Лопракс таблетки инструкция по применению цена аналоги - Самые разные инструкции по применению

Состав

Таблетка содержит 400 мг цефиксима и дополнительные ингредиенты, из которых состоит оболочка.

5 мл правильно приготовленной суспензии содержат 100 мг безводного цефиксима и сахарозу.

Форма выпуска

Выпускается в двух фармакологических формах:

Таблетки в оболочке. Таблетки помещают в скрипы по 10 штук, по 2 скрипа в картонную пачку или в скрипы по 6 штук, по скрипу на пачку.
Порошок для приготовления суспензии в количестве 50 или 100 мл. Порошок находится во флаконе. Каждый флакон вложен в картонную пачку, к нему прилагается дозирующее устройство.

Фармакологическое действие

Лопракс является противомикробным препаратом с широким спектром действия и предназначен для системного применения. Относится к третьему поколению цефалоспоринов.

Чувствительность микроорганизмов к цефиксиму:

Чувствительны в большинстве случаев: Citrobacter, E.Coli, Morganella, Enterobacter, Serratia species, Klebsiella, Proteus, Streptococcus pneumoniaі, Streptococcus pyogenes, Providencia, H. influenza, M.catarrhalisі, N.gonorrhoeae.
Нередко оказываются устойчивыми: Staphylococcus spp.
Не чувствительны: псевдомонады.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Цефиксим, действующее вещество препарата, нарушает синтез структурных элементов мембран клеток микроорганизмов. В итоге бактерии не могут правильно развиваться, к тому же часть из них подвергается лизису.

Чувствительность микробов к лекарству зависит от скорости их деления – чем выше скорость деления, тем менее устойчивым оказывается микроорганизм.

Фармакокинетика

При приёме внутрь в желудочно-кишечном тракте абсорбируется примерно 60% от количества принятого лекарства. Из того количества действующего вещества, что попало в кровь, 70% связывается в плазме с её белковыми компонентами.

Период полувыведения равен 2,5-4 часа. Выводится с мочой, в основном в неизменённом состоянии.

Показания к применению

Назначают пациентам при инфекционных заболеваниях, если они вызваны теми бактериальными штаммами, которые чувствительны к цефиксиму.

Случаи, когда может быть назначен Лопракс:

острый и хронический бронхит;
острая пневмония;
острый отит;
заболевания горла (ангина, фарингит, тонзиллит);
инфекции мочевыводящих путей (цистит, цервицит, уретрит, пиелонефрит);
неосложненная гонорея.

Противопоказания

Запрещено принимать Лопракс пациентам, у которых присутствует одно из таких состояний:

непереносимость цефиксима или других противомикробных препаратов, а также других ингредиентов, которые входят в состав таблетки;
выраженная почечная недостаточность;
порфирия;
бронхиальная астма.

Таблетки не назначают детям до 12 лет, а суспензию — до полугода.

Лечение Лопраксом допускается, но требует особой осторожности и внимательности со стороны врача при таких проблемах:

заболевания пищеварительной системы, в том числе болезни, вызванные медикаментозным лечением;
нарушения функций печени;
хронический алкоголизм;
склонность к кровотечениям.

Побочные действия

В большинстве случаев Лопракс переносится очень хорошо и побочных эффектов не наблюдается. Вероятность их развития немного повышается при продолжительном лечении препаратом. При этом нежелательные эффекты могут наблюдаться со стороны разных систем организма.

Со стороны пищеварительной системы:

нарушения стула (диарея или запор);
чувство тошноты, рвота;
ощущение спазма в области желудка или кишечника;
кандидоз во рту;
стоматит, глоссит (редко);
псевдомембранозный колит (очень редко).

Со стороны ЦНС:

головные боли;
снижение слуха;
постоянная слабость;
головокружения;
гиперактивность;
пониженное настроение;
быстрая утомляемость.

Со стороны органов кроветворения и сердечно-сосудистой системы:

воспалительные процессы в сосудах, развитие тромбофлебита;
транзиторная нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз;
разрушение эритроцитов, гемолитическая анемия;
беспричинные синяки и кровотечения;
гипопротромбонемия.

Возможно проявление аллергии на препарат в виде:

кожных проявлений (крапивницы, мультиформной эритемы);
синдрома Стивена-Джонсона;
системной реакции вплоть до развития анафилактического шока.

Кроме вышеперечисленных нежелательных эффектов, возможно появление:

вагинального кандидоза (грибковое поражение);
нарушений в функционировании почек, гематурия, интерстициальный нефрит;
нарушений в работе печени даже до уровня выраженных внешних проявлений (желтуха или пожелтение склер);
в крови повышается уровень азота мочевины и сывороточного креатинина.

Лопракс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению порошка для приготовления суспензии

Пероральный приём препарата в виде суспензии обычно назначают детям, которым больше 6 месяце, но меньше 12 лет.

Приготовление суспензии:

Открывают флакон, в котором находится порошок, и доливают туда остуженную кипяченую воду до половины объёма ёмкости.
Флакон тщательно встряхивают, пока находящиеся в нём вещества не образуют равномерную взвесь.
Когда порошок растворился, в флакон доливают воду до метки.
Каждый раз перед приёмом лекарства флакон снова встряхивают, пока не образуется равномерная взвесь.
Принимается суспензия до приёма пищи, во время или после еды.

Доза зависит веса ребёнка. Расчёт суточной дозы проводится путём умножения массы тела в килограммах на дозировку 8 мг/кг. Суточную дозу выпивают за один раз или два раза (с интервалом в 12 часов). Если у ребёнка присутствуют заболевания почек, суточная доза может быть снижена до 1,5-3 мг/кг в сутки.

Курс приёма может длиться до двух недель. Он продолжается до полного устранения симптомов заболевания и в течении как минимум двух дней после этого.

Инструкция по применению таблеток в оболочке

Таблетки Лопракс назначают взрослым и детям старше 12 лет. Их принимают до, во время или после еды, запивая водой, 1-2 раза в сутки. Ни в коем случае нельзя пережевывать или измельчать таблетки.

Дозировка и длительность терапии зависит от тяжести заболевания и состояния организма пациента:

При заболеваниях органов дыхания, мочеполовой системы чаще всего назначают 400 мг препарата в день. Лечение завершают как минимум через 2 дня после исчезновения последних клинических проявлений.
При неосложненной гонорее однократно за один раз принимают 400 мг лекарства.
Если у пациента снижена функция почек, доза должна быть скорректирована лечащим врачом.

Передозировка

При приёме слишком большой дозы выражено проявляются побочные эффекты. В большинстве случаев при передозировке наблюдается сильное головокружение, рвота и диарея.

Специфического лечения нет. Показано промывание желудка, приём энтеросорбентов (если после приёма прошло не больше 2 часов), лечение интоксикации. При этом гемодиализ и перитонеальный диализ дают очень слабый эффект.

Взаимодействие

При сочетании с другими препаратами, которые могут негативно воздействовать на почки, их нефротоксичность может увеличиваться. Поэтому при таком лечении необходимо поводить регулярный контроль функционального состояния почек.

При одновременном приёме Лопракса с аминогликозидами тоже необходимо регулярно проверять деятельность почек.

При сочетании с другими цефалоспоринами заметно увеличивает протромбиновое время, что особенно важно учитывать тем, кто проходит терапию антикоагулянтами.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Хранят при температуре от 15 до 25°С.

Срок годности

3 года, готовую суспензию хранят не более недели.

Особые указания

Нужно проявлять внимательность к самочувствию пациентов, у которых в анамнезе есть указания на гиперчувствительность к любым лекарственным препаратам, особенно группы пенициллина. Так как нередки случаи перекрёстной чувствительности к цефалоспоринам и пенициллиновой группе.

При наличии у пациента почечной недостаточности нужно регулярно проверять клиренс креатинина.

Приём препарата может стать причиной ложных результатов при анализе мочи на сахар или положительной реакции Кумбса.

Детям

Лопракс детям до 6 месяцев противопоказан. В возрасте от 6 месяцев до 12 лет можно принимать Лопракс только в виде суспензии.

Новорожденным

Запрещено принимать лекарство.

При беременности и лактации

Во время беременности категорически запрещён такой вариант лечения, кроме случаев, когда риск для здоровья матери превышает риск для жизни плода. Относительно того, насколько сильно препарат действует на плод, ещё нет точных данных.

Если необходимо пройти курс терапии во время периода лактации, на время лечения кормление грудью временно отменяется.

Аналоги Лопракса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Существуют такие аналоги Лопракса:

Винекс;
Икзим;
Максибат;
Сорцеф;
Фикс;
Фламификс;
Цефиго;
Цефикс;
Цефоксим;
Цефорал.

Отзывы о Лопраксе

Отзывы о Лопраксе в основном положительные. Он оказывается очень эффективным в большинстве случаев, но изредка наблюдается проявление побочных эффектов.

Врачи тоже положительно отзываются о препарате, но рекомендуют при приёме таблеток пить средства, способствующие укреплению нормальной микрофлоры кишечника.

Цена Лопракса, где купить

Цена Лопракса в аптеках России составляет от 300-350 рублей за порошок для приготовления 50 мл суспензии до 800-1400 рублей за таблетки покрытые оболочкой. Стоимость в Украине – от 170 до 300 гривен.

Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЛюксФарма* специальное предложение

Лопракс суспензия для детей 100мг/5мл 50мл

Источник

действующее вещество: цефиксим;

1 таблетка содержит цефиксиму тригидрат в количестве, соответствующем цефиксиму 400 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, магния стеарат, тальк, титана диоксид

(Е 171), пропиленгликоль, вода очищенная.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Противомикробные средства для системного применения. другие

β-лактамные антибиотики. Цефалоспорины третьего поколения. Цефиксим.

Код АТС J01D D08.

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

острый и хронический бронхит;
острая пневмония
воспаление среднего уха;
фарингиты, тонзиллиты и синуситы бактериальной этиологии;
неосложненные бактериальные инфекции мочеполовой системы.

Повышенная чувствительность к цефиксиму или к любому из компонентов препарата
гиперчувствительность к цефалоспоринам или пенициллинам;
возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы и дозировки)
бронхиальная астма или склонность к аллергии в анамнезе (например, крапивница или

высыпания на коже)

порфирия.

Обычная доза цефиксима для взрослых и детей старше 12 лет составляет 400 мг в сутки. Принимают однократно или по 200 мг два раза в сутки с интервалом 12:00.

Лица пожилого возраста : применяют обычные дозы для взрослых. Необходима корректировка дозы для лиц, страдающих почечной недостаточностью.

Лица, страдающие почечной недостаточностью Пациентам с клиренсом креатинина 60 мл / мин и выше назначают обычные дозы и схемы приема.

Пациентам с клиренсом креатинина от 21 до 60 мл / мин. Можно назначать 75% от обычной дозы со стандартным интервалом приема. Пациентам с клиренсом креатинина менее 20 мл / мин. Назначают 50% от обычной дозы со стандартным интервалом приема.

Курс лечения составляет от 3 (лечение неосложненных циститов) до 10-14 дней.

Побочные реакции, выявленные во время применения препарата, классифицированы по системам органов.

Со стороны системы крови и органов кроветворения

Эозинофилия, другие изменения в анализах крови, такие как лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения или тромбоцитопения, нейтропения, тромбоцитоз, гипопротромбинемия. Эти изменения обратимы после окончания лечения. Отмечались отдельные случаи нарушений свертывания крови. Тромбофлебит, удлинение тромбинового и протромбинового времени (кровотечения и кровоподтеки без видимых причин), пурпура. Гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы

При применении цефалоспоринов аллергические реакции различной степени тяжести, в том числе анафилактический шок, наблюдались реже при пероральном применении, чем при парентеральном.

Могут наблюдаться тяжелые реакции гиперчувствительности: отек лица, сужение дыхательных путей вследствие отека гортани сердцебиение, одышка, повышение артериального давления, сывороточная болезнь. При таких явлениях при необходимости нужно обратиться за медицинской помощью.

Со стороны обмена веществ и питания

Анорексия (потеря аппетита).

Со стороны нервной системы

Головная боль, головокружение, дисфория, гиперактивность.

Со стороны пищеварительной системы

Диарея, спазмы в желудке, спазмы кишечника, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, псевдомембранозный колит во время или после лечения, сухость во рту, диспепсия, кандидоз слизистых оболочек рта и пищеварительного тракта, дисбактериоз, стоматит, глоссит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Желтуха, гепатит, холестаз, гипербилирубинемия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки

Высыпания (энантема, сыпь), зуд, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), гиперемия кожи.

Со стороны мочевыделительной системы

Интерстициальный нефрит, нарушение функции почек.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез

Генитальный зуд, вагинит, кандидоз.

общие расстройства

Слабость, повышенная утомляемость, лихорадка.

другие

Артралгия, воспаление слизистых оболочек, потеря слуха.

Изменения лабораторных показателей

Обратимое повышение уровня ферментов (трансаминаз, щелочной фосфатазы).

Повышение уровня азота мочевины, повышение сывороточного креатинина.

Гематурия.

В случае передозировки наблюдается головокружение, тошнота, рвота, диарея, усиление других проявлений побочных реакций. Специфических антидотов для лечения передозировки нет. Назначать симптоматическую и поддерживающую терапию (промывание желудка, чтобы уменьшить абсорбцию препарата дезинтоксикационную терапию, энтеросорбенты). Гемодиализ или перитонеальный диализ лишь незначительной степени способствуют выведению цефиксиму из организма.

Данных о применении препарата

в период беременности нет.

Цефиксим проникает через плаценту. Применение Лопракс во время беременности возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует отменить кормление грудью.

В данной лекарственной форме и дозировке применять детям в возрасте от 12 лет.

Прежде чем назначать Лопракс, необходимо выяснить, наблюдались ранее у пациента реакции гиперчувствительности на цефалоспорины или пенициллины в связи с возможной перекрестной чувствительностью. Если развилась аллергическая реакция на цефиксим, следует прекратить применение препарата.

При возникновении анафилактических реакций необходимо обеспечить свободную проходимость дыхательных путей и провести необходимую терапию (адреналин, кислород, стероиды).

При длительном применении препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести чрезмерное размножение Clostridium difficile и развитие псевдомембранозного колита. Симптомы псевдомембранозного колита могут возникнуть как во время лечения, так и после. Ингибиторы перистальтики при развитии псевдомембранозного колита противопоказаны.

В случае применения Лопракс одновременно с аминогликозидами, полимиксином В, колистином, петлевыми диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота) в высоких дозах необходимо тщательно контролировать функцию почек. После длительного применения Лопракс стоит проверять состояние функции гемопоэза.

В лабораторной диагностике следует учитывать, что цификсим может стать причиной

ложно-положительного результата реакции Кумбса и исследования мочи на сахар с помощью растворов Бенедикта или Фелинга или с помощью сульфата меди, но не при применении тестов на основе ферментативных реакций оксидазы глюкозы.

Цефалоспорины повышают токсичность алкоголя, поэтому при лечении цефиксимом не рекомендуется употреблять спиртные напитки.

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с почечной недостаточностью. Доза корректируется с учетом клиренса креатинина. Следует проявлять осторожность при назначении препарата при наличии в анамнезе кровотечений, заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно таких как язвенный колит, региональный энтерит или колит на фоне применения, а также при нарушении функции печени. Препарат может увеличивать протромбиновое время, поэтому его следует с осторожностью применять пациентам, принимающим антикоагулянты.

Исследований влияния на способность управлять автомобилем или работать с механизмами с повышенным риском травматизма не проводили. В связи с возможными побочными реакциями (например, головокружением) следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с механизмами.

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, пробенецид, диуретики и т.д.) повышают максимальную концентрацию цефиксиму в сыворотке крови, замедляя выведение цефиксима почками, что может привести к симптомам передозировки.

Салициловая кислота повышает уровень свободного цефиксиму на 50% вследствие перемещения цефиксиму из мест связывания с белками; это явление зависит от концентрации.

Одновременное применение с карбамазепином может вызывать повышение концентрации в плазме крови, поэтому целесообразно контролировать уровень карбамазепина в плазме крови.

Нефидипин повышает биодоступность, но клиническая взаимодействие не определена.

Растворы Бенедикта или Фелинга или тест-таблетки сульфата меди могут дать ложно-положительную реакцию при исследовании мочи на сахар, но не при применении тестов на основе ферментативных реакций оксидазы глюкозы.

Цефиксим может стать причиной ложно-положительного результата реакции Кумбса; поэтому следует иметь

в виду, что положительный тест Кумбса может быть вызван данным препаратом.

Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата.

При комбинированном применении цефиксима с потенциально нефротоксичными веществами (аминогликозидами, колистином, полимиксином, виомицином) или сильнодействующими диуретиками (этакриновой кислотой, фуросемидом) существует повышенный риск развития почечной недостаточности.

Варфарин и антикоагулянты могут увеличивать протитромбиновий время с / без клинических проявлений кровотечений.

Увеличение ПВ было отмечено в некоторых пациентов при лечении цефалоспоринами. Это необходимо учитывать при проведении антикоагулянтной терапии.

Потенциально, подобно другим антибиотикам, при применении препарата может возникать уменьшение реадсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

Фармакологические.

Цефиксим является пероральным цефалоспорином III поколения широкого спектра действия, бактерицидная активность которого распространяется на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Бактерицидное действие цефиксиму обусловлено угнетением синтеза белка стенок микробных клеток. Цефиксим отличается высокой устойчивостью к действию β-лактамаз, вследствие чего многие микроорганизмы, резистентные к пенициллину и некоторым цефалоспоринам из-за наличия β-лактамаз, могут быть чувствительными к цефиксиму.

Цефиксим активен против таких грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae; Haemophilus influenzae , Haemophilus parainfluenzae , Branhamella catarrhalis , Escherichia coli , Neisseria gonorrhoeae , Proteus mirabilis , Proteus vulgaris , другие индолположительные штаммы Proteus , Klebsiella pneumoniae , Klebsiella oxytoca , Enterobacteriaceae , Pasteurella multocida , штаммы Providencia , штаммы Salmonella , штаммы Shigella, Citrobacter amalonaticus , Citrobacter diversus , Serratia marcescens .

В условиях in vitro цефиксим был неактивным против штаммов Pseudomonas , Streptococcus faecalis , Listeria monocytogenes , многих штаммов Staphylococcus (продуцирующие и не продуцирующие коагулазы и резистентных к метициллину), штаммов Enterobacter , большинства штаммов Bacteroides fragilis и штаммов Clostridium .

Фармакокинетика.

Всасывания. Цефиксим быстро абсорбируется, причем абсорбция после перорального применения не зависит от приема пищи. Биодоступность составляет 30-50%. через

3-4 часа после приема однократной дозы 400 мг цефиксима пиковые концентрации в сыворотке крови достигают 2,5-4,9 мкг / мл. Признаков аккумуляции цефиксиму в сыворотке крови или моче пациентов после многократного приема доз не наблюдалось. Цефиксим на 65% связывается с белками плазмы крови.

Вывод. 50% абсорбированной дозы выводится в неизмененном виде с мочой в пределах 24 часов;

10% дозы выводится с желчью. Период полувыведения цефиксима из сыворотки зависит от дозы и составляет 3-4 часа.

таблетки продолговатой формы, белого цвета, с одной делением с одной стороны, покрытые пленочной оболочкой.

Хранить в сухом месте при температуре не выше 30 ° С.

Упаковка.

2 стрипа по 10 таблеток в каждом или 1 стрип по 6 таблеток в картонной коробке.

ЭКСИРЕЙ Фармасьютикал Компани, Иран.

Источник

Лопракс инструкция по применению

Официальная инструкция лекарственного препарата Лопракс таблетки 400 мг. Описание и применение Lopraks, аналоги и отзывы. Инструкция Лопракс таблетки утвержденная компанией производителем.

Состав

действующее вещество: цефиксим;

1 таблетка содержит цефиксиму тригидрат в количестве, соответствующем цефиксиму 400 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, магния стеарат, тальк, титана диоксид (Е 171), пропиленгликоль, вода очищенная.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства: таблетки продолговатой формы, белого цвета, с одной делением с одной стороны, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологическая группа

Противомикробные средства для системного применения. другие бета-лактамные антибиотики. Цефалоспорины третьего поколения. Цефиксим.

Код АТХ J01D D08.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Цефиксим — пероральный цефалоспорин III поколения широкого спектра действия, бактерицидная активность которого распространяется на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Бактерицидное действие цефиксиму обусловлено угнетением синтеза белка стенок микробных клеток. Цефиксим отличается высокой устойчивостью к действию бета-лактамаз, вследствие чего многие микроорганизмы, резистентных к пенициллину и некоторых цефалоспоринов из-за наличия бета-лактамаз, могут быть чувствительными к цефиксиму.

Цефиксим активен против таких грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Streptococcus pyogenes , Streptococcus pneumoniae , Streptococcus agalactiae ; Haemophilus influenzae , Haemophilus parainfluenzae , Branhamella catarrhalis , Escherichia coli , Neisseria gonorrhoeae , Proteus mirabilis , Proteus vulgaris , другие индолположительные штаммы Proteus , Klebsiella pneumoniae , Klebsiellaoxytoca , Enterobacteriaceae , Pasteurella multocida , штаммы Providencia , штаммы Salmonella , штаммы Shigella , Citrobacter amalonaticus , Citrobacter diversus , Serratia marcescens .

В условиях in vitro цефиксим был неактивным против штаммов Pseudomonas , Streptococcus faecalis , Listeria monocytogenes , многих штаммов Staphylococcus (продуцирующие и не продуцирующие коагулазы и резистентных к метициллину), штаммов Enterobacter , большинства штаммов Bacteroides fragilis и штаммов Clostridium .

Фармакокинетика.

Вывод. 50% абсорбированной дозы выводится в неизмененном виде с мочой в пределах 24 часов;

10% дозы выводится с желчью. Период полувыведения цефиксима из сыворотки крови зависит от дозы и составляет 3-4 часа.

Клинические характеристики

Лопракс Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— острый и хронический бронхит;

— острая пневмония

— воспаление среднего уха;

— фарингит, тонзиллит и синусит бактериальной этиологии

— неосложненные бактериальные инфекции мочеполовой системы.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к цефиксиму или к любому из компонентов препарата

— гиперчувствительность к цефалоспоринам или пенициллинам;

— детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы и дозировки)

— бронхиальная астма или склонность к аллергии в анамнезе (например, крапивница или

высыпания на коже)

— порфирия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Пробенецид (и другие блокаторы канальцевой секреции) повышает максимальную концентрацию цефиксиму в крови, замедляя выведение цефиксима почками, что может привести к симптомам передозировки.

Салициловая кислота повышает концентрацию свободного цефиксиму на 50% вследствие перемещения цефиксиму из мест связывания с белками; этот эффект зависим от концентрации.

Карбамазепин может вызывать повышение цефиксиму концентрации в плазме крови, поэтому целесообразно контролировать его уровень в плазме крови.

Нифедипин повышает биодоступность цефиксима.

Фуросемид, аминогликозиды повышают нефротоксичность препарата.

Потенциально, подобно другим антибиотикам, при применении цефиксима может возникать уменьшение реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

Антикоагулянты кумаринового типа .

Цефиксим следует с осторожностью применять пациентам, которые получают терапию антикоагулянтами, например варфарином. Поскольку цефиксим может усиливать действие антикоагулянтов, может возникать увеличение протромбинового времени с или без клинических проявлений кровотечений.

Другие формы взаимодействий: применение цефалоспоринов может приводить к ложноположительной реакции при определении глюкозы в моче с помощью растворов Бенедикта, Фелинга или при применении таблеток «Клинитест». При применении цефиксима может возникать ложно-положительный прямой тест Кумбса.

Особенности применения

энцефалопатия

Бета-лактамы, включая цефиксим, увеличивают у пациентов риск энцефалопатии (что может включать судороги, спутанность, нарушение сознания, двигательные расстройства), особенно при передозировке и почечной недостаточности.

Кожные реакции
у некоторых пациентов, получавших цефиксим, сообщали о серьезных побочных реакциях кожи, такие как эпидермальный токсический некролиз, синдром Стивенса-Джонсона и медикаментозные высыпания на коже с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS). В случаях возникновения серьезных кожных побочных реакций следует прекратить применение цефиксима и назначить соответствующее лечение и / или принять необходимые меры предосторожности.

реакции гиперчувствительности

Перед применением цефиксиму необходимо тщательно оценить анамнез пациентов о наличии у них аллергических реакций на пенициллины и цефалоспорины или на другие лекарственные средства.

В исследованиях in vivo (в организме человека), так и in vitro было установлено доказательства наличия перекрестных аллергических реакций между пенициллинами и цефалоспоринами. Данные случаи регистрировались редко, возникали по анафилактическим типу, особенно после парентерального применения.

Антибиотики следует применять с осторожностью пациентам с наличием в анамнезе любых форм реакций гиперчувствительности, особенно после применения лекарственных средств. При возникновении аллергической реакции применение препарата следует немедленно прекратить и назначить соответствующую терапию.

Изменение микрофлоры кишечника

Длительное применение антибактериальных лекарственных средств может привести к росту нечувствительных микроорганизмов и нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести чрезмерное размножение Clostridium difficile и развитие псевдомембранозного колита. При легких формах псевдомембранозного колита, вызванных применением антибиотика, может быть достаточным отмены препарата. Если симптомы колита не снижаются после отмены, следует назначить пероральный прием ванкомицина, который является антибиотиком выбора в случае возникновения псевдомембранозного колита. Надо исключить другие причины колита.

Действия при псевдомембранозном колите должны включать в себя сигмоидоскопия, принадлежащие бактериологические исследования, введение жидкостей, электролитов и протеиновых добавок. Следует избегать одновременного применения лекарственных средств, уменьшающих перистальтику кишечника. Следует с осторожностью назначать антибиотики широкого спектра действия пациентам с наличием в анамнезе желудочно-кишечных заболеваний, особенно колита.

Длительный курс лечения цефиксимом может вызвать вспышку роста Candida albicans и, как результат, кандидоз слизистой оболочки рта. Следует проявлять осторожность при назначении препарата при наличии в анамнезе кровотечений, заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно таких как язвенный колит, региональный энтерит или колит на фоне применения, а также при нарушении функции печени.

Данные лабораторных исследований

При применении лекарственного средства Лопракс могут отмечаться обратные изменения в показателях по функции печени, почек и крови (тромбоцитопения, лейкопения и эозинофилия). При длительном лечении следует контролировать формулу крови, а также функции печени и почек. Должны учитывать, что цефиксим может стать причиной ложноположительные результаты исследования мочи на сахар и положительной реакции Кумбса.

Острая почечная недостаточность

Как и другие цефалоспорины, так и цефиксим может вызвать острую почечную недостаточность, включая тубулоинтерстициальный нефрит, как патологическое состояние, лежащий в основе побочной реакции. Если возникла острая почечная недостаточность, надо прекратить применение цефиксима и применить соответствующую терапию и / или принять соответствующие меры.

почечная недостаточность

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с почечной недостаточностью. Дозу корректировать с учетом клиренса креатинина.

Детям с заболеваниями почек необходимо назначать 1,5-3 мг на 1 кг массы тела в сутки.

Анемия.

После применения цефалоспоринов были описаны случаи возникновения гемолитической анемии, в том числе тяжелые случаи с летальным исходом. Также зафиксировано повторные случаи возникновения гемолитической анемии после применения цефалоспоринов у пациентов, у которых ранее возникала гемолитическая анемия после первого введения цефалоспоринов, включая цефиксим.

При наличии бета-гемолитических стрептококковых инфекций группы А курс лечения должен составлять не менее 10 суток, чтобы предотвратить острой ревматической лихорадке или гломерулонефрита.

Препарат может увеличивать протромбиновое время, поэтому его следует с осторожностью применять пациентам, принимающим антикоагулянты.

Если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

Применение в период беременности или кормления грудью

Клинические исследования у беременных женщин в контролируемых условиях не проводили. В период беременности применение препарата возможно только при наличии абсолютных показаний, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Не рекомендуется применять препарат в период кормления грудью. На период применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Отсутствуют данные о влиянии цефиксиму на способность управлять автомобилем или работать с механизмами. Должны проинформировать пациентов о таких возможных побочных реакциях при применении цефиксима как головная боль, повышенная утомляемость, головокружение.

Способ применения Лопракс и дозы

Обычная доза цефиксима для взрослых и детей старше 12 лет составляет 400 мг в сутки. Принимают однократно или по 200 мг 2 раза в сутки с интервалом 12:00.

Лица пожилого возраста : применяют обычные дозы для взрослых. Необходима корректировка дозы для лиц, страдающих почечной недостаточностью.

Лица, страдающие почечной недостаточностью Пациентам с клиренсом креатинина 60 мл / мин и выше назначают обычные дозы и схемы приема.

Пациентам с клиренсом креатинина от 21 до 60 мл / мин можно назначать 75% от обычной дозы со стандартным интервалом приема. Пациентам с клиренсом креатинина менее 20 мл / мин назначают 50% от обычной дозы со стандартным интервалом приема.

Курс лечения составляет от 3 (лечение неосложненных циститов) до 10-14 дней.

Дети

В данной лекарственной форме и дозировке препарат применяют детям в возрасте от 12 лет.

Передозировка

Существует риск энцефалопатии в случаях применения бета-лактамным антибиотикам, включая цефиксим, особенно при передозировке и почечной недостаточности.

В случае передозировки наблюдается головокружение, тошнота, рвота, диарея, усиление других проявлений побочных реакций. Специфических антидотов для лечения передозировки нет. Необходимо назначать симптоматическую и поддерживающую терапию (промывание желудка, чтобы уменьшить абсорбцию препарата дезинтоксикационную терапию, энтеросорбенты). Гемодиализ или перитонеальный диализ лишь незначительной степени способствуют выведению цефиксиму из организма.

Побочные эффекты

При применении цефалоспоринов чаще всего наблюдаются желудочно-кишечные нарушения, редко — реакции гиперчувствительности.

Реакции гиперчувствительности чаще наблюдаются у пациентов, у которых уже случались реакции гиперчувствительности и у пациентов с наличием в анамнезе аллергии, сенной лихорадки, крапивницы, бронхиальной астмы с аллергическим компонентом.

При применении цефиксима редко возникали такие побочные реакции:

Со стороны желудочно-кишечного тракта : сухость во рту, глоссит, тошнота, рвота, изжога, боль в животе, диарея, нарушение пищеварения, кандидоз слизистой оболочки рта и пищеварительного тракта, стоматит, метеоризм, спазмы в желудке, спазмы кишечника, дисбактериоз. Переход на прием 200 мг 2 раза в сутки может облегчить диарею. Тяжелая, длительная диарея ассоциируется с приемом некоторых классов антибиотиков. В таком случае следует провести диагностику псевдомембранозного колита. Если данный диагноз подтверждается колоноскопии, применение любых антибиотиков следует немедленно прекратить и назначить пероральный прием ванкомицина. Противопоказано применять лекарственные средства, снижающие перистальтику кишечника.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, реакции, напоминающие сывороточную болезнь, анафилактический шок, сужение дыхательных путей вследствие отека гортани, лекарственная лихорадка.

Со стороны крови: транзиторная лейкопения , агранулоцитоз, панцитопения, транзиторная нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, гиперэозинофилия, тромбофлебит, пурпура, гипотромбинемия. У пациентов, получавших цефалоспорины, также наблюдались случаи гемолитической анемии. Отмечались отдельные случаи нарушения свертывания крови, гипопротромбинемия.

Со стороны печени: желтуха, транзиторное повышение уровня трансаминаз (АСТ, АЛТ), щелочной фосфатазы, общего билирубина, отдельные случаи гепатита, холестаз.

Со стороны мочевыделительной системы: транзиторное повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови, нарушение функции почек, гематурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны дыхательной системы: одышка.

со стороны кожи: крапивница, кожные высыпания (энантема, эритема, сыпь), кожный зуд, гиперемия кожи, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, синдром медикаментозных высыпаний с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, дисфория; зафиксированы случаи судорог при применении цефалоспоринов, включая цефиксим (частота неизвестна).

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: потеря слуха.

С сновные нарушения: повышение температуры тела, отек лица, сердцебиение, повышенная утомляемость, гиперактивность, слабость, воспаление слизистых оболочек, энантема, повышение артериального давления, артралгия.

Другие: анорексия; вагинит, вызванный Candida ; генитальный зуд.

Срок годности Лопракс

3 года.

Условия хранения Лопракс

Хранить при температуре не выше 30 ° С в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

2 блистера по 10 таблеток в каждом или 1 блистер по 6 таблеток в картонной коробке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

ЭКСИРЕЙ Фармасьютикал Компани, Иран.

Местонахождение производителя

Второй км Ринг Роуд, Боруджерд 69189, Иран.

Дальнейшая информация

Помните, храните эти и все другие лекарства в недоступном для детей месте,
никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте Лопракс только по назначению
врача.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация,
которая отображается на этой странице, может быть применена к вашим личным обстоятельствам.

Внимание: Перевод на русский язык, выполнен редакторской командой Tabletki.info.

Авторское право:

ЭКСИР Фармасьютикал Компани
http://www.drlz.com.ua — Государственный реестр ЛС Украины

Тип данных	Сведения из реестра
Торговое наименование:	Лопракс
Производитель:	ЭКСИР Фармасьютикал Компани
Форма выпуска:	таблетки, покрытые оболочкой 400 мг по 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в картонной коробке по 6 таблеток в блистере, по 1 блистера в картонной коробке
Регистрационное удостоверение:	UA/8191/02/01
Дата начала:	07.09.2018
Дата окончания:	неограниченный
МНН:	Cefixime
Условия отпуска:	по рецепту
Состав:	1 таблетка содержит цефиксиму тригидрат в количестве, соответствующем цефиксиму 400 мг
Фармакологическая группа:	Противомикробные средства для системного применения. Другие бета-лактамные антибиотики. Цефалоспорины третьего поколения. Цефиксим.
Код АТХ:	J01DD08
Заявитель:	ЭКСИРЕЙ Фармасьютикал Компани
Страна заявителя:	Иран
Адрес заявителя:	Второй км Ринг Роуд, Боруджерд 69189, Иран
Тип ЛС:	Обычный
ЛС биологического происхождения:	Нет
ЛС растительного происхождения:	Нет
Гомеопатическое ЛС:	Нет
Тип МНН:	Моно
Досрочное прекращение	Нет

Источник