Выбор описания
| Лек. форма | Дозировка |
|---|---|
|
капсулы |
300 мг |
|
концентрат для приготовления раствора для инфузий |
100 мг/мл |
концентрат для приготовления раствора для инфузий
Карнитин (концентрат для приготовления раствора для инфузий, 100 мг/мл), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛСР-006466/09
Дата последнего изменения: 07.06.2012
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Концентрат
для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл.
Состав
Карнитина
хлорид — 100 г,
Вода
для инъекций — до 1 л.
Описание лекарственной формы
Прозрачная
бесцветная или со слегка желтоватым оттенком жидкость.
Фармакокинетика
Через
3 часа после внутривенного введения практически полностью выводится из
крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее — в мышцы. Выводится
почками преимущественно в виде ацильных эфиров.
Фармакодинамика
Стимулирует
метаболические процессы, участвуя в различных звеньях энергетического обмена.
Оказывает анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие,
активирует жировой обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит.
Карнитин
— природное вещество, родственное витаминам группы B. Является кофактором
метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности КоА. Снижает
основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Способствует
проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочечных жирных
кислот (пальмитиновой и др.) с образованием ацетил‑КоА, необходимого для
обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования
кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и
образования АТФ. Мобилизует жир (наличие 3 лабильных метильных групп) из
жировых депо. Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирно-кислотный
метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие
от аэробного гликолиза), в связи с чем препарат эффективен в условиях острой
гипоксии (в т. ч. мозга) и др. критических состояниях. Оказывает
нейротрофическое действие, улучшает белковый и жировой обмен, повышенный
основной обмен при тиреотоксикозе (являясь частичным антагонистом тироксина).
Восстанавливает щелочной резерв крови, не влияет на свертывающую систему крови,
уменьшает образование кетокислот, повышает устойчивость тканей к влиянию
токсичных продуктов распада, активизирует анаэробный гликолиз, обладает
антигипоксическими свойствами, стимулирует и ускоряет репаративные процессы.
Показания
Острый
и восстановительный периоды ишемического инсульта, преходящие нарушения
мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия, травматические и
токсические поражения головного мозга.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Беременность
и период лактации (в связи с отсутствием данных).
Способ применения и дозы
Внутривенно
капельно, медленно (не более 60 кап/мин).
Предварительно
5–10 мл раствора (0,5–1 г) разводят в 200 мл 0,9% раствора
натрия хлорида.
При острых нарушениях мозгового кровообращения
— по 1 г/сут первые 3 дня, затем по 0,5 г/сут в течение
7 дней. Через 10–12 дней рекомендуются повторные курсы по 0,5 г/сут
в течение 3–5 дней.
В подостром и восстановительном периодах инсульта, при
дисциркуляторной энцефалопатии, токсических и травматических поражениях
головного мозга — по
0,5–1 г/сут в течение 3–5 дней. При необходимости через
12–14 дней назначают повторный курс.
Побочные действия
Аллергические
реакции, мышечная слабость у пациентов с уремией.
При
быстром введении (80 кап/мин и более) возможно возникновение болей по ходу
вены, проходящих при снижении скорости введения.
Взаимодействие
Глюкокортикостероиды
способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени), другие анаболические
средства усиливают эффект.
Передозировка
Случаи
передозировки неизвестны.
Форма выпуска
Концентрат
для приготовления раствора для инфузий 100 мг/мл.
По
5 мл в ампулы.
По
5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку.
1
или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению и
скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
При
использовании ампул с кольцом излома допускается упаковка ампул без скарификатора
ампульного.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
В
защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
4 года.
Не
использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Дата обновления: 08.08.2022
Отзывы
Прочитайте все отзывы и оставьте свой
Капсулы твердые желатиновые цилиндрической формы с полусферическими концами белого цвета.
1 капсула, содержит:
активные вещества: L-карнитин (в виде L-карнитина тартрата) — 250,0 мг, хром (в виде хрома пиколината) — 0,06 мг, цинк (в виде цинка сульфата моногидрата) — 7,3 мг.
вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, лактоза моногидрат.
состав желатиновой капсулы № 0: желатин, вода очищенная, титана диоксид Е-171.
Прочие средства для лечения заболеваний пищеварительного тракта и нарушений обмена веществ.
Код АТХ: А16АХ.
Фармакологические свойства
Карнитин плюс содержит комбинацию левокарнитина тартрата и микроэлементов цинка и хрома.
Левокарнитин присутствует как натуральный компонент в тканях животных, микроорганизмах и растениях. У человека физиологические потребности в карнитине пополняются за счёт потребления продуктов питания, содержащих карнитин (прежде всего мясных изделий), и путём эндогенного синтеза в печени. Только L-изомер является биологически активным, левокарнитин играет важную роль в жировом метаболизме, а также в метаболизме кетоновых тел. Левокарнитин необходим для транспортировки длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии для их дальнейшего бета-окисления. Высвобождая коэнзим-А из сложных тиоэфиров, левокарнитин также усиливает окисление углеводов в цикле трикарбоновых кислот Кребса, стимулирует активность ключевого фермента гликолиза — пируватдегидрогеназы, а в скелетных мышцах — окисление аминокислот с разветвлённой цепью. Таким образом, левокарнитин прямо или косвенно участвует в большинстве энергетических процессов, его наличие обязательно для окисления жирных кислот, аминокислот, углеводов и кетоновых тел.
Наибольшая концентрация левокарнитина определяется в мышечной ткани, в миокарде и печени. Левокарнитин играет важную роль в сердечном метаболизме, поскольку окисление жирных кислот зависит от наличия достаточного количества этого вещества. Экспериментальные исследования показали, что при некоторых условиях, таких как стресс, острая ишемия, миокардит и т.д., может наблюдаться снижение уровня левокарнитина в миокардиальной ткани. Большое количество исследований на животных подтвердили положительное воздействие левокарнитина при таких индуцированных сердечных расстройствах, как острая и хроническая ишемия, декомпенсация сердечной деятельности, сердечная недостаточность в результате миокардита, медикаментозная кардиотоксичность (таксаны, адриамицин и т.д.).
Хрома пиколинат улучшает гликемический контроль, улучшает связывание инсулина с клетками, улучшает чувствительность бета-клеток, увеличивает количество инсулиновых рецепторов.
Цинк способствует профилактике дистрофии сетчатки и усвоению витамина А, повышает защитные силы организма.
В качестве витаминно-минерального комплекса для восполнения сочетанного дефицита левокарнитина, цинка и хрома у взрослых и детей старше 6 лет.
Как вспомогательное средство при лечении алиментарных форм ожирения в сочетании с режимом физической активности и низкокалорийной диетой, а также у пациентов с избыточной массой тела, имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска.
Препарат показан у взрослых в спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности): для улучшения скоростно-силовых показателей и координации движений, для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела, для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физичеких нагрузок), при травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц.
Взрослым назначают по 2 капсулы 1-3 раза в сутки.
Продолжительность лечения устанавливает врач.
Капсулы принимают во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Побочные действия
Карнитин плюс, как правило, переносится хорошо.
В очень редких случаях возможны легкие желудочно-кишечные расстройства (боли в эпигастрии, метеоризм, диарея, запор), появления аллергических реакций (зуд, крапивница, затрудненное дыхание, отек Квинке), мышечная слабость у пациентов с уремией.
При проявлении какого-либо нежелательного эффекта, не описанного в инструкции по применению, необходимо своевременно обратиться к лечащему врачу.
гиперчувствительность к компонентам препарата;
детский возраст до 6 лет;
наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или мальабсорбция глюкозы и галактозы.
Симптомы: усиление выраженности проявлений побочного действия. Большие дозы могут вызвать диарею. Карнитин легко удаляется из плазмы диализом.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Особые указания
Карнитин плюс содержит лактозу, поэтому не рекомендуется пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или мальабсорбцией глюкозы и галактозы.
Лекарственное средство применяют с осторожностью у пациентов с отягощенным аллергоанамнезом.
Поскольку карнитин улучшает усвоение глюкозы, нужно контролировать ее уровень в сыворотке крови у больных сахарным диабетом.
Прием карнитина в дозе более 2- может вызвать побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. При первичной системной недостаточности карнитина клиническая картина представляет собой повторную Рейе-образную энцефалопатию, симптомы которой — гипотония, мышечная слабость и задержка развития. Для установления диагноза первичной недостаточности карнитина необходимо, чтобы уровень карнитина в сыворотке крови, эритроцитах и/или тканях был ниже номы, и чтобы у пациента не было первичного нарушения окисления жирных или органических кислот.
У некоторых пациентов, преимущественно с кардиомиопатией, лечение карнитином быстро способствует снижению тяжести заболевания. Лечение кроме карнитина должно включать поддерживающую и другую терапию, необходимую по состоянию здоровья пациентов.
Карнитин не проявляет мутагенных свойств.
При длительном бесконтрольном применении может развиваться лекарственная зависимость.
Капсулы не предназначены для применения у детей младше 6 лет, так как у данной группы пациентов могут возникать сложности с проглатыванием лекарственных средств в форме капсул.
Взаимодействия, обусловленные присутствием карнитина тартрата
Глюкокортикостероидные препараты способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени), другие анаболические средства усиливают эффект.
Взаимодействия, обусловленные присутствием цинка
Соли цинка снижают всасывание тетрациклинов при совместном приеме, а тетрациклины уменьшают всасывание цинка (интервал между приемом тетрациклинов и Карнитина плюс должен составлять не менее 2 ч).
При одновременном приеме цинка в высоких дозах и препаратов меди возможно снижение всасывания меди и железа (интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч).
Цинк в больших дозах уменьшает всасывание кальция и магния, и наоборот, высокое содержание кальция в рационе питания может уменьшить всасывание цинка.
Цинк может снижать всасывание фторхинолонов, таких как ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, норфлоксацин и офлоксацин.
При одновременном применении с тиазидными диуретиками увеличивается выведение цинка с мочой.
При одновременном применении пеницилламина и других хелатирующих средств уменьшается всасывание цинка (интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч).
Фолиевая кислота может в незначительной степени нарушать всасывание цинка.
Применение во время беременности и лактации
В связи с отсутствием достаточных данных, прием препарата во время беременности и лактации не рекомендуется. Применение препарата при беременности возможно в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Карнитин проникает в грудное молоко. Если лечение для матери важно, кормление грудью прекращают.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не влияет.
В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!
18 месяцев.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По три или шесть контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Отпуск из аптек
Без рецепта врача.
Производитель
Иностранное производственное унитарное предприятие «Мед-интерпласт», 222603 Республика Беларусь, г. Несвиж, ул. Ленинская, 115, каб. 204.
Фармакологическое действие
Средство для коррекции метаболических процессов. Оказывает анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, активирует жировой обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит.
Карнитин — природное вещество, родственное витаминам группы В. Является ко-фактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности коэнзима А. Снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочных жирных кислот с образованием ацетил-КоА (необходим для обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и образования АТФ).
Мобилизует жир (наличие 3 лабильных метильных групп) из жировых депо. Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие от аэробного гликолиза), в связи с чем препарат эффективен в условиях острой гипоксии (в т.ч. мозга) и других критических состояниях.
Оказывает нейротрофическое действие, тормозит апоптоз, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани. Нормализует белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при тиреотоксикозе (являясь частичным антагонистом тироксина). Восстанавливает щелочной резерв крови.
Уменьшает образование кетокислот, повышает устойчивость тканей к влиянию токсичных продуктов распада, активизирует анаэробный гликолиз, стимулирует и ускоряет репаративные процессы.
Повышает порог резистентности к физической нагрузке, уменьшает степень лактат-ацидоза и восстанавливает работоспособность после длительных физических нагрузок. При этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени и мышцах.
Не влияет на свертывающую систему крови.
Фармакокинетика
После в/в введения через 3 ч практически полностью выводится из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее — в мышцы. Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров.
Показания активных веществ препарата
Карнитин
В составе комплексной терапии: ишемический инсульт (в остром, восстановительном периодах), преходящее нарушение мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия, травматические и токсические поражения головного мозга.
Первичный и вторичный дефицит карнитина.
В качестве кардиопротектора при лечении цитостатиками, особенно антрациклинового ряда.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Вводят в/в, капельно, медленно. Суточная доза — 0.5-1 г. Длительность лечения определяется индивидуально, в зависимости от показаний.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции, мышечная слабость у пациентов с уремией.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к карнитину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Специальных исследований по безопасности применения при беременности и в период лактации не проводилось. При необходимости применения у этой категории пациентов следует сопоставить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
Применение у детей
Возможно применение при задержке роста у детей.
Особые указания
Возможно применение при анорексии, гипотрофии, задержке роста у детей.
Лекарственное взаимодействие
ГКС способствуют накоплению карнитина в тканях (кроме печени).
Другие анаболики усиливают эффект карнитина.
Для эффективного сжигания жиров, восстановления после тренировок, а также повышения устойчивости к умственным и физическим нагрузкам рекомендуется принимать средство «Арнебия L-карнитин». Это эффективный и недорогой препарат, купить который можно в нашей интернет-аптеке со скидкой по акции. Рецепт врача не понадобится.
Содержание:
-
Описание и состав
-
Фармакология
-
Показания и противопоказания
-
Побочные эффекты
-
Инструкция по применению
-
Купить «Арнебия L-карнитин»: цена, аналоги, отзывы
Описание и состав
Препарат относится к группе биологически активных добавок к основному рациону питания, не является лекарством. Выпускается в форме таблеток, в состав которых входит действующее вещество L-карнитин-L-тартрат. В качестве дополнительных компонентов используются:
-
желатин;
-
кремний и титан в форме диоксидов;
-
железо в форме оксида;
-
целлюлоза;
-
крахмал;
-
соли магния в форме жирных кислот.
Таблетки можно купить без рецепта врача, заказав на сайте нашей интернет-аптеки. Хранят их при комнатной температуре, место должно быть сухим. Следует беречь от солнечного света, исключить доступ детей. Срок годности составляет 3 года со дня производства.
Фармакология
L-карнитин представляет собой вещество природного происхождения. По химическому составу и фармакологическим свойствам оно подобно витаминам группы В. В норме постоянно присутствует в организме в мышечных тканях (поперечнополосатые) и печени. Он доставляет жирные кислоты в митохондрии – органоиды клеток, в которых перерабатывается энергия за счет окисления глюкозы.
Благодаря L-карнитину запускается сжигание жиров, уменьшается концентрация холестерина. Поэтому вещество используется для похудения, повышения выносливости, а также профилактики опасных патологий (инфаркт, инсульт).
Активный компонент обладает и другими полезными свойствами:
-
уменьшение мышечных болей после сильных нагрузок, тренировок;
-
быстрое восстановление мышечных тканей;
-
уменьшение массы жировых тканей;
-
укрепление костей;
-
улучшение работы почек;
-
улучшение внимания, памяти;
-
укрепление иммунитета;
-
повышение устойчивости к стрессу;
-
уменьшение концентрации глюкозы в крови;
-
предупреждение диабета;
-
лечение мужского бесплодия;
-
стимулирование синтеза мужских половых гормонов;
-
улучшение работы предстательной железы.
Показания и противопоказания
Средство показано к приему в качестве дополнительного источника L-карнитина. Дает пользу при похудении, жиросжигании, проведении интенсивных тренировок. Применяется для укрепления иммунитета и улучшения обменных процессов, профилактики патологий сердца и сосудов.
К противопоказаниям относятся:
-
индивидуальная непереносимость животного белка;
-
все триместры беременности;
-
период вскармливания;
-
тяжелые патологии пищеварительных органов;
-
прохождение процедуры диализа;
-
уремия (в этом случае принимают с осторожностью, дозировку при необходимости корректируют).
Побочные эффекты
В отдельных случаях могут возникнуть побочные эффекты, например:
-
увеличение артериального давления;
-
тошнота, нарушения пищеварения;
-
рвота;
-
увеличение ритма сердца;
-
выраженный запах потовой жидкости, мочи;
-
аллергические реакции, в том числе покраснение, зуд, сыпи.
Как правило, побочные эффекты появляются как результат нарушения дозировки. Поэтому важно тщательно соблюдать инструкцию по применению. При возникновении любого из описанных признаков прием препарата прекращают. Если появилась аллергия, состояние значительно ухудшилось, следует обратиться к врачу. В отдельных случаях показано симптоматическое лечение.
Также важно понимать, что L-карнитин не является заменой сбалансированного питания. При похудении, во время восстановления после заболеваний, операций следует соблюдать диету, предписанную врачом.
Инструкция по применению
Препарат применяют по 1 капсуле во время пищи, запивая небольшим объемом воды. Терапия проводится в течение 1 месяца. Затем берется перерыв. Циклы можно повторять до 3-4 раз в год по согласованию с врачом. Важно следить за самочувствием и убедиться в отсутствии побочных эффектов.
В некоторых случаях понадобится коррекция дозировки:
-
Если проводятся систематические интенсивные тренировки, следует принимать по 2 капсулы – утром после сна (натощак) и за час до упражнений. При этом максимальная суточная норма составляет 3000 мг в пересчете на действующее вещество.
-
Если нагрузки средние, а также соблюдается диета, капсулы принимают по 4 шт. – накануне каждой еды, а также за 30 минут до тренировки. Максимальное суточное количество составляет 2000 мг.
-
Если нагрузки слабые или отсутствуют, предельная суточная норма составляет 500 мг. Прием ведется 1 или 2 раза в день накануне пищи.
Препарат можно купить по доступной цене на сайте нашей интернет-аптеки. Заказать можно онлайн с доставкой без рецепта врача, стоимость 630 рублей. К аналогам средства относятся:
-
«Пиридоксин»;
-
«Нейромультивит»
-
«Магний В6»;
-
«Вигантол» и другие.
Отзывы о средстве в большинстве случаев положительные – его рекомендуют практически 100% покупателей. Среди плюсов отмечают снижение веса, повышение выносливости, в том числе к умственным нагрузкам, доступную цену. Из недостатков иногда называют повышение аппетита и наличие противопоказаний.