Лонгдейзин цена в аптеке инструкция по применению

Таблетки от усталости и сонливости

С точки зрения современной медицины, рассматриваемая патология может иметь как тривиальный временный физиологический характер: умственное или физическое переутомление и так далее. Но может сигнализировать и о достаточно тяжелой патологии, присутствующей в организме больного. Поэтому, прежде чем глотать таблетки, необходимо установить причину недомогания и если это одно из заболеваний, способных вызывать сонливость, то протокол лечения должен расписывать только квалифицированный специалист. Заниматься самолечением иногда не только бесперспективно, но и опасно.

Если причина недомогания – одна из болезней – доктор назначит специальные лекарственные средства и методики, что – то рекомендовать, не зная источника, – это просто не профессионально.

Если же причина в принимаемом лекарственном средстве – об побочных явлениях следует поставить в известность своего лечащего доктора, который, основываясь на картину патологии, откорректирует дозировку, заменит лекарственное средство на другое, аналогичное за действием. Если же симптоматика не столь выражена, а лечение непродолжительное, то больному придется просто проявить терпение. По истечении курса терапии, патологическое недомогание исчезнет самостоятельно.

Но улучшить состояние пациента все же возможно. Современные фармацевтические компании выпускают специальные таблетки от усталости и сонливости, фармакодинамика которых направленна на устранение именно данной проблемы. Обычно они обладают не только бодрящим, но и успокаивающим эффектом.

Достаточно часты случаи, когда препараты рассматриваемой группы проявляют негативное воздействие на функцию того или иного органа либо процесса. В этом случае лекарственное средство отменяется и назначается его аналог. Таким образом, подбирается препарат, который показывает наибольшую эффективность получения ожидаемого результата, оказывая при этом на организм больного минимальное негативное влияние.

На сегодняшний день одной из наиболее инновационных разработок является фармакологическое средство модафинил. Предпосылки его создания были основаны еще в 70 – е годы в США, но появился на прилавках аптек он лишь в конце 90-х. Основной концепцией модафинила является его возможности оказывать воздействие на участки коры головного мозга. Стимулируя их к работе, он позволяет в короткий промежуток времени избавиться от сонливости и быстрой утомляемости. Положительной характеристикой можно назвать и то, что он не нарушает ночной сон. Наоборот, сон становится более продуктивным, позволяя человеку прекрасно отдохнуть с отведенный промежуток времени и чувствовать себя на утро бодрым и здоровым.

В состав таблетки входит активное химическое соединение бензгидрилсульфинилацетамид, которое оказывает на организм принимающего психостимулирующее действие, повышая при этом его психомоторную активность. Такая «работа» препарата не только избавляет пациента от сонливости и быстрой утомляемости, но и улучшает память, мобилизует логические и интеллектуальные возможности мозга. Как показали исследования – данный лекарственный препарат даже способствует повышению физической выносливости. Еще одна хорошая черта – данное лекарственное средство не относится к категории наркотических средств, а, следовательно, не приводит к привыкания.

Они просто находка для тех людей, которые вынуждены в силу различных обстоятельств обходиться непродолжительным сном, при этом чувствую себя бодрым и работоспособным.

Клинические испытания препарата подтвердили его высокую фармакологическую безопасность.

Данное лекарственное средство уже широко используется в армии, на авиационном транспорте и в других областях человеческой жизни. Там где необходима высокая работоспособность, умение длительное время концентрировать внимание, быстро мыслить и принимать решение.

Но каким бы замечательным не был препарат – это все же фармакологическая единица, которую должен назначать только квалифицированный специалист.

Современный рынок готов предложить и лекарства, разработанные на основании растительных компонентов.

Названия таблеток от сонливости

Лекарственные препараты на натуральной основе вполне эффективны в борьбе с рассматриваемой в данной статье проблемой. Они помогают, принимающему их человеку, чувствовать себя более бодро, повышают работоспособность. Прием препаратов данной фармакологической группы активизирует работу центральную нервную систему. Зачастую названия таблеток от сонливости созвучны с лекарственным растением, которое и составило основу препарата. Это эхинацея пурпурная, лимонник китайский, родиола розовая, шиповник, элеутерококк, корень женьшеня.

Достаточно часто назначаются и таблетки, базовую составляющую которых занимает маточное молоко, мумие или прополис – прекрасные природные стимуляторы.

Можно озвучить некоторые из них. Это уже упомянутый выше модафинил, а так же можно назвать пантокрин, лонгдейзин и другие.

В любом случае следует еще раз предупредить, что любые медикаменты должен назначать только квалифицированный врач.

Планомерные работы в данной области позволили создать ученым уникальный продукт – лонгдэйзин, который, при его адекватном приеме, позволяет сместить, приведя в норму, биологические ритмы человека. Тем самым, получается, достичь положительного результата в борьбе с сонливостью в моменты, когда разум должен быть ясным, а тело бодрым. Свое название лонгдэйзин получил неспроста. Его название можно перевести как «удлинитель дня».

Медики считают, что данный препарат будет особенно полезен людям, которые много путешествуют, в связи с чем, им приходится периодически менять часовые, а с ними и климатические, пояса. Он придет на помощь и тем, чья профессиональная деятельность требует посменной работы, включая и ночной период.

Но особое внимание следует обратить на лекарственное средство, разработанное и производимое на базе еще не получивших твердость пантов марала, изюбря или пятнистого оленя (только начинающие расти и еще не окостенелые рога). Такой препарат имеет название пантокрин.

Благодаря данной разработке ученых, оказываемое положительное влияние на органы пищеварительного тракта, рецепторы центральной нервной и сердечно – сосудистой системы, получает повысить уровень работоспособности, параллельно устраняя быструю утомляемость и желание поспать.

Рассмотрим еще один подарок природы. Данное лекарственное средство изготовлено на основе китайского лимонника. Настойка лимонника, приготовленная из вытяжки семян данного растения, имеет спиртовую основу. Попадая в организм пациента, активные действующие вещества начинают воздействовать на частоту сердечных сокращений, активизируя кровоток, что стимулирует к работе мозговые клетки, повышая умственную и физическую активность. Тонизируется и работа зрительного нерва. Все его действия направлены на устранение признаков сонливости, апатии и усталости.

Способ применения и дозы

При назначении любого лекарственного средства, лечащий врач обязательно расписывает способ применения и дозы препарата. Если таких советов не поступило, следует придерживаться рекомендаций, которые обязательно обозначены в любой инструкции, прилагаемой к лекарству.

Например, для получения стойкой терапевтической эффективности, природный биостимулятор пантокрин рекомендуется вводить в организм пациента за 30 – 40 минут до приема пищи. Дозировка лекарственного средства на протяжении суток составляет одну таблетку (или дозировочный аналог в виде спиртового экстракта), вводимую два – три раза. Продолжительность лечения обычно составляет от двух до трех недель.

Можно проводить профилактические курсы по семь – десять суток, несколько раз на протяжении дня.

Если лечащий врач считает, что более эффективными будут инъекции, то раствор рассматриваемых препаратов вводится в организм больного под кожу или внутрь вены в суточной дозировке 1 — 2 мл. Длительность лечебной терапии в данном случае составляет 20 суток. При возникновении медицинской необходимости доктор может назначить два – три курса, выдержав промежутки между ними в десять дней.

Если препарат выбран в форме капель, то активное действующее вещество поступает в организм пациента перорально, по 20 – 40 капель, которые перед приемом были разбавлены незначительным объемом жидкости. Данная форма лекарственного средства наиболее эффективна в приеме за полчаса до трапезы, либо спустя два часа после еды. Препарат принимается два — три раза на протяжении дня. Как предотвращение бессонницы пантокрин можно принять не позднее, чем за четыре часа до предполагаемого отхода ко сну.

Лекарственное средство, оказывающие «тонизирующее» действие на центральную нервную систему — модиодал (modiodal) рекомендуется принимать суточной дозировкой от двух до четырех таблеток. Данное фармакологическое средство принимается в утреннее и обеденное время. За несколько часов до сна его ввод прекращается.

Если в анамнезе больного имеются нарушения, затрагивающие функцию печени, количественная составляющая лекарства снижается и составляет от 0,1 до 0,2 г в сутки.

Если график приема соответствует 0,2 г, которые вводятся одноразово утром – какие – либо отклонения в ночном сне не наблюдаются. Если же препарат принимается по 0,1 г в утреннее время и в обеденный час – медики констатируют удлинение продолжительности ночного сна. Прием в вечернее время недопустим – это может только усугубить ситуацию, приведя к расстройству сна.

Биостимулятор — настойка китайского лимонника (Tinctura schizandrae) принимается перорально по 20 – 25 капель дважды – трижды на протяжении суток. Продолжительность эффективного лекарственного курса – от 20 до 25 суток.

[8], [9], [10], [11], [12]

Расстройство, когда человека постоянно тянет поспать в дневное время, называется сонливостью. По мнению медиков, сонливость может вызываться множеством причин и прежде, чем покупать таблетки, чтобы не спать, следует выявлять, какие конкретно причины вызывают это состояние.

Почему бывает сонливость?

Обычной причиной сонливости в дневное время становится бессонница, мучившая человека в предыдущие сутки. Чтобы победить тягостное состояние сонливости, нужно всего лишь, как следует, выспаться. Данное расстройство может порождаться приемом некоторых лекарственных препаратов. К примеру, Супрастина и других антигистаминных, а также противовоспалительных средств и таблеток от укачивания.

Если дневная сонливость приобретает стойкий характер и продолжается более месяца, снижая качество жизни человека, стоит обследоваться – может обнаружиться серьезная патология. По мнению врачей, сонливостью страдают люди с диагнозом депрессивного расстройства, алкоголики, больные инфекционным мононуклеозом либо с такой патологией, как каталепсия, обструктивное апноэ во сне, нарколепсия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Психостимуляторы, к которым принадлежат таблетки от сна, повышают тонус скелетной мускулатуры, а также сферу психомоторики, оказывают адаптогенное действие. Активизирующим образом они влияют на рецепторы, усиливают функцию пищеварительной системы, сердца и сосудов.

Психостимуляторы достаточно быстро абсорбируются в организме. Содержание активных веществ плазмы крови достигает пика через 1,5–2,5 часа с момента приема препарата. Период полувыведения у разных психостимуляторов колеблется от 4–6 до 14 часов.

Выведение окончательных продуктов метаболизма препаратов происходит преимущественно с мочой, поэтому необходимо пить повышенное количество жидкости. Рекомендуется выпивать свыше 2 л качественной воды ежедневно. Действие лекарственных средств сохраняется примерно двое суток со времени приема.

Можно ли принимать таблетки беременным?

Женщинам в ожидании ребенка нельзя принимать никакие лекарственные средства, избавляющие от сонливости. То же касается и периода грудного вскармливания. Поскольку активные вещества таблеток быстро и легко проникают через плаценту, а также в молочные железы, то и плод, и новорожденный ребенок получают дозу препаратов, принимаемых матерью.

Эти лекарственные средства не только не приносят пользу, но и во многих случаях несут угрозу здоровью плода и младенца.

Вышесказанное не относится разве что к таблеткам кофеина, да и их принимают по строгим показаниям, если польза во много раз превышает имеющийся риск. За выписывание препаратов беременной отвечает лечащий доктор, как и за способ применения и дозы (они могут быть сниженными).

Назначать психостимуляторы родильнице (уже родившей женщине) следует вне периода лактации, то есть либо по его окончанию, либо прервав вскармливание в случае острой нуждаемости в приеме препарата

Противопоказания

Противопоказания для приема психостимулирующих таблетированных препаратов связаны с наличием настораживающих симптомов острой и хронической патологии:

• постоянное повышенное артериальное давление;
• острый нефрит (воспаление почек);
• быстрая свертываемость крови;
• диарейный синдром;
• хроническая сердечная патология, в том числе недостаточность;
• тяжелый атеросклероз;
• злокачественные новообразования;
• аллергия на компоненты препарата,
• индивидуальная непереносимость.

Детям, не достигшим 10-летнего возраста, запрещено назначение психостимулирующих препаратов. С осторожностью следует принимать решение при эпилепсии, у пожилых пациентов, с наличием глаукомы.

Побочные эффекты

Таблетированные психостимулирующие средства оказывают нежелательное побочное действие. Оно может быть разных типов и выраженности. К побочным эффектам относятся:

• состояние психомоторного возбуждения;
• дрожание конечностей, вплоть до судорог;
• шум в ушах,
• головокружение,
• наступление обморока;
• головная боль, мигренозный приступ;
• рост ЧСС (частоты сердечных сокращений), нарушение ритма сердца;
• увеличение систолического и диастолического АД (артериального давления);
• аллергические реакции (сыпь, зуд, покраснение);
• расстройства ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
• повышенная потливость;
• привыкание к препарату, извращенная (парадоксальная) реакция (повышение сонливости).

Названия таблетированных форм препаратов от сонливости

Наиболее часто и широко применяются следующие таблетки, чтобы не спать:

• Донепезил,
• Кофеин,
• Лонгдейзин,
• Модафинил,
• Пантокрин,
• Риталин,
• Фенотропил,
• Эфедрин.

Помимо медикаментозных препаратов, имеется множество растительных средств, например, настойка лимонника. Обычно добавки с бодрящими свойствами выпускают в форме таблеток. Родиола розовая, эхинацея пурпурная, корень женьшеня, элеутерококк, плоды шиповника и лимонник китайский – вот самые популярные растения-психостимуляторы.

Модафинил

Это относительно новое средство, выпущенное в Соединенных Штатах. Способно активизировать мозговую деятельность, не изменяя ритм и структуру ночного сна.

Модафинил повышает умственные способности, память, выносливость, устраняет усталость, вялость

Препарат показан при следующих патологиях:

• рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера;
• депрессия, снижение памяти у пожилых;
• сбои суточного ритма, период после наркозного сна.

Применяется только по медицинским показаниям. Модафинил, по данным клинических испытаний, не дает серьезных побочных эффектов, не вызывает привыкания. Препарат не провоцирует негативную психосимптоматику.

По сравнению с другими средствами от сонливости более безопасен. Лекарство не становится причиной эйфории, уменьшает возбудимость периферической нервной системы, не влияет на величину АД.

Лонгдейзин

«Длинный день» — так можно перевести на русский название «лонгдейзин». Это лекарственное средство воздействует на суточные биоритмы и может продлять время бодрствования до 5–5,5 часов. Другими словами, Лонгдейзин устраняет состояние сонливости именно в тот момент, когда нужна активность и бодрость.

Это средство принесет наибольшую пользу в следующих ситуациях:

• посменный график работы ночью;
• болезни, протекающие с симптомом сонливости;
• частая смена часовых поясов.

Пантокрин

Довольно широко используемый в клинической практике препарат Пантокрин представляет собой вытяжку из пантов (неокостенелых рогов молодых оленей) пятнистого оленя, марала, изюбря.

Пантокрин повышает тонус организма и работоспособность, устраняет чувство усталости, сонливость, тонизирует сердечно-сосудистую и нервную системы, усиливает деятельность желудочно-кишечного тракта. Формы выпуска Пантокрина: капли, таблетки.

Риталин

Синтетический психостимулятор, из группы амфетаминов. Активное вещество Риталина — метилфенидат. Препарат выпускается и под другими торговыми наименованиями (Центедрин, Меридил). Плюс Риталина состоит в менее жестком воздействии по сравнению с амфетаминами и в меньшем числе побочных влияний.

Но противопоказаний к Риталину больше, чем показаний. Согласно информации производителя, механизм действия этого средства до конца не изучен. Выявлено частое развитие панических состояний, галлюцинаций, агрессии на фоне приема Риталина.

Судорогами и смертельным исходом опасны высокие дозы препарата. Риталин зарубежные психиатры назначают в целях терапии СДВГ (синдрома дефицита внимания и гиперактивности).

Донепезил

Препарат является производным пиперидина. Его аналоги: Донепазил, Алзидон, Яснал, Алзепил, Арисепт. Средство используется в комплексном лечении болезни Альцгеймера. Активное вещество препарата – гидрохлорид донепезила. Подавляет активность холинэстеразы головного мозга, прекращая распад ацетилхолина (нейромедиатор, передающий импульсы в ЦНС).

Устраняет дневную сонливость, замедляет течение болезни Альцгеймера. Снижает апатические симптомы, неадекватность поведения, угнетает бессмысленные действия, избавляет от появления галлюцинаций. Курс лечения препаратом продолжают, пока действие его эффективно.

Нежелательные эффекты Донепезила — бессонница, понос, тошнота, рвота

Данный лечебный препарат отпускается только по рецептам в аптечных учреждениях. Приняв лекарство, нельзя водить транспортное средство, а также необходим отказ от работ, требующих высокой точности или осторожности.

Кофеин

Естественным стимулятором являются таблетки с кофеином. Они оказывают кардиостимулирующий, аналептический и психостимуляторный эффекты. Таблетки продаются в аптечных учреждениях без рецепта. Кофеин (торговое название «Кофеин-бензоат натрия») купирует усталость, дневную сонливость, повышая психическую и физическую активность.

Кофеин-бензоат натрия содержит очищенный кофеин и действует сильнее, чем кофеин в чашке кофе. В противоположность бодрящему напитку, влияние таблеток более длительное и мягкое. Они не становятся причиной резкого подъема АД и повышения частоты сердечных сокращений.

Препарат назначают для лечения некоторой патологии — в комплексной терапии сонного апноэ, энуреза у детей, мигрени. Решение о включении кофеина в терапию принимает лечащий врач. Противопоказаниями для приема препарата выступают атеросклероз, высокое артериальное давление, глаукома, пожилой и преклонный возраст.

В состав лекарственного препарата входит стеарат кальция, повышающий растворяемость и всасываемость кофеина, а также картофельный крахмал. Прием в дозе до 100 мг оказывает действие до 7 часов. Рекомендуемая суточная доза — 2–3 таблетки. Нельзя принимать перед ночным сном, превышать допустимые дозы.

Фенотропил

Препарат из группы пирролидона, внесенный в список допингов. Фенотропил не наркотическое средство, но имеет отдельные свойства амфетаминов. Через 30–50 минут после приема Фенотропила появляется ощущение сконцентрированности, бодрость, хочется взяться за все дела сразу. В целях усилить эффект можно принять препарат утром вместе с чашкой кофе.

Эти таблетки применяются не только для борьбы с дневной сонливостью. Они являются эффективным средством при ожирении, хорошо снижают аппетит. Фенотропил с кофеином и другими энергетиками рекомендуют спортивные врачи, диетологи. Действие препарата определяется временем приема.

Продолжительный курс дает эффект привыкания, а если лечение длится более трех недель, может развиться истощение нервной системы.

Эфедрин

Стимулятор адренорецепторов, средство из группы алкалоидов природного происхождения. Содержится в растениях семейства эфедровых. Район произрастания — Западная Сибирь, горы Средней Азии. Активное вещество — эфедрина гидрохлорид. Аналогично адреналину расширяет зрачки и бронхи, уменьшает просвет сосудов, повышает концентрацию глюкозы в крови, АД, угнетает перистальтические движения кишок.

Действует как сильный стимулятор центральной нервной системы. Выпускается в качестве нескольких лекарственных средств (Солутан, Бронхолитин, Теофедрин). Как средство от дневной сонливости Эфедрин назначается лечащим врачом, отпускается по рецепту. Через 20–25 минут после приема внутрь развивается нервное возбуждение, наблюдается легкая дрожь конечностей. Все эти признаки быстро купируются.

Длительно использовать таблетки с эфедрином нельзя. Запрещено принимать его для снижения массы тела: это представляет угрозу для здоровья. Эфедрин внесен в перечень наркотических веществ и запрещен в России, Украине и некоторых других странах мира.

Таблетки от сна для водителей

Сонливость за рулем — частая проблема профессиональных водителей. Лучше всего, конечно, тут поможет достаточное количество часов сна перед сменой. Отдыха не заменят ни лекарственные средства, ни энергетические напитки. Дальнобойщикам известно, как не заснуть в дороге: съехать на обочину и вздремнуть полчасика.

Иногда все же возникает острая необходимость преодолеть сонливость прямо на ходу. Можно принять следующие стимуляторы:

• таблетки Фенотропила;
• таблетки с элеутерококком;
• шипучие таблетки Доппельгерц.

Эти препараты помогут, если принимать их изредка, по рекомендации медицинских работников. Злоупотребление стимуляторами постепенно разрушает здоровье, лишая человека полноценного сна.

Способ применения таблеток от сна

Дозировку препаратов от сонливости и способ их приема подбирает врач. Они определяются конкретными особенностями организма пациента и целями назначения (для лечения, для работы). В среднем средства от дневной сонливости действуют 6–8,5 часов после приема внутрь. Как правило, принимают по две таблетки, через 7–8 часов прием можно повторить.

Большинство психостимуляторов отпускают по рецепту

Рецептурный отпуск предусмотрен для большинства таблетированных препаратов от сонливости. Без рецепта можно приобрести Кофеин. Для предупреждения побочных эффектов нужно тщательно читать инструкцию, вложенную в упаковку.

Передозировка

Самолечение, дилетантский подход к приему психостимуляторов, их бесконтрольный и излишний прием — все это чревато передозировкой. О ней сигнализируют следующие признаки:

• возбуждение психомоторного характера;
• головная боль;
• аллергические реакции;
• понос.

При передозировке следует немедленно отказаться от приема средства. В большинстве случаев этого достаточно. Иногда может потребоваться симптоматическое лечение, которое должен назначить врач.

Взаимодействия с другими препаратами

Сложение эффектов происходит при одновременном приеме психостимуляторов и ноотропных средств. Категорически несовместимы таблетки от дневной сонливости и алкоголь. Нежелательно назначать психостимулирующие препараты вместе с противосвертывающими лекарствами, препаратами, в состав которых входят соли кальция. Следует исключить прием препаратов, усиливающих перистальтику кишечника.

Некоторые психостимуляторы могут определяться в моче или в крови при контроле на допинг. Это важно для людей, занятых в профессиональном спорте (спортивные врачи, тренеры, спортсмены). Взаимодействие лекарственных препаратов важно учитывать при терапии симптома дневной сонливости — это поможет избежать побочных реакций и осложнений.

Наиболее частыми побочными реакциями были головная боль, приливы крови, диспепсия, заложенность носа, боль в спине, головокружение, тошнота, приливы жара, нарушения зрения, цианопсия и помутнение зрения.

Все клинически значимые побочные реакции, которые наблюдались во время клинических исследований чаще, чем при применении плацебо, приведены ниже в соответствии с классификацией «Система-орган-класс» и частоты: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 — <1/10), нечасто (≥ 1000 — <1/100) и редко

(≥ 1/10000 — <1/1000). Кроме того, частота клинически значимых побочных реакций, о которых сообщалось в рамках опыта применения после выхода силденафила на рынок, определена как неизвестна. В пределах каждой частотной группы побочные реакции приведены в порядке уменьшения их серьезности.

Инфекционные и инвазивные заболевания.

Нечасто ринит.

Со стороны иммунной системы.

Нечасто гиперчувствительность.

Со стороны нервной системы.

Очень часто головная боль.

Часто головокружение.

Нечасто сонливость, гипестезия.

Редко инсульт, транзиторная ишемическая атака, судороги *, рецидивы судом *, синкопе.

Со стороны органов зрения.

Часто нарушение восприятия цвета **, расстройства зрения, помутнение зрения.

Нечасто расстройства слезотечение ***, боль в глазах, фотофобия, фотопсия, гиперемия глаз, яркость зрения, конъюнктивит.

Редко неартериальна передняя ишемическая нейропатия зрительного нерва (NAION) * окклюзия сосудов сетчатки * ретинальный кровоизлияние, артериосклеротична ретинопатия, нарушения со стороны сетчатки, глаукома, дефекты поля зрения, диплопия, снижение остроты зрения, миопия, астенопия, плавающие помутнения стекловидного тела, нарушения со стороны радужной оболочки, мидриаз, появление светящихся кругов вокруг источника света (гало) в поле зрения, отек глаз, припухлость глаз, нарушения со стороны глаз, гиперемия конъюнктивы, раздражение глаз, аномальные ощущения в глазах, отек век, с неба арвлення склеры.

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата.

Нечасто головокружение / вертиго, звон в ушах.

Редко глухота.

Со стороны сердца.

Нечасто тахикардия, усиленное сердцебиение.

Редко внезапная сердечная смерть *, инфаркт миокарда, желудочковая аритмия *, фибрилляция предсердий, нестабильная стенокардия.

Со стороны сосудов.

Часто приливы крови к лицу, приливы жара.

Нечасто гипертензия, гипотензия.

Со стороны респираторной системы, грудной клетки и средостения.

Часто заложенность носа.

Нечасто носовое кровотечение, заложенность придаточных пазух носа.

Редко ощущение сжатия в горле, отек слизистой оболочки носа, сухость в носу.

Со стороны желудочно-кишечного тракта.

Часто тошнота, диспепсия.

Нечасто гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рвота, боль в верхней части живота, сухость во рту.

Редко гипестезия ротовой полости.

Со стороны кожи и подкожной ткани.

Нечасто высыпания.

Редко синдром Стивенса-Джонсона *, токсический эпидермальный некролиз *.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани.

Нечасто миалгия, боль в конечностях.

Со стороны мочевыделительной системы.

Нечасто гематурия.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез.

Редко кровотечение из полового члена, приапизм * гематоспермия, продолжительная эрекция.

Общие нарушения и реакции в месте введения.

Нечасто боль в груди, повышенная утомляемость, чувство жара.

Редко раздражение.

Обследование.

Нечасто повышенная частота сердечных сокращений.

* Сообщалось лишь при исследовании после выхода препарата на рынок.

** Нарушение восприятия цвета: хлоропсия, хроматопсия, цианопсия, еритропсия, ксантопсия.

*** Нарушение слезотечение: сухость в глазах, нарушение слезоотделения и повышение слезотечение.

Нижеприведенные явления наблюдались в <2% пациентов в ходе контролируемых клинических исследований; причинная взаимосвязь не определен. Сообщение включали явления, которые имели вероятный связь с применением препарата. Явления, которые не были указаны, были легкими и сообщения были очень неточными, чтобы иметь значение.

Общие. Отек лица, фотосенсибилизация, шок, астения, боль, внезапное падение, боль в животе, внезапное повреждение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, AV-блокада, мигрень, постуральная гипотензия, ишемия миокарда, тромбоз сосудов головного мозга, внезапная остановка сердца, нарушения результатов на ЭКГ, кардиомиопатия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: глоссит, колит, дисфагия, гастрит, гастроэнтерит, эзофагит, стоматит, нарушение результатов печеночных проб, ректальное кровотечение, гингивит.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: анемия, лейкопения.

Расстройства метаболизма и питания: жажда, отек, подагра, нестабильный диабет, гипергликемия, периферические отеки, гиперурикемия, гипогликемия, гипернатриемия.

Со стороны костно-мышечной системы: артрит, артроз, разрыв сухожилия, теносиновит, боль в костях, миастения, синовит.

Со стороны нервной системы: атаксия, невралгия, нейропатия, парестезии, тремор, вертиго, депрессия, бессонница, аномальные сновидения, снижение рефлексов.

Со стороны дыхательной системы: астма, одышка, ларингит, фарингит, синусит, бронхит, усиленное слюноотделение, усиление кашля.

Со стороны кожи: крапивница, герпес, зуд, потливость, язвы кожи, контактный дерматит, эксфолиативный дерматит.

Специфические ощущения: внезапное снижение или потеря слуха, боль в ушах, кровоизлияние в глаз, катаракта, сухость в глазах.

Со стороны урогенитальной системы: цистит, никтурия, повышенная частота мочеиспусканий, увеличение молочных желез, недержание мочи, нарушение эякуляции, отек половых органов, аноргазмия.

Опыт применения после выхода на рынок. После выхода силденафила на рынок были идентифицированы нижеприведенные побочные реакции. Поскольку о таких реакции сообщают добровольно и сообщения поступают от популяции неизвестного размера, не всегда можно достоверно оценить их частоту и установить причинную связь с экспозицией лекарственного средства. Эти явления были отмечены как за их серьезность, частоту сообщения, отсутствие четкого альтернативного связи, так и через комбинацию этих факторов.

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные явления. Сообщалось о серьезных сердечно-сосудистые, цереброваскулярные и сосудистые явления, включая цереброваскулярной кровотечение, субарахноидальное и внутрицеребральном кровотечение и легочное кровотечение, которые были связаны во времени с применением силденафила. Большинство пациентов, но не все, имели существующие факторы сердечно-сосудистого риска. Сообщалось, что многие из этих явлений возникли во время или сразу после сексуальной активности, и несколько явлений возникли сразу при применении силденафила без сексуальной активности. Другие явления возникли в течение последующих часов или дней после применения силденафила и сексуальной активности. Невозможно установить, имеют ли эти явления прямую связь с применением препарата, с сексуальной активностью, с имеющимися факторами риска или с комбинацией этих факторов, или с другими факторами.

Кровеносная и лимфатическая системы: вазооклюзивний кризисов. В небольшом заблаговременно приостановленном исследовании применения препарата Ревацио (силденафил) для пациентов с легочной артериальной гипертензией, вторичной по серповидноклеточной анемии, при применении силденафила о развитии вазооклюзивних кризов, требующие госпитализации сообщалось чаще, чем при применении плацебо. Клиническое значение этой информации для пациентов, принимающих силденафил с целью лечения эректильной дисфункции, является неизвестным.

Нервная система: тревога, транзиторная глобальная амнезия.

Специфические ощущения.

Слух. После выхода силденафила на рынок сообщалось о случаях внезапного снижения или потери слуха, связанные по времени с применением силденафила. В некоторых случаях сообщалось о наличии медицинских состояний и других факторов, которые могли сыграть роль в развитии побочных реакций со стороны слуха. Во многих случаях информация по дальнейшему медицинскому наблюдению отсутствует. Определить, эти явления напрямую связаны с применением силденафила, с имеющимися факторами риска потери слуха, с комбинацией этих факторов или с другими факторами, невозможно.

Зрение: временная потеря зрения, покраснение глаз, жжение в глазах, повышение внутриглазного давления, отек сетчатки, сосудистые заболевания сетчатки или кровотечение, отслойка стекловидного тела.

После выхода силденафила на рынок редко сообщалось о случаях неартериальнои передней ишемической невропатии зрительного нерва, что является причиной снижения зрения, включая постоянную потерю зрения, которые были связаны во времени с применением ингибиторов ФДЭ-5, включая силденафил. Многие из пациентов, но не все, имели имеющиеся анатомические или сосудистые факторы риска развития неартериальнои передней ишемической невропатии зрительного нерва, включая (но не обязательно ограничиваясь) следующие: низкое соотношение диаметра экскавации и диска зрительного нерва (застойный диск зрительного нерва), возраст более 50 лет, гипертензия, заболевания коронарных артерий, гиперлипидемия и курение. Невозможно определить, эти явления напрямую связаны с применением ингибиторов ФДЭ-5 или с имеющимися анатомическими или сосудистыми факторами риска, или с комбинацией этих всех факторов, или с другими факторами.

Отчет о подозреваемых побочные реакции . Отчет о подозреваемых побочные реакции после регистрации лекарственного средства имеет важное значение. Это позволяет проводить непрерывный мониторинг соотношения между пользой и рисками, связанными с применением этого препарата. Врачам следует отчитываться о любых подозреваемые побочные реакции в соответствии с требованиями законодательства.