Кофицил инструкция по применению цена таблетки взрослым от чего помогает

Кофицил-Плюс (Coficil-Plus)

💊 Состав препарата Кофицил-Плюс

✅ Применение препарата Кофицил-Плюс

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции почек

Противопоказан для детей

C осторожностью применяется пожилыми пациентами

Кофицил-плюс инструкция по применению

Описание активных компонентов препарата

Кофицил-Плюс
(Coficil-Plus)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2017.06.05

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

N02BA71

(Ацетилсалициловая кислота в комбинации с психолептиками)

Активные вещества

  • кофеин
    (caffeine)
    Ph.Eur.
    Европейская Фармакопея
  • парацетамол
    (paracetamol)
    Rec.INN
    зарегистрированное ВОЗ
  • ацетилсалициловая кислота
    (acetylsalicylic acid)
    Ph.Eur.
    Европейская Фармакопея

Лекарственная форма

Кофицил-Плюс

Таб. 300 мг+100 мг+50 мг: 6 или 10 шт.

рег. №: ЛС-002640
от 07.03.12
— Бессрочно

Дата перерегистрации: 12.02.18

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Кофицил-Плюс

Таблетки от белого до белого с розоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской; допускается слабый характерный запах и мраморность на поверхности таблеток.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 126.5 мг, тальк — 9.82 мг, стеариновая кислота — 6 мг, повидон К30 — 4.58 мг, магния стеарат — 1.3 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.9 мг, метилцеллюлоза — 0.9 мг.

6 шт. — упаковки безъячейковые контурные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство.

Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока.

Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях.

Показания активных веществ препарата

Кофицил-Плюс

Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль; мигрень; зубная боль; невралгия; миалгия; артралгия; альгодисменорея.

Лихорадочный синдром: при ОРЗ; при гриппе.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Внутрь (во время или после еды) принимают каждые 4 ч. В среднем принимают 3-4 раза/сут. Максимальная частота приема — 8 раз/сут. Курс лечения — не более 7-10 дней.

При нарушении функции почек или печени перерыв между приемами — не менее 6 часов.

Препарат не следует принимать более чем 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего. Другие дозы и схемы применения устанавливает врач.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность,

Аллергические реакции: кожные проявления, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, бронхоспазм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД,

При длительном применении: головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (в т.ч. носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота; синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение; «аспириновая» астма; гемофилия; геморрагический диатез; гипопротромбинемия; портальная гипертензия; авитаминоз K; почечная недостаточность; I и III триместры беременности; период лактации (грудное вскармливание); дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; выраженная артериальная гипертензия; тяжелое течение ИБС; глаукома; повышенная возбудимость; нарушения сна; хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением; детский возраст (до 15 лет — риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).

C осторожностью: подагра, заболевания печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение в I и III триместрах беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным действием; при применении в I триместре беременности приводит к пороку развития — расщеплению верхнего неба; в III триместре — к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения.

Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.

Применение при нарушениях функции печени

C осторожностью: заболевания печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности.

Применение у детей

Детям до 15 лет нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Особые указания

Детям нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата.

Пациентам с повышенной чувствительностью или с астматическими реакциями на салицилаты или их производные ацетилсалициловую кислоту можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).

Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры.

Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения).

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств.

Одновременное назначение с другими НПВС, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.

Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты.

Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.

Под воздействием парацетамола T1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина).

Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов.

Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Аскофен Ультра
(ОТИСИФАРМ, Россия)

Аскофен-П®
(ОТИСИФАРМ, Россия)

Кофицил-Плюс
(УРАЛБИОФАРМ, Россия)

Мигралгин® грин
(НПО ФармВИЛАР, Россия)

Солпадеин Экстра
(ГлаксоСмитКляйн Хелскер, Россия)

Цитрамон П
(АТОЛЛ, Россия)

Цитрамон П
(АВЕКСИМА, Россия)

Цитрамон П
(МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Россия)

Цитрамон П
(НИЖФАРМ, Россия)

Цитрамон П
(ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия)

Все аналоги

Выбор описания

Лек. форма Дозировка

таблетки


0.3 г+0.05 г+0.1 г


300 мг+50 мг+100 мг


0.3 г+0.05 г+0.1 г


300 мг+50 мг+100 мг

Инструкция по медицинскому применению

Кофицил®-плюс (таблетки, 0.3 г+0.05 г+0.1 г), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛС-002640

Дата последнего изменения: 12.02.2018

Особые отметки:

Отпускается без рецепта

Содержание

  • Действующее вещество
  • ATX
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакокинетика
  • Фармакодинамика
  • Фармако-терапевтическая группа
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Лекарственная форма

Состав

Состав на одну
таблетку:

Действующие
вещества:

Ацетилсалициловая
кислота

0,30 г

Кофеин
безводный

0,05 г

Парацетамол

0,10 г

Вспомогательные
вещества:

Крахмал
картофельный

0,1265 г

Тальк

0,00982 г

Стеариновая
кислота

0,0060 г

Повидон К-30

0,00458 г

Магния стеарат

0,0013 г

Кремния
диоксид коллоидный

0,0009 г

Метилцеллюлоза

0,0009 г

Описание лекарственной формы

Таблетки от
белого до белого с розоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской
и риской. Допускается слабый характерный запах и мраморность на поверхности
таблеток.

Фармакокинетика

Ацетилсалициловая
кислота (АСК): при приеме внутрь абсорбция полная. Во время абсорбции
подвергается пресистемной элиминации в стенке кишечника и системной в печени
(деацетилируется). Резорбированная часть быстро гидролизируется холинэстеразами
и альбуминэстеразой, поэтому период полувыведения — не более 15–20 мин. В
организме циркулирует (на 75–90% в связи с альбумином) и распределяется в
тканях в виде аниона салициловой кислоты. Время достижения максимальной
концентрации — 2 ч. Метаболизируется преимущественно в печени с
образованием 4 метаболитов, обнаруживаемых во многих тканях и моче.
Выводится путем активной секреции в канальцах почек в виде салицилата
(60%) и его метаболитов. Выведение неизмененного салицилата зависит от pH мочи
(при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их
реабсорбция и значительно увеличивается выведение). Скорость выведения зависит
от дозы: при приеме небольших доз период полувыведения — 2–3 ч, с увеличением
дозы может возрастать до 15–30 ч. У новорожденных элиминация салицилатов
осуществляется значительно медленнее, чем у взрослых.

Парацетамол:
абсорбция высокая, максимальная концентрация достигается через 0,5–2 ч и составляет
5–20 мкг/мл, связь с белками плазмы — 15%. Проникает через гематоэнцефалический
барьер. Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы проникает в грудное молоко.
Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при
приеме в дозе 10–15 мг/кг. Метаболизируется в печени (90–95%): 80%
вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием
неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием
8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием
уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут
блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме
также участвует изофермент CYP2E1. Период полувыведения — 1–4 ч. Выводится
почками в виде метаболитов, преимущественно в виде конъюгатов. Только 3%
выводятся в неизмененном виде. У пожилых больных снижается клиренс препарата и
увеличивается период полувыведения.

Кофеин: при
приеме внутрь абсорбция хорошая, происходит на всем протяжении кишечника.
Всасывание происходит в основном за счет липофильности, а не водорастворимости.
Максимальная концентрация достигается через 50–75 мин и составляет 1,58–1,76
мг/л. Быстро распределяется во всех органах и тканях организма: легко проникает
через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Объем распределения у взрослых
— 0,4–0,6 л/кг, у новорожденных — 0,78–0,92 л/кг. Связь с белками крови
(альбуминами) — 25–36%. Метаболизму в печени подвергается более 90%, у детей
первых лет жизни до 10–15%. У взрослых около 80% дозы кофеина метаболизируется
в параксантин, около 10% — в теобромин и около 4% — в теофиллин, которые
впоследствии деметилируются в монометилксантины, а затем в метилированные
мочевые кислоты. Период полувыведения у взрослых — 3,9–5,3 ч (иногда — до 10
ч), у новорожденных — 65–130 ч (к 4–7 мес. жизни снижается к значению как
у взрослых). Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками (в
неизменном виде у взрослых выводится 1–2%, у новорожденных — до 85%).

Фармакодинамика

Комбинированный
препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его
состав.

Ацетилсалициловая
кислота (АСК) обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием,
ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также угнетает
тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Кофеин повышает
рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и
сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц,
головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает
сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую
работоспособность.

Парацетамол
обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным
действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе
и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических
тканях.

Фармако-терапевтическая группа

Анальгезирующее
средство (нестероидное противовоспалительное средство + психостимулирующее
средство + анальгезирующее ненаркотическое средство).

Показания

Болевой синдром
слабой или умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень,
зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея.

Лихорадочный
синдром: при острых респираторных заболеваниях и гриппе.

Противопоказания

—    
Повышенная
чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным
противовоспалительным препаратам (НПВП) и ксантинам;

—    
Эрозивно-язвенные
поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);

—    
Выраженные
нарушения функции печени или почек;

—    
«Аспириновая
астма»;

—    
Геморрагические
диатезы (болезнь Виллебранда, гемофилии, телеангиоэктазии, гипопротромбинемия,
тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура);

—    
Расслаивающаяся
аневризма аорты;

—    
Дефицит
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

—    
Портальная
гипертензия, дефицит витамина К;

—    
Тревожные
расстройства (агорафобия, панические расстройства);

—    
Органические
заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС) (в том числе, острый инфаркт
миокарда, артериальная гипертензия, пароксизмальная тахикардия, частая
желудочковая экстрасистолия);

—    
Глаукома;

—    
Хирургические
вмешательства, сопровождающиеся кровотечением;

—    
Тяжелая
почечная недостаточность;

—    
Беременность
и период лактации;

—    
Хроническая
сердечная недостаточность (ХСН) III–IV функционального класса по NYHA;

—    
Одновременный
прием метотрексата более 15 мг в неделю;

—    
Гипопротеинемия.

С осторожностью

Гиперурикемия,
уратный нефролитиаз, подагра, язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной
кишки (в анамнезе), декомпенсированная сердечная недостаточность.

Почечная
недостаточность легкой и средней тяжести, печеночная недостаточность легкой и
средней тяжести с повышением уровня трансаминаз, доброкачественные
гипербилирубинемии (в том числе синдром Жильбера, алкогольное повреждение
печени), заболевания периферических артерий, пожилой возраст (особенно при
низкой массе тела), алкоголизм, эпилепсия и склонность к судорожным
припадкам, хроническая сердечная недостаточность (ХСН) I–II функционального
класса по NYHA, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), одновременный
прием метотрексата менее 15 мг в неделю, сопутствующая терапия НПВС,
глюкокортикостероидами, антиагрегантами, селективными ингибиторами обратного
захвата серотонина, курение.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат
противопоказан во время беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Препарат
применяют внутрь после еды по 1–2 таблетки 2–3 раза в день.

Максимальная
суточная доза — 6 таблеток. Перерыв между приемами препарата должен быть не
менее 4 часов. Для уменьшения раздражающего действия на желудочно-кишечный
тракт препарат следует принимать после еды, запивая водой, молоком, щелочной
минеральной водой.

При нарушении
функции почек или печени перерыв между приемами — не менее 6 часов.

Препарат не
следует принимать более чем 5 дней при назначении в качестве обезболивающего
средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего. Другие дозировки и схемы
применения устанавливает врач.

Побочные действия

Многие из
перечисленных нежелательных реакций носят четкий дозозависимый характер и
варьируют от пациента к пациенту.

Частота
нежелательных лекарственных реакций классифицирована в соответствии с рекомендациями
Всемирной организации здравоохранения.

Системно-органные классы по MeDRA

Часто

≥1/100 до <1/10

Нечасто

≥1/1000 до <1/100

Редко

≥1/10000 до <1/1000

Инфекции
и инвазии

Фарингит

Нарушения
метаболизма и питания

Снижение
аппетита

Психические
расстройства

Нервозность

Бессонница

Тревога,
эйфорическое настроение, внутреннее напряжение

Со
стороны нервной системы

Головокружение

Тремор,
парестезии, головная боль

Расстройство
вкуса, расстройство внимания, амнезия, нарушение координации движения, гиперестезия,
боль в области околоносовых пазух

Со
стороны органа зрения

Нарушение
зрения

Со
стороны органа слуха

Шум
в ушах

Со
стороны сердечно-сосудистой системы

Аритмия

Со
стороны сосудов

Гиперемия,
нарушения периферического кровообращения

Со
стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Носовые
кровотечения, гиповентиляция, ринорея

Со
стороны пищеварительной системы

Тошнота,
дискомфорт в животе

Сухость
во рту, диарея, рвота

Отрыжка,
метеоризм, дисфагия, парестезии в области рта, повышенное слюноотделение

Со
стороны кожи и подкожных тканей

Гипергидроз,
зуд, крапивница

Со
стороны опорно-двигательного аппарата

Мышечно-скелетная
скованность, боль в шее, боль в спине, мышечные спазмы

Общие
расстройства

Утомление,
повышенная возбудимость

Астения,
тяжесть в груди

Прочие

Увеличение
частоты сердечных сокращений

Данные
пострегистрационного наблюдения

Системно-органный
класс

Со
стороны иммунной системы

Гиперчувствительность

Психические
расстройства

Беспокойство

Со
стороны нервной системы

Мигрень,
сонливость

Со
стороны кожи и подкожных тканей

Эритема, сыпь,
ангионевротический отек, мультиформная эритема

Со
стороны сердечно-сосудистой системы

Ощущение
сердцебиения

Со
стороны сосудов

Снижение
артериального давления

Со
стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Одышка,
бронхоспазм

Со
стороны пищеварительной системы

Боль в
эпигастрии, диспепсия, боль в животе, желудочно-кишечное кровотечение (в том
числе из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, кровотечение из желудка,
из язвы желудка, из язвы двенадцатиперстной кишки, из прямой кишки),
эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (включая язву желудка,
двенадцатиперстной кишки, толстой кишки, пептическую язву)

Со
стороны печени и желчевыводящих путей

Печеночная
недостаточность

Общие
нарушения

Недомогание,
чувство дискомфорта

Данные об
усилении или расширении спектра нежелательных явлений отдельных компонентов при
применении их в составе комбинации в соответствии с инструкцией по применению
отсутствуют.

Повышение риска
кровотечений после приема ацетилсалициловой кислоты сохраняется в течение 4–8
дней. Очень редко возможно сильное кровотечение (например, кровоизлияние в
головной мозг), особенно у пациентов с нелеченой артериальной гипертензией
и/или при одновременном применении антикоагулянтов, в отдельных случаях
угрожающее жизни.

Взаимодействие

Ацетилсалициловая
кислота

Комбинация

Возможные эффекты

Другие
нестероидные противовоспалительные препараты

Увеличение повреждающего
действия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), повышение
риска развития желудочно-кишечных кровотечений. При необходимости
одновременного применения рекомендуется применять гастропротекторы для
профилактики НПВП-индуцированных язв желудочно-кишечного тракта, поэтому
одновременное применение не рекомендуется.

Глюкокортикостероиды

Увеличение
повреждающего действия на слизистую оболочку ЖКТ, повышение риска развития
желудочно-кишечных кровотечений. При необходимости одновременного применения
рекомендуется применять гастропротекторы, особенно у лиц старше 65 лет,
поэтому одновременное применение не рекомендуется.

Пероральные
антикоагулянты (например, производные кумарина)

Ацетилсалициловая
кислота (АСК) может потенцировать действие антикоагулянтов. Необходим
клинический и лабораторный мониторинг времени кровотечения и протромбинового
времени. Одновременное применение не рекомендуется.

Тромболитики

Повышение
риска кровотечения. Применение АСК у пациентов в течение первых 24 ч после
острого инсульта не рекомендуется. Одновременное применение не рекомендуется.

Гепарин

Повышение
риска кровотечения. Требуется клинический и лабораторный контроль времени
кровотечения. Одновременное применение не рекомендуется.

Ингибиторы
агрегации тромбоцитов (тиклопидин, парацетамол, клопидогрел, цилостазол)

Повышение
риска кровотечения. Требуется клинический и лабораторный контроль времени
кровотечения. Одновременное применение не рекомендуется.

Селективные
ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Одновременное
применение может повлиять на свертывание крови или функцию тромбоцитов, что
приводит к повышению риска кровотечения в целом, и в частности
желудочно-кишечных кровотечений, поэтому одновременное применение не
рекомендуется.

Фенитоин

АСК повышает
плазменную концентрацию фенитоина, что требует ее мониторинга.

Вальпроевая
кислота

АСК нарушает
связь с белками плазмы и, следовательно, может привести к увеличению ее
токсичности. Необходим контроль плазменной концентрации вальпроевой кислоты.

Антагонисты
альдостерона (спиронолактон, канреноат)

АСК может
снизить их активность вследствие нарушения экскреции натрия, необходим
надлежащий контроль артериального давления.

Петлевые
диуретики (например, фуросемид)

АСК может
снизить их активность вследствие нарушения клубочковой фильтрации,
обусловленной ингибированием синтеза простагландинов в почках. Одновременное
применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) может
привести к острой почечной недостаточности, особенно у обезвоженных
пациентов. Если мочегонные препараты применяют одновременно с АСК, необходимо
обеспечить достаточную регидратацию пациента и контролировать функции почек и
артериальное давление, особенно в начале лечения мочегонными препаратами.

Гипотензивные
средства (ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, блокаторы
«медленных» кальциевых каналов)

АСК может
снизить их активность вследствие ингибирования синтеза простагландинов в
почках. Одновременное применение может привести к острой почечной недостаточности
у пожилых или обезвоженных пациентов. Если мочегонные препараты применяют
одновременно с АСК, необходимо обеспечить адекватную регидратацию пациента и
контролировать функции почек и артериальное давление. При одновременном
применении с верапамилом следует контролировать время кровотечения.

Урикозурические
средства (например, пробенецид, сульфинпиразон)

АСК может
снижать их активность за счет ингибирования тубулярной реабсорбции,
приводящей к высокой плазменной концентрации АСК.

Метотрексат
≤15 мг/нед

АСК, подобно
всем НПВП снижает тубулярную секрецию метотрексата, повышая его плазменную
концентрацию и, таким образом, токсичность. В связи с этим одновременное
применение НПВП у пациентов, получающих высокие дозы метотрексата, не
рекомендуется (см. раздел «Противопоказания»). У пациентов, принимающих
низкие дозы метотрексата, также следует учитывать риск взаимодействия
метотрексата и НПВП, особенно при нарушении функции почек. При необходимости
комбинированной терапии, необходимо контролировать общий анализ крови,
функцию печени и почек, особенно в первые дни лечения.

Производные
сульфонилмочевины и инсулин

АСК усиливает
их гипогликемический эффект, поэтому при приеме высокой дозы салицилатов
может потребоваться снижение дозы гипогликемических лекарственных препаратов.

Рекомендуется
чаще контролировать содержание глюкозы в крови.

Алкоголь

Увеличивает
риск желудочно-кишечных кровотечений, одновременного применения следует
избегать.

Парацетамол

Комбинация

Возможные эффекты

Индукторы
микросомальных ферментов печени или потенциально гепатотоксичные вещества
(например, алкоголь, рифампицин, изониазид, снотворные и
противоэпилептические средства, включая фенобарбитал, фенитоин и
карбамазепин)

Повышение
токсичности парацетамола, способное привести к поражению печени даже при
нетоксичных дозах парацетамола, поэтому следует контролировать функцию
печени.

Одновременное
применение не рекомендуется.

Хлорамфеникол

Парацетамол
может увеличивать риск повышенной концентрации хлорамфеникола. Одновременное
применение не рекомендуется.

Зидовудин

Парацетамол
может увеличивать склонность к развитию нейтропении, в связи с чем следует
контролировать гематологические показатели.

Одновременное
применение возможно лишь с разрешения врача.

Пробенецид

Пробенецид
уменьшает клиренс парацетамола, что требует снижения дозы парацетамола.
Одновременное применение не рекомендуется.

Непрямые
антикоагулянты

Многократный
прием парацетамола в течение более чем одной недели увеличивает антикоагулянтный
эффект. Эпизодический прием парацетамола не оказывает значимого влияния.

Пропантелин
и другие препараты, замедляющие эвакуацию из желудка

Снижают
скорость всасывания парацетамола, что может отсрочить или уменьшить быстрое
облегчение боли.

Метоклопрамид
и другие препараты, ускоряющие эвакуацию из желудка

Увеличивает
скорость всасывания парацетамола и, соответственно, эффективность и начало
обезболивающего действия.

Колестирамин

Снижает
скорость всасывания парацетамола, поэтому при необходимости максимальной
анальгезии, колестирамин принимают не раньше 1 часа после приема
парацетамола.

Кофеин

Комбинация

Возможные эффекты

Снотворные
средства (например, бензодиазепины, барбитураты, блокаторы Н1‑гистаминовых
рецепторов)

Одновременное
применение может снизить снотворный эффект или уменьшить противосудорожный
эффект барбитуратов, поэтому одновременное применение не рекомендуется. При
необходимости одновременного применения, комбинацию целесообразно принимать
утром.

Литий

Отмена кофеина
может увеличить плазменную концентрацию лития, поскольку кофеин увеличивает
почечный клиренс лития, поэтому при отмене кофеина, может потребоваться
снижение дозы лития. Одновременное применение не рекомендуется.

Дисульфирам

Пациентов,
находящихся на лечении дисульфирамом, следует предупредить о необходимости не
допускать применения кофеина, чтобы избежать риска усугубления алкогольного
абстинентного синдрома, в связи со стимулирующим действием кофеина на
сердечно-сосудистую и центральную нервную системы.

Эфедриноподобные
вещества

Увеличение
риска развития лекарственной зависимости. Одновременное применение не
рекомендуется.

Симпатомиметики
или левотироксин

За счет
взаимного потенцирования могут усиливать хронотропный эффект. Одновременное
применение не рекомендуется.

Теофиллин

Одновременное
применение снижает экскрецию теофиллина.

Антибактериальные
препараты из группы хинолонов, эноксацин, пипемидовая кислота, тербинафин,
циметидин, флувоксамин и пероральные контрацептивы

Увеличение
периода полувыведения кофеина вследствие ингибирования цитохрома Р450 печени,
поэтому пациентам с нарушением функции печени, нарушением ритма сердца и
латентной эпилепсией следует избегать применения кофеина.

Никотин,
фенитоин и фенилпропаноламин

Снижают
терминальный период полувыведения кофеина.

Клозапин

Кофеин
увеличивает сывороточную концентрацию клозапина, вероятно, как за счет
фармакокинетических, так и фармакодинамических механизмов. Необходим контроль
сывороточной концентрации клозапина. Одновременное применение не
рекомендуется.

Передозировка

Тошнота, рвота,
боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов, тахикардия. При легких
интоксикациях — звон в ушах; тяжелая интоксикация — бессвязное мышление,
сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия,
кровотечение. По мере усиления интоксикации — прогрессирующий паралич дыхания и
разобщение окислительного фосфорилирования вызывающее респираторный ацидоз.

При подозрении
на отравление необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Лечение: пострадавшему
следует сделать промывание желудка и назначить адсорбенты (активированный
уголь).

Особые указания

Общие

Этот
лекарственный препарат не следует одновременно принимать с лекарственными
препаратами, содержащими АСК или парацетамол.

Подобно другим
средствам для лечения мигрени, до начала лечения предполагаемой мигрени
у пациентов, которым ранее не выставлялся диагноз мигрень, или тем
пациентам, у которых мигрень проявляется нетипичными симптомами, следует
соблюдать осторожность, чтобы исключить другие потенциально серьезные
неврологические расстройства.

Если у пациентов
в ходе > 20% приступов мигрени возникает рвота или в > 50% приступов им
требуется постельный режим, препарат применять не следует.

Если мигрень
после приема первых двух таблеток препарата не купируется, необходимо
обратиться за медицинской помощью.

Препарат не
следует применять, если в течение, по меньшей мере, последних трех месяцев у
пациента возникало более 10 приступов головной боли в месяц. В этом случае
следует заподозрить головную боль вследствие избыточного применения лекарств и
отменить лечение. Кроме того, пациентам следует обратиться за медицинской
помощью. Следует соблюдать осторожность у пациентов с факторами риска
дегидратации, например, с рвотой, диареей или до или после крупной операции.

В силу своих
фармакодинамических свойств препарат может маскировать признаки и симптомы
инфекции.

Вследствие
содержания в препарате ацетилсалициловой кислоты

Препарат следует
с осторожностью применять у пациентов с подагрой, нарушением функции почек или
печени, дегидратацией, неконтролируемой артериальной гипертензией, дефицитом
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и сахарным диабетом.

В силу
ингибирования АСК агрегации тромбоцитов препарат может приводить к удлинению
времени кровотечения в ходе и после хирургических вмешательств (в том числе
небольших, например, экстракции зуба).

Препарат не
следует одновременно применять с антикоагулянтами и другими лекарственными
препаратами, нарушающими свертывание крови, без контроля врача (см. раздел
«Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»). За пациентами
с нарушением свертывания крови следует установить тщательное наблюдение.
Следует соблюдать осторожность при метро- или меноррагии.

Если у пациента
на фоне приема препарата развивается кровотечение или изъязвление ЖКТ,
необходимо немедленно его отменить. В любой момент лечения любыми НПВП могут
возникать потенциально летальные кровотечения, изъязвления и перфорации ЖКТ как
с предвестниками и тяжелыми желудочно-кишечными осложнениями в анамнезе, так и
без них. Эти осложнения, как правило, более тяжело проявляются у пожилых
пациентов. Алкоголь, глюкокортикостероиды и НПВП могут повышать риск
желудочно-кишечных кровотечений (см. раздел «Взаимодействие с другими
лекарственными препаратами»).

Препарат может
способствовать развитию бронхоспазма и возникновению обострения бронхиальной
астмы (в т.ч. бронхиальная астма, обусловленная непереносимостью анальгетиков)
или других реакций гиперчувствительности. К факторам риска относятся
бронхиальная астма, сезонный аллергический ринит, полипоз носа, хроническая
обструктивная болезнь легких, хронические инфекции дыхательных путей (особенно
ассоциированные симптомами, характерными для аллергического ринита). Такие
явления также могут возникать у пациентов с аллергическими реакциями (например,
кожными, включая зуд и крапивницу) на другие вещества. У таких пациентов
рекомендуется соблюдать особую осторожность.

Детям до 18 лет
нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту
в качестве жаропонижающего, поскольку в случае вирусной инфекции они
способны увеличить риск развития синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе
являются гиперпирексия, продолжительная рвота, метаболический ацидоз, нарушения
со стороны нервной системы и психики, гепатомегалия и нарушения функции печени,
острая энцефалопатия, нарушение дыхания, судороги, кома.

АСК может
искажать результаты лабораторных анализов функции щитовидной железы вследствие
ложноположительной низкой концентрации левотироксина (Т4) и
трийодтиронина (Т3) (см. раздел «Взаимодействие с другими
лекарственными препаратами»).

Вследствие
содержания в препарате парацетамола

Следует
проявлять осторожность при назначении препарата пациентам с нарушением функции
почек или печени, или алкогольной зависимостью.

Риск отравления
парацетамолом повышается у пациентов, принимающих другие потенциально
гепатотоксичные лекарственные препараты или лекарственные препараты,
индуцирующие микросомальные ферменты печени (например, рифампицин, изониазид,
хлорамфеникол, снотворные и противосудорожные средства, включая фенобарбитал,
фенитоин и карбамазепин). Пациенты с алкоголизмом в анамнезе входят в
особую группу риска по поражению печени (см. раздел «Взаимодействие с другими
лекарственными препаратами»).

При применении
препарата могут развиваться серьезные кожные реакции, такие как острый
генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона,
токсический эпидермальный некролиз, которые могут приводить к летальному
исходу. Пациенты должны быть информированы о признаках серьезных кожных
реакций. Прием препарата должен быть прекращен при первых проявлениях кожных
реакций или любых иных признаках гиперчувствительности.

Вследствие
содержания в препарате кофеина

Препарат следует
с осторожностью назначать пациентам с подагрой, гипертиреозом и аритмией.

При применении
препарата следует ограничить потребление продуктов, содержащих кофеин,
поскольку избыточное поступление кофеина может привести к нервозности,
раздражительности, бессоннице и, в некоторых случаях, учащению сердцебиения.

Влияние на
лабораторные исследования

Высокие дозы АСК
могут искажать результаты ряда клинико-биохимических лабораторных исследований.

Применение
парацетамола может повлиять на результаты определения мочевой кислоты по методу
фосфорновольфрамовой кислоты и гликемии глюкозооксидазным/пероксидазным
методом.

Кофеин может
обращать эффекты дипиридамола на кровоток в миокарде, искажая, таким образом,
результаты этого исследования. При проведении исследования необходимо в течение
8–12 ч воздержаться от приема кофеина.

Влияние на
способность управлять транспортными средствами и механизмами

Во время
применения препарата следует воздержаться от управления транспортными
средствами и работы с другими механизмами, т.к. кофеин, входящий в состав
препарата, может вызывать нарушения концентрации внимания и скорости реакций, а
ацетилсалициловая кислота, также входящая в состав препарата, может в редких
случаях вызывать головокружение.

Форма выпуска

Таблетки 300 мг
+ 50 мг + 100 мг.

По 6 или 10
таблеток в контурной ячейковой или безъячейковой упаковке без вложения в пачку
из картона.

500 контурных
ячейковых или безъячейковых упаковок вместе с равным количеством инструкций
по медицинскому применению в коробке из картона для потребительской тары
(для стационара).

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

В защищенном от
света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в
недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не
применять после истечения срока годности.

Дата обновления: 05.05.2023

Заказ в аптеках

Выбор региона:

Название препарата Цена за упак., руб. Аптеки

Кофицил®-плюс, таблетки,
300 мг+50 мг+100 мг, №10 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая


Производитель: Фармстандарт-Лексредства (Россия)

27.00

АптекиRLS

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Отзывы



Прочитайте все отзывы и оставьте свой

Состав

В 1 таблетке препарата Кофицил-Плюс содержится 100 мг парацетамола, 300 мг ацетилсалициловой кислоты, 50 мг кофеина.

Вспомогательные вещества: силиконовая эмульсия, стеариновая кислота, картофельный крахмал, тальк, вазелиновое масло, повидон.

Форма выпуска

  • 10 таблеток в ячейковой упаковке; 1, 3, 2, 4 или 5 упаковок в картонной пачкой.
  • 6 таблеток в безъячейковой упаковке; 1, 3, 2, 4 или 5 упаковок в картонной пачкой.
  • 10 таблеток в безъячейковой упаковке; 1, 3, 2, 4 или 5 упаковок в картонной пачкой.

Фармакологическое действие

Обезболивающее, психостимулирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Поликомпонентное средство.

Ацетилсалициловая кислота имеет жаропонижающий и противовоспалительный эффект, уменьшает боль, а также умеренно подавляет агрегацию тромбоцитов и процессы тромбообразования, улучшает перфузию в очаге воспаления.

Парацетамол имеет анальгетический, жаропонижающий и слабый противовоспалительный эффект, что связано с его действием на центр терморегуляции и слабовыраженной способностью подавлять биосинтез простагландинов.

Кофеин увеличивает возбудимость спинного мозга, сосудодвигательного и дыхательного центров, расширяет почек, сосуды мышц, головного мозга, сердца, понижает агрегацию тромбоцитов; ослабляет чувство усталости, сонливость, увеличивает работоспособность.

В указанной комбинации почти не оказывает стимулирующего эффекта на мозг, однако помогает регуляции тонуса сосудов головного мозга и ускорению перфузии.

Показания к применению Кофицил-плюс

От чего помогает Кофицил-плюс (показания к применению):

  • болевой синдром (разнообразного генеза – зубная боль, артралгия, мигрень, миалгия, альгодисменорея, головная боль, невралгия);
  • лихорадка при респираторных острых заболеваниях и гриппе.

Противопоказания

  • Поражения пищеварительного тракта эрозивно-язвенного характера.
  • «Аспириновая» астма.
  • Гиперчувствительность.
  • Кровотечения из органов пищеварения.
  • Гемофилия.
  • Гипопротромбинемия.
  • Авитаминоз K.
  • Беременность или лактация.
  • Тяжелая ишемическая болезнь сердца.
  • Почечная недостаточность.
  • Недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Тяжелая артериальная гипертония.
  • Глаукома.
  • Нарушения сна.
  • Портальная гипертензия.
  • Хирургические вмешательства с предполагаемым кровотечением.
  • Повышенная возбудимость.
  • Геморрагический диатез.
  • Возраст до 15 лет.

Рекомендовано с осторожностью принимать Кофицил-Плюс при подагре или болезнях печени.

Побочные действия

Тошнота, гастралгия, гепатотоксичность, рвота, поражения органов пищеварения эрозивно-язвенного характера, тахикардия, аллергические реакции, нефротоксичность, повышение кровяного давления, бронхоспазм.

При продолжительном использовании не исключены нарушения зрения, головокружение, шум в ушах, ослабление агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, глухота, головная боль, синдром Рейе, геморрагический синдром, поражение почек.

Инструкция по применению Кофицил-Плюс (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Кофицил-Плюс предписывает принимать препарат перорально, во время или после приема пищи, по 1 таблетке с интервалом в четыре часа, при болевом синдроме принимают по 1-2 таблетке; обычная суточная доза равна 3-4 таблеткам, наибольшая дневная доза равна 8 таблеткам. Длительность терапии не должна превышать 7-10 дней.

Лекарство не следует принимать свыше пять дней в качестве обезболивающего средства и свыше три дней в качестве антипиретического средства. Иные дозировки и схемы использования устанавливаются врачом.

Передозировка

Признаки передозировки: тошнота, звон в ушах, гастралгия, рвота, головокружение, заторможенность, коллапс, сонливость, бронхоспазм, судороги, затрудненное дыхание, анурия, респираторный ацидоз, кровотечения.

Лечение передозировки: контроль за рН-равновесием и балансом электролитов, в зависимости от уровня обмена веществ рекомендовано применение цитрата натрия, лактата натрия или гидрокарбоната натрия.

Взаимодействие

Совместное применение с другими противовоспалительными нестероидными препаратами, Метотрексатом повышает вероятность развития нежелательных эффектов.

Снижает эффективность Спиронолактона, Фуросемида, гипотензивных и противоподагрических средств, способствующих эвакуации мочевой кислоты.

Метоклопрамид усиливает всасывание Парацетамола.

Салициламид, барбитураты, Рифампицин, противоэпилептические средства и иные индукторы микросомального окисления усиливают синтез токсичных производных Парацетамола, влияющих на работу печени.

Одновременное использование Парацетамола и этанола увеличивает риск появления гепатотоксических эффектов.

Под действием Парацетамола время полувыведения Хлорамфеникола удлиняется в пять раз.

Кофеин усиливает всасывание эрготамина.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

2 года.

Особые указания

При долгом применении препарата нужен контроль показателей крови и состояния печени.

Детям запрещено назначать средства, включающие ацетилсалициловую кислоту, так как в случае инфекции они способны повысить риск синдрома Рейе (энцефалопатия, рвота, гепатомегалия).

Ацетилсалициловая кислота в малых дозах ослабляет эвакуацию мочевой кислоты.

Ацетилсалициловая кислота имеет тератогенный эффект.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аскофен-П, Аквацитрамон, Ацепар, Мигренол Экстра, Ацифеин, Цитрамарин, Цитрамон Ультра, Цитрамон П, Цитрапар, Экседрин.

Детям

Препарат не применяется у детей младше 15 лет.

При беременности и лактации

Не следует применять препарат в указанные периоды.

Отзывы

Головная боль — одно из самых наиболее распространенных расстройств, от чего таблетки Кофицил-Плюс, как свидетельствуют отзывы, хорошо помогают. Побочные эффекты встречаются нечасто. Есть свидетельства, что Кофицил-Плюс повышает давление.

Цена, где купить

Цена упаковки препарата №10 в России составляет 9-10 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Кофицил-Плюс таблетки 20штОАО «Фармстандарт-Лексредства»

  • Кофицил-Плюс таблетки 10штОАО Фармстандарт (ICN) Лексредства г.Курск

Аптека Диалог

  • Кофицил-плюс таблетки №10ФС.-Лексредства

показать еще

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Новое и полезное:

  • Кофицил инструкция по применению таблетки от чего они
  • Кофицил инструкция по применению таблетки от какого давления
  • Кофицил инструкция по применению таблетки взрослым от чего помогает инструкция
  • Кофицил инструкция по применению при низком давлении взрослым
  • Кофетамин инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки

  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии