Купен таблетки инструкция по применению взрослым от чего

Форма выпуска

10 таблеток в контурно-ячейковой упаковке, 10 контурно-ячейковых упаковок в картонной коробке с инструкций по применению.

Лекарственная форма 

Таблетки 50 мг/500 мг N100 (10х10) (блистеры)

Состав

Каждая таблетка содержит: Парацетамол БФ 500 мг Кофеин БФ 65 мг

Фармакологические свойства

Кюпен Плюс – комбинированный лекарственный препарат, содержащий парацетамол и кофеин. Препарат оказывает анальгетическое и жаропонижающее действие. Парацетамол лекарственное средство группы нестероидных противовоспалительных препаратов, способствует снижению уровня простагландинов в центральной нервной системе за счет угнетения фермента циклооксигеназы. Кофеин способствует усилению фармакологических эффектов парацетамола. Парацетамол после перорального применения хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте, пик плазменной концентрации отмечается спустя 0,5-2 часа после приема. Метаболизируется в печени. Период полувыведения достигает от 1 до 4 часов, выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов.

Показания к применению

Для временного облегчения легкой и умеренной боли, связанной с мигренью, головной боли, боли в спине, периодической боли, зубной боли, ревматической и мышечной боли, боли без серьезных симптомов артрита, простуды и гриппа, боли в горле и при высокой температуре.

Способ применения  

Внутрь. Для перорального введения и использования только в короткий срок. Низкая эффективная доза должна использоваться в течение самого короткого времени, необходимого для облегчения симптомов. Пациент должен проконсультироваться с врачом, если симптомы сохраняются или ухудшаются, или если требуется применять продукт в течение более 3 дней. Взрослые: принимать по 1 таблетке не более трех раз в сутки, запивая водой. Соблюдать, по крайней мере, шестичасовой интервал между приемом повторных доз. Если 1 таблетка не оказывает терапевтического действия, можно принимать максимум по 2 таблетки не более трех раз в сутки. Соблюдать, по крайней мере, шестичасовой интервал между приемом повторных доз. Не принимать более 8 таблеток (4000 мг парацетамола) в сутки. Пожилые пациенты: Специальной модификации дозировки не требуется. У пожилых пациентов увеличен риск серьезных последствий побочных реакций. Если необходимо применение НПВП, самая низкая эффективная доза должна использоваться в течение кратчайшего срока. Должен проводиться регулярный мониторинг пациента для предотвращения желудочно-кишечных кровотечений при терапии НПВП.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в некоторых случаях, отмечается развитие этих побочных эффектов: Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области. Кроме того, изменение печеночных ферментов и гепатотоксичность. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, панцитопения, анемия, в том числе гемолитическая, сульфатная гемоглобинемия и метгемоглобинемия. Центральная нервная система: нарушение режима сна и бодрствования, раздражительность и головокружение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертония, тахиаритмии. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, отек Квинке, синдром Лайелла, анафилактический шок. Другое: бронхоспазм, гипогликемия, гипогликемическая кома.

Противопоказания  

Этот продукт противопоказан: • У пациентов с известной гиперчувствительностью к НПВП, кофеину, парацетамолу или любым другим компонентам препарата. • При тяжелой почечной и / или печеночной недостаточности, врожденной гипербилирубинемии, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. • Препарат не назначают пациентам, страдающим от алкоголизма, заболеваний кроветворной системы (тяжелая анемия, лейкопения), тромбофлебит, тромбоз, атеросклероз и гипертония. • Препарат не применяют для лечения пациентов, страдающих от бессонницы, глаукомы, в том числе закрытоугольной глаукомой, эпилепсией, гипертиреозом, нарушением сердечной проводимости, декомпенсированной сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, гипертрофией предстательной железы, сахарным диабетом и острым панкреатитом. • Препарат не следует назначать пожилым пациентам и пациентам, имеющим склонность к спазму сосудов. • Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации, а также детям в возрасте до 12 лет. • Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями печени и / или почек.

Лекарственное взаимодействие  

Противопоказано одновременное применение препарата с ингибиторами моноаминооксидазы, трициклическими антидепрессантами и блокаторами бета-адренорецепторов. Перерыв в лечении между приемами препаратов группы ингибиторов моноаминооксидазы и препарата Панадол Экстра должен составлять не менее 14 дней. Скорость абсорбции парацетамола увеличивается при его одновременном применении с метоклопрамидом и домперидоном, при одновременном применении с холестирамином – снижается. При сочетанном применении препарата с варфарином и другими кумариновыми антикоагулянтами повышается риск развития кровотечения. Барбитураты ослабляют антипиретический эффект парацетамола при сочетанном применении. Индукторы микросомальных ферментов, гепатотоксические препараты и изониазид увеличивают токсическое действие парацетамола на печень. При сочетанном применении препарат снижает эффективность диуретиков. Противопоказано одновременное применение препарата с лекарственными средствами, содержащими этиловый спирт, а также алкогольными напитками. Кофеин при сочетанном применении повышает эффективность альфа- и бета-адреномиметиков, ксантина и лекарственных препаратов, стимулирующих центральную нервную систему. При одновременном применении циметидина, пероральных контрацептивов и изониазида отмечается повышение эффективности кофеина. Кофеин при сочетанном применении снижает эффективность лекарственных препаратов, угнетающих центральную нервную систему. Кофеин увеличивает содержание лития в крови, усиливает терапевтическое действие тиреотропных препаратов и улучшает абсорбцию эрготамина в желудочно-кишечном тракте.

Особые указания  

В случае длительного использования высоких доз необходим контроль картины крови. Во время приема препарата не рекомендуется чрезмерное потребление чая и кофе, так как это может привести к возбуждению, бессоннице, тахикардии, сердечной аритмии. Чтобы избежать печеночной токсичности парацетамол не должен сочетаться с приемом алкогольных напитков, а также его не рекомендуется принимать людям, склонным к хроническому потреблению алкоголя. У пациентов, страдающих атопической астмой, сенной лихорадкой, есть повышенный риск развития аллергических реакций. Может изменить результаты допинг-контроля спортсменов.Применение препарата в период беременности возможно только по жизненным показаниям. При необходимости применения препарат в период лактации следует решить вопрос о временном прерывании грудного вскармливания.

Передозировка 

При передозировке препарата возможно развитие нефротоксического и гепатотоксического действия препарата, а также развитие нарушений со стороны системы кроветворения (анемия, тромбоцитопения, панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз) и центральной нервной системы (повышенная возбудимость, головокружение, нарушение режима сна и бодрствования, тремор). Кроме того, возможно развитие тахиаритмии, судорог, бледности кожных покровов, рвоты, гепатонекроза, нарушений метаболизма глюкозы и метаболического ацидоза. При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии. При тяжелой передозировке показано внутривенное введение N-ацетилцистеина и пероральный прием метионина (в случае если у пациента нет рвоты). В случае развития судорог применяют диазепам.

Условия хранения 

Хранить в сухом, темном месте, при температуре не выше 25ºC , недоступном для детей месте.

Срок годности:  

4 года

Условия отпуска

без рецепта

Внимание!
Описание препарата на данной странице является упрощённой. Перед приобретением и применением  препарата проконсультируйтесь  с лечащим врачом или фармацевтом, а также ознакомьтесь с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.

ВНИМАНИЕ!

Данный раздел предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не является каталогом или прайс листом нашей компании. 
Для получения информаций о наличии препаратов позвоните 
на номер + 99871 202 0999 Справочная сети аптек 999.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

КЮПЕН

QUPEN

Торговое название препарата: Кюпен

Действующие вещества (МНН): парацетамол и диклофенак натрия

Лекарственная форма: таблетки

Состав:

Каждая таблетка содержит:

Активные вещества:  

Парацетамол                                     500 мг

Диклофенак натрия                         50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, желатин, тальк очищенный, магния стеарат, натрий крахмал гликолят, краситель Sunset Yellow FCF, безводная коллоидная двуокись кремния, вода очищенная (достаточное количество).

Описание: бело-оранжевая, двухслойная, круглая, двояковыпуклая, гладкая (без насечек) с обеих сторон

Фармакотерапевтическая группа: анальгетик-антипиретик

Код АТХ: N02BE51

Фармакологические свойства

Таблетки Кюпен  содержат 2 вещества из группы НПВС – парацетамол и диклофенак натрия. Оба средства подавляют активность циклооксигеназы, способствующей образованию циклических эндопероксидов из арахидоновой кислоты. Циклические эндопероксиды служат исходным материалом в процессе образования простагландинов, участвующих в развитии воспаления и его клинических проявлений – боли, отека, повышения температуры.

Диклофенак подавляет образование простагландинов за счет угнетения активности обеих разновидностей циклооксигеназы. Тем самым оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Жаропонижающий эффект выражен умеренно. Центральный механизм обезболивающего действия диклофенака связан с ингибированием образования простагландинов в нервной системе.

Парацетамол оказывает преимущественно центральное действие, угнетая образование простагландинов в нервной системе. Является сильным анальгетиком и антипиретиком. Противовоспалительный эффект выражен слабо.

Фармакокинетика

Диклофенак хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Скорость абсорбции немного замедляется при одновременном приеме пищи. Способен проникать в синовиальную жидкость. Метаболизм осуществляется преимущественно в печени. Часть метаболитов фармакологически активна. Экскреция метаболитов осуществляется в основном почками, частично – с желчью. Около 1% диклофенака экскретируется почками в неизмененном виде.

Всасывание парацетамола в пищеварительном тракте происходит быстро, преимущественно в тонком кишечнике. Метаболизм парацетамола происходит в печени. Продукты обмена экскретируются почками. В неизмененном виде почки экскретируют 5% препарата.

Показания к применению

Рекомендуется для симптоматического лечения простудных заболеваний, головной боли, невралгии, зубной боли, люмбаго, остеоартроза, ишиаса, ревматоидного артрита, радикулита, лихорадочных состояний, бурситов, тендинитов, миозитов, дисменореи, послеоперационной боли.

Способ применения и дозы

Для перорального использования.

Не применять у детей младше 12 лет.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 таблетке 2 – 3 раза в день после еды.

Или как предписано врачом.

Побочные действия

— Анорексия, запор, тошнота, абдоминальные боли, диарея;

— язвы пищеварительного тракта с возможным осложнением кровотечением (как правило, встречаются только при длительном использовании);

— депрессия, сонливость, головная боль;

— гематурия, нефротический синдром, острая почечная недостаточность, протеинурия;

— тромбоцитопения, анемия;

— аллергические реакции.

Симптомы побочных эффектов (если таковые имеются) должны спадать после отмены лекарства. Если симптомы не проходят, обратитесь к врачу.

Противопоказания

Противопоказан при

— обострении язвенной болезни;

— беременности;

— заболеваниях почек;

— в период лактации;

— «аспириновой триаде» (сочетание полипоза носа и придаточных пазух, непереносимости НПВС и бронхиальной астмы);

— детский возраст до 12 лет..

Лекарственные взаимодействия

Кюпен  снижает клинические эффекты фуросемида и гипотензивных препаратов, потенцирует эффект калийсберегающих диуретиков. Повышает содержание дигоксина в плазме. Одновременное назначение кортикостероидов повышает риск развития язв пищеварительного тракта. Повышает токсические эффекты метотрексата. Усиливает нефротоксический эффект циклоспорина. Возможно потенцирование действия антикоагулянтов.

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность при использовании препарата у пациентов с нарушениями функций почек и печени. Проверьте срок годности на упаковке и не используйте препарат после истечения срока годности.

Беременность и лактация

Не следует использовать в период беременности или лактации. Применять при беременности только если потенциальная польза для пациента перевешивает потенциальный риск для плода.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не следует применять после истечения срока годности

Передозировка

Симптомы: почечная недостаточность, артериальная гипотензия, судороги, диспептические явления, нарушения дыхания.

Лечение – симптоматическое.

Форма выпуска  

10 таблеток в контурно-ячейковой упаковке, 10 контурно-ячейковых упаковок в картонной коробке с инструкций по применению.

Условия хранения

Хранить в темном месте, при температуре ниже 25ºC

Срок годности

4 года.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Произведено в Индии:

Avison Pharmaceutical Pvt. Ltd., India

Coral Laboratories Limited

Plot № . 27-28, Pharmacity, Selaqui,

Dehradun, Uttarakhand – 248197, India

Торговое название препарата: Кюпен Плюс

Действующее вещество (МНН): парацетамол, кофеин

Лекарственная форма: таблетки

Состав:

Каждая таблетка содержит:

активные вещества:

парацетамол                                      500 мг

кофеин (безводный)                           65 мг

вспомогательные вещества: крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, метилпарабен, пропилпарабен, магния стеарат, тальк, натрия крахмалгликолят, аэросил, натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, гидроксиметилпропилцеллюлоза.

Описание: круглые, двояковыпуклые непокрытые оболочкой таблетки.

Фармакотерапевтическая группа: Нестроидное противовоспалительное средство

Код АТХ: М01АВ55

Фармакологические свойства

Кюпен Плюс  – комбинированный лекарственный препарат, содержащий парацетамол и кофеин. Препарат оказывает анальгетическое и жаропонижающее действие.

Парацетамол- лекарственное средство группы нестероидных противовоспалительных препаратов, способствует снижению уровня простагландинов в центральной нервной системе за счет угнетения фермента циклооксигеназы.

Кофеин способствует усилению фармакологических эффектов парацетамола. Парацетамол после перорального применения хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте, пик плазменной концентрации отмечается спустя 0,5-2 часа после приема.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения достигает от 1 до 4 часов, выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов.

Показания к применению

Для временного облегчения легкой и умеренной боли, связанной с мигренью, головной боли, боли в спине, периодической боли, зубной боли, ревматической и мышечной боли, боли без серьезных симптомов артрита, простуды и гриппа, боли в горле и при высокой температуре.

Способ применения и дозы

Внутрь. Для перорального введения и использования только в короткий срок.

Низкая эффективная доза должна использоваться в течение самого короткого времени, необходимого для облегчения симптомов. Пациент должен проконсультироваться с врачом, если симптомы сохраняются или ухудшаются, или если требуется применять продукт в течение более 3 дней.

Взрослые: принимать по 1 таблетке не более трех раз в сутки, запивая водой. Соблюдать, по крайней мере, шестичасовой интервал между приемом повторных доз.

Если 1 таблетка не оказывает терапевтического действия, можно принимать максимум по 2 таблетки не более трех раз в сутки. Соблюдать, по крайней мере, шестичасовой интервал между приемом повторных доз.

Не принимать более 8 таблеток (4000 мг парацетамола) в сутки.

Пожилые пациенты: Специальной модификации дозировки не требуется.

У пожилых пациентов увеличен риск серьезных последствий побочных реакций. Если необходимо применение НПВП, самая низкая эффективная доза должна использоваться в течение кратчайшего срока. Должен проводиться регулярный мониторинг пациента для предотвращения желудочно-кишечных кровотечений при терапии НПВП.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в некоторых случаях, отмечается развитие этих побочных эффектов:

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области. Кроме того, изменение печеночных ферментов и гепатотоксичность.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, панцитопения, анемия, в том числе гемолитическая, сульфатная гемоглобинемия и метгемоглобинемия.

Со стороны центральной нервной системы: нарушение режима сна и бодрствования, раздражительность и головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертония, тахиаритмии.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, отек Квинке, синдром Лайелла, анафилактический шок.

Другие: бронхоспазм, гипогликемия, гипогликемическая кома.

Противопоказания:

Этот продукт противопоказан:

• У пациентов с известной гиперчувствительностью к НПВП, кофеину, парацетамолу или любым другим компонентам препарата.
• При тяжелой почечной и / или печеночной недостаточности, врожденной гипербилирубинемии, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• Препарат не назначают пациентам, страдающим от алкоголизма, заболеваний кроветворной системы (тяжелая анемия, лейкопения), тромбофлебит, тромбоз, атеросклероз и гипертония.
• Препарат не применяют для лечения пациентов, страдающих от бессонницы, глаукомы, в том числе закрыто угольной глаукомой, эпилепсией, гипертиреозом, нарушением сердечной проводимости, декомпенсированной сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, гипертрофией предстательной железы, сахарным диабетом и острым панкреатитом.
• Препарат не следует назначать пожилым пациентам и пациентам, имеющим склонность к спазму сосудов.
• Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации, а также детям в возрасте до 12 лет.

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями печени и / или почек.

Лекарственные взаимодействия

Противопоказано одновременное применение препарата с ингибиторами моноаминооксидазы, трициклическими антидепрессантами и блокаторами бета-адренорецепторов. Перерыв в лечении между приемами препаратов группы ингибиторов моноаминооксидазы и препарата Панадол Экстра должен составлять не менее 14 дней. Скорость абсорбции парацетамола увеличивается при его одновременном применении с метоклопрамидом и домперидоном, при одновременном применении с холестирамином – снижается. При сочетанном применении препарата с варфарином и другими кумариновыми антикоагулянтами повышается риск развития кровотечения. Барбитураты ослабляют антипиретический эффект парацетамола при сочетанном применении. Индукторы микросомальных ферментов, гепатотоксические препараты и изониазид увеличивают токсическое действие парацетамола на печень. При сочетанном применении препарат снижает эффективность диуретиков. Противопоказано одновременное применение препарата с лекарственными средствами, содержащими этиловый спирт, а также алкогольными напитками. Кофеин при сочетанном применении повышает эффективность альфа- и бета-адреномиметиков, ксантина и лекарственных препаратов, стимулирующих центральную нервную систему. При одновременном применении циметидина, пероральных контрацептивов и изониазида отмечается повышение эффективности кофеина. Кофеин при сочетанном применении снижает эффективность лекарственных препаратов, угнетающих центральную нервную систему. Кофеин увеличивает содержание лития в крови, усиливает терапевтическое действие тиреотропных препаратов и улучшает абсорбцию эрготамина в желудочно-кишечном тракте.

Особые указания

В случае длительного использования высоких доз необходим контроль картины крови.

Во время приема препарата не рекомендуется чрезмерное потребление чая и кофе, так как это может привести к возбуждению, бессоннице, тахикардии, сердечной аритмии.

Чтобы избежать печеночной токсичности парацетамол не должен сочетаться с приемом алкогольных напитков, а также его не рекомендуется принимать людям, склонным к хроническому потреблению алкоголя.

У пациентов, страдающих атопической астмой, сенной лихорадкой, есть повышенный риск развития аллергических реакций.

Может изменить результаты допинг-контроля спортсменов.

Беременность и лактация

Применение препарата в период беременности возможно только по жизненным показаниям. При необходимости применения препарат в период лактации следует решить вопрос о временном прерывании грудного вскармливания.

Влияние на способность к вождению и управлению механизмами

Побочные эффекты, такие как головокружение, сонливость, усталость и нарушения зрения, возможны после приема НПВП. Поэтому пациентам, получающим лечение этим препаратом, не следует управлять автомобилем или работать с техникой.

Передозировка

При передозировке препарата возможно развитие нефротоксического и гепатотоксического действия препарата, а также развитие нарушений со стороны системы кроветворения (анемия, тромбоцитопения, панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз) и центральной нервной системы (повышенная возбудимость, головокружение, нарушение режима сна и бодрствования, тремор). Кроме того, возможно развитие тахиаритмии, судорог, бледности кожных покровов, рвоты, гепатонекроза, нарушений метаболизма глюкозы и метаболического ацидоза. При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии. При тяжелой передозировке показано внутривенное введение N-ацетилцистеина и пероральный прием метионина (в случае если у пациента нет рвоты). В случае развития судорог применяют диазепам.

Форма выпуска

Таблетки 65 мг/500 мг. 10 таблеток в контурно-ячейковой упаковке, 10 контурно-ячейковых упаковок в картонной коробке с инструкций по применению.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25ºC.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

• Apteka.uz
• Лекарства
• Кюпен

Торговое название препарата Кюпен Форте

Действующее вещество (МНН) кеторолака трометамин

Лекарственная форма
быстрорастворимые таблетки.

Состав

Каждая таблетка содержит
активное вещество кеторолака трометамина (в перерасчете на 100% вещество) – 10 мг;
вспомогательные вещества микрокристаллическая целлюлоза, тальк очищенный, магния стеарат, аэросил, аспартам, кроскармеллоза натрия, ароматизатор ананаса.

Описание
белого цвета, круглые не покрытая оболочка таблетка с насечкой на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа нестероидное противовоспалительное средство.

Фармакологические свойства

Кеторолак — нестероидный противовоспалительный препарат, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется. Cmax достигается, в среднем, через 40 мин и составляет 0,7–1,1 мкг/мл после дозы 10 мг. Богатая жирами пища снижает Cmax и задерживает ее достижение на 1 ч. Антациды не влияют на величину абсорбции. Связывание с белками плазмы крови – 99,2%. Степень связывания не зависит от концентрации в сосудистом русле. Метаболизируется в печени с образованием конъюгированных и гидроксилированных форм. Основной метаболит – гидроксикеторолак – фармакологически неактивен. Элиминируется преимущественно почками. Период полувқведения T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек в среднем – около 5 ч. T1/2 возрастает у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на T1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л) T1/2 увеличивается до 10 ч, при более выраженной почечной недостаточности – более 13 ч. В моче обнаруживается 92% введенной дозы, в фекалиях – 6%. При многократном введении клиренс кеторолака не меняется.

Показания
к применению

Кюпен Форте показан для непродолжительного применения с целью купирования умеренных и сильных болей, таких как
послеоперационные боли после полостных абдоминальных, гинекологических, хирургических, ортопедических операций и т.д.;
острые болевые синдромы скелетного-мышечно происхождения острые растяжения, вывихи, переломы и повреждения мягких тканей;
зубная боль, в том числе после стоматологических вмешательств;
послеродовые боли (при родах кеторолак не показан);
для кратковременного обезболивания при обострениях болевого синдрома при таких состояниях, как онкологические боли, ишиалгия, фибромиалгия, несуставные болевые синдромы при хронической патологии мягких тканей, остеоартрозе и как вспомогательное средство при почечной и печеночной коликах.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом интенсивности болевого синдрома.
Взрослым при приеме внутрь — по 10 мг каждые 4-6 ч, в случае необходимости — по 20 мг 3-4 раза/сут.
Максимальная суточная доза — 90 мг, при комбинированном применении в виде в/м или в/в инъекций-40 мг.
Курс лечения не более 5 дней
Пациентам в возрасте старше 65 лет или с массой тела ниже 50 кг, а также больным с нарушением функции почек препарат назначают в более низких дозах, максимальная суточная доза — 60 мг.
Дети.
Рекомендуемая суточная дозировка детям для приема внутрь составляет 0,25 мг/кг. Максимальная дозировка составляет 1,0 мг/кг в сутки. Максимальная продолжительность лечения составляет 5 дней. Для детей старшего возраста может потребоваться уменьшение дозировки ввиду особенностей метаболизма организма. Кеторолак не рекомендуется применять детям младше 1 года.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы редко — брадикардия, изменения АД, сердцебиение, обморок.
Со стороны пищеварительной системы возможны тошнота, боли в животе, диарея; редко — запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы возможны беспокойство, головная боль, сонливость; редко — парестезии, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения, двигательные нарушения.
Со стороны дыхательной системы редко — нарушение дыхания, приступы удушья.
Со стороны мочевыделительной системы редко – учащение мочеиспускания, олигурия, полиурия, протеинурия, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность.
Со стороны системы свертывания крови редко – носовые кровотечения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, кровотечения из послеоперационных ран.
Со стороны обмена веществ возможно усиление потоотделения, отеки; редко — олигурия, повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови, гипокалиемия, гипонатриемия.
Аллергические реакции возможны кожный зуд, геморрагическая сыпь; в единичных случаях — эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке, миалгии.
Прочие возможна лихорадка.
Местные реакции боль в месте инъекции.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая» астма, выраженные нарушения функции почек (концентрация креатинина в плазме выше 5,0 мг/дл), беременность, лактация, ранний послеродовый период, повышенная чувствительность к кеторолаку, аспирину и другим нестероидным противовоспалительным препаратам.

Лекарственные взаимодействия.

При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами (варфарин, гепарин в низких дозах) — возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ — возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом — увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития — возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом — уменьшение его мочегонного действия.
При применении кеторалака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.

Особые указания
.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе. Кеторолак не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике.
Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в т.ч. после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилиикеторолак следует отменить.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Если в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать по истечению срока годности.

Передозировка

Симптомы боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, нарушения функции почек, метаболический ацидоз.
Лечение промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии. Кеторолак не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Форма выпуска

По 10 таблеток в блистере. По 2 блистеров вложенных в картонную упаковку с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить в сухом, темном месте, при температуре 30°С.

Срок годности

2 года.

Условия отпуска
из аптек

По рецепту.

Произведено в Индии

“Avison Pharmaceuticals Pvt. Ltd.”, India