ЦЕЛЬ:
профилактика
внутрибольничной инфекции
ОСНАЩЕНИЕ:
спецодежда,
маркированная для генеральных уборок:
халат, чепчик, клеенчатый фартук,
резиновые перчатки, маска, обувь (галоши
или резиновые сапоги), респиратор,
защитные очки; набор, маркированный из
швабр для мытья пола и швабр на длинной
рукоятке для мытья стен и потолка: набор
из 2 маркированных ведер для мытья стен
и потолка, одно наполненное 2%-ным мыльно
– содовым раствором с дезинфицирующим
средством, другое с чистой водой; 2
маркированных ведра для мытья пола,
наполненные дезинфицирующим средством
и чистой водой; набор ершей для мытья
батарей и труднодоступных мест; набор
с чистой ветошью, стерильной ветошью;
маркированная тряпка для мытья пола;
стерильный набор для отмывания помещения
после дезинфекции: халат, чепчик, маска,
резиновые перчатки, бахилы, распылительный
аппарат, бактерицидный облучатель.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ
ДЕЙСТВИЙ:
1.
Надеть
халат, чепчик, маску, перчатки.
2.
Отодвинуть
мебель, оборудование в центр помещения.
3.
Обработать
стены помещения и оборудование ветошью,
смоченной
2%-ным
мыльно-содовым раствором в следующей
последовательности: потолок, стены,
окна, оборудование, батареи (для
труднодоступных мест использовать
ерши).
4.
Надеть
респиратор, защитные очки и обработать
все помещение и оборудование из
распылительного аппарата дезинфицирующим
раствором. Закрыть помещение на 60 минут.
5.
Сменить спецодежду на стерильную
одежду.
6.
Отмыть стены, помещение и оборудование
чистой водой, стерильной ветошью.
7.
Вымыть
пол чистой водой, используя специальную
тряпку.
8.
Включить
бактерицидный облучатель (время работы
облучателя зависит от площади помещения
и силы бактерицидной установки).
9.
Провести дезинфекцию уборочного
инвентаря.
10.
Снять спецодежду, вымыть руки.
11.
Отметить в «Журнале учета генеральных
уборок» дату фактического ее проведения,
название дезинфицирующего средства,
Ф.И.О., проводившего уборку.
12.
Проветрить
помещение
после кварцевания.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Генеральная
уборка проводится по графику 1 раз в
неделю
или
по необходимости.
Манипуляция №15 приготовление постели больного показания:
ЦЕЛЬ:
Создать
максимальный комфорт пациенту в постели.
ПОКАЗАНИЯ:
1.
Госпитализация в стационар, смена
постельного белья.
2.
В
случае загрязнения выделениями больного.
3.
Через
10 дней после предыдущей смены белья.
4.
Соблюдение
санитарно – гигиенического режима.
ОСНАЩЕНИЕ:
Кровать,
матрац, подушка, одеяло, простыня,
пододеяльник, наволочка, полотенце.
ТЕХНИКА
ВЫПОЛНЕНИЯ:
1.
На
кровать кладем матрац.
2.
Накрываем чистой простыней.
3.
На подушку одеваем наволочку.
4.
На одеяло надеваем пододеяльник.
5.
Заправляем постель без складок и швов.
ОСЛОЖНЕНИЯ:
Швы
и складки на простынях, — образование
пролежней.
Распространение
внутрибольничной инфекции при нарушении
правил смены белья.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
В медицине от уровня чистоты кабинетов, коридоров и других помещений зависит здоровье пациентов. Поэтому неудивительно, что в медицинских учреждениях необходимо поддерживать порядок, руководствуясь существующими стандартами и нормативными документами. Сегодня мы рассмотрим виды санитарной обработки, а также алгоритм генеральной уборки процедурного кабинета.
Существующие виды наведение порядка в процедурных кабинетах
В процедурных кабинетах проводится четыре вида уборок:
- Предварительная: ежедневное наведение порядка, проводящееся перед началом работы. Включает влажную уборку всех поверхностей.
- Текущая: наведение порядка с целью удаления загрязнений, проводится не меньше двух раз в день.
- Заключительная: наведение порядка в конце рабочего дня. Выполняются процедуры, аналогичные предварительной.
- Генеральная уборка процедурного кабинета: проводится один раз в семь-десять дней.
Особенности генерального наведения порядка
В процедурных кабинетах проводится четыре вида уборок:
- Предварительная: ежедневное наведение порядка, проводящееся перед началом работы. Включает влажную уборку всех поверхностей.
- Текущая: наведение порядка с целью удаления загрязнений, проводится не меньше двух раз в день.
- Заключительная: наведение порядка в конце рабочего дня. Выполняются процедуры, аналогичные предварительной.
- Генеральная уборка процедурного кабинета: проводится один раз в семь-десять дней.
Особенности генерального наведения порядка
Генеральная уборка процедурного кабинета (СанПиН 2.1.3.2630-10) осуществляется согласно графику, который составляет старшая медицинская сестра, а утверждает заведующий отделением. Обычно периодичность наведения порядка составляет 7-10 дней.
Генеральная уборка процедурного кабинета заключается в:
- тщательной дезинфекции;
- выполнении работ в защитной униформе;
- использовании стерильных салфеток и спецодежды, а также моюще-дезинфицирующих веществ, утвержденных ранее.
Журнал проведения уборок
Каждая осуществленная генеральная уборка процедурного кабинета записывается в соответствующий журнал. Он состоит из таблицы, в которой заполняется:
- название помещения, в котором наводился порядок;
- плановая дата генеральной уборки (согласно графику);
- фактическая дата проведения;
- наименование раствора, при помощи которого была проведена генеральная уборка, и его концентрация;
- фамилия того, кто выполнил уборку;
- фамилия того, кто занимается контролем уборки.
Что нужно для качественной генеральной уборки?
Каждая осуществленная генеральная уборка процедурного кабинета записывается в соответствующий журнал. Он состоит из таблицы, в которой заполняется:
- название помещения, в котором наводился порядок;
- плановая дата генеральной уборки (согласно графику);
- фактическая дата проведения;
- наименование раствора, при помощи которого была проведена генеральная уборка, и его концентрация;
- фамилия того, кто выполнил уборку;
- фамилия того, кто занимается контролем уборки.
Что нужно для качественной генеральной уборки?
Проведение генеральной уборки процедурного кабинета подразумевает использование следующего инвентаря и моюще-дезинфицирующих веществ:
- два комплекта специально одежды (один стерильный, другой — нестерильный);
- ведра для мытья мебели, стен, пола (одна емкость рассчитана на 2 кв. метра площади помещения);
- по швабре для стен и потолка;
- раствор дезинфицирующего вещества, который приготовлен непосредственно перед чисткой помещения;
- специальные салфетки или ветошь, необходимые для уборки поверхностей с применением дезинфицирующих веществ и вытирания насухо;
- ведро или контейнер с дезраствором для использованных салфеток, ветоши и двух комплектов спецодежды.
Процесс проведения генеральной уборки
Алгоритм генеральной уборки процедурного кабинета включает следующую последовательность работ:
1. Подготовительный этап:
- проверка наличия всего необходимого инвентаря и моюще-дезинфицирующих веществ;
- отключение от электросети всех приборов, в том числе всех ламп и УФ-облучателей;
- максимальное освобождение кабинета и мебели от медицинских инструментов, различных медикаментов и лекарств, а также от небольшого оборудования.
2. Первый этап.
- Нужно надеть нестерильную специальную одежду и разлить дезинфицирующий раствор по ведрам.
- Из кабинета выносится и выбрасывается мусор, а также отходы.
- На поверхность мебели, оборудования, окон и дверей наносится антисептик из распылителя. Все протирается с помощью салфеток. В конце чистятся батареи отопления.
- Протираются лампы светильников. Сначала 70-процентным спиртом, а потом – сухой ветошью.
- Дезинфицируется пол в кабинете.
- Пока проходит дезинфекция, дверь процедурного кабинета должна быть закрыта.
- Грязная одежда снимается, а руки нужно вымыть и продезинфицировать.
3. Второй этап процесса генеральной уборки:
- Необходимо надеть комплект стерильной специальной одежды и протереть обувь дезинфицирующим раствором.
- В обработанные дезраствором емкости набирается водопроводная вода.
- Вымываются с использованием стерильных салфеток все продезинфицированные ранее поверхности.
- Вытираются насухо стол и окна.
- Моется пол.
- Обеззараживается (кварцуется) воздух УФ-облучателями (на один час).
- Проветривается помещение (30 минут).
- Повторно обеззараживается воздух УФ-облучателями (30 минут).
4. Завершающий этап: весь инвентарь дезинфицируется, промывается и высушивается, а салфетки и спецодежду необходимо положить в соответствующие емкости или контейнеры и сдать в прачечную, а затем на стерилизацию, если в этом есть необходимость.
После этого генеральная уборка процедурного кабинета считается завершенной, о чем нужно сделать запись в соответствующем журнале.
Как провести генеральную уборку в процедурном кабинете
Процедурный кабинет имеется во всех лечебных медучреждениях (поликлиниках, больницах, диспансерах, санаториях и др.). В нём проводятся лечебные и диагностические манипуляции (инъекции, забор крови на анализы, пункции и т. п.). Поэтому к нему предъявляются особо строгие требования.
В процедурном кабинете имеются:
- асептическая зона (шкаф с медикаментами, столик со стерильными инструментами);
- рабочая зона (манипуляционный стол, холодильники);
- хозяйственная зона (тумбочка, раковина).
Каждое утро персонал делает предварительную влажную уборку. В течение дня не менее 2-х раз — текущую. По окончании рабочего дня — заключительную.
Порядок проведения генеральной уборки процедурного кабинета ЛПУ
Генеральная уборка проводится 1 раз в неделю, либо дополнительно при неудовлетворительных результатах анализов, которые периодически берут сотрудники органов санэпиднадзора.
Порядок действий:
- Медицинский персонал надевает нестерильный комплект спецодежды, куда входят: халат, косынка, бахилы, перчатки, маска.
- Готовится рабочий дезраствор или берётся готовое дезсредство, разрешённое к применению санитарными службами.
- Отодвигается мебель и оборудование от стен.
- Стерильными салфетками, которые смачивают в дезрастворе, протирают все поверхности. Обеззараживают окна, двери, радиаторы, мебель, раковину, стены, потолок. Можно использовать аэрозоли с дез. средством, распыляя его.
- Работник переодевается в стерильную спецодежду.
- Через определённое время (экспозиция) отмывают все поверхности горячей водой с моющими веществами.
- Стерильной ветошью высушивают влагу.
- Облучают кабинет с помощью УФ-лампы в течение часа.
- Проветривают полчаса.
- Повторно облучают кабинет.
- Уборочный инвентарь дезинфицируют, выполаскивают в воде, просушивают. Хранят в отдельном помещении. Он должен быть промаркирован и использован только для уборки процедурного кабинета.
- Правильность проведения генеральной уборки контролирует старшая медсестра. Она же заносит сведения в учётный журнал, а также составляет график уборок, утверждаемый заведующим отделения и главным врачом.
Техника безопасности при работе с дезсредствами
При работе с дезинфицирующими веществами нужно обязательно соблюдать правила техники безопасности, т. к. они токсичны, обладают раздражающими кожу и дыхательные пути свойствами и могут вызвать отравление при неправильном использовании. Возможны также аллергические реакции.
Основные правила работы с дезинфектантами:
- применять только разрешённые санэпидслужбами средства, имеющие требуемую документацию;
- хранить в заводских упаковках с крышками в специально отведённых для этих целей сухих и затемненных помещениях с хорошей вентиляцией;
- на ёмкостях должна быть этикетка с разборчивым указанием концентрации вещества, даты производства, срока годности, изготовителя, инструкции, времени экспозиции, назначения;
- к работе с такими препаратами допускаются совершеннолетние, прошедшие профосмотр и инструктаж по дезинфекции работники, а беременные или кормящие и аллергики от подобной деятельности отстраняются;
- персонал должен пройти обучение технике безопасности и расписаться об этом в специальном журнале;
- работают с дезсредствами в спецодежде, надевают защитные перчатки, очки и маски;
- после уборки использованную спецодежду сдают в прачечную;
- памятки о правилах безопасности вывешивают на стены процедурного кабинета и в помещении, где хранятся дез. растворы.
Защитные перчатки — необходимость при уборке
Руки при контакте с дез. веществами могут сильно пострадать. Раздражение и покраснение кожи, аллергические дерматиты можно предупредить, если во время работы с дезинфектантами надевать защитные резиновые перчатки.
Интернет-магазин «Септолит.ру» предлагает удобные латексные нестерильные перчатки «DERMAGRIP HIGH RISK» для работы с агрессивными препаратами, они являются сверхпрочными и не рвутся. Перчатки имеют удлинённую манжету до 30 см, что предотвращает затекание дезсредства на кожу рук. Они экономичные и простые в использовании, т. к. не разделяются на правые и левые, не нужно искать пару.
Дезсредства для проведения уборки в ЛПУ
Все дезсредства должны быть:
- безопасными;
- высокоактивными против патогенных микроорганизмов;
- растворимыми в воде;
- не вызывающими повреждений поверхностей;
- обладающими моющими свойствами;
- удобными в использовании;
- без резких запахов;
- активными в присутствии органики;
- имеющими малое время экспозиции;
- лучше — уже готовыми к применению;
- со всеми необходимыми сопровождающими документами.
Всеми этими свойствами обладают препараты, которые выпускает российская компания «Сателлит».
В линейке представлены моющие средства для уборки («Проклин Олдей», «Проклин Стриппер») и дезсредства («Септолит Тетра», «Септолит Плюс» и др.).
Эти препараты очень облегчают проведение генеральной уборки, делают её эффективной и безопасной для персонала и пациентов.
Вернуться к списку публикаций