Мазь глазная дексаметазон инструкция по применению

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Максидекс*

Международное непатентованное название

Дексаметазон

Лекарственная форма

Мазь офтальмологическая 3,5г

Состав

1 г препарата содержит

активное вещество- дексаметазон 1мг,

вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (метилпарабен),

пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), ланолин безводный жидкий,

вазелин белый.

Описание

Жирная, полупрозрачная, однородная мазь от белого до почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний глаз. Глюкокортикостероиды.

Дексаметазон.

Код АТX S01ВА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Дексаметазон всасывается в водянистую влагу, роговицу, радужную оболочку, сосудистую оболочку глаза, цилиарное тело и сетчатку. Системное всасывание может возникать только в случае применения высоких доз или при продолжительном лечении.

Максимальная концентрация дексаметазона в водянистой влаге глаза, составляющая примерно 30нг/мл, достигается в течение двух часов, которая впоследствии снижается с периодом полураспада, составляющим 3 часа.

Дексаметазон выводиться с мочой. Примерно 60% дозы обнаруживается в моче в виде 6-β-гидроксидексаметазона. Период полувыведения из плазмы крови составляет 3-4 часа. Дексаметазон примерно в 77-84% связывается с сывороточным альбумином. Диапазон клиренса лежит в пределах 0,111 до 0,225 л/час/кг и объем распределения в пределах от 0,576 до 1,15 л/кг.

Фармакодинамика

Кортикостероиды оказывают противовоспалительное действие посредством подавления адгезии молекул сосудистых эндотелиальных клеток, циклооксигеназы I и II и выброса цитокинов. Это в свою очередь приводит к снижению выработки про-воспалительных медиаторов и подавлению адгезии циркулирующих лейкоцитов к сосудистому эндотелию, таким образом предотвращая адгезию к воспаленным тканям глаза. Дексаметазон имеет выраженную противовоспалительную активность со сниженной активностью минералокортикоидов по сравнению с некоторыми другими стероидами и является наиболее эффективным противовоспалительным средством.

Показания к применению

Поддающиеся лечению стероидами неинфекционные воспалительные и аллергические состояния конъюнктивы, роговицы и других структур переднего сегмента глаза, в том числе пост-хирургические воспаления, такие как:

— аллергический блефарит

— острый и хронический ирит, иридоциклит

— коньюнктивит, кератоконъюнктивит без гнойных отделений

— профилактика и лечение послеоперационного воспаления переднего отдела глаз

— термический и химический ожог (после полной эпителизации дефектов роговицы)

Способ применения и дозы

Для применения в глаза.

Небольшое количество мази (полоска около 1,5 см) закладывается в коньюнктивальный мешок пораженного глаза(глаз) 1-4 раза в день. При наблюдении улучшения состояния следует уменьшить частоту применения до одного раза в день в течение нескольких дней.

Не рекомендуется преждевременное прекращение лечения.

Во время лечения рекомендуется проводить тщательный и регулярный контроль внутриглазного давления.

Максидекс* мазь офтальмологическая может использоваться на время сна в сочетании с глазными каплями Максидекс® в течение всего дня.

После нанесения мази рекомендуется легкое прикрытие век. Это снижает системное всасывание и неблагоприятное воздействие лекарственного препарата, применяющегося местно через ткани глаза.

При использовании нескольких офтальмологических препаратов местного применения, необходимо соблюдать интервал между применением препаратов около 10-15 минут. Мазь наноситься в последнюю очередь.

При применении препарата Максидекс* мазь офтальмологическая у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, вследствие низкой системной абсорбции дексаметазона при местном применении, корректировка дозировки не требуется.

Не следует прикасаться кончиком тубы к глазам или любой другой поверхности, чтобы избежать загрязнения содержимого тубы.

Побочные действия

Местные:

Часто

— роговичные раны

— боль в глазу

Нечасто

раздражение глаз

Редко

перфорация роговицы

— субкапсулярная катаракта

— глаукома

— дефект поля зрения, снижение остроты зрения

— аллергия глаза, зуд в глазу

Очень редко

кератиты

— птоз век

— мидриаз

— дискомфорт в глазу, повышенная чувствительность глаз

Системные:

Нечасто

— повышение внутриглазного давления

Редко

инфекции глаза (обострение или вторичные)

Частота и серьезность следующих побочных реакций не определена по причине недостаточности данных:

Местные: эрозия роговицы, окрашивание роговицы, затуманивание зрения, гиперемия глаза.

Системные: головокружение

Противопоказания

— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата

— кератит, вызванный возбудителем герпеса Herpes simplex

— вирусные кератиты и вирусные конъюнктивы (за исключением кератита Herpes zoster)

— коровья оспа

— ветряная оспа

— грибковые заболевания глаз вызванные, но не ограничивающиеся видами Mycrobacterium tuberculosis, Mycrobacterium leprae или Mycrobacterium avium.

— острые гнойные заболевания глаз

Лекарственные взаимодействия

Специфических исследований лекарственного взаимодействия для препарата Максидекс* мазь офтальмологическая не проводилось.

Известны случаи взаимодействия, связанные с системным применением дексаметазона. Однако, системная абсорбция дексаметазона при местном офтальмологическом применении низкая, поэтому риск возникновения лекарственных взаимодействий минимален.

При применении более одного местного офтальмологического препарата, интервал между приемом препаратов должен составлять не менее 5 минут.

Особые указания

Только для применения в глаза, не для инъекций или приема внутрь.

Применение кортикостероидов в лечении простого герпеса требует особого внимания.

Продолжительное использование офтальмологических стероидов или увеличение частоты применения может привести к глазной гипертензии и/или глаукоме с последующим повреждением зрительного нерва, снижению остроты зрения, дефектам поля зрения, а также к последующему образованию заднекамерной субкапсулярной катаракты.

У предрасположенных пациентов повышение внутриглазного давления может наблюдаться даже после применения обычных доз.

У пациентов, получающих продолжительное офтальмологическое лечение кортикостероидами внутриглазное давление должно проверяться регулярно и с высокой частотой.

У пациентов с глаукомой, длительность лечения должна ограничиваться 2 неделями, при отсутствии обоснованной необходимости более длительного лечения; при этом должен проводиться регулярный контроль внутриглазного давления.

Кортикостероиды могут понизить устойчивость, а также препятствовать выявлению бактериальной, вирусной и грибковой инфекций, маскировать клинические признаки инфекций, тем самым предотвращая раннее выявление неэффективности антибиотика или подавить реакции гиперчувствительности к дексаметазону. При устойчивом изъязвлении роговицы у пациентов, которые принимали или принимают кортикостероиды следует рассмотреть вероятность присутствия грибковой инфекции. В случае подтверждения грибковой инфекции следует прекратить лечение кортикостероидами.

Не исключена вероятность прободения роговицы или склеры при местном применении стероидов при заболеваниях, вызывающих их истончение.

Кортикостероиды неэффективны при лечении кератоконъюнктивитов Sjőgren.

При лечении стромальных кератитов или увеитов, вызванных простым герпесом следует применять препарат с большой осторожностью и только в сочетании с противовирусной терапией; важным условием является периодическая микроскопия с щелевой лампой.

Не рекомендуется прекращение лечения с высокой дозой кортикоидов преждевременно или внезапно или прерывисто, поскольку внезапное прекращение местного лечения с высоких доз офтальмологических стероидов может вызвать повторные воспалительные состояния глаза.

Местно применяемые в глаза кортикостероиды могут замедлить заживление роговичных ран.

Беременность и период лактации

Максидекс® мазь офтальмологическая должен назначаться только в тех случаях, когда эффективность лечения оправдывает возможный риск для плода.

На период кормления грудью следует прервать лечение мазью офтальмологической Максидекс*.

Контактные линзы

На период лечения препаратом Максидекс* мазь офтальмологическая, следует воздержаться от ношения мягких (гидрофильных) контактных линз, либо удалять их во время нанесения мази. Линзы можно носить в перерывах между применением препарата и вставлять не ранее чем через 15 минут после применения мази. Нельзя применять Максидекс* поверх контактных линз.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

После нанесения мази может возникнуть временная неясность зрения или другие визуальные беспокойства, что может негативно повлиять на способность управлять автомобилем или другими потенциально опасными механизмами. В этом случае необходимо подождать некоторое время до восстановления зрения.

Передозировка

Не известно о случаях передозировки данным препаратом.

Форма выпуска и упаковка

По 3.5 г препарата в алюминиевую тубу с белым пластиковым дозирующим наконечником и белой навинчиваемой крышкой.

По 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 27°C.

Хранить недоступном для детей месте!

Срок хранения

4 года

Не применять по истечении срока годности.

Период применения после вскрытия тубы – 4 недели.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Alcon-Couvreur

B-2870 Puurs, Бельгия

Владелец регистрационного удостоверения

Alcon-Couvreur, Бельгия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство «Алкон Фармасьютикалс, Лтд.»

Тел.: +7 (727) 256 02 05

Факс: +7 (727) 256 06 81

Адрес электронной почты: phv.hotline@alcon.com

Регистрационный номер:

П N013731/01-111208

Торговое название: МАКСИДЕКС®

Международное непатентованное название:

дексаметазон

Химическое название:
9-фтор-11β, 17,21-тригидрокси-16 ɑ-метилпрегна-1,4-диен-3,20-дион

Лекарственная форма:


капли глазные, мазь глазная

Состав
Капли глазные


1 мл суспензии содержит:
Активное вещество: дексаметазон 1,0 мг
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорида раствор, эквивалентно бензалкония хлориду, динатрия гидрофосфат безводный, полисорбат 80, динатрия эдетат, натрия хлорид, гипромеллоза* (4000 мПа.с), кислота лимонная моногидрат и/или натрия гидроксид для доведения рН, вода очищенная. (*син. гидроксипропилметилцеллюлоза)
Описание:
непрозрачная суспензия от белого до светло-желтого цвета

Мазь глазная

1 грамм мази содержит:
Активное вещество: дексаметазон 1,0 мг
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, ланолин безводный жидкий, вазелин белый.
Описание: гомогенная мазь от белого или почти белого до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:


глюкокортикостероид для местного применения

KOД ATX SO1BAOI

Фармакологическое действие:
Дексаметазон — синтетический фторированный глюкокортикостероид, не обладает минералкортикоидной активностью. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Дексаметазон активно подавляет воспалительные процессы, угнетая выброс эозинофилами медиаторов воспаления, миграцию тучных клеток и уменьшая проницаемость, капилляров, вазодилатацию.

Фармакокинстика
При местном применении хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву: в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.

Показания к применению:

  • воспалительные заболевания переднего отрезка глаза: острый и хронический увеит, иридоциклит, ирит и циклит;
  • блефарит, кератоконъюнктивит, конъюнктивит — аллергический, сезонный, катаральный;
  • профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном периоде;
  • термический и химический ожог (после полной эпителизации дефектов роговицы).

    Противопоказания:



    Гиперчувствительность к любому из компонентов данного препарата.
    Кератит, вызванный herpes simplex (древовидный кератит), ветряная оспа и прочие
    вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы.
    Микобактериальные инфекции глаз.
    Грибковые заболевания глаз.
    Острые гнойные заболевания глаз.
    Повреждение целостности эпителия роговицы.
    Период кормления грудью.
    Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата у детей не исследовались). Применение при беременности
    Достаточного опыта по применению препарата во время беременности нет. Возможно применение для лечения беременных по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

    Способ применения и дозы:


    Местно.
    Капли глазные: одна или две капли в конъюнктивальный мешок глаза каждые 3-6 часов. Перед применением флакон встряхивать!
    Мазь глазная: полоска мази длиной 1-1,5 см закладывается за нижнее веко 2-3 раза в сутки.
    Можно сочетать применение мази и глазных капель: мазь — вечером перед сном, капли глазные — в течение дня.
    Длительность терапии составляет 2-3 недели или как рекомендовано врачом. Побочные эффекты

    При длительном применении стероидных препаратов может наблюдаться:

  • повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием стероидной глаукомы с поражением зрительного нерва и полей зрения (поэтому при применении препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, более 10 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление);
  • образование задней субкапсулярной катаракты;
  • замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих утончение роговицы, возможна её перфорация).
    Возможны аллергические реакции.
    Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма больного. При острых гнойных заболеваниях глаза глюкокортикостероиды могут замаскировать или усилить имеющийся инфекционный процесс.
    Грибковое поражение роговицы имеет тенденцию возникать особенно часто при длительном применении стероидов. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения стероидными препаратами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии. Передозировка
    Симптомы: возможны местные проявления. Лечение симптоматическое. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Взаимодействие с другими лекарственными средствами в настоящее время не известно. В случае использования с другими местными офтальмологическими препаратами интервал между их применением должен составлять не менее 10 минут.

    Особые указания:


    Капли глазные содержат консервант бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед применением препарата контактные линзы следует снять и установить обратно не ранее, чем через 20 минут после применения препарата.
    При длительности терапии более 2 недель следует контролировать состояние роговицы.
    Если у пациента после применения препарата временно снижается чёткость зрения, до её восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания.
    Перед применением флакон встряхивать (капли глазные).
    Флакон необходимо закрывать после каждого использования.
    Не следует прикасаться кончиком пипетки к каким-либо поверхностям.

    Форма выпуска:


    Капли глазные 0.1% по 5 мл во флакон-капельницу «Droptainer» из полиэтилена низкой плотности. По 1 флакону с инструкцией по применению в пачку картонную.
    Мазь глазная 0,1% в алюминиевой тубе по 3,5 г с пластиковым завинчивающимся колпачком. По 1 тубе с инструкцией по применению в пачку картонную.

    Условия хранения:


    Капли глазные: при температуре 8-25°С, в недоступном для детей месте.
    Мазь глазная: при температуре 8-30°С, в недоступном для детей месте.

    Срок годности:


    3 года — капли глазные; 4 года — мазь глазная.
    Использовать в течение 4 недель после вскрытия флакона (капли глазные).
    Не применять по истечению срока годности, указанного на упаковке! Условия отпуска:
    по рецепту

    Производитель:


    «с.а. Алкон-Куврер н.в.», В-2870 Пуурс, Бельгия
    Адрес ООО «Алкон Фармацевтика» и принятия претензий: 109004, Москва, ул. Николоямская, 54.

  • Дексаметазон инструкция по применению

    Содержание:

    1. Производитель
    2. Страна происхождения
    3. Группа препаратов
    4. Действующее вещество
    5. Формы выпуска
    6. Упаковка
    7. Состав
    8. Дозировка
    9. Показания к применению
    10. Передозировка
    11. Противопоказания
    12. Побочные действия
    13. Способ применения
    14. Применение при беременности и кормлении грудью
    15. Фармакологическое действие
    16. Синонимы
    17. Фармакокинетика
    18. Взаимодействие с другими лекарствами
    19. Лекарственная форма
    20. Условия хранения
    21. Срок годности
    22. Особые условия
    23. Условия отпуска из аптек

    Лекарственное средство Дексаметазон — глюкокортикостероид, полученный синтетическим путем, который известен своими противовоспалительными и иммуносупрессивными свойствами. Он оказывает прямое влияние на центральную нервную систему. В медицинской практике используется врачами для лечения патологий мозга у взрослых, сопровождающихся выраженным отеком, а также разных видов офтальмологических отклонений.

    Производитель

    Производством препарата Дексаметазон занимаются следующие организации:

    • Производственная фармацевтическая компания «Обновление», Россия;
    • КРКА д.д. Ново место АО, Словения;
    • «Виал», РФ;
    • «Эльфа ЗАО НПЦ»;
    • «Фармак», Украина;
    • Cadila, Индия;
    • «Белмедпрепараты», Беларусь.

    От того, какая фирма работала над изготовлением, напрямую зависит, сколько стоит Дексаметазон в аптеке.

    Страна происхождения

    Россия.

    Группа препаратов

    По групповой принадлежности относится к:

    • Глюкокортикостероидам для перорального применения.
    • Офтальмологическим средствам.

    Действующее вещество

    Эффективность препарату Дексаметазон обеспечивает дексаметазона натрия фосфат — метилированное производное 9-фтор-преднизолона. Впервые ученые получили его в 1953 году. На сегодняшний день оно входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

    Формы выпуска

    В продаже можно встретить такие формы выпуска Дексаметазона:

    • уколы;
    • капли;
    • ампулы;
    • таблетки;
    • инъекции;
    • мазь.

    Каждая из них имеет свою узкую направленность в применении, уникальные показания и противопоказания. Поэтому выбором средства должен заниматься врач. Только специалист может разработать эффективную схему лечения, рассчитать верные дозировки, определить продолжительность курса и частоту приема.

    Упаковка

    Капсулы пакуют по 10 штук, жидкость для инъекций по 1 или 2 мл в герметично запаянные стеклянные сосуды по 5 или 10 единиц. Тюбик-капельницы имеют объем один миллилитр. В коробке их две штуки. Мазь глазную можно приобрести в тубе по 2,5 г. Она лежит в картонной коробке вместе с аннотацией.

    Состав

    Уколы образованы:

    • активным веществом;
    • глицерином, динатрия фосфат дигидратом, динатрия эдетатом, водой для инъекций.

    Капли состоят из:

    • главного компонента;
    • борной кислоты, натрия тетрабората (Е 285), Е 386, бензалкония хлорида, воды.

    В каждой таблетке присутствуют:

    • действующее соединение;
    • картофельный крахмал;
    • сахароза;
    • стеариновая кислота.

    Все виды содержат вспомогательные составляющие, необходимые для формообразования, стабилизации, быстрой доставки к очагу воспаления, повышения усвояемости.

    Дозировка

    Инъекционный раствор вводится стройно три-четыре раза в день по 4-20 мл. Доза зависит от степени тяжести возникшей патологии и не может превышать 80 мг. Такой схемы можно придерживаться три дня. После обязателен переход на пероральное лечение.

    Если проводится местная терапия, то рекомендации таковы (в мг):

    • большие суставы — 2-4;
    • небольшие суставы — 0,8-1;
    • суставная сумка — 2-3;
    • мягкие ткани — 2-6;
    • сухожилия — 0,4-1;
    • нервные ганглии — 1-2.

    Уколы делают по мере необходимости с большими интервалами — от 3 до 21 дня.

    Если диагностирован отек мозга, сначала вводят 10 миллиграммов внутривенно, а потом каждые шесть часов еще по 4. Так, пока не исчезнет опасная симптоматика. Затем в течение недели терапию плавно прекращают.

    Если развилась аллергия, сначала ставят укол, а со второго дня переходят на таблетизированной форму.

    Капли закапывают по одной-две каждые 4 часа. Мазь закладывают в конъюнктивальный мешок трижды в сутки тоненькой полоской.

    Таблетки начинают пить с дозы от 0,5 до 9 мг в сутки. Поддерживающая дозировка равна от 0,5 до 3, максимальная суточная — 10-15 мг. Ее нужно делить на два, три или четыре приема. Как только ожидаемый терапевтический эффект будет достигнут, количество принимаемых пилюль медленно снижают. Если они принимаются из-за ревматоидного артрита, бронхиальной астмы, то в сутки достаточно 1,5-3 г, красной системной волчанки — 2-4,5, онкогематологической патологии — 7,5-10 мг.

    Острая аллергия быстро купируется, если больной пьет сначала по 4-8 мг, затем с каждым днем уменьшает объем медикамента таким образом, чтобы к концу недели он был полностью отменен.

    Показания к применению

    Применяют Дексаметазон:

    • Для глаз. Он борется со всеми воспалительными и аллергическими патологиями органов зрения, уменьшает количество отделяемого гнойного содержимого, снимает красноту, зуд.
    • При аллергии. Гормон дает возможность избавиться от симптомов непереносимости определенных веществ. Убирает кожные высыпания, красные пятна, чувство жжения и зуда.
    • При онкологии. Онкологи рекомендуют его своим пациентам, если нужно привести в порядок внутричерепное давление, ускорить исчезновение отеков, купировать очаговые симптомы.
    • Для раскрытия легких. Действующее соединение быстро нормализует кровоток, усиливает кровообращение, ускоряет расхождение жидкости, скопившейся в тканях, которые окружают легкие.
    • При грыже позвоночника. Лекарство уменьшает выраженность болезненной симптоматики, уменьшает плотность кожи в зоне воспаления и стимулирует протекающие в этом участке метаболические реакции.

    Передозировка

    Очень редко глюкокортикоиды приводят к смерти или сильным токсическим поражениям. Если принята высокая доза, следует провести симптоматическое лечение для поддержки нормальной работы жизненно важных органов.

    Противопоказания

    Не разрешается принимать средство сразу после плановой вакцинации, при:

    • активном туберкулезе;
    • поражении суставных поверхностей любыми видами инфекций;
    • глаукоме;
    • высокой чувствительности.

    Побочные действия

    Среди осложнений, наблюдаемых в ходе использования:

    • резь, раздражение глаз, отек века, ухудшение четкости зрения;
    • раздражение слизистых оболочек ЖКТ, тошнота, рвота, набор веса;
    • сбои менструального цикла у женщин;
    • жжение в месте выполнения уколов;
    • ухудшение общего самочувствия;
    • повышение температуры тела;
    • крапивница;
    • отек Квинке.

    Способ применения

    Раствор подходит для внутривенного, внутримышечного, внутрисуставного, периартикулярного и ретробульбарного введения. Суточные дозировки подбираются врачом в персональном порядке. Перед использованием средство разводят натрий хлоридом или пятипроцентной декстрозой.

    Пилюли пьются вне зависимости от приема пищи и запиваются большим количеством воды. Капли закапываются непосредственно в конъюнктивальный мешок. Перед процедурой нужно тщательно вымыть руки.

    Мазь закладывается в больной глаз. Для этого аккуратно оттягивается нижнее веко. Во время аппликации важно контролировать, чтобы тюбик не касался конъюнктивы или кожи лица.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Использование лекарства Дексаметазон беременными женщинами и кормящими мамами допустимо только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает риск для плода/младенца. Самостоятельно назначать себе его в эти жизненные периоды женщины не должны, так как это чревато осложнениями.

    Фармакологическое действие

    Блокирует флогистические процессы, оказывает антиэкссудативное, антифибробластогенное и иммунодепрессивное действие, почти не имеет минералкортикостероидных свойств. Он эффективно взаимодействует с цитоплазматическими рецепторами и способствует формированию комплексов, способных проходить в клеточные ядра и ускорять синтез мРНК. Матричная рибонуклеиновая кислота, в свою очередь, активирует образование белков, которые борются с симптомами аллергических реакций.

    Лекарство не дает высвобождаться тучным клеткам, эозинофилам, снижает активность коллагеназы, гиалуронидазы и протеаз. Минимизирует проницаемость капилляров, укрепляет мембраны клеток. Замедляет высвобождение макрофагов, лимфоцитов.

    Синонимы

    Среди самых распространенных аналогов капель следует выделить:

    • Максидекс. Оказывает десенсибилизирующее воздействие, уменьшает воспаление. Офтальмологи выписывают его при иридоциклите, ирите, термических и химических ожогах, конъюнктивитах и кератоконъюнктивитах аллергического генеза, в период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.
    • Дексаметазонлонг. Эффективен при аллергических заболеваниях органов зрения, а также склерите, эписклерите, блефароконъюнктивите, увеитах разных типов.

    Еще их можно заменить Дексапосом, Дексофтаном, Дексазоном.

    Медикамент в виде раствора для введения шприцом внутривенно и в мышцу также имеет много аналогов. Наибольшим спросом у пациентов пользуются:

    • Дексамед;
    • Дексафар;
    • Дексавен.

    Все это эффективные глюкокортикостероиды. Изготавливают их различные фармацевтические компании.

    У таблеток дженерики следующие:

    • Дексазон;
    • Мегадексан;
    • Декадрон;
    • Фортекортин.

    Фармакокинетика

    После попадания в организм около семидесяти процентов вещества быстро связывается с транскортином. Это глобулин, белок-переносчик, который помогает лекарству проходить сквозь гистогематические барьеры (плацентарный и гематоэнцефалический не составляют исключения). Затем метаболизируется в печени до состояния неактивных соединений и выводится почками. Средний период полувыведения ограничивается интервалом от трех до пяти часов.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Действие медикамента становится менее заметным, если его используют совместно с:

    • противоэпилептическим Фенитоином и Карбамазепином;
    • производными барбитуровой кислоты, угнетающими работу ЦНС;
    • антибиотиком широкого спектра действия Рифабутином;
    • противоастматическим Эфедрином;
    • противотуберкулезным Рифампицином;
    • гормоном роста соматотропином;
    • атацидами, показанными при кислотозависимых заболеваниях ЖКТ.

    Усиливают эффекты описываемого медикамента эстрогены — пероральные контрацептивы. Если пить его вместе с НПВС, повышается риск эрозивно-язвенных кровотечений.

    Лекарственная форма

    В разных аптечных сетях представлены капли для глаз, таблетки, мазь и ампулы для инъекций.

    Условия хранения

    Капли хранятся в защищенном от солнечного света месте при температуре от 2 до 8 ºС. Подвергать заморозке их запрещено. Вскрытый флакон может быть использован в течение месяца при условии, что все время он будет находиться при температуре воздуха от 15 до 25 ºС. Все остальные медикаментозные формы могут постоянно быть при комнатной температуре.

    Срок годности

    Уколы хранятся три года, но после вскрытия должны быть использованы сразу, таблетки — пять лет.

    Раствор для глаз годен на протяжении двух лет. С момента нарушения герметичности флакона можно использовать его в течение четырех недель.

    Особые условия

    Если запланирована длительная терапия, по ее завершении может развиться синдром «отмены». Для него характерны:

    • лихорадка;
    • насморк;
    • воспаление и покраснение конъюнктивы;
    • судороги;
    • повышенная утомляемость;
    • тошнота, рвотные позывы;
    • раздражительность;
    • уменьшение веса без изменения пищевых привычек, снижение физической активности;
    • дискомфортные ощущения в мышцах.

    Именно поэтому отказываться от лекарства Дексаметазон нужно поэтапно, а не резко.

    Особенно аккуратными при терапии должны быть пациенты, страдающие из-за болезней сердца, легких, остеопороза, гипертонии, сахарного диабета, язвенного колита, эпилепсии. Им применение глюкокортикоидного необходимо начинать с минимально эффективной терапевтической дозы, а по окончании курса медленно сводить на нет.

    Нельзя принимать алкоголь и делать прививки живыми вакцинами во время гормонального лечения.

    Средство плохо сказывается на скорости заживления ран, переломов. Это важно учитывать, если есть такие проблемы.

    Дети и подростки могут использовать его только при наличии строгих показаний и под контролем квалифицированного доктора.

    Из-за присутствия лактозы продукт противопоказан лицам с нехваткой лактазы, галактоземией, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

    Условия отпуска из аптек

    Приобрести Дексаметазон в аптеке можно, только имея на руках рецепт врача.

    Дексаметазон (Dexamethasone)

    💊 Состав препарата Дексаметазон

    ✅ Применение препарата Дексаметазон

    C осторожностью применяется при беременности

    C осторожностью применяется при кормлении грудью

    C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

    осторожностью применяется при нарушениях функции почек

    C осторожностью применяется для детей

    C осторожностью применяется пожилыми пациентами

    Описание активных компонентов препарата

    Дексаметазон
    (Dexamethasone)

    Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
    решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

    Дата обновления: 2022.05.27

    Владелец регистрационного удостоверения:

    Код ATX:

    S01BA01

    (Дексаметазон)

    Лекарственная форма

    Дексаметазон

    Капли глазные 0.1%: фл. 5 мл или 10 мл

    рег. №: ЛС-001351
    от 05.08.11
    — Бессрочно

    Форма выпуска, упаковка и состав
    препарата Дексаметазон

    5 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
    10 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

    Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

    Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

    Дексаметазон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

    При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.

    Дексаметазон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками, повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени дексаметазон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.

    Дексаметазон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира.

    Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.

    В высоких дозах дексаметазон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.

    При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

    Фармакокинетика

    При местном применении в офтальмологии всасывается через роговицу с интактным эпителием во влагу передней камеры глаза. При воспалении тканей глаза или повреждении слизистой оболочки и роговицы скорость всасывания дексаметазона достоверно увеличивается.

    Показания активных веществ препарата

    Дексаметазон

    Аллергические и воспалительные заболевания глаз: негнойный и аллергический конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, блефароконъюнктивит, блефарит, эписклерит, склерит, воспалительный процесс после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия; макулярный отек вследствие окклюзии центральной вены сетчатки или ее ветвей, нарушения зрения вследствие диабетического макулярного отека у пациентов с артифакией, у пациентов, имеющих недостаточный ответ на терапию, или тех, кому не подходит терапия препаратами, отличными от ГКС, воспаление сосудистой оболочки заднего отдела глаза, представляющее собой неинфекционный увеит.

    Режим дозирования

    Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

    В офтальмологии способ применения зависит от используемой лекарственной формы. Схема лечения зависит от показаний к применению.

    Побочное действие

    Со стороны нервной системы: нечасто — дисгевзия.

    Со стороны органа зрения: часто — дискомфорт в глазах; нечасто — кератит, конъюнктивит, синдром «сухого глаза», окрашивание роговицы медицинским красителем, фотофобия, затуманивание зрения, зуд в глазу, чувство инородного тела в глазах, повышенное слезоотделение, необычные ощущения в глазу, образование корок на краях век, раздражение глаз, гиперемия глаз.

    Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность.

    Со стороны эндокринной системы: синдром Иценко-Кушинга, надпочечниковая недостаточность.

    Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

    Со стороны органа зрения: глаукома, язвенный кератит, повышение внутриглазного давления, снижение остроты зрения, эрозия роговицы, птоз век, боль в глазу, мидриаз.

    Противопоказания к применению

    Для кратковременного применения по жизненным показаниям — повышенная чувствительность к дексаметазону.

    Бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз, туберкулезное поражение глаз, нарушение целостности глазного эпителия, острая форма гнойной глазной инфекции при отсутствии специфической терапии, заболевания роговицы, сочетающиеся с дефектами эпителия, трахома, глаукома с декомпенсацией повышения внутриглазного давления, не купирующаяся лекарственными препаратами, афакия с разрывом задней капсулы хрусталика; возраст до 18 лет (для некоторых лекарственных форм).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При беременности (особенно в I триместре), а также в период лактации дексаметазон применяют с учетом ожидаемого лечебного эффекта и отрицательного влияния на плод. При длительной терапии при беременности не исключена возможность нарушений роста плода. В случае применения в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.

    Применение при нарушениях функции печени

    С осторожностью следует применять при тяжелой хронической печеночной недостаточности.

    Применение при нарушениях функции почек

    С осторожностью следует применять при тяжелой хронической почечной недостаточности.

    Применение у детей

    Не рекомендуется применять у детей.

    Противопоказание: возраст до 18 лет (для некоторых лекарственных форм).

    Применение у пожилых пациентов

    С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста во избежание риска обострения хронических заболеваний.

    Особые указания

    Длительное применение местных ГКС может приводить к повышению внутриглазного давления и/или глаукоме с поражением зрительного нерва, к снижению остроты зрения и дефектам полей зрения, к образованию задней субкапсулярной катаракты. Поэтому у пациентов длительное время (более 10 дней) применяющих препараты, содержащие ГКС, следует регулярно измерять внутриглазное давление.

    Риск повышения внутриглазного давления и/или образования катаракты вследствие применения кортикостероидов у пациентов с предрасположенностью (например, с сахарным диабетом) более высок. Риск повышения внутриглазного давления увеличивается у пациентов с сопутствующими офтальмогипертензией и/или глаукомой, а также у пациентов с семейным анамнезом глаукомы. Необходим еженедельный контроль внутриглазного давления у таких пациентов.

    Следует соблюдать осторожность и периодически проводить биомикроскопию при применении препарата для терапии глубоких кератитов, вызванных Herpes simplex.

    При отсутствии улучшений в течение 7-8 дней необходимо пересмотреть выбор терапии.

    ГКС способны снижать устойчивость к бактериальным, вирусным, грибковым или паразитарным инфекциям и способствовать их развитию, а также маскировать клинические признаки инфекции.

    При сопутствующих бактериальных инфекциях должна быть назначена соответствующая антибактериальная терапия.

    Появление на роговице незаживающих язв может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии. При возникновении грибковой инвазии терапию ГКС необходимо прекратить.

    ГКС при местном применении могут замедлять процесс заживления роговицы.

    Известно, что при заболеваниях, которые вызывают истончение роговицы или склеры, могут возникать перфорации в результате использования ГКС для местного применения.

    При длительности терапии более 2 недель следует контролировать состояние роговицы. Применение дексаметазона в комплексной терапии синдрома Шегрена возможно только при кератоконъюнктивите средней и тяжелой степени тяжести, длительность курса терапии должна составлять не более 2 недель ввиду возможности развития нежелательных реакций.

    После применения рекомендуется произвести носослезную окклюзию или осторожно закрыть глаз. Это может снизить системную абсорбцию препарата при местном применении, и тем самым уменьшить вероятность возникновения системных нежелательных реакций

    При лечении воспаления глаз контактные линзы носить не рекомендуется.

    Местное и системное применение ГКС может приводить к зрительным нарушениям. Если у пациента развиваются такие симптомы, как помутнение зрения или другие нарушения зрения, он должен быть направлен к офтальмологу для выявления возможных причин их развития, среди которых могут быть катаракта, глаукома или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия, о которых сообщалось после использования системных и местных ГКС.

    ГКС для местного применения не следует применять до установления этиологии поражения глаз.

    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

    Временное снижение четкости зрения или другие нарушения зрения могут влиять на способность к вождению автотранспорта или управлению механизмами. Если у пациента после применения препарата временно снижается четкость зрения, то перед вождением автотранспорта или управлением механизмами ему следует подождать до восстановления зрения.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с антипсихотическими средствами, букарбаном, азатиоприном возникает риск развития катаракты; со средствами, оказывающими антихолинергическое действие — риск развития глаукомы.

    Одновременное применение местных стероидов и НПВС для местного применения может усиливать вероятность нарушений заживления роговицы.

    Имеются данные о возникновении геморрагических осложнений, включая субконъюнктивальное кровоизлияние при применении дексаметазона в офтальмологии в некоторых лекарственных формах у пациентов, получающих антиагреганты и антикоагулянты. При необходимости одновременного применения требуется осторожность.

    Нельзя исключить риск дополнительного повышения внутриглазного давления, если дексаметазон применяется совместно с антихолинергическими средствами, которые также могут вызвать повышение внутриглазного давления у предрасположенных пациентов. В случае совместного применения с противоглаукомными препаратами возможно снижение гипотензивного эффекта последних.

    Ингибиторы CYP3A4, включая ритонавир и кобицистат, способны повышать уровень системного воздействия, что приводит к увеличению риска развития угнетения функции надпочечников/синдрома Кушинга. Следует избегать комбинирования данных препаратов, за исключением тех случаев, когда благоприятное действие превышает повышенный риск развития системных побочных эффектов ГКС, но в этом случае пациент должен находиться под тщательным наблюдением на предмет возникновения системных эффектов кортикостероидов.

    В случае применения с другими местными офтальмологическими препаратами интервал между их применением должен составлять не менее 10 мин.

    Глазные мази следует применять в последнюю очередь.

    Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

    Like this post? Please share to your friends:
  • Мазь глазная гидрокортизон инструкция по применению для чего применяется взрослым отзывы
  • Мазь глазная гидрокортизон инструкция по применению для глаз взрослым
  • Мазь глазная вита пос инструкция по применению взрослым
  • Мазь гипорамин инструкция по применению
  • Мазь гипа гепариновая инструкция по применению взрослым от чего помогает