Кариес маркер инструкция по применению

VOCO-Кариес маркер (1005) — цветной индикатор для окрашивания кариозного дентина, жид.2х3мл. Cодержит красный цветовой индикатор для окрашивания некротически измененного дентина, пораженного кариесом.
Облегчает визуальный контроль поверхности зубов, поврежденных кариесом. Здоровые ткани зуба – эмаль а также минерализованный дентин при этом окрашиваться не будут, что облегчит щадящее удаление пораженного участка зуба. Здоровый не окрашенный дентин должен быть сохранен при лечении кариеса.
Кариес Маркер (Caries Marker) применяется для окрашивания поверхности зуба, поврежденного кариесом.

• Показания

• Преимущества

• Инструкция по применению

• Хранение

Показания

• для определения остаточного кариеса, поле удаления видимых очагов инфекции;
• для четкого разграничения поврежденной поверхности зуба от здоровой, особенно для отличающегося по цвету вторичного дентина;
• для контроля полного удаления кариозного дентина;
• для обнаружения кариеса на труднодоступных участках зуба;
• для демонстрации пациенту участков, поврежденных кариесом;
• в целях обучения например на экстрагированном (удаленном) зубе;
• обнаружение облитерированных нервных каналов;
• для обнаружения микротрещин в пломбах.

Преимущества

• точное разграничение кариозного и здорового дентина;
• поддерживает применение инвазивной техники;
• может быть использован на удаленном зубе для демонстраций с целью обучения.

Инструкция по применению

Сначала удалить размягченный и сильно окрашенный дентин.
Полость обработать Кариес Маркером, оставить для воздействия на 5 — 10 секунд (не дольше!) и затем промыть водяным спреем. Жидкость лучше всего наносить с помощью поролонового шарика Пеле Тим.
Кариозный дентин окрашивается в интенсивный красный цвет.
Окрашенные участки дентина необходимо полностью удалить, при этом тщательно оберегая неокрашенные зоны. Повторять процедуру до тех пор, пока дентин не перестанет окрашиваться.
Зубной налёт и остаточный кариес эмали зуба под воздействием Кариес Маркера также приобретают красный цвет и подлежат удалению.

Меры предосторожности:

Интенсивность окрашивания может быть усилена путем кратковременного просушивания полости.

Хранение

Хранить при  температуре 4°C — 23°C. Не допускать попадания прямых солнечных лучей, не подвергать воздействию высоких температур. После истечения срока годности материал больше не применять.

Интернет-магазин Ника Дент предлагает продукцию компании Voco, функционирующей с 1981 года. Изначально основанное как семейное предприятие, развивая научно-исследовательскую деятельность, компания Voco смогла стать одним из лидеров по поставке расходных материалов по стоматологии. В ассортименте компании «Ника Дент» вы сможете найти препараты для превентивной, реставрационной и ортопедической стоматологии: синтетические материалы для пломбировки и стеклоиономерные цементы, материалы для восстановления культи зуба, материалы для изготовления провизорных коронок и мостовидных протезов, адгезивы, фторидсодержащие лаки для профилактики кариеса и десенсибилизации зубов. Чтобы увидеть все предложения перейдите в каталог продукции. У нас вы можете найти полный ассортимент продуктов производителя Voco.

Как наверняка понять, если у вас кариес? Для этого придумали кариес-маркер. Это химическое вещество, которое окрашивает кариозную зону в яркий цвет – в синий или розовый. А если зуб здоровый, то он останется таким же белым.

Кариес-индикаторы незаменимы для выявления раннего кариеса, кариозных очагов и трещин возле пломб, в труднодоступных для осмотра местах. При этом граница между здоровыми и больными тканями четко обозначена.

Как определить кариес

Стоматолог берет смотровое зеркальце и тщательно рассматривает каждый зуб. Но иногда сложно распознать кариозный очаг, даже применяя инструменты.

Кариес-маркер — это жидкость, окрашивающая участки зуба, пораженные кариесом. Кариозный очаг выделяется контрастным цветом, что значительно упрощает диагностику. Сразу заметно, какие ткани придется препарировать (высверлить).

Следует различать понятия «кариес-маркер» и «кариес-детектор». Кариес-детектор – это более широкое определение, включающее всевозможные методы распознания болезни. Кариес-маркер (или индикатор) – всего лишь один из видов.

Виды кариес-детекторов

Химические детекторы

Это кариес-маркеры, которые выпускаются в виде раствора. Их принцип работы основан на химической реакции действующего вещества с кариозными тканями зуба. Действующим компонентом служит кислый фуксин (Acid magenta) или метиленовый синий (Methylenum coeruleum) — синтетические красители.

Оптические детекторы

Диагностика проводится с помощью компьютерной аппаратуры. Оптические детекторы генерируют световые волны длиной 405 нанометров. Свет по-разному отражается в зависимости от состояния зубной поверхности. Компьютерная программа анализирует данные, и в результате получается разноцветная картинка, где четко видно границы и степень развития кариеса.

Лазерные

Механизм действия аналогичен предыдущему, но вместо света используется лазерный луч. Диагностика ведется немецким аппаратом «Diagnodent Pen». Лазерные индикаторы недешевы, поэтому используются преимущественно в элитных клиниках.

Принцип действия

Химическое вещество мгновенно окрашивает кариозные участки независимо от стадии заболевания: некротизированный (распавшийся) дентин или начальная стадия меловидного пятна.

Красящий пигмент проникает в деминерализованные участки эмали и дентина. Это твердые зубные ткани, где произошла убыль минералов, и начался кариозный процесс. При этом кариес-маркер не затрагивает здоровую эмаль, а также флюорозные пятна и другие некариозные поражения.

Врач удаляет окрашенные участки бормашиной и снова наносит порцию вещества. Процедуру повторяют до тех пор, пока зубные ткани окончательно не перестанут окрашиваться. Это будет означать, что кариозная инфекция ликвидирована.

Инструкция по применению

Универсальное руководство для кариес-индикаторов:

1. Пациент ополаскивает ротовую полость водой.
2. Эмаль высушивается потоком теплого воздуха – чем суше будет поверхность, тем ярче получится цвет.
3. Доктор наносит кариес-маркер сразу из шприца, который идет в комплекте, или же с помощью поролонового тампона.
4. Препарат действует 5-10 секунд, затем его смывают водой.

Кроме очагов деминерализации, индикатор окрашивает бактериальный налет и зубной камень, поэтому стоматолог тщательно дифференцирует их с кариозным дефектом.

Меры предосторожности

Если время воздействия красителя превысит 10 секунд, кариес-маркер может окрасить здоровую и невредимую эмаль. Оптимальное время обработки – 7 секунд. Поэтому не стоит обрабатывать сразу несколько зубов, это снижает оперативность процедуры.

Маркеры безопасны для здоровья, но в редких случаях препарат вызывает аллергическую реакцию при контакте со слизистой. Дискомфорт проходит сразу после ополаскивания рта водой.

Если кариес-маркер случайно попал на одежду, обработайте пятно ватой, смоченной раствором уксуса.

Кариес-индикаторы предназначены только для профессионального использования. Не рекомендуется применять их в домашних условиях!

Цены

Химические индикаторы – это недорогой способ диагностики, распространенный в стоматологиях эконом-класса. Использование кариес-маркера не повышает стоимость лечения, зато изрядно облегчает работу стоматолога.

Стоимость известных препаратов:

• «Voco» (Германия) – около 450 рублей за 1 гр.;
• «Kuraray» японского производителя – 2500 руб. за 6 мл;
• «Колор-тест №2» отечественного производства – 100 руб./20 мл;
• «Омега» (российской компании) – 200 руб./8 мл.

Кариес-маркер – универсальное средство, за исключением диагностики вторичного кариеса под пломбой. На участках, близких к пульпе, применять маркер опасно из-за риска перепутать окрашенные реагентом кариозные области с пульпой (тоже розоватого цвета). Для такого случая прибегают к альтернативным методам диагностики – прицельному рентгену или компьютерной визиографии.

Для выявления кариозных очагов используются различные методы. В современной стоматологии применяют т.н. кариес-маркер. После нанесения на область поражения вещество изменяет свой цвет. Выявленные области патологии препарируют с помощью бора, а маркер смывают струей воды.

Общие сведения

Термины «кариес-детектор» и «кариес-маркер» различны. Маркер – это один из видов детекторов, но часть стоматологов считает эти определения синонимичными.

Детектор – широкое понятие, охватывающее специальные препараты, устройства и технологии, выявляющие кариес иными методами.

Синонимом маркеру является термин «индикатор», который повышает вероятность диагностирования заболевания. Препарат окрашивает кариозные очаги на любых этапах развития, включая стадию пятна. Вещество проникает на глубину пораженной ткани, способствует обнаружению патологии при устранении некротизированных участков зубов.

Классификация детекторов

Для выявления кариозных поражений стоматологи используют три вида детекторов:

1. Химические. Группа препаратов, действующих по принципу окрашивания кариозных зон.
2. Оптические. В основе метода – световой луч длиной 405 нм. Его преломление в области поражения проецируется на компьютерном мониторе в виде цветовой карты.
3. Лазерные. Принцип их работы действия схож с действием оптических маркеров, где вместо светового луча используется лазерный.

Оптические и лазерные детекторы комфортны в применении, однако контролировать проделанную работу с их помощью сложнее. К тому же их стоимость несоизмерима с ценой химических препаратов.

В составе кариес-маркера – синтетические красители (кислый фуксин, метиленовый синий и т.п.), которые окрашивают зоны патологии соответственно своему составу.

Назначение

Используют препарат в следующих ситуациях:

– для определения остаточных участков после удаления некротированных областей;

– в целях контроля результата лечения;

– для обнаружения патологии в зонах, недоступных для визуального контроля;

– в целях демонстрации очагов распространения патологии пациенту;

– для выявления трещин, сколов на зубах и в соседних зонах;

– при определении дефекта поверхностного слоя зубов.

Инструкция по использованию

Процедура выявления заболевания с помощью химических веществ состоит из следующих этапов:

1. Зубные ряды промывают водой, обсушивают. От степени сухости эмали зависит интенсивность цвета индикатора.
2. На поверхность зубов с помощью шприца или поролоновых шариков наносят красящее средство.
3. Через несколько секунд (не более 10 с) препарат смывают струей воды. Пораженные участки приобретают цвет химиката.
4. Зоны кариеса обрабатывают с помощью бора.
5. На обработанные поверхности наносят красящее средство. Процедуру повторяют до отсутствия реакции на очаги поражения.

При работе с кариес-маркером следует учитывать, что под его воздействием также меняется цвет зубного налета, камня. Поэтому в процессе препарирования тканей необходимо проявлять внимательность.

Применение химических маркеров способствует удалению пораженного дентина, чреватого некрозом тканей. Продолжительность процедуры в 30 минут оправдана результатом, предотвращающим вторичный кариес под пломбами, коронками.

Достоинства и недостатки

Преимущества обнаружения кариозных очагов с помощью химических индикаторов отмечены стоматологами и пациентами:

– границы, разделяющие пораженные и здоровые ткани, точно различимы;

– вещество, состоящее из органических компонентов, безопасно для здоровья пациента;

– поражения выявляются не только в поверхностных тканях, но и в корневых каналах.

К недостаткам использования красящих препаратов относится:

– окрашивание минерализованных участков. Есть риск препарирования бормашиной участков, требующих только профессиональной стоматологической чистки;

– смазанный слой, возникающий в процессе обтачивания, отличается цветом и затрудняет визуализацию области поражения.

Меры безопасности

Основная проблема при работе с индикатором – вероятность окрашивания здоровых зубов при нахождении препарата на дентине свыше 10 секунд. На практике время выдерживания детектора в полости рта – 6–7 сек., которых достаточно для выявления очагов кариеса. Помимо этого, предпринимают следующие меры безопасности:

• Обрабатывают незначительное количество зубов, в определенной последовательности.
• При получении результатов учитывают природный розовый оттенок дентина возле пульпы, схожий с цветом маркера.
• При аллергической реакции пациента на пропиленгликоль, входящий в состав детектора, промывают слизистые струей воды.

• Оставшиеся от кариес-маркера пятна удаляют тампоном, смоченным уксусом.

Кариес Маркер — жидкость для окрашивания кариозного дентина.

Показания: окрашивание кариозного дентина для упрощения обработки полостей, а также для демонстрационных целей (визуализация кариеса, налета) локализации устьев корневых каналов.

Форма поставки: флакон 2 х 3 мл.

Преимущества: точное разграничение кариозного и здорового дентина; поддерживает применение инвазивной техники; может быть использован на удаленном зубе для демонстраций с целью обучения

Инструкция Кариес Маркер:

Сначала удалить размягченный и сильно окрашенный дентин. Полость обработать Кариес Маркером, оставить для воздействия на 5 — 10 секунд (не дольше!) и затем промыть водяным спреем. Жидкость лучше всего наносить с помощью поролонового шарика Пеле Тим.

Кариозный дентин окрашивается в интенсивно-красный цвет. Окрашенные участки дентина необходимо полностью удалить, при этом тщательно оберегая неокрашенные зоны.

Повторять процедуру до тех пор, пока дентин перестанет окрашиваться. Налет и остаточный кариес эмали зуба под воздействием Кариес Маркера также приобретают красный цвет и подлежат удалению.

Указания и предостережения:

Интенсивность окрашивания может быть усилена путем кратковременного просушивания полости. Окрашивание не должно проводиться длительно (не дольше 10 с), краситель должен быть полностью удален путем тщательного промывания, иначе есть опасность окрашивания и последующего удаления здорового дентина.

Не применять на участках непосредственной близости к пульпе, во избежание ошибочного вскрытия пульпы (участки дентина с максимальным приближением пульпы имеют розоватый цвет).

Избегать контакта с кожными покровами и одеждой (опасность окрашивания). Удалять с одежды с помощью слабого раствора уксуса (сначала проверить, не линяет ли одежда!)

Кариес Маркер содержит пропиленгликоль, контакт неразбавленного Кариес Маркера со слизистыми поверхностями у чувствительных пациентов может вызвать реакцию (напр., раздражение, аллергия).

Оценка статьи

Загрузка…

Вам может быть интересно

Кариес-маркер – это состав, применяемый в стоматологии для обнаружения очагов кариеса. Caries Marker содержит пигменты, окрашивающие исключительно деминерализованные участки эмали и дентина, при этом здоровые ткани (а также пораженные флюорозом и гипоплазией) не окрашиваются, и благодаря такой избирательности их удается полностью сохранить. После обнаружения кариозной зоны, кариес-маркер легко смывается водой с неповрежденных участков зуба. Иногда специалисты используют термин кариес-детектор, подразумевая под ним не только окрашивающий состав, но и технологию, а также специальные устройства для его нанесения. Индикатор – еще один синоним, уместный по отношению к кариес-маркеру.

Кариес-маркер в разы повышает надежность диагностики кариеса, так как эффективно окрашивает пораженные кариесом участки на всех стадиях развития заболевания, в том числе на стадии пятна. Пигменты встраиваются в структуру патологически измененных участков эмали и дентина, что помогает стоматологу полностью удалить пораженные ткани. Во время препарирования зуба кариес-маркер наносится несколько раз до тех пор, пока твердые ткани зуба не перестанут окрашиваться – это и становится сигналом к прекращению обработки.

Когда применяется кариес-маркер

Время, потраченное на диагностику кариеса с помощью специального маркера, с лихвой окупается качественным и надежным результатом лечения. Кариес-маркер делает процесс наглядным не только для врача, но и для пациента, которому пораженные участки могут быть визуально продемонстрированы.

Кариес-маркер помогает:

• контролировать состояние эмали, прилегающей к коронкам и пломбам (позволяет своевременно выявить трещины и нарушения прилегания);
• обнаружить начальный кариес в фиссурах (углублениях на жевательной поверхности зубов);
• разграничить здоровый и пораженный кариесом дентин, в том числе вторичный (заместительный);
• обнаружить кариес в труднодоступных для визуального контроля участках;
• тщательно очистить кариозную полость;
• обнаружить устья облитерированных (суженных или заросших) корневых каналов.

Из каких веществ состоит кариес-маркер

Кариес-маркер – диагностическое, а не лечебное средство, использовать которое может только стоматолог. Это профессиональная методика, позволяющая установить точную клиническую картину и адекватно определить объем вмешательства. В нашей клинике применяется кариес-маркер Voco (Германия) в состав которого входят:

• пропандиол – растворитель органических соединений натурального происхождения, облегчающий проникновение красителя в ткани;
• натрий ДДЦ – удерживающий реагент, высокая стабильность которого обеспечивает удержание пигмента в тканях;
• эозин-Б – пигмент красного цвета, имеющий кислотную природу, способный к окрашиванию на клеточном уровне;
• дистиллированная вода.

Справка. Кроме кариес-маркеров красного цвета на основе фуксина (солянокислого розанилина – кристаллов зеленого цвета, водные растворы которого имеют пурпурно-красный цвет), имеются синие кариес маркеры на основе анилинового красителя метилена. А американский кариес-маркер Sable Seek от компании Ultradent окрашивает пораженные кариесом ткани зуба в зеленый цвет. Принципиальной разницы между кариес-маркерами разного цвета нет.

Применение кариес-маркера стоматологами клиники «Grandmed» (СПб)

Кариес-маркер позволяет обнаружить очаги кариеса и определить степень повреждения тканей, причем сделать это как до начала лечения, так и во время проведения процедуры (кариес маркер может наноситься несколько раз). Методика позволяет выявить проблему, даже если нет видимых признаков кариозного процесса.

Этапы диагностики:

1. Подготовка полости рта пациента. Поверхность зубов обрабатывается подаваемой под напором струей воды, после чего тщательно высушивается теплым потоком теплого воздуха, генерируемым специальным аппаратом. Если на поверхности эмали или в ее порах останется влага, она станет препятствием для пигмента, что скажется на точности диагностики.
2. Нанесение кариес-маркера. Составом (это может быть жидкость или гель – производители предлагают разные формы препарата) равномерно обрабатывают поверхность зуба с помощью шприца или поролонового аппликатора.
3. Экспозиция кариес-маркера. Состав оставляют на зубах на 7 – 10 секунд, превышение указанного времени влечет за собой окрашивание здоровых тканей. Учитывая это, одновременной обработке подвергают ограниченное количество зубов.
4. Подготовка к препарированию. Для того чтобы убрать состав, поверхность зубов обрабатывается струей воды и затем высушивается.
5. Препарирование патологически измененных тканей. Окрашенные дентальные ткани удаляются бором.

На заметку: виды детекторов кариеса

Жидкий или гелеобразный маркер — это один из видов детекторов, применяемых, главным образом, для выявления первичного кариеса и обнаружения мест скопления зубного налета. В настоящее время в стоматологической практике наряду с традиционными методиками (осмотр, зондирование, перкуссия) используются химические и аппаратные (цифровые) методы диагностики.

Химические детекторы. В эту группу относятся химические составы, при нанесении окрашивающие пораженные кариесом поверхности. Применяются на всех стадиях заболевания.

Оптические детекторы. Цифровые приборы, обнаруживающие изменения структуры тканей зуба по разнице преломления луча света. С помощью специальной программы данные анализируются и выводятся на экран монитора компьютера в виде разноцветного изображения зуба, на котором хорошо видны поврежденные зоны.

Лазерные детекторы. Цифровые приборы, чувствительным элементом в которых является луч лазера.