Левомицетиновая мазь – антибактериальное средство широкого спектра действия.
Оно применяется для лечения серьезных повреждений кожи и слизистых оболочек. Мазь выпускается в тубе, имеет белый цвет со слегка желтоватым или зеленым оттенком.
Содержание
- 1 Показания к применению
- 2 Цена
- 3 Состав
- 4 Инструкция по применению
- 4.1 Детям
- 5 Особые указания
- 6 Взаимодействие с другими лекарствами
- 7 Беременность и лактация
- 8 Побочные действия
- 9 Противопоказания
- 10 Передозировка
- 11 Аналоги
- 12 Отзывы врачей
- 13 Отзывы потребителей
- 14 Полезное видео
- 15 Срок годности и хранение
Показания к применению
Мазь давно применяется в медицине и по некоторым данным достаточно устарела. В первую очередь она используется в дерматологии для лечения следующих заболеваний:
- язвы;
- экземы;
- фурункулы;
- ожоги;
- ссадины и царапины;
- открытые инфицированные раны;
- нагноения кожи.
Левомицетиновая мазь применяется и в офтальмологии в составе комплексной терапии следующих заболеваний:
- Кератит. Воспаление роговицы глаза, которое сопровождается помутнением, болью и покраснением.
- Конъюнктивит. Воспаление оболочки глаза, вызванное аллергией или инфекцией.
- Блефарит. Хроническое воспаление век.
- Трахома. Воспаление соединительной оболочки глаза.
- Ячмень.
- Склерит. Острое воспаление склеры глаза.
- Эписклерит. Воспаление наружной склеры глаза.
В тяжелых случаях лечение офтальмологических заболеваний проводится левомицетиновыми каплями, которые действую быстрее, чем мазь.
Цена
Мази с левомицетином выпускаются под разными торговыми названиями из-за чего меняется и их стоимость.
Средняя цена в Москве меняется от 80 до 400 рублей. В среднем, мазь с левомицетином стоит 100 рублей в зависимости от округа, в котором находится аптека. В других регионах России ситуация примерно такая же – средняя стоимость капель составляет 90 рублей. Цены в розничных и интернет-аптеках практически не различаются.
Состав
Левомицетиновая мазь выпускается в 3 вариантах концентрации: 1%, 2.5% и 5% в тубах по 5 г.
Главный действующий компонент мази – хлорамфеникол. В чистом виде это вещество токсично и проводит к развитию тяжелых побочных действий при приеме внутрь. Он проникает в клетку бактерии, блокирует синтез белка из-за чего они погибают и не могут размножаться дальше. Средство эффективно в отношении следующих инфекций:
- спирохеты;
- хламидии;
- риккетсии;
- другие микробы, устойчивые к пенициллину, сульмамидам, стрептомицину и тетрациклину.
Но если причиной заболевания стали простейшие, то хлорамфеникол не эффективен, и следует подобрать другое лекарство.
Помимо хлорамфеникола в составе мази есть:
- Метилурацил. Ускоряет процесс регенерации;
- Полиэтиленоксид;
- Пропиленгликоль;
- Спирт цетостеариловый;
- Вазелин.
Инструкция по применению
Чтобы устранить микробы на слизистой оболочке глаз, мазь закладывают за веко или делают повязки.
Закладывание мази за веко эффективно при лечении блефарита и конъюнктивита. Для этого используют 1% мазь, а процедуру повторяют каждые 4 часа. Чтобы заложить мазь за веко и не травмировать слизистую, нужно следовать простой инструкции:
- тщательно вымыть руки;
- запрокинуть голову или лечь;
- аккуратно оттянуть нижнее веко;
- заложить не более 1 см мази;
- закрыть глаза;
- совершить действия глазом из стороны в сторону, чтобы равномерно распределить лекарство за веком;
- не открывать глаза 5-7 минут.
При кератите и трахоме эффективны мазевые повязки. Для этого нужно:
- сложить марлю или бинт в несколько раз;
- выдавить 1-2 см мази;
- наложить повязку на глаз;
- зафиксировать так, чтобы она не съезжала.
Для лечения ячменя тоже используется 1% мазь левомицетина. Пораженный участок смазывают 3-5 раз в сутки или делают повязку на 30 минут.
Для достижения лекарственного эффекта мазь используют долго. Это наводит на мысли, что препарат устарел, и есть наиболее современные средства для лечения описанных офтальмологических заболеваний. Препараты хлорамфеникола показывают наибольшую эффективность при курсовом приеме, а не при единоразовом использовании.
Детям
Левомицетиновую мазь не назначают новорожденным и недоношенным. А детям до 3 лет препарат использовать можно, но с осторожностью.
В остальном лечение глазных заболеваний глаз у детей практически ничем не отличается от взрослых. Доктор только уменьшает количество закладываемой мази и число процедур в день.
Особые указания
Перед использованием препарата тюбик нужно подержать в руке 3-5 минут. Мазь разогреется и легче распределится по веку или бинту для повязки.
Если пациент носит мягкие или жесткие контактные линзы, то после использования препарата надевать их можно не ранее, чем через 20 минут.
Левомицетиновая мазь и другие средства с хлорамфениколом нельзя использовать назально. Дело в том, что насморк и другие инфекции верхних дыхательных путей вызваны вирусами, а не бактериями. А с вирусами этот препарат бороться не может.
Взаимодействие с другими лекарствами
Лекарства хлорамфеникола не рекомендуется принимать совместно со следующими препаратами:
- иммунодепрессанты;
- сульфаниламиды (противомикробные препараты);
- лекарства, угнетающие кроветворную функцию.
Левомицетин снижает эффективность эритромициновой мази, а также ослабляет действие антибиотиков пенициллиновой группы.
Пациентам, проходящим курс лучевой терапии стоит быть осторожными. В такое время риск развития побочных действий увеличивается.
При совместном использовании левомицетиновой мази с другими антибиотиками возможно появление местной реакции в виде слезотечения, жжения и зуда. При возникновении такой ситуации прием препарата следует приостановить и проконсультироваться с врачом.
Беременность и лактация
Врачи не проводили достаточно клинических исследований, чтобы выявить влияние препарата на беременных и кормящих женщин. Но есть информация, что препарат попадает в грудное молоко, а при взаимодействии с организмом ребенка способен вызывать изменения в его развитии.
Однако офтальмолог назначает этот препарат беременным или женщинам в период лактации в том случае, если польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребенка
Побочные действия
Мазь для местного применения переносится пациентами хорошо, но побочные эффекты все-таки имеются. К ним относятся:
- Аллергическая реакция.
- Сыпь и дерматит.
- Грибковая инфекция кожи. Появляется из-за того, что левомицетин убивает не только вредоносные бактерии, но и составляющие нормальную микрофлору кожи.
- Гипоплазия костного мозга. Замещение миелоидной ткани костного мозга жировой.
Аллергия проявляется следующими симптомами:
- одышка;
- кашель;
- отек слизистой;
- покраснение;
- слезотечение.
При возникновении хотя бы одного побочного действия необходимо обратиться к врачу, чтобы отменить препарат и найти ему аналогичную замену.
Противопоказания
Мазь противопоказана при следующих заболеваниях:
- Нарушение работы печени и почек.
- Порфирия в стадии обострения. Хроническое нарушение пигментного обмена.
- Онкология.
- Экзема и грибковые поражения кожных покровов.
Мазь не стоит назначать себе самостоятельно, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Если использовать ее при перечисленных диагнозах, существует риск возникновения острых патологических состояний, опасных для жизни и здоровья пациента.
Передозировка
Не преднамеренная передозировка препаратами снижает остроту зрения и в отдельных случаях приводит к полной его потере.
Еще один симптом передозировки – аллергическая реакция. Она проявляется следующими симптомами:
- чихание;
- насморк;
- отек слизистой, лица, шеи или рук;
- зуд;
- крапивница, экзема, дерматит и другие высыпания на коже, вызывающие зуд;
- покраснение и боль в глазах (иногда наоборот наблюдается бледность слизистых оболочек);
- слезотечение.
Для устранения симптомов передозировки нужно тщательно промыть глаза, удалить остатки препарата с кожи или слизистой и принять антигистаминные препараты.
Аналоги
Аналогами левомицетиновой мази являются:
- Левомеколь;
- Минтомицин;
- Колбиоцин;
- Тетрациклиновая мазь;
- Эритромициновая мазь.
Отзывы врачей
Сергей, офтальмолог: Я назначаю левомицетиновую мазь пациентам, которые обращаются ко мне с конъюнктивитом. Лечение всегда проходит успешно. В своей практике я ни разу не сталкивался с появлением побочных эффектов, поэтому советую ее для лечения инфекционных поражений слизистой.
Ольга, дерматолог: Мазь эффективна при лечении ран, ожогов, царапин и трещин. Она ускоряет процессы регенерации и убивает болезнетворные бактерии. Я часто советую своим пациентам эту мазь, потому что уверена, что она в короткие сроки справится со своей работой.
Отзывы потребителей
Анна: Я использовала мазь с левомицетином для лечения ячменя. За 3 дня постоянного применения он полностью исчез и больше не давал о себе знать. Эта мазь имеет отличное соотношение цены и качества, поэтому я рекомендую ее другим. Некоторые считают, что левомицетиновая мазь устарела, и есть более действенные средства, но я остаюсь верна себе и буду продолжать ее использование.
Наталья: Про левомицетиновую мазь я слышала хорошие отзывы и часто использовала ее для заживления ран. Но я и подумать не могла, что когда у меня начнется конъюнктивит, офтальмолог назначит мне ее же. Мазь помогает, но чтобы достигнуть желаемого эффекта должно пройти много времени, и я уверена, что на сегодняшний день существуют препараты, которые способны побороть конъюнктивит быстрее.
Полезное видео
Срок годности и хранение
Мазь хранится в темном, недоступном для детей месте при температуре не больше 25 градусов. Срок годности – 3 года.
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Фармакологическое действие
Левомицетин является антибиотиком широкого спектра действия; эффективен в отношении многих грамположительных кокков (гонококков и менингококков), различных бактерий (кишечная и гемофильная палочки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, серрации, иерсинии, протей), риккетсий, спирохет и некоторых крупных вирусов. Препарат активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Слабоактивен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших.
Действует бактериостатически. Механизм антибактериального действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов.
Лекарственная устойчивость к препарату развивается относительно медленно, при этом, как правило, перекрестной устойчивости к других химиотерапевтическим средствам не возникает.
Фармакокинетика
Терапевтическая концентрация левомицетина при местном применении создается в роговице, водянистой влаге, радужной оболочке, стекловидном теле; в хрусталик препарат не проникает.
Выводится в основном с мочой в виде неактивных метаболитов.
Показания препарата
Левомицетин
Профилактика и лечение инфекционных заболеваний глаз:
- конъюнктивит;
- блефарит;
- кератит.
Режим дозирования
Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 3-4 раза/сут.
Если больной применяет препарат по своему усмотрению, то не рекомендуется применять более трех дней без консультации врача.
Побочное действие
Возможно развитие аллергических реакций.
Противопоказания к применению
- угнетение кроветворения;
- заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания);
- беременность;
- новорожденные дети;
- индивидуальная непереносимость препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности.
Применение у детей
Противопоказан новорожденным.
Лекарственное взаимодействие
Для предупреждения усиления угнетающего влияния на кроветворение не рекомендуется совместное применение с сульфаниламидными препаратами.
Условия хранения препарата Левомицетин
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.
Срок годности препарата Левомицетин
Срок годности — 2 года. После вскрытия флакона использовать раствор в течение 30 дней.
Условия реализации
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Выбор описания
Лек. форма | Дозировка |
---|---|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
250 мг 500 мг |
таблетки |
0.5 г 250 мг 500 мг |
таблетки, покрытые оболочкой |
500 мг |
капли глазные |
0.25% |
раствор для наружного применения спиртовой |
0.25% 1% 3% 5% |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
таблетки, покрытые оболочкой
раствор для наружного применения спиртовой
Левомицетин (таблетки, 250 мг), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛС-000509
Дата последнего изменения: 17.01.2022
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- A01.0 Брюшной тиф
- A01.4 Паратиф неуточненный
- A02 Другие сальмонеллезные инфекции
- A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
- A21 Туляремия
- A23.9 Бруцеллез неуточненный
- A28 Другие бактериальные зоонозы, не классифицированные в других рубриках
- A39 Менингококковая инфекция
- A55 Хламидийная лимфогранулема (венерическая)
- A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci
- A71 Трахома
- A74 Другие болезни, вызываемые хламидиями
- A75 Сыпной тиф
- A77.0 Пятнистая лихорадка, вызываемая Rickettsia rickettsii
- A78 Лихорадка Ку
- A79 Другие риккетсиозы
- G06 Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема
- H66 Гнойный и неуточненный средний отит
- J18.9 Пневмония неуточненная
- K65 Перитонит
- K83.0 Холангит
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
на
одну таблетку
Действующее вещество
Хлорамфеникол
(левомицетин) в пересчете на 100% вещество — 500 мг
Вспомогательные вещества
Крахмал
картофельный — 34,9 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский)
— 9,6 мг, кальция стеарат — 5,5 мг.
Описание лекарственной формы
Таблетки
белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с
риской на одной стороне и фаской.
Фармакокинетика
Абсорбция
Абсорбция
— 90% (быстрая и почти полная). Биодоступность — 80%. Связь с белками плазмы —
50–60%, у недоношенных новорожденных — 32%. Время достижения максимальной
концентрации (Тmax)
после перорального приема — 1–3 ч.
Распределение
Объем
распределения — 0,6–1 л/кг.
Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4–5 ч
после приема.
Хорошо
проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в
печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Максимальная
концентрация (Сmax)
в спинномозговой жидкости (СМЖ) определяется через 4–5 ч
после однократного приема внутрь и может достигать при отсутствии воспаления
мозговых оболочек 21–50% от Сmax
в плазме и 45–89% — при наличии воспаления мозговых оболочек.
Проходит
через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут
составлять 30–80% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко.
Метаболизм
Основное
количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных
бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.
Выведение
Выводится
в течение 24 ч
почками — 90% (путем клубочковой фильтрации — 5–10% в неизмененном виде, путем
канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов — 80%), через кишечник —
1–3%. Период полувыведения (T1/2)
у взрослых 1,5–3,5 ч,
при нарушении функции почек — 3–11 ч.
Период полувыведения у детей от 3 лет до 16 лет — 3–6,5 ч.
Слабо выводится в ходе гемодиализа.
Фармакодинамика
Бактериостатический
антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в
микробной клетке на стадии переноса аминокислот транспортными рибонуклеиновыми
кислотами на рибосомы.
Эффективен
в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам,
сульфаниламидам.
Активен
в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей
гнойных, кишечных инфекций, менингококковой инфекции: Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella
flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp. (в
т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus
spp., Streptococcus spp. (в
т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis,
Neisseria gonorrhoeae, ряда штаммов Proteus spp.,
Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp.,
Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia
canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.
Не действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), анаэробы,
устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacter,
Enterobacter spp., Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa,
простейшие и грибы.
Устойчивость
микроорганизмов развивается медленно.
Показания
Инфекции
мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными к
хлорамфениколу микроорганизмами.
Противопоказания
Повышенная
чувствительность к хлорамфениколу или другим компонентам препарата, угнетение
костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность,
беременность, период грудного вскармливания, дети младше 3-х лет и с массой
тела менее 20 кг.
С осторожностью
Пациентам,
получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение
при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Способ применения и дозы
Внутрь
(за 30 мин
до еды, а при развитии тошноты и рвоты — через 1 ч
после еды) 3–4 раза
в сутки.
Разовая
доза для взрослых — 250–500 мг,
суточная — 2000 мг.
Детям
старше 3-х лет и с массой тела более 20 кг
применяют по 12,5 мг/кг
каждые 6 ч
или по 25 мг/кг
каждые 12 ч
(под контролем концентрации препарата в сыворотке крови). Средняя
продолжительность лечения — 8–10 дней.
Побочные действия
Нежелательные
реакции распределены в соответствии с классификацией поражения органов и систем
органов согласно словарю MedDRA.
Инфекционные и паразитарные заболевания
Вторичная
грибковая инфекция.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Ретикулоцитопения,
лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения, апластическая
анемия, агранулоцитоз.
Нарушения со стороны иммунной системы
Кожная
сыпь, ангионевротический отек.
Нарушения со стороны нервной системы
Психомоторные
расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит,
зрительные и слуховые галлюцинации, головная боль.
Нарушения со стороны органа зрения
Неврит
зрительного нерва, снижение остроты зрения.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
Снижение
остроты слуха.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Диспепсия,
тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч
после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева,
дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).
Взаимодействие
Подавляет
ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном
применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается
ослабление метаболизма этих лекарственных препаратов, замедление выведения и
повышение их концентрации в плазме.
Снижает
антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.
При
одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином
отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может
вытеснять эти лекарственные препараты из связанного состояния или
препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.
Одновременное
применение с лекарственными препаратами, угнетающими кроветворение
(сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на метаболизм в печени, с лучевой
терапией увеличивает риск развития побочного действия.
При
одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции.
При
назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их
действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в
плазме).
Миелотоксичные
лекарственные препараты усиливают проявление гематотоксичности препарата.
Передозировка
Симптомы
Угнетение
костномозгового кроветворения, желудочно-кишечные расстройства, поражение
печени и почек, нейропатия (в том числе зрительного нерва) и ретинопатия.
Лечение
Гемосорбция,
симптоматическая терапия.
Особые указания
В
процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической
крови.
При
одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции
(гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель,
судороги).
Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
В
период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными
средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности,
требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки
500 мг.
По
10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полиэтиленовым
покрытием или из заготовок на основе бумаги для контурных безъячейковых
упаковок лекарственных средств.
По
10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и
фольги алюминиевой печатной лакированной.
По
1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению
помещают в пачку из картона.
50,
100, 200, 300 или 700 контурных безъячейковых упаковок или контурных ячейковых
упаковок вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в
транспортную упаковку (для стационаров).
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
В
защищенном от света месте при температуре не выше 30 °C.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
5
лет.
Не
применять по истечении срока годности.
Дата обновления: 20.06.2023
Заказ в аптеках
Выбор региона:
Название препарата | Цена за упак., руб. | Аптеки |
---|---|---|
Левомицетин, капли глазные, |
||
87.00 |
|
|
87.00 |
|
|
118.00 |
|
|
Левомицетин, капли глазные, |
||
13.00 |
|
|
14.00 |
|
|
Левомицетин, капли глазные, |
||
12.50 |
|
|
15.00 |
|
|
Левомицетин, таблетки, |
||
95.60 |
|
|
97.10 |
|
|
Левомицетин, капли глазные, |
||
12.00 |
|
|
Левомицетин, раствор для наружного применения спиртовой, |
||
98.00 |
|
|
Левомицетин, раствор для наружного применения спиртовой, |
||
91.00 |
|
|
Левомицетин, таблетки, |
||
27.00 |
|
|
Левомицетин, таблетки, |
||
26.00 |
|
|
Левомицетин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, |
||
125.00 |
|
|
Левомицетин, раствор для наружного применения спиртовой, |
||
99.00 |
|
|
Левомицетин, раствор для наружного применения спиртовой, |
||
36.00 |
|
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Отзывы
Прочитайте все отзывы и оставьте свой
Levomycetin
Регистрационный номер
Торговое наименование
Левомицетин
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для наружного применения спиртовой
Состав
Активное вещество: хлорамфеникол — 1 г.
Вспомогательное вещество: этанол (этиловый спирт) 70 % — до 100 мл.
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость с запахом спирта.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Хлорамфеникол — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке (обладая хорошей липофильностью, проникает через клеточную мембрану бактерий и обратно связывается с субъединицей 50s бактериальных рибосом, в которых задерживается перемещение аминокислот к растущим пептидным цепям, что ведёт к нарушению синтеза белка). Активен в отношении большинства штаммов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам; способствует очищению и заживлению ожоговых гнойных ран и трофических язв, ускоряет эпителизацию. Не действует на кислотоустойчивые бактерии (в том числе Mycobacterium tuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa ssp., простейшие, грибы и вирусы.
Фармакокинетика
Степень системного действия после применения препарата на кожу неизвестна.
Показания
Бактериальные инфекции кожи, вызванные чувствительными микроорганизмами, в том числе инфицированные ожоги (поверхностные и отграниченные глубокие), пролежни, трофические язвы, раны, фурункулы.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печёночная и/или почечная недостаточность, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания).
С осторожностью
Период новорожденности (до 4 нед.) и ранний детский возраст; у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими лекарственными препаратами или лучевую терапию.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
После консультации с врачом возможно применение препарата в соответствии с инструкцией, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребёнка.
Способ применения и дозы
Наружно. Повреждённые участки обрабатывают ватным тампоном, смоченным в растворе, несколько раз в сутки.
Побочное действие
Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отёк.
Со стороны органов кроветворения: редко — ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритропения, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Передозировка
Не выявлено.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счёт того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.
Особые указания
В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови. С осторожностью назначают пациентам, получившим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию. При нанесении на обширные поверхности с одновременным приёмом этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги). Детям первых 4 недель жизни назначают только в случае крайней необходимости.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Применение препарата в соответствии с инструкцией не влияет на управление транспортными средствами и занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Раствор для наружного применения спиртовой 1 %.
По 25 или 40 мл во флаконы оранжевого стекла или по 25 мл во флаконы-капельницы оранжевого стекла. Флаконы/флаконы- капельницы с равным количеством инструкций по применению помещают в групповую упаковку.
Хранение
В защищённом от света при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту.
Производитель
Левомицетин инструкция по применению
- Производитель
- Страна происхождения
- Группа препаратов
- Действующее вещество
- Формы выпуска
- Упаковка
- Состав
- Дозировка
- Показания к применению
- Передозировка
- Противопоказания
- Побочные действия
- Способ применения
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Фармакологическое действие
- Синонимы
- Фармакокинетика
- Взаимодействие с другими лекарствами
- Лекарственная форма
- Условия хранения
- Срок годности
- Особые условия
- Условия отпуска из аптек
Медицинский препарат Левомицетин — это антибактериальное лекарство широкого спектра действия. Оно используется при отравлениях, заболеваниях органов дыхательной системы, помогает при цистите и других воспалительных патологиях, часто назначается от прыщей.
Относится к антибиотикам резерва и применяется при неэффективности других противомикробных средств.
Производитель
Выпуском лекарственного средства занимаются: ЗАО «Фармацевтическая фирма ЛЕК», АО «Оболенское фармацевтическое предприятие», ООО «Славянская аптека», «ПФК Обновление».
Страна происхождения
Российская Федерация.
Группа препаратов
Относится категории «Антибиотики — амфениколы».
АТХ: J01BA01.
Действующее вещество
В основе лекарства Левомицетин одно активное соединение — хлорамфеникол (chloramphenicol).
Хлорамфеникол впервые выделен в 1947 году из культуральной жидкости актиномицета Streptomyces venezuelae. Позже был получен синтетическим путем. В промышленности получают десятистадийным синтезом из стирола. Хлорамфеникол в виде порошка устойчив к нейтральным и слабокислым растворам, при рН>10 быстро инактивируется.
Формы выпуска
Приобрести Левомицетин можно в таких формах выпуска:
- Капли 0,25%. Предназначены для лечения болезней глаз.
- Раствор спиртовой 1%, 3% и 5%. Может закапываться в ухо, в нос, приниматься внутрь. Подходит для промывания гнойных ран, обработки ожоговых поверхностей.
- Таблетки. Производятся в дозировках 250 и 500 мг. Белого или желтоватого оттенка.
- Капсулы 250 мг. Твердые, желатиновые, белого цвета.
Упаковка
Капли фасуют в пластиковые тюбик-капельницы емкостью 2,5 и 5 мл.
Раствор разливают во флаконы из темного стекла объемом 25 мл и укладывают вместе с инструкцией в картонную коробку.
Капсулы и таблетки упаковывают в алюминиевые блистеры по 10 или 20 штук.
Состав
Помимо главного действующего вещества в препарате содержатся вспомогательные соединения. У капель это борная кислота и вода для инъекций. У твердых форм — сахарная пудра, кальция стеарат, крахмал картофельный. У спиртового раствора — спирт этиловый 70%.
Дозировка
Взрослые пьют три-четыре раза в день по 500 мг. Детям до 3 лет разовая доза рассчитывается по схеме «15 мг на 1 кг веса». Начиная с 3 до 8 лет за раз можно использовать 150 мг медикамента, от 8 до 12 — 200-400. Продолжительность антибактериальной терапии должна составлять от 7 до 10 дней.
При наружном использовании спиртовой раствор наносят на марлю либо прямо на пораженную зону. Поверх накладывают стерильную повязку. Возможно использование компрессорной либо пергаментной бумаги. Проводить перевязки следует через одни-трое суток или реже.
При офтальмологических заболеваниях средство закапывают в конъюнктивальный мешок по капле трижды в день.
Показания к применению
Среди показаний к использованию лекарства Левомицетин такие инфекционно-воспалительные патологии, как:
- брюшной и сыпной тиф;
- дизентерия;
- паратиф;
- туляремия;
- трахома;
- пневмония;
- сепсис;
- остеомиелит;
- менингит;
- коклюш;
- бруцеллез.
Также средство может использоваться от поноса.
Офтальмологический состав назначают:
- при блефаритах;
- конъюнктивитах;
- кератитах.
Передозировка
Неграмотное определение дозы чревато проявлениями гемопоэтических эффектов. Имеются в виду:
- апластическая анемия;
- тромбоцитопения;
- лейкопения;
- тошнота, диарея, рвота;
- повышение концентрации сывороточного железа в крови;
- кардиоваскулярный синдром;
- кровотечения.
Чтобы устранить эти нежелательные реакции, необходимо принять абсорбент, например активированный уголь. Также больному может быть назначена гемоперфузия, переливание крови.
При местном нанесении могут возникнуть сыпь, зуд и раздражение кожи, отек слизистых.
Противопоказания
Нельзя лечиться препаратом «Левомицетин»:
- при аллергии на хлорамфеникол, любой из вспомогательных компонентов;
- угнетении работы костномозгового кроветворения;
- интермиттирующей порфирии;
- дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- почечной/печеночной недостаточности;
- экземе, псориазе;
- грибковых дерматологических поражениях;
- беременности и лактации.
Побочные действия
У некоторых больных во время приема антибиотика развиваются различные побочные реакции. Это могут быть:
- диспепсия, рвотные позывы, расстройство кишечника, энтероколит;
- воспалительное поражение слизистых ротовой полости и глотки;
- стоматит, глоссит;
- подавление здоровой микрофлоры кишечника;
- лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения, панцитопения;
- апластическая или гипопластическая анемия, агранулоцитоз;
- депрессивные и психомоторные расстройства, спутанность сознания;
- ухудшение слуха, зрения;
- мигрень;
- периферический неврит;
- нарушения в функционировании зрительных нервов;
- галлюцинации;
- ангионевротический отек, крапивница;
- присоединение вторичной грибковой инфекции;
- повышение температуры тела;
- коллапс;
- пароксизмальная ночная гемоглобинурия.
При возникновении любой из этих реакций нужно прекратить лечение медикаментом и обратиться за врачебной помощью.
Способ применения
Таблетизированная и капсульная формы принимаются внутрь. Их нужно запивать большим количеством жидкости.
Жидкий состав на основе спирта может наноситься непосредственно на кожу или предварительно на ватный тампон. Но важно правильно подобрать процентное соотношение средства.
Капли закапываются в глаза. Нужно тщательно вымыть руки, немного оттянуть нижнее веко и закапать препарат в назначенном врачом количестве.
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватные научные исследования, касающиеся того, можно ли выписывать «Левомицетин» будущим мамам, не проводились. При этом установлено, что препарат способен проникать сквозь плацентарный барьер. Но не известно, оказывает ли на плод токсическое воздействие. Поэтому решение и возможности лечения средством должен принимать опытный врач, учитывая ожидаемую пользу для матери и потенциальные риски для плода.
Средство выделяется вместе с грудным молоком. Оно может быть причиной возникновения опасных побочных реакций у младенца. По этой причине в период лактации его не выписывают.
Фармакологическое действие
Препарат представляет собой антибиотик широкого спектра действия. Он отлично борется:
- с грамположительными кокками — гонококками, менингококками;
- бактериями — протейей, клебсиеллой, шигеллой, серрацией, сальмонеллой, кишечной и гемофильной палочкой, иерсинией;
- штаммами, устойчивыми к пенициллину, сульфаниламидам, стрептомицину.
Медикамент слабоактивен по отношению к кислотоустойчивым бактериям, синегнойной палочке, клостридии и простейшим.
Работает бактериостатически. Механизм антибактериального действия объясняется нарушением синтеза белков патологических микроорганизмов.
Устойчивость к средству развивается довольно медленно, перекрестной невосприимчивости к химиотерапевтическим средствам не возникает.
Синонимы
В интернет-аптеке можно подобрать аналоги описываемого аптечного средства. Среди них:
Название |
Производитель |
«Синтомицин» линимент, свечи |
«Тульская фабрика», «Дальхимфарм», «Нижфарм» |
«Цефуроксим» |
«ГлаксоСмитКляйн» |
«Нолицин» |
«КРКА д.д. Ново место АО» |
«Левосин» |
«Нижфарм» |
«Ируксоветин» |
«Биопрогресс» |
«Раносан», «Амидель» |
«Али-сан» |
«Кандибиотик» |
«Гленмарк» |
Перед выбором замены Левомицетина в аптеке, сравнением его с другими средствами следует получить предварительную консультацию врача. Подбор дженерика требует профильных знаний. Ведь нужно опираться не только на наличие в препарате активного вещества, но и на вспомогательные компоненты, форму изготовления, дозировку.
Не всегда аналоги действуют одинаково эффективно. Это объясняется тем, что разные компании-изготовители задействуют в производственном процессе первичное сырье разной степени очистки. Это во многом сказывается на свойствах готового медикамента, выраженности его побочных реакций, перечне противопоказаний. Поэтому нужно всегда спрашивать мнение своего врача перед покупкой заменителя. В противном случае можно сделать многообещающую схему лечения менее эффективной.
Фармакокинетика
Быстро всасывается и абсорбируется при пероральном применении. Биологическая доступность составляет 80%. Связывание с белками плазмы крови достигает 50-60%. Расщепляется и метаболизируется в печени. Период полувыведения равен полутора-трем часам. Выводится с мочой, желчью и калом.
Раствор для глаз накапливается в роговице, водянистой влаге, стекловидном теле и радужной оболочке. До хрусталика он не доходит. Покидает организм по большей части за счет работы органов мочевыделительной системы.
Взаимодействие с другими лекарствами
Важно соблюдать осторожность при сочетании Левомицетина:
- с пероральными гипогликемическими медикаментами (подавляется их расщепление в печени и существенно повышается концентрация в плазме);
- препаратами, которые угнетают костномозговое кроветворение (нарушаются функции костного мозга);
- «Эритромицином», «Клиндамицином», «Линкомицином» (происходит взаимное ослабление целебных свойств);
- пенициллинами (подавляется их бактерицидное действие);
- «Фенобарбиталом», «Фенитоином», «Варфарином» (тормозит их расщепление и усвоение).
Капли нельзя использовать вместе с сульфаниламидами. Иначе на систему кроветворения будет оказано угнетающее действие.
Лекарственная форма
Выпускается в дозированной и недозированной, твердой и жидкой формах.
Условия хранения
Лекарство должно храниться в недоступном для детей месте при температуре до +30 градусов Цельсия.
Срок годности
Таблетизированная форма может использоваться на протяжении трех лет с момента выпуска, глазные капсулы — пяти, капли — двух. После вскрытия флакон с жидким содержимым нужно израсходовать за один месяц.
Особые условия
Хлорамфеникол не подходит для новорожденных детей. При проведении им лечения грудничков возрастает риск развития у них так называемого «серого синдрома». Данное состояние проявляется вздутием живота, тошнотой, гипотермией, диспноэ, сердечно-сосудистой недостаточностью, приобретением кожными покровами необычного серо-голубого оттенка, прогрессирующим цианозом.
С осторожностью выписывается лицам, которые недавно проходили лучевую терапию или принимали цитостатики.
Сочетание с алкоголем чревато проявлением дисульфирамоподобной реакции.
В ходе терапии важно отслеживать картину периферической крови.
Условия отпуска из аптек
Приобрести Левомицетин в аптеке можно только по рецепту врача.