Как вправить геморроидальный узел самостоятельно пошаговая инструкция

Из статьи вы узнаете технику вправления выпавшего геморроидального узла, пошаговая инструкция и противопоказания, профилактика пролапса.

Первую манипуляцию по вправлению проводят в медучреждении, последующую дома, учитывая полученные навыки.

Можно ли вправлять геморроидальные узлы обратно?

Узлы геморроя начинают выпадать уже на второй стадии геморроидальной болезни. Однако в этот период они самостоятельно встают на место после прекращения усилий, которые вызвали выпадение. Начиная с третьей стадии патологического процесса выпавшим геморроидальным шишкам требуется помощь.

В идеале вправлять узлы должен специалист. На практике это случается редко. Геморроидальные каверны могут так часто выпадать наружу (кашель, чихание, смех), что поневоле заставляют пациентов осуществлять ручное вправление самостоятельно.

При этом необходимо помнить, что выпавший за пределы ануса геморроидальный узел чаще всего воспален, иногда – тромбирован, может подкравливать. То есть, следует быть предельно аккуратным и осторожным, чтобы не усугубить ситуацию и не спровоцировать еще более серьезные осложнения (ущемление, некроз, сепсис).

Кроме того, есть варианты, когда узлы самостоятельно вправить просто невозможно. Это доставляет массу неудобств пациенту, ухудшает качество его жизни, требует обращения к проктологу. Скорее всего, случился тромбоз геморроидального узла. Особенно опасна такая ситуация, если выпадение узла произошло на фоне воспаленного внутреннего геморроя, физических усилий, запора, погрешностей в диете. Эти провоцирующие обострение патологии факторы способны существенно усложнить течение геморроидальной болезни, сделать геморрой резистентным к терапии.

Врачи считают: если пациент никогда не вправлял узлы геморроя, и начинать не нужно, но как вправить геморроидальный узел самостоятельно и правильно? Манипуляцию научит делать проктолог, он же произведет первое вправление.

Как выглядит геморроидальный узел, вышедший наружу

Вправить можно только внутренний геморрой, который по тем или иным причинам выпал за пределы анального канала. Наружный геморрой вправить невозможно: некуда. Место внешнего геморроя априори снаружи анального отверстия. Если пытаться вправить его в прямую кишку, произойдет разрыв каверны или ущемление анусом, что в худшем случае приведет к летальному исходу на фоне кровопотери или сепсиса.

При выпадении внутреннего геморроидального узла, сфинктер может его пережать.

Геморроидальные узлы снаружи ануса располагаются подкожно, их можно пальпировать, при этом своего местоположения они не поменяют. Внутренних узлов в норме не видно, а при выпадении они покрыты только тонкой слизистой оболочкой. Пальпация свободно смещает узлы в разные стороны, внешне они напоминают свисающую с ветки виноградину или целую гроздь.

Есть отличия и в болевых ощущениях: внешние узлы всегда менее болезненны при пальпации, поскольку покрыты плотной дермой, внутренние – более уязвимы для любого прикосновения. Однако субъективные ощущения относительны и зависят от порога болевой чувствительности пациента и других физиологических особенностей.

Техника вправления геморроидального узла в домашних условиях

Перед тем как вернуть узел на место, необходимо обеспечить чистоту перианальной области и рук. Вправление геморроидальных узлов подчиняется следующей последовательности действий:

На палец можно нанести противовоспалительную мазь, например, Левомеколь

1. перед вправлением геморроидальных шишек нужно подготовить необходимые приспособления: стерильные медицинские перчатки, вазелин, грелку или пакет со льдом;
2. антибактериальным мылом следует обработать аноректальную зону;
3. успокоиться, настроить себя на манипуляцию;
4. подмыться прохладной водой, осторожно промывая каждый выпавший узел;
5. если есть значительный отек анальной области, приложить холод;
6. обработать еще раз руки антисептиком;
7. надеть перчатки;
8. принять удобную позу (коленно-локтевое положение или лежа на боку с подтянутыми к животу коленями);
9. смазать указательный палец той руки, которая будет проводить вправление, вазелином;
10. расслабиться;
11. одной рукой развести ягодицы, второй – провести пальцевое вправление узла в прямую кишку;
12. попытаться продвинуть выпавший узел, как можно дальше по ректальному каналу (нужно глубоко проникнуть в ректум, иначе, если вправляемая шишка останется в заднем проходе на его внешней стороне, в скором времени можно ждать рецидив);
13. после вправления – сжать мышцы ануса и полежать на твердой поверхности минимум полчаса в одном положении.
14. Если геморрой не вправляется, рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу.

Противопоказания при выпадении геморроидальных узлов

Вправить геморроидальный узел самостоятельно можно не всегда, есть ряд противопоказаний к манипуляции:

Очевидно, что узлы на картинке подлежат удалению, а не вправлению.

• не подлежит вправлению слишком большая геморроидальная каверна, травмированная или с сильным болевым синдромом (все это повод для обращения к врачу);
• противопоказаны самостоятельные действия при ущемлении или тромбозе геморроидальных вен;
• нельзя трогать сильно болящую шишку, которая резистентна к купированию болевого синдрома анальгетиками;
• табу для вправления – ишемия или некроз тканей аноректальной области;
• неразумно самостоятельно вправлять узлы, если нужно прикладывать значительные усилия для продвижения шишки прямой кишке.

Вправление геморроидального узла не терпит резких движений, которые могут повредить слизистую ректум, вызвать кровотечение, боль. И еще: в идеале день вправления геморроидальных узлов должен быть разгрузочным, чтобы избежать опасной в данном случае дефекации.

Меры профилактики

Знать о том, как вправить геморрой самостоятельно, должен каждый пациент, у которого диагностирована патология. Но не менее важна информированность о методах профилактики выпадения геморроидальных узлов:

• Самым эффективным способом является гимнастика. Мышцы тазового дна отлично укрепляют упражнения Кегеля. Суть тренировок заключается в ритмичном сокращении мышц ануса, причём такой гимнастикой можно заниматься, как дома, так на рабочем месте.
• Не менее важно исключить провоцирующие геморрой факторы из своего обихода. Нужно контролировать регулярность и консистенцию стула, лечить кашель и простудные заболевания, не поднимать тяжести, в том числе и спортивные снаряды, ограничить чрезмерные физические нагрузки, сбалансировать пищевой и питьевой рацион.
• Отказаться от вредных привычек по конкретным рекомендациям врача (учет физиологических особенностей).

Если все вышеперечисленное не решает проблему, выпадение узлов учащается, нужна врачебная консультация с решением вопроса об оперативном вмешательстве. Это поможет избавиться от геморроя раз и навсегда.

Выпал геморрой: что делать и как предотвратить выпадение геморроидальных узлов

Узнайте, что делать, если у вас выпали геморроидальные узлы из заднего прохода. Причины возникновения и методы лечения геморроя — в статье на нашем сайте. Заботьтесь о своем здоровье с нашей помощью!

Ощущение дискомфорта, зуд и боли в области заднего прохода могут стать симптомами геморроя. После первого выпадения геморроидальных узлов многие люди испытывают страх и не знают, что делать. Спокойствие, только спокойствие! Избавиться от геморроя и справиться с выпадением узлов возможно, если принять некоторые правильные меры.

Шаг 1: Свяжитесь с профессионалом. Если у вас появились симптомы геморроя, вам необходимо обратиться к врачу. Он поможет вам справиться с самыми главными проблемами и предоставит профессиональные рекомендации по лечению.

Шаг 2: Регулярно делайте гигиену. Чистота очень важна во время лечения геморроя. Рекомендуется принимать ванны с теплой водой, не использовать общественные туалеты, использовать мягкую туалетную бумагу или влажные салфетки. Такие простые вещи могут помочь вам справиться с геморроем.

Шаг 3: Избегайте перенапряжения при дефекации. Следующим шагом является предотвращение выпадения узлов. Для этого вы должны избегать перенапряжения при дефекации, сидеть на туалете не более 5 минут и не напрягаться, чтобы не вызывать дополнительное давление на прямую кишку.

Шаг 4: Лечение геморроя методами проводимыми дома. Существуют домашние методы лечения геморроя, которые также могут помочь устранить симптомы. Рекомендуются сидячие ванны, применение запорных средств и присыпка утрамбованного красного перца на затвердевшие узлы в области заднего прохода.

Не оставляйте геморрой без внимания, иначе он может привести к серьезным проблемам. Предпринимайте меры, чтобы лечить эту проблему и оставаться здоровым.

Не беда, если выпал геморрой: мы знаем, как справиться с проблемой

Почему важно справиться с выпадением геморроидальных узлов?

Выпадение геморроидальных узлов, кроме болезненных ощущений и неудобства при сидении, может привести к осложнениям, таким как тромбоз и нарушение кровообращения. Поэтому важно своевременно принять меры по восстановлению здоровья.

Что может помочь при выпадении геморроидальных узлов?

Существует много способов справиться с проблемой: от использования препаратов в виде мазей и свечей до изменения образа жизни и питания. Но не все методы подходят каждому, поэтому важно найти индивидуальный подход к проблеме.

• Консультация специалиста. Врач проанализирует вашу ситуацию и подберет наиболее эффективные методы лечения.
• Правильное питание. Избегайте острой, жирной и соленой пищи, употребляйте больше овощей и фруктов, чтобы снизить нагрузку на кишечник и улучшить перистальтику.
• Упражнения. Существуют специальные упражнения, направленные на укрепление мышц промежности, что помогает снизить риск выпадения геморроидальных узлов.
• Препараты. Врач может назначить мази и свечи для уменьшения дискомфорта, ускорения заживления и снижения воспаления.

Почему стоит обращаться к нам?

Наша клиника специализируется на лечении заболеваний прямой кишки, включая геморрой. У нас работает опытный врач и современное оборудование, которые помогут найти наилучший метод лечения в вашем конкретном случае. Мы гарантируем индивидуальный подход и стремимся помочь каждому пациенту справиться с проблемой геморроя.

Описание проблемы геморроя и причины его выпадения

Геморрой — расширение и воспаление сосудов в области заднего прохода, что сопровождается болями, зудом и кровотечением. Это неприятное заболевание может возникать у любого человека, независимо от возраста и пола.

Если геморроидальные узлы выпали из заднего прохода, то это может привести к серьезным осложнениям. При этом необходимо обратиться за медицинской помощью и сделать все возможное, чтобы избежать рецидива заболевания.

• Не занимайте сидячее положение на длительное время.
• Пользуйтесь подушками-кольцами для сидения.
• Упражнения Кегеля помогут укрепить мышцы тазового дна.

Вам может потребоваться консультация врача. В зависимости от случая, он может рекомендовать использование лекарственных препаратов, применение японского био-геля, а также проведение процедур лазерной коагуляции.

Не стоит откладывать проблему со здоровьем на потом. Быстрое решение проблемы геморроя – это лучший способ избежать его нежелательных осложнений.

Как распознать геморрой: симптомы и признаки

Геморрой – это одна из самых неприятных, болезненных и частых проблем в области прямой кишки. Основным признаком геморроя является выпадение геморроидальных узлов.

Обнаружение этих узлов может привести к следующим симптомам:

• Болезненность – геморроидальные узлы могут вызвать острую боль или ноющую боль в области прямой кишки.
• Кровотечение – при выпадении геморроидальных узлов может возникать кровотечение, которое может стать причиной анемии.
• Зуд – неприятный зуд вокруг прямой кишки может возникнуть вследствие раздражения кожи геморроидальных узлов.
• Дискомфорт – чувство дискомфорта в области прямой кишки может возникнуть при ходьбе, сидении или при туалетных посещениях.

Если вы заметили эти симптомы, должны незамедлительно обратиться к врачу и рассмотреть возможность использования средств для лечения геморроя.

Образцы геморройных узлов

Предотвращаем выпадение геморроя: эффективные решения проблемы

Геморрой является довольно распространенной проблемой для многих людей. Один из наиболее неприятных симптомов — выпадение геморроидальных узлов во время дефекации и напряжения. Для решения этой проблемы существует несколько вариантов лечения.

• Изменение образа жизни: включение в рацион большего количества фруктов и овощей, контроль над уровнем холестерина и регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить выпадение геморроя.
• Использование лекарств: существуют препараты, которые могут помочь уменьшить дискомфорт и снять боль.
• Профессиональное лечение: в более серьезных случаях может потребоваться вмешательство специалиста, который проведет хирургическую операцию.

Если вы столкнулись с проблемой выпадения геморроидальных узлов, не оставайтесь в одиночестве в ситуации. Не стесняйтесь обращаться к врачу и получить квалифицированную помощь. Здоровье вашего тела — в ваших руках.

При первых признаках геморроя:

Выпадение геморроидальных узлов является одним из наиболее распространенных симптомов геморроя. Это может произойти из-за множества факторов, таких как сидячий образ жизни, ожирение, наследственность, беременность, неправильное питание и многих других.

Если вы заметили первые признаки, не откладывайте обращение к врачу на потом. Возможно, ваш врач порекомендует лечение, а также изменение стиля жизни и диеты, для того чтобы избавится от геморроя и избежать его повторения в будущем.

• Обратитесь к врачу
• Следуйте рекомендациям врача по терапии и профилактике
• Измените свой образ жизни: держите активный образ жизни, откажитесь от курения и умеренно тренируйтесь
• Следите за диетой: употребляйте больше стручковых и зеленых овощей, пейте больше воды и избегайте лишних жиров и сахара

Не стесняйтесь говорить с вашим врачом о любых своих опасениях, чтобы разобраться, как справиться с выпадением геморроидальных узлов и вернуться к нормальной жизни.

Методы лечения геморроя: избавьтесь от проблемы навсегда!

Геморрой — это болезнь, которая может описываться множеством слов, но одно остается неизменным — она приносит много дискомфорта и боли. Если вы столкнулись с этой проблемой впервые или уже к ней привыкли, то мы готовы помочь вам справиться с геморроидальными узлами.

Мы предлагаем комбинированный метод лечения геморроя, который позволит избавиться от узлов навсегда. К нему входят:

• лекарства, которые снимают боль и уменьшают воспаление. Они улучшают кровоток, помогают заживляться раны и уменьшить отечность.
• масла, которые помогают улучшить состояние кожи и смазывать узлы. Они снимают зуд и раздражение, позволяют вам чувствовать себя комфортно.
• специальные упражнения, которые укрепляют мышцы нашего тела и помогают избежать образования новых узлов. Они также улучшают кровообращение, что необходимо для заживления.

Наше лечение не требует хирургического вмешательства и неприятных процедур, которые просто-напросто не нужны. Мы поможем вам избавиться от геморроя без подобных мер и при этом сделать вас более здоровыми и счастливыми.

Преимущества нашего методаПрименение метода

Натуральность компонентов	Для людей всех возрастов и пола
Индивидуальный подход к каждому пациенту	В любом месте и в любое время дня
Ощутимое улучшение состояния онкологии already gone	Безопасное лечение без хирургических вмешательств

Не оставляйте свой геморрой без внимания. Мы готовы помочь каждому, кто столкнулся с проблемой на любом этапе ее развития. Сделайте свой выбор в пользу здоровья — обратитесь к нам сегодня.

Традиционные методы лечения геморроя

Геморрой — распространенное заболевание, которое порой приносит массу неудобств. Известны различные способы лечения геморроя, но наиболее распространенными являются традиционные методы.

Наиболее эффективными являются:

1. Правильное питание. Важно исключить из рациона пикантную, жирную, специрующую пищу. Режим питания должен быть регулярным, порции — небольшими.
2. Физические упражнения. Регулярные занятия спортом помогают укрепить мышцы таза, предотвращая выпадение геморроидальных узлов.
3. Лечение народными средствами. Различные отвары и настои могут помочь в борьбе с геморроем. Чаще всего используют лекарственные травы, такие как ромашка, зверобой, календула.

Необходимо помнить, что геморрой — это серьезное заболевание, и самолечение не рекомендуется. Лучше обратиться к врачу и пройти профессиональное лечение с использованием традиционных и новейших методов.

Нетрадиционные методы лечения геморроя — ваша возможность избавиться от боли!

Геморрой — это чрезвычайно неприятное заболевание, которое вы можете лечить без традиционных методов. Наш продукт предоставляет нетоксичное решение для решения всех ваших проблем с геморроем, включая случаи, когда геморрой выпадает из заднего прохода и причиняет невыносимые боли.

Наши методы лечения геморроя включают в себя постоянную диету, упражнения, а также уникальный набор методов, основанных на секретных знаниях традиционной медицины. С нашей помощью вы сможете легко справиться с геморроем и избежать дорогостоящих и болезненных процедур, связанных с традиционными методами лечения.

• Наш продукт легко и не стесняет вас ничем, вы можете использовать его в любых условиях
• Это действительно работает — наши методы лечения геморроя проверены многими нашими клиентами
• Выгодно — мы предлагаем наш продукт по очень привлекательной цене, что делает его доступным для всех

Не потеряйте возможность жить без боли и неудобств, избавьтесь от геморроя сейчас с помощью наших нетрадиционных методов!

Процедуры и операции для лечения геморроя

Безопасное и эффективное лечение геморроя

Геморрой – неприятный заболевание, но есть способы его лечения и предотвращения. Выпадение геморроидальных узлов – это распространенная проблема, которой страдают многие люди. Однако, существуют процедуры и операции, которые помогут Вам избавиться от геморроя и восстановить здоровье.

Какие процедуры вам помогут?

Одна из самых распространенных процедур – склеротерапия, при которой применяются специальные инъекции, чтобы уменьшить размер геморроидальных узлов. Это безболезненная процедура, которая помогает избавиться от геморроя быстро и эффективно.

Какие виды операций можно проводить для лечения геморроя?

• Геморроидэктомия – операция, которая позволяет удалить геморроидальные узлы методом экскортации. Эта процедура приводит к полному и стойкому излечению геморроя.
• Лазерная терапия – метод позволяет избавиться от геморроя при помощи лазера, который сжигает кровеносные сосуды, ответственные за образование геморроидальных узлов.

Наши квалифицированные врачи помогут определить наилучший метод лечения геморроя в Вашем случае и проведут процедуры или операции безопасно и эффективно. Звоните нам и записывайтесь на консультацию уже сегодня!

Профилактика геморроя: что нужно знать

Если вы хотите избежать неприятного выпадения геморроидальных узлов из заднего прохода, помните о профилактике. Для этого нужно:

• Питаться правильно. Увеличьте потребление овощей, фруктов и зелени, замените жирные и жареные блюда на более полезные белковые продукты. Старательно следите за уровнем потребляемой жидкости в день.
• Следить за весом. Чем меньше излишний вес, тем легче организме поддерживать кровообращение внутри тазовой области, что минимизирует нагрузку на кишечник и зону заднего прохода.
• Практиковать спорт. Если вы проводите много времени сидя, каждый день уделяйте минимум 30 минут активности, которая усиливает кровообращение в области таза. Это может быть ходьба, бег, велосипед или занятия йогой.
• Избегать запоров. Старайтесь употреблять достаточно клетчатки, пейте воду и не откладывайте посещение туалета. При необходимости используйте легкие слабительные.

Соблюдение простых правил поможет предотвратить проблемы с геморроем и сохранить ваше здоровье заднего прохода

Когда следует обратиться к врачу в случае выпадения геморроидальных узлов?

Выпадение геморроидальных узлов может привести к сильному дискомфорту и боли. Если вы столкнулись с такой проблемой, то необходимо обратиться к врачу. Делать самостоятельные попытки устранения выпавших узлов может только усугубить ситуацию и привести к повреждению слизистой оболочки и кровотечению.

Врач проведет полное обследование и назначит подходящее лечение. Он также может рекомендовать профилактические меры, чтобы избежать повторного выпадения геморроидальных узлов.

• Врач следует обратиться в срочном порядке, если боль сильная и не проходит в течение нескольких дней
• Если возникло кровотечение, следует немедленно вызвать скорую помощь
• Лечение выпадения геморроидальных узлов требует компетентной помощи врача-проктолога

Не стоит откладывать визит к врачу, ибо геморрой может прогрессировать и привести к серьезным осложнениям. Своевременное обращение к врачу и правильное лечение помогут избежать неприятных последствий.

Видео по теме:

Можно ли самостоятельно вправлять геморроидальные узлы?

Один из самых частых симптомов геморроя — варикозное расширение ректальных венозных сосудов в виде узлов. Такие узлы нередко выпадают из анального отверстия во время акта дефекации, при кашле, чихании, смехе, а также при физической нагрузке. Для того, чтобы уменьшить дискомфорт, больные иногда вправляют узлы самостоятельно. В каких случаях вправление узлов оправдано и когда такая процедура только навредит, рассказала практикующий врач-проктолог калининградского медицинского центра Class Clinic Светлана Владимировна Зинкеева.

Можно ли самостоятельно вправлять выпавшие внутренние узлы при геморрое, безопасно ли это?
Вопрос достаточно сложный. На самом деле, показания к самостоятельному вправлению зависят от конкретного случая. Внутренние узлы, которые могут выпадать во время дефекации, нужно вправлять. Но зачастую пациент самостоятельно не способен понять, в чём проблема — выпал ли внутренний узел или речь о тромбозе наружного. Если выпал тромбированный наружный узел, это опасно. Любая попытка его самостоятельно вправить приведет к усилению тромбоза, и, соответственно, к боли.

На каких стадиях имеет смысл самостоятельно вправлять узлы?
Внутренние узлы лучше вправлять, чем пытаться с ними ходить и дожидаться, когда они отекут и вызовут сильные боли. Не осложненные тромбозом и повреждением внутренние узлы можно вправлять вплоть до третьей-четвертой стадии. В тяжелых случаях узлы могут выпадать даже при ходьбе. У меня были пациенты, которые, столкнувшись с такой проблемой на улице, самостоятельное вправляли выпавшие узлы в ближайшем общественном туалете.

Как определить, можно или нельзя вправлять узлы?
Если узел мягкий, безболезненный и вправляется без особых усилий, то, вероятнее всего, это неосложненный внутренний узел. Его можно вправлять. Если узел плотный и сразу его вправить не получилось, то, скорее всего, он тромбирован. Вправлять его нельзя.

Аналогичные симптомы будут при тотальном тромбозе комбинированных узлов, которые также нельзя трогать. В таких случаях при попытке вправить узел возникает достаточно сильная боль. При вправлении неосложненных внутренних узлов этого не бывает.

Легко ли человеку без специальных медицинских знаний понять, можно ли вправлять узел самостоятельно?
У многих пациентов возникают с этим сложности, особенно, если они впервые столкнулись с симптомами геморроя и выпадением узла. Чтобы удостовериться, можно ли вправлять узел или нет, пациенту необходимо лечь на левый бок и, смазав палец вазелином, попытаться аккуратно вправить узел. Если это сделать не удается после одной-двух попыток, необходимо в срочном порядке посетить проктолога. Нужно также отметить, что все попытки по вправлению узла должным крайне аккуратными, можно даже сказать — нежными.

В каких случаях нужно срочно обращаться к проктологу, не пытаясь вправлять узлы самостоятельно?
Болевые ощущения — сигнал, что нужно прекратить попытки самостоятельного вправления и посетить проктолога. Но лучше до такого не доводить. Бывают случаи, когда узлы выпадают сразу все, своеобразной «гроздью», так как достигают соответствующей стадии развития. В этом случае тоже надо как можно скорее обратиться к врачу.

Если есть предрасполагающие к геморрою факторы, например, врожденная недостаточность венозных клапанов, сопутствующие заболевания (варикозное расширение вен нижней конечности, варикоцеле и т. п.), то лучше обращаться к проктологу, не дожидаясь выпадения узлов. Так Вы сможете избежать проблем с их вправлением — как с самостоятельным, так и с посторонней помощью.

Запишитесь на приём к Светлане Владимировне Зинкеевой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.

Запишитесь на приём к Светлане Владимировне

Записаться на приём

Количество людей, страдающих геморроем, растет с каждым днем. Сегодня патологические изменения сосудов малого таза имеют около 80% населения. Один из самых неприятных симптомов заболевания — выпадение геморроидальных узлов. Этот процесс свидетельствует о запущенности недуга и необходимости срочного лечения. Что делать, если выпал геморроидальный узел? Рассказываем.

Причины выпадения

Геморроидальный узел, или шишка, — это сосудистое новообразование на слизистой прямой кишки или коже анального отверстия. До начала воспалительного процесса узел мягкий и практически безболезненный, цвет его — темно-розовый. После защемления он становится фиолетовым, покрывается фиброзным налетом и болит.

От начала изменений в сосудистой системе малого таза до того, как начнут появляться наружные шишки, может пройти несколько лет. Именно выпадение геморроидальных узлов иногда сигнализирует человеку об имеющемся заболевании.

Появлению патологии способствуют 2 большие группы факторов:

• нарушение циркуляции крови в малом тазу;
• внутреннее давление на сосуды.

К причинам первой группы можно отнести неправильное питание, малоподвижный образ жизни, пагубные привычки и наследственность. Совокупность этих факторов приводит к изменению состояния сосудов (их истончению).

Непосредственно выпадение геморроидальных узлов происходит из-за:

• поднятия тяжестей;
• напряжения промежности во время родов;
• давления плода на тазовое дно во время беременности;
• хронических запоров.

Хотя проктологи и выявили основные причины образования геморроя, неизвестно, что повлияет на развитие заболевания в каждом случае.

Стадии и симптомы геморроя

Действия при выпадении узлов при геморрое зависят от того, в какой стадии находится заболевание. Выделяют 4 этапа:

1. Образование сосудистых шишек в прямой кишке. Они практически не беспокоят человека, но периодически травмируются калом.
2. Во время сильных запоров или при поднятии тяжестей узел выпадает наружу. Чаще всего это остается незамеченным, так как он возвращается на место самостоятельно.
3. Выпадение геморроидального узла случается часто, даже когда нет сильного давления изнутри. На этом этапе возможно вправить его внутрь в домашних условиях.
4. Шишки достигают более 3 см в диаметре, они уже не убираются без хирургического вмешательства.

Для всех стадий развития геморроя характерно еще несколько симптомов:

• кровотечение;
• зуд и жжение в анусе;
• чувство наполненности кишечника;
• боль во время и после дефекации.

Интенсивность признаков усиливается пропорционально степени развития заболевания. На последнем этапе они практически обездвиживают человека во время приступа.

Незначительное выделение крови не представляет угрозы для жизни больного. Но потеря 200 мл крови ежедневно приводит к развитию анемии.

Первая помощь

Что можно сделать, если вылез геморроидальный узел в первый раз? Прежде всего, не нужно паниковать. Возможно, он вправится самостоятельно. Если этого не произошло, нужно вызвать врача на дом, он подскажет и покажет, что делать в подобных ситуациях и определит последующее лечение.

Инструкция по вправлению геморроя:

• нанесите на узел обезболивающую мазь (гепариновую) или примите внутрь анестетик;
• наденьте стерильные перчатки или вымойте руки с мылом, чтобы не занести инфекцию;
• встаньте на колени, наклонитесь вперед;
• раздвиньте ягодицы и нащупайте образование;
• с большой осторожностью (без усилий) надавите на узел и вправьте его в анальное отверстие;
• медленно выньте палец и сожмите ягодицы;
• прилягте на спину и оставайтесь в таком положении 20–30 минут.

Есть несколько рекомендаций, касающихся того, чего категорически нельзя делать при выпадении венозных шишек:

• Ходить. Желательно лежать на спине и не шевелить ногами, чтобы случайно не защемить узел.
• Использовать даже мягкую туалетную бумагу. При обострении геморроя нужно пользоваться прохладной водой для очищения кожи ануса.
• Носить тесное белье и одежду. Одеваться нужно так, чтобы предотвращать сдавливание и натирание геморроя.
• Нельзя, чтобы были запоры. Если самостоятельно опорожниться не получается, нужно принять слабительное или поставить клизму.

Допустимо совершить 2 попытки возвращения выпадающих узлов на место. Если не получилось, необходима госпитализация.

Профессиональная помощь

Если наружный геморрой беспокоит неоднократно или перестал вправляться, необходимо обратиться к проктологу. Врач осмотрит анальное отверстие, проведет необходимые анализы и определит последующую тактику лечения.

На начальной стадии пациенты редко обращаются за помощью, хотя на этом этапе развитие болезни можно остановить только консервативно.

Во второй фазе геморроя первоначально пытаются обойтись медикаментозным лечением. Суть терапии сводится к смягчению признаков (устранению болезненности, воспаления, кровотечений) и улучшению состояния сосудов. В этих целях использую наружные (мази) и внутренние (свечи) средства. Вот перечень самых эффективных препаратов:

• Релиф;
• Гепариновая мазь;
• Прокто-гливенол;
• Анузол;
• Троксевазин;
• свечи с прополисом и облепиховым маслом.

Если развитие заболевания не останавливается, прибегают к малоинвазивным методам хирургического вмешательства:

• Склерозированию — склеиванию стенок узла особым клеем.
• Лигированию кольцами из латекса. Их надевают на сосудистое образование, нарушая его кровоснабжение.
• Криозаморозке — воздействию жидким азотом.
• Фотокоагуляции — иссушению инфракрасными лучами.

На третьем этапе применяют исключительно малоинвазивные методы, консервативная терапия лишь дополняет основное лечение.

Четвертая стадия предусматривает только радикальное иссечение геморроидальных шишек. Степень вмешательства зависит от размеров патологии.

Предотвратить выпадение геморроидальных узлов может сам больной. Для этого необходимо исключить провоцирующие факторы: запоры, давление в брюшной полости, сужение сосудов.

Помните, от геморроя избавиться практически невозможно, поэтому даже после удаления необходимо проходить профилактические осмотры.

Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний среди населения, поскольку современные технологии способствуют сидячему образу жизни, а неправильное питание лишь усугубляет проблемы с опрожнением кишечника. Серьезным осложнением патологического процесса является выпадение геморроидальных узлов, которые не всегда можно вправить. Такое состояние сопровождается сильной болезненностью и зудом, а при травмировании узлов может открыться кровотечение. Поэтому каждый больной с диагнозом «геморрой» должен знать, что делать в случае выпадения узла?

Почему выпадают геморроидальные узлы?

Выпадение геморроидальных узлов происходит на стадии прогрессирования хронического геморроя вследствие патологического изменения венозной сети ректального канала, которая со временем начинает опускаться за его пределы. Как правило, состояние провоцируют сильные физические нагрузки или интенсивное натуживание прямой кишки.

В слизистой оболочке ректального канала расположены кавернозные тельца, которые состоят из кавернозных вен и напрямую связаны с артерией прямокишечного канала. Эти образования берут участие в процессе выведения каловых масс, помогая замкнуть анальное отверстие. Во время акта дефекации у кавернозных телец снижается упругость, так как происходит уменьшение кровонаполненности анальной области. Это способствует застойным процессам, вследствие чего нарушается физиологическое расположение сосудисто-венозного сплетения. Поэтому чрезмерное натуживание во время дефекации приводит к истощению слизистой оболочки прямой кишки, что в дальнейшем заканчивается выпадением узлов.

Основные причины выпадения геморроидальных узлов:

• атрофия сфинктеров анального канала;
• нарушение оттока крови, из-за чего венозные синусы увеличиваются в размерах;
• неадекватная терапия геморроя.

Механизм образования внутреннего геморроидального узла

Внутренний узелок расположен выше зубчатой линии, которая состоит из анальных заслонок. Эта линия служит границей между ампулой и анальным каналом прямой кишки. Узлы на ранней стадии геморроя находятся в подслизистом слое, достигая в диаметре 5-6 мм. Уплотнения многослойные, имеют темно-красный окрас.

На ранней стадии патологического процесса узелок тяжело диагностировать, поскольку он практически незаметен, а при пальпации заднего прохода он не ощущается. Поэтому пациенту при подозрении на геморрой важно пройти все необходимые исследования, которые помогут установить состояние прямой кишки.

Без своевременного лечения возможно прогрессирование заболевания, начинается активный рост и распространение внутренних узелков к просвету ректального отверстия. Слизистая подвергается дистрофическим изменениям, что ослабляет функцию поддерживающего аппарата кишечника. Мышечные связки не в состоянии удержать увеличенные сосудисто-венозные синусы, в результате чего происходит выпадение геморроидальных узлов.

Механизм образования внешнего геморроидального узла

Наружные кавернозные синусы локализуются в области анального отверстия, поэтому при внешнем осмотре они хорошо визуализируются. Узелки по своей структуре гладкие, шарообразные, насыщенного багрового цвета. Уплотнения выстелены уже не слизистым слоем, как внутренние, а достаточно плотным шаром из эпителиальных клеток.

При пальпации бугорки хорошо ощущаются, поскольку они твердые и болезненные. Патологические образования в диаметре достигают около 3 см.

При отсутствии лечения развитие геморроидальных узлов продолжается, они стремительно распространяются на новые участки мягких тканей. Клиническая картина становится выраженной, так как возможен тромбоз сосудов, что усугубляет болевой синдром. На последней стадии патологического процесса наблюдается изъязвление поверхности узелков.

Существует комбинированная форма образования геморроидальных узлов, когда наблюдается их появление как в ректальном канале, так и в области анального отверстия.

Отличие геморроя от выпадения прямой кишки

Большинство пациентов, у которых диагностируют кавернозные синусы, интересует вопрос о том, как отличить геморрой от пролапса прямой кишки.

Отличительной чертой ректального пролапса является выход дистального отдела кишечника наружу

При ректальном пролапсе наблюдается полный выход нижней части кишечника за границы анального отверстия. Причиной выпадения является сильная подвижность прямой кишки и слабость мышечного аппарата кишечника. Она начинает растягиваться и в дальнейшем выпадает. Слизистая выпавшего отдела подвергается деструктивным изменениям, она становится отечной, красной или синюшной, значительно увеличивается в объеме. В случае своевременного лечения вправления участка прямой кишки возможно восстановление кровообращения. Без необходимых мер лечения слизистая некротизируется.

Схожесть признаков ректального пролапса с симптомами геморроя:

• длительная задержка каловых масс;
• выделение крови из ректального канала;
• болезненность во время дефекации.

Распознать выпадение прямой кишки от геморроя можно по следующим критериям:

• Вследствие увеличения интенсивности физических нагрузок.
• Во время кашля или чихания.
• Выпадающий сегмент прямой кишки можно вправить пальцем.
• Выход сегмента может произойти без натуживания.

В домашних условиях определить опущение ректального сегмента от выпадения узлов при геморрое затруднительно, поскольку для уточнения диагноза нужно пройти специальные диагностические тесты, поэтому необходимо посетить проктолога. Это связано с тем, что тактика лечения обоих заболеваний кардинально отличается. В случае неправильной терапии можно осложнить процесс течения патологического процесса.

Признаки выпадения кавернозных узлов

Симптоматика проктологического заболевания нарастает постепенно, поэтому на начальной стадии патологического процесса пациент может не знать о наличии геморроя.

Появление кровянистых выделений в кале свидетельствует о прогрессировании заболевания

Больной может самостоятельно диагностировать заболевание по следующим признакам:

• Ощущение инородного тела в ректальном канале (пациент начинает напрягать мышцы сфинктера, чтобы вправить выпадающий синус).
• Чувство незавершенности после акта дефекации (опорожнение кишечника не приносит облегчения, поскольку в прямой кишке присутствует чужеродное тело).
• Зуд в области промежности (избыточная секреция слизи раздражает кожные покровы, может присоединиться патогенная микрофлора, что усилит воспалительные явления).
• Кровотечение из анального канала (в большинстве случаев наблюдается при внутренних кавернозных узлах или травме наружных).
• Болевой синдром (при обострении хронического процесса усиливается интенсивность боли, особенно при наружных узлах).

Выраженность клинической картины зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Если у пациента присутствует хоть один симптом заболевания, необходимо немедленно посетить специалиста, он определит стадию и характер течения патологии и подберет соответствующее лечение.

Симптомы заболевания на разных стадиях

При геморрое выпадение узлов происходит на стадии хронического процесса, спустя 5-6 лет от начала заболевания. Симптом характерен для прогрессирования состояния, когда первая стадия сменяется второй. На ранней стадии выпадающий узел выходит за границы ректального канала лишь при значительных нагрузках, сильном натуживании или надсадном кашле. Так как мышечный аппарат кишечника в состоянии поддерживать замыкание сфинктеров, то кавернозные синусы возвращаются в начальное положение самостоятельно. При постоянном вправлении кавернозных синусов возможно их повреждение и инфицирование, что повышает риск развития осложнений.

Третья стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов вне зависимости от интенсивности нагрузок, такое состояние может наблюдаться даже при умеренной ходьбе или незначительном напряжении. Узелки уже не могут самостоятельно вправиться, больному приходится прибегать к пальцевому вправлению. Дистрофические изменения мягких тканей и слизистой кишечника прогрессируют, что приводит к расстройству функциональной способности анального сфинктера.

На заключительной стадии заболевания происходит полная деструкция мышечного и связочного аппарата ректального канала, они замещаются соединительной тканью. Ручное вправление на этой стадии невозможно без сильного кровотечения. Постоянно выпадающие кавернозные синусы травмируются во время ходьбы, гигиенических процедур, при опорожнении кишечника, из-за чего уплотняются и грубеют мягкие ткани. Существует риск присоединения патогенной микрофлоры, что вызывает инфекционный процесс в организме больного.

Выпадение кавернозных синусов может сопровождаться как выходом единичного узла, так и целым скоплением геморроидальных образований.

Первая помощь

Если у больного выпал геморроидальный узел, необходимо срочно оказать первую помощь, которая направлена на купирование болевых ощущений и облегчение состояния в целом.

Лед помогает уменьшить боль при выпадении узлов, так как уменьшает проводимость нервных импульсов к болевому центру

Алгоритм оказания первой помощи:

1. Приложить к больному участку лед, предварительно обмотав его тканью из нескольких слоев, чтобы избежать обморожения мягких тканей ректальной области.
2. Прием сидячей ванночки с температурой не ниже 18 градусов, продолжительность процедуры 15 секунд.
3. Прием лечебных ванночек с добавлением лекарственных трав (ромашка, кора дуба, календула) поможет снять воспаление и уменьшить боль. Принимать ванну нужно в сидячем положении с температурой воды 37 градусов в течение 15 минут.

Что запрещено, если выпали кавернозные узлы

В случае если выпал геморроидальный узел, больному запрещено выполнять следующие манипуляции:

• Осуществлять резкие движения (для уменьшения нагрузки на ректальный сфинктер нужно принять положение лежа на спине и максимально ограничить ходьбу).
• Использование туалетной бумаги (после посещения туалета гигиенические процедуры осуществляются исключительно при помощи воды и мыла).
• Находиться в одежде, которая тесна в области промежности (происходит сдавливание и травмирование узла).
• Сидение и лежание на мягких поверхностях (матрац или сидение должны быть достаточно жесткими).
• Длительное пребывание на унитазе (если больному тяжело самостоятельно опорожнить кишечник, можно поставить очистительную клизму).

Методы диагностики

Диагностировать последние стадии патологического процесса не составит труда, так как кавернозные образования вокруг анальной области видно невооруженным глазом. Они имеют своеобразное строение и окрас.

Диагностика начальной стадии геморроя затруднительна, поэтому специалист назначает дополнительные методы исследования

Алгоритм диагностики геморроидальных узлов:

1. Проктологический осмотр. Специалист определяет состояние кавернозных сплетений, наличие трещин в области анального сфинктера, признаки кровотечения.
2. Пальпация. Установление степени выпадения узлов, возможность их вправления, выяснение степени силы анального сфинктера при помощи раздражения кожных покровов вокруг ректальной области.
3. Внутриректальное исследование. Проктолог с помощью пальцев устанавливает размеры узлов в прямой кишке, оценивает уровень болезненности и силу смыкания сфинктера.
4. Эндоскопическое исследование. Аноскопия и ректороманоскопия – специальные методики, позволяющие рассмотреть патологические изменения в верхних отделах прямой кишки.
5. Выявление сопутствующих заболеваний кишечника (колоноскопия).

Тактика лечения

Лечение при выпадении геморроидальных узлов на первой и второй степени осуществляется при помощи консервативных методов. Они направлены на устранение воспалительного процесса и кровотечения, а также купирования болевого синдрома. Медикаментозная терапия не в силах полностью вылечить заболевание, а лишь помогает замедлить его течение и предотвратить хронизацию патологического процесса. Консервативное лечение показано пациентам, у которых наблюдаются незначительные дистрофические изменения в ректальном канале, а также при необходимости проведения оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия также проводится в случае противопоказаний к проведению операции

Особенностью консервативной терапии является применение лекарственных средств как для наружного, так и для внутреннего применения.

Медикаменты для наружного использования применяются для уменьшения отека мягких тканей и слизистой, быстрой регенерации поврежденных участков, а также уменьшения болезненности.

Средства для наружного применения:

• Мази. Проникают в глубокие слои мягких тканей, устраняя очаг воспаления. (Гепариновая мазь, Гепатотромбин, Релиф Адванс, Левомеколь).
• Гели. Действие гелеобразного средства быстрее, так как он имеет легкую текстуру. (Нифидипин, Просто гель, Троксевазин, Метрогил).
• Кремы. Быстро впитываются, обладают комбинированным действием. (Простеризан, Троксерутин).

Средства для внутреннего применения:

• Свечи. Применяются для лечения внутрикишечных узлов. (Проктозан, Натальсид, Нигепан, Ибупрофен).
• Таблетированные препараты. Восстанавливают циркуляцию крови и укрепляют стенки сосудов. (Пайлекс, Детралекс, Асклезан).

Для терапии заболевания также можно предпринять народные способы лечения, но исключительно на ранней стадии патологического процесса. К нетрадиционной терапии относят изготовление ректальных свечей из лекарственных трав, лечебные ванны и употребление настоев на основе прополиса.

Для предотвращения тромбообразования кавернозных узлов рекомендуется принимать лекарственные средства антитромбатического действия.

Техники малоинвазивной хирургии

В проктологической хирургии определенное преимущество получили техники, направленные на минимальное вмешательство в организм больного с меньшей степенью повреждения тканей.

К таким техникам относят:

• Легирование геморроидальных узлов при помощи латексных колец.
• Склерозирование (осуществляется путем введения в сосуды специального вещества).
• Коагуляция инфракрасными лучами.
• Коагуляция лазером.
• Дезартеризация, то есть наложение лигатуры на сосуд, питающий узел.
• Деструкция образований жидким азотом.

Выпадение геморроидальных узлов очень часто осложняется инфицированием, массивными кровотечениями и ущемлениями образований, поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к специалисту. Поскольку на ранних стадиях возможно консервативное лечение, а более поздняя стадия уже нуждается в хирургических методах.