Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Макмирор Комплекс
Суппозитории вагинальные мягкие желатиновые, яйцевидной формы, желтого цвета с коричневым оттенком; содержимое суппозиториев — маслянистая суспензия желтого цвета.
Вспомогательные вещества: диметилполисилоксан АК 1000 (диметикон) 960.0 мг.
Состав оболочки: желатин 351.0 мг, глицерин (глицерол) 171.0 мг, этилпарагидроксибензоат натрия 1.8 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия 1.0 мг, титана диоксид 0.4 мг, железа оксид желтый 2.4 мг
8 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противомикробное средство для местного применения. Оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие.
Нифурател — производное нитрофурана — высокоактивен в отношении ряда бактерий, грибов и простейших (в т.ч. Trichomonas vaginalis).
Нистатин — противогрибковый антибиотик группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к гибели клетки. Высокоактивен в отношении Candida albicans.
Комбинация нифуратела и нистатина позволяет достичь более выраженного противогрибкового действия и значительно расширить спектр противомикробного действия.
Высокая эффективность и низкая токсичность компонентов препарата обуславливают широкий спектр его клинического применения в лечении вагинитов смешанной этиологии, в частности, использование для профилактики микозов, вызванных специфическим лечением трихомониаза.
Не нарушает физиологическую флору, что позволяет избежать развития дисбактериоза и быстро восстановить нормоценоз влагалища.
Фармакокинетика
Концентрация нифуратела в плазме крови ниже предела количественного определения. Cmax 4.54 нг/мл; Тmax 8.0 ч; AUC 10.27 нг×мл-1 ч.
Нистатин не всасывается через кожу и слизистые оболочки при местном применении.
Показания активных веществ препарата
Макмирор Комплекс
Вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: в т.ч. бактериальный вагинит, трихомониаз влагалища; вагинит, вызванный грибами рода Candida, смешанные вагиниты.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Интравагинально. Частота применения зависит от используемой лекарственной формы.
Применяется в течение 8 дней либо в соответствии с рекомендациями врача. При необходимости лечение можно повторить после менструации.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции в виде кожной сыпи или зуда. При развитии аллергических реакций применение необходимо прекратить.
Противопоказания к применению
Детский возраст (для применения в форме суппозиториев); повышенная чувствительность к компонентам комбинированного препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности возможно, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода или ребенка.
Возможно применение в период грудного вскармливания, т.к. препарат практически не всасывается через слизистые оболочки, поэтому в грудное молоко не проникает.
Применение у детей
Не применяется в форме суппозиториев.
Особые указания
Необходимо провести одновременное лечение полового партнера из-за опасности повторного заражения. В период лечения препаратом следует избегать половых контактов.
Состав
Вагинальный крем содержит:
- нистатин, нифурател;
- глицерин, метилпарагидроксибензоат натрия, пропиленгликоль, триэтаноламин 30%, ксалифин, пропилпарагидроксибензоат натрия, 70% раствор сорбитола, вода.
В состав вагинальных суппозиториев входит:
- нистатин, нифурател;
- глицерин, диоксид титана, этилпарагидроксибензоат натрия, желатин, оксид железа желтый.
Форма выпуска
Вагинальные суппозитории выпускаются в картонных упаковках, содержащих блистер, в котором суппозиториев находится 8 или 12 штук.
Вагинальный крем выпускается в алюминиевой тубе, содержащей 30 г крема. В комплекте так же идет аппликатор (градуированный шприц).
Фармакологическое действие
Средство оказывает антибактериальное, противогрибковое и противопротозойное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Макмирор Комплекс является комбинированным противогрибковым препаратом местного действия. Нифурател эффективно борется со многими видами бактерий, грибов и простейших микроорганизмов (например, Trichomonas vaginalis).
Нистатин является противогрибковым антибиотиком. Нарушает проницаемость мембраны грибов, после чего клетка разрушается. Особо эффективен против грибов Candida albicans.
Сочетание нистатина и нифуратела дает возможность повысить эффективность противогрибкового действия и расширить спектр показаний к применению.
Макмикор Комплекс обладает низкой токсичностью, благодаря чему не разрушает физиологическую флору, не вызывает дисбактериоз и быстро восстанавливает нормоценоз влагалища.
Показания к применению
Комплексное лечение вульвовагинальных инфекций, которые вызваны бактериями, грибами Candida, хламидиями и трихомонадами.
Противопоказания
Чувствительность к любому из компонентов препарата.
Побочные действия
Крайне редко наблюдались аллергические реакции – зуд и кожная сыпь.
Cвечи и крем Макмирор Комплекс, инструкция по применению
Препарат применяется ингравагинально.
Каждый день в течение 8 дней перед сном с помощью аппликатора наносится 2,5 г крема. Инструкция на свечи Макромир Комплекс такая же, как и для мази, вводить следует 1 суппозиторий в день. Чтобы эффект был максимальным, суппозиторий вводится в верхнюю часть влагалища. После менструации можно повторить лечение в случае необходимости.
В детском возрасте вагинальные свечи не применяется, в таких случаях рекомендует пользоваться кремом с аппликатором.
Передозировка
Не зафиксированы случаи передозировки препаратом.
Взаимодействие
Значимого действия препарата с другими лекарствами не установлено.
Условия хранения
Препарат следует хранить при температуре не превышающей 25 °С, в темном месте.
Условия продажи
В аптеках препарат продается по рецепту.
Срок годности
3 года.
Особые указания
Одновременно следует провести лечение полового партнера, используя крем для мужчин, чтобы избежать опасности заразиться повторно. От половых контактов следует воздержаться во время курса лечения.
Длительное применение препарата может вызвать реакции повышенной чувствительности.
Необходимо остановить использование препарата при возникновении аллергической реакции.
Аналоги
Аналоги свечей Макмирор Комплекс: Бетадин, Гексикон, Йодоксид, Осарбон, Повидин.
При беременности и лактации
Не рекомендуется использовать мазь и свечи при беременности. Во время терапии следует приостановить кормление грудью.
Отзывы на Макмирор Комплекс
Средний рейтинг средства составляет 4,75 балла из 5.
Отзывы о свечах Макмирор Комплекс и про крем положительные, все пациенты отмечают удобство применения, отсутствие запаха, эффективность и быстроту действия средства. Среди недостатков перечислены неприятный желтый цвет суппозиториев и стоимость.
Так же можно найти отзывы на Макмирор Комплекс при беременности, несмотря на то, что применять его в таком случае не рекомендуют.
Цена на Макмирор Комплекс, где купить
Крем в России стоит 465 руб., в Украине – 172 грн.
Цена свечей Макмирор Комплекс в России в среднем составляет 491 руб., в Украине – 109 грн.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Макмирор Комплекс крем вагинальный 30гДоппель Фармацеутици С.р.Л.
Аптека Диалог
-
Макмирор Комплекс капсулы вагинальные 200000МЕ+500мг №8Doppel
-
Макмирор Комплекс (супп. 500мг №8)Doppel
-
Макмирор Комплекс (крем ваг. туба 30г)Doppel
показать еще
Макмирор® Комплекс капсулы вагинальные
Производитель: «Доппель Фармачеутичи С.р.л.», Италия / «Doppel Farmaceutici S.r.l.», Italy
Торговое наименование препарата: Макмирор® Комплекс
МНН и группировочное наименование: нистатин + нифурател
Лекарственная форма: капсулы вагинальные
Код АТХ: G01AX
Макмирор® Комплекс – комбинированный антимикробный препарат широкого спектра для местного лечения инфекционных вульвовагинитов. Оказывает действие на различные виды бактерий, грибов и простейших (трихомонады и др.).
Применяется в лечении смешанных вульвовагинитов, включая бактериальный вагиноз, вагинальный кандидоз, аэробный вагинит, трихомониаз.1
Преимущества
Макмирор® Комплекс действует на самых частых возбудителей вагинальных инфекций и при этом не нарушает физиологическую флору влагалища и не требует дополнительного назначения местных пробиотиков (лактобактерий).1.2
В многочисленных исследованиях продемонстрировал не только высокую эффективность в лечении смешанных инфекций, но низкую частоту рецидивов после курса терапии.3.4
Возможно применение при беременности (оценка польза/риск).1.2
Имеются противопоказания. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться со специалистом.
Инструкция
Состав на 1 капсулу:
Действующие вещества: нистатин 200 000 ME + нифурател 500,0 мг
Вспомогательные вещества: диметилполисилоксан АК1000 (Диметикон) 960,0 мг
Состав оболочки: желатин 351,0 мг, глицерин (глицерол) 171,0 мг, этилпарагидроксибензоат натрия 1,8 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия 1.0 мг, титана диоксид 0,4 мг, краситель железа оксид желтый 2,4 мг
Описание
Мягкие желатиновые капсулы яйцевидной формы желтого цвета с коричневым оттенком, содержащие желтую маслянистую суспензию.
Фармакотерапевтическая группа
противомикробное и противопротозойное средство — нитрофуран
Фармакодинамика
Противомикробный препарат для местного применения. Оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие.
Нифурател, производное нитрофурана. Высокоактивен в отношении ряда бактерий, грибов и простейших (в т.ч. Trichomonas vaginalis).
Нистатин — противогрибковый антибиотик группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к гибели клетки.
Высокоактивен в отношении Candida albicans.
Комбинация нифуратела и нистатина позволяет достичь более выраженного противогрибкового действия и значительно расширить спектр противомикробного действия.
Высокая эффективность и низкая токсичность компонентов препарата обуславливают широкий спектр его клинического применения в лечении вагинитов смешанной этиологии, в частности, использование для профилактики микозов, вызванных специфическим лечением трихомониаза.
Макмирор Комплекс не нарушает физиологическую флору, что позволяет избежать развития дисбактериоза и быстро восстановить нормоценоз влагалища.
Фармакокинетика
Проведенные исследования подтверждают, что при вагинальном применении у животных (кролики и собаки) с повторным введением суточной дозы, что в 30 раз превышало терапевтическую дозу, вещества, входящие в состав препарата не оказывают системного действия.
Проведенные исследования фармакокинетики препарата у человека, так же подтверждают, что при интравагинальном применении, препарат практически не всасывается с поверхности слизистой оболочки влагалища и не оказывает системного действия.
Концентрация нифуратела в плазме крови ниже предела количественного определения. Максимальная концентрация (Смаке) 4,54 нг/мл; время достижения максимальной концентрации (Тмакс) 8,0 ч; интегральная площадь под фармакокинетической кривой «концентрация-время» (AUC) 10,27 нг мл-1 ч.
Нистатин не всасывается через кожу и слизистые оболочки при местном применении.
Показания
Вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, в том числе: бактериальный вагинит, трихомониаз влагалища; вагинит, вызванный грибами рода Candida, смешанные вагиниты
Противопоказания
Гиперчувствительность к нифурателу, нистатину или какому-либо вспомогательному веществу препарата.
Детский возраст до 18 лет.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата при беременности возможно, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода или ребенка.
Возможно применение в период грудного вскармливания, так как препарат практически не всасывается через слизистые оболочки, поэтому в грудное молоко не проникает.
Способ применения и дозы
Интравагинально: 1 капсула вагинальная вводится ежедневно вечером перед сном в течение 8 дней либо в соответствии с рекомендациями врача.
При необходимости лечение можно повторить после менструации.
Для достижения максимального эффекта введите капсулу глубоко во влагалище.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи или зуда. При развитии аллергических реакций применение препарата необходимо прекратить.
Передозировка
О случаях передозировки не сообщалось.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не установлено клинически значимого взаимодействия препарата Макмирор Комплекс с другими лекарственными средствами.
Особые указания
Необходимо провести одновременное лечение полового партнера из-за опасности повторного заражения. В период лечения препаратом следует избегать половых контактов.
Капсулы вагинальные не применяют для лечения в детском возрасте, при необходимости применения препарата у данной категории пациентов, рекомендуется применять препарат Макмирор Комплекс в лекарственной форме крем вагинальный в комплекте с аппликатором (градуированным шприцем). Наличие специальной насадки позволяет ввести крем, не повреждая девственную плеву.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Применение препарата не влияет на способность управлять автотранспортом, и иную деятельность требующую повышенного внимания.
Форма выпуска
По 8 или 12 капсул в блистер из Ал/ ПВХ/ ПВДХ.
Условия хранения
В сухом месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
3 года
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Владелец регистрационного удостоверения
«Поликем С.р.л.», Италия/ «Polichem S.r.l.», Italy.
Адрес: Виа Дж. Маркора, 11, 20121. Милан, Италия /
Via Giuseppe Marcora, 11 — 20121, Milano, Italy.
Производитель
«Доппель Фармачеутичи С.р.л.», Италия / «Doppel Farmaceutici S.r.l.», Italy
Адрес места производства: Виа Вольтурно, 48 – Квинто Де’ Стампи – 20089 Роццано (Милан), Италия / Via Volturno, 48 – Quinto De` Stampi – 20089 Rozzano (MI), Italy
Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить претензии можно по адресу:
ООО «Си Эс Си ЛТД»
115230, г. Москва, Варшавское шоссе, д.47, кор.4, 14 этаж
тел./факс: (499) 311 67 71,
http://cscpharma.ru
Экспертное мнение
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.АнтибактериальныеГрибокМолочницаЦистит
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Все авторы
Содержание статьи
- Макмирор: состав
- Макмирор от молочницы
- Макмирор при цистите
- Макмирор: противопоказания
- Макмирор при беременности
- Макмирор: побочные действия
- Макмирор и алкоголь: совместимость
- Нифурател или Макмирор: что лучше
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Открытие антибиотиков — величайшее достижение в истории медицины. Благодаря им врачи спасают больных, которые ранее погибали от пневмонии, менингита, сепсиса, сибирской язвы и многих других инфекций.
В мире открыто несколько тысяч веществ с противомикробной активностью, но применяется всего 5%. Устойчивость микробов (антибиотикорезистентность), токсичность, узкий спектр действия — причины такого ограничения. В распоряжении врачей имеются средства, лишенные таких недостатков.
В статье рассказываем о рецептурном препарате Макмирор. Это малотоксичный и эффективный антибиотик с широким спектром действия против грибов, простейших и бактерий. Рассмотрим его состав, применение, противопоказания и побочные действия. Узнаем, применяется ли он при беременности и можно ли совмещать лечение с алкоголем.
Макмирор: состав
В препарате Макмирор действующее вещество — нифурател, который обладает сильным противогрибковым, противопротозойным и антибактериальным действием.
В состав лекарственных форм Макмирор входит:
- Макмирор таблетки: нифурател 200 мг
- Макмирор комплекс вагинальные капсулы (свечи): нифурател 500 мг и нистатин 200 000 ME
- Макмирор комплекс крем: нифурател 100 мг и нистатин 40 000 ME в 1 грамме крема
Провизор Наталия Долгих отвечает на вопрос: «Макмирор — это антибиотик или нет?»: «Да, Макмирор является антибиотиком. Врачи назначают Макмирор лекарство при таких заболеваниях, как
- инфекции половых органов: кандидоз, хламидиоз, трихомоноз, дисбиоз
- заболевания мочевыделительной системы: цистит, уретрит, пиелонефрит
- лямблиоз, кишечный амебиаз
- болезни верхнего сегмента ЖКТ, вызванные Helicobacter pylori, в том числе штаммами, на которые не действует метронидазол
Макмирор является препаратом выбора при терапии острых кишечных инфекций: сальмонеллез, шигеллез и др. Лекарственное средство рекомендовано к применению Союзом педиатров России, он вписан в Федеральное руководство как лекарственный препарат для лечения лямблиоза и хеликобактериоза.
Макмирор от молочницы
Макмирор обладает высокой активностью против грибов Candida. Кроме этого, усиливает противогрибковое действие нистатина. Поэтому средства Макмирор и Макмирор комплекс хорошо помогают при молочнице (медицинское название болезни — кандидоз).
Схему лечения определяет врач. При необходимости пациенту могут назначить прием таблеток в комбинации с кремом или вагинальными капсулами. Обычно принимают по 1 таблетке три раза в день в течение 7 дней. При назначении только таблеток Макмирор дозировка увеличивается до 4-6 штук в день.
Кандидоз передается половым путем, поэтому принимать лечение должны оба партнера. В этот период рекомендуется воздержаться от половых контактов.
Макмирор при цистите
При цистите врачи назначают Макмирор таблетки. При пероральном употреблении нифурател быстро проникает в кровь. В печени и мышцах метаболизируется только половина дозы лекарства. Остальные 50% остаются в неизменном виде и выводятся почками. Благодаря этому Макмирор оказывают выраженный антибактериальный эффект в мочевыделительных путях и мочевом пузыре.
Таблетки Макмирора безопасны для применения детям. При цистите рекомендуемая детская доза по 30-60 мг/кг массы тела ребенка на 2 приема. Взрослым — по 1-2 таблетки три раза в сутки в течение 1-2 недель. Исходя из тяжести болезни врач определяет продолжительность лечения и необходимость в повторном курсе.
Макмирор: противопоказания
Макмирор относится к низкотоксичным препаратам. Из противопоказаний у него:
- повышенная чувствительность к нифурателу (нистатину) или вспомогательным веществам лекарственной формы
- дефицит сахарозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция
Макмирор комплекс вагинальные капсулы нельзя назначать до 18 лет.
Макмирор при беременности
Активное вещество нифурател проникает через гематоплацентарный барьер. По показаниям беременной женщине можно назначить Макмирор, но только в случае, если ожидаемый эффект от препарата будет выше потенциального риска для плода.
Если терапия необходима в период лактации, то грудное вскармливание на период лечения прекращают.
Макмирор: побочные действия
Макмирор обладает высоким профилем безопасности и хорошей переносимостью.
Важно, что препарат не подавляет лактобактерии и не влияет на нормальную вагинальную микрофлору.
При лечении Макмирором возможны проявления диспепсических расстройств и аллергические реакции:
- тошнота, рвота
- горечь во рту, изжога
- диарея
- кожная сыпь, зуд
Макмирор и алкоголь: совместимость
В инструкции нет указаний на совместимость нифуратела и этилового спирта. Но большие дозы алкоголя создают двойную нагрузку на печень — ведь метаболизм препарата, как и этанола, происходит в печени. Это ослабляет эффективность Макмирора, увеличивает нагрузку на печень и почки, усиливает побочные эффекты, замедляет выздоровление.
Во избежание всего этого не рекомендуется принимать алкоголь во время лечения Макмирором.
Нифурател или Макмирор: что лучше
Под названием Нифурател препараты-аналоги выпускают две российские фармкомпании: Центр фармацевтических технологий (ЦФТ) и Северная звезда (СЗ).
Действующее вещество и дозировка таблеток идентичны Макмирору, как показания и побочные эффекты. У препаратов есть отличия:
1. Противопоказания: у Макмирора нет ограничений по возрасту, Нифурател-СЗ можно детям с 3 лет и массой более 20 кг, Нифурател-ЦФТ разрешен только после 18 лет.
2. Субстанция нифуратела для Макмирора производится во Франции, для Нифуратела СЗ и ЦФТ — в Китае.
3. Есть различия в составе вспомогательных веществ таблетки и ее оболочки, на что должны обращать пациенты-аллергики.
4. Цена на Нифурател ниже, чем на Макмирор.
5. У Нифуратела только одна форма выпуска — таблетки.
Для взрослых пациентов препараты взаимозаменяемы. Пациент может сам выбрать аналог исходя из своих предпочтений.
Краткое содержание
- В состав Макмирора входит антибиотик нифурател, Макмирор комплекса — нифурател и антимикотик нистатин.
- Кандидоз (молочница) успешно лечится препаратами с нифурателом, так как он проявляет высокую активность против грибов Candida и усиливает противогрибковое действие нистатина.
- Макмирор выводится через почки на 50% в неизменном виде и оказывает мощный антибактериальный эффект в мочевыводящих путях и мочевом пузыре.
- У Макмирора мало противопоказаний: гиперчувствительность и особенности метаболизма.
- Макмирор при беременности применяют только по строгим показаниям.
- Макмирор малотоксичный препарат. Из побочных действий вызывает диспепсические расстройства и аллергические реакции.
- Не рекомендуется принимать алкоголь при лечении Макмирором.
- Нифурател и Макмирор таблетки взаимозаменяемы.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда