае в операционную вряд ли кого-то пустят, то при плановой операции партнёр может находиться рядом с роженицей.

Когда есть показания к родоразрешению путём кесарева сечения, врач сообщает это беременной. И в том случае, если она планировала партнёрские роды, врачи могут разрешить присутствие партнёра в операционной. В некоторых случаях они предлагают наблюдать весь процесс через стекло в соседнем помещении. А иногда партнёр может находиться рядом с женщиной у её изголовья. Выбор положения помощника зависит от впечатлительности мужа, а также от решения врача.

Зато после того, как малыш появится на свет, мужа (а в такой ситуации высока вероятность того, что партнёром будет именно муж) приглашают туда, где проводится первичный осмотр новорождённого, а после этого могут положить кроху на грудь новоиспечённому отцу.

Партнёрские роды: плюсы и минусы

Врачи, психологи и многие женщины, рожавшие с партнёром, говорят о пользе партнёрских родов. Предлагаю подвести итоги и рассмотреть все «за» и «против» такого способа родоразрешения.

Что можно сказать в пользу партнёрских родов?

• Они позитивно сказываются на состоянии женщины и, соответственно, на благополучном рождении малыша. Поддерживая роженицу и контролируя её состояние, партнёр непосредственно влияет на своевременное родоразрешение. Если женщина не переживает, не отвлекается, правильно дышит и сконцентрирована на самом процессе, вряд ли он будет тянуться неимоверно долго. Хотя ситуации, конечно, бывают разные.
• Некоторые женщины боятся контакта с медперсоналом из-за своей чувствительности и эмоциональности. Присутствие партнёра в этом случае обеспечивает роженице столь необходимое чувство комфорта.
• Физическая поддержка роженицам тоже бывает нужна. Особенно когда схватка наступает по пути из туалета
• В том случае, если партнёром выбран муж, можно отметить, что многие пары настолько тонко чувствовали друг друга во время этого процесса, что их отношения после родов становились ещё более нежными.
• Наблюдая процесс появления на свет своего малыша, отец испытывает целый спектр разнообразных эмоций: от переживания за супругу до невероятной радости при взгляде на новорождённого. Считается, что отцы, присутствующие на родах своей жены, проникаются более тёплыми и сильными чувствами к своему малышу, что в дальнейшем сказывается на их привязанности к ребёнку и заботе о нём.
• Фотографии с родов, сделанные мужем или подругой, становятся ярким позитивным воспоминанием о родах.

Какие отрицательные моменты могут быть в партнёрских родах? Минус здесь один – вместо ожидаемого комфорта и поддержки на протяжении родового процесса женщина получает обратный эффект, что может испортить её отношение к таким родам. А вот причин у этого несколько:

• Скрытый мотив. Рассмотрим несколько примеров. Муж желает попасть на роды своей супруги просто потому, что ему любопытно посмотреть, как это происходит. А ещё это модно. И классных фотографий хочется побольше. Жена хочет, чтобы муж понял, насколько ей плохо и больно. Или же считает, что совместные роды укрепят отношения в семье, а то какое-то прохладное общение у неё с супругом в последнее время. В таких случаях настоящая цель партнёрских родов – создание комфортных условий и оказание моральной поддержки – отходит на задний план. И, конечно, ни к чему хорошему это не приведёт.
• Нежелание одного из партнёров. Женщина может стесняться своего внешнего вида, мужчина действительно не желает видеть то, что ему кажется неприятным. Зачем кого-то заставлять? В этом случае фокус внимания будет где угодно, но не на самом процессе родов, из-за чего период схваток будет тянуться крайне долго и измучает женщину.
• Впечатлительность мужа, подруги, мамы, сестры. Во время родового процесса женщина должна получать внимание, а не оказывать его кому-то. И если она будет отвлекаться и успокаивать своего впечатлительного партнёра, схватки и в этом случае затянутся.
• Натянутые отношения между супругами. Когда мы к кому-то испытываем негативные эмоции, не особо привлекательный внешний вид этого человека способен усилить неприятное отношение к нему. Так и в семейных отношениях. Если муж и жена не находятся в нежных чувствах по отношению друг к другу, стоит воздержаться от партнёрских родов, чтобы не усугубить ситуацию. А вот когда супруги влюблены друг в друга и преисполнены тёплых чувств, такие роды ещё больше укрепляют их отношение друг к другу. Так что стоит адекватно оценить ситуацию в семье и принять соответствующее решение.

Подводя итоги, можно сказать, что семейно-ориентированные роды могут стать удивительным и прекрасным опытом в жизни женщины, нужно лишь не ошибиться в выборе партнёра и подготовиться к важному событию.

Согласно рекомендациям ВОЗ, присутствие близкого человека на родах способно облегчить состояние матери и снизить риски излишнего медицинского вмешательства.

Во время партнерских родов женщина может испытывать меньше стресса и боли, а сами роды при этом могут проходить быстрее и легче. Несмотря на то, что популярность партнерских родов с каждым годом растет, вокруг этой практики по-прежнему сосредоточено много стереотипов, сомнений и страхов. Психологиня Вера Якупова и доулы Любовь Абрамова и Диана Ибрагимова рассказали НЭН обо всем, что нужно учесть, если вы решили рожать в сопровождении партнера.

Первое и главное, что нужно знать о партнерских родах — вы имеете на них право. Согласно 51 статье Федерального закона 323, на родах разрешается присутствовать отцу ребенка или другому члену семьи. Исключение делается для оперативных родов — во время операции кесарева сечения партнера в родильную комнату не пускают.

Выбор роддома и команды врачей, с которой вы будете работать — один из самых важных пунктов подготовки к родам. Вот несколько вещей, которые стоит заранее учесть, делая этот выбор.

Это правило важно соблюсти и при партнерских, и при соло-родах. Заранее убедитесь, что медицинский персонал и принятые в учреждении правила соответствуют вашим представлениям о комфортных родах и ценностям. Узнайте, учитывают ли врачи желания пациентов, не приемлемо ли для бригады, с которой вы будете рожать, акушерское насилие, как врачи лично относятся к партнерским родам.

Для этого лучше всего обращаться к бригаде, о которой вы знали через проверенные рекомендации. Почитать комментарии и отзывы в интернете тоже не будет лишним.

Иногда в партнерских родах могут отказать государственные роддома, где есть общие родзалы. Если в момент родов все индивидуальные родильные комнаты окажутся заняты, то вам придется рожать в общем зале и тогда партнер не сможет вас сопровождать. Поэтому, если вы твердо решили, что не хотите рожать в одиночку, выбирая роддом, узнайте, есть ли там общие родильные залы.

Также проверьте, не закрыт ли роддом на карантин — в противном случае медицинское учреждение также имеет право не пустить сопровождающего.

Заранее узнайте, требуется ли от партнера справка о сданных анализах, чтобы он присутствовал на родах. Как правило, может потребоваться флюорография, анализ на корь и анализ крови на ВИЧ.

В некоторых медицинских учреждениях анализы сдавать не нужно, а где-то придется согласовать присутствие партнера на родах с руководством роддома, подписать согласие и познакомиться с условиями и правилами присутствия сопровождающего в роддоме. Если в ходе проверки анализов будет выявлено какое-то заболевание, роддом может отказать партнеру в присутствии во время родов.

Нужно понимать, что роды — это непредсказуемый процесс. Никто не знает, сколько часов они будут длиться и как будут происходить. Паре нужно заранее узнать, как проходят роды и какие решения им, возможно, придется принимать. Даже если вы планируете рожать с проверенной бригадой и уверены, что врачи все сделают правильно, нужно быть готовым к тому, что женщине придется самостоятельно принимать решения и быть ответственной за их последствия.

Получить знания можно на специальных курсах по подготовке к родам. Посещать эти курсы лучше обоим партнерам. Можно также обратиться за консультацией к доуле

Мужчине, который испытывает время родов тревожность из-за того, что не знает, как помочь женщине, нужно заранее решить, что он будет делать и чем может быть полезен. Например, помогать женщине проводить дыхательные техники или делать ей расслабляющий массаж.

Также партнеру важно организовать себе базовый комфорт — взять бутерброды и термос с чаем. Это особенно важно при первых родах, потому что, скорее всего это будет долгий процесс.

Заранее обсудите, будет ли партнер присутствовать на потугах и как он будет вести себя при разных сценариях родов.

К сожалению, всегда есть риск, что акушерка или врач проявят агрессию по отношению к роженице даже в присутствии партнера. Поэтому лучше заранее узнать о запрещенных приемах, которые может использовать акушерка или врач при родах, и быть готовым заявить об их допустимости для вас.

ЧЕМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ ПАРТНЕР ВО ВРЕМЯ РОДОВ

Начнем с того, что, попадая в больничные стены, редко кто испытывает радость и может оставаться спокойным и расслабленным. Поэтому задача партнера – смягчить, насколько это возможно, раздражительное влияние белых стен и халатов. Находясь в такое важное и сложное время рядом с роженицей, он сможет поддержать ее спокойное настроение.

Во-вторых, партнер играть роль буфера между будущей мамой и медперсоналом, взяв на себя выяснение каких непонятных моментов. Например, можно ли передвигаться во время схваток, или кладут ребенка на живот сразу после рождения и т.п.

В-третьих, все методы естественного обезболивания лучше работать с участием близкого человека.

ДЕЙСТВИЯ ПАРТНЕРА ВО ВРЕМЯ СХВАТОК И РОДОВ

– напоминать женщине о важности расслабления: «расслабьте живот, лицо, руки».

– дышать вместе с роженицей. Стремиться сначала подстраиваться под ритм родов, и если она вдруг сбивается, начинает задерживать вдох-выдох или дышать хаотично, задавать ей ее же правильный ритм дыхания. Частоту и глубину дыхания роженица выбирает, ориентируясь на свои ощущения. Важно, чтобы она дышала ритмично и без задержек дыхания во время схваток.

– делать обезболивающий и точечный массаж. Если роженица чувствует дискомфорт в области животика, надо его поглаживать, нажимая на ости подвздошной костей. Следует уточнить, помогают ваши действия, или лучше делать что-то другое. Независимо от того, беспокоит ли роженицу спина или нет, можно ее массажировать. Благодаря отвлечению внимания достигается общий обезболивающий эффект.

– если во время схваток напряжение в спине чувствуется, надо поглаживать, растирать, разминать область чресел, применять статическое нажатие. После окончания схваток можно слегка похлопать по уставшим мышцах.

– помогать в выборе удобной позы. Учитывая, что не во всех родильных домах есть предметы для принятия удобного положения (мячи, большие и маленькие подушки, высокие и низкие стульчики, коврики и т.п.), все или почти все функции этих предметов должен взять на себя партнер. Женщина может опираться на него; возможно, ему захочется сесть к нему на колени и положить голову ему на плечо. В это время партнер сможет массажировать или поглаживать ее спину. Вариантов множество.

– оказывать моральную поддержку маме и ребенку. Хвалить, если у мамочки что-то хорошо получается.

Поддерживать, если не получается: «Ну, на следующих схватках еще попробуем. Ты молодец, умница ». Надо стремиться отвлечь внимание роженицы от дискомфортного ощущения: можно рассказать нечто интересное, помечтать о будущем, поговорить о том, как старательно сейчас работает малыш, и что надо постараться помочь ему, поддержать в такое важное время. Как? Можно поговорить с ним: «Еще немножко. Мама рядом, папа рядом. Мы скоро встретимся. Мы очень тебя любим и ждем ». Возможно, это звучит непривычно, но в атмосфере поддержки и любви крошка обычно рождается быстрее, легче, с меньшими затратами сил для роженицы.

– водить роженицу в туалет не реже, чем 1 раз в час, напоминать ей об этом, потому что она может не испытывать позывов к мочевыделению даже при полном мочевом пузыре. К тому же, после того, как она помочится, дискомфорт во время схваток несколько уменьшится.

– пусть время работает на вас. Можно взять часы с секундной стрелкой или таймером и с началом каждых схваток отсчитывать время: «10, 20, 30, 40, 50 секунд, отдыхай ». Некоторым женщинам легче проживать схватки в пределах четко определенного времени. Хотя других это может только раздражать.

– экономьте свои силы. В перерывах между схватками, когда женщина отдыхает, стоит тоже отдохнуть. Не грех съесть бутерброд, выпить чай. Роды – это процесс, требующий колоссальных затрат энергии, как у мамы и малыша, так и у помощника.

Методы немедикаментозного обезболивания родов:

1) Изменение положения тела, что способствует уменьшению боли в родах (см. ниже): сидеть на мяче, стоять или прохаживаться, стоя на руках и коленях, на коленях с опорой на мяч, на корточках с опорой, лежа на боку.

ПРИМЕРЫ РАЗЛИЧНЫХ ПОЛОЖЕНИЙ В РОДАХ:

2) Длительное надавливание во время схватки на область крестца кулаком или опорной частью ладони.

3) Прикосновения и поглаживания могут имитировать собою обезболивающий массаж. Положенная на больное место рука, успокаивающее похлопывание, сочувственное поглаживание по волосам или по щеке, теплые объятия, массаж рук или других частей тела,- все это показывает женщине, что ее любят, хотят ей помочь.

Техника массажа включает легкое поглаживание, вибрацию, разминания, сильные круговые движения, длительные надавливания на болезненные точки.

4) Нахождение под душем во время схваток — нахождение в душе является эффективным средством для уменьшения боли при родах. Главное действие воды — релаксация.

Во время операции кесарева сечения новорожденный выкладывается на грудь отцу (первый контакт), в течение 1 часа отец держит новорожденного бережно и аккуратно, не придавливая под контролем мед. персонала.

Давно читаю DTF, и как-то возникло желание поделиться своим опытом в одной не слишком связанной с игровой индустрией отраслью. Тем более, что моему третьему ребенку уже почти три месяца, и все основные моменты его появления на свет еще свежи в памяти. Я почему-то уверен, что среди пользователей DTF есть или будут будущие отцы или матери, и эта информация им будет точно не лишней.

Дело в том, что рождение ребенка, процесс, мягко говоря, непростой и зачастую травматичный. И это не секрет, что мама ребенка очень часто в момент родов находится в стрессовом состоянии, которое ей не позволяет вовремя реагировать на очень быстрые изменения. Поэтому все, что я опишу – больше похоже на записки Сири Китона, которые помогут наблюдателю со стороны (в партнерских родах, например) увидеть что все идет правильно. Или же, увидев, что что-то пошло не так, вовремя обратить на это внимание врачей.

Скажу сразу, что все ниженаписанное – мой личный «конденсированный опыт» за все три похода в роддом, а также опыт моих знакомых. Все роды протекают по-разному, но почти всегда есть ряд ключевых точек, которые совпадают. Также все, что я расскажу, имеет отношение к традиционным родам, и если есть осложнения при течении беременности, надо консультироваться у врача и, скорее всего, вы будете все это уже знать и задавать правильные вопросы на приемах.

Я давно думал составить своего рода памятку самых критически важных вещей, которые надо проверять и помнить. И эта информация больше для мужчин, далее я опишу все советы простым логичным языком, как любят автомобилисты – загорелась лампочка – долей масла, загорелась другая – зови мастера. Также я хочу донести простое описание тех процессов, которые происходят в организме рожающей, чтобы вы на каждой стадии понимали, что происходит.

Наконец, начнем!

Первое: все движения, связанные с родами надо начинать заранее.

Сильно заранее. Например, вам сказали время ПДР – примерная дата деторождения, или когда из живота полезет ребенок. При нормальном течении беременности вещи в больницу надо собрать за 3 недели и положить в машину, поставить у входа, сделать так, чтобы они были в режиме минутной доставаемости. В вещи надо положить минимум два перекуса для себя и мамы, одежду свободного плана типа пижамы, тапочки (желательно не белые), документы (паспорта, свидетельства о браке и т.п.) и деньги.

Если же на кого-то оставляете детей – то надо собрать заранее вещи им тоже, чтобы потом в панике не бегать. Коту на видное место поставьте консерву с едой.

Это нужно для того, чтобы если что-то пойдет не по плану и заранее – вы были бы готовы за 5 минут покинуть дом и уехать рожать. Я не шучу, в ряде раскладов счет идет именно на минуты, особенно, если роддом находится в часе езды, а на трассе пробки.

Нужно понимать, что мама (будущего ребенка, конечно) в момент сильных схваток не сможет трезво думать, говорить и даже ходить, так что вы должны понимать что происходит, и делать многое за нее. Когда придет тот самый день то последнее, что вы захотите делать – это собирать вещи.

Второе: вам надо примерно знать положение ребенка и какое раскрытие перед родами.

Немного матчасти. Она будет простая. В живом человеке – пузырь, в нем ребенок, подключенный к маме через плаценту пуповиной. Прямо как в игре Гения. Выти ребенок наружу может через отверстие, называемое цервикальный канал и далее через влагалище наружу. Выходит ребенок вниз головой. То есть перед родами он должен быть строго вниз головой.

Если за месяц до родов он лежит неправильно, нужно сразу говорить с врачами. Что это значит для мужчины? Геморрой. Надо переворачивать ребенка акушерам, и если это нельзя сделать то надо быть готовым к кесаревому сечению – то есть просто вырезанию из живота (матки) ребенка. Это еще больший геморрой, поэтому если вы за два месяца знаете из УЗИ что ребенок не перевернулся – надо заниматься переворотом. Говорить с доктором, делать упражнения, наблюдаться. Поднимать этот вопрос.

В общем: вы должны проконтролировать, что за 2-3 недели до родов ребенок точно вниз головой. Если нет – вы заранее должны это обсудить с врачами.

Ребенок при нормальных родах проходит через цервикальный канал и его раскрытие – основная характеристика готовности мамы к родам. Обычно это 2 см за 2-3 недели до родов. Чтобы ребенок вышел, надо 9-10 см раскрытие, не менее. Но это достигается уже в последний час родов. Почти как ключ на старт ракеты – 9-10 и рожаем. При этом в момент родов должны отойти околоплодные воды, просто вылиться из мамы. Не всегда это протекает именно так, иногда отходит часть вод, иногда воды могут и не отойти, это я расскажу позже.

То есть для того, чтобы ребенок вышел наружу, надо три условия:

— лежит вниз головой

— раскрытие от 9 см

— отошли воды

Ну и четвертое – мама в этот момент в госпитале. Я не сторонник родов на дому. Это и правда очень стремно.

До дня родов вашу любимую будет постоянно прокатывать на гормональных качелях. Это нормально. Это не зависит от личности, а от химии. У всех эти качели свои. То слезы, то радость, то желание все вокруг убрать и что-то изменить. Сочувствуйте, но всегда трезво мыслите. Не все из замечательных идей будущей мамы на самом деле здравые.

Третье: когда ехать в роддом?

Итак, день настал, и вы понимаете, что надо ехать в родом. Но когда это делать? Это просто. Если роды не плановые, то ехать надо только тогда, когда у будущей мамы начались регулярные схватки. Или как отойдут воды. Это она точно ни с чем не перепутает. Но не просто схватки, а именно регулярные схватки с промежутком 8-5 минут постоянно в течении часа.

Что такое отошли воды? Пузырь лопается, и вся жидкость выливается из человека, пардон, наружу. Бывает отходит часть вод, бывает – вообще не отходит, пока в госпитале не проколют пузырь. Но в сценарии, когда отошли все воды (их обычно много – такое не перепутаешь), у вас, родные, на все про все минут 40. Вполне может быть, что схватки прошли незаметно, например во сне, и канал увеличился до 5 см без осмотра врача, и пузырь лопнул. Воды катализируют процесс, вызывая размягчение того самого цервикального канала и через час-полтора он будет уже 10 см и надо рожать.

Я не шучу, как только отошли все воды, через 40 минут вы должны быть в госпитале. Если не можете доехать – вызывайте скорую. Для мужчины это красный флаг – все будет происходить очень быстро, и медлить тут нельзя. Поэтому вы берете собранные чемоданы и едете сразу же в госпиталь.

Думайте о выборе госпиталя заранее, это важный момент. Можно реально не успеть доехать, если воды отошли. У нас так было с Лео – жена встала в туалет ночью и у нее лопнул пузырь. Через полтора часа мы уже были с ребенком на руках в госпитале.

По приезду в госпиталь СРАЗУ скажите все особенности беременности, если вы знаете какие-то: были ли выделения или нет, с кровью или нет. Сильно много деталей не надо, они и сами сразу посмотрят, но что-то, что заметили и вам показалось странным, говорите обязательно.

Четвертое: постоянный мониторинг состояния.

В госпитале большая часть ответственности с партнера снимается, кроме основной: организационной. Сразу же узнайте кто будет принимать роды, кто ваша сестра-акушерка и мониторьте этих людей, чтобы не получилось так, что они ушли на обед или куда еще, и никто не при делах. Такое часто и густо случается. Для них вы – краткосрочное явление, которых у них по 10 за день. Не позволяйте им забыть о том, что у вас происходит.

Если есть возможность — постоянно мониторьте сердцебиение малыша. Это важно. Обычно на маму вешают датчики схваток и сердцебиения. Если видите, что они низкое или сильно высокое – сразу бегите за всеми медиками, которых увидите. Кислородное голодание в таком возрасте ведет к такому числу болячек, что лучше это предотвратить сразу.

Итак, вы в госпиталь приехали, и уже раскрытие, к примеру, 6 см. Знайте, что 6-8 см раскрытие без отошедших вод – это прокалывание пузыря. Смотрели Mr. Robot? Вот там беременная мама сама себе его проколола, потому что знала, что после прокола 40 минут – час и рожать.

Медики же прокалывают по причине, что он не всегда сам рвется – у многих пузырь плотный. Жене два раза прокалывали, один раз лопнул сам.

Но, опять, повторюсь – раскрытие 9 см, воды отошли, и минут 40, максимум полтора часа – и у вас на руках ребенок.

Пятое: предродовые симптомы и потуги.

Мы подходим к желаемой кульминации. Обычно, как вся движуха началась, роженице не дают есть, только пить. И с этим связан еще один важный момент: перед самым началом родов, когда плод лезет по каналу, будет чувство, что очень хочется сходить в туалет покакать. Но это не так, это ребенок давит на кишечник.

Итак, если мама говорит, что чувствует одновременно и позыв сходить по большому в туалет и тяжесть внизу – это однозначно лезет ребенок. Это уже потуги – родовая деятельность. Обычно в то время уже и акушер и врач на месте и принимают роды.

У нас было на первых родах так, что жена перепутала эти потуги и пошла в туалет, и акушерка ее отпустила! И только там она поняла, что это совсем не какать, и повредила себе родовые пути. И я тоже не знал – думал, что помогаю, отвел ее в туалет. Сейчас бы, конечно, эту ошибку мы не повторили. Не повторяйте этих ошибок.

Шестое: обезболивать или нет?

Обычно предлагают эпидуральную анестезию. Когда рожаешь – это очень больно. Я не знаю, со слов жены. Но самое страшное не то, что больно, а то, что долго больно. Схватки могут быть день и потом еще несколько часов реально дикой боли родов. Силы у роженицы уходят, а ей еще надо напрягаться и тужиться. На это уже может не остаться сил в самом финале забега. Зачем это терпеть, спрашивается, когда можно не терпеть?

Эпидуралка просто выключает болевые рецепторы ниже пояса. Плюсы – ничего не чувствуешь, вообще ничего, только онемение. Как десна онемела поле укола у стоматолога.

Минусы – они есть. Это укол в позвоночник. Болезненно, но реально пустяк по сравнению с родами. Один существенный минус – ты не чувствуешь как рожать и куда тужиться, чтобы извлечь ребенка, полет по приборам, что называется.

Поэтому в момент именно потуг надо вам, пардон, смотреть на докторов и на маму и говорить ей что и куда. Рожающие мало что понимают в таком состоянии. Лучше это все объяснить будущей маме заранее и понять, куда надо тужиться. Как дышать в это время. Еще минус – во время эпидуралки кишечник стоит, поэтому после родов могут быть запоры. Надо к этому готовиться и не паниковать. Но, опять-таки, это проявляется не у всех. Моя жена рожала третий раз с эпидуралкой и мы довольны как слоны, потому что она даже смеялась в процессе на шутки акушерок. Я видел двое прошлых родов, и это реально земля и небо.

Седьмое: точка невозврата – после жизнь уже не будет, как прежде.

Итак, сами роды. Тут больше работа специалистов, но надо быть настороже. Например, смотреть, чтобы пуповина не обвивала горло ребенка, чтобы голова вышла за несколько потуг. То есть если увидели, как выходит голова, все должно пройти уже за 3-5 минут. Тело выходит почти сразу. Потом выходит плацента. Практика сейчас такая, что ребенку дают пару минут повисеть на плаценте, и только после этого перерезают пуповину. То есть не прямо сразу.

На этом этапе что-то проворонить тоже можно. Следите, чтобы мама дышала и тужилась как говорят врачи, ну вот натурально повторяйте все за ними – это имеет хороший эффект, так как часто мамы просто не понимают или могут не услышать, настолько больно и тяжело.

Ну и не паникуйте. Это основное. Никогда. Будьте предельно спокойными и постоянно думайте логично. Вы – партнер, который всегда в сознании и рядом. И это главное в партнерских родах.

Поздравляю всех, кто дочитал до конца, ну а кто не смог, я собрал все основные моменты кратко ниже:

1. Собраться заранее, проверить за 3 недели, что ребенок лежит головой вниз.

2. Мониторить раскрытие цервикального канала за 3 недели до события.

3. Если начались схватки, посмотреть регулярность, собираться и ехать если они регулярные в 6-8 минут.

4. Отошло много вод – все бросаем и едем сразу же. Есть 40 минут, не успеваем – надо сразу звонить в скорую.

5. Жену слушаем, но будем готовы к тому, что она не сможет критически реагировать.

6. Приехали в госпиталь, маму осмотрели – сразу запомни раскрытие. Если 4-6 то есть еще 2-6 часа, если 8 – уже скоро рожать, час максимум.

7. Эпидуралку ставить но только при сильных болях и с хорошим специалистом. И заранее, раскрытие до 8 должно быть. Будет больше сил на роды.

8. Маме не есть как все начнется, лучше пить воду.

9. Могут поставить капельницу окситоцина – это нормально. Сразу спросите о том, какой план при слабой родовой активности.

10. Как начнется жара – 8 см раскрытие, то позывы покакать – это не оно, это именно рожать.

11. На роды уходит 4-10 потуг, просто запомните это. И говорите маме, чтобы не забывала тужиться 3 раза на одну схватку.

12. После родов надо проконтролировать, чтоб ребенок покакал впервые черным калом, меконием и пописал. И мама тоже должна пописать в первые 24 часа после родов, это важно.

Надеюсь, это кому-то поможет. Все же роды – достаточно травматичная процедура, и разобраться в ней с первого раза почти невозможно. О том, как быть с ребенком в первые дни и месяцы — тянет на несколько отдельных постов, а то, как играть с ними — так вообще на целый подсайт!

Здоровья вам, и если что – могу более детально в комментариях ответить на вопросы!