Код ATX Фармакологическое действие
Коллост® — стерильный биопластический коллагеновый материал нового поколения с полностью сохранённой нативной структурой, обеспечивающий регенерацию пораженных тканей.
В составе препарата используется коллаген I типа, полученный из кожи крупного рогатого скота, который наиболее близок по биологическому составу и структуре к человеческому коллагену. Это обработанная дерма крупного рогатого скота, волокна которой напоминают решетку, действующую как шаблон для формирования новой ткани.
Действие Коллост® в мягких тканях
Коллост® действует в трёх основных направлениях:
Во-первых, при введении в область коррекции наблюдается эффект немедленного механического заполнения пространства введённым гелем.
Во-вторых, инъекционное введение препарата вызывает асептический раневой процесс в области вмешательства, приводящий к провоцированию ответной реакции организма в виде стимуляции фибриллогенеза в поражённой области.
В-третьих, Коллост® обеспечивает область коррекции основными биологическими ресурсами, которые требуются для заживления ран — натуральным, кожно-тканевым специфическим коллагеновым ресурсом. Коллаген — основной белок, вовлеченный в заживление раны. Когда имплантат связывается с раной, фибробласты мигрирует к нему из окружающих тканей, и вторгаются в коллагеновый имплантат. Создается переходный матрикс, который стимулирует иммунную систему организма и активацию гранулоцитов, макрофагов и фибробластов, улучшает перенос факторов роста, высвобождающихся из клеток, усиливает миграцию фибробластов и пролиферацию эпителиальных клеток.
При введении Коллост® гель в области введения продуцируются новые коллагеновые волокна, заполняющие полость в области имплантации, а сам имплантат постепенно рассасываясь, замещается собственной аутотканью.
Действие Коллост® в костной ткани
В нормальных физиологических условиях процессы регенерации костной ткани протекают медленно, так как остеобласты – «ленивые» клетки и перемещаются они, в основном, на расстояние не более, чем 0,4 мм.(400 микрон).
При применении препарата Коллост®, который выступает в роли матрицы для направленной регенерации кости, происходит ускорение передвижения остеобластов и перемещение их на большее расстояние.
Вступая в контакт с поверхностью любого имплантата (металлического, биологического, синтетического и т.д.), остеобласты распространяются по поверхности импланта с образованием остеоидных слоев. Начальный слой очень тонок — 1-2 мкр. Эта стадия называется остеокондукцией, она обычно длится 3 месяца, в течение которых максимальная поверхность имплантата покрывается костной тканью и в дальнейшем увеличение поверхности кость/имплантат не наблюдается.
При применении Коллост® длительность этой стадии значительно сокращается, то есть ускоряется остеокондуктивность за счет ускорения перемещения остеобластов по коллагеновой матрице. Таким образом, увеличивается толщина остеоидного слоя.
Внутрикожная тест-проба
За 14 дней до введения геля Коллост® необходимо провести внутрикожную тест-пробу. Инъецируется 0,1 мл геля (аллергическая проба) внутрикожно в область предплечья, используя иглу 27 1/2 G калибра. В случае обнаружения какой-либо аномальной реакции, тест-проба расценивается как положительная и, следовательно, данному пациенту не может быть инъецирован «Коллост» гель.
Предварительная подготовка материала
Коллост® — гель обладает определённой вязкостью, что в определенной степени затрудняет его введение при комнатной температуре. Поэтому перед процедурой необходимо разогреть препарат до температуры 36-40°С (на водяной бане или в термостате), не выше 42°С (во избежание коагуляция белка). В случае необходимости, возможно многократное нагревание препарата до указанной выше температуры в процессе проведения процедуры одному пациенту.
Применение в косметологии
Показания к применению
«Коллост» гель 7 %:
- параорбитальные морщины («гусиные лапки»),
- ухудшение формы овала лица,
- снижение тургора кожи при инволюционных изменениях кожи,
- посттравматическая и постоперационная депрессия кожных покровов,
- атрофические рубцы после акне, ветряной оспы.
«Коллост» гель 15%
- горизонтальные морщины лба,
- морщины над переносицей,
- периоральные морщины,
- депрессия носогубных складок,
- изменение объема и формы губ (при ассиметрии, возрастной депрессии губ, по эстетическим показаниям)
Методика применения
- Предварительные мероприятия:
- Предварительная подготовка материала согласно описанной выше методики
- Перед процедурой проводится оценка общего состояния пациента и локального статуса. При осмотре очень важно оценить область коррекции, выраженность морщин/складок, наличие ассиметрии.
- С пациентом заключается договор на оказание платной медицинской услуги, в котором дается подробная информация о вводимом материале, правах и обязанностях сторон, стоимости и порядке оплаты за процедуру. Пациент должен быть информирован о том, какой материал будет использоваться, о показаниях и противопоказаниях к предлагаемому методу, ожидаемом результате, мерах предосторожности, возможных осложнениях.
- При получении согласия пациента на выполнение процедуры обязательным является проведение тестовой аллергопробы на препарат «Коллост» за 14 дней до процедуры. Для этого 0,1 мл геля «Коллост» (аллергическая проба) вводится внутрикожно в область предплечья.
- Рекомендуется проведение фотосъемки до и через 7-10 дней после введения препарата.
- При коррекции носогубных складок, изменении формы, объема губ положение пациента – «сидя» или «полулежа», при введении препарата в кожу лба, параорбитальную область – положение пациента — горизонтальное.
- Проведение анестезии является обязательной. Для этого рекомендуется применение кремов-анестетиков или проведение проводниковой анестезии (данные методики описаны в разделе «Анестезия»).
- Область, подвергающаяся коррекции, должна быть очищена от косметических средств.
- Дезинфекция обрабатываемой области является обязательной. Для этого рекомендуется использовать раствор спирта 70° или любой другой антисептик.
- Методы введения:
- Техника линейного введения
Игла на всю длину вводится в кожу, параллельно линии морщины складки. Угол введения приблизительно равен 30°. Препарат следует вводить в среднюю/нижнюю часть дермы.
«Коллост» вводится на заднем ходе иглы, при равномерном нажатии на поршень шприца. По мере введения геля морщина/складка во время процедуры должна видимо подниматься вверх, выравниваться, а к концу процедуры полностью исчезнуть. Важно, закончить введение геля до момента извлечения иглы из кожи, во избежание вытекания материала или попадания в поверхностные слои дермы и в эпидермис. Желательно достичь полной коррекции морщины/складки. Гиперкоррекция морщины при введение геля «Коллост» допустима. В одну область не рекомендуется вводить более 0,7 мл материалах (рис № 1). - Техника точечных инъекций
Препарат вводится в дерму. Многочисленные инъекции располагаются вдоль линии корректируемой морщины/складки. Точечно введенный в кожу продукт сливается воедино в ровную непрерывную линию. Не должно оставаться промежутков между отдельными порциями инъецируемого материала (рис № 2). Рисунок №1,2После завершения инъекции обрабатываемую область необходимо тщательно размассировать для выравнивания с поверхностью окружающих тканей. В случае гиперкоррекции массаж должен быть более активный, можно разминать кожу двумя пальцами или прижимать ее к подлежащим костным структурам. При появлении эффекта «побеления» — результат сдавления кровеносных сосудов, нарушения микроциркуляции и ишемии — следует немедленно прекратить инъекцию и активно массировать кожу, пока она не порозовеет.
Если морщина /складка нуждается в дальнейшей корректировке, то небольшую порцию геля можно дополнительно ввести точечными инъекциями до достижения удовлетворительного результата. Иногда для получения желаемого уровня коррекции может потребоваться несколько процедур. Двухэтапное проведение процедуры особенно рекомендуется пациентам с сильными отеками после инъекции. Дополнительную инъекцию проводят спустя 3-4 недели.
- Техника линейного введения
- Коррекция морщин
Для коррекции морщин используются линейная, точечная техника или комбинация этих двух методов.
Для коррекции горизонтальных морщин лба, морщин на переносице, периоральной области, мимических морщинок “улыбки” наиболее часто используется гель «Коллост» 15%, который вводится в среднюю часть дермального слоя кожи с помощью иглы 27G, в объеме 0,5-1,0 мл. Возможна небольшая гиперкоррекция. Продолжительность клинического эффекта составляет от 3 до 5 месяцев.
В случае очень тонких поверхностных морщин, при коррекции морщин параорбитальной области рекомендуется использовать гель «Коллост» 7 %. Гель «Коллост» 7% вводится более поверхностно, в верхнюю часть дермального слоя кожи с помощью иглы 27G. Срез иглы должен быть обращен вниз, особенно при точечных инъекциях. Объем вводимого препарата, как правило, не превышает 0,5 мл в одну зону коррекции. Продолжительность клинического эффекта составляет от 1 до 3 месяцев. При работе с мелкими морщинками в параорбитальной области, над верхней губой, на щеках и подбородке следует проявлять осторожность, вводить гель равномерно, не допуская гиперкоррекции.
Неглубокие морщины над верхней губой хорошо корректируются введением геля по линии красной каймы губ (техника описана ниже). При выраженных глубоких морщинах верхней губы проводится дополнительная коррекция путем введения геля под саму морщинку.
При выраженных, глубоких морщинах (заломах): вертикальные морщины лба (межбровная зона), углы рта рекомендуется использовать гель «Коллост» 15%. Гель вводится в нижнюю часть дермы, на границе дермы и гиподермы с помощью иглы 27G. Объем вводимого препарата при коррекции этих зон, как правило, не превышает 0,5-1,0 мл. Возможна небольшая гиперкоррекция. Продолжительность клинического эффекта составляет от 2 до 5 месяцев. Повторные корректирующие инъекции проводятся с интервалом 6-8 недель. - Коррекция складок
Для коррекции носогубных складок рекомендуется использовать гель «Коллост» 15%. Гель вводится в нижнюю часть дермы, на границе дермы и гиподермы с помощью иглы 27G. Техника введения: линейная, веерная, точечная. Количество расходуемого препарата при коррекции обеих носогубных складок: от 0,5 до 1,5 мл. Продолжительность клинического эффекта составляет от 3 до 5 месяцев.
В некоторых случаях для того, чтобы выровнять оставшийся ниточный след от морщины возможно введение гель «Коллост» 7%. - Коррекция формы лица
Для коррекции формы лица с помощью рекомендуется применение гель «Коллост» 7%. Техники введения — «точечная». Объем вводимого материала – 1,0 – 2,0 мл. Для достижения однородного эффекта область кожи, куда был введен гель с помощью объемных методик, должна быть тщательно размассирована. Продолжительность клинического эффекта составляет при однократном введении составляет 3-4 недели. Для поддержания стойкого клинического результата рекомендуется повторное введение геля «Коллост» 7% с периодичностью 1 раз в месяц. Количество сеансов составляет от 3 до 5 процедур. - Коррекция атрофических рубцов
Для коррекции атрофических рубцов рекомендуется использовать гель «Коллост» 7% при поверхностных дефектах и гель «Коллост» 15% — при глубоких. Техника введения – точечная. Объем вводимого материала определяется размером рубца, как правило, она не превышает 0,01 — 0,03 мл, материалы вводятся с помощью иглы 27G. - Коррекция губ
Инъекции в области губ крайне болезненны, поэтому при коррекции формы и объема губ, необходимо провести проводниковую анестезию данной области.
При коррекции контура в красную кайму губ рекомендуется вводить гель «Коллост» 7% и 15%.
Используется линейная техника введения препарата. Игла при инъекциях вводится на всю длину, начиная от уголков рта (отступив на 3-4 мм) до уголков фильтрума. Чтобы четко обозначить контур губы, рекомендуется сжать ее между большим и указательным пальцами свободной руки. Гель вводится медленно на заднем ходе иглы. Инъекции повторяются до тех пор, пока не окажется заполненной вся линия красной каймы. Объем вводимого материала составляет 0,2-0,5 мл.
При необходимости подчеркнуть «гребешки» фильтрума, препарат вводится от красной каймы губ по направлению к носу. Техника линейная, по 0,1 мл материала в каждый «гребешок».
Для увеличения размера и объема губ используются гель «Коллост» 7% и 15%. Выбор материала определяется опытом врача, состоянием губ, возрастом и пожеланиями пациента. Показаниями к применению геля гель «Коллост» являются: ассиметрия губ, возрастная депрессия губ, глубокие периоральные морщины, а также для придания губам дополнительного объема по эстетическим показаниям.
Для увеличения губ материал (гель «Коллост») вводят с внутренней стороны губы под влажную слизистую, отступя 2 мм от границы сухой и влажной слизистой (в беловатую полосу с внутренней стороны губы). Обычно материал вводится в среднюю часть (1/3 – 2/3 губы) верхней и/или нижней губы. Просвет иглы (27 G) обращен вовнутрь. Не рекомендуется превышать объем вводимого материала более 0,5 мл.
При необходимости сделать верхнюю губу полнее материал вводится, от линии проекции клыка к центру губы, глубина введения – 2мм, просвет иглы обращен вовнутрь. Следует избегать введения препарата в мышечный слой из-за высокого риска гематом и повышения скорости резорбции материала.
Коррекция нижней губы обычно не имеет смысла, так как она полнее верхней. В случае необходимости или по настоятельной просьбе пациента коррекция проводится с использованием линейной техники. Материал вводится в центральную 1/3 часть нижней губы.
Необходимо помнить, что любые манипуляции на губах сопровождаются немедленным отеком. Поэтому важно предупредить пациента, что результат сразу же после процедуры будет отличаться от того, который будет несколько дней спустя. Обычно отек держится около 3 дней, губа в этот период может выглядеть асимметричной. Не стоит восстанавливать симметрию в один прием. Если ассиметрия сохраняется и через 7-10 дней после инъекции, то тогда следует провести коррекцию. При инъекции очень важно следить за тем, чтобы объем материала, введенного в симметричные области, был одинаков.
Анестезия
Как правило, анестезия необходима только при коррекции размера и объема губ. Для этого проводится блокада инфраорбитального и подбородочного нервов (для коррекции контура и объёма губ) или применяется аппликационная анестезия.
Техника блокады инфраорбитального или подбородочного нерва.
Для анестезии верхней губы (блокада инфраорбитального нерва): необходимо: обнажить десну, найти возвышение над верхним клыком и над ним — ямку в переходной складке слизистой и латеральнее нее. В данную область (между проекциями верхушек третьего и четвертого зубов) в складку слизистой медленно вводится 0,5-1 мл 1-2% раствора лидокаина (ксилокаина). Затем аналогично проводится анестезия с левой стороны. Для анестезии нижней губы – в складку слизистой между проекциями верхушек четвертого и пятого зуба (премоляров) с правой и с левой стороны вводят 0,5-1 мл 1-2% раствора лидокаина (ксилокаина).
Аппликационная анестезия
Достаточно эффективной является применение крема ЭМЛА (Astra Pharmaceuticals) для аппликационной анестезии. Такая анестезия может применяться при коррекции морщин, но недостаточна при коррекции контура и объема губ.
Крем ЭМЛА наносится на соответствующую область кожи толстым слоем, сверху накладывается окклюзивная пленка на 45 минут.
При проведении достаточно поверхностных точечных инъекций под слизистую губ для придания им «пухлости» или перед блокадой нервов можно использовать поверхностную анестезию Лидокаином в виде спрея (10 мг на дозу), 1-5 доз на область инъекции.
Длительность косметического эффекта
после введения гелей индивидуальна и зависит от многих факторов: структуры кожи, возраста, стиля жизни, а также от техники инъекций и опыта врача.
Обычно повторная процедура требуется через 3-5 месяцев при введении гель «Коллост» 15%, и через 1-3 месяца – при гель «Коллост» 7%.
Клинический опыт свидетельствует, что при повторном введении геля эффект держится дольше.
На участках кожи, вовлеченных в постоянные движение (губы) или в областях, где кожа связана с активными мышцами (над переносицей), длительность косметического эффекта может быть меньше обычной.
Применение в стоматологии
Показания к применению
- Пародонтология
— пародонтиты (малоинвазивные методы лечения и реконструктивные операции);
— рецессия десны; - Хирургия
— удаление зуба (осложненное/неосложненное);
— резекция верхушки корня (РВК);
— цистэктомия;
— ликвидация фуркационного дефекта;
— травматические повреждения; - Имплантология
— имплантация при дефектах костной ткани, при трещинах;
— синуслифтинг; - ЧЛХ:
— восстановление врожденных и приобретенных дефектов костной и мягких ткани
Методика применения препарата Коллост®-гель в стоматологии определяется индивидуально для каждого пациента в соответствии с клинической картиной, характером, размером, формой дефекта.
Малоинвазивный метод лечения хронического пародонтита с применением препарата Коллост®
- Проводится профессиональная гигиена полости рта.
- А) Вводится гель в пародонтальный карман через шприц с затупленной иглой.
Б) Более эффективным является применение биокомпозиции геля Коллост® с антибактериальными препаратами. Биокомпозиция готовится на стеклянной пластинке путем смешивания антибактериального препарата в порошкообразном состоянии с гелем Коллост® в соотношении 2:1 и вводится в пародонтальный карман через шприц с затупленной иглой.
Важно!!! При выполнении данной методики лечения предварительная подготовка геля Коллост® (разогревание) не требуется. - Накладывается пародонтальная повязка.
- Процедура повторяется через 7 дней и через 6 месяцев.
Применение в хирургии
Показания к применению:
- Лечение хронических ран (пролежни, плохо заживающие диабетические и венозные язвы, трофические язвы)
- Лечение острых ран (рваные, колотые, резаные, хирургические)
- Лечение донорских участков
- Устранение врожденных, приобретенных, или посттравматических дефектов мягких тканей
- Заполнение дефектов кости и костная пластика
- Укрепление сфинктера при недержании мочи
Методика применения
Методика применения определяется индивидуально для каждого пациента в соответствии с характером дефекта, размером, его локализацией.
Приводится стандартная методика лечения хронических и острых ран.
- Плохо заживающая рана ревизуется пуговчатым зондом с целью определения характера его стенок, дна и наличия «карманов».
- Скальпелем и ножницами иссекаются некротизированные ткани. В некоторых случаях данная манипуляция не требует общей анестезии, поскольку выполняется на тканях с нарушенной иннервацией.
- В края раны внутрикожно по всей окружности вводится гель «Коллост» в количестве 1,5-3,0 мл, в зависимости от размеров раны.
- Далее возможно использование одного из нижеуказанных вариантов:
1) В рану укладывается вырезанная по размеру дефекта мембрана препарата «Коллост», полностью заполняя полость пролежня. При глубоких дефектах используются несколько мембран, уложенных одна на другую. Обязательным условием является полное прилегание мембраны «Коллост» ко всем стенкам и дну дефекта. Между мембраной препарата «Коллост» и пролежнем не должно быть полостей.
2) Полость раны заполняется гелем «Коллост» (принцип «биологической повязки») - При подвижности краев раны с целью их сближения накладываются узловые провизорные швы, которые снимаются через 10-14 дней.
- Сверху на заполненную таким образом рану укладывается стерильная марлевая салфетка, смоченная физиологическим раствором, поскольку препарат «Коллост» действует только во влажной среде.
- На салфетку укладывается бумага для компрессов с целью предотвращения высыхания повязки
- Повязка фиксируется к окружающей коже пластырем.
- Перевязки по описанному способу осуществляются один раз в 5-7 дней до полного заживления раны.
Противопоказания к применению
Абсолютные противопоказания
- Положительная тест-проба
- Тяжелые хронические заболевания в стадии обострения
- Аутоиммунные заболевания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата
- Склонность к формированию гипертрофических и келоидных рубцов (при применении в косметологии)
- Заболевания СОПР (при применении в стоматологии)
- Нарушения свертываемости крови
Относительные противопоказания
- Прием антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС в виде форм для наружного применения
- Дерматозы в стадии обострения
- Нарушения свертываемости крови (в случае «обкалывания» краёв раны гелем Коллост®)
- Беременность и лактация
- наличие в анатомической зоне, подвергающейся вмешательству, перманентного геля (при применении в косметологии)
- период реабилитации после проведения других инвазивных косметических процедур (лазерных, химических, механических пилингов)
- с осторожностью использовать у вегетарианцев
- прием изотретиноина (Роаккутана)
Внимание!!
Коллост® гель – стерильный препарат, предназначенный для однократного применения!
При повреждении герметичности первичной упаковки материал не использовать!
Не подвергать повторной стерилизации!
Не вводить в кровеносные сосуды!
Не смешивать с другими препаратами!
Побочные реакции и осложнения
- После введения геля «Коллост» 7% и 15% могут возникать явления, характерные для любой инъекции. Это эритема, отечность, боль или болезненность в месте введения, экхимозы. Обычно вышеуказанные явления проходят самопроизвольно в течение 1-2 дней после инъекций
- При коррекции формы и объема губ может наблюдаться выраженный отек, который полностью регрессирует в течение 5-7 дней.
Рекомендации для пациентов после вмешательства
- После введения пациентам Коллост® гель рекомендуется избегать избыточной инсоляции, посещения бани, сауны непосредственно сразу после вмешательства. Проведение косметических или физиотерапевтических процедур в области вмешательства может вызвать ускорение метаболизма препарата или спровоцировать развитие воспалительной реакции
Коллост гель — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Косметическое средство. Не является лекарством
Регистрационный номер: № 29/01010103/2616-03 от 10 апреля 2003 г.
Торговое название препарата: Коллост гель (Collost gel).
Международное непатентованное название (МНН): коллаген
Лекарственная форма: «Коллост® – гель. Объем 1,5 мл. Аллергическая проба включена» — стерильный апирогенный гель для инъекций в предварительно заполненных шприцах, готовых к применению.
Состав: Препарат содержит:
15% гель: не менее 15% коллагена нативного нереконструированного в 10% стерильном растворе глюкозы
7% гель: не менее 7% коллагена нативного нереконструированного в 10% стерильном растворе глюкозы
Описание: вязкая, бесцветная или слегка желтоватая взвесь. Изделие предназначено для однократного применения. Коллост® — стерильный коллагеновый биопластический материал с полностью сохранённой нативной структурой.
Коллаген, являясь основным белком соединительной ткани, обеспечивает ее структурную основу. Одновременно, молекулы коллагена выполняют роль физиологической матрицы, обеспечивающей нормальные репарационные процессы.
Фармакотерапевтическая группа:
Код ATX
Фармакологическое действие
Коллост® — стерильный биопластический коллагеновый материал нового поколения с полностью сохранённой нативной структурой, обеспечивающий регенерацию пораженных тканей.
В составе препарата используется коллаген I типа, полученный из кожи крупного рогатого скота, который наиболее близок по биологическому составу и структуре к человеческому коллагену. Это обработанная дерма крупного рогатого скота, волокна которой напоминают решетку, действующую как шаблон для формирования новой ткани.
Действие Коллост® в мягких тканях
Коллост® действует в трёх основных направлениях:
Во-первых, при введении в область коррекции наблюдается эффект немедленного механического заполнения пространства введённым гелем.
Во-вторых, инъекционное введение препарата вызывает асептический раневой процесс в области вмешательства, приводящий к провоцированию ответной реакции организма в виде стимуляции фибриллогенеза в поражённой области.
В-третьих, Коллост® обеспечивает область коррекции основными биологическими ресурсами, которые требуются для заживления ран — натуральным, кожно-тканевым специфическим коллагеновым ресурсом. Коллаген — основной белок, вовлеченный в заживление раны. Когда имплантат связывается с раной, фибробласты мигрирует к нему из окружающих тканей, и вторгаются в коллагеновый имплантат. Создается переходный матрикс, который стимулирует иммунную систему организма и активацию гранулоцитов, макрофагов и фибробластов, улучшает перенос факторов роста, высвобождающихся из клеток, усиливает миграцию фибробластов и пролиферацию эпителиальных клеток.
При введении Коллост® гель в области введения продуцируются новые коллагеновые волокна, заполняющие полость в области имплантации, а сам имплантат постепенно рассасываясь, замещается собственной аутотканью.
Действие Коллост® в костной ткани
В нормальных физиологических условиях процессы регенерации костной ткани протекают медленно, так как остеобласты – «ленивые» клетки и перемещаются они, в основном, на расстояние не более, чем 0,4 мм.(400 микрон).
При применении препарата Коллост®, который выступает в роли матрицы для направленной регенерации кости, происходит ускорение передвижения остеобластов и перемещение их на большее расстояние.
Вступая в контакт с поверхностью любого имплантата (металлического, биологического, синтетического и т.д.), остеобласты распространяются по поверхности импланта с образованием остеоидных слоев. Начальный слой очень тонок — 1-2 мкр. Эта стадия называется остеокондукцией, она обычно длится 3 месяца, в течение которых максимальная поверхность имплантата покрывается костной тканью и в дальнейшем увеличение поверхности кость/имплантат не наблюдается.
При применении Коллост® длительность этой стадии значительно сокращается, то есть ускоряется остеокондуктивность за счет ускорения перемещения остеобластов по коллагеновой матрице. Таким образом, увеличивается толщина остеоидного слоя.
Внутрикожная тест-проба
За 14 дней до введения геля Коллост® необходимо провести внутрикожную тест-пробу. Инъецируется 0,1 мл геля (аллергическая проба) внутрикожно в область предплечья, используя иглу 27 1/2 G калибра. В случае обнаружения какой-либо аномальной реакции, тест-проба расценивается как положительная и, следовательно, данному пациенту не может быть инъецирован «Коллост» гель.
Предварительная подготовка материала
Коллост® — гель обладает определённой вязкостью, что в определенной степени затрудняет его введение при комнатной температуре. Поэтому перед процедурой необходимо разогреть препарат до температуры 36-40°С (на водяной бане или в термостате), не выше 42°С (во избежание коагуляция белка). В случае необходимости, возможно многократное нагревание препарата до указанной выше температуры в процессе проведения процедуры одному пациенту.
Применение в косметологии
Показания к применению
«Коллост» гель 7 %:
- параорбитальные морщины («гусиные лапки»),
- ухудшение формы овала лица,
- снижение тургора кожи при инволюционных изменениях кожи,
- посттравматическая и постоперационная депрессия кожных покровов,
- атрофические рубцы после акне, ветряной оспы.
«Коллост» гель 15%
- горизонтальные морщины лба,
- морщины над переносицей,
- периоральные морщины,
- депрессия носогубных складок,
- изменение объема и формы губ (при ассиметрии, возрастной депрессии губ, по эстетическим показаниям)
Методика применения
- Предварительные мероприятия:
- Предварительная подготовка материала согласно описанной выше методики
- Перед процедурой проводится оценка общего состояния пациента и локального статуса. При осмотре очень важно оценить область коррекции, выраженность морщин/складок, наличие ассиметрии.
- С пациентом заключается договор на оказание платной медицинской услуги, в котором дается подробная информация о вводимом материале, правах и обязанностях сторон, стоимости и порядке оплаты за процедуру. Пациент должен быть информирован о том, какой материал будет использоваться, о показаниях и противопоказаниях к предлагаемому методу, ожидаемом результате, мерах предосторожности, возможных осложнениях.
- При получении согласия пациента на выполнение процедуры обязательным является проведение тестовой аллергопробы на препарат «Коллост» за 14 дней до процедуры. Для этого 0,1 мл геля «Коллост» (аллергическая проба) вводится внутрикожно в область предплечья.
- Рекомендуется проведение фотосъемки до и через 7-10 дней после введения препарата.
- При коррекции носогубных складок, изменении формы, объема губ положение пациента – «сидя» или «полулежа», при введении препарата в кожу лба, параорбитальную область – положение пациента — горизонтальное.
- Проведение анестезии является обязательной. Для этого рекомендуется применение кремов-анестетиков или проведение проводниковой анестезии (данные методики описаны в разделе «Анестезия»).
- Область, подвергающаяся коррекции, должна быть очищена от косметических средств.
- Дезинфекция обрабатываемой области является обязательной. Для этого рекомендуется использовать раствор спирта 70° или любой другой антисептик.
- Методы введения:
- Техника линейного введения
Игла на всю длину вводится в кожу, параллельно линии морщины складки. Угол введения приблизительно равен 30°. Препарат следует вводить в среднюю/нижнюю часть дермы.
«Коллост» вводится на заднем ходе иглы, при равномерном нажатии на поршень шприца. По мере введения геля морщина/складка во время процедуры должна видимо подниматься вверх, выравниваться, а к концу процедуры полностью исчезнуть. Важно, закончить введение геля до момента извлечения иглы из кожи, во избежание вытекания материала или попадания в поверхностные слои дермы и в эпидермис. Желательно достичь полной коррекции морщины/складки. Гиперкоррекция морщины при введение геля «Коллост» допустима. В одну область не рекомендуется вводить более 0,7 мл материалах (рис № 1). - Техника точечных инъекций
Препарат вводится в дерму. Многочисленные инъекции располагаются вдоль линии корректируемой морщины/складки. Точечно введенный в кожу продукт сливается воедино в ровную непрерывную линию. Не должно оставаться промежутков между отдельными порциями инъецируемого материала (рис № 2). Рисунок №1,2.
После завершения инъекции обрабатываемую область необходимо тщательно размассировать для выравнивания с поверхностью окружающих тканей. В случае гиперкоррекции массаж должен быть более активный, можно разминать кожу двумя пальцами или прижимать ее к подлежащим костным структурам. При появлении эффекта «побеления» — результат сдавления кровеносных сосудов, нарушения микроциркуляции и ишемии — следует немедленно прекратить инъекцию и активно массировать кожу, пока она не порозовеет.
Если морщина /складка нуждается в дальнейшей корректировке, то небольшую порцию геля можно дополнительно ввести точечными инъекциями до достижения удовлетворительного результата. Иногда для получения желаемого уровня коррекции может потребоваться несколько процедур. Двухэтапное проведение процедуры особенно рекомендуется пациентам с сильными отеками после инъекции. Дополнительную инъекцию проводят спустя 3-4 недели.
- Техника линейного введения
- Коррекция морщин
Для коррекции морщин используются линейная, точечная техника или комбинация этих двух методов.
Для коррекции горизонтальных морщин лба, морщин на переносице, периоральной области, мимических морщинок “улыбки” наиболее часто используется гель «Коллост» 15%, который вводится в среднюю часть дермального слоя кожи с помощью иглы 27G, в объеме 0,5-1,0 мл. Возможна небольшая гиперкоррекция. Продолжительность клинического эффекта составляет от 3 до 5 месяцев.
В случае очень тонких поверхностных морщин, при коррекции морщин параорбитальной области рекомендуется использовать гель «Коллост» 7 %. Гель «Коллост» 7% вводится более поверхностно, в верхнюю часть дермального слоя кожи с помощью иглы 27G. Срез иглы должен быть обращен вниз, особенно при точечных инъекциях. Объем вводимого препарата, как правило, не превышает 0,5 мл в одну зону коррекции. Продолжительность клинического эффекта составляет от 1 до 3 месяцев. При работе с мелкими морщинками в параорбитальной области, над верхней губой, на щеках и подбородке следует проявлять осторожность, вводить гель равномерно, не допуская гиперкоррекции.
Неглубокие морщины над верхней губой хорошо корректируются введением геля по линии красной каймы губ (техника описана ниже). При выраженных глубоких морщинах верхней губы проводится дополнительная коррекция путем введения геля под саму морщинку.
При выраженных, глубоких морщинах (заломах): вертикальные морщины лба (межбровная зона), углы рта рекомендуется использовать гель «Коллост» 15%. Гель вводится в нижнюю часть дермы, на границе дермы и гиподермы с помощью иглы 27G. Объем вводимого препарата при коррекции этих зон, как правило, не превышает 0,5-1,0 мл. Возможна небольшая гиперкоррекция. Продолжительность клинического эффекта составляет от 2 до 5 месяцев. Повторные корректирующие инъекции проводятся с интервалом 6-8 недель. - Коррекция складок
Для коррекции носогубных складок рекомендуется использовать гель «Коллост» 15%. Гель вводится в нижнюю часть дермы, на границе дермы и гиподермы с помощью иглы 27G. Техника введения: линейная, веерная, точечная. Количество расходуемого препарата при коррекции обеих носогубных складок: от 0,5 до 1,5 мл. Продолжительность клинического эффекта составляет от 3 до 5 месяцев.
В некоторых случаях для того, чтобы выровнять оставшийся ниточный след от морщины возможно введение гель «Коллост» 7%. - Коррекция формы лица
Для коррекции формы лица с помощью рекомендуется применение гель «Коллост» 7%. Техники введения — «точечная». Объем вводимого материала – 1,0 – 2,0 мл. Для достижения однородного эффекта область кожи, куда был введен гель с помощью объемных методик, должна быть тщательно размассирована. Продолжительность клинического эффекта составляет при однократном введении составляет 3-4 недели. Для поддержания стойкого клинического результата рекомендуется повторное введение геля «Коллост» 7% с периодичностью 1 раз в месяц. Количество сеансов составляет от 3 до 5 процедур. - Коррекция атрофических рубцов
Для коррекции атрофических рубцов рекомендуется использовать гель «Коллост» 7% при поверхностных дефектах и гель «Коллост» 15% — при глубоких. Техника введения – точечная. Объем вводимого материала определяется размером рубца, как правило, она не превышает 0,01 — 0,03 мл, материалы вводятся с помощью иглы 27G. - Коррекция губ
Инъекции в области губ крайне болезненны, поэтому при коррекции формы и объема губ, необходимо провести проводниковую анестезию данной области.
При коррекции контура в красную кайму губ рекомендуется вводить гель «Коллост» 7% и 15%.
Используется линейная техника введения препарата. Игла при инъекциях вводится на всю длину, начиная от уголков рта (отступив на 3-4 мм) до уголков фильтрума. Чтобы четко обозначить контур губы, рекомендуется сжать ее между большим и указательным пальцами свободной руки. Гель вводится медленно на заднем ходе иглы. Инъекции повторяются до тех пор, пока не окажется заполненной вся линия красной каймы. Объем вводимого материала составляет 0,2-0,5 мл.
При необходимости подчеркнуть «гребешки» фильтрума, препарат вводится от красной каймы губ по направлению к носу. Техника линейная, по 0,1 мл материала в каждый «гребешок».
Для увеличения размера и объема губ используются гель «Коллост» 7% и 15%. Выбор материала определяется опытом врача, состоянием губ, возрастом и пожеланиями пациента. Показаниями к применению геля гель «Коллост» являются: ассиметрия губ, возрастная депрессия губ, глубокие периоральные морщины, а также для придания губам дополнительного объема по эстетическим показаниям.
Для увеличения губ материал (гель «Коллост») вводят с внутренней стороны губы под влажную слизистую, отступя 2 мм от границы сухой и влажной слизистой (в беловатую полосу с внутренней стороны губы). Обычно материал вводится в среднюю часть (1/3 – 2/3 губы) верхней и/или нижней губы. Просвет иглы (27 G) обращен вовнутрь. Не рекомендуется превышать объем вводимого материала более 0,5 мл.
При необходимости сделать верхнюю губу полнее материал вводится, от линии проекции клыка к центру губы, глубина введения – 2мм, просвет иглы обращен вовнутрь. Следует избегать введения препарата в мышечный слой из-за высокого риска гематом и повышения скорости резорбции материала.
Коррекция нижней губы обычно не имеет смысла, так как она полнее верхней. В случае необходимости или по настоятельной просьбе пациента коррекция проводится с использованием линейной техники. Материал вводится в центральную 1/3 часть нижней губы.
Необходимо помнить, что любые манипуляции на губах сопровождаются немедленным отеком. Поэтому важно предупредить пациента, что результат сразу же после процедуры будет отличаться от того, который будет несколько дней спустя. Обычно отек держится около 3 дней, губа в этот период может выглядеть асимметричной. Не стоит восстанавливать симметрию в один прием. Если ассиметрия сохраняется и через 7-10 дней после инъекции, то тогда следует провести коррекцию. При инъекции очень важно следить за тем, чтобы объем материала, введенного в симметричные области, был одинаков.
Анестезия
Как правило, анестезия необходима только при коррекции размера и объема губ. Для этого проводится блокада инфраорбитального и подбородочного нервов (для коррекции контура и объёма губ) или применяется аппликационная анестезия.
Техника блокады инфраорбитального или подбородочного нерва.
Для анестезии верхней губы (блокада инфраорбитального нерва): необходимо: обнажить десну, найти возвышение над верхним клыком и над ним — ямку в переходной складке слизистой и латеральнее нее. В данную область (между проекциями верхушек третьего и четвертого зубов) в складку слизистой медленно вводится 0,5-1 мл 1-2% раствора лидокаина (ксилокаина). Затем аналогично проводится анестезия с левой стороны. Для анестезии нижней губы – в складку слизистой между проекциями верхушек четвертого и пятого зуба (премоляров) с правой и с левой стороны вводят 0,5-1 мл 1-2% раствора лидокаина (ксилокаина).
Аппликационная анестезия
Достаточно эффективной является применение крема ЭМЛА (Astra Pharmaceuticals) для аппликационной анестезии. Такая анестезия может применяться при коррекции морщин, но недостаточна при коррекции контура и объема губ.
Крем ЭМЛА наносится на соответствующую область кожи толстым слоем, сверху накладывается окклюзивная пленка на 45 минут.
При проведении достаточно поверхностных точечных инъекций под слизистую губ для придания им «пухлости» или перед блокадой нервов можно использовать поверхностную анестезию Лидокаином в виде спрея (10 мг на дозу), 1-5 доз на область инъекции.
Длительность косметического эффекта после введения гелей индивидуальна и зависит от многих факторов: структуры кожи, возраста, стиля жизни, а также от техники инъекций и опыта врача.
Обычно повторная процедура требуется через 3-5 месяцев при введении гель «Коллост» 15%, и через 1-3 месяца – при гель «Коллост» 7%.
Клинический опыт свидетельствует, что при повторном введении геля эффект держится дольше.
На участках кожи, вовлеченных в постоянные движение (губы) или в областях, где кожа связана с активными мышцами (над переносицей), длительность косметического эффекта может быть меньше обычной.
Применение в стоматологии
Показания к применению
- Пародонтология
— пародонтиты (малоинвазивные методы лечения и реконструктивные операции);
— рецессия десны; - Хирургия
— удаление зуба (осложненное/неосложненное);
— резекция верхушки корня (РВК);
— цистэктомия;
— ликвидация фуркационного дефекта;
— травматические повреждения; - Имплантология
— имплантация при дефектах костной ткани, при трещинах;
— синуслифтинг; - ЧЛХ:
— восстановление врожденных и приобретенных дефектов костной и мягких ткани
Методика применения препарата Коллост®-гель в стоматологии определяется индивидуально для каждого пациента в соответствии с клинической картиной, характером, размером, формой дефекта.
Малоинвазивный метод лечения хронического пародонтита с применением препарата Коллост®
- Проводится профессиональная гигиена полости рта.
- А) Вводится гель в пародонтальный карман через шприц с затупленной иглой.
Б) Более эффективным является применение биокомпозиции геля Коллост® с антибактериальными препаратами. Биокомпозиция готовится на стеклянной пластинке путем смешивания антибактериального препарата в порошкообразном состоянии с гелем Коллост® в соотношении 2:1 и вводится в пародонтальный карман через шприц с затупленной иглой.
Важно!!! При выполнении данной методики лечения предварительная подготовка геля Коллост® (разогревание) не требуется. - Накладывается пародонтальная повязка.
- Процедура повторяется через 7 дней и через 6 месяцев.
Применение в хирургии
Показания к применению:
- Лечение хронических ран (пролежни, плохо заживающие диабетические и венозные язвы, трофические язвы)
- Лечение острых ран (рваные, колотые, резаные, хирургические)
- Лечение донорских участков
- Устранение врожденных, приобретенных, или посттравматических дефектов мягких тканей
- Заполнение дефектов кости и костная пластика
- Укрепление сфинктера при недержании мочи
Методика применения
Методика применения определяется индивидуально для каждого пациента в соответствии с характером дефекта, размером, его локализацией.
Приводится стандартная методика лечения хронических и острых ран.
- Плохо заживающая рана ревизуется пуговчатым зондом с целью определения характера его стенок, дна и наличия «карманов».
- Скальпелем и ножницами иссекаются некротизированные ткани. В некоторых случаях данная манипуляция не требует общей анестезии, поскольку выполняется на тканях с нарушенной иннервацией.
- В края раны внутрикожно по всей окружности вводится гель «Коллост» в количестве 1,5-3,0 мл, в зависимости от размеров раны.
- Далее возможно использование одного из нижеуказанных вариантов:
1) В рану укладывается вырезанная по размеру дефекта мембрана препарата «Коллост», полностью заполняя полость пролежня. При глубоких дефектах используются несколько мембран, уложенных одна на другую. Обязательным условием является полное прилегание мембраны «Коллост» ко всем стенкам и дну дефекта. Между мембраной препарата «Коллост» и пролежнем не должно быть полостей.
2) Полость раны заполняется гелем «Коллост» (принцип «биологической повязки») - При подвижности краев раны с целью их сближения накладываются узловые провизорные швы, которые снимаются через 10-14 дней.
- Сверху на заполненную таким образом рану укладывается стерильная марлевая салфетка, смоченная физиологическим раствором, поскольку препарат «Коллост» действует только во влажной среде.
- На салфетку укладывается бумага для компрессов с целью предотвращения высыхания повязки
- Повязка фиксируется к окружающей коже пластырем.
- Перевязки по описанному способу осуществляются один раз в 5-7 дней до полного заживления раны.
Противопоказания к применению
Абсолютные противопоказания
- Положительная тест-проба
- Тяжелые хронические заболевания в стадии обострения
- Аутоиммунные заболевания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата
- Склонность к формированию гипертрофических и келоидных рубцов (при применении в косметологии)
- Заболевания СОПР (при применении в стоматологии)
- Нарушения свертываемости крови
Относительные противопоказания
- Прием антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС в виде форм для наружного применения
- Дерматозы в стадии обострения
- Нарушения свертываемости крови (в случае «обкалывания» краёв раны гелем Коллост®)
- Беременность и лактация
- наличие в анатомической зоне, подвергающейся вмешательству, перманентного геля (при применении в косметологии)
- период реабилитации после проведения других инвазивных косметических процедур (лазерных, химических, механических пилингов)
- с осторожностью использовать у вегетарианцев
- прием изотретиноина (Роаккутана)
Внимание!! Коллост® гель – стерильный препарат, предназначенный для однократного применения!
При повреждении герметичности первичной упаковки материал не использовать!
Не подвергать повторной стерилизации!
Не вводить в кровеносные сосуды!
Не смешивать с другими препаратами!
Побочные реакции и осложнения
- После введения геля «Коллост» 7% и 15% могут возникать явления, характерные для любой инъекции. Это эритема, отечность, боль или болезненность в месте введения, экхимозы. Обычно вышеуказанные явления проходят самопроизвольно в течение 1-2 дней после инъекций
- При коррекции формы и объема губ может наблюдаться выраженный отек, который полностью регрессирует в течение 5-7 дней.
Рекомендации для пациентов после вмешательства
- После введения пациентам Коллост® гель рекомендуется избегать избыточной инсоляции, посещения бани, сауны непосредственно сразу после вмешательства. Проведение косметических или физиотерапевтических процедур в области вмешательства может вызвать ускорение метаболизма препарата или спровоцировать развитие воспалительной реакции
Условия хранения
Хранить в сухом, защищённым от света месте, при температуре 5-25°С.
Не замораживать и не подвергать воздействию высоких температур.
Срок годности
3 года со дня выпуска.
Не использовать по окончании срока годности, указанного на упаковке
Условия отпуска
Отпускается без рецепта врача
Производитель
ЗАО «БиоФАРМАХОЛДИНГ»,
123098, г. Москва, ул. Гамалеи, д.18, корп. Б,
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Коллостотерапия (Гель Коллост)
- Что такое коллостотерапия
- Показания для проведения процедуры коллостотерапии
- Гель Коллост инструкция
- Противопоказания:
- Лечение растяжек (стрий)
- Как работает гель Коллост™ при лечении растяжек (стрий)?
- Лечение рубцов
- Как работает гель Коллост™ при лечении атрофических рубцов
- Видео о процедуре коллостотерапии — отзывы врачей и пациентов
- Коллостотерапия: фото до и после
- Стоимость процедуры
- Расположение нашей клиники (фасад здания)
- Оборудование клиники
Что такое коллостотерапия
Коллостотерапия — метод основан на введении внутрикожно коллагенового комплекса геля Коллост™. Согласно утверждениям специалистов, исследовавшим препарат на практике, Коллост™ может считаться альтернативой пластической хирургии.
Процедура «Коллост» применяется в стоматологии, травматологии, хирургии, дерматологии. В последние годы стал активно применяться в косметологии.
Гель «Коллост» представляет собой матрицу для направленной тканевой регенерации, что позволяет использовать его не только в качестве инъекционного микроимплантанта, но и с целью активизации синтеза собственного коллагена. Иными словами, важно то, что гель Коллост™ не просто восстанавливает утраченный кожей коллаген, а способствует активной выработке организмом собственного коллагена, что выгодно отличает препарат Коллост™ от других коллагеновых комплексов.
После инъекции геля Коллост™ происходит механическое заполнение. В месте введения геля начинают формироваться собственные коллагеновые волокна, в результате чего формируется полноценная ткань.
В настоящий момент в косметологии широко используются различные стимуляционные методы воздействия на кожу. Эти методы направлены на преобразование тем или иным способом биологической структуры кожи.
Выделяют методы негативной и позитивной стимуляции.
В качестве негативной стимуляции применяются различные агрессивные процедуры: химические пилинги различной глубины, лазерные шлифовки, дермабразии. В случае применения данных методов пусковым механизмом желаемых изменений в коже являются процессы деструкции (разрушения) эпидермиса и дермы.
Позитивная стимуляция предполагает, напротив, глубокую восстановительную терапию кожи. Такая тактика особенно необходима для измененной кожи, прогрессивно теряющей с возрастом устойчивость к свободно-радикальным воздействиям и способность к качественному восстановлению после них. Позитивную стимуляцию можно осуществлять посредством внутридермального введения геля Коллост™.
«Коллост» — это идеальное средство в области косметологии, т.к. он весьма эффективен для восстановления утраченного с возрастом природного коллагена. Коллаген обеспечивает упругость и эластичность тканей организма.
Гель Коллост – состав, действие
Лекарственная форма: «Коллост® – гель. Объем 1,5 мл. Аллергическая проба включена» — стерильный апирогенный гель для инъекций в предварительно заполненных шприцах, готовых к применению.
Состав: Препарат содержит:15% гель: не менее 15% коллагена нативного нереконструированного в 10% стерильном растворе глюкозы7% гель: не менее 7% коллагена нативного нереконструированного в 10% стерильном растворе глюкозы
Описание: вязкая, бесцветная или слегка желтоватая взвесь. Изделие предназначено для однократного применения. Коллост® — стерильный коллагеновый биопластический материал с полностью сохранённой нативной структурой.
Коллаген, являясь основным белком соединительной ткани, обеспечивает ее структурную основу. Одновременно, молекулы коллагена выполняют роль физиологической матрицы, обеспечивающей нормальные репарационные процессы.
Фармакотерапевтическая группа:
Фармакологическое действие
Коллост® — стерильный биопластический коллагеновый материал нового поколения с полностью сохранённой нативной структурой, обеспечивающий регенерацию пораженных тканей.
В составе препарата используется коллаген I типа, полученный из кожи крупного рогатого скота, который наиболее близок по биологическому составу и структуре к человеческому коллагену. Это обработанная дерма крупного рогатого скота, волокна которой напоминают решетку, действующую как шаблон для формирования новой ткани.
Действие Коллост® в мягких тканях
Коллост® действует в трёх основных направлениях:
- Во-первых, при введении в область коррекции наблюдается эффект немедленного механического заполнения пространства введённым гелем.
- Во-вторых, инъекционное введение препарата вызывает асептический раневой процесс в области вмешательства, приводящий к провоцированию ответной реакции организма в виде стимуляции фибриллогенеза в поражённой области.
- В-третьих, Коллост® обеспечивает область коррекции основными биологическими ресурсами, которые требуются для заживления ран — натуральным, кожно-тканевым специфическим коллагеновым ресурсом. Коллаген — основной белок, вовлеченный в заживление раны. Когда имплантат связывается с раной, фибробласты мигрирует к нему из окружающих тканей, и вторгаются в коллагеновый имплантат. Создается переходный матрикс, который стимулирует иммунную систему организма и активацию гранулоцитов, макрофагов и фибробластов, улучшает перенос факторов роста, высвобождающихся из клеток, усиливает миграцию фибробластов и пролиферацию эпителиальных клеток.
Внутрикожная аллергическая тест-проба
За 14 дней до введения геля Коллост® необходимо провести внутрикожную тест-пробу. Инъецируется 0,1 мл геля (аллергическая проба) внутрикожно в область предплечья. В случае обнаружения какой-либо аномальной, тест-проба расценивается как положительная и, следовательно, пациенту не может быть инъецирован «Коллост» гель.
Применение геля Коллост в косметологии
Показания для проведения процедуры Коллост
- Возрастные изменения кожи
- Потеря эластичности и упругости кожи
- Рубцы, стрии (растяжки)
Гель «Коллост» 7 %:
- параорбитальные морщины («гусиные лапки»),
- ухудшение формы овала лица,
- снижение тургора кожи при инволюционных изменениях кожи,
- посттравматическая и постоперационная депрессия кожных покровов,
- атрофические рубцы после акне, ветряной оспы.
Гель «Коллост» 15%:
- горизонтальные морщины лба,
- морщины над переносицей,
- периоральные морщины,
- депрессия носогубных складок,
- изменение объема и формы губ (при ассиметрии, возрастной депрессии губ, по эстетическим показаниям)
Преимущества геля Коллост при использовании в косметологии:
- Эффективно работает с первыми признаками старения, морщинами, повышает качество кожи, устраняет постакне – следы угревой сыпи на лице.
- Гель способствует сглаживанию шрамов, рубцов, причем, независимо от срока давности.
- Универсален, подходит практически для любого типа кожи, применяется для терапии возрастных изменений кожи в любом возрасте — готовый «строительный материал» восстанавливает структуру кожи даже при ее сниженном регенераторном потенциале.
- Активизирует образование собственного коллагена.
- Ранний эффект — активация синтеза эндогенного коллагена начинается сразу после введения геля вследствие высокой биосовместимости. Эффект виден уже после первой процедуры и нарастает со временем.
- Стойкий эффект — длительное действие биоматериала в тканях, направленное на активацию синтеза эндогенного коллагена, обусловлено его замедленной биодеградацией.
- Восстанавливает кожу после проведения агрессивных процедур.
- Безопасность (препарат не токсичен, не мигрирует, не вызывает формирования фиброзной капсулы). КОЛЛОСТ® прошел всесторонние клинические исследования, технология изготовления запатентована, препарат имеет европейский сертификат качества, разрешён к использованию Минздравом РФ. Он применяется в челюстно-лицевой хирургии (в частности в ожоговой медицине), пародонтологии, имплантологии, травматологии, хирургии, офтальмологии и урологии.
Механизм действия геля Коллост
- Введённый Коллост® является матрицей для формирования новой ткани.
- Фибробласты в результате направленной миграции «заселяют» коллагеновую матрицу и начинают синтезировать собственный молодой коллаген и другие компоненты межклеточного матрикса, которые постепенно замещают биоимплант.
- В результате улучшаются дермальные характеристики, восстанавливается тургор кожи, уменьшается глубина и степень выраженности морщин.
Гель Коллост противопоказания:
- Положительная тест-проба;
- Аутоиммунные заболевания;
- Тяжёлые соматические заболевания;
- Онкологические заболевания;
- Беременность и лактация;
Для коррекции возрастных изменений процедура показана от 30 лет. Для решения вопросов эстетики – после 18-20 лет.
Коллостотерапия — методика позволяет восстановить тонус, эластичность и цвет, присущий молодой и здоровой коже, защитить её от воздействия свободных радикалов. Глубокая восстановительная терапия обеспечивает клеточное микроокружение, характерное для молодой кожи, замедляя старение. Таким образом, данный метод по праву может считаться альтернативой пластической хирургии.
Лечение растяжек (стрий).
Растяжки (или стрии, как называют их специалисты) – это неглубокие рубчики в виде волнистых полос, возникающие в местах хронического растяжения кожи. Чаще всего они появляются в период беременности, полового созревания, при некоторых эндокринных заболеваниях, а также при резком изменении массы тела. Растяжки могут образовываться на животе, на бедрах и ягодицах, на груди, а при эндокринных проблемах — и на лице. В результате перерастяжения или гормональных изменений кожа истончается и теряет эластичность, что ведет к внутренним микроразрывам, которые позже замещаются соединительной тканью. По сути, на месте заживления микроразрывов коллагеновых и эластиновых волокон формируются рубцовые ткани. В рубцовой ткани нет пигмента, поэтому растяжки остаются белыми при загаре и становятся более заметными на фоне загорелой кожи.
До недавнего времени самым распространенным методом коррекции растяжек была шлифовка. При шлифовке происходит удаление поверхностных слоев кожи и создается впечатление ее выравнивания. В результате растяжки становятся чуть менее заметными, но решить проблему полностью не удается, так как в местах растяжек не восстанавливается нормальная структура тканей.
В последние годы использование метода Коллостотерапии позволило по-новому взглянуть на непростую задачу коррекции растяжек и существенно улучшить результаты лечения.
Как работает гель Коллост™ при лечении растяжек (стрий)?
- Коллост™ применяется для того, чтобы восполнить коллаген утраченный кожей в области растяжек.
- После инъекции геля Коллост™ происходит механическое заполнение растяжки, и поверхность кожи выравнивается.
- В месте введения геля Коллост™ начинают формироваться собственные коллагеновые волокна, которые заполняют область дефекта.
- Коллост™ — это матрица, по которой происходит строго направленный рост собственных коллагеновых волокон, в результате чего на месте растяжек формируется полноценная ткань, и растяжки становятся незаметными, похожими на окружающую здоровую кожу.
- Процедура с успехом применяется для лечения как недавно возникших, так и застарелых растяжек.
Методика позволяет восстановить тонус, эластичность и цвет, присущий молодой и здоровой коже.
Лечение рубцов
Рубцы возникают в результате заживления ран.
Рубец – это продукт регенерации (восстановления) поврежденной кожи.
Представляет собой новообразованную соединительную ткань на месте повреждения кожи и более глубоких тканей.
Выделяют:
- Нормотрофические (физиологические) рубцы
- Атрофические
- Гипертрофические
- Келоидные
Нормотрофические (физиологические) рубцы через 3-6 месяцев становятся тонкими, белесоватого цвета, не причиняют физических неудобств человеку. Эти рубцы, как правило, не нуждаются в коррекции. Исключение составляют случаи эстетического улучшения внешнего вида рубца, сглаживание поверхности или ускорение темпа нормализации цвета.
При атрофических рубцах кожа над рубцом дряблая, имеет поперечную исчерченность, зачастую такие рубцы лишены пигмента, поэтому выглядят белыми. Характерный вид этих рубцов обусловлен дефектом соединительной ткани под рубцом, дефицитом коллагена и эластина, основных белков, образующих каркас кожи.
Гипертрофические рубцы возвышаются над поверхностью кожи, они подвижны, безболезненные, имеют мягкую консистенцию. Локализация: щеки, носогубные складки, вокруг рта, передняя, задняя и боковая поверхность шеи, грудина.
Гипертрофические рубцы так же, как и келоидные, возвышаются над окружающей кожей, но, в отличие от келоидных, занимают площадь, соответствующую предшествующему повреждению.
Келоидные рубцы относятся к группе псевдоопухолевых заболеваний кожи.Это плотное бугристое разрастание соединительной ткани с гладкой блестящей поверхностью и цветом от розового до синюшно-багрового.
Нередко отмечается покалывание, жжение, зуд, боль.
Характерна способность к постоянному росту и рецидивам после лечения.
Как работает гель Коллост™ при лечении атрофических рубцов.
- Гель Коллост™ применяется для того, чтобы восполнить коллаген утраченный кожей повреждения.
- В месте введения геля Коллост™ начинают формироваться собственные молодые коллагеновые волокна, а сам КОЛЛОСТ™ постепенно подвергается биодеградации.
- Гель Коллост™ — это матрица, по которой происходит строго направленный рост собственных коллагеновых волокон, в результате чего происходит полноценная регенерация кожи.
Коллостотерапия с успехом сочетается с другими методиками: пилингами, гиалуроновой кислотой, лазерными технологиями и т.д.
Рекомендуемый курс 3-8 процедур 1-2 раза в месяц. Курс зависит от степени атрофии, давности рубца.
В Клинике эстетической медицины «Абсолют Мед» Коллостотерапию проводит Главный врач, косметолог, дерматовенеролог Чвырова Татьяна Николаевна, сертифицированный эксперт по применению геля Коллост, использующий препарат в активной практике для коррекции возрастных изменений кожи, лечения рубцов и стрий уже более 10 лет. На сегодняшний день Клиника эстетической медицины «Абсолют Мед» является одним из лидеров по количеству проведенных процедур с использованием геля Коллост в Москве.
Видео коллостотерапия, гель коллост отзывы врачей и пациентов
<br />
Коллостотерапия фото до и после
Цена процедуры введения геля Коллост
| Наименование | Цена за 1 процедуру | Цена за курс процедур |
| Приём (осмотр, консультация) врача-косметолога, первичный. Тест проба Коллост 0,1 мл | 3 000 руб | |
| Лечение рубца (Коллост 7% 0,1 мл). Введение искусственного импланта в мягкие ткани | 3 000 руб | |
| Коллост 7% 1,0 мл. Введение искусственного импланта в мягкие ткани | 12 000 руб | |
| Коллост 7% 1,5 мл. Введение искусственного импланта в мягкие ткани | 15 500 руб | |
| Коллост 15% 1,5 мл Введение искусственного импланта в мягкие ткани | 19 500 руб |
Расположение нашей клиники (фасад здания)
Оборудование клиники
Не откладывайте на завтра. Позвоните нам и запишитесь на процедуру уже сегодня!
Ведь вы достойны самого лучшего!
Чтобы получить более подробную информацию или заказать услуги:
Позвоните нам: +7 (499) 444-14-03, +7 (968) 714-00-07
Напишите нам: info@absolutmed.ru
Клиника «Абсолют Мед» работает ежедневно с понедельника по субботу с 10.00 ч до 21.00 ч
[signupnow]
Чвырова Татьяна Николаевна
Главный врач, руководитель Клиники, участник российских и международных научных конференций для врачей косметологов, дерматологов, аллергологов. Подробнее…
Врач дерматолог, косметолог
Котова Ирина Николаевна
Окончила Ярославскую Государственную Медицинскую Академию в 2004 году. Участник телевизионных программ: «О самом главном», «Модный приговор», «Красотка». Подробнее…
Врач дерматолог, косметолог
Дерюгина Елена Юрьевна
В 1987 г окончила Владивостокский государственный медицинский институт. Опыт работы в медицине более 29 лет. В течение 10 лет работала врачом дерматологом. В эстетической медицине с 2000 года. Подробнее…
Врач дерматолог, косметолог. Врач высшей категории
Запишитесь на приём прямо сейчас!
У нас большой опыт и реальные результаты
Коллост гель 15 % 1,5 мл
Коллост гель
Инструкция по применению Коллост гель 15 % 1,5 мл
Описание
Гель Коллост™ — стерильный коллагеновый материал для внутридермального введения, полученный из кожи крупного рогатого скота, представляет собой коллаген 1 типа. В материале Коллост™ биохимический состав и структура максимально приближены к человеческому коллагену. Благодаря уникальному способу получения коллаген в его составе имеет нативную трехмерную структуру. Это позволяет при введении геля добиться направленного роста собственного молодого коллагена, тем самым оказывая стимулирующее репаративное действие, выступая в качестве матрицы для роста. Гистологическое исследование (А.А. Кубанова, В.А. Смольянникова, Н.Г. Служаева; «Вестник дерматологии и венерологии», 2007; №5: с. 70-73) после двукратного введения геля Коллост™ показало значительное усиление коллагеногенеза. В средней части дермы в зоне введения препарата видны базофильные белковые массы, не имеющие фибриллярного строения, вокруг них выраженная макрофагальная реакция. В периферических отделах отмечено увеличение количества фибробластов и усиление образования коллагеновых волокон. Данные ультразвукового сканирования указывают на повышение эхогенности дермы, увеличение ее толщины, усиление неоангиогенеза, что позволяет говорить о глубоком восстановлении дермы в зонах коррекции.
В результате разрушения экзогенного коллагена высвобождаются медиаторы и продукты распада, активизирующие функциональную активность фибробластов и стимулирующие синтез собственного коллагена вокруг имплантата, с последующим полным его замещением. При внутридермальном введении геля Коллост™ происходит объемное заполнение дефекта, усиление миграции фибробластов и активация механизма синтеза собственного молодого коллагена, в результате устраняются косметические дефекты, кожа уплотняется, повышается ее тургор и замедляется процесс ее старения.
КОЛЛОСТ® уникален по своей структуре и не имеет аналогов на территории России. КОЛОСТОТЕРАПИЯ с успехом сочетается с другими методиками, например, с пилингами, гиалуроновой кислотой, с лазерными технологиями и т.д.
Техника введения точечных инъекций: гель КОЛЛОСТ вводить в среднюю треть дермы, располагая инъекции по линиям растяжения кожи отдельными порциями на равных расстояниях. Игла вводится под углом 30-45° к поверхности кожи, глубина введения 2-3 мм, расстояние между точками инъекций 1-2 см. Размер папул не должен превышать 2-3 мм в диаметре.
Техника линейного введения иглу под углом 30° на всю длину вводить в кожу параллельно линии атрофического рубца, стрии, складки или морщины. Гель КОЛЛОСТ следует вводить в среднюю/нижнюю часть дермы на заднем ходе иглы при равномерном нажатии на поршень шприца. Введение геля КОЛЛОСТ необходимо закончить до момента извлечения иглы из кожи во избежание вытекания материала или попадания в поверхностные слои дермы и эпидермис.
Товары из категории — Препараты для лечения кожи
Товары из категории — Перевязочные материалы и средства
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 3 874
Описание препарата
Коллост – это лекарство, основой которого является очищенный коллаген. Его применяют в косметологии для заполнения морщин.
Препарат производиться из биологического материала животных, а точнее крупного рогатого скота. Основное активное вещество препарата является аналогом вырабатываемого человеческим организмом.
Попадая в организм человека, лекарственное средство начинает заставлять работать скрытые резервы организма, таким образом, с помощью синтеза соединений начинается самостоятельный процесс выработки коллагенового белка.
Купить Коллост не составляет особого труда, т.к. он находиться в свободной продаже и отпускается без рецепта врача.
Коллост в Москве применяют во многих косметологических клиниках, поэтому вы можете купить это лекарственное средство самостоятельно в аптеке или в нашем интернет-магазине, мы совершаем доставку в любой уголок страны. Можете спросить о его наличии у вашего врача-косметолога.
Цена Коллоста не маленькая, за 7%-ый гель 15 мл в среднем придётся отдать около 5000 рублей, поэтому лучше перед покупкой спросить о нужной дозировке у вашего косметолога, чтобы не переплатить лишнего.
Форма выпуска, состав и упаковка
Препарат выпускается в виде вязкого прозрачного геля, при этом допустимо в его составе нахождение взвесей желтоватого оттенка.
Коллост гель упакован в небольшие полностью заполненные шприцы объемом 1,5 мл, гель полностью стерилен и готов к использованию.
После вскрытия шприца препарат следует использовать полностью или уничтожить остатки, повторное применение из открытой упаковки невозможно.
Состав препарата:
• 15%-ый гель: не менее 15% коллагена нативного нереконструированного в 10% стерильном растворе глюкозы;
• 7%-ый гель: не менее 7% коллагена нативного нереконструированного в 10% стерильном растворе глюкозы.
Фармакологическое действие
Коллост является стерильным препаратом нового поколения. Основная его функция при попадании в организм заставлять человеческие клетки вырабатывать коллаген. Инструкция по применению Коллоста находится в упаковке, в которой он поставляется.
Попадая в организм лекарство начинает действовать комплексно в нескольких направлениях.
Изначально после введения геля наблюдается разглаживание мелких морщин за счет попадания геля под кожу и заполнения им пространства. Затем начинается основная функция препарата по взаимодействию с молекулами тканей человека. После чего лекарство заживляет мелкие ссадины и раны.
Коллаген – это белок, который активно участвует в процессе заживления кожи. Коллост гель является лекарственным средством, которое провоцирует усиленную выработку этого белка.
После того, как препарат выполнил свою основную функцию, под воздействием натурально выработанного коллагена имплантат начинает рассасываться и уже через некоторое время он полностью выводиться из организма.
Лекарство также может восстанавливать костную ткань при попадании на такой участок.
Положительные отзывы о препарате доказывают его эффективность.
Показания
Показания Коллоста зависят от его концентрации.
Препарат с концентрацией 7% применяют для заполнения мелких мимических морщин, при провисании мягких тканей, для незначительной коррекции овала лица, и других неглубоких морщин, вызванных возрастными изменениями.
Препарат с концентрацией 15% активного вещества применяют для сглаживания больших рубцов, в том числе послеоперационных, для корректирующих операций по восстановлению овала лица и формы губ, для заполнения глубоких морщин и для восстановления кожного покрова после агрессивных косметологических процедур, например, химического пилинга.
Требуемое количество процедур с применением этого препарата косметолог называет при первичном осмотре.
Противопоказания
Противопоказания к применению Коллоста делятся на два вида:
• абсолютные – это заболевания пациента при которых нельзя производить инъекции этим препаратом из-за риска ухудшения его здоровья на фоне имеющихся заболеваний;
• относительные – риски применения обговариваются отдельно с косметологом.
К абсолютным противопоказаниям относят следующие заболевания:
• нарушение свёртываемости крови;
• онкологические заболевания;
• нервные расстройства;
• инфекционные заболевания;
• вирус герпеса;
• заболевания аутоиммунные, при которых нельзя предсказать воздействие препарата.
К относительным противопоказаниям можно отнести:
• беременность;
• кормление грудью;
• острые инфекционные заболевания;
• гипертония;
• риск повышения давления;
• прием некоторых лекарственных препаратов в период проведения процедуры.
Проведение процедуры инъекции препаратом Коллост с алкоголем в организме не рекомендуется. Хотя прямых противопоказаний нет, что при проведении процедуры пациент не может находиться в нетрезвом состоянии, свойства лекарства в сочетании с алкоголем не изучены до конца, поэтому не ясно, как может повести себя средство и какой специфический эффект может быть.
Дозировка
При стандартной дозировке гель находится в шприце объёмом 1,5 миллилитра.
Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от ваших целей и результата, которого вы хотите получить.
Дозировку правильно может рассчитать только врач-косметолог.
Побочные действия
Побочные эффекты Коллоста при его применении:
• легкая отёчность на коже, которая при запылении морщин продержится в течение 1-2 дней после проведения процедуры. После коррекции формы губ и овала лица такая отёчность может продержаться до 7-10 дней;
• покраснения и болезненные ощущения, которые должны проходить в течении суток.
Лекарственное взаимодействие
Лекарство не рекомендуется применять, если вы на момент инъекцирования, проводите лечение угревой сыпи запущенной стадии лекарственными препаратами, в том числе, Изотретиноином (Роаккутан).
Взаимодействие с другими препаратами абсолютно безопасно, инъекции можно проводить.
Беременность и лактация
Проведение процедур этим лекарственным средством при беременности и кормлении грудью не является абсолютным противопоказанием. Но многие врачи косметологи отговаривают пациентов от такой процедуры в этот период.
Во-первых, полностью все риски и воздействие препарата на организм беременной и кормящей женщины не были исследованы и учтены.
Во-вторых, из-за нестабильного гормонального фона препарат, введенный в организм, может дать ранее не изученные побочные действия, или просто не выполнить свои функции.
Условия и сроки хранения
Хранить препарат следует при температуре 5-25°С выше нуля в сухом, защищённым от света месте.
Не рекомендуется хранить препарат в холодильнике, поскольку температурный режим там ниже требуемого, что может способствовать сгущению геля.
Нельзя лекарство нагревать или оставлять вблизи воздействия прямых солнечных лучей, потому что под действием высокой температуры может трансформироваться формула в составе лекарства и препарат потеряет лечебные свойства.
Строк годности равен 36 месяцам.
После вскрытия препарат нужно полностью использовать, после вскрытия его хранить для последующего использования не рекомендуется.
Категорически нельзя использовать лекарственное средство после того, как истек срок годности.
Цены на Коллост в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 3 874 руб.