Кампирекс уколы инструкция по применению

Инструкция по применению

Описание препарата

Калмирекс – эффективный лекарственный препарат, используемый для лечения органических нарушений ЦНС, а также заболеваний суставов и мышц. Как указано в инструкции по применению к Калмирекс, представитель категории myorelaxantia оказывает центральное воздействие.
Болезненные ощущения в сосудах и пищеварительном тракте могут сигнализировать о повышенном тонусе гладкой мускулатуры. Сопутствующие сокращения мышц вызывают затруднение движений. Лечение проводят исходя из локализации мышечного спазма. Как указывают отзывы к Калмирекс, такие проявления возникают как следствие серьезных заболеваний, травмы, обезвоживания, дефицита электролита в тканях. Сокращения также проявляются на фоне сильного эмоционального потрясения. Минимальная цена на Калмирекс составляет 306 рублей.
Поводом обратиться к врачу должны послужить резкие продолжительные болезненные ощущения. Характер патологического состояния может отличаться в зависимости от локализации спазмирования мышц.

Форма выпуска, состав и упаковка

Калмирекс производят в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Лекарство в жидкой форме содержит два активных вещества – Tolperisone hydrochloride и Lidocaine hydrochloride. В составе бесцветного лекарства с выраженным запахом также присутствуют такие дополнительные компоненты как консервант Е218, водный раствор хлористого водорода HCl, очищенная вода. Препарат со специфическим запахом в жидкой форме может иметь различный оттенок – от бесцветного до зеленоватого.

Фармакологическое действие

В качестве действующего вещества производитель использует толперизона гидрохлорид, обладающий местноанестезирующим, мембраностабилизирующим действием. Клинические исследования также подтвердили его способность блокировать рефлексы – полисинаптические и спинномозговые, усиливать периферический кровоток благодаря легкому антиадренергическому и спазмолитическому эффекту. Системное действие при соблюдении схемы лечения, указанной в официальном описании или предписанной специалистом, препарат не оказывает.
Максимальная концентрация гидрохлорид лидокаина в плазме крови достигается в среднем через сорок минут после внутримышечной инфузии. Результаты проведенных опытов показали, что компонент за короткое время распределяется в органах, а также может проникать через плацентарный барьер. Lidocaini hydrochloridum покидает организм с желчью и выводится в неизменном виде через почки.

Показания

Калмирекс назначают пациентам со следующими нарушениями, вызванными заболеваниями центральной нервной системы, а также опорно-двигательного аппарата:
• мышечный гипертонус;
• двигательные расстройства, спровоцированные судорогами поперечнополосатой мускулатуры;
• в восстановительный период после оперативного вмешательства в ортопедии и травматологии.
Используется препарат и при заболеваниях сосудов, но только в комплексе с другими лекарственными средствами по таким показаниям:
• облитерирующий атеросклероз с преимущественным поражением артерий нижних конечностей;
• генерализованное поражение крупных и мелких кровеносных сосудов при сахарном диабете, известное как диабетическая ангиопатия;
• болезнь Бюргера;
• диффузное заболевание соединительной ткани с преобладанием фиброзно атрофических изменений кожных покровов и внутренних органов.

Дозировка

Стандартно пациентам назначают препарат дважды в течение суток в дозировке по сто миллиграммов. Такое количество Kalmireks следует вводит внутримышечно. При внутривенной инфузии норму снижают в два раза.
В таблетированной форме препарат выписывают изначально в минимальной дозировке равной пятидесяти миллиграммам. Такое количество действующего компонента следует принимать два-три раза в течение дня. При отсутствии отрицательной реакции норму повышают до ста пятидесяти миллиграммов, схема использования препарата остается без изменений.
Для достижения максимального эффекта от лечения, таблетки не рекомендуется разжевывать. Принимать kalmireks следует после употребления пищи с небольшим количеством воды.

Побочные действия

Как и его аналоги Калмирекс может вызвать различные нежелательные реакции со стороны следующих систем организма:
1. Кровь и лимфатическая система отзывается увеличением лимфатических узлов, малокровием.
2. Со стороны защитной системы возможно развитие повышенной чувствительности, анафилаксии.
3. В редких случаях действующее вещество вызывает нарушение обмена веществ в виде анорексии и патологически усиленной жаждой.
4. Психические расстройства проявляются бессонницей, депрессивным состоянием, утратой активности.
5. Головные боли, судороги, утрата чувствительности, снижение активности, СДВ – возникают со стороны нервной системы.
К общим реакциям также относят гиперемию в области введения препарата, слабость, усталость, повышенную жажду, раздражительность. Клинические исследования подтвердили также снижение показателей артериального давления, отклонение от нормы числа тромбоцитов, лейкоцитов и креатинина. Купить Калмирекс можно в розничной сети аптек или интернет-представительствах. За информацией о подтверждении наличия препарата следует обращаться к ответственному сотруднику.

Противопоказания

Запрещено применять лекарство в следующих случаях:
1. Пациентам с гиперчувствительностью к одному из составляющих компонентов.
2. Женщинам в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
3. При диагностированном аутоиммунном нервно-мышечное заболевании, характеризующимся патологически быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц.
Под наблюдением специалиста может проводиться лечение пациентов с нарушениями функций печени и почек, коррекция дозировки в таком случае не понадобится. В Москве Калмирекс реализуют с адресной доставкой.

Применение для детей

Kalmireks не используется в педиатрии.

Особые указания

Следует быть предельно осторожными пациентам, деятельность которых связана с управлением автотранспортных средств и других устройств, требующей повышенной концентрации внимания.

Передозировка

Превышение рекомендуемой нормы может привести к судорогам (клоническим и тоническим), расстройству моторики, остановке дыхания, чувству нехватки воздуха. Лечение в таком случае носит симптоматический характер, так как специфического антидота не существует.

Лекарственное взаимодействие

Отсутствует информация о возможном влиянии активного компонента на лечение с использованием других лекарственных средств. Несмотря на то, что Калмирекс оказывает воздействие на центральную нервную систему, его можно принимать одновременно с медикаментами, обладающими снотворным действием.
Отрицательная реакция со стороны центральной нервной системы при одновременном приеме с этанолом не выявлена. Препарат может усиливать эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов, в таком случае может понадобиться коррекция дозировки.

Условия и сроки хранения

Правильное хранение Калмирекс с ампулами и в таблетированной форме предусматривает защиту от вредного воздействия прямых солнечных лучей. Оптимальный температурный режим находится в пределах от 8 до 15 градусов. С момента выпуска препарат можно использовать в течение двух лет.

Цены на Калмирекс в Москве

Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)

Цена: от 478 руб.

Сертификаты и лицензии

Состав

В 1 ампуле препарата содержатся активные компоненты: гидрохлорид толперизона — 100 мг, гидрохлорид лидокаина — 2,5 мг

Дополнительными ингредиентами выступают: метилпарагидроксибензоат, моноэтиловый эфир диэтиленгликоля, концентрированная соляная кислота со значениями pH в диапазоне от 3 до 4,5, инъекционная вода.

Форма выпуска

Производится в виде прозрачного раствора с допустимым слабым зеленоватым оттенком по 1 мл в ампулах, упакованных по 5 штук в контурные ячейковые упаковки. Жидкость имеет специфический запах. Лекарство Калмирекс выпускается для внутримышечных инъекций.

Ампулы выполнены из нейтрального боросиликатного стекла. Место вскрытия отмечается цветной точкой и насечкой или цветным кольцом. На ампульное стекло может выборочно наносится буквенно-цифровая шифровка, двухмерный штрих-код, 1-3 цветных кольца.

Калмирекс фасуется в картонные упаковки по 1-2 контурных ячейковых коробки с инструкцией по применению.

Фармакологическое действие

Препарат уменьшает рефлекторный мышечный спазм, улучшает подвижность конечностей и купирует боль в мышцах. Уколы Калмирекса снимают гипертонус мускулатуры, спастичность и увеличивают объем движений.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Толперизон относится к группе миорелаксантов центрального действия. Активное вещество стабилизирует мембраны, оказывает местную анестезию, временно блокирует чувствительность рецепторов и замедляет передачу нервных сигналов в мотонейронах и афферентных нервных волокнах. В результате ингибируется поли- и моносинаптическая рефлекторная активность. Действующий компонент угнетает выброс кальция, препятствуя секреции медиаторов для передачи сигнала. Толперизон приводит к снижению активности мышц и к их расслаблению. Усиление периферического кровоснабжения может быть связано со способностью толперизона расслаблять гладкую мускулатуру в стенках кровеносных сосудов и блокировать норадреналин, который отвечает за сужение сосудов.

Лидокаин обеспечивает местную анестезию. Действие обусловлено блокированием натриевых каналов нервных окончаний, что препятствует возникновению и передаче нервных импульсов. Это приводит к временной потере чувствительности в месте введения препарата. При соблюдении дозировки лидокаин не оказывает системного действия.

Биотрансформация толперизона гидрохлорида происходит в печени и почках с образованием метаболитов с неустановленной активностью, которые экскретируются из организма почками вместе с мочой. Период выведения (T1/2) при внутривенном использовании составляет 90 минут.

Лидокаин быстро достигает кровоток и на 50-80% связывается с белками крови. Скорость поступления зависит от области инъекции. Максимальная концентрации наблюдается через 30-45 минут при введении в мышцу.

Лидокаин проходит сквозь плаценту, в грудное молоко и ГЭБ. При лактации 40 % вещества, находящегося в крови, проникает в материнское молоко.

На 90-95 % биотрансформируется ферментами печени. С желчью выводятся активные метаболиты, оставшаяся часть выводится в неизменном виде вместе с мочой.

Показания к применению

Перед началом инъекционной терапии необходимо ознакомиться с информацией для чего назначают лекарство. Ниже представлен список заболеваний и состояний от чего помогают уколы Калмирекса:

• миофасциальный болевой синдром средней и тяжелой степени, включая мышечные спазмы при дорсопатиях.
• симптоматическая терапия патологического повышенного гипертонуса мышц, развившегося вследствие инсульта.

Противопоказания

Лекарственное средство не назначается в следующих случаях:

• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к любому из веществ, входящих в состав препарата;
• беременность и кормление грудью;
• миастения гравис.

Инъекции назначаются с осторожностью женщинам, лицам, имеющим в истории болезни случаи аллергических реакций или повышенную чувствительность на какое-либо лекарство.

Побочные действия

Частота и характер нежелательных реакций изучалась у 12000 пациентов, получавших инъекции Калмирекса. На основании полученных результатов было выявлено, что 50-60 % от всех побочных эффектов приходились на гиперчувствительность, которая не требовала дополнительных вмешательств. Чаще всего выявлялись нежелательные реакции со стороны пищеварительной и нервной системы, кожи и подкожной ткани.

Нарушения в работе органов и систем выражаются следующими побочными эффектами:

• Метаболизм – нечасто регистрировались случаи анорексии, очень редко – неумеренная жажда.
• Лимфатическая и кровеносная система – очень редко наблюдается увеличение лимфоузлов и анемия.
• Нервная система и психика – нечасто отмечалось головокружение, головная боль, бессонница или сонливость; редко – депрессия, нарушение концентрации внимания, летаргическое состояние, снижение активности, парестезия, приступы эпилепсии, снижение чувствительности к внешним раздражителям; очень редко – расстройство сознания.
• Иммунитет – редко возможна анафилактическая реакция или гиперчувствительность; анафилаксия регистрируется очень редко; отек Квинке зафиксирован с неуточненной частотой.
• Органы слуха – редко регистрировалось головокружение и шум в ушах;
• Дыхательная система – редко учащается дыхание, появляется одышка и кровь из носа.
• Зрительная система – редко нарушается четкость зрения.
• Пищеварительная система – нечасто возможен жидкий стул, диспепсические расстройства, тошнота, дискомфорт в желудке, сухость во рту; редко – повышенное газообразование, поражение печени легкой степени, эпигастралгия, запор, рвота;
• Сердечно-сосудистая система – редко фиксируется учащенное сердцебиение, стенокардия, приливы; очень редко нарушается сердечный ритм; нечасто понижается кровяное давление.
• Соединительная ткань и опорно-двигательная система – нечасто наблюдается боль в конечностях и мышцах, а также слабость; редко чувствуются неприятные ощущения в конечностях; в очень редких случаях регистрируется снижение костной массы.
• Кожа и подкожная ткань – редко возникает зуд, аллергия, крапивница.
• Мочевыделительная система – редко ночное недержание мочи, появление белка в моче.
• Общие нарушения – очень редко отмечаются неприятные ощущения в груди, редко возможна полидипсия, ощущение жара и опьянения; нечасто снижается активность, физическая и психическая утомляемость.
• Лабораторная диагностика – в очень редких случаях фиксируется повышенный уровень креатинина в крови; редко – низкий уровень тромбоцитов, увеличение лейкоцитов и билирубина, гипотония, изменение активности печеночных трансаминаз.

Уколы Калмирекса, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Внутримышечные инъекции взрослым назначаются по 1 мл раствора дважды в день. Применение Калмирекса при печеночной и почечной недостаточности имеет ограничение из-за частого развития побочных эффектов.

Назначение препарата при печеночной или почечной недостаточности средней степени сопровождается с постоянным контролем общего состояния пациента и функции печени и почек. Лекарство не рекомендовано к использованию при печеночной и почечной дисфункции тяжелой степени.

Калмирекс не разрешен для применения в педиатрической практике детям до 18 лет.

Передозировка

Использование Калмирекса в дозах, превышающих терапевтические, может привести к передозировке, которая сопровождается следующими симптомами:

• Часто возможно нарушение пищеварения, эпигастралгия, учащенное сердцебиение, сонливость, головокружение, гипертензия, брадикинезия.
• Тяжелые реакции – расстройство координации движений, паралич дыхательных мышц, одышка, тонико-клонические судороги.

Специфической терапии нет, проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Совместное использование Калмирекса с препаратами, биотрансформация которых проходит с участием изофермента CYP2D6, приводит к повышению их концентрации в крови. К этим лекарственным средствам относятся толтеродин, атомоксетин, декстрометорфан, тиоридазин, перфеназин, Метопролол, Венлафаксин и Небиволол.

Значимое угнетение или активация других изоферментов печени зафиксированы не были.

Совместное использование субстратов изофермента CYP2D6 и других лекарств не увеличивают экспозицию Калмирекса. Препарат потенцирует эффект нифлумовой кислоты и других НПВС, поэтому дозу этих противовоспалительных средств необходимо снизить.

Уменьшить дозировку Калмирекса необходимо при одновременной терапии с миорелаксантами центрального действия.

Условия продажи

Препарат подлежит рецептурному отпуску.

Условия хранения

Хранить в темном месте, беречь от детей. Температурный режим хранения составляет 8-15 °С.

Срок годности

Препарат годен для применения 2 года с момента изготовления. Не подлежит использованию по истечении указанного срока.

Особые указания

В списке частых побочных эффектов при использовании лекарства отмечалась повышенная чувствительность, которая выражалась покраснением кожи, зудом, сыпью, отеком Квинке, одышкой, учащенным сердцебиением, снижением артериального давления.

Риск гиперчувствительности повышается у женщин и пациентов с наличием в истории болезни аллергических реакций и повышенной чувствительности к каким-либо препаратам. При возникновении подобных симптомов терапия с использованием препарата, содержащего толперизон, прекращается. Необходимо обратиться к врачу.

Вспомогательный компонент метилпарагидроксибензоат может вызвать аллергические проявления, а также бронхоспазм.

Препарат не влияет на способность управлять транспортом. Необходимо обратиться к врачу, если прием лекарства сопровождается сонливостью, слабостью, головокружением, нарушением четкости зрения, приступами эпилепсии.

Аналоги Калмирекса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами Калмирекса являются лекарства, содержащие тот же комплекс активных компонентов. Препараты имеют схожий механизм действия и показания к назначению. Цена аналогов зависит от производителя и количества ампул в упаковке.

К ним относятся следующие препараты: Медокалмизон, Толзитол, Ледотол, Миоризон, Толизор инъект, Толпирилид, Толмио.

Уколы Калмирекса и его аналоги имеют одинаковый механизм действия и фармакологическое значение. Целесообразность замены препарата на аналогичные лекарственные средства определяет врач.

Калмирекс или Мидокалм – что лучше?

Оба лекарственных средства относятся к миорелаксантам центрального действия и оказывают одинаковый терапевтический эффект. Калмирекс выпускается по 5 и 10 ампул, а Мидокалм по 5 штук в упаковке. Препараты в уколах имеют одинаковый комбинированный состав активных ингредиентов в аналогичных дозировках, небольшие отличия – в составе вспомогательных компонентов. Срок годности раствора Мидокалма на 1 год дольше и составляет 3 года.

Мидокалм выпускается также в таблетках, содержащих в качестве действующего вещества только толперизон по 50 и 150 мг. У пероральной формы другие вспомогательные компоненты, и отсутствует метилпарагидроксибензоат, способный вызвать бронхоспазм. Таблетки могут храниться при более высокой температуре, чем ампулы. Режим хранения позволяет брать их с собой при температуре не выше 25 °C. Дополнительная лекарственная форма расширяет возможности терапии: в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и характера протекания заболевания могут назначаться уколы или таблетки.

Калмирекс и Мидокалм относятся к рецептурным препаратам, поэтому решение об их взаимозаменяемости принимает лечащий врач.

Синонимы

• Лидамитол.
• Толперизон+Лидокаин.
• Толперизон+Лидокаин-Бинергия.

Детям

Лекарственное средство не применяется в детском возрасте до 18 лет.

При беременности и лактации

В лабораторных экспериментах на животных препарат не провоцировал развитие аномалий у плода. Ввиду отсутствия достаточных данных использования лекарственного средства у беременных, не рекомендуется применять препарат данной категории лиц. Инъекции Калмирекса допускаются по решению врача, когда ожидаемая польза для матери выше, чем возможный вред для плода.

Отзывы о Калмирексе

Препарат эффективно справляется с повышенным тонусом, расслабляет мышцы и улучшает двигательную активность. Уколы Калмирекса купируют миофасциальную боль. Отзывы пациентов отмечают нормализацию процесса сгибания и разгибания конечностей и отсутствие болевых ощущений. У больных проходит онемение отдельных частей тела и исчезает непроизвольное подергивание мышц.

Цена Калмирекса, где купить

Средняя цена Калмирекса 1 мл №5 составляет 500 рублей. Купить упаковку Калмирекса 1 мл №10 можно по цене около 800 рублей.