Цены Изоцеф в аптеках
Информация, опубликованная на сайте, предназначена для специалистов. Не занимайтесь самолечением. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
Изоцеф инструкция
Фармакотерапевтическая группа:
— Антибиотик (гр.цефалоспоринов)
Формы выпуска
Зарегистрирован ли препарат Изоцеф в реестре препаратов Узбекистана?
Да, препарат зарегистирован в реестре препаратов Узбекистана.
Кто производитель препарата Изоцеф и какая страна происхождения?
Препарат Изоцеф производится в стране Пакистан производителем Shrooq Pharmaceuticals (Pvt.) Ltd.
Для лечения чего используется данный препарат?
Характеристики
CCL Pharmaceuticals (Pvt) Ltd
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Доставка осуществляется только безрецептурных препаратов
Доставка
По Ташкенту
Доставка за 2 часа до пункта выдачи в Ташкенте — БЕСПЛАТНО.
Экспресс-доставка за 20 минут, для определения стоимости доставки, с Вами свяжется оператор колл-центра.
Доставка курьером до двери в удобное доступное время — 20 000 сум.
По Узбекистану
Доставка в регионы осуществляется в течение 24 часов, при условии оформления заказа до 16 00 текущего дня.
Популярные товары
-
-
Быстрый просмотр
-
Быстрый просмотр
-
Быстрый просмотр
-
Похожие товары
-
-
Быстрый просмотр
-
Быстрый просмотр
-
Цефиксим (Cefixime)
💊 Состав препарата Цефиксим
✅ Применение препарата Цефиксим
Описание активных компонентов препарата
Цефиксим
(Cefixime)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.06.19
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
| Цефиксим |
Капс. 400 мг: 6, 10, 12 или 20 шт. рег. №: ЛП-006958 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Цефиксим
Капсулы белого цвета, №00, твердые, желатиновые, цилиндрической формы, с полусферическими концами; содержимое капсул — смесь порошка и мелких гранул почти белого цвета, или светло-желтого или желтого цвета.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 15.9 мг, кармеллоза натрия — 1.8 мг, магния стеарат — 4.7 мг.
Корпус капсулы: титана диоксид — 2%, желатин — до 100%.
Крышка капсулы: титана диоксид — 2%, желатин — до 100%.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.
In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.
In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.
Фармакокинетика
При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако Cmax цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%. Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. Т1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч. У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.
Показания активных веществ препарата
Цефиксим
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: фарингит, тонзиллит, синуситы, острый и хронический бронхит, средний отит, неосложненные инфекции мочевыводящих путей, неосложненная гонорея.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг (1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут). Продолжительность курса лечения — 7-10 дней. При неосложненной гонорее — 400 мг однократно.
Детям в возрасте до 12 лет — 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.
При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.
При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.
При КК≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз; редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, эозинофилия, лихорадка.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение при нарушениях функции почек
При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%. При КК≤20 мл/мин суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.
Применение у детей
С осторожностью следует применять у детей в возрасте до 6 мес.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической почечной недостаточностью или псевдомембранозным колитом (в анамнезе), у детей в возрасте до 6 мес.
При длительном применении возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.
У пациентов с указанием в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, возможны проявления повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:
Название медикамента
Предоставленная в разделе Название медикамента Isocefинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Isocef. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Название медикамента
в инструкции к лекарству Isocef непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Isocef
Состав
Предоставленная в разделе Состав Isocefинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Isocef. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Состав
в инструкции к лекарству Isocef непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Ceftibuten
Терапевтические показания
Предоставленная в разделе Терапевтические показания Isocefинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Isocef. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Терапевтические показания
в инструкции к лекарству Isocef непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Капсулы; Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь для детей
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Лечение инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:
— инфекции верхних дыхательных путей, в т.ч. фарингит, тонзиллит и скарлатина у взрослых и детей, острый синусит у взрослых, средний отит у детей;
— инфекции нижних дыхательных путей у взрослых, включая острый бронхит, обострения хронического бронхита и острую пневмонию, в тех случаях, когда возможна пероральная терапия, т.е. при внебольничных инфекциях;
— инфекции мочевых путей у взрослых и детей, в т.ч. осложненных и неосложненных;
— энтерит и гастроэнтерит, вызванные Salmonella, Shigella и E.coli, у детей.
Цедекс не активен в отношении Campylobacter и Yersinia.
Лечение инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:
— инфекции верхних дыхательных путей, в т.ч. фарингит, тонзиллит и скарлатина у взрослых и детей, острый синусит у взрослых, средний отит у детей;
— инфекции нижних дыхательных путей у взрослых, включая острый бронхит, обострения хронического бронхита и острую пневмонию, в тех случаях, когда возможна пероральная терапия, т.е. при внебольничных инфекциях;
— инфекции мочевых путей у взрослых и детей, в т.ч. осложненных и неосложненных;
— энтерит и гастроэнтерит, вызванные Salmonella, Shigella и E.coli, у детей.
Isocef не активен в отношении Campylobacter и Yersinia.
Способ применения и дозы
Предоставленная в разделе Способ применения и дозы Isocefинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Isocef. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Способ применения и дозы
в инструкции к лекарству Isocef непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Капсулы; Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь для детей
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Внутрь. Длительность лечения Цедексом, как и другими пероральными антибиотиками, обычно составляет от 5 до 10 дней. При лечении инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes, Цедекс в терапевтической дозе следует применять в течение по крайней мере 10 дней.
Взрослые: рекомендуемая доза Цедекса составляет 400 мг/сут. Цедекс в капсулах можно принимать независимо от еды. При лечении острого бактериального синусита, острого бронхита, обострения хронического бронхита и осложненных и неосложненных инфекций мочевых путей препарат можно применять по 400 мг 1 раз в сутки.
При лечении внебольничной пневмонии у больных, у которых возможна пероральная терапия, рекомендуемая доза составляет 200 мг каждые 12 ч.
Взрослые больные с нарушенной функцией почек: при начальной почечной недостаточности фармакокинетика Цедекса существенно не меняется, поэтому изменение дозы требуется только при снижении Cl креатинина менее 50 мл/мин. Если Cl креатинина составляет от 30 до 49 мл/мин, суточную дозу следует снизить до 200 мг. При Cl креатинина от 5 до 29 мл/мин рекомендуемая суточная доза составляет 100 мг.
Если предпочтительнее изменение кратности применения, Цедекс в дозе 400 мг можно применять каждые 48 ч (через день) при Cl креатинина 30–49 мл/мин или каждые 96 ч (через три дня) при Cl креатинина 5–29 мл/мин.
У больных, получающих лечение гемодиализом 2 или 3 раза в неделю, Цедекс можно назначить по 400 мг в конце каждого сеанса гемодиализа.
Дети: рекомендуемая доза суспензии для приема внутрь составляет 9 мг/кг/сут (максимум 400 мг/сут). При лечении фарингита, сопровождающегося или не сопровождающегося тонзиллитом, острого гнойного среднего отита и осложненных или неосложненных инфекций мочевых путей препарат можно применять 1 раз в сутки.
При лечении острого бактериального энтерита у детей суточную дозу можно давать в 2 приема (по 4,5 мг/кг каждые 12 ч).
Детям с массой тела более 45 кг или в возрасте более 10 лет препарат можно назначать в рекомендуемой для взрослых дозе.
Безопасность и эффективность Цедекса у новорожденных в возрасте менее 6 мес не установлены.
Суспензию Цедекса можно принимать примерно за 1–2 ч до или после еды. Перед приемом препарата флакон следует интенсивно встряхнуть.
Внутрь. Длительность лечения Isocefом, как и другими пероральными антибиотиками, обычно составляет от 5 до 10 дней. При лечении инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes, Isocef в терапевтической дозе следует применять в течение по крайней мере 10 дней.
Взрослые: рекомендуемая доза Isocefа составляет 400 мг/сут. Isocef в капсулах можно принимать независимо от еды. При лечении острого бактериального синусита, острого бронхита, обострения хронического бронхита и осложненных и неосложненных инфекций мочевых путей препарат можно применять по 400 мг 1 раз в сутки.
При лечении внебольничной пневмонии у больных, у которых возможна пероральная терапия, рекомендуемая доза составляет 200 мг каждые 12 ч.
Взрослые больные с нарушенной функцией почек: при начальной почечной недостаточности фармакокинетика Isocefа существенно не меняется, поэтому изменение дозы требуется только при снижении Cl креатинина менее 50 мл/мин. Если Cl креатинина составляет от 30 до 49 мл/мин, суточную дозу следует снизить до 200 мг. При Cl креатинина от 5 до 29 мл/мин рекомендуемая суточная доза составляет 100 мг.
Если предпочтительнее изменение кратности применения, Isocef в дозе 400 мг можно применять каждые 48 ч (через день) при Cl креатинина 30–49 мл/мин или каждые 96 ч (через три дня) при Cl креатинина 5–29 мл/мин.
У больных, получающих лечение гемодиализом 2 или 3 раза в неделю, Isocef можно назначить по 400 мг в конце каждого сеанса гемодиализа.
Дети: рекомендуемая доза суспензии для приема внутрь составляет 9 мг/кг/сут (максимум 400 мг/сут). При лечении фарингита, сопровождающегося или не сопровождающегося тонзиллитом, острого гнойного среднего отита и осложненных или неосложненных инфекций мочевых путей препарат можно применять 1 раз в сутки.
При лечении острого бактериального энтерита у детей суточную дозу можно давать в 2 приема (по 4,5 мг/кг каждые 12 ч).
Детям с массой тела более 45 кг или в возрасте более 10 лет препарат можно назначать в рекомендуемой для взрослых дозе.
Безопасность и эффективность Isocefа у новорожденных в возрасте менее 6 мес не установлены.
Суспензию Isocefа можно принимать примерно за 1–2 ч до или после еды. Перед приемом препарата флакон следует интенсивно встряхнуть.
Противопоказания
Предоставленная в разделе Противопоказания Isocefинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Isocef. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Противопоказания
в инструкции к лекарству Isocef непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Капсулы; Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь для детей
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Цедекс противопоказан больным с аллергией на цефалоспорины или любой компонент препарата.
Isocef противопоказан больным с аллергией на цефалоспорины или любой компонент препарата.
Побочные эффекты
Предоставленная в разделе Побочные эффекты Isocefинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Isocef. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Побочные эффекты
в инструкции к лекарству Isocef непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Капсулы; Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь для детей
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
В клинических исследованиях примерно у 3000 пациентов продемонстрированы безопасность и хорошая переносимость Цедекса. Большинство нежелательных явлений было умеренно выраженным, преходящим и встречалось редко или очень редко. Основными нежелательными реакциями были желудочно-кишечные нарушения, в т.ч. тошнота (≤3%), диарея (3%), головная боль.
Редко встречавшиеся нежелательные явления включали в себя диспепсию, гастрит, рвоту, боли в животе, головокружение и сывороточную болезнь. Очень редко наблюдался рост Clostridium difficile, сочетавшийся с умеренной или выраженной диареей. Также очень редко регистрировали судороги, которые не были определенно связаны с лечением (судороги были отмечены через 5 дней после лечения Цедексом у одного пожилого пациента с хроническим обструктивным заболеванием легких, получавшего различные препараты, включая теофиллин).
Большинство нежелательных реакций поддавалось симптоматической терапии или проходило после отмены Цедекса.
Очень редко отмечали лабораторные нарушения, включая снижение уровня гемоглобина, лейкопению, эозинофилию и тромбоцитоз. Также очень редко встречалось преходящее повышение активности АСТ, АЛТ и ЛДГ в плазме крови. В некоторых случаях эти явления, возможно, были связаны с лечением Цедексом.
Нежелательные эффекты, свойственные всем цефалоспоринам. Помимо перечисленных нежелательных явлений, зарегистрированных у больных, которые получали Цедекс, при лечении различными цефалоспоринами отмечали следующие нежелательные реакции и лабораторные нарушения.
Нежелательные реакции: аллергические реакции, включая анафилаксию, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выраженная диарея и колит, связанный с лечением антибиотиками, суперинфекция, дисфункция почек, токсическая нефропатия, апластическая анемия, гемолитическая анемия и внутреннее кровотечение.
Лабораторные нарушения: повышение уровня билирубина в плазме крови, положительная прямая проба Кумбса, глюкозурия, кетонурия, панцитопения, нейтропения и агранулоцитоз.
В клинических исследованиях примерно у 3000 пациентов продемонстрированы безопасность и хорошая переносимость Isocefа. Большинство нежелательных явлений было умеренно выраженным, преходящим и встречалось редко или очень редко. Основными нежелательными реакциями были желудочно-кишечные нарушения, в т.ч. тошнота (≤3%), диарея (3%), головная боль.
Редко встречавшиеся нежелательные явления включали в себя диспепсию, гастрит, рвоту, боли в животе, головокружение и сывороточную болезнь. Очень редко наблюдался рост Clostridium difficile, сочетавшийся с умеренной или выраженной диареей. Также очень редко регистрировали судороги, которые не были определенно связаны с лечением (судороги были отмечены через 5 дней после лечения Isocefом у одного пожилого пациента с хроническим обструктивным заболеванием легких, получавшего различные препараты, включая теофиллин).
Большинство нежелательных реакций поддавалось симптоматической терапии или проходило после отмены Isocefа.
Очень редко отмечали лабораторные нарушения, включая снижение уровня гемоглобина, лейкопению, эозинофилию и тромбоцитоз. Также очень редко встречалось преходящее повышение активности АСТ, АЛТ и ЛДГ в плазме крови. В некоторых случаях эти явления, возможно, были связаны с лечением Isocefом.
Нежелательные эффекты, свойственные всем цефалоспоринам. Помимо перечисленных нежелательных явлений, зарегистрированных у больных, которые получали Isocef, при лечении различными цефалоспоринами отмечали следующие нежелательные реакции и лабораторные нарушения.
Нежелательные реакции: аллергические реакции, включая анафилаксию, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выраженная диарея и колит, связанный с лечением антибиотиками, суперинфекция, дисфункция почек, токсическая нефропатия, апластическая анемия, гемолитическая анемия и внутреннее кровотечение.
Лабораторные нарушения: повышение уровня билирубина в плазме крови, положительная прямая проба Кумбса, глюкозурия, кетонурия, панцитопения, нейтропения и агранулоцитоз.
Передозировка
Предоставленная в разделе Передозировка Isocefинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Isocef. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Передозировка
в инструкции к лекарству Isocef непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Капсулы; Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь для детей
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
При случайной передозировке Цедекса признаки токсичности отмечены не были. Антидота цефтибутена не существует, поэтому при передозировке можно провести промывание желудка. Значительную часть дозы Цедекса можно удалить из крови с помощью гемодиализа. Эффективность перитонеального диализа не установлена.
У здоровых взрослых добровольцев, получавших Цедекс однократно в дозе до 2 г, серьезных нежелательных реакций не было, а все клинические и лабораторные показатели оставались в пределах нормы.
При случайной передозировке Isocefа признаки токсичности отмечены не были. Антидота цефтибутена не существует, поэтому при передозировке можно провести промывание желудка. Значительную часть дозы Isocefа можно удалить из крови с помощью гемодиализа. Эффективность перитонеального диализа не установлена.
У здоровых взрослых добровольцев, получавших Isocef однократно в дозе до 2 г, серьезных нежелательных реакций не было, а все клинические и лабораторные показатели оставались в пределах нормы.
Фармакокинетика
Предоставленная в разделе Фармакокинетика Isocefинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Isocef. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакокинетика
в инструкции к лекарству Isocef непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Капсулы; Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь для детей
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
При приеме внутрь цефтибутен практически полностью всасывается (90%) и выводится в основном в неизмененном виде с мочой. В одном исследовании Cmax в плазме после однократного приема внутрь цефтибутена в виде капсул 200 мг составила в среднем около 17 мкг/мл. Концентрация в плазме достигала пика через 2 и 3 ч после однократного приема внутрь капсул по 200 мг и 400 мг. Степень связывания цефтибутена с белками плазмы невысокая (62–64%). Основное производное цефтибутена, циркулирующее в плазме (цефтибутен-транс), по-видимому образуется путем прямого превращения цефтибутена (цис-формы). Концентрация цефтибутена-транс в плазме или моче обычно составляет около 10% или менее от концентрации цефтибутена.
Биодоступность цефтибутена зависит от дозы в терапевтическом диапазоне доз (≤400 мг).
У молодых взрослых добровольцев равновесные концентрации цефтибутена (при приеме каждые 12 ч) в плазме достигались после приема пятой дозы. Заметной кумуляции препарата при повторном применении не отмечено.
Т1/2 цефтибутена из плазмы составляет от 2 до 4 ч (в среднем 2,5 ч) и не зависит от дозы или схемы применения.
Исследования показали, что цефтибутен легко проникает в жидкости и ткани организма. В жидкости кожного пузыря концентрация цефтибутена была сопоставимой с таковой в плазме или превышала ее (сравнивали на основании AUC). Цефтибутен проникал в жидкость среднего уха у детей с острым средним отитом, где его концентрация была примерно равной уровню в плазме или превышала его. Концентрации цефтибутена в ткани легких составляли примерно 40% концентрации в плазме. В назальных, трахеальных и бронхиальных секретах, бронхоальвеолярной лаважной жидкости и ее клеточной взвеси концентрации цефтибутена составляли примерно 46, 20, 24, 6 и 81% концентрации в плазме соответственно.
Цефтибутен обнаруживали в моче в течение 24 ч после приема 400 мг; максимальная концентрация в моче составляла 264 мкг/мл и достигалась в течение первых 4 ч; через 20–24 ч после однократного приема цефтибутена уровень его в моче составлял 10,5 мкг/мл.
Адекватных данных о концентрации цефтибутена в цереброспинальной жидкости нет, однако при применении пероральных цефалоспоринов их содержание в цереброспинальной жидкости обычно не достигает терапевтического уровня.
У пожилых добровольцев равновесные концентрации цефтибутена (при приеме каждые 12 ч) достигались после приема пятой дозы. Средняя AUC в этой группе была несколько выше, чем у молодых взрослых. При повторном применении цефтибутена у пожилых людей кумуляция была незначительной.
Фармакокинетика цефтибутена существенно не менялась при хроническом активном гепатите, циррозе печени, алкогольной болезни и других болезнях печени, сопровождающихся некрозом гепатоцитов.
AUC и Т1/2 цефтибутена из плазмы увеличиваются по мере нарастания почечной недостаточности. У пациентов с Cl креатинина <5 мл/мин AUC и Т1/2 были в 7–8 раз выше, чем у здоровых лиц. Однократный гемодиализ приводил к удалению примерно 65% дозы цефтибутена из плазмы.
После однократного приема цефтибутена внутрь в дозе 200 мг он не определялся в грудном молоке у кормящих женщин.
Прием Цедекса в капсулах с высококалорийной (800 калорий) жирной пищей сопровождался небольшим снижением скорости, но не степени всасывания цефтибутена. В то же время прием суспензии с высококалорийной жирной пищей не вызывал изменения скорости и степени всасывания цефтибутена.
При приеме внутрь цефтибутен практически полностью всасывается (90%) и выводится в основном в неизмененном виде с мочой. В одном исследовании Cmax в плазме после однократного приема внутрь цефтибутена в виде капсул 200 мг составила в среднем около 17 мкг/мл. Концентрация в плазме достигала пика через 2 и 3 ч после однократного приема внутрь капсул по 200 мг и 400 мг. Степень связывания цефтибутена с белками плазмы невысокая (62–64%). Основное производное цефтибутена, циркулирующее в плазме (цефтибутен-транс), по-видимому образуется путем прямого превращения цефтибутена (цис-формы). Концентрация цефтибутена-транс в плазме или моче обычно составляет около 10% или менее от концентрации цефтибутена.
Биодоступность цефтибутена зависит от дозы в терапевтическом диапазоне доз (≤400 мг).
У молодых взрослых добровольцев равновесные концентрации цефтибутена (при приеме каждые 12 ч) в плазме достигались после приема пятой дозы. Заметной кумуляции препарата при повторном применении не отмечено.
Т1/2 цефтибутена из плазмы составляет от 2 до 4 ч (в среднем 2,5 ч) и не зависит от дозы или схемы применения.
Исследования показали, что цефтибутен легко проникает в жидкости и ткани организма. В жидкости кожного пузыря концентрация цефтибутена была сопоставимой с таковой в плазме или превышала ее (сравнивали на основании AUC). Цефтибутен проникал в жидкость среднего уха у детей с острым средним отитом, где его концентрация была примерно равной уровню в плазме или превышала его. Концентрации цефтибутена в ткани легких составляли примерно 40% концентрации в плазме. В назальных, трахеальных и бронхиальных секретах, бронхоальвеолярной лаважной жидкости и ее клеточной взвеси концентрации цефтибутена составляли примерно 46, 20, 24, 6 и 81% концентрации в плазме соответственно.
Цефтибутен обнаруживали в моче в течение 24 ч после приема 400 мг; максимальная концентрация в моче составляла 264 мкг/мл и достигалась в течение первых 4 ч; через 20–24 ч после однократного приема цефтибутена уровень его в моче составлял 10,5 мкг/мл.
Адекватных данных о концентрации цефтибутена в цереброспинальной жидкости нет, однако при применении пероральных цефалоспоринов их содержание в цереброспинальной жидкости обычно не достигает терапевтического уровня.
У пожилых добровольцев равновесные концентрации цефтибутена (при приеме каждые 12 ч) достигались после приема пятой дозы. Средняя AUC в этой группе была несколько выше, чем у молодых взрослых. При повторном применении цефтибутена у пожилых людей кумуляция была незначительной.
Фармакокинетика цефтибутена существенно не менялась при хроническом активном гепатите, циррозе печени, алкогольной болезни и других болезнях печени, сопровождающихся некрозом гепатоцитов.
AUC и Т1/2 цефтибутена из плазмы увеличиваются по мере нарастания почечной недостаточности. У пациентов с Cl креатинина <5 мл/мин AUC и Т1/2 были в 7–8 раз выше, чем у здоровых лиц. Однократный гемодиализ приводил к удалению примерно 65% дозы цефтибутена из плазмы.
После однократного приема цефтибутена внутрь в дозе 200 мг он не определялся в грудном молоке у кормящих женщин.
Прием Isocefа в капсулах с высококалорийной (800 калорий) жирной пищей сопровождался небольшим снижением скорости, но не степени всасывания цефтибутена. В то же время прием суспензии с высококалорийной жирной пищей не вызывал изменения скорости и степени всасывания цефтибутена.
Фармакодинамика
Предоставленная в разделе Фармакодинамика Isocefинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Isocef. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакодинамика
в инструкции к лекарству Isocef непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Цефтибутен, как и большинство других бета-лактамных антибиотиков, оказывает бактерицидный эффект, подавляя синтез клеточной стенки бактерий. Препарат действует на многие микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы и устойчивые к пенициллинам и другим цефалоспоринам.
Микробиология. Цефтибутен высоко устойчив к плазмидным пенициллиназам и цефалоспоринам. Однако он разрушается под действием некоторых хромосомных цефалоспориназ, которые продуцируются такими микроорганизмами, как Citrobacter, Enterobacter и Bacteroides. Как и другие бета-лактамы, цефтибутен не следует применять при инфекциях, вызванных штаммами бактерий, устойчивость которых к бета-лактамам обусловлена общими механизмами, такими как изменения проницаемости или пенициллинсвязывающих белков (ПСБ) (например пенициллинрезистентный S.pneumoniae). Цефтибутен взаимодействует в основном с ПСБ-3 E.coli, что приводит к образованию филаментозных форм при концентрации, составляющей 1/4–1/2 МПК, и лизису при концентрации, в 2 раза превышающей МПК. Минимальная бактерицидная концентрация цефтибутена для штаммов E. coli, чувствительных и устойчивых к ампициллину, примерно равна МПК.
Цефтибутен активен in vitro и в клинической практике в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов: грамположительные микроорганизмы: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (за исключением пенициллин-резистентных штаммов). Грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Haemophilus parainfluenzae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Moraxella (Branhamella) catarrhalis (большинство штаммов продуцируют бета-лактамазы), Escherichia coli, Klebsiella spp. (включая K. pneumoniae и K. oxytoca), индолположительныйProteus (включая P. vulgaris), а также другие виды Proteae, например Providencia, P.mirabilis, Enterobacter spp. (включая E. cloacae и E. aerogenes), Salmonella spp., Shigella spp.
Цефтибутен активен in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, однако клиническая эффективность его не установлена: грамположительные микроорганизмы: стрептококки группы C и G. Грамотрицательные микроорганизмы: Brucella, Neisseria, Aeromonas hydrophilia, Yersinia enterocolitica, Providencia rettgeri, Providencia stuartii и штаммы Citrobacter, Morganella Serratia, которые не вырабатывают в больших количествах хромосомные цефалоспориназы.
Цефтибутен неактивен в отношении стафилококков, энтерококков, Acinetobacter, Listeria, Flavobacterium и Pseudomonas spp. Цефтибутен обладает слабой активностью в отношении большинства анаэробов, включая большинство штаммов Bacteroides. Цефтибутен-транс не обладает микробиологической активностью in vitro и in vivo в отношении тех же штаммов.
Фармокологическая группа
Предоставленная в разделе Фармокологическая группа Isocefинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Isocef. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармокологическая группа
в инструкции к лекарству Isocef непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
- Цефалоспорины
Взаимодействие
Предоставленная в разделе Взаимодействие Isocefинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Isocef. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Взаимодействие
в инструкции к лекарству Isocef непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Капсулы; Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь для детей
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
В специальных исследованиях изучалось взаимодействие Цедекса со следующими препаратами: антациды, содержащие алюминия и магния гидроокиси в высоких дозах, ранитидин и теофиллин (однократное в/в введение). Признаков значимого взаимодействия не выявлено. Влияние Цедекса на уровни в плазме или фармакокинетику теофиллина при приеме внутрь неизвестно. Сведений о взаимодействии с другими средствами до настоящего времени не получено.
Взаимодействие с пищей. Одновременный прием пищи не влияет на эффективность Цедекса в капсулах. Однако скорость и степень всасывания Цедекса из суспензии могут измениться под влиянием пищи.
Влияние на результаты лабораторных тестов. Влияния Цедекса на результаты химических или лабораторных тестов не выявлено. При использовании других цефалоспоринов иногда регистрировали ложноположительную прямую пробу Кумбса. Однако результаты исследований с использованием эритроцитов здоровых людей не подтвердили способность Цедекса вызывать положительную пробу Кумбсаin vitro даже в концентрациях до 40 мкг/мл.
В специальных исследованиях изучалось взаимодействие Isocefа со следующими препаратами: антациды, содержащие алюминия и магния гидроокиси в высоких дозах, ранитидин и теофиллин (однократное в/в введение). Признаков значимого взаимодействия не выявлено. Влияние Isocefа на уровни в плазме или фармакокинетику теофиллина при приеме внутрь неизвестно. Сведений о взаимодействии с другими средствами до настоящего времени не получено.
Взаимодействие с пищей. Одновременный прием пищи не влияет на эффективность Isocefа в капсулах. Однако скорость и степень всасывания Isocefа из суспензии могут измениться под влиянием пищи.
Влияние на результаты лабораторных тестов. Влияния Isocefа на результаты химических или лабораторных тестов не выявлено. При использовании других цефалоспоринов иногда регистрировали ложноположительную прямую пробу Кумбса. Однако результаты исследований с использованием эритроцитов здоровых людей не подтвердили способность Isocefа вызывать положительную пробу Кумбсаin vitro даже в концентрациях до 40 мкг/мл.
Источники:
- https://www.drugs.com/search.php?searchterm=isocef
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=isocef
Доступно в странах
Найти в стране:
А
Б
В
Г
Д
Е
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ч
Ш
Э
Ю
Я
Components:
Method of action:
Treatment option:
Bronchitis,Gastroenteritis,Influenza,Infection,Middle Ear Infection,Fever,COPD,Acute,Acute Bronchitis,Pneumonia,Rheumatic Fever,Scarlet Fever,Tonsillitis,Pharyngitis,Chronic Middle Ear Infection,Enteritis
Medically reviewed by Fedorchenko Olga Valeryevna, PharmD. Last updated on 2022-03-16
Attention!
Information on this page is intended only for medical professionals!
Information is collected in open sources and may contain significant errors!
Be careful and double-check all the information on this page!
Top 20 medicines with the same components:
Name of the medicinal product
The information provided in Name of the medicinal product of Isocef
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Isocef.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Name of the medicinal product in the instructions to the drug Isocef directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.
more…
Isocef
Qualitative and quantitative composition
The information provided in Qualitative and quantitative composition of Isocef
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Isocef.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Qualitative and quantitative composition in the instructions to the drug Isocef directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.
more…
Ceftibuten
Therapeutic indications
The information provided in Therapeutic indications of Isocef
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Isocef.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Therapeutic indications in the instructions to the drug Isocef directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.
more…
Isocef (ceftibuten) is indicated for the treatment of individuals with mild-to-moderate infections caused by susceptible strains of the designated microorganisms in the specific conditions listed below (see DOSAGE AND ADMINISTRATION and Clinical Studies sections).
Acute Bacterial Exacerbations of Chronic Bronchitis due to Haemophilus influenzae (including β-lactamase-producing strains), Moraxella catarrhalis (including β-lactamase-producing strains), or Streptococcus pneumoniae (penicillin-susceptible strains only).
NOTE: In acute bacterial exacerbations of chronic bronchitis clinical trials where Moraxella catarrhalis was isolated from infected sputum at baseline, ceftibuten clinical efficacy was 22% less than control.
Acute Bacterial Otitis Media due to Haemophilus influenzae (including β-lactamase-producing strains), Moraxella catarrhalis (including β-lactamase-producing strains), or Streptococcus pyogenes.
NOTE: Although ceftibuten used empirically was equivalent to comparators in the treatment of clinically and/or microbiologically documented acute otitis media, the efficacy against Streptococcus pneumoniae was 23% less than control. Therefore, ceftibuten should be given empirically only when adequate antimicrobial coverage against Streptococcus pneumoniae has been previously administered.
Pharyngitis and Tonsillitis due to Streptococcus pyogenes.
NOTE: Only penicillin by the intramuscular route of administration has been shown to be effective in the prophylaxis of rheumatic fever. Ceftibuten is generally effective in the eradication of Streptococcus pyogenes from the oropharynx; however, data establishing the efficacy of the Isocef (ceftibuten) product for the prophylaxis of subsequent rheumatic fever are not available.
Dosage (Posology) and method of administration
The information provided in Dosage (Posology) and method of administration of Isocef
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Isocef.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Dosage (Posology) and method of administration in the instructions to the drug Isocef directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.
more…
The recommended doses of Isocef (ceftibuten) Oral Suspension are presented in the table below. Isocef (ceftibuten) Oral Suspension must be administered at least 2 hours before or 1 hour after a meal.
| Type of infection (as qualified in the INDICATIONS AND USAGE section of this labeling) | Daily Maximum Dose | Dose and Frequency | Duration |
| ADULTS (12 years of age and older): Acute Bacterial Exacerbations of Chronic Bronchitis due to H. influenzas (including β-actamase-producing strains), M. catarrhalis (including β-lactamase-producing strains), or Streptococcus pneumonias (penicillin-susceptible strains only). (See INDICATIONS — NOTE.) Pharyngitis and tonsillitis due to S. pyogenes. Acute Bacterial Otitis Media due to H. influenzae (including β-lactamase-producing strains), M. catarrhalis (including β-lactamase-producing strains), or S. pyogenes. (See INDICATIONS — NOTE.) | 400 mg | 400 mg QD | 10 days |
| PEDIATRIC PATIENTS: laryngitis and tonsillitis due to S. pyogenes. Acute Bacterial Otitis Media due to H. influenzae (including β-lactamase-producing strains), and M. catarrhalis including β-lactamase-producing strains), or S. pyogenes. (See INDICATIONS — NOTE.) | 400 mg | 9 mg/kg QD | 10 days |
| CEFTIBUTEN ORAL SUSPENSION PEDIATRIC DOSAGE CHART | |||
| CHILD’S WEIGHT | 90 mg/5 mL | 180 mg/5mL | |
| 10 kg 22 Ibs | 1 tsp QD | 1/2 tsp QD | |
| 20 kg 44 Ibs | 2 tsp QD | 1 tsp QD | |
| 40 kg 88 Ibs | 4 tsp QD | 2 tsp QD |
Pediatric patients weighing more than 45 kg should receive the maximum daily dose of 400 mg.
Renal Impairment
Isocef (ceftibuten) Capsules and Isocef (ceftibuten) Oral Suspension may be administered at normal doses in the presence of impaired renal function with creatinine clearance of 50 mL/min or greater. The recommendations for dosing in patients with varying degrees of renal insufficiency are presented in the following table.
| Creatinine Clearance (mL/min) | Recommended Dosing Schedules |
| > 50 | 9 mg/kg or 400 mg Q24h (normal dosing schedule) |
| 30-49 | 4.5 mg/kg or 200 mg Q24h |
| 5-29 | 2.25 mg/kg or 100 mg Q24h |
Hemodialysis Patients
In patients undergoing hemodialysis two or three times weekly, a single 400-mg dose of ceftibuten capsules or a single dose of 9 mg/kg (maximum of 400 mg of ceftibuten) oral suspension may be administered at the end of each hemodialysis session.
Directions for Mixing Isocef (ceftibuten) Oral Suspension
DIRECTIONS FOR MIXING Isocef (ceftibuten) ORAL SUSPENSION
| Final Concentration | Bottle Size | Amount of Water | Directions |
| 90 mg per 5 mL | 60 mL | Suspend in 53 mL of water | First tap the bottle to loosen powder. Then add water in two portions, shaking well after each aliquot. |
| 90 mL | Suspend in 78 mL of water | ||
| 120 mL | Suspend in 103 mL of water | ||
| 180 mg per 5 mL | 30 m | Suspend in 28 mL of water | |
| 60 mL | Suspend in 53 mL of water |
After mixing, the suspension may be kept for 14 days and must be stored in the refrigerator. Keep tightly closed. Shake well before each use. Discard any unused portion after 14 days.
Contraindications
The information provided in Contraindications of Isocef
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Isocef.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Contraindications in the instructions to the drug Isocef directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.
more…
Isocef (ceftibuten) is contraindicated in patients with known allergy to the cephalosporin group of antibiotics.
Special warnings and precautions for use
The information provided in Special warnings and precautions for use of Isocef
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Isocef.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Special warnings and precautions for use in the instructions to the drug Isocef directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.
more…
WARNINGS
BEFORE THERAPY WITH THE Isocef (ceftibuten) PRODUCT IS INSTITUTED, CAREFUL INQUIRY SHOULD BE MADE TO DETERMINE WHETHER THE PATIENT HAS HAD PREVIOUS HYPERSENSITIVITY REACTIONS TO CEFTIBUTEN, OTHER CEPHALOSPORINS, PENICILLINS, OR OTHER DRUGS. IF THIS PRODUCT IS TO BE GIVEN TO PENICILLIN-SENSITIVE PATIENTS, CAUTION SHOULD BE EXERCISED BECAUSE CROSS HYPERSENSITIVITY AMONG BETA-LACTAM ANTIBIOTICS HAS BEEN CLEARLY DOCUMENTED AND MAY OCCUR IN UP TO 10% OF PATIENTS WITH A HISTORY OF PENICILLIN ALLERGY. IF AN ALLERGIC REACTION TO THE Isocef (ceftibuten) PRODUCT OCCURS, DISCONTINUE THE DRUG. SERIOUS ACUTE HYPERSENSITIVITY REACTIONS MAY REQUIRE TREATMENT WITH EPINEPHRINE AND OTHER EMERGENCY MEASURES, INCLUDING OXYGEN, INTRAVENOUS FLUIDS, INTRAVENOUS ANTIHISTAMINES, CORTICOSTEROIDS, PRESSOR AMINES, AND AIRWAY MANAGEMENT, AS CLINICALLY INDICATED.
Pseudomembranous colitis has been reported with nearly all antibacterial agents, including ceftibuten, and may range in severity from mild to life threatening. Therefore, it is important to consider this diagnosis in patients who present with diarrhea subsequent to the administration of antibacterial agents.
Treatment with antibacterial agents alters normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is one primary cause of «antibiotic-associated colitis».
After the diagnosis of pseudomembranous colitis has been established, appropriate therapeutic measures should be initiated. Mild cases of pseudomembranous colitis usually respond to drug discontinuation alone. In moderate to severe cases, consideration should be given to management with fluids and electrolytes, protein supplementation, and treatment with an antibacterial drug clinically effective against Clostridium difficile.
PRECAUTIONS
General
As with other broad-spectrum antibiotics, prolonged treatment may result in the possible emergence and overgrowth of resistant organisms. Careful observation of the patient is essential. If superinfection occurs during therapy, appropriate measures should be taken.
The dose of ceftibuten may require adjustment in patients with varying degrees of renal insufficiency, particularly in patients with creatinine clearance less than 50 mL/min or undergoing hemodialysis (see DOSAGE AND ADMINISTRATION). Ceftibuten is readily dialyzable. Dialysis patients should be monitored carefully, and administration of ceftibuten should occur immediately following dialysis.
Ceftibuten should be prescribed with caution to individuals with a history of gastrointestinal disease, particularly colitis.
Carcinogenesis, Mutagenesis, Impairment of Fertility
Long-term animal studies have not been performed to evaluate the carcinogenic potential of ceftibuten. No mutagenic effects were seen in the following studies: in vitro chromosome assay in human lymphocytes, in vivo chromosome assay in mouse bone marrow cells, Chinese Hamster Ovary (CHO) cell point mutation assay at the hypoxanthine-guanine phosphoribosyl transferase (HGPRT) locus, and in a bacterial reversion point mutation test (Ames). No impairment of fertility occurred when rats were administered ceftibuten orally up to 2000 mg/kg/day (approximately 43 times the human dose based on mg/m2/day).
Pregnancy
Teratogenic effects — Pregnancy Category B
Ceftibuten was not teratogenic in the pregnant rat at oral doses up to 400 mg/kg/day (approximately 8.6 times the human dose based on mg/m2/day). Ceftibuten was not teratogenic in the pregnant rabbit at oral doses up to 40 mg/kg/day (approximately 1.5 times the human dose based on mg/m2/day) and has revealed no evidence of harm to the fetus. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed.
Labor and Delivery
Ceftibuten has not been studied for use during labor and delivery. Its use during such clinical situations should be weighed in terms of potential risk and benefit to both mother and fetus.
Nursing Mothers
It is not known whether ceftibuten (at recommended dosages) is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when ceftibuten is administered to a nursing woman.
Pediatric Use
The safety and efficacy of ceftibuten in infants less than 6 months of age has not been established.
Geriatric Patients
The usual adult dosage recommendation may be followed for patients in this age group. However, these patients should be monitored closely, particularly their renal function, as dosage adjustment may be required.
Undesirable effects
The information provided in Undesirable effects of Isocef
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Isocef.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Undesirable effects in the instructions to the drug Isocef directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.
more…
Clinical Trials
Isocef (ceftibuten) CAPSULES (adult patients)
In clinical trials, 1728 adult patients (1092 US and 636 international) were treated with the recommended dose of ceftibuten capsules (400 mg per day). There were no deaths or permanent disabilities thought due to drug toxicity in any of the patients in these studies. Thirty-six of 1728 (2%) patients discontinued medication due to adverse events thought by the investigators to be possibly, probably, or almost certainly related to drug toxicity. The discontinuations were primarily for gastrointestinal disturbances, usually diarrhea, vomiting, or nausea. Six of 1728 (0.3%) patients were discontinued due to rash or pruritus thought related to ceftibuten administration.
In the US trials, the following adverse events were thought by the investigators to be possibly, probably, or almost certainly related to ceftibuten capsules in multipledose clinical trials (n = 1092 ceftibuten-treated patients).
| ADVERSE REACTIONS CEFTIBUTEN CAPSULES US CLINICAL TRIALS IN ADULT PATIENTS (n = 1092) |
||
| Incidence equal to or greater than 1% | Nausea | 4% |
| Headache | 3% | |
| Diarrhea | 3% | |
| Dyspepsia | 2% | |
| Dizziness | 1% | |
| Abdominal pain | 1% | |
| Vomiting | 1% | |
| Incidence less than 1% but greater than 0.1% | Anorexia, Constipation, Dry mouth, Dyspnea, Dysuria, Eructation, Fatigue, Flatulence, Loose stools, Moniliasis, Nasal congestion, Paresthesia, Pruritus, Rash, Somnolence, Taste perversion,Urticaria, Vaginitis | |
| LABORATORY VALUE CHANGES* CEFTIBUTEN CAPSULES US CLINICAL TRIALS IN ADULT PATIENTS |
||
| Incidence equal to or greater than 1% | ↑ BUN | 4% |
| ↑ Eosinophils | 3% | |
| ↓ Hemoglobin | 2% | |
| ↑ALT (SGPT) | 1% | |
| ↑ Bilirubin | 1% | |
| Incidence less than 1% but greater than 0.1% | ↑ Alk phosphatase | |
| ↑ Creatinine | ||
| ↑ Platelets | ||
| ↓Platelets | ||
| ↓ Leukocytes | ||
| ↑ AST (SCOT) | ||
| * Changes in laboratory values with possible clinical significance regardless of whether or not the investigator thought that the change was due to drug toxicity. |
Isocef (ceftibuten) ORAL SUSPENSION (pediatric patients)
In clinical trials, 1152 pediatric patients (772 US and 380 international), 97% of whom were younger than 12 years of age, were treated with the recommended dose of ceftibuten (9 mg/kg once daily up to a maximum dose of 400 mg per day) for 10 days. There were no deaths, life-threatening adverse events, or permanent disabilities in any of the patients in these studies. Eight of 1152 ( < 1%) patients discontinued medication due to adverse events thought by the investigators to be possibly, probably, or almost certainly related to drug toxicity. The discontinuations were primarily (7 out of 
for gastrointestinal disturbances, usually diarrhea or vomiting. One patient was discontinued due to a cutaneous rash thought possibly related to ceftibuten administration.
In the US trials, the following adverse events were thought by the investigators to be possibly, probably, or almost certainly related to ceftibuten oral suspension in multipledose clinical trials (n = 772 ceftibuten-treated patients).
| ADVERSE REACTIONS CEFTIBUTEN ORAL SUSPENSION US CLINICAL TRIALS IN PEDIATRIC PATIENTS (n = 772) |
||
| Incidence equal to or greater than1% | Diarrhea* | 4% |
| Vomiting | 2% | |
| Abdominal pain | 2% | |
| Loose stools | 2% | |
| Incidence less than 1% but greater than 0.1% | Agitation, Anorexia, Dehydration, Diaper dermatitis, Dizziness, Dyspepsia, Fever, Headache, Hematuria, Hyperkinesia, Insomnia, Irritability, Nausea, Pruritus, Rash, Rigors, Urticaria | |
| * NOTE: The incidence of diarrhea in pediatric patients ≤ 2 years old was 8% (23/301) compared with 2% (9/471) in pediatric patients > 2 years old. |
| LABORATORY VALUE CHANGES* CEFTIBUTEN ORAL SUSPENSION US CLINICAL TRIALS IN PEDIATRIC PATIENTS |
||
| Incidence equal to or greater than1% | ↑ Eosinophils | 3% |
| ↑ BUN | 2% | |
| ↓ Hemoglobin | 1% | |
| ↑ Platelets | 1% | |
| Incidence less than 1% but greater than 0.1% | ↑ ALT (SGPT) | |
| ↑ AST (SCOT) | ||
| ↑ Alk phosphatase | ||
| ↑ Bilirubin | ||
| ↑ Creatinine | ||
| * Changes in laboratory values with possible clinical significance regardless of whether or not the investigator thought that the change was due to drug toxicity. |
In Post-marketing Experience
The following adverse experiences have been reported during worldwide post-marketing surveillance: aphasia, jaundice, melena, psychosis, serum sickness-like reactions, stridor, Stevens-Johnson syndrome, and toxic epidermal necrolysis.
Cephalosporin-class Adverse Reactions
In addition to the adverse reactions listed above that have been observed in patients treated with ceftibuten capsules, the following adverse events and altered laboratory tests have been reported for cephalosporin-class antibiotics:
allergic reactions, anaphylaxis, drug fever, Stevens-Johnson syndrome, renal dysfunction, toxic nephropathy, hepatic cholestasis, aplastic anemia, hemolytic anemia, hemorrhage, false-positive test for urinary glucose, neutropenia, pancytopenia, and agranulocytosis. Pseudomembranous colitis; onset of symptoms may occur during or after antibiotic treatment (see WARNINGS).
Several cephalosporins have been implicated in triggering seizures, particularly in patients with renal impairment when the dosage was not reduced (see DOSAGE AND ADMINISTRATION and OVERDOSAGE). If seizures associated with drug therapy occur, the drug should be discontinued. Anticonvulsant therapy can be given if clinically indicated.
Overdose
The information provided in Overdose of Isocef
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Isocef.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Overdose in the instructions to the drug Isocef directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.
more…
Overdosage of cephalosporins can cause cerebral irritation leading to convulsions. Ceftibuten is readily dialyzable and significant quantities (65% of plasma concentrations) can be removed from the circulation by a single hemodialysis session. Information does not exist with regard to removal of ceftibuten by peritoneal dialysis.
Pharmacokinetic properties
The information provided in Pharmacokinetic properties of Isocef
is based on data of another medicine with exactly the same composition as the Isocef.
. Be careful and be sure to specify the information on the section Pharmacokinetic properties in the instructions to the drug Isocef directly from the package or from the pharmacist at the pharmacy.
more…
Absorption
Isocef Capsules
Ceftibuten is rapidly absorbed after oral administration of Isocef (ceftibuten) Capsules. The plasma concentrations and pharmacokinetic parameters of ceftibuten after a single 400-mg dose of Isocef (ceftibuten) Capsules to 12 healthy adult male volunteers (20 to 39 years of age) are displayed in the table below. When Isocef (ceftibuten) Capsules were administered once daily for 7 days, the average Cmax was 17.9 µg/mL on day 7. Therefore, ceftibuten accumulation in plasma is about 20% at steady state.
Isocef Oral Suspension
Ceftibuten is rapidly absorbed after oral administration of Isocef (ceftibuten) Oral Suspension. The plasma concentrations and pharmacokinetic parameters of ceftibuten after a single 9-mg/kg dose of Isocef (ceftibuten) Oral Suspension to 32 fasting pediatric patients (6 months to 12 years of age) are displayed in the following table:
| Parameter | Average Plasma Concentration (in µg/mL of ceftibuten after a single 400-mg dose) and Derived Pharmacokinetic Parameters (± 1 SD) (n = 12 healthy adult males) |
Average Plasma Concentration (in µg/mL of ceftibuten after a single 9-mg/kg dose) and Derived Pharmacokinetic Parameters (± 1 SD) (n = 32 pediatric patients) |
| 1.0 h | 6.1 (5.1) | 9.3 (6.3) |
| 1.5 h | 9.9 (5.9) | 8.6 (4.4) |
| 2.0 h | 11.3(5.2) | 11.2(4.6) |
| 3.0 h | 13.3(3.0) | 9.0 (3.4) |
| 4.0 h | 11.2(2.9) | 6.6(3.1) |
| 6.0 h | 5.8(1.6) | 3.8 (2.5) |
| 8.0 h | 3.2(1.0) | 1.6(1.3) |
| 12.0 h | 1.1 (0.4) | 0.5 (0.4) |
| Cmax, µg/mL | 15.0(3.3) | 13.4(4.9) |
| Tmax, h | 2.6 (0.9) | 2.0(1.0) |
| AUC, µg•h/mL | 73.7(16.0) | 56.0(16.9) |
| T½, h | 2.4 (0.2) | 2.0 (0.6) |
| Total body clearance (CI/F) mL/min/kg | 1.3(0.3) | 2.9 (0.7) |
The absolute bioavailability of Isocef (ceftibuten) Oral Suspension has not been determined. The plasma concentrations of ceftibuten in pediatric patients are dose proportional following single doses of Isocef (ceftibuten) Capsules of 200 mg and 400 mg and of Isocef (ceftibuten) Oral Suspension between 4.5 mg/kg and 9 mg/kg.
Distribution
Isocef (ceftibuten) Capsules
The average apparent volume of distribution (V/F) of ceftibuten in 6 adult subjects is 0.21 L/kg (± 1 SD = 0.03 L/kg).
Isocef (ceftibuten) Oral Suspension
The average apparent volume of distribution (V/F) of ceftibuten in 32 fasting pediatric patients is 0.5 L/kg (± 1 SD = 0.2 L/kg).
Protein Binding
Ceftibuten is 65% bound to plasma proteins. The protein binding is independent of plasma ceftibuten concentration.
Tissue Penetration
Bronchial secretions
In a study of 15 adults administered a single 400-mg dose of ceftibuten and scheduled to undergo bronchoscopy, the mean concentrations in epithelial lining fluid and bronchial mucosa were 15% and 37%, respectively, of the plasma concentrations.
Sputum
Ceftibuten sputum levels average approximately 7% of the concomitant plasma ceftibuten level. In a study of 24 adults administered ceftibuten 200 mg bid or 400 mg qd, the average Cmax in sputum (1.5 µg/mL) occurred at 2 hours post dose and the average Cmax in plasma (17 µg/mL) occurred at 2 hours post dose.
Middle-ear fluid (MEF)
In a study of 12 pediatric patients administered 9 mg/kg, ceftibuten MEF area under the curve (AUC) averaged approximately 70% of the plasma AUG. In the same study, Cmax values were 14.3 ± 2.7 µg/mL in MEF at 4 hours post dose and 14.5 ± 3.7 µg/mL in plasma at 2 hours post dose.
Tonsillar tissue
Data on ceftibuten penetration into tonsillar tissue are not available.
Cerebrospinal fluid
Data on ceftibuten penetration into cerebrospinal fluid are not available.
Metabolism and Excretion
A study with radio labeled ceftibuten administered to 6 healthy adult male volunteers demonstrated that cis-ceftibuten is the predominant component in both plasma and urine. About 10% of ceftibuten is converted to the trans-isomer. The trans-isomer is approximately 1/8; as antimicrobially potent as the cis-isomer.
Ceftibuten is excreted in the urine; 95% of the administered radioactivity was recovered either in urine or feces. In 6 healthy adult male volunteers, approximately 56% of the administered dose of ceftibuten was recovered from urine and 39% from the feces within 24 hours. Because renal excretion is a significant pathway of elimination, patients with renal dysfunction and patients undergoing hemodialysis require dosage adjustment (see DOSAGE AND ADMINISTRATION).
Food Effect on Absorption
Food affects the bioavailability of ceftibuten from Isocef (ceftibuten) Capsules and Isocef (ceftibuten) Oral Suspension.
The effect of food on the bioavailability of Isocef (ceftibuten) Capsules was evaluated in 26 healthy adult male volunteers who ingested 400 mg of Isocef (ceftibuten) Capsules after an overnight fast or immediately after a standardized breakfast. Results showed that food delays the time of Cmax by 1.75 hours, decreases the Cmax by 18%, and decreases the extent of absorption (AUC) by 8%.
The effect of food on the bioavailability of Isocef (ceftibuten) Oral Suspension was evaluated in 18 healthy adult male volunteers who ingested 400 mg of Isocef (ceftibuten) Oral Suspension after an overnight fast or immediately after a standardized breakfast. Results obtained demonstrated a decrease in Cmax of 26% and an AUC of 17% when Isocef (ceftibuten) Oral Suspension was administered with a high-fat breakfast, and a decrease in Cmax of 17% and an AUC of 12% when Isocef (ceftibuten) Oral Suspension was administered with a low-calorie nonfat breakfast (see PRECAUTIONS).
Bioequivalence of Dosage Formulations
A study in 18 healthy adult male volunteers demonstrated that a 400-mg dose of Isocef (ceftibuten) Capsules produced equivalent concentrations to a 400-mg dose of Isocef (ceftibuten) Oral Suspension. Average Cmax values were 15.6 (3.1) µg/mL for the capsule and 17.0 (3.2) µg/mL for the suspension. Average AUC values were 80.1 (14.4) µg•hr/mL for the capsule and 87.0 (12.2) µg•hr/mL for the suspension.