Мазь бетадин показания к применению от чего помогает инструкция по применению

Идеальная антисептическая мазь при раневом процессе должна⁵:

• способствовать заживлению
• хорошо переноситься при местном использовании
• быть безопасной для человека
• быть активной против многих болезнетворных микроорганизмов

Мазь с содержанием повидон-йода соответствует всем этим критериям.

О свойствах мази повидон-йода смотрите в коротком видео профессора, доктора медицинских наук, Ших Евгении Валерьевны

Мазь на основе повидон-йода Бетадин^® содержит 100 мг повидон-йода (эквивалентно 10,25 мг активного йода), в качестве вспомогательных веществ добавлены полиэтиленгликоли (макрогол), натрия гидрокарбонат, вода.

При контакте мази Бетадин^® с раневой поверхностью из комплекса повидон-йод высвобождается молекула йода. Йод реагирует с окисляемыми -SH и -OH группами аминокислот, входящих в состав ферментов и структурных белков микроорганизмов, инактивируя или разрушая эти белки, приводя к гибели¹:

• большинство бактерий (грамположительных и грамотрицательных)
• возбудителей грибковой инфекции
• одноклеточных простейших микроорганизмов
• вирусов

Инструкция

Где купить Бетадин® мазь?

При этом антисептическое действие развивается стремительно¹:

• в течение 15-30 секунд погибают грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы
• за 15 секунд – вирусы
• возбудители грибковой инфекции за 15-30 секунд
• трихомонады – в течение 1 минуты

Мошкова Елена Михайловна

Врач-дерматовенеролог, заведующая КДО по оказанию платных услуг СПб ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер» г.Санкт-Петербург

Читать по теме

Список литературы

1. Инструкция по применению ЛП Бетадин^® (раствор, мазь, суппозитории вагинальные), РУ:П №015282/03, П №015282/02, П №015282/01.
2. Лебедев Н.Н., Розанов В.Е., Шихметов А.Н. Алгоритм ведения больного с инфицированной раной в амбулаторных условиях с применением повидон-йода// Амбулаторная хирургия №3-4, 2018.
3. Wang L., Qin W., Zhou Y., et al. Transforming growth factor beta plays an important role in enhancing wound healing by topical application of Povidone-io-dine. Sci Rep. 2017; 7 (1): 991.
4. Kumar K. S., Reddy G.V., Naidu G., Pandiarajan R. Role of povidone iodine in periapical surgeries: Hemostyptic and anti-inflammatory. Ann Maxillofac Surg. 2011; 1 (1): 107-111.
5. Beukelman C. J., van den Berg A. J., Hoekstra M. J., et al. Anti-inflammatory properties of a liposomal hydrogel with povidone-iodine (Repithel) for wound healing in vitro. Burns. 2008; 34 (6): 845855.
6. Борисов И.В. Повидон-йод – новые возможности знакомого препарата//Раны и раневые инфекции 2021/8(3):12-18.
7. Fumal I., Braham C., Paquet P., et al. The beneficial toxicity paradox of antimicrobials in leg ulcer healing impaired by a polymicrobial flora: a proof-of-concept study. Dermatology. 2002; 204 (Suppl 1): 70-74.
8. Лебедев Н. Н., Розанов В. Е., Шихметов А. Н. Алгоритм ведения больного с инфицированной раной в амбулаторных условиях с применением повидон-йода. Амбулаторная хирургия. 2018; 3-4 (71 — 72): 51-56.
9. Михальский В.В., Богданов А.Е, Жилина С.В., Привиденцев А.И, Аникин А.И., Ульянина А.А. Применение препарата Бетадин® в лечении инфицированных ран // РМЖ №29 от 23.12.2010.
10. Ахтямова Н.Е. Лечение пролежней у малоподвижных пациентов //РМЖ. 2015. № 26.
11. Осипов И.С., Леонов С.В. Использование антимикробного средства «Бетадин» в хирургической клинике. М: «Эгис»– 1990. – № 3. – С.7–10
12. Инструкция по медицинскому применению раствора йода 5% РУ №ЛС-00376, РЛС.
13. Яремчук Ан.А. и соавт. Обоснование состава многокомпонентной мази для лечения гнойных ран в первой фазе раневого процесса. Вестник фармации №3 (57) 201.

Люди могут столкнуться с появлением проблем со здоровьем из-за инфицирования ран различными микроорганизмами. Бороться с такими инфекциями помогает недорогой и надежный препарат антисептической направленности – Бетадин. О том, можно ли применять Бетадин на открытой ране и каковы его особенности использования, расскажем далее.

Содержание

1. Показания к применению
2. Действие на организм
3. Формы препарата
4. Инструкция по применению
5. При беременности
6. Особые указания и меры предосторожности
7. Взаимодействия и противопоказания
8. Передозировка

Показания к применению

Раствор Бетадин или другая форма препарата применяется как антисептическое средство при небольших царапинах, повреждениях кожного покрова. Средство обладает хорошими дезинфицирующими свойствами, помогающими предотвратить заражение и нагноение. Для антисептической обработки Бетадин применяют как на наружных кожных покровах, так и для обработки слизистой оболочки.

Бетадин справляется с такими микроорганизмами:

• Грибки;
• Микробы;
• Бактерии;
• Споры;
• Вирусы.

В домашних условиях Бетадин применяют для дезинфекции открытых ран. В условиях стационара его используют при подготовке к оперативному вмешательству. Бетадин в форме вагинальных суппозиториев назначается при кандидозе, вагините, вагинозе и прочих инфекциях.

Действие на организм

Основное действующее вещество Бетадина – это повидон йод. Оно представляет собой сочетание активного йода и полимера. Полимер выполняет функцию скопления молекул йода и их постепенного высвобождения.

Принцип действия на микроорганизмы заключается в следующем: йод под воздействием аминокислот, входящих в состав организма бактерий и вирусов, окисляется. Такой процесс ведет к гибели микроорганизмов. Основная масса возбудителей гибнет через 30 секунд после нанесения препарата, остальные через 1-2 минуты. Случаев резистентности микроорганизмов к Бетадину клинические испытания не выявили.

Формы препарата

В аптеках Бетадин можно приобрести в форме жидкости, вагинальных суппозиториев, мази. Самый распространенный вариант использования – это жидкая форма. Бетадин представляет собой темно-коричневую жидкость с ярко выраженным запахом йода. Наличие осадка в баночке с лекарством не допускается.

Продается в затемненных флаконах из полиуретана. Объем разный от 30 мл до 1000 мл. Каждый флакон упакован в коробку из картона. Внутрь упаковки также помещается инструкция по применению средства. Суппозитории продаются в блистерах по 7 штук на одну упаковку. Блистер помещается в картонную коробку, куда также вкладывается инструкция по использованию препарата.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Инструкция по применению

Прежде чем начинать лечение, проконсультируйтесь с врачом и прочтите инструкцию по использованию средства. Несоблюдение правил приведет к сложным последствиям для здоровья.

Инструкция по применению раствора Бетадин:

• Строго для наружного применения в неразбавленном или разбавленном виде.
• Разводят Бетадин в пропорции 1:100 для обработки ран на коже, концентрация 1:10 обычно используется в операционных блоках.
• Чтобы развести лекарство, используют чистую холодную воду, так как в нагретой жидкости происходит распад действующего вещества, что уменьшает лечебный эффект.

Неразбавленный Бетадин не должен находиться на кожных покровах больше 2-х минут. Исключение: обилие сальных желез на коже. Тогда время выдержки увеличивается до 10 минут. После этого его необходимо смыть обычной водой или удалить салфеткой. Перед нанесением на кожу участок для обработки увлажнить.

Разбавлять Бетадин до любой концентрации нужно непосредственно перед использованием. Если предстоит несколько обработок в день, то все равно выполнять их свежеприготовленным раствором. При использовании вагинальной формы препарата лечение занимает не более 7 дней. Один суппозиторий вводится глубоко во влагалище 1-2 раза в день. Бетадин в форме мази нанести на подсушенную рану 1-2 раза в день. Срок лечения не должен превышать 2 недели. При пропуске процедуры двойное количество мази не используется. Курс лечения не прерывать, даже если кажется, что рана зажила.

При беременности

Во время беременности или при предположении о вероятном зачатии пользоваться раствором для дезинфицирования не стоит без консультации со специалистом. Врач назначит минимальную дозировку, так как действующее вещество с легкостью проникает через плацентарный барьер, а также обнаруживается в грудном молоке. Использование Бетадина после прекращения грудного вскармливания возможно. Особенно опасно для плода использование Бетадина в 3 триместре беременности. При планировании беременности стоит отказаться от использования Бетадина в форме суппозиториев, так как он оказывает спермицидное действие.

Особые указания и меры предосторожности

Использование препарата должно проводиться по назначению лечащего врача. При наличии аллергических проявлений стоит прекратить обработку ран Бетадином.

Раствор хранят в месте, куда не проникают солнечные лучи. Нагревать препарат перед использованием не рекомендуется. Темный цвет раствора говорит о его высокой эффективности для обеззараживания ран. Если препарат стал светло-коричневого оттенка, то результативность применения снижается. Такая ситуация может произойти из-за нагрева жидкости от 40 градусов и более. Хранение – только в местах, недоступных для детей.

При случайном попадании на слизистые оболочки глаз промыть органы зрения под проточной водой. При обработке слизистой поверхности ротовой полости не допускать попадания Бетадина в дыхательные пути. В противном случае, это грозит развитием воспалительных процессов в легких. При работе с интубированными пациентами нужно учитывать этот момент и быть очень осторожными. С осторожностью применяют Бетадин для детей до 2,5-3 лет. Это связано с высокой проникающей способностью их кожи. Используют минимальные дозировки препарата. Для новорожденных стоит подобрать другой, безопасный, препарат.

Перед назначением Бетадина пожилым пациентам, проводят исследования, исключающие наличие болезней щитовидной железы.

Препарат не оказывает негативного действия на работу центральной нервной системы. После антисептической обработки, человек без ограничений допускается к управлению транспортными средствами и механизмами, может заниматься работой, связанной с повышенной концентрацией внимания, заниматься умственным трудом. При использовании антисептического средства, побочные эффекты встречаются довольно редко: на 10 000 пациентов фиксируется от 1 до 10 жалоб. Обычно пациенты жалуются на покраснение кожи в месте нанесения средства или появлении высыпаний, зуда. К очень редким побочным явлениям относятся анафилактический шок, тяжелые аллергические проявления, сопровождаемые отеком слизистой горла. Если раствор в неразбавленном виде долгое время находится на коже, то возможен химический ожог при повышенной чувствительности кожи. Если какие-либо симптомы или побочные эффекты возникли, незамедлительно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Приобрести Бетадин в любой лекарственной форме можно в аптеке без рецепта.

Взаимодействия и противопоказания

Бетадин содержит в составе йод, поэтому при аллергических реакциях на этот компонент от применения стоит отказаться или проводить дезинфекцию под присмотром врачей. При наличии в анамнезе заболеваний щитовидной железы (например, узловой зоб), лучше подобрать другой антисептический препарат. Избыток йода в организме способен вызвать гипертиреоз. Если потенциальное использование антисептика превышает возможный риск, то обрабатывать стоит только строго ограниченный участок кожных покровов и при врачебном контроле. Важно периодически сдавать анализы и контролировать работу щитовидной железы.

Также Бетадин йод не используется у людей с кожными высыпаниями, диагностированными как герпетиформный дерматит Дюринга. При употреблении лекарственных препаратов, содержащих литий, долгое использование Бетадина не допускается по причине всасывания избытка йода в организм.

Эффективность лекарственного средства снижается, также при одновременном использовании его с препаратами на основе:

• Ртути;
• Серебра;
• Перекиси водорода;
• Ферментов;
• Солей щелочных металлов.

За месяц до и после процедуры сцинтиграфии использование раствора Бентадина прекращается. Точно также его нужно отменить на период лечения эндокринных заболеваний радиоактивным йодом. Бетадин в виде суппозиториев не назначают девочкам, не достигшим подросткового возраста.

Передозировка

При использовании лекарственного препарата по назначению и в соответствии с инструкцией по применению передозировка не возникает. В случае если количество препарата было увеличено самостоятельно, определить симптомы йодного отравления можно по появлению металлического привкуса во рту, увеличении слюноотделения, диарее, боли в желудке, некоторых других нетипичных явлений в организме.

Для устранения симптомов, необходимо обратиться в больницу, где назначат симптоматическую и поддерживающую терапию.

Источники

• Бетадин // Справочник лекарственных средств Vidal // 2022;
• Бетадин // Энциклопедия лекарственных препаратов РЛС // 2022.

Не применяйте эту мазь в следующих случаях:

При аллергии на повидон йод или любые другие вспомогательные вещества.

При повышенной функции щитовидной железы (гипертиреозе).

При других острых заболеваниях щитовидной железы.

При герпетиформных воспалениях кожи (при герпетиформном дерматите Дюринга).

Перед и после терапии заболеваний щитовидной железы и изотопного обследования (сцинтиграфии) с применением радиоактивного йода.

Перед и после терапии заболеваний щитовидной железы и изотопного обследования (сцинтиграфии) с применением радиоактивного йода.

Меры предосторожности при медицинском применении

Перед применением мази Бетадин проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом.

При регулярном применении у больных с хронической почечной недостаточностью мазь Бетадин следует применять с осторожностью.

Не рекомендуется регулярно применять мазь Бетадин у больных, получающих препараты лития.

Длительное применение мази может вызвать раздражение кожи, а в редких случаях – тяжелые реакции со стороны кожи. При появлении местного раздражения или чувствительности следует прекратить применение мази.

Не подогревайте мазь перед применением!

Мазь следует хранить в недоступном для детей месте.

У пациентов, страдающих заболеваниями щитовидной железы, например, зобом, узловым зобом или другими неострыми заболеваниями щитовидной железы введение значительных количеств йода может вызвать гипертиреоз. У таких пациентов применение мази Бетадин должно быть ограничено во времени и площади обрабатываемой поверхности кожи.

Длительное применение препарата на больших поверхностях кожи (например, при ожогах большой площади поражения или ранах) может привести к всасыванию значительного количества йода, что может вызвать гипертиреоз у чувствительных к йоду пациентов. Большой поверхностью кожи считается поверхность более 10% поверхности тела, а длительным лечением — применение, превосходящее 14 дней. Всасывание йода имеет значительные индивидуальные различия, поэтому точные рекомендации отсутствуют. В таких случаях решающим является контроль функции щитовидной железы и мнение врача.

Если во время курса лечения возникнут симптомы гипертиреоза, необходимо проверить функцию щитовидной железы

Препарат нельзя применять до и после сцинтиграфии, а также во время лечения карциномы щитовидной железы радиоактивным йодом.

Дети и подростки

Применения высоких доз йода следует избегать у новорожденных и детей раннего возраста, так как их кожа обладает более высокой проницаемостью и у них чаще наблюдается высокая чувствительность к йоду, что повышает риск развития пониженной функции щитовидной железы (гипотиреоза). У новорожденных и детей раннего возраста следует использовать наименьшие возможные дозы повидон йода. При необходимости следует контролировать функцию щитовидной железы у детей. Следует избегать попадания повидон йода в рот.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Нельзя применять повидон йод одновременно с дезинфицирующими препаратами, содержащими ртуть, серебро, тауролидин, перекись водорода и настойку бензойной кислоты, так как это снижает эффективность обоих препаратов.

Йод, абсорбированный через неповрежденную кожу или раневые поверхности, может повлиять на результаты исследований функции щитовидной железы.

Следы повидон йода могут приводить к ложноположительным результатам некоторых видов исследований для обнаружения крови в кале или моче, а также глюкозы в моче.

Совместное или последовательное применение повидон йода с антисептическими средствами, содержащими октенидин, может вызвать временное потемнение поверхности кожи, обработанной этими средствами.

Сообщите Вашему врачу или фармацевту о любых лекарственных средствах, которые Вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать.

Беременность, грудное вскармливание и репродуктивная функция

Если Вы беременны, кормите грудью, предполагаете, что беременны или планируете беременность, сразу же сообщите об этом Вашему лечащему врачу или фармацевту до начала применения этого препарата.

Применение повидон йода у беременных и кормящих женщин возможно только в случае абсолютных показаний и в наименьших возможных дозах, поскольку абсорбированные ионы йодида проходят через плацентарный барьер и могут выделяться с грудным молоком. Кроме того, для плода и новорожденного характерна повышенная чувствительность к йодиду, поэтому препарат в значительных количествах нельзя применять при беременности и грудном вскармливании. Важно, что йодид концентрируется в грудном молоке. Применение этого препарата может вызвать временное понижение функции щитовидной железы (гипотериоз). Следует избегать попадания повидон йода в рот и желудочно-кишечный тракт (при проглатывании) у детей.

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом любого лекарственного средства, если Вы беременны или кормите ребенка грудью.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат мазь Бетадин не влияет на способность выполнения таких работ.

Способ применения и дозировка

Этот препарат следует применять строго по предписаниям настоящей инструкции или по назначению Вашего лечащего врача или фармацевта. Если у Вас возникнут дополнительные вопросы по применению данного препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.

Препарат для местного применения.

Для лечения инфекции: наносить один или два раза в день на пораженную поверхность в течение не более 14 дней.

Для профилактики инфекции: наносить один или два раза в неделю, пока это необходимо. Пораженную кожу следует очистить и высушить, после чего нанести мазь Бетадин на пораженную область. Обработанную кожу можно покрыть повязкой.

Если Вы забыли вовремя применить мазь

Не применяйте двойное количество мази для компенсации пропущенной дозы.

Если Вы использовали больше мази, чем необходимо

Следует удалить излишки мази.

Если Вы досрочно прекратили использование мази

Во избежание рецидивов, необходимо полностью устранить инфекцию. Поэтому не следует прерывать лечение до истечения рекомендуемого врачом срока применения, даже если Ваше самочувствие улучшилось!

Обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, если хотите прекратить лечение.

Если у Вас возникнут дополнительные вопросы по применению данного препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.

Возможное побочное действие при медицинском применении

Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызвать побочные реакции, однако, они возникают не у всех пациентов.

Частота проявления побочных эффектов определена следующим образом:

редкие: встречаются у 1 – 10 пациентов из 10 000

очень редкие: встречаются реже, чем у 1 пациента из 10 000

частота неизвестна – частота неопределима на основании имеющихся данных

Редкие:

повышенная чувствительность, воспаление кожи (контактный дерматит), вызванное мазью (например, покраснение, зуд, появление мелких пузырьков)

Очень редкие:

анафилактическая реакция (тяжелая аллергическая реакция, которая может вызывать затруднение дыхания/одышку, головокружение и падение кровяного давления)

гипертиреоз (повышение функции щитовидной железы, которое может вызывать повышение аппетита, уменьшение массы тела, потливость, ускоренное сердцебиение или беспокойство) у пациентов, имевших в прошлом заболевание щитовидной железы

ангионевротический отек (тяжелая аллергическая реакция с отеком лица и горла)

Частота неизвестна:

при длительном применении повидон йода на обширных поверхностях может развиться гипотиреоз (понижение функции щитовидной железы, которое может вызывать усталость, увеличение массы тела, замедление сердцебиения)

нарушение функции почек

химические ожоги кожи (могут возникнуть при подготовке пациента к хирургической операции в результате длительного нахождения участков кожи пациента в избытке раствора препарата)

нарушения электролитного баланса, метаболический ацидоз (повышение кислотности), острая почечная недостаточность, нарушение осмолярности крови (может развиться при всасывании значительных количеств повидон йода)

При обнаружении любых побочных эффектов, в том числе и не упомянутых в данной инструкции, просьба обратиться к врачу или фармацевту.