Кальций ацетат 600 инструкция по применению

Кальция ацетат 425 мг 120 шт. капсулы

Кальция ацетат

Инструкция по применению Кальция ацетат 425 мг 120 шт. капсулы

Состав и форма выпуска

Капсулы — 1 капс.:

• Действующие вещества: Кальция ацетат — 425 мг;
• Вспомогательные вещества: кальция стеарат, кремния диоксид (антислеживающие агенты);
• Состав оболочки капсулы: желатин.

120 капс./уп.

Банки из полиэтилена высокой прочности.

Характеристика

Восстанавливает положительный кальциевый баланс. Абсорбирует фосфор из желудочно-кишечного тракта, снижает сывороточные уровни фосфора.

Фармакологическое действие

Регулятор кальциево-фосфорного обмена.

Фармакокинетика

Абсорбция

Растворенные ионы кальция являются биодоступными и могут абсорбироваться через кишечный тракт до тех пор, пока кальций не образует нерастворимые комплексы кальция с фосфатом, содержащимся в пище или других питательных веществах. Кальций активно всасывается в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки, и в меньшей степени, в более дистально расположенных сегментах тонкой кишки. Абсорбция кальция контролируется гормональными регулирующими механизмами. Коэффициент абсорбции увеличивается при более высоких дозах и при гипокальцемических состояниях, и снижается с возрастом.

В зависимости от концентрации витамина D и принимаемых доз кальция, относительная абсорбция может составить 10-35%. Назначение более высоких доз приведет только к небольшому увеличению абсорбированного количества. Нормальное ежедневное поступление с пищей составляет приблизительно 1000 — 1500 мг.

Экскреция

При физиологических состояниях кальций экскретируется в приблизительно равных количествах в мочу и кишечник. Паратгормон, витамин D и тиазидные диуретики снижают мочевую экскрецию кальция, в то время как другие мочегонные средства (петлевые диуретики), кальцитонин и гормон роста, повышают почечную экскрецию. Мочевая экскреция кальция уменьшается на ранних стадиях почечной недостаточности. Мочевая экскреция кальция увеличивается в течение беременности. Кальций также выделяется потовыми железами. Кальций проходит плацентарный барьер и распределяется в грудное молоко.

Фармакодинамика

Нефродин предназначен для лечения пациентов с хронической почечной недостаточностью. Такие пациенты не могут экскретировать фосфаты через почки в нормальных количествах, что ведет к гиперфосфатемии. Диета или элиминация фосфатов являются недостаточными мероприятиями поэтому следует использовать, фосфатсвязывающие препараты, чтобы уменьшить абсорбцию фосфатов в ЖКТ. Поскольку ацетат кальция является фосфатсвязывающим соединением, он, совместно с фосфатами пищи, образуют плохо растворимые кальциевые фосфатные соли, которые выводятся через кишечник. Ацетат кальция достигает своей максимальной фосфатсвязывающей способности при значениях рН 6-8. Поэтому, Нефродин также подходит для связывания фосфата у пациентов с гипо- или анацидными состояниями.

Показания к применению

Лечение гиперфосфатемии, связанной с хронической почечной недостаточностью у пациентов, находящихся на диализе (гемодиализ, перитонеальный диализ).

Противопоказания к применению

Гипофосфатемия; гиперкальцемия с клиническими симптомами или без таковых, например, как результат передозировки витамина D, паранеопластический синдром (бронхиальная карцинома, рак молочной железы, почечно-клеточная карцинома, плазмоцитома), костные метастазы, саркоидоз или иммобилизационный остеопароз; атриовентрикулярный блок III степени; миастения гравис; повышенная чувствительность к активным субстанциям или к любому из наполнителей.

Применение при беременности и детям

Нефродин следует назначать только тем беременным женщинам, потенциальные выгоды которых от использования препарата четко перевешивают риски.

Ацетат кальция выделяется в грудное молоко. Грудное вскармливание не рекомендуется одновременно с применением Нефродина.

Побочные действия

Желудочно-кишечные нарушения: размягчение стула, раздражение ЖКТ, такие, как тошнота, ощущение полного желудка отрыжка, запор, диарея.

Легкая гиперкальциемия (Са >2.6 ммоль/л) может возникать приблизительно у 1% пациентов и может быть бессимптомной или проявляться такими симптомами, как запор, тошнота и рвота; иногда — гиперкальциемия, от умеренной до тяжелой степеней, сопровождающаяся симптомами. Гиперкальциемия больших степеней (Са >3.0 ммоль/л) может возникать приблизительно у 0.1% пациентов.

Лекарственное взаимодействие

Нефродин влияет на абсорбцию тетрациклинов, некоторых фторхинолонов (ингибиторы гиразы), таких как ципрофлоксацин, норфлоксацин, некоторых цефалоспоринов (цефподоксим, цефуроксим), кетоконазола.

Витамин D и его производные увеличивают абсорбцию кальция. Тиазидные диуретики снижают почечное выведение кальция. В случае одновременного назначения Нефродина и тиазидных диуретиков или производных витамина D, необходимо мониторировать уровень кальция сыворотки.

Одновременное использование эстрогенов (эстрадиол) или препаратов витамина А с солями кальция может также увеличивать абсорбцию кальция.

Кальций может уменьшать фармакологические эффекты верапамила и других блокатбров кальциевых каналов. Назначение адреналина у пациентов с повышенными уровнями кальция сыворотки может приводить к тяжелым аритмиям.

Дозировка

От 4 до 10 капсул в день, в зависимости от уровня фосфата сыворотки. Суточная доза должна быть разделена в соответствии с числом приемов пищи за сутки (обычно 3-4 раза в сутки).

Рекомендации по применению препарата в течении суток:

• завтрак 1-2 капсулы;
• обед 2-3 капсулы;
• полдник 1-2 капсулы;
• ужин 2-3 капсулы.

В случае необходимости, дозировка может быть увеличена, максимально до 12 капсул в сутки.

Для достижения максимального фосфатсвязывающего эффекта, Нефродин следует принимать только вместе с пищей.

Поскольку скорость и/или степень абсорбции других пероральных лекарственных препаратов может варьировать при одновременном использовании с Нефродином, не следует принимать никакие другие пероральные лекарственные препараты в пределах 2 ч до и 2 ч после приема Нефродина.

В случае пропущенной дозы, следующая доза должна быть принята в обычное время (не следует предпринимать никаких попыток, чтобы восполнить пропущенную дозу).

Нефродин можно применять длительно.

Меры предосторожности

Следует избегать приема солей кальция у пациентов с кальциевыми почечными камнями, или анамнезом почечных камней. Соли кальция надо давать осторожно пациентам с заболеваниями, ассоциированными с гиперкальцемией, такими как саркоидоз и некоторые злокачественные заболевания.

Следует проводить непрерывное мониторирование фосфата и кальция сыворотки, а также фосфорно-кальциевого произведения, даже более тщательно в случае одновременного приема препаратов витамина Д и тиазидных диуретиков.

Применение фосфатсвязывающих препаратов должно предваряться консультированием пациента по диете, в отношении потребления фосфатов, и может зависеть от типа лечения диализом, которое назначили пациенту.

Если пациенты с хронической почечной недостаточностью получают Нефродин, у них могут развиваться эпизоды гиперкальцемии при комбинированном применении метаболитов витамина D.

Большие количества солей кальция в ЖКТ могут приводить к осаждению жирных кислот и желчных кислот в виде солей кальция. Это может приводить к запору.

Пациенты должны принять к сведению, и проконсультироваться, прежде чем принимать антациды, содержащие кальциевые соли, чтобы избежать дополнительной нагрузки кальцием.

В случае возникновения диареи дозировку Нефродина следует уменьшить.

Нефродин не оказывает никакого влияния на способность управлять автомобилем и механизмами.

Химические свойства

Уксуснокислый кальций представляет собой белое кристаллическое или аморфное вещество, которое хорошо растворяется воде. Также кальциевая соль уксусной кислоты бывает в виде игл или гранул. Средство имеет ярко выраженный запах и вкус уксуса. Молекулярная масса соединения = 158,1 грамм на моль. Разложение и плавление соли происходит при 160 градусах по Цельсию.

Получают вещество путем воздействия уксусной кислотой на оксид, гидроксид или карбонат Ca.

Соединение используют:

• в лабораториях для получения ацетона, сложных эфиров уксусной кислоты, ацетата калия, аналогов сухого спирта;
• в качестве катализатора при приготовлении лавсана в текстильной промышленности;
• в пищевой промышленности в качестве консерванта E263;
• в медицине в качестве адсорбента анионов фосфорных кислот, для восстановления уровня кальция у пациентов с почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе.

Формула дигидрата Ацетата Кальция: Ca(CH3COO)2•2H2O.

Фармакологическое действие

Нормализует баланс фосфора-кальция в крови.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество абсорбирует фосфор из желудочно-кишечного тракта, снижает его сывороточный уровень. Также средство обладает способностью восстанавливать положительный баланс Ca у пациентов с заболеваниями почек любой степени тяжести (в том числе проходящих гемодиализ или перитонеальный диализ).

Показания к применению

Лекарственное средство используют:

• при проведении гемодиализа и перитонеального диализа;
• больным гиперфосфатемией, с низким уровнем кальция при недостаточно эффективной диете;
• для минерализации костей и снижения уровня фосфора в сыворотке крови;
• в составе различных препаратов для лечения ожогов, дерматитов, для восполнения кровопотерь.

Противопоказания

Средство не рекомендуется к использованию:

• при гиперкальциемии;
• пациентам с тяжелой сосудистой кальцификацией;
• при наличии аллергии на его компоненты.

Побочные действия

Во время проведения терапии средством побочные реакции, как правило, не проявляются.

Кальция Ацетат, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Если вещество входит в состав многокомпонентных растворов для внутривенного введения использовать его следует согласно прилагаемой к препаратам инструкции.

Таблетки Кальция Ацетата назначают перорально, во время еды.

Максимальное количество вещества, которое безопасно принимать в день– 1500 мг.

Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке, по результатам анализов на кальций и фосфаты.

Продолжительность лечения определяется врачом.

Передозировка

Симптомы систематической передозировки лекарственным средством: тошнота, потеря аппетита. Рекомендуется прекратить прием средства.

Взаимодействие

Не рекомендуется сочетать вещество с антибиотиками и препаратами железа, это приводит к снижению эффективности обоих средств. Необходимо соблюдать 2 часовой перерыв между приемом препаратов кальция и железа.

Особые указания

Перед приемом биологически активных добавок или лекарств, содержащих данное вещество, рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

При беременности и лактации

Во время кормления грудью и при беременности назначать лекарства на основе ацетата кальция должен лечащий врач.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Вещество входит в состав БАДа Нефродин, препаратов: Йоностерил, Ригнера Ацетат, Осварен, Квинтасоль.

Отзывы о Кальция Ацетате

Отзывы о приеме БАДа Нефродин очень хорошие. Побочные реакции в процессе лечения не наблюдаются, о лекарственном средстве положительно отзываются врачи.

Цена Кальция Ацетата, где купить

Купить Ацетат Кальция в составе препарата Нефродин можно за 550 рублей, 120 капсул по 475 мг действующего вещества в каждой.

Стоимость р-ра для инфузий Йоностерил составляет порядка 1200 рублей за 10 пластиковых контейнеров, емкостью 500 мл.