Кальмирекс и цена таблетки инструкция

Содержание

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с характерным запахом.

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Показания

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Побочные действия

Взаимодействие

Передозировка

Особые указания

Форма выпуска

Производитель

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер: ЛП-003769-260617

Торговое наименование: КАЛМИРЕКС® табс

Международное непатентованное наименование: толперизон

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

Одна таблетка 50 мг содержит:

Активное вещество: толперизона гидрохлорид -50,00 мг;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 72,60 мг; лактозы моногидрат (сахар молочный) — 45,10 мг; кроскармеллоза натрия — 7,60 мг; гипромеллоза -1,90 мг; лимонной кислоты моногидрат — 1,50 мг; магния стеарат — 1,30 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 3,00 мг, макрогол — 4000 — 0,75 мг, титана диоксид -1,25 мг.

Одна таблетка 150 мг содержит:

Активное вещество: толперизона гидрохлорид — 150,00 мг;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 70,00 мг; лактозы моногидрат (сахар молочный) — 43,50 мг; кроскармеллоза натрия — 12.00 мг; гипромеллоза — 3,00 мг; лимонной кислоты моногидрат — 4,50 мг; магния стеарат — 2,00 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 4,80 мг, макрогол — 4000 — 1,20 мг, титана диоксид -2,00 мг.

Описание: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с характерным запахом.

Фармакотерапевтнческая группа: миорелаксант центрального действия.

Код ATX: М03ВХ04

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Толперизон является миорелаксантом центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Толперизон обладает высокой аффинностью к нервной ткани, достигая наибольших концентраций в стволе головного мозга, спинном мозге и периферической нервной системе. Основной эффект толперизона опосредован торможением спинальных рефлекторных дуг. Вероятно, этот эффект совместно с устранением облегчения проведения возбуждения по нисходящим путям обеспечивает терапевтическое воздействие толперизона. Химическая структура толперизона схожа со структурой лидокаина. Подобно лидокаину, он обладает мембраностабилизирующим действием и снижает электрическую возбудимость двигательных нейронов и первичных афферентных волокон. Толперизон дозозависимо тормозит активность потенциалзависимых натриевых каналов. Соответственно, снижается амплитуда и частота потенциала действия. Был доказан угнетающий эффект на потенциалзависимые кальциевые каналы. Предполагается, что в дополнение к его мембраностабилизирующему действию толперизон может также тормозить выброс медиатора. Толперизон обладает некоторыми слабыми свойствами α-адренергических антагонистов и антимускариновым действием.

Фармакокинетика

После приема внутрь толперизон хорошо всасывается в тонкой кишке. Максимальная плазменная концентрация отмечается через 0,5—1 ч после приема. По причине выраженного пресистемного метаболизма биодоступность составляет около 20%. Богатая жирами пища увеличивает биодоступность принятого внутрь толперизона примерно до 100% и увеличивает максимальную плазменную концентрацию примерно на 45% по сравнению с приемом препарата натощак, задерживая время достижения максимальной концентрации примерно на 30 мин. Толперизон интенсивно метаболизируется в печени и почках. Соединение практически полностью (более 99%) выводится почками в форме метаболитов. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Период полувыведения после приема внутрь — около 2,5 ч.

Показания к применению

•Симптоматическое лечение спастичности у взрослых, обусловленной инсультом.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Миастения gravis.

Детский возраст до 18-ти лет. Грудное вскармливание.

Непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и в период грудного вскармливании

Беременность

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенного действия толперизона. По причине отсутствия значимых клинических данных толперизон не следует применять при беременности (особенно в I триместре), за исключением случаев, когда ожидаемая польза определенно оправдывает потенциальный риск для плода.

Период грудного вскармливания

Поскольку данные о выделении толперизона с грудным молоком отсутствуют, то его применение в период кормления грудью противопоказано.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, не разжевывая, не разламывая таблетку, запивая небольшим количеством воды. Биодоступность толперизона снижается при приеме натощак. По 50 мг 3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 3 раза в день.

Пациенты с почечной недостаточностью

Опыт применения толперизона у пациентов с почечной недостаточностью ограничен, у данной категории пациентов чаще возникали нежелательные реакции. Поэтому у пациентов с нарушениями функции почек средней степени необходимо проводить подбор дозы толперизона, с тщательным наблюдением за состоянием здоровья пациента и контролем функции почек. При тяжелом поражении почек назначение толперизона не рекомендуется.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Опыт применения толперизона у пациентов с печеночной недостаточностью ограничен, у данной категории пациентов чаще возникали нежелательные реакции. Поэтому у пациентов с нарушениями функции печени средней степени необходимо проводить подбор дозы толперизона, с тщательным наблюдением за состоянием здоровья пациента и контролем функции печени. При тяжелом поражении печени назначение толперизона не рекомендуется.

Побочное действие

Профиль безопасности лекарственных препаратов толперизона подтверждается данными применения более чем у 12 000 пациентов. Согласно этим данным, наиболее часто описаны нарушения со стороны кожи и подкожных тканей, общие, неврологические и желудочно-кишечные расстройства.

В пострегистрационный период количество полученных сообщений о развитии реакций гиперчувствительности, связанных с применением толперизона, составляло около 50— 60% от всех полученных сообщений. В большинстве случаев это были несерьезные побочные реакции. Об угрожающих жизни аллергических реакциях сообщалось очень редко.

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, характеризуется как: очень часто (≥

1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), включая единичные случаи, частота не известна (не может быть рассчитана на основании имеющихся данных).

Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — анемия, лимфоаденопатия.

Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности*, анафилактические реакции; очень редко — анафилактический шок.

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — анорексия; очень редко — полидипсия.

Со стороны психики: нечасто — нарушение сна, бессонница; редко — слабость, депрессия; очень редко — спутанность сознания.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — синдром дефицита внимания, тремор, эпилепсия, парестезия, судороги, недомогание, летаргия.

Со стороны органа зрения: редко — снижение остроты зрения.

Со стороны органа слуха: редко — шум в ушах, верти го.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — артериальная гипотензия; редко -стенокардия, тахикардия, ощущение сердцебиения, «приливы» крови к лицу; очень редко — брадикардия.

Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, носовое кровотечение, тахипноэ.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто — дискомфорт в животе, диспепсия, диарея, сухость во рту, тошнота; редко — боли в эпигастрии, запор, метеоризм, рвота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — печеночная недостаточность средней степени.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — аллергический дерматит, гипергидроз, кожный зуд, кожная сыпь, крапивница.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — боль в мышцах, мышечная слабость, боль в конечностях; редко — дискомфорт в конечностях; очень редко — остеопения.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — энурез, протеинурия.

Общие расстройства: нечасто — астения, чувство усталости, недомогание; редко -ощущение опьянения, ощущение тепла, раздражительность, жажда; очень редко -дискомфорт в грудной клетке.

Лабораторные показатели: редко — гипербилирубинемия, нарушение функции печени, тромбоцитопения, лейкоцитоз; очень редко — гиперкреатининемия.

*В рамках пострегистрационного мониторинга сообщалось об ангионевротическом отеке, включая отек лица и губ (частота неизвестна).

Передозировка

Данные о передозировке толперизона немногочисленны.

В доклинических исследованиях острой токсичности высокие дозы толперизона вызывали атаксию, тонико-клонические судороги, одышку и дыхательный паралич. Толперизон не имеет специфического антидота. При передозировке рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Исследования фармакокинетического лекарственного взаимодействия с маркерным субстратом изофермента CYP2D6 декстрометорфаном показали, что одновременное применение толперизона может повысить содержание в крови лекарственных средств, которые метаболизируются преимущественно изоферментом CYP2D6 (тиоридазон, толтеродин. венлафаксин, атомоксетин, дезипрамин. декстрометорфан. метопролол, небиволол, перфеназин).

В лабораторных экспериментах на микросомах печени человека и гепатоцитах человека значительного ингибирования или индукции других изоферментов CYP (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1А2, CYP3A4) не обнаружено.

В связи с разнообразием метаболических путей толперизона повышение экспозиции толперизона при одновременном применении субстратов изофермента CYP2D6 и (или) других препаратов не ожидается.

Биодоступность толперизона снижается при приеме натощак.

Несмотря на то, что толперизон является препаратом центрального действия, седативный эффект его очень низкий. При одновременном применении с другими миорелаксантами центрального действия дозу толперизона следует уменьшать.

Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при одновременном применении следует рассматривать уменьшение дозы нифлумовой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Особые указания

Наиболее частыми нежелательными реакциями являются реакции гиперчувствительности. Аллергические реакции проявляются от легких кожных до тяжелых системных, включая анафилактический шок. Симптомы аллергической реакции: покраснение, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек (отек Квинке), тахикардия, артериальная гипотензия и одышка.

Пациенты женского пола с реакциями гиперчувствительности к другим препаратам или аллергическими реакциями в анамнезе подвержены более высокому риску.

В случае известной гиперчувствительности к лидокаину при применении толперизона следует соблюдать повышенную осторожность из-за возможных перекрестных реакций.

Пациентам следует быть внимательными в отношении любых симптомов гиперчувствительности. Если возникли симптомы, следует немедленно прекратить прием толперизона и немедленно обратиться к врачу. Не следует повторно назначать толперизон после эпизода гиперчувствительности к лекарственному препарату, его содержащему.

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами

КАЛМИРЕКС® табс не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Пациенты, у которых наблюдалось головокружение, сонливость, нарушение внимания, судороги, нарушение зрения или мышечная слабость во время приема препарата, должны обратиться к врачу!

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 и 150 мг.

По 7, 10, 14, 20, 25, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 5, 10, 20, 30. 40. 50 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств, укупоренные крышками навинчиваемыми с контролем первого вскрытия или системой «нажать-повернуть» из полипропилена или полиэтилена или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена высокого давления.

Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Производитель

ООО «Озон» Юридический адрес: 445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Песочная, д. 11 Адрес места производства (адрес для переписки, в том числе для приема претензий): 445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Состав

В 1 таблетку Калмирекс табс входит 50 мг или 150 мг активного компонента толперизона гидрохлорида и комплекс вспомогательных компонентов: МКЦ, кукурузного крахмала, моногидрата лактозы, талька, стеариновой кислоты, гипромеллозы, моногидрата лимонной кислоты, диоксида кремния коллоидного.

Форма выпуска

Производится в виде круглых таблеток с характерным запахом, выпуклых с обеих сторон и в пленочной оболочке, имеющей белый или беловатый цвет. Выпускается в дозировке по 50 или 150 мг. Таблетки фасуются в контурно-ячейковую упаковку в количестве 7, 10, 14, 20, 25, 30 штук.

Также таблетки упаковываются в банки из полиэтилентерефталата с завинчивающейся крышкой с индикацией первичного вскрытия или крышкой с нажатием и отвинчиванием из полипропилена по 5, 10, 20, 30, 40, 50, 100 штук. В том же количестве таблетки расфасовываются в полипропиленовые банки с натягиваемыми крышками, изготовленными из полиэтилена высокого давления, с индикацией первого вскрытия.

В картонную коробку упаковывают контурно-ячейковые упаковки по 1,2,3,4,5,10 штук или одну банку с инструкцией по применению.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство снижает тонус мышц и купирует рефлекторные мышечные спазмы. Калмирекс табс повышает активность и амплитуду движений, уменьшает болевой синдром при гипертонусе мускулатуры.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент препарата толперизон относится к миорелаксантом центрального действия. Схема действия до конца не изучена. Вещество активно взаимодействует с нервной тканью, и наибольшая его концентрация обнаруживается в периферической и центральной нервной системе. Основное терапевтическое действие толперизона основано на угнетении рефлекторных дуг в спинном мозге.

Строение толперизона схоже со структурой местных анестетиков, в особенности с молекулой лидокаина. Он также оказывает стабилизирующее влияние на мембрану: блокирует натриевые каналы центральной и периферической нервной системы и снижает электрическую возбудимости мотонейронов и афферентных нервных волокон. Тем самым уменьшается количество возникающих потенциалов действия и подавляется усиленная патологическая импульсация.

Толперизон угнетает кальциевые каналы, тормозит выброс нейромедиаторов. Он способен расширять кровеносные сосуды, расслабляя их мускулатуру за счет блокировки альфа-адренорецепторов, расположенных в сосудистых стенках.

Препарат принимается перорально. В кровотоке максимальная концентрация лекарства отмечается в диапазон от 30 минут до 1 часа.

Из-за эффекта «первого прохождения» биодоступность активного компонента составляет примерно 20 %. Прием лекарства натощак уменьшает биодоступность и максимальную концентрацию толперизона в крови. Пища, обогащенная жирами, увеличивает его биодоступность до 100 % и повышает максимальную концентрацию на 45 %.

Толперизон подвергается биотрансформации в печени и почках с образованием метаболитов с не выявленной активностью. Около 99 % препарата выводится метаболитами через почки с мочой. Время полувыведения (Т1/2) составляет около 2,5 часов с момента приема лекарства.

Показания к применению

Препарат оказывает влияние на функцию мышц и снижает их тонус. Перед приемом лекарства необходимо знать, для чего таблетки назначают взрослым, и при каких заболеваниях требуется терапия с использованием Калмирекс табс.

Препарат применяется для терапии следующих заболеваний:

• миофасциальный болевой синдром средней и тяжелой степени, включая спазм мышц при дорсопатиях;
• симптоматическая терапия повышенного тонуса у взрослых пациентов, появившегося в результате инсульта.

Противопоказания

Калмирекс табс имеет противопоказаниях при следующих состояниях и заболеваниях:

• беременность и кормление грудью;
• высокая чувствительность на вещество, входящее в состав лекарства, или на компонент по химической структуре схожий с эперизоном;
• возраст до 18 лет;
• миастения гравис;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность, лактозная непереносимость.

Лекарственное средство с осторожностью назначается женщинам и пациентам, у которых имелись случаи аллергических реакций в анамнезе или повышенная чувствительность к Лидокаину или любому препарату.

При наличии какого-либо противопоказания необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Побочные действия

Переносимость лекарства, вероятность нежелательных эффектов, их свойства и частота оценивались у 12000 пациентов, принимающих Калмирекс табс. Чаще всего отмечались побочные действия, нарушающие функцию кожи и подкожной ткани, ЖКТ и нервной системы.

Повышенная чувствительность составила 50-60 % от всех побочных явлений и не требовала какого-либо лечения. Тяжелые аллергические реакции фиксировались в редких случаях.

Возможные побочные действия, приводящие к нарушениям в работе органов и систем:

• Нервная система и психическое состояние: в очень редких случаях наблюдается нарушение сознания и дезориентация; редко возможна гипестезия, депрессивное состояние, рассеянность внимания, понижение активности, нарушение внимания, эпилептические приступы, парестезия, летаргическое состояние, дрожание конечностей; нечасто отмечается головная боль, сонливость, нарушение сна, головокружение, бессонница.
• Сердце и сосуды: нечасто регистрируется понижение артериального давления; редко фиксируется учащенное сердцебиение, стенокардия, приливы, ощущение сердцебиения; очень редко возможна брадикинезия;
• Метаболизм: нечасто наблюдается анорексия; редко повышается жажда.
• Дыхательная система: редко учащается дыхание, одышка и возможно кровотечение из носа.
• Пищеварительная система: нечасто возникает сухость во рту, жидкий стул, диспепсические явления, тошнота, неприятные ощущения в желудке; в редких случаях отмечается эпигастралгия, печеночная недостаточность легкой степени, рвота, запор, повышенное газообразование.
• Опорно-двигательная система и соединительная ткань: редко отмечаются неприятные ощущения в конечностях; нечасто – боль в конечностях, мышечная боль и слабость; очень редко фиксируется развитие остеопении.
• Кожа и подкожная ткань: редко повышается потливость, появляются высыпания, зуд, дерматит аллергического характера, крапивница.
• Кровеносная и лимфатическая система: очень редко развивается анемия и увеличиваются лимфоузлы;
• Зрительная система: редко нарушается четкость зрения.
• Иммунитет: в редких случаях возникает гиперчувствительная или анафилактическая реакция, с неизвестной частотой возможен отек Квинке.
• Мочевыделительная система: редко обнаруживается белок в моче, возможно недержание мочи.
• Органы слуха: редко появляется шум в ушах и вертиго.
• Общие нарушения: нечасто наблюдаются неприятные ощущения, усталость, физическая и нервно-психическая слабость; редко возникает чувство жара и опьянения, полидипсия, раздражительность; в очень редких случаях – неприятные ощущения в груди.
• Лабораторные показатели: редко регистрируется артериальная гипотензия, изменение активности печеночных трансаминаз, увеличение лейкоцитов и билирубина, снижение тромбоцитов; очень редко – повышение креатинина в крови.

При усилении побочных эффектов или появлении других нежелательных реакций, возникших при приеме препарата, требуется обратиться к врачу для консультации.

Инструкция по применению Калмирекс-табс (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством кипяченой воды после еды. При приеме препарата натощак его биодоступность снижается.

Дозировка лекарства рассчитывается в зависимости от клинического случая и особенностей пациента.

Терапевтическая разовая доза Калмирекса табс составляет от 50 до 150 мг и принимается по 3 раза в день.

При печеночной и почечной недостаточности чаще всего возникают побочные действия. При поражении почек и печени средней степени препарат назначается с индивидуальным подбором дозы и контролем функционирования почек и печени, и общим состоянием пациента. Не рекомендуется назначать толперизон при тяжелой почечной или печеночной недостаточности.

Передозировка

При употреблении Калмирекса табс выше терапевтических доз возможно развитие следующих нежелательных реакций:

• часто развивается сонливость, вертиго, нарушается функция пищеварения, развивается артериальная гипертензия, учащается сердцебиение, возможна брадикинезия.
• тяжелые случаи – отмечается судорожный синдром и кома.

Специфического антидота для терапии нет. Предусмотрено лечение для купирования симптомов.

Взаимодействие

При приеме Калмирекс табс с лекарственными средствами, которые подвергаются биотрансформации с помощью изофермента CYP2D6, увеличивается их содержание в плазме. К ним относятся такие препараты, как толтеродин, тиоридазин, Венлафаксин, атомоксетин, декстрометорфан, дезипрамин, Метопролол, перфеназин и Небиволол.

Подавление или усиление значительной активности других изоферментов печени не выявлено. Одновременный прием с субстратами изоферментов CYP2D6 или другими препаратами не приводит к повышению экспозиции Калмирекса табс.

Совместный прием толперизона с нифлумовой кислотой потенцирует действие кислоты, поэтому требуется снижать ее дозировку и прочих НПВС.

Действующее вещество оказывает активное воздействие на ЦНС, тем не менее обладает низким потенциальным успокаивающим эффектом. Требуется пересчет дозировки при одновременном приеме препарата с прочими лекарственными средствами этой же фармакологической группы.

Условия продажи

Препарат реализуется по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить в темном месте при температуре от 2 до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности

Препарат разрешен к применению в течение 3 лет с момента производства. Не использовать по истечении указанной даты.

Особые указания

Основным побочным действием является повышенная чувствительность, которая выражается незначительными кожными реакциями и тяжелыми системными эффектами. В их перечень входит сыпь, зуд, покраснение, отек Квинке, снижение артериального давления, учащенное сердцебиение и одышка.

Реакция гиперчувствительности особенно велика у женщин и пациентов с аллергией в истории болезни или повышенной чувствительностью на другое лекарство.

Стоит учитывать риск перекрестной аллергии при наличии в анамнезе аллергии на лидокаин. В таком случае препарат назначается с осторожностью. При проявлении перечисленных выше симптомов аллергии необходимо обратиться к врачу.

Повторный прием Калмирекс табс не разрешен при известной гиперчувствительности к толперизону.

При лактазной недостаточности, галактозной непереносимости прием препарата не рекомендуется.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Таблетки Калмирекс имеют большой ассортимент аналогов, имеющих в составе в качестве основного вещества толперизон. Препараты объединены в одну фармакологическую группу и обладают сходными показаниями к применению.

К структурным аналогам относится следующий список лекарственных средств: Мидокалм, Толзитол Табс, Толизор.

Лекарственные средства имеют одинаковый механизм действия, но только лечащий врач решает необходимость замены Калмирекс табс на другой препарат.

Синонимы

Толперизон, Толперизон Канон, Толперизон Органика, Толперизон Медисорб, Толперизон-Акрихин, Толперизон-OBL, Толперизон-СЗ.

Детям

Использование лекарственного средства у детей и подростков до 18 лет запрещено.

При беременности и лактации

Не выявлено отклонений в развитии плода при лабораторных экспериментах, проводимых на животных.

Ввиду недостаточных клинических данных использование Калмирекс табс у беременных, в особенности в I триместре, не рекомендуется. Лечащий врач определяет пользу лечения для матери и возможную угрозу для плода.

Из-за недостаточности знаний о возможности толперизона проникать в грудное молоко, при кормлении грудью препарат запрещен к использованию.

Отзывы о Калмирекс табс

По мнению врачей и отзывам пациентов лекарство хорошо справляется с гипертонусом, снимет спазмы, расслабляет мускулатуру и снимает болевые ощущения при движении. Лекарство улучшает подвижность, уменьшает скованность и напряжение в мышцах. Пациенты отмечают быстрый положительный эффект от использования Калмирекс табс и его доступную цену.

Цена Калмирекс табс, где купить

Стоимость препарата складывается в зависимости от дозировки, количества таблеток в упаковке и производителя. В средне цена на таблетки Калмирекс 150 мг №30 составляет около 450 рублей. Калмирекс табс с дозировкой 50 мг №30 можно купить по цене от 350 рублей.