Капли для глаз кетотифен инструкция

Глазные капли КетотифенЛекарственное средство используют для устранения симптомов аллергического характера.

Кетотифен — офтальмологический медикамент, его прямое назначение — стимулировать защитные системы органов зрения, чтобы снизить возможность развития повторных раздражений.

Противоаллергенный препарат содержит одно действующее вещество — кетотифена фумарат. Производится в форме глазных капель. Отпускается по рецепту.

Содержание

  • 1 Показания к применению
  • 2 Цена
  • 3 Состав
  • 4 Инструкция по применению
    • 4.1 Детям
  • 5 Особые указания
  • 6 Взаимодействие с другими лекарствами
  • 7 Беременность и лактация
  • 8 Побочные действия
  • 9 Противопоказания
  • 10 Передозировка
  • 11 Аналоги
  • 12 Отзывы врачей
  • 13 Отзывы потребителей
  • 14 Срок годности и хранение

Показания к применению

Кетотифен показан в применение при остром, хроническом и сезонном аллергическом конъюнктивите (воспаление слизистой оболочки глаза, называемой конъюнктива).

Назначается лекарство для терапии и в профилактических целях, чтобы предотвратить развитие аллергии.

Цена

Средняя стоимость медикамента в аптечных сетях Российской Федерации составляет 170 рублей. Цена не фиксированная, она может изменяться в зависимости от курса валют, накруток производителя или аптечной сети.

Состав

Медикамент относится к группе стабилизаторов. Он участвует в подавлении гистаминовых рецепторов и восстановлении мембраны тучных клеток.

Это действие осуществляется благодаря действующему веществу — кетотифену фумарату. Оно также уменьшает уровень лейкоцитов-эозинофилов, которые распространены в трахеобронхиальном дереве и вызывают бронхоспазмы (одни из признаков аллергии).

Таблица. Состав в 1 мл лечебного раствора

Вещество Концентрация
кетотифена фумурата 0,25 мг
Дополнительные компоненты: декстран, хлорид бензалкония, гидроокись натрия, вода, лимонная кислота, трилон Б.

Лекарство всасывается в оболочку глазного яблока в течение 10–30 секунд. Оказывает моментальное действие на раздражитель, подавляет его и купирует признаки аллергического конъюнктивита.

Инструкция по применению

Лекарственное средство вызывает аллергию. В 50% случаев пациенты жалуются на ее признаки. Перед применением проводят тест на восприимчивость организма.

Инструкция по применениюНесколько капель Кетотифена капают на локтевой изгиб, при отсутствии реакции препарат можно применять для лечения глазной болезни. При наличии аллергических признаков назначают аналог с другим активным компонентом. Процедуру проводят 1 раз в день по 1 кап. Действие препарата длится 8–12 часов.

При сезонном конъюнктивите использование медикамента начинать за несколько недель до контакта с аллергеном. Это позволит избежать проблем на начальной стадии развития.

Самостоятельное назначение дозировки не рекомендуется. В каждом отдельном случае офтальмолог прописывает определенную дозу и кратность применения. Так в особо тяжелых ситуациях возможно двухкратное применение Кетотифена по 2 кап. за одну инстилляцию.

Детям

Назначается с 12-летнего возраста. Дозировка для подростков аналогична. Корректировка не требуется.

Рекомендуем почитать: Как закапать капли в глаза ребенку

Особые указания

В составе глазных капель присутствует консервант, поэтому нужно контактные линзы снимать перед инстилляцией. Бензалкония хлорид способствует разрушению структуры КЛ. Надевать после всасывания препарата в роговицу, но не ранее чем через 20 минут.

Кетотифен вызывает затуманивание зрения. Нельзя управлять автомобилем или движущимися механизмами до восстановления четкости зрительного восприятия.

Взаимодействие с другими лекарствами

Взаимодействие с другими медикаменты хорошо изучено. Производитель не рекомендует применение глазных капель с антигистаминными препаратами. Это приведет к потенцированию (эффект от одновременного использования двух антигистаминов приведет к значительному увеличению действия каждого лекарства, примененного по отдельности в той же дозировке).

При совместном использовании гипогликемических медикаментов с Кетотифеном может развиться недостаток количества тромбоцитов, что приводит к повышенному риску кровотечений и проблемой с их остановкой.

Беременность и лактация

Представленный медикамент запрещено использовать во время вынашивания плода и естественного вскармливания. Это объясняется проникновением лекарства в кровяное русло и грудное молоко.

В период лактации назначение препарата возможно при условии, что женщина прекратит естественное вскармливание на время лечения и некоторое время после него, пока действующие компоненты полностью не выйдут из организма.

Побочные действия

При местном применении глазных капель негативные проявления со стороны органов зрения появляются редко.

Возможно появление следующих побочных реакций:

  • мигрень;
  • воспаление слизистой оболочки носа;
  • сухость конъюнктивы;
  • повышенное слезоотделение;
  • вязкие выделения из глаз;
  • рези в глазах;
  • мидриаз;
  • повышенная чувствительность к солнечному свету;
  • покраснение слизистой оболочки;
  • жжение и зуд.

Кетотифен замедляет скорость психомоторных реакций и вызывает заторможенность. В большинстве случаев данные побочные эффекты проходят спустя 15–30 минут после инстилляции, иногда сохраняются дольше.

У детей может спровоцировать повышенную возбудимость, нарушение сна (чаще бессонницу, нежели постоянную сонливость) и беспокойство.

Препарат Кетотифен при внутреннем употреблении капель приводит к повышению аппетита, тошноте, рвоте, циститу, кожным аллергическим реакциям и дизурии. Эти признаки проявляются не у каждого пациентам, которые перорально принял капли. Также тяжесть симптомов может быть разной.

Противопоказания

Противопоказания

Кетотифен противопоказан при индивидуальной непереносимости действующих или дополнительных компонентов. Беременность и детский возраст до 12 лет тоже относятся к этой группе. Действие препарата на данной группе пациентов не изучено, адекватных клинических исследований не проводилось.

С особой осторожностью следует использовать медикамент пожилым больным, лицам с почечной или печеночной недостаточностью. Пациента с эпилепсией, принимающего Кетотифен, следует поместить в стационар. Такие лица должны находиться под строгим наблюдением медицинского персонала.

Передозировка

При использовании лекарства в назначенной дозировке и соблюдении схемы терапии передозировка не возникает.

В противоположном случае она проявляется:

  • сонливостью;
  • нарушением сердечного ритма;
  • снижением артериального давления.

В исключительных ситуациях (когда препарата использовано слишком много), наблюдается повышенная возбудимость, раздражительность, судороги и кома.

При развитии передозировки прекращают применение лекарства, обращаются за помощью к врачу. Если человек потерял сознание, вызвать скорую помощь, до ее приезда попытаться привести его в чувства.

Аналоги

Среди аналогов Кетотифена лучшими считаются:

  • Кларитин;
  • Френасма;
  • Задитен;
  • Позитан;
  • Кетоф;
  • Френасма.

Более подробно с аналогами можно ознакомиться здесь

Заменители имеет право назначать только лечащий доктор. Самостоятельное определение дозировки может усугубить ситуацию или вызвать нежелательные побочные явления. Это связано с разной дозировкой активных компонентов, в некоторых препаратах сами вещества разные.

Аналоги прописывают при появлении побочных реакций на Кетотифен, или когда лекарства не оказалось в аптеке.

Отзывы врачей

Сергей Владимирович, офтальмолог: За 20 лет работы окулистом лучшего препарата для лечения аллергических заболеваний зрительного аппарата не нашел. Кетотифен назначаю при сезонном или хроническом конъюнктивите. Медикамент хорошо себя зарекомендовал. Надежное, проверенное и эффективное средство. Поэтому не люблю использовать новинки.


Алиса Васильевна, терапевт: Кетотифен показывает 100% успешное действие. Не первый год назначаю лекарство. Даже сама им пользуюсь при необходимости. Пациентов, которым он не принес положительного результата, очень мало.

Отзывы потребителей

Екатерина: Сами капли очень хорошие. Быстро помогают, снимает воспаление. Раньше пользовалась таблетками, но они перестали помогать по неизвестной мне причине. Перешла на капли и осталась приятно удивлена. Быстрее помогают и убирают все признаки аллергии. Продаются в стеклянных бутылочках с пластмассовым колпачком. Дозатор не очень удобный.


Юлиана: Прописали лекарство дочери при атопическом дерматите. Оно входит в комплексное лечение, включая капельницы и таблетки. Оно же стало спасением для моей мамы при сезонном конъюнктивите. Отлично помогает и не вызывает побочных эффектов, кроме постоянной сонливости.

Срок годности и хранение

Хранят медикамент при температуре до 25 градусов. Нельзя замораживать и держать в холодильнике, Кетотифен потеряет лечебные свойства.

Сроки хранения вскрытого и нераспечатанного флакончика отличаются. В первом случае лекарство следует использовать в течение 28 дней. После истечения этого срока оно считается просроченным.

Нераспечатанный флакон хранят 3 года, при условии соблюдения правил хранения. А именно вдали от отопительных приборов и ультрафиолетовых лучей, в оригинальной картонной упаковке или коробке с лекарствами.

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

действующее вещество: ketotifen;

1 мл кетотифена фумарата в пересчете на кетотифен 0,25 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия хлорид, декстран; трилон Б (трилон Б) натрия гидроксид кислота лимонная моногидрат, вода очищенная.

Капли глазные.

Основные физико-химические свойства: прозрачная или слегка опалесцирующая бесцветная или со слегка желтоватым оттенком жидкость.

Средства, применяемые в офтальмологии. Противоотечные и антиаллергические средства.

Код АТХ S01G X08.

Фармакологические.

Кетотифен обладает выраженным противоаллергическим и антигистаминное действие, является блокатором Н 1 -гистаминовых рецепторов. Механизм действия обусловлен способностью тормозить высвобождение гистамина и других медиаторных веществ (лейкотриенов, простагландинов, а также медленно реагирующей субстанции анафилаксии) из тучных клеток. Кетотифен также уменьшает хемотаксис, активацию и дегрануляцию эозинофилов, ингибирует фосфодиэстеразу, в результате чего увеличивается количество цАМФ, стабилизируя мембраны тучных клеток.

Фармакокинетика.

Уровни кетотифена в плазме крови после повторного применения капель в течение 14 дней были в большинстве случаев ниже уровня количественной оценки (20 пг / мл).

Лечение и профилактика аллергического конъюнктивита.

Повышенная чувствительность к кетотифена или другим компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При одновременном применении кетотифена и антигистаминных препаратов возможен эффект потенцирования.

Одновременное применение с пероральными гипогликемическими препаратами увеличивает возможность развития тромбоцитопении.

При необходимости препарат можно комбинировать с другими глазными каплями. При этом перерыв между закапываниями должна быть не менее 5 минут.

Не может быть исключена возможная взаимодействие с антидепрессантами, алкоголем.

При закапывании препарата следует снимать мягкие контактные линзы через возможную абсорбцию консерванта (бензалкония хлорида) и не надевать их раньше чем через 15 минут после закапывания.

Все глазные капли, содержащие бензалкония хлорид (в качестве консерванта), возможно, могут обесцвечивать мягкие контактные линзы.

Нет достоверных данных по применению препарата беременным женщинам. Исследования на животных показали повышенную пред- и послеродовой летальность, но не тератогенность. Системное действие после введения в глаза гораздо ниже, чем после перорального применения. Следует проявлять осторожность при назначении беременным женщинам.

Препарат можно применять в период кормления грудью.

В случае возникновения сонливости или если наблюдается расплывчатое изображение, не следует управлять автотранспортом или работать с механизмами.

Взрослым и детям старше 3 лет рекомендуется закапывать по 1 капле 2 раза в сутки в нижний конъюнктивальный мешок.

Содержание и дозатор флакона остается стерильным к раскрытию первичной упаковки. Пациента следует проинструктировать о том, что необходимо избегать возможности контакта верхушки дозатора с глазом или прилегающими тканями, поскольку это может загрязнить раствор.

Эффективность и безопасность применения препарата у детей в возрасте до 3 лет не изучены, поэтому его не следует назначать пациентам этой возрастной категории.

Сообщение о передозировке препарата отсутствуют.

Пероральный прием бутылки емкостью 5 мл было бы эквивалентно 1,25 мг кетотифена, что составляет 60% от рекомендуемой суточной пероральной дозы для 3-летнего ребенка. Клинические результаты не показали никаких серьезных признаков или симптомов после приема внутрь до 20 мг кетотифена.

Со стороны органов зрения : раздражение глаз, боль в глазах, точечный кератит, точечные эпителиальные эрозии, нечеткость зрения непосредственно после закапывания, сухость глаз, повреждения века, конъюнктивит, светочувствительность, субконъюнктивальные геморрагии.

Со стороны ЦНС: головная боль, сонливость.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожные высыпания, экзема, крапивница.

Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту.

Существуют данные постмаркетинговых наблюдений, в которых отмечались реакции гиперчувствительности, включая местные аллергические реакции (например, контактный дерматит, отек глаз, зуд и отек век) и системные аллергические реакции, включая отек лица / отек, обострение уже существующих аллергических заболеваний, например бронхиальной астмы или экземы.

2 года.

Срок хранения раствора после вскрытия флакона 14 суток.

При температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке.

По 5 мл во флаконе стеклянном, по 1 флакону в комплекте с крышкой-капельницей полиэтиленовой в коробке из картона.

ООО «Опытный завод« ГНЦЛС », Украина.

Аллергокет®

МНН: Кетотифен

Производитель: ЛеКос ТОО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Ketotifen

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№013677

Информация о регистрации в РК:
21.06.2018 — 21.06.2023

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

АЛЛЕРГОКЕТ®

Международное непатентованное название

Кетотифен

Лекарственная форма

Глазные капли 0.05 % 5 мл

Состав

1 мл раствора содержат

активное вещество — кетотифена 0.5 мг

(в виде кетотифена фумарата) ,

вспомогательные вещества: поливиниловый спирт, натрия хлорид, бензалкония хлорид, натрия гидроксид до рН 6.5-7.5, вода для инъекций.

Описание

Бесцветная или желтоватого цвета прозрачная жидкость. Допускается слабая опалесценция раствора

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний глаз. Антиаллергические препараты другие

Код АТХ S01GX08

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Проникает в ткани и жидкости глаза. Всасывается в системный кровоток через воспаленную конъюнктиву. Концентрация кетотифена в крови после закапывания в конъюнктивальную полость в течение 14 дней менее 20 пг/мл (минимальной определяемой концентрации). Основной метаболит кетотифен-N-глюкуронид является практически неактивным. Около 1% препарата выводится в неизмененном виде почками в течение 48 ч, 60-70% — в виде метаболитов.

Фармакодинамика

Обладает выраженной противоаллергической и антигистаминной активностью. Является сильным блокатором Н1-рецепторов. Механизм действия обусловлен способностью тормозить высвобождение гистамина и других медиаторов (лейкотриенов, простагландинов, а также медленно реагирующей субстанции анафилаксии) из тучных клеток. Кетотифен также уменьшает хемотаксис, активацию и дегрануляцию эозинофильных гранулоцитов, ингибирует фосфодиэстеразу, вследствие чего повышает уровень циклоаденозинмонофосфата и стабилизирует мембраны тучных клеток.

После закапывания препарата антигистаминное действие начинается быстро и наблюдается в течение 8‑12 ч. Уменьшает симптомы аллергического конъюнктивита, зуд, гиперемию.

Показания к применению

— аллергический конъюнктивит (лечение и профилактика)

Способ применения и дозы

Перед применением препарата, неоходимо проконсультироваться с лечащим врачом!

Взрослым, лицам пожилого возраста и детям старше 8 лет

По 1 капле 2 раза в сутки в нижний конъюнктивальный мешок каждые 12 часов.

Курс лечения – не менее 6 недель.

Максимальная длительность применения препарата – 6 месяцев.

Вскрытую упаковку можно использовать не более 4 недель.

Побочные действия

Редко (частота от 1 до 2%)

— чувство жжения в  глазах

  • ириты

Очень редко (частота < 1%)

  • аллергическая реакция, светобоязнь, субконъюнктивальные кровоизлияния, боль в  глазах

  • нечеткость зрения непосредственно после закапывания, сухость глаз

  • головная боль, утомляемость, в отдельных случаях — сухость во рту

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к кетотифену или другим компонентам препарата

  • беременность и период лактации

  • детский возраст до 8 лет

Лекарственные взаимодействия

Данные о взаимодействии глазных капель Аллергокет с другими лекарственными средствами отсутствуют.

При необходимости препарат можно назначать в комбинации с другими глазными каплями. При этом интервал между закапываниями должен составлять не менее 5 минут.

Особые указания

При закапывании препарата следует снимать мягкие контактные линзы из-за возможной абсорбции консерванта (бензалкония хлорид); не использовать их ранее, чем через 15 мин после закапывания.

Применение в педиатрии

Данные по эффективности и безопасности лекарственного средства у детей до 8 лет отсутствуют.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения препаратом Аллергокет необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными видами деятельности, связанные с необходимостью повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Данные по передозировке препарата отсутствуют.

Форма выпуска и упаковка

По 5 мл во флаконы-капельницы полиэтиленовые, герметично укупоренные завинчи­вающимися крышками с контролем первого вскрытия.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 оС до 25 оС, в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска из аптеки По рецепту

Срок хранения

2 года Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Производитель

ТОО «ЛеКос», Республика Казахстан

050000, г. Алматы, ул. Кабанбай батыра, 114-13, тел.: 308-10-67.

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «ЛеКос», Республика Казахстан

050000, г. Алматы, ул. Кабанбай батыра, 114-13.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

050000, г. Алматы, ул. Кабанбай батыра, 114-13, тел.: 308-10-67.

e-mail: lecos1@mail.ru

598898921477977025_ru.doc 45 кб
759766381477978213_kz.doc 69.5 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Для чего принимают лекарство Кетотифен?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Аллергический ринитАллергияПри аллергииТаблетки

Автор статьи

Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510926 , рег. номер 32018

Все авторы

Содержание статьи

  • Кетотифен: состав
  • Кетотифен: механизм действия
  • Кетотифен: от чего помогает
  • Кетотифен: противопоказания
  • Кетотифен: побочные действия
  • Кетотифен и алкоголь: совместимость
  • Кетотифен или Супрастин: что лучше
  • Кетотифен или Лоратадин: что лучше
  • Краткое содержание
  • Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Пришла весна, а вместе с ней период пыления раннецветущих растений. Поллиноз или сенная лихорадка – разновидность весенне-летней аллергии, возникающей в ответ на пыльцу. Согласно статистике, приведенной в стандартах лечения аллергического ринита, в России заболеванию подвержены от 10 до 24% населения. Это значение сложено из количества официальных обращений без учета людей, переносящих симптомы самостоятельно. Если с приходом весны вы испытываете насморк, чихание, слезотечение, першение в горле и кашель – это повод обратиться на консультацию к врачу.

Провизор расскажет о препарате Кетотифен: ознакомит с его составом, механизмом действия, показаниями и ограничениями для приема, а также сравнит с аналогами – препаратами Супрастин и Лоратадин.

Кетотифен: состав

Кетотифен – противоаллергическое лекарственное средство с одноименным действующим веществом. Состав вспомогательных средств зависит от лекарственной формы препарата и технологии компании, его выпускающей:

  • Кетотифен – таблетки. Представители: таблетки Кетотифен Софарма, Кетотифен OBL. Как правило, в состав входят: целлюлоза микрокристаллическая, картофельный или пшеничный крахмал, магния стеарат и кальция гидрофосфат;
  • Кетотифен – сироп. В аптечном ассортименте присутствует два препарата: российский Кетотифен и болгарский Кетотифен Софарма, состав которых полностью отличается. Существенное различие – наличие сорбитола в импортном лекарстве, что ограничивает его применение у людей с непереносимостью фруктозы и дефицитом лактазы.

Пациенты часто запрашивают Кетотифен гель и Кетотифен мазь, путая два препарата с похожим названием: Кетотифен и Кетопрофен. Последний относится к противовоспалительным лекарственным средствам. Еще один распространенный запрос: Кетотифен капли. Однако единственная жидкая форма, зарегистрированная в России, это сироп.

Кетотифен: механизм действия

Действующее вещество Кетотифен относится к противоаллергическим веществам и стабилизаторам мембран тучных клеток. Тучные клетки – это компоненты врожденного иммунитета, ответственные за возникновение аллергической реакции. Под действием аллергенов, клетки начинают выделять так называемый медиатор воспаления и аллергии – гистамин, вызывающий зуд, покраснение кожи, сыпь, отек слизистых оболочек, спазм бронхов и другие типичные симптомы.

Кетотифен блокирует процесс выделения гистамина тучными клетками, тем самым предупреждая развитие аллергии. Препарат подавляет активность и самих гистаминовых рецепторов, участвующих в развитии симптомов аллергических заболеваний. Правда в этом есть и минус: возникает седативный эффект.

Кетотифен имеет еще одну направленность: препарат подавляет эффекты воспалительного медиатора под названием тромбоцито-активирующий фактор, играющего большую роль в развитии аллергической бронхиальной астмы. Купировать приступы астмы Кетотифен не может, но способствует их предотвращению интенсивности в будущем.

Кетотифен: от чего помогает

Как уже говорилось выше, основное назначение препарата Кетотифен: от аллергии. Лекарство помогает снять симптомы аллергического ринита, конъюнктивита и крапивницы. Кроме того, в показания Кетотифена входит лечение аллергической бронхиальной астмы в комплексе с другими лекарственными средствами.

Многих интересует применение препарата Кетотифен от кашля. Однако применять лекарство при кашле можно по назначению врача, если это симптом аллергической бронхиальной астмы.

Сколько можно пить Кетотифен

Длительность лечения составляет не менее 2-3 месяцев. Затем врач принимает решение о продолжении лечения, коррекции дозы или постепенном ее снижении.

Кетотифен: противопоказания

Согласно реестру лекарственных средств (РЛС), Кетотифен противопоказан при следующих состояниях:

  • Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • В первый триместр беременности;
  • В период грудного вскармливания;
  • В детском возрасте до 3 лет для таблеток и до 6 месяцев для сиропа.

Кетотифен: побочные действия

  • Цистит,
  • Кожные реакции,
  • Увеличение массы тела,
  • Возбуждение и раздражительность,
  • Головокружение и головная боль,
  • Замедление реакции,
  • Сухость во рту,
  • Повышение активности печеных ферментов,
  • Воспаление печени.

Кетотифен и алкоголь: совместимость

Таблетки от аллергии Кетотифен, так же как и сироп, несовместимы с алкоголем. Спиртные напитки оказывают дополнительное угнетающее действие на центральную нервную систему, ухудшая концентрацию внимания и повышая сонливость. Кроме того, усугубляется пагубное воздействие на печень.

Кетотифен или Супрастин: что лучше

Супрастин – противоаллергический препарат первого поколения. Лекарство работает за счет блокирования эффектов гистаминовых рецепторов, о которых уже шла речь в механизме действия. В отличие от Кетотифена, Супрастин:

  • Направлен на лечение широкого спектра аллергических заболеваний, исключая аллергическую астму;
  • Действует через 15-30 минут после применения;
  • Выпускается в форме таблеток, а также в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения, применяемого для снятия быстрых аллергических реакций;
  • Отличается по списку противопоказаний и побочных действий.

Несмотря на принадлежность Супрастина и Кетотифена к группе противоаллергических средств, препараты разнонаправлены. Для быстрого снятия симптомов аллергии назначается Супрастин, а для лечения аллергической астмы и сезонных поллинозов – Кетотифен. Оба средства сказываются на быстроте реакции и могут вызывать сонливость.

Кетотифен или Лоратадин: что лучше

Лоратадин – противоаллергическое средство второго поколения. В отличие от первого поколения, к которому принадлежит Супрастин, Лоратадин действует дольше и практически не вызывает седативный эффект.

Вывод схож с предыдущим: для снятия симптомов аллергии применяется Лоратадин, аллергической бронхиальной астмы – Кетотифен. Перед применением рекомендуется обратиться к врачу.

Краткое содержание

  • Кетотифен – противоаллергическое лекарственное средство с одноименным действующим веществом.
  • Действующее вещество Кетотифен относится к противоаллергическим веществам и стабилизаторам мембран тучных клеток.
  • Основное назначение препарата Кетотифен: от аллергии.
  • Кетотифен имеет противопоказания и побочные действия.
  • Таблетки от аллергии Кетотифен, так же как и сироп, несовместимы с алкоголем.
  • Несмотря на принадлежность Супрастина и Кетотифена к группе противоаллергических средств, препараты разнонаправлены.
  • Для снятия симптомов аллергии применяется Лоратадин, аллергической бронхиальной астмы – Кетотифен.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Содержание

  • 1 Глазные капли Кетотифен: инструкция по применению и общая информация
  • 2 Фармакологическое действие
  • 3 Способ применения
  • 4 Показания к применению
  • 5 Взаимодействие с другими препаратами
  • 6 Побочные действия и противопоказания
  • 7 Состав и особенности выпуска из аптек
  • 8 Условия и сроки хранения
  • 9 Аналоги кетотифена
  • 10 Средняя стоимость капель в городах России
  • 11 Дополнительные рекомендации к применению
  • 12 Отзывы пациентов о каплях
  • 13 Полезное видео

фото 1

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Аллергический ринитАллергияПри аллергииТаблетки

Автор статьи

Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510926 , рег. номер 32018

Все авторы

Содержание статьи

  • Кетотифен: состав
  • Кетотифен: механизм действия
  • Кетотифен: от чего помогает
  • Кетотифен: противопоказания
  • Кетотифен: побочные действия
  • Кетотифен и алкоголь: совместимость
  • Кетотифен или Супрастин: что лучше
  • Кетотифен или Лоратадин: что лучше
  • Краткое содержание
  • Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Пришла весна, а вместе с ней период пыления раннецветущих растений. Поллиноз или сенная лихорадка – разновидность весенне-летней аллергии, возникающей в ответ на пыльцу. Согласно статистике, приведенной в стандартах лечения аллергического ринита, в России заболеванию подвержены от 10 до 24% населения. Это значение сложено из количества официальных обращений без учета людей, переносящих симптомы самостоятельно. Если с приходом весны вы испытываете насморк, чихание, слезотечение, першение в горле и кашель – это повод обратиться на консультацию к врачу.

Провизор расскажет о препарате Кетотифен: ознакомит с его составом, механизмом действия, показаниями и ограничениями для приема, а также сравнит с аналогами – препаратами Супрастин и Лоратадин.

Кетотифен: состав

Кетотифен – противоаллергическое лекарственное средство с одноименным действующим веществом. Состав вспомогательных средств зависит от лекарственной формы препарата и технологии компании, его выпускающей:

  • Кетотифен – таблетки. Представители: таблетки Кетотифен Софарма, Кетотифен OBL. Как правило, в состав входят: целлюлоза микрокристаллическая, картофельный или пшеничный крахмал, магния стеарат и кальция гидрофосфат;
  • Кетотифен – сироп. В аптечном ассортименте присутствует два препарата: российский Кетотифен и болгарский Кетотифен Софарма, состав которых полностью отличается. Существенное различие – наличие сорбитола в импортном лекарстве, что ограничивает его применение у людей с непереносимостью фруктозы и дефицитом лактазы.

Пациенты часто запрашивают Кетотифен гель и Кетотифен мазь, путая два препарата с похожим названием: Кетотифен и Кетопрофен. Последний относится к противовоспалительным лекарственным средствам. Еще один распространенный запрос: Кетотифен капли. Однако единственная жидкая форма, зарегистрированная в России, это сироп.

Кетотифен: механизм действия

Действующее вещество Кетотифен относится к противоаллергическим веществам и стабилизаторам мембран тучных клеток. Тучные клетки – это компоненты врожденного иммунитета, ответственные за возникновение аллергической реакции. Под действием аллергенов, клетки начинают выделять так называемый медиатор воспаления и аллергии – гистамин, вызывающий зуд, покраснение кожи, сыпь, отек слизистых оболочек, спазм бронхов и другие типичные симптомы.

Кетотифен блокирует процесс выделения гистамина тучными клетками, тем самым предупреждая развитие аллергии. Препарат подавляет активность и самих гистаминовых рецепторов, участвующих в развитии симптомов аллергических заболеваний. Правда в этом есть и минус: возникает седативный эффект.

Кетотифен имеет еще одну направленность: препарат подавляет эффекты воспалительного медиатора под названием тромбоцито-активирующий фактор, играющего большую роль в развитии аллергической бронхиальной астмы. Купировать приступы астмы Кетотифен не может, но способствует их предотвращению интенсивности в будущем.

Кетотифен: от чего помогает

Как уже говорилось выше, основное назначение препарата Кетотифен: от аллергии. Лекарство помогает снять симптомы аллергического ринита, конъюнктивита и крапивницы. Кроме того, в показания Кетотифена входит лечение аллергической бронхиальной астмы в комплексе с другими лекарственными средствами.

Многих интересует применение препарата Кетотифен от кашля. Однако применять лекарство при кашле можно по назначению врача, если это симптом аллергической бронхиальной астмы.

Сколько можно пить Кетотифен

Длительность лечения составляет не менее 2-3 месяцев. Затем врач принимает решение о продолжении лечения, коррекции дозы или постепенном ее снижении.

Кетотифен: противопоказания

Согласно реестру лекарственных средств (РЛС), Кетотифен противопоказан при следующих состояниях:

  • Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • В первый триместр беременности;
  • В период грудного вскармливания;
  • В детском возрасте до 3 лет для таблеток и до 6 месяцев для сиропа.

Кетотифен: побочные действия

  • Цистит,
  • Кожные реакции,
  • Увеличение массы тела,
  • Возбуждение и раздражительность,
  • Головокружение и головная боль,
  • Замедление реакции,
  • Сухость во рту,
  • Повышение активности печеных ферментов,
  • Воспаление печени.

Кетотифен и алкоголь: совместимость

Таблетки от аллергии Кетотифен, так же как и сироп, несовместимы с алкоголем. Спиртные напитки оказывают дополнительное угнетающее действие на центральную нервную систему, ухудшая концентрацию внимания и повышая сонливость. Кроме того, усугубляется пагубное воздействие на печень.

Кетотифен или Супрастин: что лучше

Супрастин – противоаллергический препарат первого поколения. Лекарство работает за счет блокирования эффектов гистаминовых рецепторов, о которых уже шла речь в механизме действия. В отличие от Кетотифена, Супрастин:

  • Направлен на лечение широкого спектра аллергических заболеваний, исключая аллергическую астму;
  • Действует через 15-30 минут после применения;
  • Выпускается в форме таблеток, а также в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения, применяемого для снятия быстрых аллергических реакций;
  • Отличается по списку противопоказаний и побочных действий.

Несмотря на принадлежность Супрастина и Кетотифена к группе противоаллергических средств, препараты разнонаправлены. Для быстрого снятия симптомов аллергии назначается Супрастин, а для лечения аллергической астмы и сезонных поллинозов – Кетотифен. Оба средства сказываются на быстроте реакции и могут вызывать сонливость.

Кетотифен или Лоратадин: что лучше

Лоратадин – противоаллергическое средство второго поколения. В отличие от первого поколения, к которому принадлежит Супрастин, Лоратадин действует дольше и практически не вызывает седативный эффект.

Вывод схож с предыдущим: для снятия симптомов аллергии применяется Лоратадин, аллергической бронхиальной астмы – Кетотифен. Перед применением рекомендуется обратиться к врачу.

Краткое содержание

  • Кетотифен – противоаллергическое лекарственное средство с одноименным действующим веществом.
  • Действующее вещество Кетотифен относится к противоаллергическим веществам и стабилизаторам мембран тучных клеток.
  • Основное назначение препарата Кетотифен: от аллергии.
  • Кетотифен имеет противопоказания и побочные действия.
  • Таблетки от аллергии Кетотифен, так же как и сироп, несовместимы с алкоголем.
  • Несмотря на принадлежность Супрастина и Кетотифена к группе противоаллергических средств, препараты разнонаправлены.
  • Для снятия симптомов аллергии применяется Лоратадин, аллергической бронхиальной астмы – Кетотифен.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Содержание

  • 1 Глазные капли Кетотифен: инструкция по применению и общая информация
  • 2 Фармакологическое действие
  • 3 Способ применения
  • 4 Показания к применению
  • 5 Взаимодействие с другими препаратами
  • 6 Побочные действия и противопоказания
  • 7 Состав и особенности выпуска из аптек
  • 8 Условия и сроки хранения
  • 9 Аналоги кетотифена
  • 10 Средняя стоимость капель в городах России
  • 11 Дополнительные рекомендации к применению
  • 12 Отзывы пациентов о каплях
  • 13 Полезное видео

фото 1Капли кетотифен – офтальмологический препарат противоаллергического характера.

Их применяют для устранения симптоматики аллергии и стимуляции защитных систем органов зрения для снижения вероятности появления повторных раздражений.

Глазные капли Кетотифен: инструкция по применению и общая информация

Кетотифен – общее название противоаллергического средства, которое выпускается в разных формах: это капли, таблетки и сиропы.

Нужно знать! Если аллергические реакции проявляются преимущественно по отношению к органам зрения – используется офтальмологическая форма кетотифена в форме капель.

Само по себе средство может быть малоэффективно при тяжелых формах аллергии, и в таких случаях офтальмолог может дополнительно назначить инстилляции препаратов из разряда «искусственная слеза».

Они восстанавливают раздраженную слизистую оболочку глаза и слезную пленку, увеличивая силу эффективности кетотифена.

Фармакологическое действие

фото 2Капли предназначены для уменьшения симптоматики аллергии, проявляющиеся в органах зрения вне зависимости от того, протекает ли заболевание в острой или в хронической форме (в этих случаях различается длительность курса лечения).

Препарат относится к группе стабилизаторов, которые воздействуют на тучные клетки и подавляют активность гистаминовых рецепторов.

Кетотифен является комбинированным средством.

Оно, помимо противоаллергического воздействия, также способствует снятию признаков воспалительных процессов и стабилизируют состояние мембран тучных клеток, не позволяя распространиться гистаминам, провоцирующим развитие аллергии.

Способ применения

Важно! Препарат применяется строго по назначению лечащего врача, а длительность курса зависит от возраста пациента, формы и тяжести аллергии.

Бывает, что в анамнезе присутствует информация о наличии хронической формы аллергии или речь идет о подострой форме болезни.

В таких случаях рекомендуется использовать кетотифен в качестве профилактического средства примерно за месяц до начала распространения аллергенов растительного происхождения (как правило, это весенне-летний период, на который приходится цветение).

Согласно инструкции по применению лечение нельзя прекращать при временных ремиссиях и снятии симптоматики: инстилляции должны выполняться ежедневно в течение всего срока потенциально возможного контакта возбудителей аллергии с глазами.

фото 3Капли предназначены для уменьшения симптоматики аллергии, проявляющиеся в органах зрения вне зависимости от того, протекает ли заболевание в острой или в хронической форме (в этих случаях различается длительность курса лечения).

Препарат относится к группе стабилизаторов, которые воздействуют на тучные клетки и подавляют активность гистаминовых рецепторов.

Кетотифен является комбинированным средством.

Оно, помимо противоаллергического воздействия, также способствует снятию признаков воспалительных процессов и стабилизируют состояние мембран тучных клеток, не позволяя распространиться гистаминам, провоцирующим развитие аллергии.

Способ применения

Важно! Препарат применяется строго по назначению лечащего врача, а длительность курса зависит от возраста пациента, формы и тяжести аллергии.

Бывает, что в анамнезе присутствует информация о наличии хронической формы аллергии или речь идет о подострой форме болезни.

В таких случаях рекомендуется использовать кетотифен в качестве профилактического средства примерно за месяц до начала распространения аллергенов растительного происхождения (как правило, это весенне-летний период, на который приходится цветение).

Согласно инструкции по применению лечение нельзя прекращать при временных ремиссиях и снятии симптоматики: инстилляции должны выполняться ежедневно в течение всего срока потенциально возможного контакта возбудителей аллергии с глазами.

фото 3Препарат можно использовать только для лечения пациентов в возрасте от 12 лет, при этом дозировка средства и количество инстилляций в сутки для детей и взрослых – одинаковы.

Кетотифен закапывают два раза в сутки по одной капле в каждый глаз.

Интервал между инстилляциями должен составлять не менее 8 часов, оптимально применять раствор с утра после пробуждения и за несколько часов перед сном.

Помните! Необходимо «приучить» организм к закапываниям в одно и то же время: в этом случае эффективность капель будет немного выше.

Не допускается закапывание в больших или меньших количествах, чем было указано лечащим врачом при осмотре.

При снижении дозировки эффективность препарата заметно падает, в то же время превышение количества закапываемого препарата или увеличение числа инстилляций в день приводит к развитию побочных эффектов.

Показания к применению

фото 4Поводом для использования кетотифена является развитие таких заболеваний, как:

  • аллергический конъюнктивит (хронический или острый);
  • кератоконъюнктивит;
  • сезонный конъюнктивит.

Взаимодействие с другими препаратами

Кетотифен необходимо использовать с другими антигистаминными препаратами только под контролем врача.

В таких случаях действие двух и более применяемых препаратов взаимно усиливается (синергетический эффект), но это не всегда позволяет говорить о более высокой результативности лечения.

Осторожно! Иногда усиливаются не только положительные, но и отрицательные эффекты, как следствие – развитие побочных действий разных препаратов.

Применять кетотифен с пероральными средствами для лечения сахарного диабета также не стоит, так как при этом возможен риск развития тромбоцитопении.

Побочные действия и противопоказания

фото 5Поводом для использования кетотифена является развитие таких заболеваний, как:

  • аллергический конъюнктивит (хронический или острый);
  • кератоконъюнктивит;
  • сезонный конъюнктивит.

Взаимодействие с другими препаратами

Кетотифен необходимо использовать с другими антигистаминными препаратами только под контролем врача.

В таких случаях действие двух и более применяемых препаратов взаимно усиливается (синергетический эффект), но это не всегда позволяет говорить о более высокой результативности лечения.

Осторожно! Иногда усиливаются не только положительные, но и отрицательные эффекты, как следствие – развитие побочных действий разных препаратов.

Применять кетотифен с пероральными средствами для лечения сахарного диабета также не стоит, так как при этом возможен риск развития тромбоцитопении.

Побочные действия и противопоказания

фото 5Среди других антигистаминных капель кетотифен известен как препарат с наиболее высоким числом побочных эффектов.

При их проявлении дальнейшие инстилляции недопустимы.

К таким негативным последствиям причисляют:

  • болевые ощущения в области глаз после закапываний;
  • головная боль;
  • зуд и жжение, переходящие в покалывания и ощущение присутствия в органах зрения инородных тел;
  • непроходящий насморк;
  • развитие синдрома сухого глаза;
  • появление выделений в области конъюнктивальных мешков;
  • падение уровня зрения;
  • появление высыпаний на веках и в районе глаз;
  • светобоязнь.

К таким эффектам может приводить как применение при наличии противопоказаний, так и передозировка.

Имейте в виду! К противопоказаниям кетотифена относятся повышенная чувствительность пациента к веществам, содержащимся в каплях, беременность, период лактации, а также возраст пациента менее 12 лет.

Состав и особенности выпуска из аптек

В форме капель кетотифен представляет собой бледно-желтый офтальмологический раствор, который продается в пластиковых емкостях объемом 10 миллилитров.

Активный действующий компонент препарата – вещество с одноименным названием.

В качестве вспомогательных веществ используются:

  • фото 6очищенная вода;
  • хлорид бензалкония;
  • лимонная кислота;
  • хлорид натрия;
  • полиглюкин в сухой форме;
  • трилон Б.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат можно при температуре не выше +25 градусов, но сроки хранения нераспечатанного и вскрытого флакона отличаются.

Стоит отметить! В первом случае при соблюдении температурного режима срок хранения может достигать трех лет, если флакон вскрыт – использовать его необходимо в ближайшие четыре недели.

Если же препарат в результате неправильного хранения помутнел или во флаконе образовалось несколько слоев разного цвета – утилизировать такое средство необходимо вне зависимости от того, вышел ли срок.

Аналоги кетотифена

У средства не много аналогов, которые можно использовать для инстилляций при аллергических реакциях.

Одно из них – задитен, которое фактически является тем же кетотифеном, но производится под другой торговой маркой.

Применять препарат можно для лечения и профилактики офтальмологических видов аллергии.

фотот 7очищенная вода;

  • хлорид бензалкония;
  • лимонная кислота;
  • хлорид натрия;
  • полиглюкин в сухой форме;
  • трилон Б.
  • Условия и сроки хранения

    Хранить препарат можно при температуре не выше +25 градусов, но сроки хранения нераспечатанного и вскрытого флакона отличаются.

    Стоит отметить! В первом случае при соблюдении температурного режима срок хранения может достигать трех лет, если флакон вскрыт – использовать его необходимо в ближайшие четыре недели.

    Если же препарат в результате неправильного хранения помутнел или во флаконе образовалось несколько слоев разного цвета – утилизировать такое средство необходимо вне зависимости от того, вышел ли срок.

    Аналоги кетотифена

    У средства не много аналогов, которые можно использовать для инстилляций при аллергических реакциях.

    Одно из них – задитен, которое фактически является тем же кетотифеном, но производится под другой торговой маркой.

    Применять препарат можно для лечения и профилактики офтальмологических видов аллергии.

    фотот 7Альтернативный вариант кетотифена – мастер-ген, но в отличие от других аналогичных препаратов изготавливается на основе растительных компонентов (концентраты лекарственных растений и млечный сок).

    Такие капли быстро снимают такие симптомы аллергии, как покраснение глаз и отечность, при этом дополнительно средство оказывает смазывающий эффект, благодаря чему исчезают раздражение и усталость органов зрения.

    Средняя стоимость капель в городах России

    В настоящее время такие капли можно купить в российских аптеках по стоимости от 120 до 160 рублей.

    Дополнительные рекомендации к применению

    Внимание! Кетотифен не стоит применять, руководствуясь исключительно инструкцией: перед лечением необходимо согласовать дозировку с лечащим врачом.

    Если по каким-то причинам один из приемов препарата был пропущен – не стоит в следующий раз закапывать больше средства: последующая процедура должна выполняться в обычном режиме.

    Если пациент носит контактные линзы – необходимо оберегать их от попадания на оптику капель.

    Для этого перед инстилляциями линзы нужно снимать, а вновь надеть оптику можно не ранее чем через полчаса после процедуры, когда активные компоненты капель уже рассосутся и впитается.

    фото 8Это объясняется тем, что являющийся консервантом хлорид бензалкония.

    Он обычно выводится из организма, не оказывая терапевтического эффекта, может скапливаться в микротрещинах линз или даже на их поверхности.

    А в дальнейшем при контакте такой оптики с органами зрения возникают раздражения слизистой.

    Если назначено закапывание нескольких офтальмологических препаратов – интервал между инстилляциями должен составлять как минимум пять минут.

    Особой разницы между тем, в какой очередности закапывать разные средства, нет.

    Превышение дозировки кетотифена может привести к проявлению побочных эффектов:

    • потеря ориентации в пространстве;
    • помутнения сознания;
    • судороги;
    • снижение у пациента скорости реакции на происходящее вокруг;
    • тахикардия;
    • при повышенной чувствительности к препарату и существенном превышении дозы – впадение в кому.

    Будьте внимательны! Если в глаза случайно или намерено попало больше средства, чем необходимо – необходимо сразу промыть их проточной водой.

    Если какой-либо из симптомов передозировки уже начал проявляться – нужно сразу вызвать «Скорую помощь».

    Отзывы пациентов о каплях

    фото 9Это объясняется тем, что являющийся консервантом хлорид бензалкония.

    Он обычно выводится из организма, не оказывая терапевтического эффекта, может скапливаться в микротрещинах линз или даже на их поверхности.

    А в дальнейшем при контакте такой оптики с органами зрения возникают раздражения слизистой.

    Если назначено закапывание нескольких офтальмологических препаратов – интервал между инстилляциями должен составлять как минимум пять минут.

    Особой разницы между тем, в какой очередности закапывать разные средства, нет.

    Превышение дозировки кетотифена может привести к проявлению побочных эффектов:

    • потеря ориентации в пространстве;
    • помутнения сознания;
    • судороги;
    • снижение у пациента скорости реакции на происходящее вокруг;
    • тахикардия;
    • при повышенной чувствительности к препарату и существенном превышении дозы – впадение в кому.

    Будьте внимательны! Если в глаза случайно или намерено попало больше средства, чем необходимо – необходимо сразу промыть их проточной водой.

    Если какой-либо из симптомов передозировки уже начал проявляться – нужно сразу вызвать «Скорую помощь».

    Отзывы пациентов о каплях

    фото 9«У меня, как у сезонного аллергика, всегда были проблемы с подбором лекарств.

    А учитывая, что аллергические реакции весной у меня проявляются «в полном спектре», мне приходится подбирать средства для закапывания в глаза, в нос и дополнительно покупать антигистаминные таблетки.

    Пока я не узнал о кетотифене – это было проблематично, так как многие такие препараты нельзя комбинировать между собой.

    С кетотифеном эта проблема отпала, и теперь сезонные обострения у меня хоть и протекают, но в едва заметной форме».

    Игорь Аралин, Воронеж.

    «Меня кетотифен пару лет назад выручил при аллергическом конъюнктивите.

    Я как раз должен был уезжать в отпуск, но из-за весеннего цветения берез, на которые у меня аллергия, поездка чуть не сорвалась.

    Врач не смог назначить мне лекарства, которые сразу бы помогли избавиться от аллергии (насколько я понял, средства для полного избавления от аллергии просто нет).

    фото 9Но он назначил мне кетотифен, который я взял с собой в дорогу.

    За первые несколько дней, пока я был в дороге и привыкал к новому климату, признаки аллергии прошли, хотя возможно тут помог не столько кетотифен, сколько смена климатической зоны».

    Сергей Иванцов, Москва.

    Полезное видео

    Из данного видео вы узнаете, как удалить симптомы сезонной аллергии:

    Кетотифен – эффективное средство, которое в сочетании с другими препаратами может стать мощным оружием против аллергии и выступать в роли профилактического средства.

    Но самостоятельный выбор таких капель в качестве основного медикамента недопустим из-за большого количества побочных эффектов и возможного ухудшения состояния пациента при неправильной дозировке.

    Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Капли для глаз катионорм инструкция по применению цена
  • Капли для глаз катахром инструкция по применению цена отзывы аналоги
  • Капли для глаз катаракс инструкция по применению цена отзывы
  • Капли для глаз калия йодид инструкция по применению цена
  • Капли для глаз ирифрин инструкция по применению